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长治医学院学报

长治医学院学报杂志

Journal of Changzhi Medical College 장치의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 山西省教育委员会
  • 主办单位: 长治医学院
  • 影响因子: 0.60
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-0588
  • 国内刊号: 14-1183/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 长治医学院学报编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 王庸晋
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 两种剂量福美司坦治疗晚期乳腺癌系统评价Meta分析

    作者:濮之晨;吴敏

    目的:评估两种剂量福美司坦治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性.方法:计算机检索Springer、Pubmed、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库和维普中文期刊数据库,进行检索.所有数据库检索时间截止到2013年5月.根据Cochrane 4.2.6系统评价干预手册,并使用Cochrane协作网RevMan5.2软件进行Meta分析.结果:此次研究检索到符合纳入标准的英文文献3篇(329例患者).文献质量评价结果2篇为B级外,1篇为C级,文献质量偏低.Meta分析结果显示:500mgFOR可以有效治疗晚期乳腺癌(P=0.009);也可以有效的治疗晚期乳腺癌软组织疼痛(P=0.006),骨骼疼痛(P=0.02)和肺脏组织疼痛(P=0.0005),与250 mg FOR相比有统计学意义.结论:500 mg FOR与250 mg FOR相比,可以有效的提高晚期乳腺癌病人的治疗率,对晚期乳腺癌软组织疼痛、骨骼疼痛和肺脏疼痛也有很好的疗效.因为试验的方法学质量普遍较低,需要更多设计合理、严格执行的大样本随机双盲对照试验来提供高质量的证据,为FOR治疗晚期乳腺癌有效治疗提供依据与指导.

  • 氢溴酸西酞普兰并用电针治疗抑郁症的对照研究

    作者:周小青;鱼海东;郭先菊

    目的:探讨氢溴酸西酞普兰并用电针与单用氢溴酸西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法:将70例抑郁症患者随机分为研究组35例,对照组35例.两组均口服西酞普兰治疗,研究组联合电针治疗.观察6周.于治疗前及治疗1、2、4、6周末采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI-SI)、副反应(TESS)评定临床疗效及不良反应.结果:两组总有效率相当,但研究组起效时间快,依从性高.两组不良反应轻微,主要表现为恶心、失眠、口干、便秘、震颤.结论:氢溴酸西酞普兰并用电针与单用氢溴酸西酞普兰疗效相近,但前者起效快,依从性高.

  • 经尿道等离子电切联合钬激光腔内碎石术治疗BPH伴膀胱结石的临床分析

    作者:郑曙东;李三山;梁雪松;王家勇

    目的:讨论经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的治疗效果.方法:回顾性分析TUPKP联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗的24例BPH伴膀胱结石患者的临床资料.结果:24例患者均一次手术成功,膀胱结石一次性清除,无膀胱穿孔、大出血、电切综合征(TURS)等并发症,随访6个月到3年,无结石复发、尿失禁、尿道狭窄等并发症.结论:TUPKP联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗BPH伴膀胱结石具有微创、出血少、安全性高、恢复快、疗效好、并发症少等优点.

  • 高压氧综合治疗突发性耳聋86例疗效观察

    作者:王玉峰;王静萍;王金玲

    目的:观察高压氧(HBO)联合常规药物治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:对86例突发性耳聋采用高压氧配合药物治疗(HBO组),较常规药物治疗51例(对照组)取得较好疗效.结果:HBO组治愈率和总有效率分别为39.47%和83.33%,显著高于对照组20.31%和67.19%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).疗程40 d比20 d治愈率和总有效率显著(前后两组比较P<0.05).结论:HBO综合治疗突发性耳聋,其治愈率和总有效率显著优于单纯药物治疗,高压氧治疗对早期突发性耳聋效果较好,值得临床推广应用.

    关键词: 高压氧 耳聋 突发性
  • 三种止血干预措施在冠状动脉介入术中的应用比较

    作者:李岳云

    目的:探讨经桡动脉冠状动脉介入造影及治疗过程中三种常用止血干预措施的临床效果、安全性和成本.方法:选择286例患者接受经挠动脉冠状动脉造影或介入术治疗,其中男155例,女131例,平均年龄(59.8±9.4)岁.介入术中桡动脉穿刺点,109例患者接受压迫止血(A组),76例患者接受Perclose血管缝合器止血治疗(B组),101例患者接受Boomerang血管封阻器止血治疗(C组).观察与记录三组的止血时间、制动时间、末梢血氧饱和度变化、血管并发症并计算止血成功率.结果:三组止血时间和制动时间比较均有显著性差异(P<0.05),其中以A组时间长分别为(13.5±3.1)min和(15.8±4.7) h(CAG),以及(21.0±5.7) min和(21.9±4.1) h(PIC),B组短分别为(4.8±0.8) min和(4.4±0.6) h(CAG),以及(7.0±1.4) min和(5.7±1.0) h(PIC);三组止血成功率间差异不显著(P>0.05),三组止血治疗后较治疗前,以及三组末梢血氧饱和度无统计学差异(P>0.05);A组共24例患者术后出现并发症(22.0%),显著高于其他两组(P<0.05),B和C组并发症发生率分别为5.3%和5.0%;止血费用以A组低,B组高,三组间差异显著(P<0.01).结论:三种干预措施在冠状动脉介入术后穿刺点止血应用中各具特色,其中Perclose血管缝合器法和Boomerang血管封阻器法具有止血快速、安全优势,但费用较高;人工压迫止血费用低廉、操作简便,但术后恢复较慢,且并发症较高.临床上应根据具体情况合理选择.

  • 超声引导在颈内静脉建立cuff导管长期透析通路的应用价值

    作者:秦志祥;贾晋太;李春雨;唐振山

    目的:通过对超声定位引导经皮穿刺和传统盲法穿刺进行比较,探讨超声引导在颈内静脉穿刺留置cuff导管建立长期血液透析通路的应用价值.方法:选择36例已实施右侧颈内静脉穿刺置管患者,应用Seldinger技术,使用cuff导管建立长期透析通路,将其随机分为两组,每组18例.超声引导组:应用GE公司的麻醉超声诊断仪对右侧颈部进行超声探查,并对颈内静脉进行定位或超声引导下穿刺置管;对照组:以传统的体表标志定位后实施穿刺置管.观察超声探查颈内血管的情况,比较两组颈内静脉穿刺一次成功率、操作时间和并发症.结果:两组一般资料(性别、年龄和体重)比较无统计学差异(P>0.05).超声引导组有2例穿刺前超声探查发现颈内静脉内有血栓形成,1例超声发现右侧颈内静脉闭锁,改其它血管通路穿刺,另15例患者穿刺均一次成功,平均操作时间为(23.35±6.83) min,无并发症发生.对照组12例一次穿刺成功,平均操作时间为(28.36±7.62) min,试穿误入动脉4例,颈部血肿发生2例.与对照组比较,超声引导组具有穿刺次数较少,操作时间较短以及并发症少的特点(P<0.05).结论:超声定位和引导下实施颈内静脉穿刺留置cuff导管建立长期透析通路能避免穿刺、置管过程中造成的组织损伤,缩短操作时间,减少并发症的发生;另外,对于穿刺前颈内静脉反复穿刺置管的患者,超声探查还有助于检查血管的内部结构,及时发现血栓,避免因穿刺置管导致血栓脱落的严重并发症发生.

  • 局部封闭联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床疗效观察

    作者:栗江霞;贾振宇;赵慧霞;崔晓琴

    目的:观察局部封闭联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床疗效.方法:52例白癜风患者随机分为治疗组和对照组各26例.治疗组给予局部封闭联合窄谱中波紫外线照射;对照组给予单纯窄谱中波紫外线照射.观察两组治疗3个月后的临床疗效.结果:治疗组有效率73.07%,对照组有效率57.69%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均无明显不良反应.结论:局部封闭联合窄谱中波紫外线疗效明显优于单纯窄谱中波紫外线,且安全性高.

  • 2型糖尿病合并慢性乙型肝炎临床疗效观察

    作者:李菊川

    目的:研究诺和锐30和恩替卡韦治疗合并有2型糖尿病和慢性乙型肝炎患者的疗效.方法:给予23例入组患者早晚餐前注射适量诺和锐30胰岛素类似物,并于睡前服用抗乙肝病毒药物恩替卡韦,疗程1年,观察治疗前后各患者FPG、2HPG、HbA1c、HBV-DNA(定量)及肝功能(ALT、AST)等生化检测结果.结果:治疗后患者FPG、2HPG、HbA1c、HBV-DNA、ALT及AST均较治疗前改善(P<0.05).结论:合并有2型糖尿病和慢性乙型肝炎的患者可同时使用诺和锐30控制血糖和恩替卡韦进行抗乙肝病毒治疗,且不良反应发生率较低.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的X线睡眠监测

    作者:陶永君;王启光

    目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠状态下气道狭窄的确切部位及程度,探讨X线睡眠监测动态观察在OSAHS中的应用价值.方法:收集30例经临床及多导睡眠呼吸监测诊断为OSAHS的病人,拍摄常规颅咽侧位片,进行颅咽X线测量,然后做X线睡眠监测.回顾性分析30例OSAHS患者行X线睡眠监测所得图像,总结OSAHS患者软腭悬雍垂和气道的形态学改变.结果:X线睡眠监测动态观察结果:软腭悬雍垂松弛后坠24例,悬雍垂卷曲6例;其中舌体后坠8例,软腭、舌体同时后坠7例,气道狭窄24例,口咽腔周围软组织塌陷15例,气道闭塞致张口呼吸10例,1例软腭悬雍垂稍后坠、咽腔无明显狭窄,5例软腭悬雍垂无明显后坠.结论:X线睡眠监测能更确切地反映OSAHS患者在睡眠状态下上气道狭窄的部位、程度以及形态学改变,进一步认识该疾病.

  • 晚期口腔鳞癌术后患者放化疗临床分析

    作者:余畅

    目的:观察晚期口腔鳞癌患者切除术后给予放化疗的效果与患者的生存情况.方法:入选局部晚期口腔鳞癌患者共78例,随机分为观察组与对照组各39例,均给予总剂量为50 Gy的放疗方案.观察组在放疗同时给予DDP 15 mg/(m2·周)化疗,但对照组不给予化疗,比较两组的疗效与生存情况.结果:随访3年,其中观察组与对照组2年的局部控制率分别为55.34%和43.28%,差异具有统计学意义(P =0.039),3年的无瘤生存率分别为37.46%和26.61%(P=0.043),3年总生存率分别为46.87%及42.35%(P=0.106).3年局部复发率分别为20.12%和34.95%(P=0.041),3年远处转移率分别为22.65%及28.29%(P=0.487).两组的骨髓抑制(Ⅲ~Ⅳ级)发生率分别为37.19%和16.92%(P=0.006);两组的放射性黏膜损伤发生率分别为53.18%和27.82%(P=0.010).结论:放化疗可显著提高晚期口腔鳞癌患者切除术后的疗效,且可降低副作用的发生率,但未能明显改善总生存率及远处转移率.

  • 多层螺旋CT肺动脉血管造影的临床应用

    作者:张立岗;李聚财;林菊清;秦刚

    目的:探讨多层螺旋CT(简称MSCT)肺动脉血管成像在临床中的应用.方法:利用多层螺旋CT的触发扫描技术及三维成像技术,对30例疑似肺动脉栓塞患者进行多层螺旋CT肺动脉血管造影(CTA)使肺动脉血管显影并成像.结果:30例患者中,其中10例正常,20例检出肺动脉栓塞,其中多发14例,双侧多发10例,单侧多发4例,单发6例.结论:多层螺旋CT肺动脉血管造影是诊断肺动脉栓塞的一种无创、安全、及时、有效的检查方法,具有较高的临床应用价值.

  • 2型糖尿病患者血浆vWF变化的研究

    作者:杨风琴;李进贵;哈丽娜;廖国玲

    目的:探讨血浆vWF在2型糖尿病患者中的变化特点.方法:采用ELISA双抗夹心法分别检测60例正常人(对照组),137例糖尿病无并发症,69例糖尿病并发症患者血浆vWF.结果:糖尿病无并发症组和糖尿病并发症组患者,血浆vWF水平高于正常对照组(P<0.05),且糖尿病并发症组显著高于糖尿病无并发症组(P<0.01).结论:血浆vWF含量的增加在糖尿病及其并发症的发生发展中发挥了重要作用,在一定程度上反映糖尿病患者血管内皮损伤的情况.

  • 超声BI-RADS分级在农村妇女乳腺癌筛查中的应用

    作者:尚永玲;孙奎奎;刘冠金

    目的:探讨乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)在农村妇女乳腺癌筛查中的应用价值.方法:回顾性分析6 000名35~64岁农村妇女乳腺癌普查的超声BI-RADS分级资料.结果:0级25例(0.42%),1级2 444例(40.73%),2级1 668例(27.8%),3级1 782例(29.7%),4级72例(1.2%),5级9例(0.15%);共查出乳腺癌16例,均经手术病理证实,乳腺癌患病率为267/10万.结论:BI-RADS分级方法应用于农村妇女乳腺癌超声普查,便于乳腺超声检查的随访监测,使筛查结果更加精确,能够提高诊断的特异性和敏感性,具有较好的推广应用价值.

  • 高频超声对甲状腺癌的筛查意义

    作者:马艳新;闫慧芳

    目的:探讨高频超声对甲状腺癌的诊断意义.方法:选取300例甲状腺癌患者进行二维高频超声检查,所有病人术前均行高频超声检查及超声准确定位.结果:300例甲状腺癌中筛查出129例典型甲状腺癌结节,其声像图表现为:实性结节,形态不规则,边缘模糊,呈毛刺状,结节内见微钙化,结节周围没有晕,被膜完整性消失,血流杂乱,且不对称性丰富,甲状腺癌的周边也可以找到肿大淋巴结.结论:高频超声具有经济、无创、可重复性好等特点,成为检出甲状腺癌的有效手段.

  • 加速康复护理在腹腔镜下脾切除选择性断流术围术期的应用

    作者:常妞平;武步强

    目的:探讨应用加速康复外科护理新观念对腹腔镜下脾切除选择性断流术(LSPD)的护理干预效果.方法:选取实施LSPD手术并施以加速康复护理患者37例作为实验组,28例实施LSPD手术施以传统护理患者作为对照组,通过不同的护理方法比较其留置胃管时间、留置尿管时间、术后疼痛、自理能力、离床活动时间.结果:两组患者术后离床活动时间(18±6.03,48±12.17)h、术后住院时间(5±2.21,8.5±2.95)d显著小于对照组.结论:应用加速康复外科护理干预,可缩短患者平均住院日,减少护理时间,取得明显的社会效益.

  • 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

    作者:欧剑凡;郑剑聪;李继香;林奕平;俞志松;吴智伟;陈发春;黎奎;蔡金杏

    目的:探讨脑卒中偏瘫患者早期康复护理,促进患者恢复日常生活能力(ADL)及提高患者生存质量的效果.方法:将临床确诊的120例脑卒中患者随机分为康复组和对照组,每组60例,对照组采用常规护理,康复组在对照组的基础上制定科学的康复训练计划,即在病情稳定2~3 d后开始进行康复干预.结果:出院前对两组进行评定时,两组患者日常生活均有不同程度的改善,康复组ADL评定值显著高于对照组,两者差异具有统计学意义(t=6.64,P=0.000).结论:脑卒中患者早期进行合理、科学的康复护理,可减少肌肉萎缩、关节僵直及其他并发症的发生,同时也能促进神经功能恢复、改善患者日常生活能力和提高患者的生活质量,降低患者的残损和残疾程度,减轻患者家庭和社会的负担.

  • 人参皂甙并去甲乌头碱对缺血再灌注损伤大鼠肾组织的影响

    作者:牛香兰;李荦芸;霍小蕾;张旭东;唐凯;许晔凯;任超;贾钰霞

    目的:研究人参皂甙并去甲乌头碱对缺血再灌注损伤大鼠肾组织的影响.方法:选用体重220~250 g健康Wistar大鼠24只,随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)和药物处理组(C组),每组8只.观察缺血再灌注时大鼠肾脏血供恢复时间;酶联免疫法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量;光镜观察肾组织结构的变化.结果:B组缺血再灌注时大鼠肾脏血供恢复时间长于C组(P>0.05).B组血清SOD水平较A组显著下降(P<0.05),MDA水平较A组显著增高(P<0.05),同时肾组织出现病理变化;C组血清SOD水平较B组明显增高(P<0.05),MDA水平较B组明显下降(P<0.05),肾组织病理变化轻于B组.结论:人参皂甙并去甲乌头碱对缺血再灌注损伤大鼠肾组织具有一定的保护作用.

  • 戊乙奎醚预处理对脓毒症患者CD8+CD28-调节性T细胞的影响及意义

    作者:吴启胜;林世清;杨开花

    目的:观察CD8+ CD28-调节性T细胞在脓毒症发病机制及戊乙奎醚预处理对该细胞的作用.方法:采用流式细胞术检测25例经戊乙奎醚预处理的脓毒症患者(观察组)及25例经等量生理盐水预处理的患者(对照组)外周血CD8+CD28-调节性T细胞及其胞内细胞因子白介素10(IL-10)、转化生长因子(TGF-β1)及叉头蛋白p3(Fox p3)的百分含量.选取16例健康体检者作为空白对照(健康组).结果:与健康人比较,脓毒症患者的CD8+ CD28-调节性T细胞及其上述三种细胞因子均明显升高(P<0.05).经过戊乙奎醚预处理,观察组患者上述指标明显低于预处理前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05),但对照组较预处理前无统计学差异(P>0.05).结论:CD8+CD28-调节性T细胞数量及功能过亢是脓毒症一个重要发病机制,戊乙奎醚预处理可能通过抑制该细胞的活性而减轻脓毒症的严重程度.

  • CD4+CD25+调节性T细胞在葡萄胎恶变的作用

    作者:郭赛群;张颖;王丽峰;邱文山

    目的:研究在葡萄胎恶变过程中外周血CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)所起的作用.方法:收集27例葡萄胎患者作为观察组(A组,含轻中重度各9例),以15例恶变葡萄胎患者作为阳性对照(B组,合侵袭性葡萄胎7例及绒癌8例),并以15例同龄段健康女性作为阴性对照(C组).采用流式细胞术检测上述三组外周血Treg及其功能因子白介素(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)及叉头蛋白p3(Fox p3)的百分含量.结果:A组Treg含量(8.79±3.74)%,B组(13.28±5.43)%,C组为(4.29士1.33)%,以上三组当中任意两组间Treg含量差异均具有显著性(P=0.012).三组间TGF-βl及Foxp3的变化趋势与Treg一致;而A组患者IL-10与C组无显著性差异,但A组患者IL-10显著低于B组(P<0.05).轻度葡萄胎患者的Treg及TGF-β1百分含量均显著低于中度及重度组(P<0.05),且重度患者的Fox p3显著高于轻度及中度(P<0.05).结论:CD4+ CD25+调节性T细胞及其胞内因子TGF-β1及Fox p3可能参与葡萄胎恶变的发生,且与葡萄胎的严重程度相关.

  • 茶多酚的心肌保护作用与HSP70关系的研究

    作者:刘峰杰

    目的:研究茶多酚对大鼠离体心肌缺血再灌注损伤的作用.方法:将32只健康雄性SD大鼠随机分为四组:假手术组(SHAM组)、缺血再灌注组(I/R组)、缺血后处理组(IPO)、茶多酚后处理组(TP组).观察茶多酚对缺血再灌注后血液中肌酸激酶(CK)和过氧化物歧化酶(SOD)含量的影响.ELISA法测定HSP70含量.结果:I/R组、IPO组和TP组的CK含量明显高于SHAM组(P<0.05),同时SHAM组、IPO组和TP组的SOD含量明显高于I/R组(P<0.05),表明I/R组的心肌损伤相对严重.四组间HSP70含量的差异均有统计学意义.结论:茶多酚可能通过HSP70对大鼠心肌缺血再灌注损伤产生保护作用.

  • 香连丸对活动期溃疡性结肠炎患者自然杀伤T细胞功能的调节作用

    作者:孙莺

    目的:探讨香连丸对活动期溃疡性结肠炎(UC)患者自然杀伤T细胞(NKT)功能的调节作用.方法:收集坚持随访行电子结肠镜的56例活动期UC患者,随机分为观察组与对照组各28例,分别使用香连丸及柳氮磺吡啶治疗,比较治疗前后外周血及肠黏膜内NKT及其胞内细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的百分含量.结果:治疗前两组患者NKT、IFN-γ及TNF-α均无统计学差异;治疗后两组患者临床表现均好转,且上述三项指标均呈不同程度回升,但上升幅度以观察组明显,且治疗后观察组上述三项指标均明显高于对照组(P<0.05).结论:NKT降低是活动期UC的一个重要特征,香连丸可有效上调NKT、IFN-γ及TNF-α的含量,可能是香连丸治疗活动期UC的免疫机制之一.

  • CD8+CD28-调节性T细胞与白细胞降低性肺炎病原菌的相关性

    作者:刘春生

    目的:探讨CD8+ CD28-调节性T细胞在白细胞降低性肺炎发病机制的作用.方法:收集白细胞降低的肺炎患者45例,通过痰及血培养法确定其病原体类型;在连续进行痰培养的3天内采集外周血,采用流式细胞术检测外周血CD8+ CD2 8-调节性T细胞亚群的数量,并且将该细胞的数量与病原体的滴度进行相关性分析;收集36例志愿者作为对照组.结果:与对照组比较,肺炎组患者的CD8+ CD28-细胞含量明显升高(P<0.05);从自身变化看,肺炎组治疗第1天的CD8+ CD28-含量多,第2天次之,第3天显著低于前两天(P<0.05).45例患者的病原体依次为:肺炎支原体阳性20例(44.4%,A组),上呼吸道病毒阳性18例(40.0%,B组),衣原体阳性7例(15.6%,C组);A组CD8+ CD28-T细胞显著高于B及C组(P<0.05),而B与C组无统计学差异;相关性分析显示CD8+ CD28-与支原体的相关性显著(P<0.05).结论:CD8+ CD28-T细胞在白细胞降低性肺炎发病机制中起重要作用,其含量有助于支原体肺炎的早期诊断.

  • 合肥市三级医院助产士工作倦怠与应对方式的相关性研究

    作者:贾娟娟;王惠明

    目的:了解合肥市三级医院助产士工作倦怠与应对方式之间的关系,为探讨管理对策提供参考.方法:采用随机抽样,运用Maslach工作倦怠量表和特质应对方式问卷对我市76名助产士和74名产科护士进行问卷调查.结果:助产士在情感枯竭和去人格化两个维度上疲渍感高于产科护士,差别均有统计学意义(P<0.05);助产士积极应对分值低于产科护士,消极应对分值高于产科护士,差异均具有统计学意义(P<0.05);助产士的应对方式与工作倦怠密切相关.结论:合肥市三级医院助产士工作倦怠现状严重,护理管理者应高度重视,针对性地采取有效措施,提高其积极应对技巧,以减轻助产士的工作倦怠.

  • 脊柱结核手术入路的研究现状

    作者:张会军;朱昌生

    手术治疗对脊柱结核患者的康复有着重要的临床意义,而手术入路的选择可有效缩短治疗周期,降低伤残率,提高患者生命质量.目前临床中的手术入路大致分为五类:前方入路、后方入路、前后联合入路、前外侧切除肋横突入路和微创入路.本文就目前手术入路的新情况进行综述如下.1 前方入路根据Denis三柱理论,脊柱的稳定性主要靠前柱和中柱支撑,结核杆菌主要侵犯脊柱的前柱和中柱,可严重破坏椎体及椎间盘,导致脊柱前、中柱楔形塌陷,甚至椎体缺损,椎间隙消失,使脊柱丧失其固有的稳定性,形成中度或重度后凸畸形.

  • 下肢静脉曲张治疗的国内研究现状

    作者:林弘月;陈凌云;蔡志宏;林奕平;梁建贤;林剑雄;林丹凤;陈剑滔;刘云洋

    下肢静脉曲张为外科常见疾病,患病的人群也随着社会发展而趋于年轻化.本文将下肢静脉的发生机制及下肢静脉的治疗现状综述如下.1 下肢静脉曲张的概念及症状下肢静脉曲张是一组由于大隐静脉瓣膜功能不全、静脉阻塞、肌泵功能不全导致的下肢血液倒灌、回流受阻所致浅静脉曲张、静脉高压、皮肤微循环障碍的综合征[1].大隐静脉曲张在形态上可表现为静脉主干或分支局限性、节段性囊状或圆柱状扩张.

  • MiRNA在神经胶质瘤中的研究进展

    作者:杨士勇;江晓春

    多种miRNAs在胶质瘤细胞中生长、发生、增殖、侵袭和凋亡的过程中起着重要的作用,尤其miRNAs在通过调控基因表达的促进或者抑制胶质瘤演进过程中密不可分.这一发现为研究胶质瘤分子机制提供了新的思路和突破点,同时可通过调控miRNA来实现提高胶质瘤的诊断和治疗和预后的目标,提高病人的生活质量和延长生存时间.

  • 独活寄生汤加减治疗腰椎骨性关节炎的疗效观察

    作者:李霞

    目的:观察独活寄生汤加减治疗腰椎骨性关节炎的效果,以供临床参考借鉴.方法:选择腰椎骨性关节炎患者122例作为研究对象,根据随机数字表法分组.A组接受口服氨糖美辛肠溶片治疗,B组在此基础上给予独活寄生汤加减治疗.连续用药4周,对比两组患者治疗前后疼痛程度的变化和治疗期间不良反应发生率的差异性.结果:与治疗前比较,两组患者VAS评分均有一定程度的下降.其中B组下降幅度明显大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组患者治疗期间不良反应发现,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:独活寄生汤加减在腰椎骨性关节炎的治疗中有助于缓解疼痛,可起到辅助的治疗效果,同时不增加不良反应,值得在今后的临床工作中予以推广应用.

  • 垂体转移癌1例报道及误诊原因分析

    作者:李俊岩;牛晓红;王俊丽;周瑞君

    垂体转移癌是十分罕见的疾病,其中以乳腺癌、肺癌转移多见.且多发生于肿瘤晚期已多发转移的患者,临床上极易误诊.以尿崩症为首发表现的肺癌伴垂体转移国内曾有报道,例数较少,且肺癌病检都是腺癌和小细胞肺癌,鳞癌较少,现将我院收治的1例肺鳞癌垂体转移继发尿崩症病例报道如下,并结合文献就垂体转移癌的临床特点及误诊原因进行分析.

长治医学院学报分期目录
期数
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