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不同剂量泼尼松联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察
目的:探讨不同剂量泼尼松联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法:选择86例带状疱疹患者作为观察对象,随机分为小剂量组(43例,应用小剂量泼尼松联合泛昔洛韦治疗)和大剂量组(43例,应用大剂量泼尼松联合泛昔洛韦治疗).对比小剂量组和大剂量组患者的止疱时间、疱疹消退时间及不良反应发生率.结果:小剂量组患者止疱时间、疱疹消退时间和大剂量组无显著差异(P>0.05),大剂量组患者不良反应发生率(16.28%)比小剂量组(2.33%)明显更高(P<0.05).结论:在泛昔洛韦治疗的基础上对带状疱疹患者实施小剂量泼尼松治疗的效果和大剂量泼尼松较相似,且小剂量的安全性更高.
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主动脉夹层急诊诊断临床经验与体会分析
目的:探讨主动脉夹层的急诊诊断思路与方法.方法:回顾性分析经确诊主动脉夹层6例患者的临床特征,总结诊断经验及体会.结果:6例患者均有原发性高血压病史,4例无明显诱因,以胸前区剧烈疼痛为首发症状者2例,均经CTA确诊;5例在抢救室经急诊处置于就诊后2.5~11 h转上级医院;1例患者因症状不典型收住院6d后方明确诊断.6例患者均行手术治疗,术后5例患者恢复良好、无并发症或复发,1例术后因严重并发症死亡.结论:急诊医师应充分认识和深刻把握主动脉夹层复杂多样的临床表现,积极拓宽思路,完善各项必要的辅助检查,对高度疑诊患者尽快安排行CTA检查,以明确诊断及早行针对性治疗,避免漏诊及误诊,降低病死率.
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结膜松弛症患者泪液中钙结合蛋白S100A9和IL-6的表达与病情相关性研究
目的:检测无明显眼表疾病者及结膜松弛症不同分级患者泪液中细胞因子S100A9、IL-6的含量,并探讨S100A9、IL-6的表达与结膜松弛症的相关性,为临床诊治提供新的依据.方法:选择经确诊结膜松弛症患者60例,根据患者症状、裂隙灯检查及泪液动力学检查以及临床分级条件,分为Ⅰ组系结膜松弛症Ⅰ级20人,Ⅱ组系结膜松弛症Ⅱ级20人,Ⅲ组系结膜松弛症Ⅲ ~ Ⅳ级20人.另选择同期体检的健康者20人为对照组.以上人群均用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患者泪液S100A9及IL-6的含量.检测结果进行统计学分析.结果:(1)CCH患者泪液中S100A9的表达与该病的严重程度呈正相关,r=0.659(P<0.05);泪液中IL-6的表达与CCH的严重程度也呈正相关,r=0.642(P<0.05).(2)CCH患者泪液中S100A9和IL-6的表达水平具有一定的相关性,r=0.746(P<0.05).结论:监测S100A9、IL-6含量,在结膜松弛症临床诊疗中具有一定意义.
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2147例住院患者抗菌药物临床应用横断面调查分析
目的:了解抗菌药物使用现状,促进抗菌药物的合理使用.方法:采用横断面调查方法,对2147例住院患者进行抗菌药物使用情况进行调查分析.结果:2147例住院患者中,抗菌药物横断面使用率为32.56%,其中抗菌药物单用、二联、三联用药率分别为89.7% 、9.73% 和0.57%;病原学送检率为43.5%;头孢菌素类使用例次高.结论:抗菌药物使用率达到要求,但β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂使用率偏高,需加强分级管理,重视病原学检测,加强对医生合理使用抗菌药物的培训.
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精确定位在体内异物取出术中的应用研究
目的:探讨精确定位在体内异物取出术中的应用价值.方法:采用医学影像学技术,对3例体内异物患者通过精确定位取出体内异物.结果:3例患者体内异物均成功完整取出,平均手术时间21 min,术后患者均恢复良好,切口愈合好.结论:采用精确定位,应用医学影像学技术在体内异物取出术中具有十分重要的临床价值及意义.
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巨噬细胞移动抑制因子与冠状动脉斑块稳定性的相关性研究
目的:探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与冠状动脉斑块稳定程度的相关性.方法:随机选取冠心病患者58例,选取同期非冠心病患者20例作为对照组.将冠心病患者按照临床类型分为稳定型心绞痛(SAP)22例,不稳定型心绞痛(UAP)15例,急性心肌梗死(AMI)21例.检测实验对象血浆MIF水平,分析MIF与冠状动脉斑块稳定性之间的关系.结果:AMI组MIF水平(35.05±9.67)ng/mL和UAP组MIF水平(29.29±12.25)ng/mL与SAP组MIF水平(22.86±9.47)ng/mL比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI组和UAP与对照组MIF水平差异有统计学意义(P<0.05);AMI组与UAP组相比MIF水平有差异,但无统计学意义(P>0.05);SAP组与对照组比较存在差异,但无统计学意义(P>0.05).结论:AMI组和UAP组MIF水平均高于SAP组和对照组,AMI和UAP多是由于斑块不稳定引起的,血清M IF水平与冠状动脉斑块的稳定性之间存在相关性.
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全反式维甲酸联合131Ⅰ治疗分化型甲腺癌的临床研究
目的:评价全反式维甲酸(ATRA)联合131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌(DTC)失分化复发转移灶的疗效.方法:选择23例经甲状腺全切或次全切手术的DTC患者,且术后均经病理确诊,高度提示有失分化转移灶,采用口服ATRA 20 mg,3次/d,持续用药6周.比较ATRA诱导前、后转移灶摄取131Ⅰ变化并评价131Ⅰ治疗5个月后疗效.结果:21例D T C患者经ATRA诱导再分化治疗后,7例(33.3%)131Ⅰ摄取明显增高,10例(42.9%)轻度摄取增加,4例(19.1%)无变化.其中8例(38.1%)发现了新摄碘病灶.ATRA诱导再分化131Ⅰ治疗5个月后测病灶大小与治疗前比较13例患者中,4例(30.7%)缩小,6例(46.2%)无变化,3例(23.8%)增大.结论:ATRA诱导再分化治疗,对部分患者可使失分化细胞恢复或增加摄碘功能,进而可行131Ⅰ治疗,且副作用小.
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前肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征16例报告
目的:探讨肩峰下撞击综合征患者接受前肩峰成形术治疗效果.方法:选取经保守干预无显著疗效的16例肩峰下撞击综合征患者开展肩峰成形术治疗方案.术后患者接受半年至1年随访,患者肩关节术后功能参考Constant-M urley评分进行评估.结果:16例肩峰下撞击综合征患者术后Constant-M urley评分显著高于术前评分(P<0.05),患者均对手术结果满意,且肩关节活动经过前肩峰成形术治疗后改善明显.结论:肩峰下撞击综合征患者经过前肩峰成形术治疗后疗效显著,该方案操作简单,适合基层医院.
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单孔及单操作孔胸腔镜手术在 Ⅰ ~ Ⅱ 期非小细胞肺癌中的对比分析
目的:分析单孔及单操作孔胸腔镜手术在Ⅰ ~ Ⅱ期非小细胞肺癌中的应用,比较两者优越性.方法:回顾性分析同期手术的Ⅰ ~ Ⅱ期非小细胞肺癌96例,其中,单孔胸腔镜手术46例,为单孔组;单操作孔胸腔镜手术50例,为单操作孔组,比较2组临床效果.结果:单孔组手术时间(194.83±19.96)min,比单操作孔组(169.04±17.85)min长,差异有统计学意义(P<0.05).单孔组与单操作孔组术中出血量、淋巴结清扫个数、术后第1天引流量、术后胸管放置时间、术后住院天数比较均无统计学意义(P>0.05).疼痛视觉模拟评分(VAS)单孔组(3.83±1.47)分,小于单操作孔组(5.82±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.05).术后房颤、肺炎等并发症及总并发症比较无统计学意义.术后1个月满意度评分单孔组(84.87±5.64)分,优于单操作孔组(74.18±6.39)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单孔及单操作孔胸腔镜手术均是治疗Ⅰ ~ Ⅱ期非小细胞肺癌的有效术式,单孔胸腔镜肺叶切除术创伤更小且切口美观,能有效减轻患者术后疼痛,患者满意度更高,值得临床推广.
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联合治疗 Ⅲ 期混合痔伴肛裂临床疗效
目的:评价Ⅲ期混合痔伴肛裂患者接受痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术进行治疗的临床效果.方法:选择120例Ⅲ期混合痔伴肛裂患者纳入研究,按照治疗方案的不同将患者分为2组:观察组72例患者采取痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术方案进行治疗.对照组48例患者采取痔核切除联合肛裂切除术进行治疗.对比2组手术情况和术后恢复情况.结果:2组术后手术时间相近,观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后切口愈合时间短于对照组(P<0.05);2组患者术后疼痛程度相当,差异无统计学意义(P>0.05);2组均未见肛裂发生,差异无统计学意义(P>0.05).结论:痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术治疗Ⅲ期混合痔伴肛裂效果良好.
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Duraphat治疗牙本质过敏临床疗效观察
目的:观察Duraphat(多乐氟)与Gluma脱敏剂治疗牙周萎缩和牙周基础治疗后牙本质过敏的临床疗效.方法:选择门诊确诊牙周萎缩和牙周基础治疗后牙本质过敏的76例患者共106颗患牙,随机分为治疗组和对照组,分别应用多乐氟与Gluma脱敏剂治疗,比较治疗后即刻和1个月后疗效.结果:2组治疗后即刻有效率差异无统计学意义(P>0.05),1个月后多乐氟组治疗有效率为84.91%,Gluma脱敏剂组治疗有效率为66.04%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多乐氟治疗牙本质过敏长期疗效优于Gluma脱敏剂,值得临床推广.
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发展性照顾对早产儿生存质量的影响
目的:探讨发展性照顾的主要方法及对早产儿生存质量的影响.方法:选择早产儿422例,随机分为实验组和对照组各211例.对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上采取发展性照顾,比较2组恢复出生体重时间、每日睡眠时间、住院时间、达足量喂养量时间.结果:实验组恢复出生体重时间、达足量喂养量时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.01);实验组每日睡眠时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.01);实验组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.01).结论:发展性照顾方法简单,且安全性高,可靠性和实用性强;能促进早产儿病情的康复.
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心理疏导在纤维支气管镜检查中的应用
目的:探讨心理疏导在减少患者行纤维支气管镜检查时不适的作用,进一步提升检查质量.方法:选择86例需要进行纤维支气管镜检查的患者,随机分为观察组(44例)和对照组(42例),比较2组患者接受心理疏导后的检查实施效果.结果:观察组患者的不适感明显少于对照组,配合度高,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理疏导可减少患者在检查过程中的不适感,使纤维支气管镜检查操作时间缩短,诊断准确率提高.
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护理干预对功能性便秘患者临床症状及生活质量的影响
目的:探索分析护理干预对功能性便秘患者临床症状及生活质量的影响.方法:选择符合条件且接受护理干预的33例功能性便秘患者为观察组,将未实施护理干预的33例患者作为对照组,对比2组护理效果.结果:护理后,观察组护理满意率为97.0%,显著高于对照组的72.7%,观察组患者的临床症状评分、生活质量评分显著优于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:功能性便秘患者采用综合护理干预能够有效的改善患者生活质量和临床症状,提高患者护理满意率,具有推广应用的价值.
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比卡鲁胺含量的氧瓶燃烧法测定
目的:研究比卡鲁胺含量测定方法.方法:建立氧瓶燃烧法测定比卡鲁胺含量.结果:在浓度为16~24μg/m L范围内,线性关系良好,回归方程为y=0.275 x+0.05928(r=0.9990),平均回收率为99.3%,相对标准偏差(RSD)为0.67%(n=9).结论:氧瓶燃烧法方法简单,操作简便,可作为比卡鲁胺含量测定的一种新方法.
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hsa-miR-105的靶基因预测及生物信息学分析
目的:对hsa-miR-105进行靶基因、功能富集分析(GO分析)、信号通路富集分析、靶基因编码蛋白相互作用分析及与L ncRN A s之间联系枢纽等生物信息学分析,为后续研究其功能提供线索.方法:通过UCSC基因组浏览器、miRbase数据库、TargetScan、miRanda、MicroT-CD软件、miRTarBase数据库、GeneOntology数据库、KEGG信号转导通路、STRING数据库及LncBase V.2软件等在线工具分析hsa-miR-105序列及保守性,预测其靶基因,对预测的靶基因进行GO富集分析、KEEG通路富集分析和靶基因编码蛋白分析,预测与hsa-miR-105相关的长链非编码RNA(LincRNA)的基因.结果:hsa-miR-105序列在各物种间高度保守;GO分析发现hsa-miR-105靶基因功能主要富集在细胞氮化物代谢、生物合成过程、TRK受体信号通路中的神经营养和Fc-epsilon受体信号通路等方面(P<0.05),KEGG通路分析涉及的信号通路主要有氨基酸的生物合成、调控干细胞多功能性的信号通路和急性骨髓白血病等(P<0.01);蛋白互作显示编码蛋白间存在复杂的相互作用,且编码蛋白在互作网络中起到稳定结构的作用;与hsa-miR-105相关的长链非编码RNA(LincRNA)的基因有CASC7、H19和NEAT1.结论:hsa-miR-105可能参与肿瘤发生、发展等重要的生物学过程及调控机制,为进一步实验验证提供了线索.
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HBV DNA和HCV RNA检测试剂抗干扰能力验证
目的:评估乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核酸(DNA)和丙型肝炎病毒(HCV)核糖核酸(RNA)定量检测试剂的抗干扰能力.方法:选择高、低浓度HBV DNA和HCV RNA阳性血清标本,采用实时荧光定量PCR技术检测不同浓度血红蛋白(hemoglobin,Hb),总胆红素(total bilirubin,TBIL)和甘油三酯(triglyceride,TG)对2种阳性血清标本检测的干扰.以偏差<±7.5% 为可接受范围.结果:HBV DNA检测,当Hb浓度≤4.5 g/L时,各样本均未受到干扰,Hb浓度≥8.1 g/L时,各样本受到不同程度的干扰;当TBIL浓度≤370μmol/L时,高浓度样本检测未受到明显干扰,TBIL浓度≥666μmol/L,各样本受到不同程度的干扰;TG浓度≤12.6 mmol/L时,未对检测造成干扰.HB≤8.1 g/L,TBIL浓度≤666μmol/L,TG浓度≤12.6 mmol/L均未对HCV RNA检测造成干扰.结论:HBV DNA和HCV RN A定量检测试剂具有一定的抗干扰能力.
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女性输尿管盆腔段的应用解剖学研究
目的:通过观测女性输尿管盆腔走行,为妇科腹腔镜手术中保护输尿管提供解剖学依据.方法:解剖15例(30侧)国人成年女性尸体输尿管,观察每具尸体输尿管的盆腔走行情况,并对输尿管与卵巢动脉末端的垂直距离、与宫骶韧带子宫端的垂直距离以及与子宫动脉交叉处至子宫的垂直距离进行观测.结果:输尿管至卵巢动脉末端的平均垂直距离:左(1.89±0.43)cm,右(1.58±0.32)cm;输尿管至宫骶韧带子宫端的平均垂直距离:左(2.53±0.57)cm,右(2.51±0.76)cm;输尿管与子宫交叉处至子宫的平均垂直距离:左(1.83±0.30))cm,右(2.04±0.54)cm.结论:在妇科腹腔镜手术中,处理右侧骨盆漏斗韧带需要更加注意保护右侧输尿管;结扎左侧子宫动脉需要更加注意保护左侧输尿管;处理宫骶韧带子宫端,两侧不需要区别对待.
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SIRT1通路介导紫檀芪减轻大鼠急性心肌梗死损伤研究
目的:探讨紫檀芪对大鼠急性心肌梗死损伤的保护作用及SIRT1/NF-κb信号通路在该过程中的作用机制.方法:选取SD大鼠40只,随机分成4组:假手术组、急性心梗组(AMI)、紫檀芪(PTE)预处理+AMI、PTE预处理+SIRT1抑制剂+AMI.结扎大鼠心脏左前降支根部血管,制作急性心肌梗死模型(AMI),TTC法测定心肌梗死面积,ELISA法测定血清CK-MB、LDH含量,试剂盒测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)水平,western blot法检测各组SIRT1、NF-κB蛋白表达情况.结果:心肌梗死时,SIRT1、SOD表达下降,NF-κB升高,心肌损伤标记物CK-MB、LDH增加(与假手术组比,P<0.05);紫檀芪预处理后,SIRT1、SOD表达上升,NF-κB下降,梗死面积减少(与心梗组比,P<0.05);加入SIRT1抑制剂后,心肌梗死面积扩大,NF-κB升高(与紫檀芪预处理组比,P<0.05).结论:紫檀芪能减轻大鼠急性心肌梗死损伤,可能与SIRT1/NF-κB通路有关.
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山西省某市小学教师健康体检状况分析
目的:了解山西省长治市小学教师的常见慢性病状况,为其开展慢性病防治和管理提供参考.方法:选取体检的小学教师共2324人,体检内容包括身高、体重、血压、血常规、血生化、尿常规、心电图、B超和胸透等.结果:本次体检共检出患病人数856人,占总人数36.83%,小学教师慢性病检出率前3位分别为高血压21.82% 、血脂异常17.51% 、脂肪肝15.32%.男性的超重、肥胖、血脂异常检出率均高于女性(P<0.05).慢性病的检出率随年龄增长有所增加,不同年龄患病种类构成差异有显著性(χ2=332.753,P=0.000),年龄越大,所患疾病种类越多.结论:慢性病是影响小学教师健康的主要原因,应加以关注并进行定期体检和健康教育以提高其健康水平.
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某医学院校护理毕业生就业焦虑与核心自我价值感、自我效能关系
目的:了解皖南医学院校护理毕业生就业焦虑现状及影响因素,为缓解护理毕业生的就业焦虑提供参考依据.方法:采用焦虑自评量表、核心自我价值感量表、一般自我效能感量表,应用分层随机整群抽样法对577名2017届护理毕业生进行问卷调查.结果:皖南医学院护理毕业生焦虑得分为(48.33±10.20)分,明显高于全国常模(29.78±0.46)分(t=43.67,P<0.01),差异有统计学意义.焦虑的总体检出率为40.7%.单因素分析显示,在是否喜欢护理专业、不同就业状态、就业相关的花费、参加招聘考试次数方面焦虑得分差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析显示,就业状态和核心自我评价是影响护理毕业生就业焦虑的主要因素.结论:皖南医学院护理毕业生就业焦虑发生率高,高校进一步增强大学毕业生的就业指导与心理干预,缓解大学毕业生的就业焦虑非常必要.
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芜湖市大学生心理健康现状及其影响因素分析
目的:了解当前大学生心理健康现状及其影响因素,为改善对大学生心理健康教育以及预防心理状况提供参考依据.方法:采用分层整群随机抽样法选取符合标准的芜湖市大学生754例,使用一般人口学资料问卷、12项心理健康问卷对其进行心理健康现状调查,并分析其影响因素.结果:754例芜湖市大学生中,大学生心理健康状况总均分为(22.15±6.39)分,其中得分高于27的149人,占19.50%;其中年级、是否第一志愿、是否加入社团、是否获得奖学金、是否愿意在不开心的时候寻求帮助是其主要影响因素(P<0.05).结论:芜湖市大学生一般心理健康状况存在不同程度问题,与年级等多方面因素有关,需采取具有针对性的干预和预警措施.
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血管紧张素转换酶2-Ang(1-7)-Mas轴对心血管系统保护作用研究进展
肾素-血管紧张素系统 (renin-angiotensin system ,RAS)是人体重要的体液调节系统之一,在体内发挥着稳定血压 ,维持心肌正常结构功能等生理作用 ,是多种心血管疾病的发生发展过程中的关键环节.近年来,对肾素-血管紧张素系统新成员:血管紧张素转换酶(ACE)2-血管紧张素(Ang) (1-7 )-M as受体轴作用的研究发现 ,该轴对于经典的ACE-Ang Ⅱ-Ang1型受体(AT1R)轴有反向调节作用 ,它对心血管的保护作用已得到证实 ,丰富了传统RA S系统的内容.
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人造血干细胞的临床应用研究
造血干细胞(Hemapoietic stem cell ,HSC )是生成各种血细胞的原始细胞 ,又称多能干细胞(multipotential stem cell ,MSC). HSC在人体内有三个来源 ,分别为骨髓造血干细胞、外周造血干细胞和脐血造血干细胞.在临床上分为自体造血干细胞、异体造血干细胞两类. HSC具有自我复制、增殖、多向分化及可塑性[1] .高表达CD34和CD97抗原为识别人类 HSC的主要标记. HSC是早发现 ,研究多和先用于临床的成体干细胞.造血干细胞移植 ( Hemapoietic stem cell transplantation ,HSCT )的临床应用价值已得到普遍认可 ,HSCT一般是通过大剂量放化疗预处理,清除受者体内骨髓细胞、肿瘤或异常细胞 ,再将自体或异体造血干细胞通过静脉输注移植给受者 ,使受者重建正常的造血及免疫系统.因此 ,本文就人造血干细胞的临床应用进行综述.
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妇宁汤保留灌肠治疗子宫内膜异位症临床观察
目的:观察妇宁汤保留灌肠治疗血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效.方法:选取血瘀型子宫内膜异位症患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用妇宁汤灌肠治疗,比较2组患者临床疗效.结果:经治疗后,研究组患者中,显效20例,有效18例,无效2例,总有效率为95%,其中有2例患者复发;对照组患者中,显效12例,有效19例,无效9例,总有效率为77.5%,其中有6例患者复发.研究组总有效率明显高于对照组,2组比较差异显著(P<0.05).结论:妇宁汤保留灌肠治疗血瘀型子宫内膜异位症,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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