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窄谱中波紫外线联合加巴喷丁治疗疱疹后遗神经痛疗效观察
目的::观察加巴喷丁联合 NB-UVB 治疗疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗效果和 PHN 与血清AngⅡ水平的关系。方法:将78例 PNH 患者按就诊顺序分为 A 组(38例),B 组(40例);2组分别给予加巴喷丁胶囊口服、加巴喷丁胶囊口服和 NB-UVB 照射联合;在治疗前、治疗4、6、8周分别进行 VAS、DLQI、SAS 评分;用 ELISA 法测定血清 AngⅡ水平。结果:2组患者治疗6周和8周 VAS 评分、DLQI 评分、SAS 评分和血浆 AngⅡ水平比较差异均有统计学意义(P <0.05),2组患者8周治疗效果比较有统计学意义(P <0.05)。结论:加巴喷丁胶囊联合 NB-UVB 治疗疱疹后遗神经痛效果确切,能显著改善患者的疼痛,改善焦虑状态,提高患者生活质量;PHN 疼痛与血浆 AngⅡ水平相关,随疼痛程度缓解血清 AngⅡ水平降低。
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彩色多普勒超声对女性卵巢癌的诊断价值
目的::分析卵巢癌的彩色多普勒超声影像表现,探讨彩色多普勒超声在卵巢癌诊断中的价值。方法:选择75例手术并经病理证实的卵巢癌患者,回顾性分析所有患者彩色多普勒超声诊断资料,研究卵巢癌的彩色多普勒超声声像图特征。结果:62例经彩色多普勒超声准确检出肿瘤病灶,彩色多普勒超声检出率为82.7%。结论:彩色多普勒超声检查应用于检测妇科卵巢癌病灶,简单方便、直观、经济,且卵巢癌检出率较高,可作临床筛查首选。
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超声测量膀胱颈移动度和膀胱尿道后角诊断中老年女性压力性尿失禁的临床探讨
目的::探讨超声测量膀胱颈移动度和膀胱尿道后角对诊断中老年女性压力性尿失禁的临床价值。方法:用超声分别测量65例压力性尿失禁患者和40例正常女性的膀胱颈移动距离和膀胱尿道后角,比较2组受试对象的测量结果。结果:压力性尿失禁患者组的膀胱颈移动度为(15.2±3.8)mm,正常对照组膀胱颈移动度为(8.8±2.4)mm;压力性尿失禁患者组的静息期膀胱尿道后角为132°±18°,压力期膀胱尿道后角为158°±22°;正常对照组静息期膀胱尿道后角为112°±16°,压力期膀胱尿道后角为116°±19°,均有统计学意义。结论:压力性尿失禁患者的膀胱颈移动度过长及膀胱尿道后角明显增大,可作为临床诊断压力性尿失禁的重要参考指标。
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高位结肠透析联合尿毒清灌肠治疗终末期肾病短期疗效观察
目的::探讨终末期肾病且拒绝行血液透析及腹膜透析患者,采用高位结肠透析联合尿毒清颗粒灌肠治疗的短期临床疗效。方法:选择33例终末期肾病并拒绝行血液透析及腹膜透析患者,纠正酸中毒及电解质平衡后,在 CKD 一体化治疗的基础上,给予高位结肠透析联合尿毒清颗粒灌肠治疗至少5次以上,观察治疗前后患者一般情况及血红蛋白、血红细胞、血肌酐、尿素氮的变化,进行疗效统计分析。结果:行高位结肠透析联合尿毒清颗粒灌肠治疗后,血红蛋白及血红细胞与治疗前无统计学差异(P >0.05);血尿素氮有不同程度的下降者17例,基本无变化者9例,有所上升者7例,治疗前后比较有统计学差异(P <0.05);血肌酐有明显下降者26例,基本无变化3例,肌酐上升者4例,治疗前后比较有统计学差异(P <0.01)。结论:对于拒绝行血液透析及腹膜透析的终末期肾病患者,高位结肠透析联合尿毒清灌肠治疗在短期内有效,是一种暂时缓解病情的有效方法。
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奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗死的临床观察
目的::探讨采用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗死的临床效果。方法:选取120例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,均给予积极对症治疗并应用阿司匹林,观察组加用奥扎格雷钠。结果:观察组疗效明显优于对照组,复发率、NIHSS 评分、FIB、hr-CRP、IL-6水平、颈动脉 IMT 均低于对照组,颈动脉狭窄和粥样硬化程度均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗死疗效确切,安全可靠,有助于改善患者生活质量,值得临床应用推广。
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云克治疗系统性红斑狼疮合并股骨头坏死疗效观察
目的::分析云克治疗系统性红斑狼疮合并股骨头坏死的临床疗效。方法:选择60例系统性红斑狼疮合并股骨头坏死患者,随机分为2组,其中30例为钙尔奇 D 组:给予钙尔奇 D 0.6 g,口服,1次/d;另30例为云克治疗组:给予云克11 mg,静脉注射,1次/d,20 d 为1疗程,共3个疗程。于治疗前后行Harris 髋关节评分。结果:(1)服用钙尔奇 D 组 Harris 治疗前总评分为(49.34±3.4)分,治疗后为(48.55±4.41)分,差异无统计学意义。(2)云克治疗组 Harris 治疗前总评分为(49.46±7.8)分,治疗后为(78.03±6.01)分,差异有统计学意义。髋关节疼痛、功能方面均有明显好转。结论:云克较单纯补充钙剂更能有效治疗系统性红斑狼疮合并股骨头坏死。
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辛伐他汀在老年冠心病患者强化降脂治疗的临床意义
目的::观察使用辛伐他汀对老年(≥75岁)冠心病患者行强化降脂治疗的效果及安全性。方法:选择经临床确诊为冠心病的老年患者共100例,随机分为20 mg 组和40 mg 组,每晚8时服药1次,治疗前检测血脂、肝功能、肌酸磷酸激酶(CK)。治疗1个月、3个月后复查上述指标,并随访3个月内的不良反应及心脏事件的发生情况。结果:(1)2组服药后第1个月、3个月的血脂较治疗前相比均有明显下降,其中40 mg 剂量组在降低血脂及减少心血管事件发生率方面均明显优于20 mg 剂量组,两者结果有统计学差异。(2)2组均无严重不良反应。结论:对于老年冠心病患者应用辛伐他汀强化治疗可明显降低血脂,减少心脏事件的发生,且40 mg 剂量组作用明显优于20 mg 剂量组。
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阴道B超与腹部B超对异位妊娠的诊断效果分析
目的::探讨阴道 B 超与腹部 B 超在异位妊娠临床诊断效果差异。方法:选择80例术后病理结果为异位妊娠并经超声检查的患者,比较分析腹部 B 超与经阴道 B 超检查结果。结果:腹部 B 超诊断异位妊娠检出率为91.25%,阴道 B 超诊断异位妊娠检出率为98.75%,两种方法检查结果比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:阴道 B 超对于异位妊娠的检查诊断及时、准确,检出率优于经腹部 B 超检查。
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大肠埃希菌临床分布及耐药趋势分析
目的::分析大肠埃希菌临床感染分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床预防大肠埃希菌感染及合理用药提供依据。方法:回顾性分析临床分离出的901株大肠埃希菌在不同标本中的分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性。菌株鉴定采用 ATB 鉴定仪,药敏试验采用 K-B 法进行,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌确证试验采用双纸片法。数据采用历史系统和 Excel 2007进行统计分析。结果:分离出的大肠埃希菌901株,分别来自尿液(498株,占55.27%)、脓和分泌物、痰、血液、胸腹水等,产 ESBLs 的大肠埃希菌341株(占37.85%)。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、头孢西丁和呋喃妥因耐药率较低;耐药率大于50%的抗菌药物有氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、庆大霉素、左氧氟沙星、复方新诺明等,其中对氨苄西林的耐药率90%,且2013年出现3株耐碳青霉烯类抗菌药物的菌株。结论:大肠埃希菌临床感染分布广泛,耐药情况较严重,且产ESBLs 大肠埃希菌分离率较高,临床应合理使用抗菌药物,加强医院感染控制。
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股骨颈肿瘤和瘤样病变的影像学分析
目的::分析股骨颈肿瘤和瘤样病变的 X 线、CT 及 MRI 表现,探讨其病变类型及影像学鉴别诊断要点。方法:收集26例经临床、手术病理证实的股骨颈肿瘤和瘤样病变的 X 线、CT 及 MRI 表现,分析其各种影像特征。结果:(1)良性骨肿瘤和瘤样病变19例,占本组病例的73%,其中骨纤维异常增殖症10例,常见(约占38%);动脉瘤样骨囊肿4例;单纯性骨囊肿3例;骨巨细胞瘤2例;恶性骨肿瘤中转移瘤5例;骨髓瘤2例。(2)股骨颈良性骨肿瘤和瘤样病变多表现为囊性、膨胀性骨质破坏,边界清晰;恶性肿瘤多以溶骨性破坏为主。结论:股骨颈肿瘤和瘤样病变类型多样,各种影像检查方法的综合应用,能进一步提高股骨颈病变诊断的准确性。
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非 ST 段抬高性急性冠脉综合征心率变异性分析
目的::探讨非 ST 段抬高性急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者心率变异性(HRV)的变化及对预后的评价。方法:入选行冠脉造影和24 h 动态心电图检查104例 NSTE-ACS 患者和61例无冠脉病变组,分析时域各参数包括24 h 内正常 R-R 间期标准差(SDNN)、24 h 内每5 min R-R 间期平均值标准差(SDANN)、24 h 内每5 min R-R 间期标准差平均值(SDNN index)、24 h 内相邻 R-R 间期差均方根(RMSSD)和24 h 内相邻 R-R间期相差>50 ms 心搏数占总心搏数百分比(PNN50)。对 NSTE-ACS 患者进行6个月随访,记录主要不良心血管事件(MACE)。结果:NSTE-ACS 组和对照组之间年龄、性别、吸烟人数、身体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖无明显差异(P >0.05)。与对照组相比,NSTE-ACS 组 SDNN、SADNN、SDNN index 明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对 NSTE-ACS 患者进行6个月随访,MACE 组 SDNN、SADNN、SDNN index、RMSSD、PNN50均比无 MACE 组显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。Kaplan-Meier 分析显示 SDNN<100 ms 组无 MACE 生存率明显低于 SDNN≥100 ms 组(P <0.05)。结论:NSTE-ACS患者自主神经功能损害,低 HRV NSTE-ACS 患者心血管事件发生率更高,预后更差。
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颞骨岩部颈内动脉及面神经的解剖学观测及临床意义
目的::探讨颞骨岩部颈内动脉及面神经的解剖学结构,为颞骨岩部入路颅底手术提供解剖学数据支持。方法:采用颞耳后入路方法,制作10例成人湿颅颞骨岩部标本,暴露颞骨内面神经及颈内动脉各段,测量面神经及颈内动脉各段的长度,颈内动脉垂直段、水平段与耳蜗距离。结果:两侧面神经各段长度及两侧颈内动脉与耳蜗距离比较无显著差异。面神经内耳道段长度为(10.33±1.77)mm,迷路段长度为(4.05±1.19)mm,鼓室段长度为(10.74±1.92)mm。HICA 长度为(17.17±3.72)mm,VICA 长度为(10.65±1.01)mm,HICA 距同侧耳蜗的长度为(19.64±1.48)mm,VICA 距同侧耳蜗的长度为(2.24±0.43)mm。结论:颞骨岩部内面神经鼓室段长,迷路段短,耳蜗位于迷路段与岩大神经的夹角内。以颈动脉管内口为标志,磨除岩尖部骨质保护耳蜗的安全范围为(17.17±3.72)mm。相关手术操作在接近这些位置时应停止操作或变更方向,以免损伤岩部内相关重要的结构。
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快速老化小鼠认知功能减退与海马 CA1区锥体细胞树突棘变化的相关性
目的::探讨快速老化小鼠认知功能减退与海马 CA1区锥体细胞树突棘变化的关系。方法:选用6月龄雄性 SAM-P8和 SAM-R1小鼠各8只,分别作为实验组和对照组,通过 Morris 水迷宫实验检测小鼠认知状况,通过 Golgi 染色观察海马 CA1区树突棘的变化。结果:与 SAM-R1小鼠比较,SAM-P8小鼠逃避潜伏期明显延长,跨越平台次数明显减少,海马 CA1区树突棘密度明显减少,差异均具有统计学意义(P <0.01);Morris 水迷宫实验中第5天逃避潜伏期及跨越平台次数与海马 CA1区树突棘密度分别呈负、正相关(P <0.01)。结论:SAM-P8小鼠海马 CA1区树突棘密度的减少导致小鼠认知功能减退,可能与突触功能障碍和突触丢失相关。
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单侧肾切除联合 STZ 诱导糖尿病肾病大鼠模型构建影响因素分析
目的::探讨单侧肾切除联合 STZ 诱导 SD 大鼠糖尿病肾病(DN)造模过程中的注意事项及动物成模后的病理改变。方法:健康雄性大鼠24只,随机分为2组:假手术组(S 组)和糖尿病肾病模型组(DN 组)。DN 组采用左侧肾切除,术后2周腹腔注射 STZ 方法建立大鼠 DN 模型,以造模后72 h 非空腹血糖达到16.8 mmol/L 为模型成立标准。观察 DN 大鼠体重、饮水量、进食量、尿量和血糖变化,于成模后4周处死动物,测定血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)含量,观察肾组织形态学变化。结果:与 S 组相比, DN 组大鼠于成模后体重增速明显放缓(P <0.01),进食量和饮水量增加,24 h 尿量增多(P <0.01),非空腹血糖维持在成模标准之上。DN 组大鼠 BUN 和 SCr 含量较 S 组大鼠明显升高,肾脏病理切片提示 DN组大鼠肾皮质细胞明显受损。结论:单侧肾切除联合 STZ 诱导可以建立稳定的大鼠 DN 模型。
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抗 HMGB1抗体对小鼠肝纤维化的保护作用
目的::探讨 HMGB1在 CCL4导致的肝纤维化发生发展中的作用及作用机制。方法:昆明种雄性小鼠30只,随机分为3组:正常组、CCL4肝纤维化组、抗 HMGB1抗体组,建模8周后取肝组织及血清。用 ELISA 法检测血清中 HA、Col-Ⅰ、PⅢP 和 IL-6、TNF-α的含量;用 HE 染色和天狼猩红染色观察肝组织病理改变和胶原纤维形成情况;用 Real time RT-PCR 法检测小鼠肝组织中 TGF-β、α-SMA 和MMP-9 mRNA 的表达。结果:CCL4肝纤维化组小鼠血清 HA、Col-Ⅰ、PⅢP、IL-6、TNF-α含量和肝组织 TGF-β、α-SMA 和 MMP-9 mRNA 表达均明显高于正常组小鼠(P <0.05);而且抗 HMGB1抗体组小鼠血清 HA、Col-Ⅰ、PⅢP、IL-6、TNF-α含量和肝组织 TGF-β1、α-SMA 和 MMP-9 mRNA 表达均明显低于 CCL4肝纤维化组小鼠(P <0.05)。结论:抗 HMGB1抗体可减轻小鼠肝纤维化,减少小鼠炎症因子和纤维化因子的表达;HMGB1可能通过启动炎症反应而促进肝纤维化发生发展。
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维生素C注射液对小鼠急性酒精性肝损伤保护作用研究
目的::探讨维生素 C 注射液对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用。方法:随机将40只雄性昆明种小鼠分为对照组、模型组、维生素 C 原液组和维生素 C 稀释5倍组,每组10只。模型组和对照组小鼠给予腹腔注射蒸馏水(10.0 mL/kg),维生素 C 原液组和稀释5倍组给予腹腔注射维生素 C 注射液(10.0 mL/kg),连续7 d,1次/d。第8天,除对照组外,其余各组以12 mL/kg 进行酒精(55°红星二锅头)灌胃制作小鼠急性酒精性肝损伤模型,对照组给予蒸馏水灌胃。禁食不禁水18 h 后,检测肝指数,肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性及丙二醛(MDA)含量,并行肝脏病理学检查。结果:模型组小鼠肝指数、血清 ALT 和 AST 活性及肝组织 MDA 含量与对照组比较增高,差异有统计学意义(P<0.01);Vc 原液组小鼠肝指数、血清 ALT 和 AST 活性及肝组织 MDA 含量与模型组比较明显降低,差异有统计学意义(P <0.01),小鼠肝脏形态结构基本恢复正常。结论:维生素 C 注射液可降低肝功能指标ALT、AST 和 MDA 含量,对小鼠急性酒精性肝损伤有一定的保护作用。
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复合牙龈间充质干细胞的脱细胞真皮基质修复 SD 大鼠皮肤缺损实验
目的::探讨牙龈间充质干细胞(GMSCs)复合脱细胞真皮基质(ADM)修复皮肤缺损的实验。方法:以纯化3代 GMSCs 作为种子细胞接种于 ADM,构建组织工程化皮肤替代物。实验分组:18只 SD大鼠随机分成3组:GMSCs 复合 ADM 移植组、单纯 ADM 组和空白对照组。将3组相应材料分别移植于 SD 大鼠背部皮肤缺损处,观察比较创面修复效果。结果:GMSCs 复合 ADM 移植组、单纯 ADM 组和空白对照组皮肤缺损创面愈合时间分别为(15.1±1.3)d、(18.5±2.1)d 和(22.6±2.6)d,差异有显著性意义(P <0.05)。组织学观察显示,GMSCs 复合 ADM 移植组成纤维细胞、新生小血管、胶原纤维均较单纯 ADM 移植组和空白对照组明显增多。结论:GMSCs 复合 ADM 移植构建组织工程化皮肤替代物移植后促进了新生血管形成、缩短了皮肤创面的修复。实验显示 GMSCs 作为种子细胞复合 ADM,移植构建组织工程化皮肤替代物可用于皮肤缺损的修复治疗。
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白藜芦醇及缺血后处理对大鼠肝缺血再灌注损伤保护效应的对比研究
目的::比较白藜芦醇后处理与缺血后处理(IPTC)对大鼠肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)的保护作用,并探讨其作用机制。方法:40只健康雄性 SD 大鼠随机分成假手术对照组(SC)、缺血再灌注组(I/R)、缺血后处理组(IPTC)、白藜芦醇后处理组(Res),每组10只。建立大鼠在体肝脏缺血再灌注模型,各组于再灌注6 h 经下腔静脉取血,用于检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(AKP);取肝匀浆低温离心后测定肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量变化;同时取肝脏组织作病理切片观察。结果:与 I/R 组比较,Res 组和 IPTC 组 ALT、AST、AKP、MDA 均明显下降,而SOD 明显升高(P <0.01)。与 IPTC 组比较,Res 组 ALT、AST、AKP、SOD、MDA 变化无显著性差异。结论:白藜芦醇后处理组和缺血后处理组对减轻大鼠 HIRI 的保护效果一致,其可能的机制与提高机体抗氧化能力,减轻活性氧的损伤作用有关。
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慢性疼痛患者的心理健康状况及人格特点调查研究
目的::了解慢性疼痛患者的心理健康状况及人格特点,为临床心理诊断及心理干预提供依据。方法:选取慢性疼痛患者53名,采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)进行测试,并与常模进行比较。结果:慢性疼痛患者的心理健康水平低于常人,在 SCL-90的躯体化、人际关系、焦虑、抑郁因子上得分明显高于常人且差异显著(P <0.01或0.05)。EPQ 测试结果表明,慢性疼痛患者具有内向,情绪不稳定的人格特点。结论:慢性疼痛患者总体上心理健康状况较差,人格不健全。因此,对慢性疼痛患者心理治疗不容忽视。
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山西某县医院高血压病人住院费用及影响因素分析
目的::探讨某县医院高血压患者住院费用现状及其影响因素。方法:统计420例高血压患者住院费用的基本构成情况,并采用单因素方差分析或 t 检验和多因素线性回归对住院费用的影响因素进行分析。结果:420例高血压患者中,住院总费用为2260130元,其中高为药品费用,占全部费用的67.79%;经单因素分析表明,住院费用与年龄、职业、住院天数、药占比之间存在关联,差异有统计学意义(P <0.05);多因素分析表明影响高血压患者住院费用的主要因素是年龄和住院天数。结论:在保证服务质量的前提下,高血压患者住院费用控制重点应为缩短住院天数,减少不合理的药物使用。
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山西某市城区中小学生常见病患病情况调查
目的::掌握山西省长治市城区中小学生常见病患病情况,为进一步开展健康教育和疾病防治提供依据。方法:对32477名在校学生进行常见病检查,并对结果进行分析。结果:体检对象视力不良、龋齿、扁桃体肿大、沙眼、营养不良、肥胖检出率分别为47.47%、6.41%、9.25%、1.21%、1.28%和12.71%。其中视力不良检出率高,其它依次是肥胖、扁桃体肿大、龋齿、营养不良、沙眼。男生沙眼和肥胖的检出率高于女生(P <0.05),而女生视力不良、龋齿、营养不良的检出率高于男生(P <0.05)。初中生视力不良、龋齿和肥胖检出率高于小学生(P <0.05),营养不良和扁桃体肿大检出率低于小学生(P <0.05)。结论:常见病对中小学生健康的影响不容忽视,应加强对中小学生6种常见病的监测、及时治疗和预防,以提高学生健康水平。
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临床护理路径在三叉神经痛微血管减压治疗中效果分析
目的::探讨护理路径在三叉神经痛患者实施微血管减压治疗过程中的应用效果。方法:将67例三叉神经痛患者随机分为常规护理组和临床护理路径组,常规护理组采用传统护理干预,临床护理路径组按临床护理路径(CPN)进行护理。对2组患者健康知识知晓率和满意度进行调查,并对2组患者住院时间、住院费用和手术后并发症等指标进行统计学分析。结果:CPN 组的健康知识知晓率和护理服务满意率均高于对照组(P <0.05),住院时间和住院费用均显著低于对照组(P <0.05)。结论:CPN 模式在微血管减压术治疗三叉神经痛中的应用,缓解了医患关系,减轻了患者的经济负担,同时降低了并发症的发生,护理效果明显优于传统护理模式,值得推广。
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疼痛护理干预在悬雍垂腭咽成形术后的应用分析
目的::探讨疼痛护理干预在悬雍垂腭咽成形术后的应用效果。方法:对48例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床资料进行分析,依据是否实施疼痛护理干预将其分为疼痛干预组与常规护理组,各24例。结果:疼痛干预组疼痛程度明显低于常规护理组(P <0.05)。结论:疼痛护理干预应用于悬雍垂腭咽成形术后,可以明显降低患者的疼痛敏感度,提高临床护理质量,值得临床推广应用。
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白塞氏病患者焦虑抑郁状况及心理护理对策
目的::探讨白塞氏病患者焦虑、抑郁状况及护理对策。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)对32例白塞氏病患者(白塞氏组)及32例志愿者(对照组)进行系统评分,调查焦虑及抑郁在白塞氏病患者中的发生情况。在常规护理基础上给予白塞氏病患者心理护理,对比入院前后 HAMA、HAMD 评分变化。结果:白塞氏组患者 HAMA、HAMD 评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。与入院时比较,出院时白塞氏组患者 HAMA、HAMD 评分明显下降,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:白塞氏病患者焦虑、抑郁的发生率高,通过系统治疗和加强个体化护理,可较大程度缓解疾病症状,改善其心理状况。
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磁共振成像中高低能级离子数与磁化强度变化的关系
磁共振检查技术是近年来迅速发展的一项新技术,已经成为当前医学中不可或缺的影像学辅助检查[1,2]。该检查技术的基本原理是核磁共振现象,由于核字容易使人产生放射性等的错误联想,因此使用磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI )代替有歧义的核磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging, NMRI)[3]。MRI 在发现后的半个世纪得到了快速发展,由于其参数、多序列、多方位成像、软组织分辨率高、无辐射等特点,目前已经广泛应用于人体各个系统检查和疾病诊断[4],近年来随着3.0T 磁共振的应用,一些新的功能成像技术,如弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)[5]、脑功能成像(brain function MRI,fMRI)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)[6]等飞速发展,不仅能够更好的观察和鉴别疾病[7],而且能够提供疾病代谢和机构等信息,这对临床治疗至关重要[8]。在 MRI 检查技术快速发展的过程中, MRI 成像原理的阐释和推广起着重要的作用,而MRI 成像原理以其多学科交叉,物理原理与数学推论结合等特点成为许多影像专业相关工作者和学生学习的难点[9]。本文旨在对学习的关于 MRI成像原理的著作和文献进行综述,并对其中 MRI成像中高低能级离子数和磁化强度变化的关系进行推理和讨论。
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呼吸机相关肺炎诊断评分新进展
呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是应用机械通气治疗48 h 后或停用机械通气拔出人工气道48 h 内发生的肺实质的感染性炎症。VAP 不仅是机械通气的主要并发症之一,也是目前医院内获得性肺炎(hospital-associated-pneumonia,HAP)的重要来源之一。由于其高的发病率和死亡率引起巨大医疗花费,现已受到临床医师越来越多的重视。积极预防、早期诊断和及时有效治疗对 VAP 的预后非常重要。因此,为提高 VAP 诊断的准确性,Pugin 等[1]1991年将临床标准各项目加以标准化和定量分析,提出了临床肺部感染评分(clinical pulmonary infections score,CPIS)。近二十年来 CPIS 已广泛应用于 VAP 的诊断、治疗、预后评估等方面,具有较大的临床应用价值,但 Zagli 等[2]新研究显示CPIS 评分诊断性能低,为 VAP 诊断提出了一种基于降钙素原水平和肺部超声波检查的新评分:肺部超声波检查和降钙素原肺部感染评分(the Chest Echography and Procalcitonin Pulmonary Infection Score,CEPPIS)。为此,本文就 VAP 传统诊断、微生物学诊断、CPIS 评分、和 CEPPIS 评分提出、优缺点及临床应用等作一综述。
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原发性腹膜癌的研究进展
原发性腹膜癌是指发生于卵巢外腹膜的一组肿瘤,较为罕见[1],其组织学类型与卵巢癌相似[2],但本病的发病率约占卵巢癌的7%~13.8%[3]。该病在1959被 Swerdlow[4]首次命名为盆腔腹膜间皮瘤,酷似乳头状囊腺癌。原发性腹膜癌从组织学上可分为恶性间皮瘤和第二苗勒系统恶性肿瘤,女性恶性间皮瘤罕见,故原发性腹膜癌以第二苗勒系统恶性肿瘤为主,而原发性腹膜浆液性乳头状癌占第二苗勒系统恶性肿瘤绝大部分[5]。随着诊断水平的提高、开腹手术的增多和病理学的进展,其患病率呈上升趋势(因卵巢癌开腹者手术后大约7%~14%证实为原发性腹膜癌)[6],过去认为原发性腹膜癌是少见疾病的概念已经逐渐在改变。
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《长治医学院学报》稿约
关键词: 长治 -
穴位注射对肩周炎冻结期功能改善的影响
目的::观察穴位注射和普通针刺两种治疗方法对冻结期肩周炎患者的关节疼痛度和关节活动度的影响。方法:纳入39例冻结期肩周炎患者,分为穴位注射治疗组19例和普通针刺对照组20例,分别观察患者接受穴位注射和针刺治疗后其肩关节疼痛度和关节活动度的改善情况。结果:穴位注射组有效率100%,普通针刺组有效率85%,2组关节疼痛积分的下降幅度以及关节活动度积分提高幅度之间进行比较,差异有显著性(P <0.01)。结论:穴位注射法对冻结期肩周炎有明显疗效。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
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