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长治医学院学报

长治医学院学报杂志

Journal of Changzhi Medical College 장치의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 山西省教育委员会
  • 主办单位: 长治医学院
  • 影响因子: 0.60
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-0588
  • 国内刊号: 14-1183/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 长治医学院学报编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 王庸晋
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合七氟醚麻醉在小儿髋部内固定拆除术中的应用

    作者:叶强;陈力;程碧娜

    目的::探讨髂筋膜间隙阻滞联合七氟醚吸入全麻在小儿髋部内固定拆除术中的临床效果和安全性。方法:60例择期行髋部内固定拆除术患儿随机分成 A 组(髂筋膜间隙阻滞联合七氟醚吸入全麻)30例,B 组(七氟醚吸入全麻)30例,2组患儿切皮时如出现体动,则静脉追加芬太尼及丙泊酚。记录入室时(T0)、切皮时(T1)、手术开始15 min 时(T2)、手术结束时(T3)的 MAP、HR、PET CO 2、SP O 2变化,术中体动次数、芬太尼及丙泊酚追加用量、辅助呼吸次数、苏醒时间、苏醒期不良反应及术后镇痛时间。结果:A 组体动次数,芬太尼及丙泊酚追加用量,辅助呼吸次数,苏醒期不良反应低于 B 组(P <0.05);B 组在 T1、T2时 MAP、HR 高于 A 组,差异有统计学意义(P <0.05);A 组镇痛时间长于 B 组(P <0.05)。结论:髂筋膜间隙阻滞联合七氟醚吸入全麻在小儿髋部内固定拆除术中效果确切,安全,操作简单且提供良好的术后镇痛。

  • 胰腺实质性假性乳头状瘤的 CT 及 MRI 诊断

    作者:张栋;李亚妮;崔江波;郑晓宾;马甜

    目的::研究胰腺实质性假性乳头状瘤的 CT、MRI 表现,提高对该病的诊断水平。方法:对4例经手术病理证实的胰腺实质性假性乳头状瘤进行 CT 及 MRI 检查,回顾性分析其临床特征及 CT、MRI表现。结果:4例患者均为青春期或年轻女性,多数以腹部包块就诊,无黄疸等症状。CT 扫描均表现为胰头部巨大的囊实性肿块;增强 CT 显示肿块囊壁及实性成分中度强化。MR 扫描胰头部肿块 T1 WI、T2WI均呈混杂信号,T2WI 肿块周边可见完整低信号环。结论:胰腺实质性假性乳头状瘤 CT、MRI 表现具有一定的特征性,结合临床特征可在术前作出较为明确的诊断。

    关键词: 胰腺 囊实性肿瘤 CT MRI
  • 虹膜粘连对白内障手术效果的影响

    作者:何红涛

    目的::观察陈旧性虹膜炎合并白内障眼与正常白内障眼手术的疗效。方法:对37眼陈旧性虹膜炎白内障眼进行白内障超声乳化术及人工晶状体植入术,与172眼正常白内障眼进行白内障超声乳化术及人工晶状体植入术的疗效进行对比。均采用小切口超声乳化手术及折叠人工晶状体植入术。结果:2组手术术后虹膜炎症反应有明显差异(P <0.05),其他术后效果差异无统计学意义(P >0.05)。209眼患者手术过程顺利,术后视力满意,无严重手术并发症。结论:陈旧性虹膜炎白内障患者,非炎性期进行手术治疗,只要术中操作得当,手术疗效满意。

  • 非洛地平导致的外周性水肿与中国人群中CACNA1C 基因多态性的相关性分析

    作者:薛世荣;黄景文;罗韶金;杨玲;杨泽福;潘伟;邹军

    目的::探索中国人群中 CACNA1C 基因单核苷酸多态性(SNPs)与非洛地平导致的外周性水肿是否存在相关关系。方法:纳入190例服用非洛地平片的高血压病患者,分为非水肿组和水肿组2组。用 PCR 直接测序法检测 CACNA1C 基因单核苷酸多态性(SNPs),并对 rs1051375、rs2238032、rs2239050和 rs2239128等位点进行基因分型。用χ2检验方法分析 SNPs 位点各基因型在2组中的差异。结果:2组中 rs1051375、rs2238032、rs2239050的各基因型的频率分布无统计学意义(P >0.05),而rs2239128 TT 基因型在水肿组分布明显高于非水肿组(P <0.05)。结论:CACNA1C 基因的 rs2239128 TT 基因型与非洛地平导致的外周性水肿有明显的相关关系。

  • 肺保护性通气策略在腹腔镜手术中的应用观察

    作者:王磊;李林东;崔雅楠;周玉娟

    目的::观察肺保护性通气策略对于腹腔镜手术术中肺损伤程度和术后肺部并发症发生率的影响。方法:选取60例行腹腔镜手术的患者,随机分为常规肺通气策略组(A)和肺保护性通气策略组(B)。均采用容控通气模式,A 组 VT 10 mL/kg,PEEP 0 cmH 2 O,无肺复张;B 组 VT 6 mL/kg,PEEP 8~10 cmH 2 O,每0.5 h 实施肺复张。术前(Tb0),术后即刻(Tb1),术后24 h(Tb2),术后48 h(Tb3)测定血清TNF-α、IL-6水平。同时记录2组术中循环与呼吸参数,术后肺部并发症发生情况。结果:2组术中循环与呼吸参数,除气道压力外,差异均无统计学意义(P >0.05)。2组血清中 TNF-α、IL-6于 Tb1开始明显升高,同时 A 组均明显高于 B 组(P <0.05)。术后肺部并发症 A 组明显高于 B 组(P <0.05)。结论:在腹腔镜手术中应用肺保护性通气策略可以减少肺损伤程度,降低术后肺部并发症发生率。

  • 166例急性肾损伤的临床分析

    作者:张晓艳

    目的::总结急性肾损伤(AKI)的流行病学、病因、分布特点、临床特点以及影响预后的因素。方法:回顾性分析166例 AKI 患者的临床资料。结果:AKI 发生率占我院同期住院患者的0.39%;非老年组肾性因素所占比例高于老年组;AKI 主要病因为药物、脓毒症、心力衰竭;AKI 总死亡率为30.1%,肾性因素死亡率高,接受肾脏替代治疗组死亡率,明显低于保守治疗组(P <0.05)。合并 MODS 死亡率高。结论:住院患者 AKI 发生率高、死亡率高,肾脏替代治疗预后佳。MODS 是影响 AKI 死亡率的重要危险因素,应积极重视纠正 MODS,降低 AKI 死亡率。

  • 常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节诊断价值

    作者:李艳青;杨爱萍;王小艳;谢道林;王育红

    目的::探讨常规超声、超声弹性成像评分、应变率比值、常规超声结合弹性成像评分在乳腺实性结节良恶性鉴别中的诊断价值比较。方法:采用4种方法对131个乳腺实性结节进行良恶性评价并与病理结果对照比较。结果:4种方法评价实性结节良恶性符合率、灵敏度、特异度:常规超声89.31%、80.56%、92.63%;弹性成像评分83.97%、75.00%、87.37%;应变率比值84.73%、80.56%、86.31%;常规超声结合弹性成像评分87.02%、97.22%、83.16%。联合法较其他方法诊断的灵敏度均高,P <0.05。结论:常规超声与弹性成像评分对乳腺实性结节均有一定的诊断价值,但单纯应用弹性成像评分与常规超声差异无显著性,两者结合可提高乳腺恶性结节诊断的灵敏度,超声弹性成像技术是常规超声对乳腺检查的一种有益补充。

  • 晚断脐对母儿的影响

    作者:郝宇暾;薄红霞;申丽丽;裴利花;赵晓蕾

    目的::探讨晚断脐对母儿的影响。方法:剖宫产女性186例,分为晚断脐组(100例)和早断脐组(86例),检测母体术前、术后血常规,脐血及新生儿出生后48~72 h 血常规、胆红素。结果:晚断脐组新生儿血红蛋白为(195.2±0.9)g/L,早断脐组为(194.6±0.9)g/L,差异有统计学意义(u =4.62,P<0.01);脐血红蛋白及新生儿胆红素无明显差异;2组母体术前、术后血红蛋白之差及白细胞升高率均无显著性差异。结论:晚断脐增加胎盘胎儿循环灌注,不增加新生儿黄疸、产后出血,也不干扰妊娠期炎症反应。

  • 人胚气管食管组织发生发育的形态结构研究

    作者:贾书花;王东;王改琴;张旭东;牛香兰

    目的::探讨气管食管组织结构的发生发育过程,为丰富气管食管的胚胎学内容提供形态学资料。方法:收集附属医院药流及引产的不同周次人胚,取气管食管进行石蜡切片,显微镜观察不同阶段气管食管组织结构。结果:胚胎4周,气管食管壁由单层立方上皮和外周间充质构成。胚胎6周,气管食管壁由复层柱状上皮和外周的间充质构成。胚胎10~12周,气管管壁能分辨黏膜、黏膜下层和外膜三层结构;食管管壁能分辨黏膜、黏膜下层、肌层和外膜四层结构;气管食管的上皮均为复层纤毛柱状。胚胎16~28周,气管食管的结构逐渐成熟,28周左右与成人相似。结论:气管食管由于发生的同源性,在发生发育早期结构相同。随着胚胎发育,受到不同诱导因素作用气管和食管的结构发生分化,但它们的复层柱状纤毛上皮持续存在一个较长时期,之后逐渐演化为各自特有的上皮。说明早期的纤毛柱状上皮在上皮的演化乃至整个器官的发育分化过程中有其特殊意义。

  • 黑质致密部和内侧前脑束注射6-OHDA 制备的帕金森病大鼠模型纹状体中 DA 含量比较

    作者:韩玲娜;常永丽;郭晓姝;张翠英

    目的::比较黑质致密部(SNc)损毁和内侧前脑束(MFB)损毁2种方法制备的帕金森病(PD)大鼠模型对纹状体中多巴胺(DA)递质含量的影响。方法:将大鼠随机分为假手术组(n=12)、SNc 损毁组(n=15)和 MFB 损毁组(n=14)。采用高效液相色谱-电化学检测法,观察3组大鼠损毁侧纹状体中 DA的含量。结果:与假手术组相比较,SNc 损毁组(P <0.001)和 MFB 损毁组(P <0.001)大鼠纹状体中 DA含量均显著降低,与 SNc 损毁组相比较,MFB 损毁组大鼠纹状体中 DA 含量下降更为显著(P =0.005)。结论:MFB 损毁制备的 PD 大鼠模型对 DA 能神经元的损伤范围较 SNc 损毁有所扩大,为不同研究选择制备模型的方法提供一定的理论依据。

  • 脓肿分枝杆菌对头孢类抗生素的药物敏感性分析

    作者:庞慧;冀晓芳;刘益萍;高惠民;韩鹏哲;李俏;程铭;冯丽;韩倩倩

    目的::研究临床痰标本中分离得到的脓肿分枝杆菌,进行3种头孢类抗生素的体外药物敏感性测定,以期了解头孢类抗生素的抗菌活性。方法:通过16SrRNA 鉴定的30株脓肿分枝杆菌,采用改良的微量肉汤稀释法,进行头孢西丁、头孢美唑和头孢哌酮的药物敏感性测定。结果:脓肿分枝杆菌的临床分离株对头孢美唑的敏感性高,敏感率达到90.00%;其次是头孢哌酮,其敏感率为76.67%;对头孢西丁的敏感性低,为16.67%。MIC50和 MIC90的分析显示,实验菌株对于头孢美唑的敏感性较好,其值分别为16μg/mL 和64μg/mL;头孢哌酮的敏感性次之,分别为4μg/mL 和256μg/mL;头孢西丁的敏感性低,分别为64μg/mL 和256μg/mL。结论:头孢美唑的抗菌活性好,其次是头孢哌酮,而头孢西丁的抗菌活性低。

  • 黄芪多糖对 RAW264.7泡沫细胞胆固醇含量及 ABCAl 表达的影响

    作者:郭静;王治平;高小花;燕李晨;曹文君

    目的::以 RAW264.7泡沫细胞为研究对象,探讨黄芪多糖对胆固醇酯含量和 ABCAl 表达的影响。方法:将 RAW264.7巨噬细胞诱导分化成泡沫细胞,用不同浓度黄芪多糖对其干预24 h,酶法测定胆固醇酯含量,RT-PCR 法检测泡沫细胞内 ABCA1的 mRNA 表达。结果:对照组、10、20、50、100 mg/L 的黄芪多糖(APS)作用于泡沫细胞24 h 后,巨噬细胞内胆固醇酯含量分别为(45.15±3.57、37.67±2.26、34.59±3.51、28.57±10.34、15.92±3.86)nmol/mg。除10 mg/L 组外,其余各 APS 组与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.01)。采用 RT-PCR 方法检测 ABCA1的 mRNA 表达,ABCA1与β-actin OD 比值之比分别为0.41±0.03、0.59±0.03、0.64±0.08、0.77±0.11、0.95±0.07。根据其比值大小可判断各组 ABCA1的相对表达水平。各 APS 组与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论:黄芪多糖可能通过上调 ABCAI 的基因表达而降低泡沫细胞内胆固醇脂含量。

  • 大隐静脉属支的观测及临床意义

    作者:褚成龙;马成福;牛权;吕超然;韦吉超;刘杨;刘学敏;李建斌

    目的::通过观测大隐静脉属支,为临床外科相关手术操作和下肢静脉疾病的临床诊断和治疗提供解剖学资料。方法:对10具成人尸体标本大隐静脉属支进行解剖学观测,测量并统计相关数据。结果:20侧大隐静脉属支,其中14侧正常,6侧大隐静脉近侧端只收纳了腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧静脉和股外侧静脉4个属支,2条旋髂浅静脉(A 及 B)各自汇入股静脉、股深静脉。旋髂浅静脉(A)走行在腹股沟韧带内下方,穿阔筋膜,于股动脉后方绕过,距两侧髂前上棘连线的垂直距离为(77.20±1.20)mm处汇入股静脉,汇入处外径为(1.84±0.18)mm。旋髂浅静脉(B)穿入阔筋膜,跨过股神经,股深动脉,距两侧髂前上棘连线的垂直距离为(89.64±1.30)mm 处汇入股深静脉,汇入处外径为(2.04±0.12)mm。结论:正确认识大隐静脉属支的异常特点,对于临床大隐静脉曲张高位结扎剥脱术及内科相关疾病诊治等可能具有一定价值和指导意义。

  • 子宫颈小细胞癌临床病理观察

    作者:强贤;葛素梅;欧阳俊

    目的::探讨宫颈小细胞癌的临床病理特征、免疫组化特点、治疗及预后。方法:回顾性分析8例 SCCC 患者的临床病理资料,并采用免疫组化 SP 法检测 Syn、CgA、CD56、NSE、CK、P16、P63、CK5/6、CD117、TTF-1、Ki-67的表达,结合文献进行分析。结果:8例患者,以阴道不规则出血或宫颈接触性出血就诊。组织学上肿瘤细胞卵圆形或短梭形,小且较为一致,胞质少或无,染色质细颗粒状,胞核深染,核仁不明显,核分裂象多见,伴大片坏死。其中2例合并鳞状细胞癌成分,3例合并腺癌成分。免疫组化示所有病例 CK 不同程度阳性,神经内分泌标记物阳性比例由高到低依次为 NSE(7/8)、CD56(6/8)、Syn(5/8)、CgA(4/8),且至少有2种以上神经内分泌标记阳性。随访8例患者,2例死亡,2例复发。结论:宫颈小细胞神经内分泌癌恶性程度高,预后差,免疫组化有一定特异性,联合检测可提高诊断准确率。采用以手术为主的综合治疗可改善部分患者的预后。

  • 本刊关于书写数字、统计学符号须知

    作者:

    关键词:
  • 传统提取法和酶转化法从虎杖中制备白藜芦醇的比较研究

    作者:周丽芳;田秋;刘丽;王涛;宋丽华

    目的::比较传统提取法和酶转化法从虎杖中制备白藜芦醇效率。方法:传统提取法采用有机溶剂提取,酶转化法采用水提取酶水解。结果:采用传统提取法,白藜芦醇提取得率为2.69 mg/g,采用酶转化法白藜芦醇提取得率为11.53 mg/g。结论:酶转化法制备白藜芦醇的效率较高。

  • 恶性肿瘤患者焦虑、抑郁状况调查及影响因素分析

    作者:马艳梅;朱青山;温文斌;杨建斌;崔鹏

    目的::了解恶性肿瘤患者焦虑及抑郁状况,探讨焦虑及抑郁影响因素,为临床防治焦虑及抑郁提供科学依据。方法:采用焦虑及抑郁自评量表对111例恶性肿瘤患者进行调查,了解其焦虑及抑郁发生率,分析其焦虑及抑郁影响因素。结果:111例恶性肿瘤患者中存在焦虑27例(24.32%);抑郁患者48例(43.24%);同时存在焦虑及抑郁患者18例(占16.22%)。患者家庭年收入<5万元87例中焦虑及抑郁患者分别为25、42例,≥5万元24例中焦虑及抑郁患者分别为2、6例,2组恶性肿瘤患者其焦虑及抑郁发生率差异明显。肿瘤患者生存质量 Karnofsky(KPS)评分<90分33例恶性肿瘤患者中,焦虑及抑郁患者分别为15、21例,KPS 评分≥90分的78例恶性肿瘤患者,焦虑及抑郁患者分别为12、27例,KPS 评分不同的2组患者中焦虑及抑郁发生率亦明显不同。27例血液肿瘤患者中抑郁患者9例,比84例实体瘤患者中抑郁患者18例抑郁发生率亦明显增高。结论:焦虑及抑郁在恶性肿瘤患者中发生率均较高,家庭年收入越低,肿瘤患者生存质量越差,其焦虑及抑郁发生率越高;血液肿瘤则较实体瘤患者更易合并抑郁。

  • 文献类型和标志代码

    作者:

    关键词:
  • 某护理学院一年级本科生健康素养现况调查

    作者:刘欢;史敏;汪一江;李远珍;丁思伟;蒋连城

    目的::了解某护理学院大一本科护生健康素养状况,为学校开展健康教育提供依据。方法:采用2009年中国公民健康素养调查问卷,运用整群抽样方法对660名大一本科护生进行问卷调查。结果:大一本科护生健康素养具备率为9.1%,不同性别、生源地、月生活费、家庭月收入的护生健康素养差异均无统计学意义(P >0.05)。具备健康知识和理念、健康生活方式与行为和健康技能比例分别为23.8%、2.1%和60.8%。5类健康问题素养上安全与急救素养具备率高(56.1%),慢性病预防素养具备率低(7.9%)。结论:大一本科护生的健康素养水平较低,健康知识掌握不平衡,尤其在健康生活方式与行为及慢性病预防方面,应加强大学生健康教育。

  • 2011-2015年医学院校新生心理健康状况调查分析

    作者:满娇;王华

    目的::了解医学院校2011—2015年新生心理健康状况及影响因素。方法:采用大学生人格健康问卷(UPI)调查5年6567名长治医学院入学新生的心理健康状况。结果:该院校新生以农村学生为主,城市生源比例明显增加(从31.17%上升至42.19%,P <0.01)。一类心理问题平均筛出率12.40%,二类心理问题平均筛出率为23.66%,心理健康水平与全国其他院校相当,并逐年提高(P <0.01)。该医学院校不同性别、生源地的学生心理健康总分差异不显著。入学动机明确的学生 UPI 问卷总分明显低于入学动机不明确的学生(P <0.01),专业满意度高的学生 UPI 问卷总分显著高于不满意的学生(P <0.01)。结论:5年期间,医学院校生源结构发生明显改变,其心理健康水平逐年提高。入学动机、专业满意度是医学院校新生心理健康状况的重要影响因素。

  • 2010-2013年某县新农合利用情况的横断面调查

    作者:李志芳;杨建洲;李奇;纪爱芳;冯向先

    目的::通过研究2010—2013年农民新农合参合率、住院率、补偿比和负担比等指标变化情况及常见慢性病的患者住院服务利用情况,发现当前存在的问题,为新农合制度的进一步改革提供科学依据。方法:将2010—2013年期间参合住院农民报销的原始资料整理录入数据库。采用 SPSS18.0软件,对住院人次、住院费用、药物费用、补偿比和负担比等指标进行统计描述性,2组或多组间比较采用 H 检验、χ2检验等。结果:2010—2013年,研究地参合率从96.71%提高到99.41%,基本实现全覆盖;参合农民住院人次逐年提高,次均补偿比由47.13%增加到55.12%,次均住院负担比由48.41%降低到45.02%,药费比从41.51%下降到36.60%;恶性肿瘤次均住院费用高。结论:研究地新农合基本实现全覆盖,参合农民住院服务利用率逐年提高,住院补偿比逐年增加,但负担比仍旧沉重,尤其是恶性重大疾病和慢性病负担比为明显。

  • 急救护理团队救护32例严重多发伤的体会

    作者:杨蔚

    目的::探讨急救护理团队模式对严重多发伤的急救护理操作流程,提高抢救成功率、降低伤残率和病死率。方法:选择2013、2014年同期2种急救模式,在行急诊抢救4项操作(心电监护、氧疗、静脉通路开放、标本采集与送检)的操作开始时间、操作完成时间及病人在急诊科滞留时间比较。结果:操作开始时间、操作完成时间、急诊滞留时间在2013、2014年同期之间比较有统计学明显差异(P <0.01),2014年各项时间均短于2013年,说明急救护理团队模式有效,使得抢救效率与质量明显提高。结论:急救护理团队模式对严重多发伤急诊抢救应有规范的护理流程,医护人员的相互配合以及实施娴熟的护理操作,明显缩短护理救治时间。

  • 微信随访式健康教育在儿科中的应用

    作者:刘丽;马俊;李慧;张育芳

    目的::探讨微信式健康教育对儿科肺炎患者的影响。方法:选择小儿肺炎患者300例为研究对象,根据家属(或监护人)的意愿将其分为观察组(微信组)与对照组(电话组)。2组患者在住院期间给予相同的入院宣教,住院期间护理以及出院指导。对照组采用电话随访式健康教育,观察组则应用微信随访式健康教育,干预4周后比较2组患者的满意度、家长焦虑度、失访率、健康知识知晓率、治疗依从性等情况。结果:观察组的满意度、家长焦虑度、失访率、健康知识知晓率、治疗依从性均优于对照组,有统计学差异。结论:微信随访式健康教育是一项适应当前医疗模式的、便捷快速的沟通方式,同时营造良好的护患关系,具有可行性,值得临床推广。

  • 高龄产妇孕前保健对降低异位妊娠发生的影响研究

    作者:彭娜;罗阳

    目的::探讨孕前保健对降低高龄产妇异位妊娠发生率的影响。方法:选取92例高龄产妇作为研究对象,分为对照组(46例,未接受孕前保健和孕早期保健)和观察组(46例,行孕前保健和孕早期检查),比较2组产妇异位妊娠的发生率和妊娠结局。结果:观察组输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、子宫角部妊娠和残角子宫妊娠的发生率分别为4.35%、2.17%、2.17%、0和4.35%,均低于对照组的17.39%、19.57%、15.22%、8.70%和21.74%;同时,观察组妊娠结局中流产型、破裂型和未破裂型妊娠的发生率分别为6.52%、2.17%和4.35%,均低于对照组的23.91%、17.39%和19.57%,组间差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:高龄产妇中开展全面的孕前保健对于降低异位妊娠的发生率具有积极影响,适合进行临床推广。

  • 平山病的颈椎磁共振检查技术研究进展

    作者:高亚娟;孙万里

    平山病(Hirayama disease,HD),也被学者称为青年上肢远端肌萎缩(juvenile muscular atrophy of the distal upper extremity,JMADU),1959年由日本学者平山惠造首次报道[1]。该病发病机制未知,好发于青春期男性,发病高峰年龄为15~30岁,以双上肢远端肢体不对称性萎缩、无力,震颤或伸指震颤为主要临床表现,一般隐匿起病,通常没有病理反射及感觉障碍,多数报道该病具有自限性,5年内趋于稳定,也有关于该病持续进展的报道[2]。日本学者平山惠造等研究指出早期诊断并有效治疗能阻止该病发展,提高患者预后,目前该病诊断主要基于临床表现和磁共振成像(MRI)检查[3]。MRI 检查作为一种新型医学检查技术与其他影像学检查手段相比有明显的优势[4]:无辐射、无创伤,对软组织分辨率高,且可在多层面、多角度清晰的显示脊髓的解剖学形态,有助于颈部脊髓相关疾病诊断,国内外研究证实颈椎中立位和屈曲位 MRI 检查对于平山病诊断均可见特征性影像表现[5]。目前,MRI 检查已经成为公认的诊断平山病佳的影像学检查手段,随着对该病认识的及发病机制的进一步研究,磁共振检查技术日益丰富和多样。以下将对国内外平山病 MRI 检查技术的研究进展做简要综述。

  • 本刊关于综述的基本写作要求

    作者:

    关键词:
  • 神经外科重症患者人工气道湿化护理进展

    作者:莫梦燕;易琦峰

    人工气道包括气管切开、气管插管和口咽通气道、鼻咽通气管等气道保护措施。2016年神经外科重症患者气道管理专家共同提出,对于颅脑损伤、脑血管意外、颅内感染、颅内压增高等导致患者昏迷,经 GCS(格拉斯哥昏迷评分)评估,评分等于或低于8分的患者应建立人工气道[1]。在建立人工气道后,相对湿度较低的气体绕过生理性湿化和温化部位直接输送至患者,导致正常黏膜的湿化功能丧失,进而出现气道黏膜的继发性损伤。气道湿化是临床常用的以保持纤毛摆动、湿化气道黏膜、稀释痰液为目的的物理疗法。人工气道湿化直接影响昏迷患者的治疗效果及愈后,现将相关研究结果综述如下。

  • 先天性视网膜皱襞伴急性闭角型青光眼1例

    作者:于楠;高晶;原艳波

    1 病例资料
       患者男,25岁,因左眼红痛伴视力下降1天,于2016年6月来我院就诊并入院。眼部检查:视力:右眼无光感,左眼0.01。右眼结膜充血不明显,角膜轻度水肿,前房略浅,瞳孔中大,欠圆,颞侧移位,虹膜后粘连,晶状体灰白色混浊、半脱位,余窥不清;左眼结膜混合性充血,角膜水肿,前房略浅,瞳孔圆,直径约为3 mm,余窥不清。双眼球水平震颤。眼压:右眼36 mmHg,左眼71 mmHg。眼前节检查:双眼前节检查均未见虹膜新生血管。彩超提示:双眼玻璃体内可探及团条状回声,不与球壁相连,同时可见自视盘与颞侧偏下方周边球壁相连的条索状回声,其上可见与视网膜动静脉频谱相同的血流信号,动度不明显,右眼球壁骨化,眼轴缩短。OCT 显示:左眼可见与视盘相连的高耸的条索状绿色反射信号,其内无反射信号。UBM 提示:右眼前房深度约1.69 mm,虹膜薄变,根部与角膜后表面紧密相贴,晶状体前表面回声欠完整,睫状体显示欠清晰;左眼前房深度约0.99 mm,虹膜根部膨隆,完全与房角结构相贴遮挡巩膜突,睫状体未见明显异常。彩色眼底照像显示:左眼自视乳头起有一灰白色实质卷起的束状物,稍斜向下伸向颞侧锯齿缘,皱襞内可见多条视网膜血管随皱襞起伏。诊断:双眼青光眼,双眼先天性视网膜皱襞,双眼球震颤,右眼球萎缩,右眼并发性白内障,右眼晶状体半脱位。入院后予以布林佐胺、毛果芸香碱、马来酸噻吗洛尔、曲伏前列腺素等滴眼液滴眼,以及乙酰唑胺片、甘露醇等协同降眼压,后行左眼小梁切除术联合虹膜根切术,术后左眼视力0.04,结膜轻度充血,巩膜滤过好,角膜清,前房深度适中,瞳孔散大,上方虹膜根切可见,眼压20 mmHg。

  • 《长治医学院学报》稿约

    作者:

    关键词:
  • 糜消散治疗湿热下注型宫颈柱状上皮异位临床观察

    作者:李楠;刘英杰

    目的::观察糜消散在治疗湿热下注型宫颈柱状上皮异位的疗效。方法:选择符合中医带下病湿热下注型辨证标准,同时符合西医宫颈柱状上皮异位诊断标准的32例患者。分为2组,治疗组(20例)使用自拟糜消散由医师宫颈局部上药,对照组(12例)使用聚甲酚磺醛栓由患者自行阴道上药,通过指标及症状,评价糜消散的有效性和安全性。结果:治疗组与对照组在治疗后阴道清洁度、宫颈柱状上皮异位面积比较差异有统计学意义(P <0.05),说明治疗组可以减少阴道分泌物中白细胞数量,减小柱状上皮异位面积。结论:糜消散治疗湿热下注型宫颈柱状上皮异位疗效显著,能够明显降低阴道清洁度等级、减小柱状上皮异位面积,并且无明显毒副作用。

  • 郑重声明

    作者:

    关键词:
长治医学院学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04
2005 01 02 03 04
2004 01 02 03 04
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04

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