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食管癌术后复发放射治疗配合甘氨双唑钠增敏的近期疗效观察
目的:研究食管癌术后复发患者采用放射治疗配合增敏剂甘氨双唑钠的近期临床疗效.方法:42例食管癌术后纵隔转移患者随机分为试验组和对照组,试验组20例,采用放疗+甘氨双唑钠增敏,对照组22例,仅单纯放疗,两组均采用加速器常规三野放疗.结果:两组完全缓解率分别为25.0%,18.2%(χ2=1.157,P＞0.05),两组无显著差异;部分缓解率分别为60.0%,36.4%;总有效率(完全缓解率+部分缓解率)分别为85.0%,54.5%,两组差异有显著性(χ2=5.03,P＜0.05).结论:食管癌术后复发患者采用放射治疗配合增敏剂甘氨双唑钠治疗近期效果好于单纯放疗,远期效果有待进一步观察.
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复方苦参注射液联合西药灌肠治疗急性放射性直肠炎近期疗效观察
目的:观察复方苦参注射液对宫颈癌放射治疗中并发的急性放射性直肠炎的疗效.方法:将88例实行根治性放疗的Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌病人随机分为复方苦参注射液+西药保留灌肠组(观察组)及单纯西药保留灌肠组(对照组),观察组在患者发生急性放射性直肠炎后静脉加用复方苦参注射液10 d,对照组仅用常规西药灌肠.结果:观察组有效率95.8%,对照组有效率67.5%,两组比较,P＜0.01.结论:应用复方苦参注射液+西药保留灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效显著.
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高考体检学生HBsAg检测结果分析
目的:了解乙型肝炎病毒在我市中学生中的感染状况.方法:选择2000年～2007年市区参加高考13 635例学生测定HBsAg,并对检出阳性结果进行分析.结果:13 635例学生中检出阳性288例(0.02%),2000年～2007年间HBsAg感染率无显著差异.阳性感染学生中母亲阳性者116例,父亲阳性者21例,父母均阳性者48例.结论:中学生HBsAg感染率相对稳定,阳性感染与垂直传播和密切接触有关,群集可增加HBsAg感染率.
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三种梅毒酶联免疫诊断试剂的临床应用性
目的:评价不同品牌梅毒酶联免疫诊断试剂的质量,了解梅毒酶联免疫吸附方法在临床梅毒诊断中的应用价值.方法:应用三种不同品牌的梅毒酶联免疫吸附试剂(TP-ELISA)检测53份梅毒、37份非梅毒血清标本.以梅毒螺旋体明胶凝集确诊试验(TPPA)为标准,对相关试剂进行评价.结果:三种试剂的敏感性分别为:100%、94.3%、92.5%;特异性均为:100%;与临床的符合率为:100%、96.7%、95.6%;除Ⅰ期梅毒外的各期梅毒敏感性和特异性均为100%.结论:国产TP-ELISA试剂检测结果总体上与梅毒确诊试验(TPPA)一致,可代替TPPA应用于临床梅毒实验室诊断.
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全冠修复治疗不同时期牙隐裂的远期疗效观察
目的:探讨全冠修复治疗不同时期牙隐裂的远期疗效.方法:选取资料完整的87例牙隐裂患者共104颗患牙,按牙隐裂病变的不同程度分为两组.A组(早期组):为浅隐裂无症状者或隐裂较深仅有牙本质过敏症状并无牙髓炎症状者.B组(晚期组):隐裂较深达牙本质深层,有牙髓炎症状者.治疗时,A组先行牙体预备,然后烤瓷全冠修复;B组先行完善的根管治疗,再行烤瓷全冠修复.经6个月、1年、2年随访,观察其治疗效果.结果:全冠修复各期牙隐裂均有很好的疗效,随访6个月成功率为88.46%,好转率为10.58%,总有效率为99.04%.随访1年成功率为78.85%,好转率为14.42%,总有效率为93.27%.随访2年成功率为75.96%,好转率为14.42%,总有效率可达到90.38%.统计学分析各组间均无显著性差异.结论:全冠修复治疗早期牙隐裂可保存活髓,防止牙体脆性增加,而导致牙隐裂的加深.而晚期牙隐裂经过完善的根管治疗再全冠修复,可延长患牙的使用寿命,对提高患者的咀嚼效率和生活质量有重要的意义.
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慢性心力衰竭合并低钠血症24例治疗体会
目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗方法.方法:对24例CHF合并低钠血症的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用连续静脉输入大剂量速尿和小剂量高渗盐水治疗,观察疗效.结果:显效11例,有效10例,总有效率87.5%.结论:CHF合并低钠血症应在纠正心功能的同时适当补充高盐,使低钠血症和心功能在短期内得到改善.
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小切口腹膜后精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张
目的:回顾性分析精索静脉曲张的手术术式及其效果.方法:采用小切口腹膜后精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张38例,并将结果与其他术式相比较.结果:38例小切口腹膜后精索静脉高位结扎术全部获得成功,该方法手术时间短,损伤小,无1例出现并发症,随访3月～2年无1例复发.结论:小切口腹膜后精索静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的可取方法,值得推广.
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原发性肝癌变异动脉供血的DSA探讨
目的:熟悉和掌握肝动脉正常解剖和变异供血动脉的类型,提高超选择性肝动脉插管的成功率,大程度地提高TACE的疗效,改善肝癌患者的生活质量,延长生存期.方法:采用seldinger技术右侧股动脉穿刺,插入Pig导管连接高压注射器,经导管行腹主动脉造影,对可疑变异供血动脉选用Cobra或RH导管行选择性或超选择性插管造影,采集动脉期和实质期造影图像,明确供血动脉的起始部位,走行及供血部位,实施TACE.结果:本组158例原发性肝癌患者中,腹主动脉造影和(或)超选择性腹腔干动脉、肠系膜上动脉、膈动脉插管造影显示:正常型肝动脉供血121例,占76.6%,变异型肝动脉供血8种类型,共37例,占23.4%,以肝动脉+肠系膜上动脉居多(11/37),其次为肠系膜上动脉的替代肝动脉(7/37),其他6种类型较少(19/37).结论:肝动脉变异具有多种类型,起源范围广,起始部位不恒定,腹主动脉造影及超选择性插管是明确变异肝动脉的重要手段,为提高TACE疗效提供了可靠的保证.
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埋藏式可调节缝线在二切口青光眼白内障联合手术中的应用
目的:观察应用可调节缝线的二切口青光眼白内障联合手术的临床效果.方法:回顾性分析行青光眼白内障联合手术的患者84人(92眼),二切口组38人(42眼),在二切口联合手术基础上加可调节缝线;单切口组46人(50眼).比较两组患者术后视力和眼压,浅前房、高眼压等并发症的发生,术后6个月的手术成功率及滤过泡形态.结果:手术前后两组患者之间视力比较差异无统计学意义;两组患者术前及术后1 d眼压比较无统计学意义,但术后3 d,术后1周,术后1月及术后6月两组患者的眼压比较均具有统计学意义;术后6个月手术成功率,观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后6个月的滤过泡形态,两组之间差异无统计学意义.结论:应用埋藏式可调节缝线的二切口青光眼白内障联合手术可有效控制患者眼压,提高联合手术远期成功率.
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普外科围手术期抗菌药物应用分析
目的:探讨我院普外科围手术期抗菌药物的应用现状及合理性.方法:对132例普外科手术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性分析.结果:132例患者全部使用了抗菌药物,抗菌药物涉及5类20种,其中预防用药126例,占95.5%,治疗用药6例,占4.5%.所有分析病例中单一用药、二联用药和三联用药分别占56.1%、42.4%、1.5%.联合用药基本合理,但存在预防给药时间不当,术后预防用药时间较长及频繁换药等问题.结论:应加强围手术期抗感染药物使用的管理和监督,促进临床医生合理用药.
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硝普钠持续静点治疗充血性心力衰竭临床观察
目的:观察硝普钠对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子α (TNFα) 水平的影响,从分子水平探讨其抗心衰机制.方法:CHF患者60例,随机分为硝普钠治疗组及常规治疗组,其中硝普钠组给予硝普钠持续24 h泵入,据血压下降程度及心衰症状缓解程度逐渐增加硝普钠给药速度,常规组给予除硝普钠及硝酸酯类药物以外的常规治疗,两组均治疗10 d,分别于治疗前后观察心率及心功能改善情况,测定AⅡ、NE、TNFα水平.结果:两组患者在治疗后心率均减慢且心衰症状均有不同程度改善(P＜0.05),但两组间无统计学差异;硝普纳组患者在治疗后AⅡ、NE、TNFα水平均有所下降,但仅TNFα水平的下降较治疗前有统计学差异(P＜0.05).对照组在治疗前后无统计学差异.结论:硝普钠能够有效改善CHF患者血流动力学异常,不会加重患者AⅡ、NE、TNFα神经内分泌紊乱,且能够在短时间内有效降低TNFα水平.
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卵巢癌患者化疗期间不良反应的观察与护理
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为卵巢癌病人治疗的常用方法.但治疗中引起的不良反应,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.目前,虽然临床有新的化疗药物的应用,但仍有一半以上的化疗病人会出现不同程度的不良反应.因此积极采取措施减轻病人化疗所致的不良反应,对改善卵巢癌病人生活质量,提高疗效具有积极的作用.
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浅谈健康体检在疾病预防中的作用
随着社会的进步和人民物质生活水平的提高,人们对健康的欲望表现得越来越强烈,对个人身心健康更加重视,对健康的需求也不断增强,健康体检逐渐成为门诊工作的重要内容[1].通过体检发现了许多健康隐患,如通过血生化及血压的测量等检查,发现了心脑血管疾病的高危人群,他们普遍具备"三高"(高血压、高血脂、高血糖)中的一项或几项.
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激素暴露对子宫内膜金属基质蛋白酶及其组织抑制物表达的影响
目的:了解联合激素替代治疗(HRT)对子宫内膜金属基质蛋白酶(MMP)9及其组织抑制物 (TIMP) 1表达的影响,探讨其表达与HRT妇女不规则子宫出血之间的关系.方法:宫腔镜活组织检查提取57例HRT合并不规则子宫出血妇女出血期间和出血停止后3月子宫内膜(A1,A2组),以同期HRT但不合并出血的绝经期妇女20例(B组)和未接受HRT绝经期妇女20例(C组)作对照.免疫组织化学标记观察MMP-9、TIMP-1蛋白质阳性表达及其分布.结果:不规则出血妇女中MMP-9低水平表达,与其他各组之间没有显著性差异,但其阳性细胞更多地分布于蜕膜化的基质细胞浆中.暴露于激素治疗妇女不规则子宫出血发生率显著增高,子宫内膜中TIMP-1表达显著高于未接受HRT的绝经期妇女.HRT伴出血妇女子宫内膜中TIMP-1表达均显著性增加,同一个体在出血期间的TIMP-1表达也显著高于出血停止后3月(χ2=5.643,P=0.003).接受HRT但从未出现不规则出血妇女子宫内膜TIMP-1表达也明显高于未接受HRT妇女(χ2=4.411,P=0.036).结论:HRT伴不规则出血妇女子宫内膜TIMP-1表达显著增加,与MMP-9之间平衡破坏,与正常月经出血表达方式完全不同.
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降钙素对激素性骨质疏松大鼠干预作用的实验研究
目的:观察降钙素对糖皮质激素所导致骨质疏松大鼠的干预作用.方法:将30只3月龄SD雄性大鼠随机分为模型组、对照组、密盖息组,每组10只.模型组给予甲泼尼龙3.5 mg/(kg·d);对照组给予生理盐水1.64 mL/(kg·d);密盖息组给予甲泼尼龙3.5 mg/(kg·d)+密盖息2 U/(kg·d).9周后分别测三组大鼠的骨密度(BMD),骨钙素(BGP),尿钙/肌酐,尿磷/肌酐.结果:与对照组比较,模型组BMD,BGP降低(P＜0.05),尿钙/肌酐,尿磷/肌酐增加(P＜0.05).与模型组比较,密盖息组BMD,BGP增加(P＜0.05),尿钙/肌酐,尿磷/肌酐降低(P＜0.05).结论:降钙素可抑制骨吸收,促进骨形成,对预防糖皮质激素所导致的大鼠骨质疏松有显著的作用.
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胃肠道间质瘤的临床病理分析
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床表现、病理学和免疫组化特点及诊断、治疗方法.方法:对57例GISTs患者的临床资料和病理资料进行回顾性分析.结果:GIST主要发生在胃和小肠,结肠、直肠和肠系膜较少;内窥镜检查阳性率89%,消化道造影阳性率77%,CT阳性率为97%;免疫组织化学染色显示CD117、CD34表达的阳性率分别是84.2%、73.2%.结论:GIST是一种具有潜在恶性的肿瘤,其确诊有赖于病理组织学和免疫组化检查,CD34和CD117阳性在诊断上有其特殊意义;手术仍是主要治疗手段.
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细胞悬液法与组织块埋植法制作兔VX2肝癌影像模型的对照研究
目的:通过对照细胞悬液法与组织块埋植法,选择较合理的兔VX2肝癌模型的造模方法.方法:取传代荷瘤VX2种兔,分离肿瘤,制备肿瘤细胞悬液和肿瘤组织块,取新西兰大白兔各10只,分别经超声导引肝内注射和开腹肝内组织块埋植,3周后处死模型兔,观察原位肿瘤大小,肝内、腹腔及肺部转移情况.结果:两种方法造模,成模率均为100%;组织块埋植法组原位肿瘤体积明显大于细胞悬液组;组织块埋植造模较少引起异位种植,肿瘤生长较为均一.结论:组织块埋植法优于细胞悬液法.
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拉米夫定治疗4周检测HBV DNA水平对52周疗效的预测
目的:探讨拉米夫定 (LVD) 治疗4周检测血清HBV DNA水平对远期HBV DNA转阴率、ALT复常率和耐药发生率的预测价值.方法:入组100例YMDD阴性的慢性乙型肝炎患者(CHB),其中HBeAg阳性患者72例,HBeAg阴性患者28例.男70例,女30例.LVD 100 mg/d治疗4周,检测血清HBV DNA水平,将HBV DNA＜103拷贝/mL患者45例和≥103拷贝/mL 55例分别作为Ⅰ组和Ⅱ组继续观察.治疗52周后,检测血清HBV DNA,ALT,HBV M和YMDD.结果:血清HBV DNA转阴率:Ⅰ组为93.3%,Ⅱ组为43.6%,χ2=27.24,P＜0.001;ALT复常率:Ⅰ组为95.6%,Ⅱ组为70.9%,χ2=10.186,P=0.001;YMDD变异率:Ⅰ组为0%,Ⅱ组为23.6%, χ2=12.226,P＜0.001;HBeAg血清转换率:Ⅰ组为55.6%,Ⅱ组为36.3%,χ2=3.683,P=0.055.结论:拉米夫定治疗4周对HBV DNA的抑制程度可预测52周的疗效.
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丙泊酚瑞芬太尼对大鼠缺血再灌注损伤肺泡细胞凋亡的影响
目的:探讨麻醉药丙泊酚(propofol)和瑞芬太尼(remifentanil)对大鼠缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IR)后肺泡细胞凋亡的影响.方法:建立大鼠原位热缺血再灌注模型,于结扎前、缺血30 min、再灌注1 h、2 h、4 h给予药物干预,采取肺组织及右房血标本,测定血氧分压,肺组织湿/干重比,并作光镜和透射电镜观察组织细胞形态及超微结构,确定凋亡发生,流式细胞仪测定肺组织中凋亡情况.结果:缺血再灌注组与假手术组比较,血氧分压降低,肺组织湿/干重比增高,肺泡细胞凋亡指数增高,丙泊酚组、瑞芬太尼组与缺血再灌注组比较,血氧分压增高,肺组织湿/干重比降低,肺泡细胞凋亡指数下降.结论:丙泊酚和瑞芬太尼对IR后肺泡细胞凋亡有抑制作用.
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膳食平衡指数法对医学生膳食结构调查和分析
目的:了解兰州市医学生膳食营养状况,为开展营养教育提供科学依据.方法:采用整群抽样方法对249名医学生进行回顾法膳食调查,采用膳食平衡指数法进行分析.结果:医学生谷类、水果、豆类、奶类、蛋类均高于全国平均水平,蔬菜和肉类摄入量低于全国水平.膳食平衡指数法发现调查对象的主要膳食问题是动物性食物、蔬菜水果、奶类摄入不足,食物种类摄入单一.结论:有必要对医学生开展针对性的营养教育,增加蔬菜水果、奶类、豆类和动物瘦肉类的摄入,以改善该人群营养状况.
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左卡尼汀与慢性肾衰竭
左卡尼汀,即左旋肉毒碱.它的发现已有一个世纪之久了,1905年首次从肌肉萃取物中提取得到.左卡尼汀是人体细胞的一种基本组成成分,为一种低分子量的化合物.其结构是1905年被确认的,化学结构为3-羟-4三甲胺丁酸盐,相对分子量为162×103,是长链脂肪酸从胞质转运入线粒体内膜进行β-氧化所必需的一种物质,可促进ATP产生而提供能量,同时也有促进蛋白降解、抗氧化、保护细胞膜等作用.
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鞍结节脑膜瘤及其显微外科治疗
鞍结节脑膜瘤首先由Steward于1899年在尸检中发现,1916年Cushing首次全切该部位脑膜瘤,1938年Cushing和Eisenhardt根据临床症状提出鞍上"视交叉综合征的概念"[1],广意的临床症候学概念,肿瘤的部位包括鞍结节、鞍隔、蝶骨平台及前床突.
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阿托伐他汀对ACS患者血管内皮功能及炎症因子的影响
急性冠脉综合征(ACS)是由于冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂,造成急性血栓形成所致的心脏急性缺血综合征,包括不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死和心脏缺血性猝死.研究表明,ACS中60%～70%的患者仅有轻度或中度冠脉狭窄,而内皮功能失调、局部炎症活跃乃至富含脂质的粥样斑块破裂,导致冠脉内血栓形成,是引起ACS 的病理机制.
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趋化因子及其受体在多发性硬化中的致病性作用
多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)是一种中枢神经系统(CNS)炎症性疾病,其特征表现为脱髓鞘、局部T细胞和巨噬细胞浸润、轴突损害和神经功能丧失[1].它的发病机制是遗传、免疫和环境共同作用的结果.MS的病理过程中大的一个特点就是在中枢活动性炎症损伤病灶中有大量 CD4+T细胞的优势性渗入(Hartung HP等).
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他汀类药物防治脑卒中的研究进展
脑卒中是一组不同病因的急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床综合征.目前已成为人类第二大致死原因,致残率高,疾病负担沉重[1,2].在中国,每年新发病例约150万～200万,并呈上升趋势,其防治任务紧迫而艰巨.
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更年期综合征的中医病因病机探析
妇性更年期综合征指妇女在绝经前后由于卵巢功能逐渐衰退、雌激素水平下降,引起下邱脑-垂体-卵巢轴的功能失调,出现以植物神经功能紊乱为主,伴有精神心理症状的一组临床症候群,又称为围绝经期综合征.
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浅刺电针加频谱治疗早期周围性面瘫临床观察
目的:观察浅刺电针加频谱治疗早期周围性面瘫的临床疗效.方法:60例患者随机分为治疗组(浅刺电针加频谱)30例,对照组(常规针刺)30例,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,两组间差异具有显著意义(P＜0.05).结论:浅刺电针加频谱治疗早期周围性面瘫具有较好疗效.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
