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帕罗西汀治疗脑梗死后焦虑及抑郁症状疗效观察
目的::评价帕罗西汀治疗脑梗死后焦虑、抑郁症状患者的疗效。方法:脑梗死后焦虑、抑郁症状患者80例随机分为2组,即治疗组40例,对照组40例。治疗组每日给予帕罗西汀治疗,前3天每天10 mg,第4天开始每日20 mg,每日早上1次。对照组每日给予谷维素20 mg,每日3次,口服,治疗12周。两组同时在治疗前、治疗第2、8、12周行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:治疗组患者的焦虑、抑郁症状在治疗第2周时出现改善,在第8周时,症状明显好转,HAMD 和HAMA 评分明显降低,疗效明显优于对照组。结论:帕罗西汀治疗脑梗死后焦虑、抑郁症状疗效明显。
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双源 CT 冠状动脉成像在评价冠状动脉支架通畅性中的应用
目的::探究双源 CT 冠状动脉成像评价冠状动脉支架再狭窄的准确性。方法:回顾性分析80例行 CTA 检查,同期行 DSA 检查的冠状动脉支架置入术后患者资料并进行对比分析,对 CTA 图像量化评分,以 DSA 结果为金标准,计算 CTA 检查在支架内狭窄诊断上的准确性、敏感性及特异性。结果:患者 CTA 图像质量评分在1~3分之间,平均得分1.70分。共评价159枚支架,CTA 检查25枚出现再狭窄,DSA 检查27枚出现再狭窄,两种方法在支架再狭窄数量上没有明显差异。CTA 对159枚支架内再狭窄的诊断敏感性为88.9%,特异性为99.2%,阳性预测值96.0%,阴性预测值97.8%,准确性97.5%。结论:双源 CT 行冠状动脉成像对支架内再狭窄的诊断同 DSA 接近,图片质量好,可作为一种评价通畅性的有效手段。
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64-MSCT 在胃癌术前 TN 分期中的应用价值
目的::观察64-MSCT 对胃癌术前 T、N 分期的准确率。方法:对40例胃癌病人进行64-MSCT 增强扫描,判断 T、N 分期,与病理结果进行对照。结果:与病理结果对照,64-MSCT 对胃癌 T1分期符合率33.3%(1/3,其中1例未检出,1例诊断为 T2~3),T2~3分期符合率87.5%(25/29,其中4例高估为 T4),T4分期符合率100%(8/8),T 分期总体符合率为85.0%(34/40);N 分期总体符合率达80.0%(32/40)。结论:胃癌64-MSCT 术前 T、N 分期与术后病理有较好的相关性,可有效指导临床对胃癌病人进行个性化治疗,并且对预后做出客观的评估。
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单通道经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩骨折的临床分析
目的::应用单通道经皮椎体后凸成形术联合抗骨质疏松行药物治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,分析临床疗效,探讨手术的安全性和有效性。方法:C 臂机定位下局麻经皮单侧椎弓根椎体穿刺,球囊椎体撑开复位,注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯 PMMA),手术前后针对骨质疏松药物治疗。结果:40例患者术后疼痛即刻缓解,术前疼痛视觉模拟评分平均(VAS)8.0分,术后1天评分平均2.2分,椎体高度明显恢复,矢状面指数(SI)由术前的平均56%恢复至术后87%,Cobb 角由术前平均20.3°度恢复至术后平均6.7°,手术前后比较有明显差异。结论:单通道经皮椎体后凸成形术联合药物治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,手术微创,操作简单,方法可靠,临床疗效确切。
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OSSTEM 种植体的临床应用研究
目的::探讨 OSSTEM 种植体治疗口腔牙列缺损的临床效果。方法:选取牙列缺损患者51例,对所有患者进行 OSSTEM 人工牙种植,根据患者的自身情况进行3、6、9、12、18个月的随访及临床观察,以分析其治疗效果。结果:经随访本组全部病例发现,种植成功率97.1%,仅2例患者失败,其余患者各项指标良好。结论:OSSTEM 种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果,值得临床推广。
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中青年冠心病危险因素临床分析
目的::探讨中青年患者冠心病危险因素的分布情况,为中青年冠心病高危人群预防冠心病提供依据。方法:将120例通过冠脉造影确诊为冠心病的中青年患者作为观察组,80例通过冠脉造影或者心脏冠脉 CTA 检查正常的中青年作为对照组,将观察组和对照组的家族史、高血糖、高血脂、高血压、体重指数(BMI)、吸烟情况等危险因素进行比较。结果:观察组有吸烟者94例,占78.3%,对照组有吸烟者23例,占28.8%;有家族史者观察组及对照组中各有65和21例,占54.2%和26.3%;血压、血糖两组间无显著差异,观察组各项指标包括血清胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)[Lp(a 高血压)]、体重指数、家族史和吸烟率均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论;冠心病家族史、吸烟史、高脂血症、肥胖是中青年冠心病患者的危险因素,针对危险因素及早进行干预,对减少中青年冠心病患病率及死亡率具有一定意义。
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2型糖尿病与卵巢癌发生发展的关系分析
目的::本研究旨在探讨2型糖尿病对卵巢癌发病率、手术-病理分期、病理组织类型分布及预后的影响。方法:回顾性分析确诊并规范治疗的130例卵巢癌患者,其中合并糖尿病者24例,年龄41~75岁,平均年龄(57.8±10.4)岁;未合并糖尿病者106例,年龄33~72岁,平均年龄(53.8±11.2)岁,差异无统计学意义(P >0.05)。查阅存档病历资料,采用电话及门诊病历资料随访患者,分别分析手术-病理分期、病理组织类型分布及预后情况,并进行比较。结果:卵巢癌合并糖尿病及未合并糖尿病者初始治疗时Ⅲ~Ⅳ期患者分别占83.3%、61.3%,差异具有统计学意义(P <0.05);合并糖尿病者病理组织类型分布与未合并糖尿病者差异无统计学意义(P >0.05);合并2型糖尿病者中位生存期27个月、3年生存率31.6%及5年生存率13.5%均明显低于未合并糖尿病卵巢癌患者中位生存期40个月、3年生存率55.1%和5年生存率32.0%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:糖尿病患者卵巢癌易感性增加;合并糖尿病的卵巢癌患者初诊时分期较晚,预后差。
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吞咽功能治疗仪改善脑卒中患者吞咽功能障碍效果评价
目的::评价吞咽功能治疗仪对脑卒中后吞咽功能障碍患者吞咽功能的影响。方法:将符合纳入标准的脑卒中后有吞咽功能障碍患者作为研究对象,随机抽取104例,分为干预组和对照组,每组各52例。干预组在常规吞咽功能训练的基础上每天1次、共4周的吞咽功能治疗仪干预。比较两组有效率。结果:干预组治疗有效率为88.46%,对照组治疗有效率为67.31%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:吞咽功能治疗仪有助于改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能。
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多发性骨髓瘤影像诊断及误诊分析
目的::回顾分析多发性骨髓瘤(MM)的影像学表现及误诊情况,探讨影像学检查在该病诊断中的价值,以提高诊断水平。方法:对16例经手术或骨髓穿刺确诊为 MM 患者的临床及影像资料进行回顾性分析。结果:16例 MM 患者均行 X 线检查,8例行 CT 检查,5例行 MRI 检查。主要影像学表现为骨质疏松、骨质破坏及软组织肿块,影像学误诊 5例(误诊率31.25%)。结论:MM 影像学表现复杂多样,极易误诊和(或)漏诊,认真分析影像表现,密切结合临床资料,可以提高该病的检出率及初诊率。
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侧后入路经皮椎间孔镜技术在慢性腰腿疼痛临床诊治中的应用体会
目的::回顾性分析侧后入路经皮椎间孔镜技术在诊断、治疗慢性腰腿疼痛患者过程中的应用效果。方法:采用侧后入路经皮椎间孔镜技术对66例慢性腰腿疼痛患者进行诊疗。术前、术后进行疼痛视觉评分(VAS),术前、术后末次随访时进行 Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分,按照改良 Macnab 标准评价疗效。结果:66例患者均按计划顺利完成手术,手术时间40~90 min,平均60 min;诊断治疗患者11例,3例明确为椎间盘炎,8例明确为腰椎结核。手术治疗患者55例,术前 VAS 评分(7.964±0.902)分,术后1日(1.764±0.981)分;术前 ODI 指数(82.109±5.325)%,术后6月随访(12.109±7.418)%,手术前后 VAS 评分及 ODI 指数比较,差异均有统计学意义(P <0.05),根据改良 Macnab 标准:优46例,良8例,可1例。结论:侧后入路椎间孔镜技术是对慢性腰腿疼痛患者在诊断、治疗过程中可采取的安全、有效、微创的方法。
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急性感音神经性听力损失68例临床分析
目的::探讨急性低频感音神经性听力损失(acute low-frequeacy hearing loss,ALHL)的临床特点、发病机制及诊疗方法。方法:对68例单侧耳闷(耳鸣)及听力减退患者随机分为两组,分别进行耳科常规检查及多项听力学检测,均确诊为 ALHL,并分析两组病例听力情况以及用不同药物治疗的疗效。结果:68例患者以女性多见(70.5%),均以单侧耳闷塞感为主要临床症状,两组病例听力学检测无明显差异,纯音测听图表现为低频听阈提高、高频听阈正常,ABR 正常,DPOAE 低频区未通过,中高频区通过,肌原性诱发电位正常,耳蜗电图-SP/AP 增大,研究组治愈率86.8%,总有效率94.7%,对照组治愈率16.6%,总有效率30%。两组差异有显著性意义(P <0.01)。结论:ALHL 患者主要表现为耳闷,纯音测听图仅为低频听阈下降;病变定位在耳蜗,可能为耳蜗膜迷路淋巴积液;早期采用皮质类固醇激素、扩血管药与营养神经药物治疗有效。
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腹部外伤后肝中央破裂的超声鉴别诊断
目的::探讨腹部外伤后肝中央破裂与肝内原有局限性病变超声鉴别诊断。方法:选择腹部外伤后超声检查疑诊肝中央破裂患者35例,在临床严密监护下超声动态观察其肝内异常回声改变。结果:35例中27例肝内病灶随复查次数的增加回声强度逐渐减低或强弱不均,8例无明显变化。8例增强 CT扫描后,其中2 例为肝血管瘤,6例为不均匀性脂肪肝、局限性脂肪浸润。超声诊断符合率77%。结论:肝中央性破裂与肝内原有一些局限性疾病在超声声像图上有高度相似性,可致混淆,超声动态监测可用于二者的鉴别诊断。
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肝硬化胆囊改变的 CT 分析
目的::通过 CT 分析肝硬化患者胆囊的改变,为临床提供更多的临床资料。方法:分析48例肝硬化患者并以同期门诊体检除外肝病者50例作为对照组,对其进行胆囊大小、胆囊壁厚度、是否毛糙、有无结石等分析。结果:48例肝硬化组中胆囊改变36例,占75.0%,对照组 6例,占12.0%,两者比较具有统计学差异(P <0.05)。肝硬化患者中,按肝功能 child 分级分3组,3组患者关系有统计学差异(P<0.05)。腹水比非腹水肝硬化患者易发生胆囊异常,两者比较具有统计学差异(P <0.05)。结论:肝硬化患者比对照组易发生胆囊病变,且随着肝功能的恶化或腹水的产生,胆囊病变的发生率随之升高。
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白藜芦醇抗大鼠心肌缺血再灌注损伤时心律失常的作用
目的::探讨白藜芦醇对大鼠心肌缺血再灌注损伤时心律失常的作用。方法:健康雄性 SD 大鼠40只,随机数字量表法分为4组(假手术组、缺血再灌注组、缺血预适应组、白藜芦醇组),采用结扎冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注损伤模型,于结扎前15 min 及再灌注前1 min 经舌下静脉注射白藜芦醇10 mg/kg。BL420S 生物信号采集处理系统记录肢体Ⅱ导联心电图变化及心律失常评分,记录左心功能指标 LVSP、LVEDP、± dp/dtmax。TTC 染色计算心肌梗死面积。测定血浆中 CK-MB、MDA 含量及SOD、GSH-Px 活性。结果:白藜芦醇与缺血预适应组或缺血再灌注组相比,心律失常评分下降(P <0.01),心肌梗死面积缩小(P <0.01或 P <0.05),LVSP 提高、LVEDP 下降、±dp/dtmax 提高(P <0.05或 P <0.01),CK-MB、MDA 含量减少(P <0.05),SOD、GSH-Px 活性增强(P <0.05或 P <0.01)。结论:白藜芦醇可通过抗氧化作用防止心肌缺血再灌注时心律失常的发生,缩小心肌梗死面积,改善心脏舒缩功能。
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成年女性下颌骨形态学观测及临床意义
目的::通过对成年女性下颌骨相关解剖结构进行观测,收集整理相关数据,丰富下颌骨形态学资料。方法:对50例成年女性干燥下颌骨标本进行解剖学形态观测,测量下颌骨相关角度、下颌孔相关距离值并统计相关结构数据。结果:测得下颌骨相关角度及距离值如下,下颌角角度为(124.21±4.23)°,下颌骨仰角角度为(25.41±2.26)°,下颌骨夹角为(77.28±2.43)°,下颌角外间距为(98.43±3.51)mm,下颌支高度为(57.28±2.33)mm;下颌孔及其与周围结构相关距离测量值如下,下颌孔与下颌后缘水平距离为(16.29±1.31)mm,下颌孔与下颌切迹直线距离为(23.34±1.55)mm,下颌切迹矢状径和垂直径分别为(32.51±2.07)mm 和(14.42±0.90)mm。结论:面颅骨下颌骨相关解剖结构的定量分析测量,可为该区域的整形手术提供解剖学数据支持,同时完善了成年女性下颌骨形态学数据,为颌面部下颌骨区外科手术提供了形态学依据。
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Cold Pressor Task 中威胁性图片信息相关事件电位研究
目的::本研究选用冷压疼痛诱导范式(Cold Pressor Task,CPT)作为诱发疼痛的手段,探讨疼痛条件下,威胁性信息的 ERPs 反应。方法:采用组内设计,在 CPT 中给被试提供威胁型(冻伤和无关威胁)和中性图片。结果:冻伤威胁性信息与无关威胁信息和非威胁信息之间在 CPT 疼痛的相关事件电位存在显著差异。重复测量方差分析显示刺激类别在150~200 ms 区间、200~300 ms 区间、300~400 ms 区间和400~ 500 ms 区间平均波幅的主效应都显著(F 值分别为7.80、13.93、6.83、36.21,P <0.01),通过两两比较刺激发现,无关威胁图片与中性图片在四个时间区间差异都不显著,P >0.05,但无关威胁图片和中性图片都与威胁性冻伤图片存在显著差异:150~200 ms 区间[F1 a (1,11)=19.10,P <0.01;F1 b (1,11)=5.78,P <0.05]。200~300 ms 区间中[F2a (1,11)=36.69,P <0.01;F2b (1,11)=14.56,P <0.01]。300~400 ms 区间[F3a (1,11)=65.28,P <0.01;F3 b (1,11)=35.57,P <0.01]。400~500 ms 区间[F4a (1,11)=36.52,P <0.01;F4b (1,11)=53.51,P <0.01]。结论:在疼痛情境下,接受与 CPT 相关的威胁性信息时脑电活动与接受中性信息和无关的威胁信息脑电图活动存在显著不同。相对无关信息刺激,与情境匹配的威胁性信息引起更多的关注和加工。这种不同不仅存在于早期的注意指向阶段,也存在于晚期的随意加工和反应选择阶段。
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不同冷冻方法对小鼠卵母细胞冻存的影响
目的::探讨不同冷冻方法对小鼠卵母细胞存活率及其发育潜能的影响。方法:采用玻璃化冷冻技术,选取开放式载体与封闭式载体分别冻存带卵丘细胞(COC)或剥除卵丘细胞(OD)的小鼠卵丘复合体,复苏后分别作体外受精,胚胎培养。结果:开放式载体冻存组存活卵数76.79%略高于封闭式载体冻存组72.98%,无统计学意义(P >0.05);两组内 COC 组的卵子存活率显著高于 DO 组,但有统计学差异(P <0.05),COC 组的受精率、囊胚率略高于 DO 组,无统计学差异(P >0.05)。结论:(1)封闭式载体有效避免了潜在的污染问题,但不同载体对卵子存活率无显著影响。(2)卵丘细胞在玻璃化冷冻卵母细胞中可以起到保护作用,并对胚胎后期的发育有一定的改善。
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肝硬化大鼠不同脏器 NO 表达差异及其机制
目的::观察肝硬化大鼠发病过程中不同脏器 NO 表达的差异并探讨其可能原因。方法:采用复合致病因素法建立肝硬化大鼠模型。8周末测定大鼠血浆内毒素(ET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平;检测各组织匀浆中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)含量;组织学切片 HE 染色进行巨噬细胞计数。结果:与正常对照组相比,肝硬化大鼠血浆 ET、TNF-α、ALT 水平明显升高,肝、肺、心、脑、肾组织中巨噬细胞计数及匀浆中 MDA、NO、iNOS 含量升高,除脑组织巨噬细胞计数以外,其它指标升高均具有统计学意义。结论:肝硬化发病过程中,肠源性内毒素及其诱导产生的 TNF-α,是不同脏器 NO 表达差异的重要原因;而巨噬细胞在各个脏器分布的特点,是导致 NO 表达差异的基本机制。
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山西某地区近年先天畸形发生情况及相关因素分析
目的::了解长治地区近年来先天性畸形的发生情况,探讨畸形发生的相关因素。方法:对8967例新生儿中151例先天畸形进行分析。结果:本次统计先天畸形发生率为168.40/万;畸形发生较高的依次为:神经管畸形、多并指(趾),唇、腭裂。未补充叶酸畸形发生率高于叶酸补充者(P <0.01),≥35岁产妇先天畸形儿发生率高于<35岁者(P <0.01);农村先天畸形发生率高于城市(P <0.01)。结论:先天畸形的发生除与普遍认知的叶酸缺乏相关外,还和父亲生活习惯、医疗条件、卵子及宫内环境、婚源等因素有关。因此,应重视评估父亲对后代的影响,防范有可能诱发畸形的其它因素,以避免先天畸形的发生。
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煤矿井下在岗工人高血压患病情况调查分析
目的::对某煤业集团井下在岗工人进行高血压流行病学调查,为采取针对性的高血压防控措施提供科学依据。方法:对接受职业健康检查的16667名某煤业集团井下在岗工人开展高血压流行病学调查,分析该人群中高血压的患病率、知晓率、服药率、控制率、高血压分级以及影响因素。结果:16667名调查对象中高血压患病率为23.39%,知晓率为57.62%,治疗率为5 1.24%,控制率为9.28%。结论:高血压影响因素主要为特殊井下工作环境,服药合理性,井下工人对高血压的认识程度等。控制高血压的相关影响因素,制定符合人群特点的高血压防治策略,可降低患病率,提高控制率。
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临床护理路径在缺血性脑卒中康复中的应用
目的::探讨临床护理路径在缺血性脑卒中康复过程中的应用效果。方法:选取184例缺血性脑卒中患者,随机分为路径组和对照组,对照组实施常规护理,路径组按临床护理路径模式进行护理,运用脑卒中量表、Fugl-Meyer 运动功能评分表、Barthel Index 评定表来评价两组护理效果,评价两组患者平均住院日、住院费用及对护理工作的满意度。结果:路径组患者脑卒中量表评分显著低于对照组(P <0.05),Fugl-Meyer 运动功能评分表、Barthel Index 评定表评分均显著高于对照组患者(P <0.05),路径组患者对护理的满意度显著优于对照组(P <0.05),平均住院日及平均住院费用也均显著低于对照组(P <0.05)。结论:脑卒中患者康复中实施临床护理路径,提高了患者日常生活自理能力,优化了患者肢体康复效果,提高了患者对护理工作的满意度,值得临床推广。
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心理康复护理对直肠癌肠造口患者情绪及应对方式的影响研究
目的::探讨心理康复护理对肠造口患者情绪以及应对方式的影响。方法:选择行肠造口术且符合入组标准的346例患者随机分为干预组(173例)和对照组(173例),对照组接受常规护理,干预组接受常规护理和心理康复护理。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD),简易应对方式问卷,患者于干预前(入院后3 d 内)、干预后(出院前3 d)进行评估,并比较两组在干预前后情绪、应对方式的变化以及两组变化的差异。结果:除对照组积极应对与消极应对得分干预前后差异不显著外,其余指标两组患者干预后较干预前均有显著差异(P <0.05)。两组干预前后差值比较显示,干预组 HAMA 总分、HAMD 总分、消极应对得分的下降幅度显著大于对照组(P <0.05),积极应对得分组间无显著差异(P >0.05)。结论:心理康复护理能有效改善患者的情绪状态,使患者更多的采用积极的应对方式,减少消极应对方式的使用。
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品管圈活动提高产妇母乳喂养知识知晓率的效果观察
目的::探讨品管圈活动提高产妇母乳喂养知识知晓率的效果。方法:成立品管圈小组,开展以“提高母乳喂养知识知晓率”为主题的活动,根据品管圈活动的实施步骤,围绕活动主题对观察组进行了现状把握、数据调查,设定目标、解析原因、制定并落实对策等,在效果确认阶段对实验组进行母乳喂养知识知晓率调查并统计数据,比较两组产妇母乳喂养知识知晓率。结果:品管圈活动实施后,产妇母乳喂养知识知晓率由活动前的73.35%上升至97.21%。结论:品管圈活动应用于产科优质护理服务中可以有效提高母乳喂养知识知晓率,促进母乳喂养成功,提高护理质量。
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黛力新治疗 IBS 前后结肠镜检查耐受性改变及意义
目的::观察黛力新治疗肠易激综合征(IBS)前后对结肠镜检查耐受性改变。方法:选择120例诊断为 IBS 并使用黛力新治疗的患者,治疗前后均进行结肠镜检查,治疗效果采用改良 IBS-QOL 专用量表进行评价,结肠镜检查术耐受评价标准采用修正 Gloucester 标准。结果:(1)IBS 患者黛力新治疗前后结肠镜检查术疼痛耐受性对比差异显著(χ2=23.809,P <0.001)。显效组与部分有效组治疗前后结肠镜检查术疼痛耐受性均有明显改善,且差异显著(χ2=6.306与9.6,P 分别为0.043与0.008),而无效组治疗前后对比无统计学差异(χ2=5.851,P =0.054)。结论:黛力新对于 IBS 疗效可能在改善精神症状同时也可改善内脏神经感觉功能,但具体作用机制需要进一步研究。
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护理干预对急性闭角型青光眼患者眼压影响探讨
目的::探讨护理干预应用于急性闭角型青光眼患者术后对眼压所产生的影响。方法:选择急性闭角型青光眼患者200例,分为两组,每组各100例。对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上实施护理干预,包括心理疏导、术前护理、术后护理、健康教育等。比较两组患者术后1周、术后3个月的眼压变化,眼压控制情况和不良反应情况。结果:术后1周两组患者眼压值无显著差异,术后3个月检测对照组眼压明显高于观察组(P <0.05),具有统计学意义。结论:对患者实施相应的护理干预,能有效协助控制眼压,缩短疾病康复时间,减少或避免并发症的发生,值得临床推广。
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肝脏弥漫性病变的超声定量诊断研究进展
肝脏弥漫性病变(Diffuse Liver Disease, DLD)是指肝脏组织结构异常和功能改变,可由各种原因引起,主要包括脂肪肝、肝炎、肝纤维化及早期肝硬化。随着生活水平的改善及生活方式的改变,肝脏弥漫性病变发病率不断升高,而且发病年龄年轻化。有文献报道,某单位3480名职工在进行健康体检时发现脂肪肝842例,占体检人数的24.2%,且以30~40岁人群居多[1]。早在3年前全球约有3.5亿慢性 HBV 感染者,我国估计约9300万,全球每年约有100万人死于 HBV 感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌,全国约有30万,约占全世界的1/3,在全国每年由此带来了高达约90000亿人民币的经济损失[2]。DLD 不仅仅局限于肝脏本身,随着病程进展,还会影响全身各个系统,成为威胁人体健康的主要疾病。因而该病的早期诊断、早期治疗具有重要意义,能延缓甚至阻断其病变发展,改善预后,提高人们的生活质量。目前肝活检病理组织学检查依然是诊断该病的“金标准”,但肝穿具有一定的有创性、潜在风险及穿刺取材抽样误差[3,4]。相比而言,超声检查以其无创伤性、无放射损伤、可重复性、检查价格低廉等优点成为 DLD 影像学诊断的首选方法。虽然常规二维超声是 DLD 诊断的基础,但是对病变的观察不但受仪器及病程的客观制约,还受操作者对图像主观认识差异等因素的影响。随着超声技术发展和临床诊治需求的不断提高,DLD 的超声定量诊断迅速发展,检查方法日益增多,使其诊断更加客观、科学,对病情发展的判断更加精确。虽然这些方法不能完全取代肝活检,但一定程度上为 DLD 的诊治提供了有力的依据。
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行为改变在慢性病自我管理中的应用现状
当今人类社会的人口老龄化和慢性病问题,给世界各国带来了新的挑战和难题。首要问题就是现有的卫生体系如何响应这一挑战和需要,许多患者虽然积累了相当多的健康知识,但仍然很难改变自己的行为,这就促使研究者们积极探索新的卫生服务模式来改变这种现状。快乐生活俱乐部就是一种创新型的探索,它源于澳大利亚美好生活俱乐部,是受国际商标保护的慢病管理项目。它的设计采用行为改变阶段理论,把基层服务人员培养成健康教练,以动机谈话技术帮助患者发现内心矛盾、制定行动策略、促进行为改变,帮助患者唤起对疾病管理的自主性和自信心,从而有效改变患者的行为,提高生活质量[1]。
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慢性 HBV 感染与非酒精性脂肪肝关系研究进展
随着人们生活水平的提高,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病率也呈逐年上升趋势。目前,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为仅次于病毒性肝炎的常见肝病。一般认为肥胖及糖代谢异常等是影响 NAFLD 发生发展的主要因素。但在我国,乙肝病毒(HBV)慢性感染者比率较高,存在两种重叠发生几率。本文就这两种疾病在发病机制和病程进展上的相互影响,综述了国内外学者对两者关系的研究进展。
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经皮肾镜取石术后并发症的现状探讨
随着我国居民生活水平的提高,饮食结构的逐渐改变,泌尿系结石的发病率居高不下,并有上升趋势。由上尿路结石所继发或并发出现的梗阻、感染、息肉或肿瘤等并发症随之而来。为了进一步提高泌尿系结石的诊治水平,对近年来泌尿系结石的治疗进展予以关注。
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《长治医学院学报》稿约
关键词: 长治
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
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