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胶囊内镜在小肠疾病诊断中的价值
目的:探讨胶囊内镜在消化道疾病中的诊断价值.方法: 对不明原因的消化道出血、慢性腹痛、慢性腹泻、腹胀消化不良患者及体检者进行胶囊内镜检查,观察其疾病检出率、图像质量及顺应性.结果:65例受检者在胶囊内镜检查过程中无任何不适和并发症,均顺利完成检查,胶囊1 d~3 d自然排出.胃内通过时间平均35.8 min,小肠通过时间240.38 min.65例患者中共有44例检出病变,占67.7%,所得图像清晰.检出疾病有小肠炎症、NSAIDs相关小肠黏膜损害、血管畸形、克罗恩病、类癌、息肉、间质瘤、小肠寄生虫等.结论:胶囊内镜检查无痛苦,对病变检出率高,对小肠疾病有较好的诊断价值.
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医源性肝外胆管损伤的原因及处理
目的:探讨医源性胆管损伤的原因及处理方法.方法:对医源性胆管损伤(含外院转入)45例的临床资料进行回顾性分析.结果:胆囊切除时Calot三角区解剖不清是发生医源性胆管损伤的主要原因.45例经行局部修补或胆管对端吻合或胆肠吻合术,术后恢复良好,无死亡率.结论:胆管损伤应尽早发现,及时处理,根据损伤的情况和术后时间选择不同的处理方法.
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次侧方内括约肌切开双缘结扎治疗Ⅲ期肛裂临床观察
目的:探讨次侧方内括约肌切开加边缘结扎术的治疗.方法:将80例Ⅲ期肛裂患者随机分为两组,治疗组40例,采用次侧方内括约肌切开加双缘结扎术,对照组采用侧方内括约肌切断术.结果:治疗组术后在减少局部感染、肛门控制功能障碍,降低肛管静息压方面疗效均优于对照组.结论:次侧方内括约肌切开双缘结扎在Ⅲ期肛裂中的应用能有效的减少术后并发症,是治疗Ⅲ期肛裂理想的手术方式.
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高压氧治疗颅脑损伤时机和剂量与疗效的关系
目的:评估高压氧综合治疗颅脑损伤患者的疗效和探讨佳治疗时机及治疗方案.方法:对91例住院患者在常规治疗的基础上,分析在伤后不同时间段开始高压氧治疗及高压氧治疗次数对疗效的影响.结果:本组病例总有效率82.42%,其中<1月组有效率高,为93.33%,且与1月~2月组及>2月组比较,分别为P<0.01,P<0.05,差异有统计学意义.而治疗次数中以31次~60次组有效率高,为90.32%.结论:颅脑损伤患者在常规治疗基础上,以伤后<1月开始高压氧治疗疗效较好.
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奥曲肽和奥美拉唑联合治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效分析
目的:探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效.方法:将住院的非静脉曲张性上消化道出血患者72例随机分成两组,治疗组给予奥曲肽0.1 mg首剂静推,继之用微量注射泵以25 μg/h~50 μg/h的速度持续静脉泵入.奥美拉唑40 mg加入0.9%氯化钠溶液100 mL静滴.对照组给予奥美拉唑40 mg加入0.9%氯化钠溶液100 mL静滴.两组均采用基础治疗.结果:治疗组和对照组24 h和48 h总有效率分别为85.7%、62.2%和91.7%、70.3%;72 h内和1周内再出血率分别为9.4%、26.9%和12.5%、38.5%.结论:生长抑素类似物奥曲肽联合奥美拉唑与单用奥美拉唑相比,在治疗非静脉曲张性上消化道出血中更有效,不仅能迅速止血,而且能降低再出血率.
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纤维支气管镜在危重病人气道管理中的应用
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)在危重病人气道管理中的应用价值.方法:在充分供氧条件下,对107例危重病人进行纤支镜检查、治疗134次,包括纤支镜引导下气管插管,气道内吸痰,肺灌洗及局部注入化痰药、抗生素.结果:16例经纤支镜引导气管插管成功率100%,18例解除气道阻塞,53例急性肺不张短期内得以复张,3例胸外伤气管断裂明确部位及时手术治疗,6例重症哮喘、11例慢性肺源性心脏病症状缓解,无危及生命的并发症. 结论:纤支镜在危重症抢救中可取得良好效果,值得推广应用.
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不同去骨截冠法拔除阻生齿对成人牙科畏惧症的影响
目的:探讨拔除阻生齿时高速涡轮法和骨凿法去骨截冠对成人牙科畏惧症的影响.方法:采用改良coarh's MDAS量表牙科畏惧症评分法,筛选出86例拔阻生齿时需去骨截冠的成人牙科畏惧症患者,分为高速涡轮组和骨凿组,测量两组患者在牙科检查前和去骨截冠时的脉搏、血压变化并记录,评测患者畏惧程度.结果:高速涡轮去骨截冠组牙科畏惧程度低,与骨凿去骨截冠组比较差异有统计学意义(P<0.01).阻生齿拔除时去骨截冠过程中两组脉搏、血压的变化差异有统计学意义(P<0.05) .结论:高速涡轮法骨截冠拔除阻生齿,对成人牙科畏惧症有积极作用.
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牙周病与早产关系的临床研究
目的:探讨牙周疾病与早产的关系.方法:200例孕产妇分为牙周病组(74例)和非牙周病组(126例),统计两组早产和足月产的情况.在妊娠20周~24周时收集到138例孕妇的龈沟液,测定龈沟液中肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶8,9和前列腺素E2的质量浓度.分娩后收集到129例产妇的羊水,测定羊水中肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶8,9和前列腺素E2的质量浓度.比较牙周病组与非牙周病组早产发生率,早产妇与足月产妇牙龈液和羊水中的肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶8,9和前列腺素E2的质量浓度.结果:牙周病组中的早产发生率为31.1%,非牙周病组的早产发生率为6.3%,两组差异有统计学意义(P<0.01).早产妇龈沟液与羊水中的肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶8,9和前列腺素E2质量浓度高于足月产妇,差异有统计学意义(P<0.01).结论:牙周病与早产有一定关系,牙周病是引起早产的原因之一.
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降纤酶治疗脑梗死的临床观察
目的:探讨降纤酶治疗脑梗死的临床疗效.方法:将132例脑梗死患者随机分为观察组和对照组.观察组常规治疗基础上加用降纤酶,对照组常规治疗,15 d~20 d后,对比两组治疗效果,并进行统计学分析.结果:观察组有效率为94.1%,对照组有效率为81.6%,两组之间疗效差异显著(P<0.05).结论:降纤酶通过降解纤维蛋白原,溶解血栓等药理作用,对脑梗死有显著疗效,值得推广使用.
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31例不典型胎盘早剥的超声诊断及鉴别诊断
目的:探讨不典型胎盘早剥的诊断及鉴别诊断,以提高B超对胎盘早剥的确诊率.方法:回顾性分析经我院超声科急诊诊断的不典型胎盘早剥病例31例,均经产后证实.结果:本组不典型胎盘早剥31例,B超产前诊断24例,确诊率为77.4%,漏诊5例(其中胎盘位于后壁3例,超声表现正常2例);误诊2例(1例误诊为胎盘绒毛膜血管瘤,1例误诊为胎盘内血池).结论:不典型胎盘早剥较隐匿,早期易漏诊误诊,早期确诊、及时处理具有重要临床意义.
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小切口白内障摘除术临床疗效分析
目的:分析小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的手术效果及可行性.方法:对240例(252眼)小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的手术效果,术中、术后并发症,以及对并发症的治疗情况的观察.结果:本组患者年龄43岁~84岁,平均年龄71岁,术后1周视力<0.3占6.50%;0.3≤视力≤0.8占82.50%;视力>0.8占11.00%.术中后囊破裂10眼,占3.97%;术后角膜内皮轻度水肿占15%,于术后第2天~第5天恢复透明;虹膜炎性反应发生率为8.33%,均经对症治疗于1周内全部恢复正常;切口闭合不良5眼,行10-0线缝合后密闭;术后2眼前房积血,经治疗、休息痊愈.结论:该术式切口小,术后视力恢复快、损伤小、散光小、易于操作,费用低廉,设备要求低,只要在手术过程中注意手术细节及技巧,即可获得满意的手术效果,在贫困地区及基层医院非常值得推广.
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血供对原发性肝癌介入治疗预后影响的研究
目的:探讨原发性肝癌(PLC)患者的血液供给对预后的影响,为提高介入治疗疗效提供客观依据.方法:选取进行介入治疗的200例原发性肝癌病例作为研究对象.全部病例均符合2001年中国抗癌协会肝癌专业委员会修订的肝癌临床诊断标准.结果:血供丰富型和少血供型好转率分别为86%和42%;恶化率分别为3%和27%.血供丰富型和少血供型1年的生存率分别为86%和42%,2年的生存率为41%和0%.结论:原发性肝癌患者血供丰富型生存率相对较高.少血供型患者预后较差,建议结合其它途径治疗.
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电子支气管镜吸痰治疗老年吸入性肺炎病人的护理
目的:探讨电子支气管镜吸痰治疗老年吸入性肺炎病人的佳护理方法.方法:将40名老年吸入性肺炎病人随机分为两组,在抗感染、营养支持及对症治疗的基础上,观察组运用电子支气管镜吸痰治疗和护理,对照组不运用电子支气管镜吸痰治疗.结果:观察组平均住院治疗天数比对照组缩短,而平均发作间期比对照组延长,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:电子支气管镜吸痰是治疗老年吸入性肺炎病人的一种实用有效的治疗手段.
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49例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的观察与护理
目的:探讨通过加强新生儿剥脱性皮炎(SSSS)的早期诊断和护理,减少疾病的传播,降低其死亡率.方法:对49例SSSS患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析.结果:49例SSSS患者中,经过精心治疗和护理48例痊愈,占97.96%,死亡1例,占2.04%.结论:加强SSSS早期诊断和精心护理,可减少疾病的传播,有效降低其死亡率.
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者的围手术期护理
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的护理方法.方法:对30例腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者围手术期进行护理,包括做好各种术前准备,术中仔细观察病情变化及医护密切配合,术后加强观察和护理,积极预防可能出现的并发症.结果:30例患者术后恢复良好,无严重并发症发生.结论:做好腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理,可增加手术安全性,减少并发症的发生.
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抚触对新生儿神经行为和体格发育的影响
目的:探讨抚触对新生儿神经行为和体格发育的影响.方法:将健康足月新生儿200例随机分为两组:抚触组100例,抚触从新生儿出生24 h后进行,住院期间的抚触由专业的护理人员操作,并对婴儿双亲进行抚触手法培训和指导,出院后由培训过的双亲继续对婴儿抚触,医护人员定期随访,以检查抚触手法是否规范.对照组100例,按常规护理.30 d后对新生儿神经行为和体格发育进行比较.结果:抚触组新生儿神经行为和体格发育各项指标与对照组相比,差异有显著性(P<0.01).结论:抚触可以促进新生儿的神经行为和体格的发育,是一种安全、简便、易行的促进新生儿健康发育的方法.
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颈前路手术治疗脊髓型颈椎病的围术期护理
目的:探讨脊髓型颈椎病行颈前路手术治疗的围术期护理方法.方法:对41例行颈前路手术治疗的脊髓型颈椎病患者进行术前心理指导、适应性行为训练、术前准备,术后观察生命体征及脊髓神经功能情况,并进行系统的康复训练.结果:本组41例病例均获得良好临床疗效.结论:积极的术前护理准备,精心、合理的术后护理是手术取得显著疗效的保证.
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EGCG抑制人胃癌SGC-7901细胞生长
目的:观察表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechingallate,EGCG)抑制人胃癌(SGC-7901)细胞生长及诱导凋亡的生物学效应.方法:应用细胞计数法研究不同浓度EGCG对SGC-7901细胞生长曲线的影响;吖啶橙/溴化乙啶(AO/EB)荧光双染法观察各组细胞凋亡形态,计算凋亡率.结果:EGCG显著抑制人胃癌(SGC-7901)细胞的生长,呈浓度依赖性;SGC-7901细胞经EGCG作用后,其细胞群体倍增时间明显延长,由(34.50±0.14) h延长到(97.74±0.33) h,细胞增殖周期延长,从而细胞增殖速度减慢;EGCG可以诱导SGC-7901细胞凋亡,且随着药物浓度的增加细胞凋亡率逐渐增加.结论:EGCG具有显著抑制人胃癌(SGC-7901)细胞的生长,诱导人胃癌(SGC-7901)细胞凋亡的作用.
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4-(3,4-二甲氧基苯基)-6,7-二甲氧基-1-萘满酮的合成研究
目的:通过无水三氯化铝催化的Friedel-Crafts酰基化反应制得重要中间体4-(3,4-二甲氧基苯基)-6,7二甲氧基-1-萘满酮.方法:通过傅克酰化反应等合成该化合物;利用溶剂提取;采用柱色谱等方法分离化学成分.结果:经过四步反应合成了该化合物;其结构经1H-NMR、MS、IR等现代光谱技术分析表征.结论:该合成方法与文献报道的合成方法相比更加简便易行,收率较高.
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PIK3CA基因的生物信息学分析
目的:应用生物信息学方法分析PIK3CA基因及其编码蛋白结构,为深入研究PIK3CA的生物学功能奠定基础.方法:利用在线生物信息学分析工具,分析PIK3CA结构和功能.结果:PIK3CA蛋白二级结构以α螺旋为主;三级结构有5个保守结构域包括C2、p85B、rbd、PI3Ka和PI3Kc,其他区域包括ATP结合位点、Ras结合位点、催化位点和激活位点.结论:PIK3CA无跨膜区为亲水蛋白,保守结构域及特殊位点参与细胞信号转导,某些区域突变参与肿瘤的发生,这些是研究PIK3CA参与肿瘤发生的机制及药物靶点筛选的结构基础.
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非对称性二甲基精氨酸诱导硝酸甘油耐受及机制
目的:观察外源性非对称性二甲基精氨酸(ADMA)能否诱导硝酸甘油耐受以及是否与抑制降钙素基因相关肽(CGRP)释放有关.方法:离体大鼠血管预先于浴槽中加入ADMA (10-5 M)孵育30 min拟诱导硝酸甘油耐受,并以高浓度硝酸甘油(10-5 M)作为阳性对照.之后观察硝酸甘油舒血管效应,并用放射免疫法监测孵育液中CGRP的含量.结果:ADMA显著减弱硝酸甘油的血管舒张效应,并与CGRP释放减少相关.结论:外源性ADMA能诱导大鼠离体动脉硝酸甘油耐受,其机制与CGRP的释放减少有关.
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2008年山西省长治地区麻疹疫情分析
目的:了解长治地区2008年麻疹流行特征,为有效控制麻疹疫情和制定防制策略提供科学依据.方法:对2008年长治地区的麻疹疫情报告资料进行描述性流行病学分析.结果:2008年长治地区麻疹疫情报告病例为775例,无病死,发病率为23.49/105,其中男423例,女352例,发病以15岁以下儿童为主,占总发病数的72.39%,20岁以上的发病人数占总发病数的25.16%.结论:提高免疫成功率是麻疹防治的重点,加强流动儿童管理是消灭麻疹的关键,同时应加强对成人的免疫接种.
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意象对话技术对妇科患者术前后血压和心率的影响
目的:观察意象对话技术(IDS)对妇科患者术前后血压(blood pressure, BP)和心率(heart rate, HR)的影响,探索减轻术前焦虑的佳方式.方法:将188例焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)测评得分大于50的妇科手术病人用随机数字表法分为IDS组、音乐意象放松(MIR)组及对照组.IDS组于术前1 d下午给予意象对话心理干预,MIR组于同一时间给予播放自制的MIR录音干预,统计三组干预前及干预后(术前1 d、术前0.5 h、术后1 h、术后12 h~24 h)的BP和HR,作为疗效评价指标.结果:两个干预组干预前后BP和HR变化均有显著差异:收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)、HR各指标均明显下降(P<0.010).干预前与术前0.5 h BP和HR比较:IDS组术前HR低于干预前(t=5.734,P=0.000);MIR组术前DBP高于干预前(t=-3.265,P=0.002),术前HR低于干预前(t=2.968,P=0.004).对照组SBP、DBP高于干预前(P=0.000).干预前与术后1 h BP和HR比较:IDS组SBP、DBP、HR术后1 h均低于干预前(P=0.013,P=0.024,P=0.000);MIR组SBP、HR术后1 h均低于干预前(P=0.014,P=0.000);对照组HR术后1 h均低于干预前(t=5.611,P=0.000).术后12 h~24 h BP和HR与干预前比较三组均有下降.结论:IDS和MIR干预对减轻手术前后的心理和生理应激有不同的作用,IDS在稳定BP和HR方面更优于MIR.
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大学生宿舍关系和谐度问卷的编制及信效度检验
目的:对自编大学生宿舍人际关系和谐度问卷进行心理测量学的分析.方法:通过300名大学生的数据对宿舍人际关系和谐度问卷进行信效度检验.结果:大学生宿舍人际关系和谐度问卷总的内部一致性系数(Cronbach's α系数)为0.927,各个因素的内部一致性系数分别是0.805、0.832、0.725、0.841,表明问卷中的各项题目具有较高的正相关;问卷的重测信度也较高为0.639;并显示出较高的结构效度和内容效度以及很好的效标效度.结论:大学生宿舍人际关系和谐度问卷的信效度都较好,但由于样本容量较小,还需进一步推广验证.
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肾脏病变血流灌注的彩色多普勒超声应用进展
肾脏血流异常丰富,肾皮质血流量约占整个肾血流量的90%~95%,是肾脏多种功能的组织学基础,肾皮质的血流灌注直接影响到肾功能,很多肾脏疾病的发生、发展及预后都与肾皮质血流灌注的改变密切相关[1],因此,能够有效评价肾皮质血流灌注成为目前国内外诸多学者关注的热点.
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多层螺旋CT血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值
多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)血管成像目前已被广泛应用于临床,在头颈部血管性疾病,特别是颅内动脉瘤的诊断中,表现出很大的优越性,尤其是近年来双能量CT (double energy CT,DE-CT)血管成像技术迅速广泛的应用表现尤为突出.而128层、256层、320层螺旋CT的陆续推出也使得头颈部血管成像更为简单快捷、图像质量更为精细,对颅内动脉瘤的诊断优势更加突出,适用范围进一步拓宽.
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CREM ACT和KIF17b与特发性生精障碍相关性研究进展
育龄夫妇大约有15%不育,两性生殖障碍比例大体相等[1],而男性不育症90%以上属生精功能障碍性不育,其中特发性(即原因不明性)生精障碍约占60%[2].特发性生精障碍的高发病率使男性不育症的治疗更困难.近年来,分子生物学技术的应用,深化了对男性不育成因的认识,有关减数分裂后男性生殖细胞基因转录调节物CREM、ACT和KIF17b与特发性生精障碍相关性的研究获得进展.
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TF TFPI与急性白血病凝血功能紊乱关系的研究进展
急性白血病(Acute Leukemia,AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,抑制正常造血.
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床观察
目的:观察补肾化痰祛瘀中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效.方法:将多囊卵巢综合征不孕患者76例随机分为治疗组(38例)与对照组(38例),治疗组采用补肾化痰祛瘀中药联合克罗米芬治疗,对照组采用克罗米芬治疗,观察两组患者排卵率、妊娠率及并发症.结果:治疗组38例,治疗74个周期,有64个周期排卵,周期排卵率达86.49%,38例中有19例妊娠,总妊娠率为50.00%,未发生卵泡过刺激综合征(OHSS)、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS).对照组38例,治疗76个周期,有67个周期排卵,周期排卵率为88.16%,有10例妊娠,总妊娠率26.32%,有2例并发LUFS,1例因用药中途发生OHSS中断治疗.两组排卵率比较差异无统计学意义(P>0.05);妊娠率及周期妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组.结论:补肾化痰祛瘀中药联合克罗米芬治疗PCOS所致不孕疗效明显优于单纯的克罗米芬治疗.
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