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125I放射性粒子植入联合微波热疗治疗局部复发直肠癌的疗效观察
目的:探讨125I放射性粒子植入联合微波热疗治疗局部复发直肠癌的疗效.方法:选取行125I放射性粒子植入治疗的局部复发直肠癌患者46例,随机分为对照组和观察组各23例.对照组单纯用125I放射性粒子植入放疗,观察组采用125I放射性粒子植入联合微波热疗,评价2组临床受益率、客观疗效和不良反应发生率.结果:2组患者治疗后,观察组患者临床受益率为91.30%,对照组为60.86%,观察组的临床受益率明显高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为82.60%,对照组为52.17%,观察组总有效率比对照组高(P<0.05);各组间放疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:125I放射性粒子植入联合微波热疗治疗局部复发直肠癌能有效缓解症状,提高客观疗效及生存质量,且不增加不良反应,值得临床推广.
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小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在急诊剖宫产的临床应用
目的:研究急诊剖宫产产妇在手术期间实施小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉的临床效果.方法:选择接受急诊剖宫产手术产妇86例,将其随机分为对照组和研究组,每组43例.对照组单纯实施布比卡因腰硬联合麻醉;研究组实施小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉.结果:研究组研究对象剖宫产手术的麻醉总有效率达到95.2%,高于对照组的78.6%(P<0.05);仅有2例麻醉药物原因导致不良反应,少于对照组的9例;麻醉药物起效时间、麻醉苏醒时间、术后住院接受治疗总时间短于对照组(P<0.05);母婴不良事件发生率仅为2.4%,低于对照组的16.7%(P<0.05).结论:急诊剖宫产产妇在手术期间实施小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉,可以有效控制疼痛,减少不良反应,大限度保证母婴安全.
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妊娠晚期血脂水平与妊娠期并发症的关系探讨
目的:探讨妊娠晚期血脂变化与妊娠期并发症发生的关系. 方法:收集妊娠晚期病例,其中妊娠期糖尿病138例、妊娠期肝内胆汁淤积症73例、妊娠期高血压70例、子痫前期142例,并随机选取同期150例正常孕妇作为对照组,测定比较各组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C) 、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),LDL-C/HDL-C水平.结果:妊娠期糖尿病组TG水平明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期肝内胆汁淤积症组TG、TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C明显升高, HDL-C明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压组TG明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期组TG、TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血脂异常增加及血脂成分的改变可能与妊娠相关并发症的发生发展相关.
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经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术患者术后血清HGF、TSGF及FIB水平变化的影响
目的:探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)对表浅层膀胱癌患者术中出血量及术后血清肝细胞生长因子(HGF)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、纤维蛋白原(FIB)水平变化的影响.方法:选取87例表浅层膀胱癌患者,随机分为对照组和观察组.对照组43例实施经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,观察组44例实施HOLBT治疗,观察比较2组术中出血量、术后导尿管留置时间及血清HGF、TSGF、FIB水平、并发症发生率.结果:观察组导尿管留置时间及术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组血清HGF、TSGF水平低于对照组,FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%(2/44),低于对照组20.93%(9/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术可改善表浅层膀胱癌患者血清HGF、TSGF、FIB水平,且术中出血量少,导尿管留置时间短,并发症发生率低.
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耳浴联合耳内镜下用药治疗真菌性外耳道炎的应用研究
目的:研究碱性溶液耳浴联合耳内镜下派瑞松布药治疗真菌性外耳道炎的临床疗效.方法:选取80例真菌性外耳道炎患者,随机分为治疗组与对照组,各40例.治疗组采用耳内镜下碱性溶液(5%碳酸氢钠注射液)冲洗清洁后用曲安奈德益康唑软膏(派瑞松)涂布;对照组采用耳内镜下生理盐水冲洗清洁后用克霉唑软膏涂布.比较2组患者的临床疗效与复发率.结果:治疗组患者的临床疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:碱性溶液耳浴联合耳内镜下派瑞松布药治疗真菌性外耳道炎,可以提高临床疗效,降低复发率.
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自控硬膜外镇痛分娩175例临床分析
目的:探讨自控硬膜外麻醉无痛分娩技术在产科的应用及临床效果观察.方法:观察行硬膜外麻醉无痛分娩的175例初产妇(观察组)的母婴结局,并与同期自然分娩的180例初产妇(对照组)进行比较.结果:观察组与对照组分别对孕妇平均年龄、孕周、分娩胎儿体重、羊水污染、中转剖宫产、第二产程、新生儿窒息指标比较差异无显著性(P>0.05),缩宫素使用观察组高于对照组(P<0.05),疼痛分级观察组优于对照组(P<0.01),观察组第一产程时间缩短、产后出血少于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:硬膜外麻醉无痛分娩技术镇痛效果明显,观察住院期间母婴无不良反应,可缩短第一产程,缩宫素使用率较对照组偏高,一定程度上降低了产后出血及剖宫产率.
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甲状旁腺切除对继发性甲状旁腺功能亢进患者血清FGF23的影响
目的:观察甲状旁腺切除对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者血清FGF23的影响.方法:选择继发性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺切除的患者23例,检测患者术前、术后FGF23、iPTH(Intact Parathyroid Hormone,iPTH)、Ca、P、ALP的水平,同时采用腹部X线侧位脉钙化评分(AACS)观察血管钙化情况.结果:甲状旁腺切除后患者血清FGF23水平显著降低(P<0.01),3个月后FGF水平趋稳定;手术后患者血清钙、磷和iPTH水平显著降低(P<0.01),手术3个月后血清钙、磷水平逐渐平稳,iPTH水平平稳;FGF23与腹主动脉钙化评分呈直线正相关.结论:甲状旁腺切除术可以明显降低FGF 23水平,可能对血管钙化起到保护作用.
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不同检验方法对梅毒的敏感度及特异度对比分析
目的:探讨不同检验方法对梅毒不同分期的敏感度及特异度.方法:抽取80例梅毒患者为研究组,另选取80例同期体检健康者为对照组.抽取3.0 mL静脉血,离心后采用梅毒螺旋体血球凝集试验、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验及酶联免疫吸附试验测定血液标本.对比分析3种检测方式对各组研究对象血液样本检测结果及其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果:酶联免疫吸附试验敏感度(98.8%)及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(96.3%)高于梅毒螺旋体血球凝集试验(87.5%),差异有统计学意义(P<0.05),且酶联免疫吸附试验敏感度高于梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验,但差异无统计学意义(P>0.05);酶联免疫吸附试验特异度(100%)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验特异度(100%)及梅毒螺旋体血球凝集试验特异度(100%)对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:酶联免疫吸附试验及螺旋体明胶颗粒凝集试验在不同分期的梅毒患者中均具有较高敏感度和特异度,其中酶联免疫吸附试验具有操作简单等优点,易于自动化及标准化操作,可应用于批量检测.
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康柏西普和雷珠单抗治疗渗出性年龄相关性黄斑变性的疗效分析
目的:观察康柏西普与雷珠单抗治疗渗出性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效.方法:渗出性年龄相关性黄斑变性患者40例(40只眼),随机分为康柏西普组(康组)和雷珠单抗组(雷组),分别给予玻璃体腔注射0.5 mg/0.05 mL,每月1次,连续3次,注射前、注射1周、1个月、3个月后检测2组佳矫正视力(BCVA),及光学相干断层(OCT)检测黄斑中心凹厚度(CMT),注射1、3个月后眼底荧光血管造影(FFA)检测脉络膜新生血管(CNV)变化情况进行比较.结果:康柏西普治疗后1周、1个月、3个月BCVA提高,OCT在相同时间点黄斑中心凹1 mm范围内视网膜厚度(CMT)降低;1个月、3个月后,眼底荧光血管造影显示脉络膜新生血管渗漏治疗有效,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后视力相等,差异无统计学意义(P>0.05),注射1个月,3个月后,2组CNV渗漏治疗均有效,有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:与雷珠单抗比较,康柏西普玻璃体腔注射同样能有效控制渗出性老年性黄斑变性的渗漏,可提高视力及减轻黄斑中心凹视网膜厚度.
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10324份血培养中1443株病原菌分布及耐药性分析
目的:分析血培养病原菌分布情况和耐药特点,为临床感染治疗提供依据.方法:将血培养标本放入BACT/ALERT 3D全自动血培养仪进行检测,使用全自动细菌鉴定及药敏分析仪VITEK 2Compact对阳性标本分离菌株进行细菌鉴定及药敏试验.结果:10 324套血培养中共分离1 443株病原菌,阳性率为13.90%,革兰阴性菌770例,革兰阳性菌640例,真菌29例,厌氧菌3例,人型支原体1例,分离率分别为53.36%、44.35%、2.01%、0.21%、0.07%.可疑污染率为4.50%.检出前3位菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中均未发现对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦耐药菌株,二者对阿米卡星、头孢替坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南耐药率小于30%.金黄色葡萄球菌中未检出对万古霉素中介或耐药菌株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为33.30%.结论:血培养中病原菌种类分布广泛,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金葡菌仍是血流感染中常见病原菌,耐药率较高,要及时监测血流感染病原菌和耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.
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刃天青法应用于固定正畸患者龋病活跃性检测的临床研究
目的:通过刃天青法检测固定矫治患者龋病活跃性的变化,为刃天青法在固定矫治患者龋病活跃性检测的临床应用提供依据.方法:对30名对象分别以刃天青法、Dentocult SM法、Dentocult LB法行龋病活跃性检测,选择矫治前、矫治1周、矫治1个月、矫治3个月4个时间点采集唾液样本,观察并记录各实验组标准方法记录试纸变色程度,并进行统计学分析.其中Dentocult SM法、Dentocult LB法为对照组.结果:刃天青组试纸变色程度分别与两参照组进行两两比较,差别无统计学意义(P>0.05);将刃天青组固定正畸治疗前,分别与固定正畸治疗后3个时点进行两两比较,发现龋病活跃性有明显差异(P<0.05),且随治疗时间推移,龋病活跃性呈增加趋势.结论:与Dentocult SM法、Dentocult LB法一样,刃天青法可以检测唾液中致龋细菌,从而预测龋病活跃性,对预防固定正畸患者治疗期间龋病的发生具有一定的指导意义,且以其简单快捷,经济实用等特点具有较为广泛的临床应用前景.
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跨理论模型在住院慢性心力衰竭患者运动康复训练中的应用研究
目的:评价基于跨理论模型的干预方法在住院慢性心力衰竭患者运动康复训练中的效果,探讨合理的干预模式.方法:抽取住院治疗4周的心衰患者123例为研究对象,并将其随机分为干预组(60例)和对照组(63例).对照组仅给予常规治疗、护理及康复训练教育,干预组除常规治疗之外还要接受基于跨理论模型的干预措施.干预4周以后,比较2组运动康复训练的行为变化、自我效能、生活质量得分、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)测定值,分析干预效果.结果:比较干预前2组运动康复训练的行为变化阶段、自我效能得分、生活质量得分、NT-proBNP测定值,差异无统计学意义(P>0.05).4周后干预组的行为变化、自我效能、生活质量,均优于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.01);2组干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).干预后2组NT-proBNP测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:基于跨理论模型的干预方法能促进住院慢性心力衰竭患者运动康复训练的行为变化、提高患者对康复训练的自我效能并提高其生活质量.
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家属陪伴对患儿全麻苏醒期躁动的应用分析
目的:探讨家属陪伴对患儿全麻苏醒期躁动的应用效果.方法:观察行全麻术后40例患儿,随机分为2组.对照组由恢复室护士观察、照顾、护理;观察组除有恢复室护士护理外,选一名患儿信任的家属陪伴.比较2组患儿躁动发生情况.结果:由家属陪伴的观察组患儿全麻苏醒期躁动发生率30.0%显著低于对照组85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家属陪伴可有效降低患儿全麻苏醒期躁动的发生.
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品管圈活动提高一级护理夜间巡视合格率的效果研究
目的:探讨品管圈(QCC)活动对提高一级护理夜间巡视合格率的作用.方法:科室成立品管圈小组,选定主题后制订活动计划与目标,进行要因分析,真因验证,针对真因采取改进措施,包括制作醒目的提醒标识、完善夜间巡视工作流程、改进与患者及家属之间有效沟通方式、规范化的护士专科知识培训,比较开展品管圈活动前后一级护理夜间巡视合格率、圈组成员的工作能力.结果:开展品管圈活动后,一级护理夜间巡视合格率由活动前的83.7%升至93.9%;圈组成员在QCC手法、团队精神、脑力开发、活动信心、沟通协调、责任荣誉以及参与管理意识等方面均有不同程度的提高.结论:开展品管圈活动可提高一级护理夜间巡视合格率,提高圈组成员的综合素质.
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红花多糖对人宫颈癌Hela细胞增殖、凋亡及侵袭作用机制研究
目的:研究红花多糖对人宫颈癌细胞(hela)体外增殖、凋亡及侵袭蛋白表达的影响.方法:将宫颈癌细胞分为4组(3组为实验组,1组为对照组),3个实验组红花多糖质量浓度分别为0.16、0.32、0.64 g/L,连续干预培养48 h,进行形态学观察,并采用MTT法检测各诱导组与对照组第12、24、36、48 h的OD值,绘制各组细胞生长曲线,并计算不同浓度红花多糖对hela的增殖抑制率.采用Annexin V-FITC/PI双标法检测48 h各组细胞凋亡率,采用RT-PCR检测各组中VEGF,Notch1,Notch2的表达,westening blotting检测各组MMP-9的表达,进行各组对比研究.结果:4组间的细胞增殖曲线、增殖抑制率有明显差异(P<0.05),明确红花多糖能抑制人宫颈癌细胞的生长、増殖,呈现时间和浓度效应关系.流式细胞仪分析结果提示红花多糖促进人宫颈癌细胞凋亡.VEGF、Notch1、Notch2 mRNA在3组实验组的表达量较对照组低(P<0.05),MMP-9蛋白在3组实验组的表达较对照组低(P<0.05).结论:红花多糖能促进宫颈癌细胞凋亡,可抑制宫颈癌细胞增殖,其作用机制可能与VEGF、Notch信号通路有关,抑制癌细胞转移机制与MMP-9蛋白表达减少有关.
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纳米金修饰玻碳电极测定痕量邻苯二酚
目的:建立纳米金修饰玻碳电极(AuNPs/GC)测定痕量邻苯二酚的新型检测方法.方法:采用循环伏安法研究了邻苯二酚在该电极上的电化学行为.考察了支持电解质的pH、沉积电位对邻苯二酚响应值的影响.结果:AuNPs/GC电极对邻苯二酚有很强的电催化作用.在优化的实验条件下,邻苯二酚的氧化峰电流在1.0×10-6~1.0×10-4 mol/L浓度范围内呈良好的线性关系,相关系数为0.9997,检出限为3.0×10-8 mol/L.相对标准偏差为2.7%(5.0×10-5 mol/L邻苯二酚,n=10).结论:该修饰电极制备简便,具有良好的稳定性,将其用于环境水样中邻苯二酚含量检测结果满意.
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二甲双胍逆转卵巢癌细胞对紫杉醇耐药性的研究
目的:探讨二甲双胍对卵巢癌耐药细胞A2780/Taxol紫杉醇耐药性的逆转作用及可能的机制.方法:实验分为对照组和二甲双胍作用组(10 mM、20 mM、30 mM).药物作用48 h后,使用CCK-8法检测细胞A2780/Taxol的增殖;Hoechst 33258染色检测细胞凋亡;划痕实验检测细胞的迁移能力;流式细胞术检测细胞内Rh123的积累;蛋白免疫印迹检测凋亡相关蛋白cleaved Caspase-3及Bcl-2蛋白的表达.结果:二甲双胍抑制细胞A2780/Taxol的增殖,实验组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);实验组细胞染色质凝集,细胞凋亡率增高(P<0.05);细胞的迁移能力下降,实验组与对照组差异明显(P<0.05);10 mM、20 mM组细胞内Rh123累积量增加,与对照组差异明显(P<0.05);凋亡相关蛋白cleaved Caspase-3表达上调,Bcl-2蛋白表达下降.结论:二甲双胍可能通过上调cleaved Caspase-3表达、下调Bcl-2蛋白表达,启动线粒体内源性凋亡途径来逆转卵巢癌细胞A2780/Taxol对紫杉醇的耐药性.
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胸段食管癌淋巴结转移影响因素探讨
目的:探讨胸段食管癌淋巴结转移的影响因素,为临床治疗提供参考依据.方法:回顾性分析385例胸段食管癌患者的临床病理资料,采用SPSS软件进行统计学分析.结果:385例胸段食管癌患者中99例有淋巴结转移,转移率为25.71%.单因素分析显示,胸段食管癌淋巴结转移与肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度及组织学类型有显著关系(P<0.05),而与性别、年龄和肿瘤大体类型无显著关系(P>0.05).结论:胸段食管癌淋巴结转移的影响因素主要有肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度和组织学类型.
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中药合剂对慢性萎缩性胃炎模型大鼠的影响
目的:探讨芦荟、猴头菇、灵芝(中药)合剂对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠胃黏膜的影响.方法:采用热盐水复制CAG模型,分模型组、中药高、中、低剂量干预组、胶体果胶铋对照组.给药12周后观察大鼠胃黏膜变化,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量.结果:中药高、中、低剂量组可显著升高CAG大鼠SOD活性(P<0.05),除高剂量组外,MDA值降低(P<0.05);中药能够改善热盐水CAG模型大鼠的炎症反应,使MDA下降、SOD上升,同时对胃黏膜具有一定的修复作用.结论:芦荟、猴头菇、灵芝对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜具有一定的保护作用.
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利拉鲁肽对实验性2型糖尿病大鼠的保护作用
目的:探讨利拉鲁肽对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠血糖和Lee''s指数的影响及重要靶器官的保护作用.方法:成年SD大鼠高脂喂养12周后腹腔一次性注射2%链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)30 mg/kg,建立T2DM模型.模型建立后,利拉鲁肽大、小剂量组分别给予利拉鲁肽0.2 mg/kg、0.1 mg/kg,皮下注射共4周.动态观察大鼠体重、体长、血糖等变化,测定Lee''s指数.第16周末取大鼠肺、肾、胰腺、视网膜组织行HE染色观测形态学变化.结果:成模4周末,利拉鲁肽大、小剂量组大鼠Lee''s指数分别为311.8±6.4和317.6±4.3,明显低于DM组的324.2±7.2,差异有统计学意义(P<0.05).DM组大鼠血糖水平持续升高,与DM组比较,利拉鲁肽组血糖水平显著下降(P<0.05),且大剂量组效果更明显.HE染色显示利拉鲁肽干预后糖尿病大鼠的肺、肾和胰腺组织病理损害较DM组明显减轻.各组大鼠视网膜未见明显病理改变.结论:利拉鲁肽可有效减低糖尿病大鼠血糖和Lee''s指数,并能明显改善糖尿病所致的肺、肾、胰腺等重要脏器的病理损伤.
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某三甲医院医务人员主观幸福感、自我效能感和生活满意度的相关研究
目的:了解某三级甲等综合医院医务人员生活满意度、自我效能感与主观幸福感的特点及三者的关系,探讨相应对策,以期达到提高医护人员心理健康水平.方法:采用随机整群抽样的方法,应用一般资料调查问卷、主观幸福感量表、生活满意度量表和自我效能感量表,对芜湖市某三甲医院399名在职医务人员进行问卷调查.结果:医务人员幸福感指数平均(9.01±2.04)分,低于成人常模(t=-27.45,P<0.01),中度幸福感占69.2%;自我效能感、生活满意度及其各维度与主观幸福感呈显著正相关;回归分析显示,生活满意度、自我效能感对主观幸福感具有正向预测作用,其中影响显著的预测变量为生活满意度.结论:医务人员主观幸福感处于中等水平,生活满意度、自我效能感是影响医务人员主观幸福感的重要因素,可通过提高医务人员生活满意度、自我效能感以增强其主观幸福感.
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长治地区血清同型半胱氨酸临床参考范围的建立
目的:建立长治地区血清同型半胱氨酸(HCY)的临床参考范围.方法:通过Beckman Coulter AU5821全自动生化分析仪,对2 176例体检中心健康人群标本进行分析,检测HCY,以确定HCY的参考范围.结果:健康成人男性HCY检测值显著高于女性(P<0.05),各年龄组之间HCY的水平有较显著性差异(P<0.05),且随着年龄增长,同型半胱氨酸有增高趋势.结论:同型半胱氨酸值存在着年龄与性别的差异,本实验室建立了长治地区健康人群不同年龄阶段的血清同型半胱氨酸参考范围.
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去泛素化酶OTULIN研究进展
泛素是一种进化上高度保守的具有76个氨基酸构成的蛋白,分子量为8.6 kDa.泛素化,即泛素/泛素链与蛋白质共价结合的过程,是真核生物蛋白质翻译后修饰的重要途径之一[1].目前发现,线性泛素链(Linear ubiquitin/Met1-linked ubiquitin chains/Met1-Ub)中泛素连接方式由泛素蛋白N末端的蛋氨酸Met1的氨基基团与另一泛素分子C末端甘氨酸分子首尾相连形成[2].
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脾假性囊肿1例报告
脾假性囊肿是一种脾脏组织瘤样囊性病变,临床上较罕见,多见于中青年人.发病初期缺乏典型症状,往往在B超检查中发现,临床诊断难度大.本文对1例脾假性囊肿的临床诊断与治疗进行了探讨,现报道如下.
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2011 | 01 02 03 04 05 06 |
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2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
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