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中华妇产科

中华妇产科杂志

Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology 중화부과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 2.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0529-567X
  • 国内刊号: 11-2141/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhfckzz.yiigle.com/
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1953
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华妇产科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 郎景和
  • 类 别: 妇产科学
期刊荣誉:
  • 子宫内膜异位症生育指数在腹腔镜手术后的子宫内膜异位症合并不孕患者中的应用价值

    作者:钱睿亚;吴霞;盛洁;郑萍;周琦;段爱红;张建萍;张亚兰;卢丹

    目的 应用子宫内膜异位症(内异症)生育指数(EFI)对腹腔镜术后的内异症合并不孕患者进行不同分组并指导妊娠,探索提高内异症合并不孕患者术后妊娠率的方法.方法 应用EFI对2010年1月至2011年6月在首都医科大学附属北京妇产医院行腹腔镜手术且配合随访治疗的146例内异症合并不孕的患者进行前瞻性研究,分为EFI≥9分、5~8分、≤4分3组并制定不同的妊娠方案,术后随访5年,统计妊娠率及妊娠结局.结果 (1)术后5年总妊娠率为89.0%(130/146);≥9分组的累积妊娠率达95.7%(45/47),5~8分组的累积妊娠率达92.8%(77/83),≤4分组为8/16,3组均获得了满意的妊娠率;≥9分组与5~8分组的妊娠率无差异(P=0.498),但两组与≤4分组比较,差异有统计学意义(P<0.01).(2)EFI≥5分的患者术后月经复潮后或促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗后月经复潮6个月内妊娠的比例高;≥9分组术后6个月内妊娠的比例高[66.7%(30/45)],5~8分组6个月内妊娠的比例为50.6%(39/77).(3)≥9分组自然妊娠率高[83.6%(46/55)],可期待妊娠至术后月经复潮后或GnRH-a治疗后月经复潮后1年;3组的自然妊娠率比较,差异有统计学意义(P=0.001).结论 EFI评分对预估并指导内异症合并不孕患者术后妊娠有积极意义.根据EFI评分,对内异症合并不孕的患者术后进行严格管理并制定积极的妊娠方案能显著提高此类患者的妊娠率.

  • 孕前漏诊的孕前糖尿病的临床特点及对妊娠结局的影响

    作者:魏玉梅;杨慧霞

    目的 分析孕前漏诊(孕期确诊)的孕前糖尿病(PGDM)的临床特点,以及不同的诊断时间点对PGDM孕妇妊娠结局的影响.方法 收集2005年1月1日至2015年12月31日在北京大学第一医院分娩、诊断为PGDM的746例孕妇的临床资料.按照PGDM诊断的时间点不同分为孕前诊断组(240例)和孕期诊断组(506例);并将孕期诊断组中妊娠24周前诊断者定义为孕期诊断A组(100例),孕24周及以后诊断者定义为孕期诊断B组(406例).分别比较各组孕妇的孕期血糖控制水平和使用胰岛素者的比例,以及早产率、子痫前期发生率、剖宫产率、巨大儿发生率和新生儿转儿科率.结果 (1)PGDM的漏诊率:所有746例PGDM孕妇中,孕前诊断者仅为32.2%(240/746),PGDM的孕前漏诊率高达67.8%(506/746).(2)孕期血糖控制水平:①孕前诊断组孕妇的孕期高糖化血红蛋白(HbA1c)水平明显高于孕期诊断组[分别为(6.6±1.1)%、(6.3±1.0)%,P=0.019];而两组孕妇的孕期平均HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P=0.616).两组孕妇中使用胰岛素者的比例[90.8%(218/240)、53.8%(272/506)]比较,差异有统计学意义(P<0.01).②孕期诊断A组孕妇的孕期高HbA1c水平[(6.9±1.3)%]和平均HbA1c水平[(6.4±0.8)%]均明显高于孕期诊断B组[(6.1±0.8)%、(6.0±0.8)%],差异均有统计学意义(P均<0.05).孕期诊断B组孕妇的使用胰岛素者比例[46.1%(187/406)]明显低于孕期诊断A组[85.0%(85/100)],差异有统计学意义(P<0.01).③孕期诊断A组孕妇的孕期高HbA1c水平、平均HbA1c水平分别与孕前诊断组比较,差异均有统计学意义(P=0.020、P=0.037);使用胰岛素者的比例比较,差异无统计学意义(P=0.128).孕期诊断B组孕妇的高HbA1c水平、平均HbA1c水平分别与孕前诊断组比较,差异均有统计学意义(P<0.01、P=0.014);使用胰岛素者的比例比较,差异有统计学意义(P<0.01).(3)妊娠结局:①孕前诊断组和孕期诊断组孕妇的剖宫产率[72.5%(174/240)、59.7%(302/506)]比较,差异有统计学意义(P<0.01).孕前诊断组和孕期诊断组孕妇的早产率、子痫前期发生率、巨大儿发生率、新生儿转儿科率分别比较,差异均无统计学意义(P=0.546、P=1.000、P=0.671、P=0.804).②孕期诊断A组和孕期诊断B组孕妇的早产率、剖宫产率、巨大儿发生率、子痫前期发生率、新生儿转儿科率分别比较,差异均无统计学意义(P=0.887、P=0.495、P=0.841、P=1.000、P=1.000).③孕期诊断A组与孕前诊断组的早产率、剖宫产率、巨大儿发生率、子痫前期发生率、新生儿转儿科率分别比较,差异均无统计学意义(P=0.875、P=0.093、P=0.662、P=1.000、P=0.837);孕期诊断B组孕妇的剖宫产率低于孕前诊断组(P=0.001),而早产率、巨大儿发生率、子痫前期发生率及新生儿转儿科率分别比较,差异均无统计学意义(P=0.530、P=0.776、P=1.000、P=0.797).结论 PGDM合并妊娠妇女的孕前漏诊率较高,孕期诊断的PGDM与孕前诊断者的不良妊娠结局发生率相同,故应加强孕前或孕早期的血糖筛查以检出漏诊的PGDM孕妇.孕24周及以后诊断的PGDM孕妇,其诊断依据仅为孕24周及以后口服葡萄糖耐量试验2 h的血糖结果,这部分孕妇与其他时间点诊断的PGDM孕妇的孕期血糖控制水平和使用胰岛素者比例均存在差异,是否应诊断为糖尿病建议产后进一步复查以明确诊断.

  • 2013—2015年阴道镜下阴道上皮内瘤变检出率的变化趋势

    作者:丛青;汪清;高蜀君;张宏伟;杜明;谢锋;董晶;丰华;郑瑞莲;陈敏;朱彩英;刁雯静;宋昱;郭奇桑;李燕云;陈丽梅;曹远奎;隋龙

    目的 探讨2013—2015年阴道镜下阴道上皮内瘤变(VaIN)检出率的变化趋势.方法收集2013年1月1日至2015年12月31日复旦大学附属妇产科医院在阴道镜引导下活检后诊断为下生殖道上皮内瘤变的数据,包括子宫颈上皮内瘤变(CIN)、VaIN、外阴上皮内瘤变(VIN),回顾性分析2013—2015年VaIN检出率的变化趋势.结果(1)2013—2015年3年间CIN、VaIN、VIN的总体发生情况:2013—2015年阴道镜引导下活检妇女共72128例,诊断为下生殖道上皮内瘤变的患者为16732例,占23.20%(16732/72128).其中,CIN 14053例、VaIN 1923例、VIN 756例,分别占阴道镜引导下活检妇女的19.48%(14053/72128)、2.67%(1923/72128)、1.05%(756/72128),分别占下生殖道上皮内瘤变患者的83.99%(14053/16732)、11.49%(1923/16732)、4.52%(756/16732).(2)2013—2015年每年CIN、VaIN、VIN的发生情况:2013、2014、2015年,CIN占下生殖道上皮内瘤变比例基本平稳,分别为86.02%(3955/4598)、83.25%(4795/5760)、83.20%(5303/6374),VaIN占下生殖道上皮内瘤变比例逐年上升,分别为8.09%(372/4598)、12.45%(717/5760)、13.08%(834/6374),VIN占下生殖道上皮内瘤变比例逐年下降,分别为5.89%(271/4598)、4.31%(248/5760)、3.72%(237/6374).结论2013—2015年VaIN的检出率不断增高,与阴道镜检查医师重视对整个阴道壁的检查有关.

  • 单纯性侧脑室扩张胎儿产前MRI检查诊断的临床价值及出生后随访

    作者:李志;何平亚;罗志琴;潘黎明;陈亚宁;沈国松;费正华;李茂宇;方向明;戚凌红;刘明松

    目的 探讨单纯性侧脑室扩张胎儿的产前MRI检查诊断的价值,随访其出生后神经系统发育状况.方法 收集2013年5月至2015年6月在浙江省湖州市妇幼保健院,经产前MRI检查诊断为单纯性侧脑室扩张且活产无异常的胎儿126例为扩张组,并纳入同期50例正常胎儿为对照组.扩张组胎儿的亚组分析:(1)单侧或双侧侧脑室扩张:单侧侧脑室扩张组98例(77.8%,98/126),双侧侧脑室扩张组28例(22.2%,28/126).(2)侧脑室扩张宽度:宽度>10.0 mm,双侧均扩张者,取扩张较重一侧的宽度,分为3个亚组,分别为扩张A组(侧脑室宽度为10.0~12.0 mm)88例(69.8%,88/126)、扩张B组(侧脑室宽度为12.1~15.0 mm)29例(23.0%,29/126)、扩张C组(侧脑室宽度>15.0 mm)9例(7.1%,9/126).全部176例胎儿出生后,分别于3、6、12、18个月定期随访(早产儿校正月龄后随访),并采用Gesell发育量表(GDS)评估中枢神经系统的功能,以比较其出生后的神经系统发育状况.结果 (1)扩张组胎儿出生后MRI复查结果:扩张组胎儿有21例出生后复查MRI.扩张A组复查11例,其中9例正常(出生后MRI复查示,侧脑室宽度<10.0 mm),2例稳定(出生后侧脑室宽度仍≥10.0 mm,且首次MRI测量的侧脑室宽度与出生后MRI测量的宽度变化≤2.0 mm);扩张B组复查4例,其中1例正常,2例缩小(出生后侧脑室宽度仍≥10.0 mm,且出生后MRI测量的宽度较首次MRI测量的侧脑室宽度缩小>2.0 mm),1例稳定;扩张C组复查6例,其中3例缩小,3例稳定.(2)总体的GDS评价结果:扩张组胎儿出生后3、6、12、18个月的GDS评价结果分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).(3)亚组的GDS评价结果比较:扩张A组胎儿出生后3、6、12、18个月的GDS评价结果分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).扩张B组胎儿出生后3、6个月的GDS评价结果较对照组均较差(P均<0.05);12、18个月的GDS评价结果分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).扩张C组胎儿出生后3、6、12、18个月的GDS评价结果与对照组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).(4)扩张组胎儿出生后不同时间点的总体GDS评价结果比较:扩张组胎儿出生后3个月的GDS评价结果,与6个月的比较,差异无统计学意义(P>0.05);与12、18个月的结果分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).出生后6个月的GDS评价结果与12、18个月的比较,差异无统计学意义(P>0.05).出生后12个月的GDS评价结果与18个月的比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)单侧侧脑室扩张与双侧侧脑室扩张胎儿的GDS评价结果比较:出生后18个月,98例单侧侧脑室扩张者中,GDS评分正常(>85分)86例(87.8%,86/98),GDS评分临界(75~85分)8例(8.2%,8/98),落后(<75分)4例(4.1%,4/98);28例双侧侧脑室扩张者中,GDS评分正常23例(82.1%,23/28),临界3例(10.7%,3/28),落后2例(7.1%,2/28);两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单纯性侧脑室扩张胎儿的侧脑室宽度≤12.0 mm时,临床上可不特殊处理;宽度为12.1~15.0 mm时,临床应密切随访,出生后应进行针对性的康复训练;宽度>15.0 mm时,出生后中枢神经系统发育落后的风险明显增高,应尽早干预,以期改善预后.

  • 子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤27例临床病理分析

    作者:白塔吉;鲍冬梅;李艺;王悦;崔恒;祝洪澜

    目的 分析子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤(APA)的临床及病理特征,并探讨其诊断和治疗方法.方法 收集2007—2016年间北京大学人民医院收治的病理诊断为APA的27例患者的临床病理资料,回顾性分析患者的年龄、生育情况、主要临床表现、超声检查和宫腔镜下特征、病理特征、治疗方法及预后等.结果 27例APA患者的平均年龄为42.6岁(25~60岁);15例为未生育患者,2例为绝经后患者;常见的临床症状为不规则阴道流血(22例);23例宫腔镜手术后、3例子宫全切除术后、1例诊刮术后病理检查诊断为APA,其中3例同时合并子宫内膜样腺癌.27例APA患者中,10例有生育要求患者在宫腔镜下切除病灶后行药物治疗,其中1例药物治疗过程中进展为子宫内膜样腺癌而行手术治疗;14例行子宫全切除±双侧附件切除术,术后发现9例同时存在子宫内膜非典型增生;3例合并子宫内膜样腺癌,其中2例行子宫全切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结切除术,1例药物治疗后病理检查证实缓解.术后随访24例(89%,24/27),平均随访时间为46个月(4~108个月),1例复发,1例进展为子宫内膜癌,1例因又患淋巴瘤而死亡,其余患者均存活.结论 APA多发生于育龄期妇女,确诊依靠病理检查,可同时合并子宫内膜癌或子宫内膜非典型增生;APA的治疗,对于有生育要求的患者可在宫腔镜下行肿物切除术后予药物治疗并严密随诊,对于无生育要求者可行子宫切除术治疗.

  • 转化生长因子β1及其受体基因多态性与原因不明复发性流产的关系

    作者:郑加永;徐晓敏;夏虹;汪海;潘豪杰;金艳慧

    原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)是指发生连续2次以上病因不明的自然流产,其病因十分复杂[1-2].转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)通过TGF-β受体(TGF-βR)传导信号发挥生物学效应,是1种重要的滋养细胞的负性免疫平衡调节因子,与妊娠早期的胚胎着床及胎盘形成密切相关[3].近年的研究认为,TGF-β1和TGF-βR基因的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)具有地域、民族及种族间的差异性,其基因多态性与URSA易感性关系的研究结果不一致[4-5].本研究采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,MALDI TOF MS)技术分析URSA患者TGF-β1基因C-509T、TGF-βR1基因Int7 G24A和TGF-βR2基因G-875A的多态性,通过病例对照研究,从遗传学和生殖免疫学角度探讨URSA的发生机制.

    关键词:
  • 医源性寄生性肌瘤二例及文献复习

    作者:侯弘毅;王志启;霍文杰;张鑫;邓浩;鲍冬梅;王建六

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,近20%的患者为育龄期女性[1].在其手术治疗中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术被广泛应用,如果标本体积较大则需使用子宫肌瘤旋切器将标本逐步切成小块取出.根据美国国立卫生研究院(NIH)统计,美国每年有超过50000例手术中使用子宫肌瘤旋切器[2].然而术中使用子宫肌瘤旋切器,可使未被保护的肌瘤组织碎屑遗留、播散于盆腹腔的可能性增大,造成医源性寄生性肌瘤.目前,关于医源性寄生性肌瘤的研究报道仍较少,现结合文献复习,将北京大学人民医院收治的医源性寄生性肌瘤2例报道如下.

    关键词:
  • 高级别子宫内膜间质肉瘤的研究进展

    作者:谢伟民;杨佳欣

    子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)是来源于子宫内膜间质细胞的恶性肿瘤,其发生率较低,约占所有子宫恶性肿瘤的1%,但却是第2常见的子宫肉瘤[1-2].传统上,根据核分裂数可将ESS分为低级别ESS和高级别ESS.然而,进一步研究发现,核分裂活性与ESS患者的预后无明显相关性[3].由于高级别ESS缺乏特异性分化且组织学上不同于子宫内膜癌,2003年WHO分类将ESS更改为低级别ESS和未分化子宫内膜肉瘤(undifferentiated endometrial sarcoma,UES)[或未分化子宫肉瘤(undifferentiated uterine sarcoma,UUS)]两个类型.近年来,越来越多的研究表明,UES的范围过广,包含了从形态学、遗传学、临床表现及预后有明显差异的两类肿瘤,但其命名未统一.直至2014年,第4版WHO分类根据ESS临床与病理特征并结合分子遗传学研究进展将其分为低级别ESS、高级别ESS和UUS 3个类型[1].高级别ESS的发生率低,具有独特的生物学行为,近年来作为妇科肿瘤的研究热点取得了一系列的新发现并达成共识,在2014年WHO分类中作为独立的肿瘤类型得以重新提出,现将其相关研究进展综述如下.

    关键词:
  • 合并慢性肾脏疾病孕妇的妊娠结局及其远期肾脏功能

    作者:赫英东;刘婧;陈倩

    慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)是全球性的健康问题,2002年,美国国家肾脏基金会所属的肾脏疾病预后质量技术(Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, K-DOQI)工作组发布指南更新了CKD的定义[1];2012年,肾脏疾病-改善全球预后(Kidney Disease-Improving Global Outcome,KDIGO)组织对K-DOQI 2002年的指南[1]进行了完善,完善后的指南[2]扩展了CKD的诊断标准,强调了对肾功能正常的CKD患者的管理和治疗.此指南[2]发布后,CKD的诊断率逐年提高,至2016年约3%的育龄期妇女被诊断为合并CKD[3],其中部分合并CKD的妇女有强烈的妊娠意愿,但目前对合并CKD孕妇的妊娠期管理、妊娠结局以及妊娠对肾脏疾病进展的影响等尚存在诸多问题没有明确.为更好地为合并CKD的孕妇提供围产期保健,改善此类孕妇的预后,现就合并CKD孕妇的妊娠相关问题综述如下.

    关键词:
  • 子宫内膜异位症患者种植窗期子宫内膜容受性的研究进展

    作者:才汗;朱信信;李战飞;郎景和

    胚胎的成功着床取决于子宫内膜容受性和胚胎的侵入能力,子宫内膜容受性是胚胎着床的关键因素,是指子宫内膜处于接受胚胎着床的特殊状态,允许胚胎黏附、穿透而诱导子宫间质发生一系列细胞及分子水平的改变,胚胎通过"母胎对话"植入于子宫内膜;这段时间称"种植窗期",即正常女性月经周期的第20~24天,子宫内膜在此时表现出大的容受性,提前或超过此期,胚胎着床都会失败,既有时间性,又有空间性,但至今机制不明.在临床上,子宫内膜异位症(内异症)患者往往存在着不同程度的子宫内膜容受性下降,以及导致的着床失败或妊娠流产,如何提高内异症患者的子宫内膜容受性成为辅助生殖领域的难题之一.

    关键词:
  • 前哨淋巴结活检技术在早期子宫内膜癌中应用的研究进展

    作者:王宝晨;刘乃富;王颖梅;薛凤霞

    前哨淋巴结活检(sentinal lymph node biopsy,SLNB)在子宫颈癌及外阴癌中的研究较为深入,其可能逐步取代盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术,用于评估淋巴结转移状况.但SLNB在子宫内膜癌中的研究起步较晚,1996年Burke等[1]首次将SLNB引入到子宫内膜癌的手术中.直到近些年,前哨淋巴结(SLN)在子宫内膜癌中的研究逐渐增多,并有了很大的进展.2008年,国内李斌等[2]也对SLN应用于子宫内膜癌的可行性进行了研究,并认为将蓝色染料用于子宫内膜癌术中识别SLN是可行的.但哪些子宫内膜癌患者可以通过SLNB来评估盆腹腔淋巴结转移状态尚无统一意见,仍需要大样本量前瞻性研究的探索.本文从SLNB成功的影响因素以及SLNB对盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移状态的预测价值两方面介绍新的进展.

    关键词:
  • 顺铂腹腔化疗与静脉化疗对大鼠卵巢储备功能影响的比较

    作者:樊伯珍;夏红;初磊;童晓文

    目的 通过对比顺铂腹腔化疗与静脉化疗前后大鼠血清抗苗勒管激素(AMH)水平及其卵巢内卵泡数量的变化,探讨不同化疗途径对卵巢储备功能的影响.方法 取8周龄的成熟雌性SD大鼠30只,采用随机数字表法编号后将大鼠随机分为3组,每组10只.腹腔化疗组:大鼠腹腔内注入0.2 ml顺铂稀释液(4 mg/ml)+1.8 ml生理盐水;静脉化疗组:大鼠尾静脉注入0.2 ml顺铂稀释液,腹腔内注入1.8 ml生理盐水;空白对照组:大鼠腹腔内注入2.0 ml生理盐水.采用ELISA法分别于化疗前[即化疗当日注射顺铂前(d0)]以及化疗后第10、20天(d10、d20)检测大鼠血清AMH水平;并于d20取大鼠双侧卵巢制作病理切片,显微镜下观察其大切面的各级卵泡并计数.结果 (1)3组大鼠化疗前后不同时间血清AMH水平的比较:①组间比较:化疗后d10、d20,腹腔化疗组[分别为(64.5±2.9)、(68.6±3.4)ng/L]、静脉化疗组[分别为(76.1±4.9)、(91.3±3.9)ng/L]大鼠血清AMH水平均低于空白对照组[分别为(120.1±5.3)、(121.7±4.6)ng/L],分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);且腹腔化疗组均低于静脉化疗组,分别比较,差异也均有统计学意义(P<0.01).②组内比较:腹腔化疗组、静脉化疗组化疗前(即d0)大鼠血清AMH水平[分别为(101.4±3.8)、(101.7±4.0)ng/L],均高于各自的d10、d20,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);且静脉化疗组d10低于d20,两者比较,差异也有统计学意义(P=0.011);但腹腔化疗组d10与d20比较,差异则无统计学意义(P=0.124).空白对照组大鼠血清AMH水平,d0[(98.7±2.7)ng/L]低于d10、d20,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);而d10与d20相比,差异则无统计学意义(P=0.427).(2)3组大鼠化疗后d20卵巢内卵泡数的比较:化疗后d20,腹腔化疗组大鼠的卵泡数[(16±9)个]少于静脉化疗组、空白对照组[分别为(31±16)、(35±13)个],分别比较,差异均有统计学意义(P=0.018,P=0.003);而静脉化疗组大鼠的卵泡数略少于空白对照组,两组比较,差异无统计学意义(P=0.474).结论 治疗浓度的顺铂经腹腔及静脉途径给药后大鼠血清AMH水平均明显下降,且经腹腔途径给药后大鼠血清AMH水平下降更明显、恢复排卵功能需要的时间更长.因此,选择静脉化疗可能较有利于卵巢储备功能的保护.

  • 非产时胎儿心率量化参数的初步研究

    作者:田宁;闫亭亭;陈奕;马莹;范玲;张松

    电子胎心监护(electronic fetal monitoring,EFM)能通过监测胎儿心率的变化评估胎儿的宫内状况,是目前常用的胎儿监护方法.而母胎动态心电图心率监测(maternal-fetal Holter monitoring,简称母胎Holter监测)是1种新兴的胎儿监护方法,其采用经腹胎儿心电图(fetal electrocardiograph, FECG)技术,得到评估胎儿心率的参数,FECG可获得真实的瞬时心率变异[1],优于多普勒超声技术;通过对胎儿心电信号的监测、采集和数据转换,可分析胎儿的宫内情况.近年,国外学者对FECG的相关研究认为,FECG可精确有效地监测胎儿的宫内状况[2-3],我国学者也在产科领域开展了相关的初步研究.

    关键词:
  • 做好孕前评估,保障高龄妇女安全生育二孩

    作者:黄薇

    我国的生育政策调整按照"双独两孩""单独两孩""全面两孩"的节奏稳步实施着,人口政策的调整顺应国家、社会和家庭的需求,对我国社会经济的稳定发展具有重大意义[1-2].

    关键词:
  • 2007—2016年度国家自然科学基金对妇产科学领域的资助情况及分析

    作者:覃舒行;黄晴珊;姚书忠

    目的 分析近10年国家自然科学基金(NSFC)对妇产科学领域的资助情况,并分析被资助项目的研究方向以展示妇产科学的研究现状与热点.方法 结合代码检索和关键词检索两种方式全面收集2007—2016年NSFC对妇产科学领域的资助项目,统计分析资助项目数、资助总金额、项目类别、研究单位、研究领域等方面.结果 NSFC的资助项目数、资助总金额从2007年的82项2321.4万元增加至2014年的359项20899.0万元,2014年达到了资助金额的顶峰;2014年之后资助总金额有所下降,总体处于平台期,但资助项目数稳步上升.NSFC资助的项目类别中以面上项目(1109项60800.0万元)为主,青年科学基金项目(1035项21497.6万元)稳步增加,资助项目数量近5年(2012—2016年)与面上项目持平;重点项目(20项5472.0万元)和重大项目(7项3840.0万元)较少.研究单位水平不均衡,全国共175个研究单位获得资助,前10名的研究单位获得了1113项,占全部项目数的43.84%(1113/2539),其中综合性大学7所、医科大学2所、医学研究院所1所.研究领域主要集中在妇科肿瘤(920项35061.5万元)、妊娠期高血压疾病(91项3747.0万元)、多囊卵巢综合征(77项2954.0万元)等领域,交叉学科研究主要集中在妇幼保健(28项1205.0万元)、影像医学与生物医学工程(37项1477.0万元)等领域.结论 未来国家对妇产科学的资助项目数量会继续增加,但是单项资助金额相对减少,在重点资助研究热点的同时,会兼顾多学科的发展,使妇产科学发展到新的高度.

中华妇产科分期目录
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