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同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效
目的:评价同期放疗加化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及化疗对放疗副反应的影响.方法:120例初治中晚期宫颈癌随机分为实验组(A组)60例及对照组(B组)60例.A组:采用顺铂(40 mg/m2)周疗,放射治疗期间每周化疗1次,共6次.两组的放疗方法及剂量相同,均用全盆外照,DT 20 Gy～25 Gy,四野外照,DT 20 Gy～25 Gy,192Ir腔内放疗A点量DT 70 Gy,B点量DT 50 Gy～56 Gy,8 W完成.结果:所有病人均顺利完成治疗.A组和B组的近期完全消退率分别为83.3%和53.3%,两组近期疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用顺铂为放疗增敏剂同期放化疗可以提高中晚期宫颈癌的肿瘤消退率,并顺利完成.
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胎儿脐带绕颈产前加产时胎心监护临床观察
目的:探讨超声波提示胎儿脐带绕颈孕妇行产前加护时胎心监护对围生儿预后及分娩方式的影响.方法:对产前超声波诊断脐带绕颈的200例孕妇分为观察组和对照组,每组100例,观察组行产前加产时胎心监护,对照组仅行产前胎心监护.结果:观察组中发现重度变异减速及频发晚期减速不祥图形30例,均及时改行急诊剖宫产,无重度新生儿窒息及围生儿死亡,对照组发生新生儿重度窒息2例,死产1例,两组间差异显著,P<0.05,观察组剖宫产率高于对照组,但阴道手术产率低于对照组.结论:对产前超声提示脐带绕颈孕妇行产前加产时胎心监护,有助于及时发现胎儿窘迫并及早处理,剖宫产率虽有一定升高,但可有效避免新生儿重度窒息及围生儿死亡.
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三维适形放射治疗胰腺癌21例疗效分析
目的:探讨三维适形放射治疗提高胰腺癌局部肿瘤照射剂量,减少周围正常组织照射从而提高晚期胰腺癌患者疗效的可能性.方法:对21例不能手术完全切除的胰腺癌患者,常规放射治疗30 Gy/15次,3 W后肿瘤靶区加三维适形放射治疗,处方剂量5 Gy/次～6 Gy/次,每周3次,总剂量30 Gy/2 W～36 Gy/2 W.结果:21例全部完成治疗计划.13例以疼痛为主要症状的患者中,10例疼痛完全消失,3例缓解;8例以梗阻性黄疸为主的患者,黄疸全部消退.结论:对不能手术切除的晚期胰腺癌,三维适形放射治疗是一种安全有效的治疗方法,可获得比较满意的姑息止疼及消除梗阻性黄疸的作用,且无严重的放射治疗毒性反应.
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54例中青年脑梗死患者危险因素的回顾性分析
目的:探讨导致青年脑梗死发病的主要危险因素.方法:通过对近年来收治的45岁以下脑梗死患者的临床表现特点,生化检查结果进行分析,探讨其发病原因.结果:45岁以下脑梗死的临床特点和发病原因与45岁以上脑梗死比有其特殊性.结论:高血压病史、高同型半胱氨酸血症、高脂血症、吸烟为青年脑梗死患者的显著危险因素.早期发现和控制这些危险因素是预防脑卒中发生的关键措施.
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活动期单纯疱疹性角膜炎行穿透性角膜移植术疗效观察
目的:观察复发型单纯疱疹性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)基质型活动期行穿透性角膜移植术的治疗效果.方法:对40例(40只眼)HSK基质型活动期患者行穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty, PKP),并与同期38例(38只眼)HSK基质型稳定期的PKP术后患者的疗效进行对比.结果:HSK基质型活动期行PKP术,若术前和术中处理得当,同样可取得与HSK基质型稳定期行PKP手术同样的疗效.结论:HSK基质型活动期可行PKP术.
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国产与进口雷帕霉素洗脱支架在慢性冠状动脉病变治疗中的对比
目的:比较研究国产雷帕霉素洗脱支架(Partner 乐普公司,中国)与进口雷帕霉素洗脱支架(Cypher 强生,美国)治疗慢性完全闭塞冠状动脉病变(CTO)后临床不良心血管事件的发生率及术后再狭窄率.方法:本研究共选病例59例,两组患者在年龄、性别组成、吸烟比例、糖尿病比例、血压水平、总胆固醇水平和左室超声EF值均无统计学上的差异.冠脉造影证实存在冠脉侧支循环.术后严格要求患者采用阿司匹林联合氯吡格雷持续9个～12个月.其中植入Partner支架组28例,植入Cypher支架组31例,通过门诊或电话随访术后患者主要临床不良心血管事件.部分患者进行了冠脉造影复查.结果:平均随访6.2个月,失访者5例(2例Partner支架组患者,3例Cypher支架组患者),失访率为8.5%,在随访的26例Partner支架组患者有2例发生临床不良心血管事件.在随访的28例Cypher支架组患者有2例发生临床不良心血管事件,两组之间无统计学意义(P＞0.05).结论:短期临床随访结果表明CTO病变应用Partner支架和Cypher支架治疗后临床不良心血管事件发生率相似,都很低,是安全可靠的.
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彩色多普勒血流显像诊断流产所致宫内残留物的价值
目的:探讨应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断流产所致宫内残留物的价值.方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断宫内残留物30例,并与清宫术后病理结果对照.结果:30例流产所致宫内残留物全部经清宫术后病理证实.CDFI检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有血流信号25例,占83.3%,无血流信号5例,占16.7%.结论:应用彩色多普勒血流显像能对流产所致宫内残留物进行诊断和鉴别诊断,并能根据血流信号检出部位进行定位,具有重要的临床应用价值.
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彩色多普勒超声对乳腺肿块诊断价值的分析
目的:判断二维高频超声结合彩色多普勒(简称彩色多普勒超声)检查对乳腺肿块的良恶性鉴别的临床价值,并对误诊病例进行分析,以提高超声诊断的符合率.方法: 回顾性分析140例经手术病理证实为乳腺肿块的声像图资料, 对乳腺良、恶性肿块的二维声像图特点及彩色多普勒血流图像(CDFI)进行总结.并比较术前彩色多普勒超声诊断与术后病理诊断的差异.结果:本组资料中,乳腺肿块彩色多普勒超声诊断与病理诊断总的符合率为94.2%,乳腺癌的声像图多表现为外形不规则、与周围组织分界不清、内部回声不均,偏低、针尖样族状钙化、后方回声多衰减,可伴有淋巴结肿大,CDFI:示血流信号较丰富,但也有例外.结论:彩色多普勒超声在对乳腺肿块的良恶性鉴别上有较高的临床价值,但仍有一定的局限性.
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经尿道前列腺电切和气化术联合治疗前列腺增生症临床分析
目的:探讨良性前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法.方法:采用经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺气化术(TUVP)治疗BPH患者158例.结果:手术时间30 min～130 min,平均65 min.切除前列腺组织重量13 g～98 g,平均31.5 g.术后3个月随访,大尿流率平均15.4 mL/s,剩余尿量平均25 mL,未出现严重并发症.结论:TURP结合TUVP是治疗BPH的一种有效方法,具有效果好、损伤少、并发症少、住院时间短等优点.
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板蓝根联合肿痛安治疗复发性口疮80例临床观察
目的:观察板蓝根联合肿痛安治疗复发性口疮的临床疗效.方法:选择复发性口疮患者160例随机分成两组,各80例.A组(治疗组)局部用板蓝根注射液涂溃疡面,全身治疗口服肿痛安.B组(对照组)用西瓜霜喷涂,全身治疗口服维生素B2、维生素C、分别在第3 d、第5 d、第7 d复诊观察临床症状和体征,并进行评定.结果:板蓝根联合肿痛安治疗复发性口疮总有效率为98.75%.结论:板蓝根联合肿痛安治疗复发性口疮具有止痛、消炎、促进溃疡愈合、提高患者生存质量的良好疗效.
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高分辨螺旋CT在肺孤立性结节诊断中的应用
目的:探讨高分辨螺旋CT扫描对肺孤立性结节(solitary pulmonary nodule,SPN)微细表现的价值.方法:50例在常规螺旋CT扫描基础上进行高分辨螺旋CT扫描及静脉注药高分辨螺旋CT扫描.结果:高分辨螺旋CT扫描能充分显示肺孤立性结节内的细微结构:7例炎块中4例钙化,10例结核瘤中9例钙化,2例错构瘤中既有钙化又含脂肪成份.31例恶性结节中点状钙化3例,空洞9例,密度不均匀坏死22例.结论:高分辨螺旋CT扫描显示肺孤立性结节内部结构、形态等方面尤于常规螺旋CT扫描,是区分良恶性孤立性肺结节有效方法.
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开放性胫腓骨骨折的治疗及并发症的防治
目的:探讨开放性胫腓骨骨折内固定并发症及对策.方法:对不同时期就诊的109例患者经清创、固定及合理的创面覆盖后的愈合及并发症情况进行分析.结果:共有19例(17.4%)骨折经二次手术愈合,26例(23.8%)软组织发生轻重不同的感染.结论:严格掌握手术指征、选择合适内固定材料、遵循清创原则,固定符合生物力学及合理使用抗生素可防止和减少并发症的发生.
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持续低流量吸氧与高压氧治疗突发性聋的对比研究
目的:观察持续低流量吸氧与高压氧治疗突发性聋的疗效.方法:将105例(108耳)突发性聋患者随机分为持续低流量吸氧组(治疗组)和高压氧组(对照组).治疗组采用持续低流量吸氧加常规疗法,对照组采用高压氧加常规疗法,观察两组的总有效率.结果:持续低流量吸氧组总有效率77.55%; 高压氧组总有效率82.14%.两组的总有效率相比,χ2=0.34,P<0.05,差异无统计学意义.结论:持续低流量吸氧是治疗突发性聋的有效方法,副作用少,疗效确切.
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膝关节控制训练对脑卒中患者步行功能的康复疗效
目的:探讨膝关节控制训练对脑卒中偏瘫患者步行功能恢复的影响.方法:将60例脑卒中患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予膝关节控制强化训练,对照组做常规康复训练.分别于治疗前、后对患者的下肢运动功能和步行能力进行Holden功能步行分类和Fugl-Meyer运动量表评定,比较两组治疗效果.结果:治疗前两组下肢运动功能和步行能力无显著差异(P＞0.05),治疗后治疗组步行能力明显优于对照组(P＜0.01).结论:膝关节控制强化训练可以有效改善脑卒中偏瘫患者的步行功能.
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缺血性脑血管病患者血浆溶血磷脂酸检测的临床研究
目的:观察短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死(CI)患者血浆溶血磷脂酸(LPA)的变化,探讨其在缺血性脑血管病发生发展以及早期诊断中的临床意义.方法:采用有机溶剂抽提,进一步分离出溶血磷脂酸,以定磷方法测定.结果:短暂性脑缺血发作(TIA)组溶血磷脂酸水平高(4.26±1.02) μmol/L,脑梗死组溶血磷脂酸次之(2.86±1.15) μmol/L,对照组溶血磷脂酸(1.24±0.69) μmol/L.结论:溶血磷脂酸是体内凝血和血栓形成过程早期释放的分子标记物,可作为缺血性脑血管病的预警因子.
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开胸手术病人围手术期呼吸道护理体会
开胸手术是治疗许多疾病的重要手段,但由于手术时间长、创伤大,术后有明显的肺功能损害、黏液分泌紊乱和清除障碍,加上气管插管侵入性操作等,极易发生呼吸道感染和肺部并发症.围手术期呼吸道有效护理是预防术后肺部并发症,提高手术成功率的关键.总结我科2005年6月～2006年12月对200例开胸手术病人呼吸道管理经验,报道如下.
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乳果糖与食醋保留灌肠治疗肝性脑病的临床观察
肝性脑病是是急慢性肝脏病的一种严重并发症,是以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的临床综合征,常见于失代偿期肝硬化晚期患者,死亡率高,其主要的临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷.血氨浓度增高是肝性脑病的主要临床特征[1],保持肠内pH值呈酸性是降低血氨治疗肝性脑病的措施之一.我科采用乳果糖与食醋保留灌肠治疗肝性脑病疗效满意,现报道如下.
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山西汉族类风湿关节炎与HLA-DPB1基因相关性研究初探
目的:探讨山西汉族类风湿关节炎(RA)与HLA-DPB1基因相关性.方法:用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法检测36例RA患者和36例健康人的HLA-DPB1基因型.结果:RA患者HLA-DPB1*2201等位基因的频率显著高于正常对照组.结论:HLA-DPB1*2201可能是山西汉族类风湿关节炎的易感基因.
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反相高效液相色谱法测定非洛地平缓释片的含量
目的:建立反相高效液相色谱法测定非洛地平缓释片含量的方法.方法:采用sinochrom-ODS-BP色谱柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇∶水(70∶30)为流动相,紫外检测波长240 nm,流速为1.2 mL/min,柱温为30 ℃.结果:本法在非洛地平浓度为5 μg/mL～50 μg/mL范围内线性关系良好,相关系数γ=0.9996,,日内精密度RSD≤1.7%.方法平均回收率为99.5%.结论:本法处理简便快速,测定准确、重现性好,适合于非洛地平缓释片质控中的含量测定.
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bFGF在辛伐他汀改善高脂血症大鼠血管内皮功能中的作用研究
目的:研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在辛伐他汀改善高脂血症大鼠血管内皮功能中的作用.方法:将30只实验SD大鼠随机分为对照组、高脂血症组和治疗组.观察不同组离体大鼠主动脉环对不同浓度乙酰胆碱(Acetylcholine,Ach)的舒张反应.应用RT-PCR和Western-blotting技术检测主动脉组织bFGF mRNA和蛋白含量表达;应用ELISA方法检测血清bFGF含量;应用硝酸酶还原法检测血清和主动脉组织一氧化氮(NO)的含量.结果:给予高脂血症SD大鼠辛伐他汀20 mg/(kg·d),持续治疗16 W后,血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)浓度降低(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL)浓度升高(P<0.01),其主动脉环对不同浓度Ach舒张反应百分率明显升高(P<0.05),主动脉组织中bFGF mRNA、蛋白和NO含量以及血清bFGF和NO含量均升高(P<0.05).结论:bFGF可能参与辛伐他汀保护血管内皮,提高NO含量,改善血管内皮舒张功能的作用.
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等位基因特异性-PCR联合限制性内切酶消化法检测JAK2V617F突变
目的:建立敏感特异的JAK2V617F点突变的临床检测方法.方法:基因组DNA从HEL细胞或正常志愿者外周血中提取.采用等位基因特异性-PCR(Allele specific-PCR,AS-PCR)和限制性内切酶消化的方法检测基因组中JAK2V617F突变.结果:本AS-PCR法可对JAK2基因扩增出364 bp的内参照条带,当存在JAK2V617F突变时,又可以扩增出203 bp的突变条带.只有野生型内参照条带364 bp可被BsaXⅠ消化切割.结论:AS-PCR法和限制性内切酶法是检测JAK2V617F突变的敏感特异的检测方法,可以成功应用于临床检测.
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疼痛对大鼠胃十二指肠CGRP SP的影响
目的:研究疼痛对大鼠胃、十二指肠降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)和P物质(substance P,SP)的影响.方法:左足跖皮下注射5%甲醛50 μL建立大鼠疼痛模型,将动物随机分成空白对照组和疼痛模型组,采用放射免疫分析法测定胃、十二指肠、血浆中CGRP、SP含量.结果:疼痛模型组大鼠血浆中及胃、十二指肠CGRP、SP含量与空白对照组差别有统计学意义(P<0.01).结论:大鼠左足跖皮下注射甲醛可致疼痛症状,胃、十二指肠CGRP含量升高,SP含量下降.从而抑制大鼠胃、十二指肠蠕动,产生消化不良症状.
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质子泵抑制剂对快速起搏后心房电生理的影响
目的:探讨质子泵抑制剂奥美拉唑对心房快速起搏所致家兔心房电重构的影响.方法:24只家兔随机分为4组:生理盐水组、奥美拉唑组、生理盐水+起搏组和奥美拉唑+起搏组.其中生理盐水+起搏组和奥美拉唑+起搏组,分别在静脉注射生理盐水和奥美拉唑后,以快的心房1∶1起搏频率(500次/min～600次/min)行快速心房起搏3 h,分别于起搏前、起搏后0.5 h、1 h、1.5 h、2 h、2.5 h和3 h 测定基础刺激周长分别为200 ms和150 ms时右心房有效不应期(AERP),并分析AERP的频率适应性.结果:单纯注射生理盐水或奥美拉唑,AERP和其频率适应性无显著改变.心房快速起搏使生理盐水+起搏组的AERP200-AERP150较起搏前显著缩短 (P<0.05),频率适应性的指标(AERP200-AERP150)/50 ms显著缩短(P<0.01).而奥美拉唑+起搏组的AERP和频率适应性未发生显著变化.结论:奥美拉唑对心房不应期无直接影响,但可有效防止心房快速起搏引起的心房电重构.
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塞来昔布对体外宫颈癌细胞株Hela和Siha的抑制作用
目的:探讨环氧化酶抑制剂塞来昔布对Hela和Siha细胞株细胞周期及凋亡的影响.方法:采用细胞培养技术及流式细胞术检测环氧化酶抑制剂塞来昔布对人宫颈癌细胞株(Hela和Siha)细胞周期及凋亡的影响.结果:经流式细胞术分析显示,随着塞来昔布浓度的增加,Hela和Siha细胞周期中G0/G1期细胞增多,S期细胞减少,G2～M期细胞比例无明显改变.与塞来昔布(≥25 μmol/L)共同孵育72 h后,与空白对照组相比PI指数减小(P＜0.05),凋亡率增高(P＜0.05).流式分析图中可见亚二倍体凋亡峰.结论:环氧化酶抑制剂塞来昔布可抑制体外人宫颈癌细胞株Hela和Siha的增殖、促进细胞凋亡.
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利用尿素酶试验测定结核分支杆菌耐药性的方法学研究
目的:利用尿素酶试验的方法对结核分枝杆菌的耐药性进行检测.方法:采用液体结核分枝杆菌的培养基加尿素和酚红指示剂,高压消毒灭菌,将分离纯培养的结核分枝杆菌接种其中, 再加入不同浓度的抗结核分枝杆菌的药物培养,分别设阳性和阴性对照.待阴、阳性对照结果完全清晰时,终止培养,观测结果.结果:结核分枝杆菌、在500 cfu/mL以上时,结果在3 d～7 d内显现;在500条以内时,其结果在培养7 d～10 d内显现;阳性菌株中,通过加温处死,其尿素酶试验均为阴性;与传统的绝对浓度法比较,差异无显著性(χ2=2.25,P＞0.10).结论:尿素酶试验方法快速、简便,将对结核分枝杆菌耐药性检测提供一种新方法.
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新Y-STR基因座DYS721在山西汉族人群中的遗传多态性
目的:为了使法医学及人类遗传学研究方面能应用更多Y染色体基因座,本实验从Y染色体基因组候选基因座中筛选出新Y-STR基因 DYS721,调查其在山西汉族人群中的等位基因频率分布情况.方法:根据GDB基因库提供的引物序列进行引物合成,用其对该基因座进行PCR扩增;非变性PAGE电泳分离,银染显带后保存.结果:研究发现山西地区111例汉族男性DYS721共观察到17、18、19、20、21 五个等位基因,其基因多样性为0.6256,在法医学应用方面,其个人识别能力(DP)和非父排除率(PE)均为0.6256.20例女性对照无扩增产物且50组家系调查无突变,同一男性不同组织检测结果分型一致.结论:该基因座有很好的基因多态性和稳定性,是法医学和人类遗传学研究的理想遗传标记.
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日本血吸虫病抗体阳性家庭聚集性分析
目的:了解日本血吸虫病的家庭聚集性.方法:采用血清免疫学方法检查6个血吸虫病流行村的常住居民,应用二项分布拟合血清抗体阳性病例的家庭聚集性.结果:共检查4 046人,血清免疫学抗体阳性率为25.73%,利用二项分布拟合,检验结果P<0.05,资料不服从二项分布.结论:日本血吸虫病血清抗体阳性病例存在家庭聚集性.
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2007年长治市居民户食盐碘含量监测结果分析
目的:了解长治市实现消除碘缺乏病阶段目标后,长治市各县(市、区)居民户食用盐盐碘含量情况及存在问题.方法:根据<山西省2007年碘盐监测方案>进行监测.结果:居民户食用盐盐碘中位数为31.05 mg/kg,碘盐合格率为99.18%,碘盐覆盖率为99.76%.盐碘含量以长治县、潞城市高(中位数分别为37.10 mg/kg、34.50 mg/kg).结论:长治市碘盐供应稳定,居民食用碘盐合格率达到国家标准(90%以上),但在部分县(市、区)仍然存在非碘盐冲销现象,个别地区盐碘仍有偏高趋势,部分地区的加碘盐质量有待提高.
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社会人口因素对性病患者药物治疗依从性的影响分析
目的:了解性病(STI/STD)患者药物治疗的依从性及社会人口因素对药物治疗依从性的影响.方法:抽取在某医院皮肤科复诊性病患者305人,以自编的<性病患者药物治疗依从性调查问卷>为工具进行调查.结果:性病患者药物治疗的完全依从率为43.3%;诊断为非淋球菌性前列腺炎(NGP)的患者依从性差;年龄、婚姻状况和月收入的高低与药物治疗依从性没有显著相关;女性较之于男性、有稳定职业者较之于没有稳定职业者、有公费医疗者较之于没有公费医疗者,教育水平高者较之于教育水平为中等和低者,药物治疗的依从性高.结论:性病患者的药物治疗依从性偏低,非淋球菌性前列腺炎者、男性、职业不稳定者、无公费医疗者和文化水平不高者依从性较差.
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Barrett食管的诊断及其与食管腺癌的关系
Barrett 食管(Barrett's esophagus,BE)是由英国心胸外科医生Barrett在1950年首次报道,并以他的名字命名的.BE是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴肠化或无肠化,其中伴有特殊肠上皮化生者属于食管腺癌的癌前病变[1].
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热休克蛋白22的研究现状
自Ritossa在果蝇唾液腺细胞内发现热休克蛋白(Hsps)起,热休克蛋白成为了医学界的研究热点.越来越多的研究表明:热休克蛋白与人类的多种疾病有关,是生物在长期进化过程中,机体保留下来对抗损害进行自我保护的重要机制之一.热休克蛋白22(Hsp22)属于小热休克蛋白(sHsp)的亚家族成员, 也是目前的研究热点之一.
| 年 | 期数 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
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