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呼吸内科下呼吸道感染病原菌临床分布及药敏分析
目的:了解我院呼吸内科下呼吸道感染中病原菌的临床分布及药敏状况.方法:采用回顾性调查方法对呼吸内科下呼吸道感染的住院患者其痰液培养阳性的病原菌菌株的分布及体外药敏试验结果进行分析.结果:共分离阳性菌株355株,其中革兰氏阳性球菌菌株51株,革兰氏阴性杆菌菌株242株,真菌菌株62株.革兰氏阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌.革兰氏阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌.真菌主要为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌.体外药物敏感试验结果显示,革兰氏阳性球菌对万古霉素和利奈唑胺高度敏感,敏感率100％.金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄青霉素、红霉素敏感率低,均＜10％.铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星敏感性高,敏感率＞60％.鲍曼不动杆菌存在多重耐药,它对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦较为敏感,但敏感率均＜50％.结论:呼吸内科下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,均存在不同程度的耐药,尤其是鲍曼不动杆菌耐药情况严重,临床要高度重视.应根据药敏结果合理选择抗生素,防止抗生素滥用,降低耐药新菌株的产生.
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肝硬化门脉高压症患者2种脾脏切除方法术后相关并发症的Meta分析
目的:系统评价腹腔镜脾切除术与传统开腹脾切除术治疗肝硬化门脉高压症患者术后相关并发症.方法:计算机检索The Cochrane Library(2015年第12期)、PubMed、Embase、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集腹腔镜脾切除术相比于传统开腹脾切除术治疗肝硬化门脉高压症患者的相关病例对照研究,检索时限均从建库至2016年5月.由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入14个研究,共950例患者,其中予以腹腔镜手术者487例,予以开腹手术者463例.Meta分析结果显示:腹腔镜组术后出血发生率明显低于开腹手术组(3.5％ vs 8.7％;OR=0.37,95％CI:0.20～0.67,P=0.001);腹腔镜组术后门静脉血栓发生率与开腹手术组差异无统计学意义(17.5％ vs 17.7％;OR=0.72,95％CI:0.32～1.63,P=0.43);腹腔镜组术后感染发生率明显低于开腹手术组(2.5％ vs 14.9％;OR=0.17,95％CI:0.09～0.32,P＜0.00001);腹腔镜组术后胰漏发生率与开腹手术组差异无统计学意义(2.3％ vs 2.2％;OR=1.01,95％CI:0.40～2.57,P=0.99).结论:对于肝硬化门脉高压症患者行预防性脾脏切除术:(1)无论腹腔镜手术抑或开腹手术均不能完全避免术后并发症;(2)腹腔镜手术术后出血发生率及术后感染发生率明显低于开腹手术;(3)腹腔镜手术术后门静脉血栓发生率及胰漏发生率与开腹手术无明显差异.
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结核分枝杆菌特异性抗原γ-干扰素释放试验(IGRA)的临床应用价值分析
目的:探讨结核分枝杆菌γ-干扰素释放试验(IGRA)在结核病临床诊断中的应用价值.方法:回顾性分析进行TB-IGRA检测的患者229例,其中肺结核129例,肺外结核38例,非结核62例,对结果进行分析.结果:肺结核组、肺外结核组阳性率分别为83.7％、86.8％,显著高于非结核组35.4％,且其检测结果明显优于痰涂片.结论:结核分枝杆菌IGRA具有较高的灵敏度和特异度,可用于肺结核及肺外结核的辅助诊断.
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联合治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎18例疗效分析
目的:探讨手术、中医和理疗联合治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎的临床疗效.方法:回顾性研究18例脓肿型浆细胞性乳腺炎的临床资料,分析手术、中医和理疗联合治疗的疗效.结果:18例脓肿型浆细胞性乳腺炎经过手术、中医和理疗联合续贯治疗,均痊愈.结论:手术、中医和理疗联合治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎是一种有效的中西医结合治疗方法,疗效确切.
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慢性硬膜下血肿手术治疗335例临床分析
目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床特点及钻孔引流术手术要点及改进,以提高其治愈率.方法:对335例慢性硬膜下血肿患者的临床资料、手术方法进行回顾性分析.结果:335例慢性硬膜下血肿患者治愈334例,死亡1例,复发18例,并发脑脓肿1例,急性硬膜外血肿1例,经二次手术后痊愈.结论:改进及注意手术要点及术后综合治疗方案,可以提高治愈率及防止并发症.
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COX-2、VEGF及TGFβ1在急性白血病的表达及其临床意义
目的:检测不同类型急性白血病(AL)患者在不同阶段的COX-2、VEGF、TGFβ1等指标的表达变化情况,分析各检测指标在AL的诊断、治疗及预后判断中的临床意义.方法:选择90例AL患者为研究对象,以该院体检中心健康体检者40例为正常对照,采用ELISA方法检测血清COX-2、VEGF及TGFβ1水平,并对AL患者进行治疗前、后两个不同阶段的动态检测.结果:(1)初诊时,AL组的血清COX-2及VEGF的表达量较正常对照组明显升高,而TGFβ1表达量较正常对照组明显降低(P＜0.001).(2)治疗前AML组血清VEGF、COX-2及TGFβ1水平与ALL组患者比较,无显著差异.(3)CR(完全缓解)时,与治疗前比较VEGF与COX-2水平明显下降,TGFβ1显著升高(P＜0.001).(4)治疗前血清VEGF及COX-2表达水平与骨髓原始加幼稚细胞数呈正相关,而TGFβ1表达水平与之呈负相关,VEGF、COX-2的水平均与TGFβ1呈负相关.结论:COX-2及VEGF在AL患者血清中含量显著增加,完全缓解后其水平显著下降,而血清TGFβ1明显减低,完全缓解后其水平明显升高,提示血管生成可能在AL的发生、发展中具有一定作用.因此,动态监测AL患者血清COX-2、VEGF及TGFβ1水平,可作为AL病情评估进展的重要参考指标.
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速度向量成像技术研究围生期心肌病患者左室应变的价值
目的:应用速度向量成像技术研究围生期心肌病患者的左心室应变改变规律,探讨其评价左室收缩舒张功能的临床价值.方法:选择正常对照组和围生期心肌病组各20例标准心尖四腔、三腔和两腔切面图像,常规测量左室舒张末期内径(LVDd),应用双平面Simpson's法测量LVEF;脱机分别测量左室18节段平均长轴应变(MLS),基底水平、中段水平及心尖水平6个室壁节段平均长轴应变(PLS).结果:围生期心肌病组LVEF明显减低(P＜0.05);左室舒张末期内径显著增大;与对照组比较,MLS、基底水平、中段水平及心尖水平6个室壁节段平均长轴应变均降低(P＜0.05).结论:速度向量成像技术能较为准确地评价围生期心肌病左室长轴整体和局部的功能.
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慢性肾脏病患者发生社区感染临床分析
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者发生社区感染的相关因素及预防措施,从而降低感染率.方法:回顾性分析240例CKD患者的临床资料,总结CKD患者合并社区感染的相关因素.结果:240例住院的CKD患者中有90例合并社区感染,感染类型以呼吸系统感染为主.CKD患者发生社区感染与年龄、原发病的类型、肾功能、血清白蛋白、血红蛋白、血液透析时间、中心静脉置管感染有关.结论:对CKD患者积极治疗原发病、改善营养状况、做好健康教育、降低社区感染的发生,可提高CKD患者的生活质量,降低住院率.
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不同印模方法修复牙列缺损的临床应用研究
目的:研究不同印模方法修复牙列缺损的模型合格率及临床效果.方法:选取150例牙列缺损患者,随机分为3组,各50例.A组:采用藻酸盐印模材料制取牙列缺损模型并进行冠桥修复;B组:采用琼脂联合藻酸盐印模材料制取牙列缺损模型并进行冠桥修复;C组:采用硅橡胶印模材料制取牙列缺损模型并进行冠桥修复.比较3组印模质量及临床效果.结果:B组治疗效果明星优于A组(P＜0.05),C组治疗效果明显优于A组和B组(P＜0.05).结论:硅橡胶印模法制取的印模质量及临床效果明显优于藻酸盐印模法及琼脂联合藻酸盐印模法,该方法值得临床推广应用.
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特制病员服对脑卒中后单侧空间忽略康复的影响
目的:观察特制病员服对脑卒中后单侧空间忽略(USN)患者康复的影响.方法:选取脑卒中后USN患者30例,随机分为对照组(n=15例)和干预组(n=15例),对照组给予常规康复治疗和护理穿普通病员服,干预组在常规康复治疗和护理同时穿特制病员服,比较2组患者干预2个月后凯瑟琳-波哥量表(CBS)评分和Bartthel指数(BI)评分.结果:干预2个月后,2组患者的CBS和BI比较,干预组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:特制病员服可促进脑卒中后单侧空间忽略患者的康复,有效提高患者日常生活活动能力.
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早期护理干预对脑梗死患者语言及肢体康复效果分析
目的:分析早期护理干预对脑梗死患者语言、肢体康复的积极意义.方法:选取88例脑梗死患者为研究对象,随机分成护理组和对照组.对照组给予常规护理,护理组在此基础上进行早期护理干预,分析2组患者语言、肢体康复情况并进行比较.结果:护理干预后,2组患者的语言功能评分和肢体功能评分均有所提高,护理组评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑梗死患者实施早期护理干预具有较好效果,可有效提升患者的语言、肢体康复速度,对患者预后和生活质量的提高具有重要价值,值得推广应用.
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白藜芦醇对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及机制研究
目的:研究白藜芦醇在肾脏缺血-再灌注损伤中的保护作用及其相关机制.方法:24只雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组)、缺血-再灌注组(I/R组)、白藜芦醇后处理组(Res组),每组8只.建立急性肾脏缺血-再灌注损伤模型,于再灌注6h后收集动物血液和肾脏标本.检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和炎症因子IL-6、IL-12、IL-10、TGF-β浓度,并观察肾脏病理学变化.结果:白藜芦醇后处理可以降低肾脏功能学指标Cr和BUN的浓度,减轻肾脏病理损伤;与I/R组比较,Res组大鼠血清中抗炎因子IL-10和TGF-β含量升高,而促炎因子IL-6和IL-12含量降低,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:白藜芦醇能通过抑制促炎因子和促进抗炎因子释放发挥抗大鼠肾脏缺血-再灌注损伤的作用.
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HPLC同时测定柿叶提取物中槲皮素-7-O-β-D-鼠李糖苷和染料木素含量的方法研究
目的:建立柿叶提取物中槲皮素-7-O-β-D-鼠李糖苷和染料木素的HPLC同时测定方法.方法:采用HPLC法,Phenomenex-C18 (250 mm×4.6 mm,5 μm),甲醇-0.02％磷酸水为流动相梯度洗脱,检测波长:368 nm,流速:1 mL/min;柱温30℃.结果:槲皮素-7-O-β-D-鼠李糖苷和染料木素分别在7.44～297.4 μg/mL范围和1.10～109.8 μg/mL范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.20％和98.77％.结论:该方法准确、可靠,重复性好,可用于柿叶提取物的质量评价与控制标准,为柿叶功能性产品的研究开发奠定基础.
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运动对去卵巢大鼠抑郁样行为及前额叶皮质一氧化氮合酶表达的影响
目的:通过研究跑台运动对雌激素剥夺大鼠的抑郁样行为及前额叶皮质nNOS表达的变化,以期探讨跑台运动治疗抑郁症的可能机制.方法:30只成年SD雌性大鼠随机分为假手术组(sham group,n=10)、卵巢切除组(OVX group,n=10)及去卵巢运动组(OVX+Ex group,n=10)3组.跑台运动8周后通过强迫游泳实验观察运动对雌激素剥夺大鼠抑郁样行为的影响;然后用免疫组织化学结合图像半定量方法测量和分析前额叶皮质nNOS神经元的表达.结果:与假手术组大鼠比较,强迫游泳实验中OVX组大鼠游泳不动时间显著延长(P＜0.01),攀爬时间及攀爬次数均显著缩短(P＜0.01);前额叶皮质nNOS表达显著上调(P＜0.01);8周跑台运动显著改善了去卵巢大鼠的抑郁样行为,前额叶皮质nNOS表达显著下降(P＜0.01).结论:中等强度跑台运动显著改善了去卵巢大鼠的抑郁样行为,可能与此运动削弱去卵巢大鼠前额叶皮质nNOS的表达,降低NO水平拮抗HPA轴功能亢进有关.
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U83836E对原代大鼠心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用及机制研究
目的:观察U83836E对原代大鼠心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用并探讨其初步机制.方法:分离大鼠原代心肌细胞建立缺氧复氧(H/R)模型,细胞随机分为5组,观察不同剂量U83836E对心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用.结果:与Control组比较,H/R组心肌细胞内钙离子浓度明显增高,肌浆网Ca2+-ATP酶(SERCA2)表达显著减少.与H/R组比较,U83836E干预各组心肌细胞内游离钙离子浓度明显降低,且肌浆网钙泵的蛋白表达上调.结论:U83836E对缺氧复氧心肌细胞有保护作用,其可能与上调SERCA2的表达抑制细胞内钙超载有关.
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当归多糖对小鼠酒精性肝损伤作用的形态结构观察
目的:探讨当归多糖对小鼠酒精性肝损伤的作用.方法:将实验小鼠随机分为对照组、酒精模型后当归多糖未干预组、酒精模型后当归多糖干预组.酒精模型后当归多糖干预组连续腹腔注射当归多糖6d,单纯酒精模型组及正常对照组腹腔注射等量生理盐水.光镜观察肝组织形态结构.结果:酒精模型后当归多糖干预组,第2天肝组织结构已出现恢复,第5天可见明显肝小叶结构,第11天肝小叶完全恢复正常;而酒精模型后当归多糖未干预组,肝组织修复差,第11天还未出现明显的结构修复.结论:当归多糖可明显促进受损肝组织修复,对肝脏起到保护作用.
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1,6-二磷酸果糖对甲状腺癌细胞凋亡和活性氧水平的影响
目的:研究不同浓度1,6-二磷酸果糖(F1,6BP)对人甲状腺乳头状癌细胞增殖、凋亡及活性氧(ROS)水平的影响.方法:F1,6BP体外孵育W3人乳头状甲状腺癌细胞株,MTS比色法检测细胞增殖、流式细胞术检测细胞凋亡、Western Blot法检测活化型caspase3表达,2-7-二氯氢化荧光素乙二脂(DCFH-DA)染色法结合荧光酶标仪检测细胞ROS水平,比色法分析细胞内氧化型谷胱甘肽(GSSH)含量.结果:2.5～10 mmol/L F1,6BP可抑制W3细胞的增殖,诱导凋亡,呈浓度和时间依赖性变化.2.5～10 mmol/L F1,6BP干预W3细胞48 h后,细胞内ROS和GSSH含量逐渐升高,呈浓度依赖性变化.结论:F1,6BP能抑制人甲状腺乳头状癌W3细胞增殖,促使细胞凋亡,可能与细胞内ROS水平增加密切相关.
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新型卟啉类光敏剂对食管癌细胞杀伤作用的体外实验研究
目的:探讨一种新型卟啉类光敏剂DTP对人食管癌细胞EC109的光动力学治疗(PDT)作用及机制.方法:采用MTT法检测DTP-PDT对食管癌细胞EC109的杀伤作用;酶标仪检测EC109细胞内DTP吸收量;激光共聚焦显微镜观察DTP在肿瘤细胞内定位;流式细胞术检测DTP-PDT后细胞死亡方式.结果:单纯药物孵育对EC109细胞生长无任何影响,但DTP-PDT显示出对食管癌细胞EC109较强的杀伤作用;EC109细胞内DTP吸收呈显著的剂量依赖性;DTP分布于EC109细胞溶酶体内;DTP-PDT后细胞死亡方式主要为凋亡.结论:新型光敏剂DTP光动力学治疗能够有效杀伤人食管癌EC109细胞,主要方式为通过损伤溶酶体间接启动细胞凋亡.
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2005-2014年长治市无偿献血人群的流行病学调查
目的:了解当地2005-2014年间无偿献血人群的流行病学特征,评估无偿献血的现况和人群特点,为推动和完善我国无偿献血工作提出合理建议.方法:研究对象为无偿献血自愿者274 633例,研究内容主要包括献血者的人口学特征如性别、年龄、职业、文化程度和血型等.结果:2005-2014年,无偿献血率从0.62％增加到0.95％,平均年龄从36.07岁增加到40.09岁;女性构成比(27.12％ vs 35.57％)、大学及以上文化程度构成比(3.49％ vs 7.85％)、农民构成比(10.80％ vs 37.28％)均稳步上升.结论:无偿献血率稳步提高,女性、高年龄、高学历及农民人群的构成比均呈逐年上升趋势,但其所占比例仍就不高.
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青年女性乳腺癌患者生活质量及影响因素研究
目的:了解青年乳腺癌患者生活质量及其影响因素,为提高患者生活质量奠定基础.方法:选取经诊断为乳腺癌的78例青年女性作为研究对象,在实施治疗半年后进行生活质量调查,并将数据导入SPSS17.0进行统计分析.结果.78例青年乳腺癌患者,生活质量平均得分为(56.2±11.3)分,年龄(β=-1.982,P=0.039)、家庭月收入(β=-6.839,P=0.003)、照顾者类型(β=2.896,P=0.029)、病程(β=-3.873,P=0.022)、淋巴结转移情况(β=4.060,P=0.017)、手术方式(β=1.221,P=0.048)这6个因素对生活质量得分具有影响.结论:根据青年女性乳腺癌患者生活质量及其影响因素,须加强年轻患者的心理干预,鼓励丈夫照顾,提倡建立癌症基金和病友会,逐渐提高患者社会适应能力和生活质量.
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116例儿童麻疹脊髓灰质炎乙肝免疫抗体分析
目的:了解和掌握儿童免疫水平,为预防和控制疫苗所针对传染病提供技术支撑.方法:随机抽取长治市郊区北中部地区2个乡镇116例年龄在1～10岁常住儿童血清,应用酶联免疫吸附试验法进行检测.结果:脊髓灰质炎疫苗抗体阳转率100.0％;麻疹疫苗抗体阳转率97.1％;乙肝表面抗体阳转率43.1％,各年龄之间存在显著性差异.结论:当地农村儿童脊髓灰质炎、麻疹抗体分别实现了“十二五”时期卫生事业规划中≥90.0％的目标,但是乙肝表面抗体阳转率仍较低,需进一步加强.
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实时超声弹性成像应用于甲状腺疾病的临床研究
近年来,甲状腺疾病的发病率呈逐年增高趋势,严重影响着患者的健康和安全[1,2].实时超声弹性成像(Real-time elastosonography,RE)作为新型影像学检查技术,于1991年Ophir首次提出弹性成像概念.目前,实时超声弹性成像技术在乳腺、前列腺等疾病的诊断和治疗中已被广泛应用[3,4].近年来在甲状腺疾病合并结节的诊断以及鉴别诊断中,其临床诊断价值得到了普遍认可[5].以下是对实时超声弹性成像技术在临床疾病中的研究现状进行综述.
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脑缺血相关转录因子研究进展
缺血性脑血管病即脑梗死,是由于脑血管或其分支的血栓性或栓子性阻塞脑血流供应引起缺血和缺氧而导致的局限性脑组织缺血性软化坏死的疾病,具有高发病率、高致残率和复发率的特点,已严重威胁人们的生命和生活质量[1].缺血性脑血管病是一种严重的神经系统疾病,发病机制是一个十分复杂的过程,目前研究多集中于缺血后兴奋性神经毒性、炎症因子、细胞凋亡等宏观层面以及基因等微观层面的研究.
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胶艾二五汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床研究
目的:观察胶艾二五汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效.方法:选择无排卵性不孕患者86例,随机分为2组,治疗组43例,采用胶艾二五汤联合克罗米芬治疗;对照组43例,单独采用克罗米芬治疗.2组都以3个月经周期作为1个疗程.结果:通过规律性超声卵泡监测2组卵泡发育过程,2组治疗后排卵率比较,治疗组正常排卵29例,对照组正常排卵17例,经统计学计算χ2=13.33,P＜0.05,2组排卵率差异有统计学意义.2组治疗后妊娠率比较,治疗组妊娠率为44.18％,对照组妊娠率为16.28％,数据经SPSS18.0统计学软件测得χ2=6.67,P＜0.05,2组妊娠率比较差异有统计学意义.结论:无排卵性不孕症患者采用胶艾二五汤联合克罗米芬治疗较单独采用克罗米芬治疗可提高患者排卵率和妊娠率,临床治疗排卵障碍性不孕症采用胶艾二五汤联合克罗米芬可取得较好的疗效.
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全内脏反位合并系统性硬化病和贲门癌1例并文献复习
目的:总结全内脏反位合并系统性硬化病和贲门癌临床诊治方法.方法:收治1例罕见全内脏反位合并系统性硬化病和贲门癌行贲门癌根治术的病例,并复习国内外相关文献.结果:本例患者血沉及血抗体检测:血沉:37 mm/h;抗核抗体(ANA):阳性;抗Scl-70抗体:阳性.术后病理诊断为贲门腺癌,侵犯全层,上下切缘无癌;送检淋巴结(2/19);TNM分期,T4aN1M0.患者术后第5天行肠内营养,并拔除胃管,可进流质,第10天拔除腹腔引流管,第15天痊愈出院,无并发症发生.结论:本研究认为内脏反位合并贲门癌及系统性硬化病患者行手术治疗是可行的、安全的.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
