中国疗养医学杂志
Chinese Journal of Convalescent Medicine 중국료양의학
- 主管单位： 国家安全生产监督管理总局
- 主办单位： 中国煤矿工人北戴河疗养院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-619X
- 国内刊号： 13-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性临床观察
目的：探讨玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效。方法选择辽阳市中心医院2015-01—12收治确诊的32例渗出型老年性黄斑变性患者为研究对象，根据随机数字表法随机分为对照组(14例)与观察组(18例)，对照组行保守治疗，观察组行玻璃体腔内注射曲安奈德治疗，对比两组疗效。结果治疗后3个月，观察组佳矫正视力为(0.32±0.06)、眼压(17.7±8.6)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、黄斑中心凹厚度(221.3±13.2)μm ，均显著优于对照组(P＜0.05)，且治疗前视力较差的患者，治疗后视力提高越明显。两组均无并发症的发生。结论玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性疗效显著，可显著改善患者视力，减少黄斑中心凹厚度。
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DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的：探讨动力髋螺钉固定(DHS)与防旋股骨髓内钉固定(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法抽选2013-01—2014-02在辽宁省盘锦市中心医院就诊并接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者125例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组(62例)患者均给予DHS固定法治疗，观察组(63例)则给予PFNA固定法治疗，对比两组患者在手术时间、骨折愈合时间、术后负重时间、髋关节活动程度等诸多手术指标的差异，同时统计患者术后并发症发生率以及髋关节功能指数。结果观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后负重时间等均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者并发症发生率4.8%、术后髋关节优良率79.4%与对照组患者17.7%、58.1%相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论PFNA固定法治疗老年股骨粗隆间骨折患者效果显著，能有效降低患者术后并发症发生率且提升其髋关节功能恢复优良程度。
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无创通气对急性心力衰竭并呼吸衰竭的疗效及血氧状态的影响探讨
目的：分析探讨采用无创通气治疗急性心力衰竭并呼吸衰竭的疗效及其血氧状态的影响。方法随机选择阜新市中心医院2014-03—2016-02收治确诊的120例急性心力衰竭并呼吸衰竭患者为此次研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组(n＝60)与实验组(n＝60)，对照组采用常规治疗，实验组在对照组治疗方法上联合无创通气治疗。对比观察两组患者的治疗效果及血氧状态改变情况。结果治疗两周实验组治疗有效率为91.67%，对照组治疗有效率为68.33%，两组治疗有效率差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组患者心率与BN P均较治疗前显著下降(P＜0.05)，而LVEF则较治疗前显著增加(P＜0.05)，差异均有统计学意义；且治疗后实验组各项指标均显著优于对照组(P＜0.05)。治疗后两组PaO 2、pH 均较治疗前升高，且实验组二者水平显著高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论针对急性心力衰竭并呼吸衰竭患者在常规治疗基础上联合应用无创呼吸治疗，其疗效显著，对血样状态具有良好的改善作用。
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观察芪苈强心胶囊早期防治糖尿病伴射血分数保留心力衰竭的疗效
目的：观察芪苈强心胶囊干预糖尿病伴早期射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效。方法选择成都市第六人民医院2014-02—2016-02收治的112例糖尿病伴早期HFpEF的患者，将其随机分为两组，其中对照组56例给予常规西药抗心衰治疗，观察组56例再加用芪苈强心胶囊。分别于治疗前、治疗12周时分析和比较两组的总有效率及早期二尖瓣大血流速度(EV)、晚期二尖瓣大血流速度(AV)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮、明尼苏达评分(MLHFQ)及Lee氏评分等指标。结果治疗后两组比较，观察组总有效率高于对照组(91.1%比71.4%)，且心衰早期(A、B期)有效率更高(95.1%比70.0%)(P＜0.05)；观察组患者的EV及LVEF较对照组有改善，AV、醛固酮、Lee氏评分及明尼苏达评分均较对照组降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论芪苈强心胶囊可改善糖尿病伴早期HFpEF患者的临床症状及其左室舒张功能。
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自拟通心活血汤结合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察
目的：研究分析采用中药通心活血汤与西药联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法随机选择2014-06—2016-02锦州市中心医院所收治确诊的80例冠心病心绞痛患者，根据随机数字表法分成对照组40例与实验组40例。两组患者均口服硝苯地平、拜阿司匹林治疗，对照组在此基础上给予硝酸甘油治疗，实验组在对照组治疗方法基础上加用通心活血汤治疗，治疗2个疗程后对比两组患者治疗效果。结果经2个疗程治疗后，实验组总有效率为90.0%，显著高于对照组的72.5%(P＜0.05)。实验组心电图疗效有效率90.0%明显高于对照组62.5%(P＜0.05)。治疗1个疗程与2个疗程后，实验组心绞痛发作减少次数要显著高于对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义。结论采用通心活血汤结合西药治疗冠心病心绞痛疗效显著，比单纯西药治疗效果要好。
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脾栓塞联合双镜法治疗晚期血吸虫病肝纤维化并脾功能亢进患者的临床疗效分析
目的：分析血吸虫病肝纤维化晚期并脾功能亢进者行脾栓塞和双镜法联合治疗的临床疗效。方法资料选取2012-01—2015-12锦州市中心医院收治的血吸虫病肝纤维化晚期并脾功能亢进79例患者予以回顾性分析，按照临床所用不同治疗方案分成两组，将行单纯脾栓塞医治34例患者作为对照组，将行脾栓塞和双镜法联合医治45例患者作为观察组，对两组肝纤维化情况、并发症及生活质量进行对比。结果观察组肝纤维化0、Ⅰ级所占比例均比对照组高，Ⅱ、Ⅲ级所占比例均比对照组低(P＜0.05)；观察组总并发症率4.44%比对照组26.47%低，且总体健康评分(85.05±14.66)分比对照组(65.34±13.03)分高(P＜0.05)。结论血吸虫病肝纤维化晚期并脾功能亢进者行脾栓塞和双镜法联合治疗能够明显改善肝纤维化情况，减少并发症发生，且提高患者生活质量。
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辛伐他汀对双肺同期大容量灌洗治疗尘肺病伴发高脂血症患者术后的降脂效果分析
目的：探讨辛伐他汀对双肺同期大容量灌洗治疗尘肺病伴发高脂血症患者术后的血脂及预后的影响。方法将240例双肺同期大容量灌洗手术治疗尘肺病伴发高脂血症患者随机分为两组，治疗组120例，对照120例，两组双肺同期大容量灌洗手术常规治疗后，停用降脂药物。治疗组给予辛伐他汀20 mg/d，晚饭后服药。对照组给予维生素B110 mg/d，晚饭后服药。疗程均为3个月。观察两组患者治疗后血脂水平情况。结果肺灌洗及辛伐他汀治疗均显著降低T C 、T DL- C 及LDL- C 水平，术后3个月T C 、T C 及LDL- C 与术前相比，差异有统计学意义。术后HDL- C 无明显变化。辛伐他汀治疗组较对照组相比，效果更好，差异有统计学意义。结论辛伐他汀降脂疗效可靠、副作用轻微，可作为双肺同期大容量灌洗手术治疗尘肺病伴发高脂血症患者可以接受的安全有效、经济可靠的一、二级防治药物。
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无痛胃肠镜在诊疗消化道疾病中的安全性及应用价值
目的：探讨无痛胃肠镜在诊疗消化道疾病中的安全性及应用价值。方法选择2012-01—2015-12辽宁省金秋医院收治的300例消化道疾病患者，按照患者选择意愿分为观察组和对照组，各150例。对照组给予常规胃肠镜治疗，观察组给予无痛胃肠镜治疗，观察两组诊治效果。结果观察组和对照组的优良率分别为97.3％和82.7％，观察组诊疗操作效果更佳，组间比较，P＜0.05；观察组H R 、M AP、BIS值治疗后均明显优于对照组，组间比较，P＜0.05；观察组操作时间较对照组明显缩短，组间比较，P＜0.05；观察组M ullertr评分明显低于对照组，组间比较，P＜0.05；观察组和对照组咽喉反射发生率分别为2.7％和24.7％，观察组明显低于对照组，组间比较，P＜0.05；观察组不良反应发生率为6.7％，对照组为10.0％，对照组略高，但组间比较，差异无统计学意义，P＞0.05。结论无痛胃肠镜治疗消化道疾病具有治疗时间短，治疗效果好，治疗过程无痛苦的优势，安全性较高，是一种有效且舒适的诊疗方式。
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卡维地洛联合缬沙坦在慢性心力衰竭治疗中的应用
目的：研究慢性心力衰竭治疗中卡维地洛联合缬沙坦的应用意义。方法选取辽宁省鞍山市肿瘤医院2013-03—2015-08就诊的83例慢性心力衰竭患者。将83例患者根据随机分组方法分为对照组和观察组。所有患者给予常规抗心衰治疗，对照组在此基础上给予缬沙坦治疗；观察组在此基础上给予卡维地洛联合缬沙坦治疗。观察指标：①心衰缓解率。②治疗过程不良用药现象。③干预前和干预后患者6 min步行距离、LAVI、N端脑钠肽激素原、E/A 的差异。结果①观察组心衰缓解率95.24%对比对照组75.61%更高，P＜0.05。②观察组、对照组不良反应发生率分别为2.38%、4.88%，均无严重不良用药现象，P＞0.05。③干预前两组6 min步行距离、LAVI、N端脑钠肽激素原、E/A相似，P＞0.05；干预后观察组对比对照组6 min步行距离、LAVI、N端脑钠肽激素原、E/A 改善更显著，P＜0.05。结论慢性心力衰竭治疗中卡维地洛联合缬沙坦的应用效果确切，可有效改善患者心功能，降低机体炎症水平，作用安全，是慢性心力衰竭的理想药物选择。
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周围型肝内胆管细胞癌的MSCT诊断和鉴别诊断
目的：探讨多排螺旋C T (M SC T )对周围型肝内胆管细胞癌(PIC C )的诊断价值，旨在提高对肝脏周围型胆管细胞癌的诊断和鉴别诊断能力。方法回顾性分析经穿刺或手术病理诊断的PIC C 患者27例，术前均行常规的MSCT平扫+三期增强延迟扫描，根据其CT增强延迟强化程度进行分型：强化值≥40 HU为富血供型；强化值＞20 HU而＜40 HU为少血供型；强化值≤20 HU为乏血供型。根据平扫结合增强影像改变探讨PICC诊断和鉴别诊断依据。结果本组27例PIC C 患者，增强呈斑点斑片状强化4例、不规则细筛网状强化13例、边缘环状强化3例、结节状强化1例、未见明显强化6例。延迟呈周边渐进性延迟强化19例，其中以少血供型多见18例，富血供型5例，乏血供型4例；以富血供型误诊率高达60%(3例)，其次为乏血供型误诊率50%(2例)，少血供型误诊率低22%(4例)。平扫检查位于肝左叶15例、右叶8例、左右叶受累4例；其中平扫呈不规则分叶状低密度病灶22例、呈等低混杂密度4例、等密度结节1例；肿块内多发斑点斑条状高密度影4例、肿块伴多囊征19例、肿块内或肿块周围胆管扩张征8例；病灶远段胆管扩张并结石4例；邻近肝包膜凹陷及肝脏萎缩6例；肝内子灶2例；腹腔腹膜后淋巴结转移7例。实验室检查AFP升高1例、CA199升高3例、CA125升高1例、γ- GT 升高4例。结论PIC C 的M SC T 检查典型者平扫呈不规则分叶状低密度肿块伴多囊改变，增强动脉期呈筛网状强化并渐进性延迟强化是PIC C 特征性影像表现，延迟扫描呈少血供型多见，其中以富血供型及乏血供型误诊率高。规范的M SC T 平扫+三期增强延迟扫描，并熟知其影像增强延迟扫描的分型特征，可有效地提高PIC C 的诊断准确率。
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超声在胃肠道间质瘤诊断中的应用价值
目的：探讨超声在胃肠道间质瘤(G IST )诊断中的应用价值。方法选择沈阳市大众医院2012-01—2016-01收治的G I ST 患者50例，均行超声检查，与病理检查结果对比，分析G I ST 的影像学特点。结果50例患者经病理检查结果示恶性肿瘤48例，超声检出恶性44例，超声诊断符合率为91.7％。恶性G IST 超声影像以Ⅱ～Ⅲ级血流为主，良、恶性肿瘤血流显示率差异有统计学意义，P＜0.05；恶性G I ST 患者阻力指数明显升高，与良性患者比较，P＜0.05；G I ST 瘤体越大者，病理的高度危险性越大。结论超声对G I ST 的诊断和指导治疗具有较高的临床指导意义。
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硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期的疗效及其对妊娠结局的影响
目的：探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗子痫前期的疗效及其对妊娠结局产生的影响。方法随机选取辽宁省鞍山市妇儿医院2015-01—12收治的92例子痫前期孕妇作为研究对象，并根据其入院顺序分为对照组(46例，经硫酸镁治疗)和观察组(46例，经硫酸镁+拉贝洛尔治疗)，比较两组孕妇的临床疗效和妊娠结局。结果①治疗后，两组的血压和24 h尿蛋白水平均明显降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。②经比较，观察组孕妇的早产、宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血和胎心异常等发生率均明显低于对照组，组间各指标差异有统计学意义(P＜0.05)。结论子痫前期孕妇经硫酸镁联合拉贝洛尔治疗可以明显降低血压，有效控制尿蛋白，减少产科并发症的发生风险，疗效显著。
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腹腔镜联合胆道镜微创术式用于胆囊结石治疗效果分析
目的：研究腹腔镜联合胆道镜微创术式用于胆囊结石治疗的临床效果分析。方法研究资料来源于辽宁省大石桥市中心医院2014-01—2015-09期间收治胆囊结石患者78例，根据随机数字表法，分为两组，微创术式组(39例)和开放术式组(39例)。开放术式组行常规开腹取石；微创术式组采取腹腔镜联合胆道镜微创术式进行治疗。对两组患者手术耗时、失血量、术后排气恢复时间、术后住院时间和取石效果、并发症发生率进行比较。结果①微创术式组患者手术耗时(93.74±5.85)min、失血量(42.52±24.92)mL 、术后排气恢复时间(9.02±3.53)h、术后住院时间(6.52±1.92)d均少于开放术式组(134.14±10.91)min、(98.26±44.57)mL 、(22.98±4.72)h、(9.26±2.57)d，P＜0.05，差异有统计学意义。②微创术式组并发症发生率5.13%低于开放术式组的25.64%，P＜0.05，差异有统计学意义。③微创术式组取石效果92.31%高于开放术式组的69.31%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜微创术式用于胆囊结石治疗的可行性高，可有效取净结石，手术创伤小，耗时少，可减少术中出血和术后并发症，缩短术后康复和出院时间。
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钳式Liga Sure在开放性甲状腺全切除术中的临床应用效果观察
目的：分析钳式L igaSure在开放性甲状腺全切除术中的临床应用效果。方法将2014-07—2015-06之间在凌源市中心医院接受治疗的83例开放性甲状腺切除术的患者作为研究对象，根据实际手术应用的工具分为甲组(采用钳式L igaSure)42例以及乙组(使用传统辅助工具)41例。对两组患者的手术时间、出血量及并发症发生率等指标进行观察对比。结果甲组患者的手术时间短于乙组、术中及术后出血量也低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；甲组患者手术后发生血肿、喉返神经损伤等并发症的发生率与乙组患者接近，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论相较于传统的开放性甲状腺全切除术辅助工作，钳式L igaSure能缩短手术时间、减少术中及术后出血量，并且不会增加并发症发生率，是一种切实可行、安全有效的辅助工具。
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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合益肾蠲脾丸治疗强直性脊柱炎的效果观察
目的：观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合益肾蠲脾丸治疗强直性脊柱炎的效果。方法选取2012-07—2014-06北戴河职业病防治院骨病专科收治的强直性脊柱炎活动性患者32例，随机分为治疗组与对照组，每组16例患者。治疗组患者予以重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(25 mg，2次/周皮下注射)联合益肾蠲脾丸治疗；对照组患者给予甲氨蝶呤(10～15 mg/周)和柳氮磺吡啶(1.5～2.0 g/d)联合治疗，两组均同时给予非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗。疗程12周后评价腰痛发生率、腰部晨僵时间、实验室炎症反应指标[红细胞沉降率(ESR )、 C 反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT )]及BASDAI、 BASFI评分等，随时记录观察期间不良事件。结果两组治疗12周后与各自基线相比，腰痛发生率明显降低(P＜0.05)，腰部晨僵时间明显缩短(P＜0.05)， BASDAI、 BASFI评分明显改善， ESR 、 CRP、 PLT 明显降低(P＜0.05)；治疗组各项临床指标改善程度均明显优于对照组(P＜0.05)；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。随访过程中，治疗组患者降低重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白用药频率继续使用，病情维持稳定。不良反应均为轻度，未发现结核、病毒性肝炎感染等情况。结论重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合益肾蠲脾丸治疗强直性脊柱炎的临床疗效显著，且安全性较高。
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植皮后传统加压包扎与VAD治疗骨科创面的疗效对比
目的：对比分析植皮后传统加压包扎与游离植皮联合负压封闭引流(VAD )治疗骨科创面的疗效。方法随机抽取2015-04—2016-04在辽宁省鞍山市第三医院行植皮后传统加压包扎治疗骨科创面的患者32例作为对照组，选取同期行游离植皮联合负压封闭引流治疗骨科创面的患者32例作为研究组，对比两组的治疗有效性。结果研究组患者在换药次数、愈合时间、住院时间明显优于对照组，差异显著有统计学意义(P＜0.05)；研究组患者植皮成活率93.75%明显高于对照组的56.25%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论游离植皮联合负压封闭引流治疗骨科创面的治疗效果较好，植皮的成功率较高，能有效缩短创面的愈合时间和患者的住院时间，提高患者的生活质量。
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血浆TC/HDL-C比值与冠心病严重程度的关系
目的：探讨血浆T C/H D L- C 比值预测冠心病严重程度的价值。方法选择驻济干休所2013-05—2015-05因胸痛、心前区不适行冠脉造影术的患者250例。按照诊断结果分为非冠心病组71例，单支病变组93例，多支病变组86例，分析三组血脂差异及冠脉不同病变程度(单支、多支)与血脂变化的相关性。结果非冠心病组TC 、TG 、LDL- C 、TC/HDL- C 等指标均明显低于冠心病患者(单支和多支病变)，组间比较，差异有高度统计学意义，P＜0.01；而H D L- C 指标对比结果，非冠心病组均明显高于冠心病患者，组间比较，P＜0.01；单支病变组TC 、TG 、LDL- C 等指标与多支病变组比较，P＞0.05；但单支病变组HDL- C 指标明显高于多支病变组，组间比较，P＜0.05；而TC/HDL- C 比值明显低于多支病变组，组间比较，P＜0.01；TC/HDL- C 与冠脉病变支数呈正相关，P＜0.01；H D L- C 与冠脉病变支数呈负相关，P＜0.01；T C 、T G 、L D L- C 指标与冠脉病变支数无明显相关性，P＞0.05。结论 T C/H D L- C 比值可作为临床预测心血管严重程度的可靠指标。
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微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血的疗效观察
目的：观察微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血的疗效。方法选取2014-01—2016-06收治的96例中等量基底节区脑出血患者临床资料，分为对照组(48例)、观察组(48例)，对照组行小骨窗开颅术，观察组行微创钻孔引流术，观察比较两组临床疗效及并发症情况。结果对照组患者手术效果明显低于观察组，差异有统计学意义，P＜0.05。治疗后两组NIHSS、ADL评分均较治疗前改善，且对照组改善程度小于观察组，对照组并发症发生率22.92%显著高于观察组的6.25%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论采用微创钻孔引流术治疗中等量基底节区脑出血临床效果显著，能有效提高患者手术和术后恢复效果，减少并发症。
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抗阻训练联合有氧运动对维持性血液透析患者睡眠质量及透析相关性疲劳的影响研究
目的：探讨抗阻训练联合有氧运动对维持性血液透析(MHD)患者睡眠及疲劳状况的影响。方法将100例病情稳定的维持性血液透析患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行4次/周，共12周的抗阻训练联合有氧运动。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQ I )和疲乏量表(FS-14)评价干预后两组患者的睡眠质量和疲劳状况。结果干预后观察组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍的改善均优于对照组(均P＞0.05)；观察组FS-14躯体疲劳评分、脑力疲劳评分、总分明显低于对照组，差异有统计学意义(均P＜0.05)。结论有氧运动能有效改善维持性血液透析患者的睡眠质量，降低患者的疲劳程度，提高其生存质量。
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一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的临床研究
目的：基于索罗门定律，探究一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的疗效及理论依据。方法选取2013-06—2015-12于沈阳市肛肠医院和辽宁省肛肠医院前来就诊的肛周脓肿患者154例进行临床研究，所有患者治疗措施基于索罗门定律的指导，采用一次性切开挂线根治术，术后进行中药熏洗、中医紧线、消毒换药等相关对症治疗，治疗后观察患者临床疗效及创口愈合时间、感染例数、畸形或功能障碍例数，并对所有患者进行3个月随访，观察术后肛门功能恢复情况及相关不良反应。结果治疗肛周脓肿154例，治愈151例，好转3例，未愈0例。1例患者因术后未能及时就诊进行术后换药，形成创面假愈合情况，采用二次切开手术后痊愈。一次治愈率为99.35%，总有效率为100%，创口愈合时间为(17.29±1.35)d，发生感染2例，出现假创面1例，无其他相关不良反应时间发生，术后随访无肛瘘及其他肛门功能障碍及相关并发症发生。结论通过运用索罗门定律指导一次性切开挂线术，能够达到准确找出肛周脓肿内口的目的，提高一次性切开挂线术治疗的成功率，减少了其他术后不良反应的发生率，一次性切开挂线术值得临床进行推广应用，索罗门定律的拓展研究亦值得进行深入研究。
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子午流注纳支法穴位敷贴改善老年性骨质疏松症患者平衡能力的效果观察
目的：探讨子午流注纳支法穴位敷贴对老年性骨质疏松症(SOP)患者平衡能力的影响。方法采用随机对照盲法设计，在四川省某中医院门诊通过便利抽样选取SOP(肝肾不足证)患者76例，按随机数字表分为对照组(n＝38)和试验组(n＝38)。两组患者均接受口服钙尔奇D基础治疗，试验组(按时取穴组)实施子午流注纳支法穴位敷贴，对照组(非按时取穴组)实施常规穴位敷贴。两组患者均于干预前、干预后8周采用闭目单足站立测试、计时起立-步行测试(TUGT)、Berg平衡量表(BBS)评价平衡能力。结果干预后试验组闭目单足站立测试、BBS得分均高于对照组，TUGT得分低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论子午流注纳支法穴位敷贴可改善SOP患者的平衡功能。
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慢性乙醇中毒性周围神经病电生理特征及执行功能的对照研究
目的：研究慢性乙醇中毒性周围神经病(CAPN )的神经电生理异常及脑执行功能。方法以CAPN 患者为研究组，同时期健康志愿者为对照组，测定神经传导速度、动作电位潜伏期及波幅、尺神经F波、胫神经H反射，测定ODDBELL 、STERBERG 、双重视听任务的反应时间、正确率及追踪误差。结果①71.95%的CAPN 患者存在神经电生理学异常。②所有CAPN患者的神经传导速度均显著偏低(t＝10.186～30.143，P＝0.0000)，动作电位潜伏期延长(t＝7.299～31.806，P＝0.0000)，动作电位波幅偏低(t＝6.307～32.792，P＝0.0000)。③CAPN患者的任务反应时间显著延长(t＝16.588～16.892，P＝0.0000)，正确率显著偏低(t＝8.499～23.782，P＝0.0000)。结论CAPN患者在中枢神经系统临床表现出现前，已经存在脑部高级智能活动障碍，神经心理学检查有助于其早期诊断。
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贻贝黏附蛋白对全酸蚀粘接系统即刻粘接强度的影响
目的：本研究尝试将贻贝黏附蛋白(mussel adhesive proteins，MAPs)引入两步法全酸蚀粘接系统，并评价其对即刻粘接强度的影响。方法收集10颗离体第三磨牙并切割暴露牙本质，将暴露的牙本质平均分为两个象限制备粘接试件，引入M A Ps预处理脱矿牙本质的为实验组，未引入的为对照组。试件在万能试验机下进行微拉伸粘接强度测试评估样本即刻粘接强度。结果实验组微拉伸强度为(28.40±6.26)M Pa，对照组微拉伸强度为(43.20±7.23)M Pa，实验组粘接样本的微拉伸粘接强度显著低于对照组。结论对于全酸蚀粘接系统，单纯在粘接剂使用前涂布M A Ps预处理牙本质会降低即刻粘接强度。
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计算机认知矫正治疗对创伤后应激障碍患者的辅助疗效
目的：探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)合并小剂量的奥氮平对创伤后应激障碍(PTSD)患者的疗效。方法将在解放军第91医院精神科住院的72例PTSD患者随机分为两组，研究组36例(计算机认知矫正治疗合并奥氮平)，对照组36例(单用奥氮平治疗)。于治疗前、治疗3周末、6周末采用简明精神病评定量表(BPRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)分别进行评定，以治疗副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗3周末、6周末两组BPRS、HAMD和HAMA总分均显著低于治疗前(P＜0.01)，但研究组6周末总分显著低于对照组(P＜0.05)；研究组治疗6周末总有效率80.6%，显著高于对照组63.9%(χ2＝2.89，P＜0.05)；两组副反应差异无统计学意义(χ2＝1.76，P＞0.05)。结论计算机认知矫正治疗对PTSD患者治疗不仅具有增效作用，并且具有更好的远期疗效。
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补中益气汤治疗运动神经元一例
病例：患者，男，48岁。患者5年前无明显诱因出现周身乏力，之后症状一直持续，并慢慢加重，有时甚至起坐困难。2年前在平地行走时突然出现踮脚跛行，欲摔倒情况，休息30 min后恢复。遂到医院治疗，检查时发现，患者右小腿、右臂较左侧明显萎缩。肌电图提示：神经源性肌电损害，运动神经元疾病不能排除。于是进行肌肉活检，后确诊为运动神经元疾病。住院期间通过能量支持治疗，情况好转出院。出院1个月后，患者情况退回入院之初，故来我院要求中医治疗。
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自拟补肾培元汤治疗席汉氏病二例
1.1病例1患者，女，32岁。患者2年前因生产时胎盘滞留致大失血休克，经抢救后脱险。产后无乳，头晕，乏力，嗜睡，厌食，怕冷，耳鸣，听力下降，闭经，乳房及生殖器萎缩，性欲下降，阴毛、腋毛脱落，头发稀疏、发黄，心悸易惊，经某医院诊断为“席汉氏病”。予终生替代疗法，经用各种激素类药及补肾药治疗后，病情反复。近3个月来病情加重，心悸头晕，恶寒纳呆，四肢无力，生活不能自理，故来我院诊治。
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蜡疗联合中药熏药治疗动静脉内瘘血管瘤样扩张一例
患者，男性，37岁，患尿毒症并行透析治疗6年余，因长期透析后左前臂动静脉内瘘血管瘤样扩张，肾移植术后动静脉内瘘自行闭合，术后1个月因血管瘤样扩张致左上肢沉重不适来我院门诊。患者自诉左前臂有明显沉重、酸胀不适感，影响生活，曾到其他医院就诊，行左前臂动静脉彩超检查提示动静脉内瘘闭合，无血流，吻合瘘扩张，内有血栓形成。建议给予手术治疗，但患者及家属考虑到创伤相对较大，来我院寻求保守康复治疗方法。患者精神状态良好，肾移植后病情稳定，抗排异药物治疗中无不良反应。查体：生命体征平稳，心肺未见明显异常，手术创口愈合良好。肾移植后左前臂动静脉瘘闭合，瘤体偏软，色偏暗，无红肿，压之无明显疼痛，体积大达3.0 cm×3.0 cm×4.0 cm，小达1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm。
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老年人生存质量评估量表的研究进展
生存质量(quality of life，QOL)也叫生命质量、生活质量。随着我国科学技术和医疗卫生事业的迅猛发展，人类寿命不断延长，社会老龄化日益凸显。基于这一背景，国内研究者针对老年人进行生存质量的深入研究。文章总结了目前国内研究中使用的老年人生存质量评估量表，以期为今后对老年人生存质量评估研究中的评估工具的选择提供新思路和新方法，以及为今后适合我国国情的评估工具的建立和完善提供借鉴和参考。
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炎性因子水平在失眠疗效评价中的应用思考
基于炎性因子在睡眠生理性调节中的重要作用，围绕与睡眠有关的主要炎性因子，阐述其对睡眠的影响及调节机制，从而探讨炎性因子水平在失眠疗效评价中的应用意义。
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中医特色护理技术在社区2型糖尿病失眠患者中的研究进展
近年来社区2型糖尿病(T 2D M )患者日益增多，其失眠问题逐渐受到人们的广泛关注，而中医特色护理技术在防治失眠中有着独特优势。本文对能够有效改善社区T 2D M 患者失眠症状的相关中医特色护理技术进行了总结，旨在进一步推广其在社区T 2D M 失眠患者中的应用，以改善社区T 2D M 患者的睡眠质量，提高其生活质量。
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运动疗法在肿瘤患者癌因性疲乏中的应用现状
综述运动缓解癌因性疲乏的作用机制、患者对运动辅助治疗癌因性疲乏(cancer-related fatigue，CRF)的态度、癌因性疲乏患者的运动方式及安全性。旨在为CR F患者的运动治疗与护理提供指导与借鉴。
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某单位住院体检人员肾脏功能状况调查
目的：通过对住院体检人员的肾脏及其他泌尿器官功能检查，研究分析造成该群体人员肾功不良的原因及相关因素。方法对2015年住院体检人员816例行肾脏B超检查，男性行膀胱前列腺检查，女性行膀胱附件检查，同时行尿常规和血肾功能检查，测量所有体检者血压、体质量等，计算体重指数(BMI)。结果收缩压(SBP)增高137例，占16.7%，舒张压(DBP)增高114例，占13.3%；BMI异常535例，占65.56%，其中超重394例，肥胖135例。BUN、Cr、UA增高分别为22例、12例、50例；尿潜血阳性、蛋白阳性、白细胞阳性分别为63例、3例、1例。血尿伴BMI超重或肥胖人数33例。异常的血尿素氮和血肌酐异常增高以及尿潜血阳性的血尿患者，伴BMI超重或肥胖人数多，69例；而伴血压异常增高的人数9例。结论肾脏功能异常个体所占比例较高，日常保健及防护中应引起重视，同时BMI超重尤其是肥胖者应控制体质量以免进一步加重肾脏损害。
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休闲体育锻炼对干休所老干部心理健康的影响
目的：分析干休所老干部的心理健康状况以及休闲体育锻炼对心理健康的影响。方法选取4个干休所共146名老干部，根据日常锻炼情况分成锻炼组和非锻炼组，应用SC L-90量表测定心理健康状况，分析调查结果。结果参加测评老干部除偏执因子外，与国内常模SC L-90比较，其他因子得分明显增高，P＜0.05，差异具有统计学意义。锻炼组老干部SC L-90强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑及代表饮食和睡眠的其他因子分值均降低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论干休所老干部心理健康水平较低，适度休闲体育锻炼有助于保证离退休老干部的心理健康。
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疗养期间飞行人员人格特征与心率变异性分析
目的：探讨飞行员的人格特征与心率变异性，为航空医学鉴定与训练提供依据。方法采用艾森克个性问卷(EPQ)心理测评，多参数生物反馈仪进行放松训练及心率变异性检测。结果飞行人员与全国男性常模在EPQ上的比较表明，飞行人员在P、N、L维度上的得分显著低于常模，而E维度上的得分显著高于常模，差异有高度统计学意义(t＝8.86～23.14，P＜0.001)。放松训练前后HRV频域指标的比较结果显示，TP(总功率谱)及HF(高频)升高；LF、LF/HF(低高比值)降低，训练前后比较差异有高度统计学意义(P＜0.001)。结论飞行人员具备良好的人格特征及心理生理储备能力。
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有氧运动对2型糖尿病前期患者糖脂代谢的影响
目的：观察不同方式有氧运动(如跳绳、慢跑)对2型糖尿病前期患者糖脂代谢的影响。方法采用随机数字表法将36例2型糖尿病前期患者分为跳绳实验组、慢跑实验组及对照组，每组12例。3组患者均进行严格的饮食控制(未给予药物治疗)，跳绳实验组、慢跑实验组则同时辅以跳绳运动或慢跑运动，每天运动1次，每次持续40min，每周运动7d。于入选时及干预3个月后分别对3组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)等进行检测。结果跳绳实验组和慢跑实验组餐后2h血糖、TC、TG、HDL、LDL均较治疗前及对照组明显改善(P＜0.05)；并且跳绳实验组HDL、LDL含量[分别为(1.3±0.3)mmol/L、(2.0±0.5)mmol/L]亦显著优于慢跑实验组相应水平[分别为(1.1±0.6)mmol/L、(3.7±0.7)mmol/L]，组间差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论跳绳运动、慢跑运动均能有效改善2型糖尿病前期患者血糖、血脂水平，并且以跳绳运动对患者血脂代谢的改善作用较显著。
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针刺配合按摩治疗第三腰椎横突综合征疗效观察
目的：探讨针刺配合按摩治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法选择长春市按摩医院2013-01—2015-12收治的150例第三腰椎横突综合征患者，随机分为观察组(针刺配合手法治疗，75例)和对照组(单纯针刺治疗，75例)，观察两组治疗效果。结果观察组和对照组总有效率分别为89.3％和77.3％，观察组优于对照组，组间比较，P＜0.05；治疗后，两组V A S评分均明显下降，且观察组缓解效果明显优于对照组，组间比较，P＜0.05。结论针、手法二者互相促进，相互增强，可提高治疗效果，优于单纯针刺治疗。
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认知训练联合高压氧治疗脑外伤后认知障碍的临床观察
目的：观察认知训练联合高压氧治疗脑外伤后认知障碍的临床效果。方法64例脑外伤后认知障碍患者随机分为观察组和对照组各32例，两组均接受基础药物治疗、常规康复治疗和计算机辅助认知功能训练，观察组增加高压氧治疗。治疗前和治疗4周后分别进行简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination， MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)评定。结果治疗后对照组和观察组M M SE 和M oC A 评分均高于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组和观察组比较，治疗后观察组的M M SE 和M oC A 评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论计算机辅助认知训练联合高压氧治疗可有效改善脑外伤患者认知功能。
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中药联合生物反馈电刺激治疗产后女性性功能障碍30例临床观察
目的：观察中药联合生物反馈电刺激治疗产后女性性功能障碍30例的临床效果。方法所有患者都进行了产后性健康教育，对照组采用口服自拟中药汤剂，观察组在口服中药的基础上采用法国神经肌肉刺激(PHENIX U4)治疗仪进行生物反馈电刺激治疗，两组均治疗1个疗程，治疗后对盆底肌力进行对比。两组患者均于治疗前后参与性功能问卷调查和彩超测量Valsalva氏动作后肛提肌裂口面积大小。并连续随访2个月进行对比。结果两组患者经过治疗1个疗程后，显示出患者在自身肌电位水平下其盆底综合肌力恢复要明显优于治疗前(P＜0.01)，同时观察组明显优于对照组(P＜0.01)。观察组经过治疗1个月后高水平的性生活质量占76.67%，与对照组比较，差异有高度统计学意义(P＜0.01)，2个月后高水平的性生活质量又提升到93.33%，与对照组比较，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。观察组治疗1个月后和2个月后盆底彩超测量V alsalva氏动作后肛提肌裂口面积大小均与对照组比较，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论采用法国PH E N IX 盆底康复治疗仪，制定个体化的治疗方案，配合自拟的中药汤剂治疗产后女性性功能障碍，比单纯应用中药治疗，效果显著。
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中药加矿物质热敷预防手术后瘢痕增生的临床效果分析
目的：观察中药加矿物质热敷预防手术后瘢痕增生的临床效果。方法145例手术后患者随机分为治疗组和对照组，两组术后均按常规换药、拆线。治疗组在伤口愈合拆线后2周采用以没药、川芎、羌活、透骨草等为主要成分的18味中药组方与矿物质(氯化钠、硫酸钠、硫酸镁、硫酸钙、偏硼酸、锶离子等)按比例混合，对愈合伤口行热敷治疗。对照组在伤口愈合拆线后自然恢复。两组在拆线后6周及6个月来院随访。结果拆线后6周随访，治疗组有效率55.26%，对照组有效率47.83%，经χ2检验，差异有高度统计学意义(χ2＝184.69，P＜0.01)。拆线后6个月随访，治疗组有效率94.74%，对照组有效率84.06%，经χ2检验，差异有高度统计学意义(χ2＝86.48，P＜0.01)。结论中药加矿物质热敷可预防术后伤口瘢痕增生，临床效果明显。
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心理护理改善住院恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪的实效性探究
目的：探究心理护理改善住院恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪的实效性。方法选取2014-07—2016-02在解放军第88医院普通外科接受治疗的恶性肿瘤患者312例，并随机分为两组，其中对照组156例患者接受基础护理，研究组156例患者在接受基础护理的基础上另加心理护理，在治疗后对两组患者的SA S和SD S评分进行对比分析。结果在第1次、第2次、第3次、第4次化疗后，研究组患者SAS评分分别为(45.22±7.87)分、(47.71±8.07)分、(46.02±7.19)分、(46.11±6.20)分；对照组患者SA S评分分别为(47.25±9.15)分、(51.64±8.75)分、(53.44±7.62)分、(55.96±8.14)分。在第1次、第2次、第3次、第4次化疗后，研究组患者SD S评分分别为(49.02±8.38)分、(51.33±8.12)分、(52.02±7.66)分、(43.22±7.41)分；对照组患者SD S评分分别为(53.28±7.88)分、(55.20±8.11)分、(57.03±7.62)分、(58.87±7.39)分。研究组患者的护理效果明显好于对照组患者，两组患者相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在改善住院恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪时，心理护理具有良好的效果。
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垂直振动训练对脑卒中偏瘫上肢肌张力和运动功能的影响
目的：研究垂直振动训练对脑卒中患者偏瘫上肢肌张力和运动功能的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(n＝30)和对照组(n＝30)。两组均给予常规肢体功能康复训练，治疗组加垂直振动训练。8周后，比较两组患者改良Ashworth量表(M AS)评分、简化Fugl- M eyer量表(FM A )评分及改良Barthel指数(M BI)评分。结果治疗8周后，两组M AS评分[(1.16±0.32)分和(1.62±0.36)分]、FM A 评分[(28.26±4.33)分和(21.24±5.31)分]、M BI评分[(72.8±24.6)分和(55.3±18.7)分]均较治疗前有改善(P＜0.05)，治疗组优于对照组(P＜0.05)。结论常规肢体功能康复训练配合垂直振动训练能更有效改善脑卒中患者偏瘫上肢的肌张力和运动功能。
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有氧运动疗法对轻中度抑郁障碍的影响
目的：探讨有氧运动对轻中度抑郁障碍的影响。方法选取38例轻中度抑郁障碍患者随机分为研究组(19例)和对照组(19例)，两组常规给予药物和心理疏导等治疗，研究组在此基础上加用有氧运动疗法。结果入组时及8周末两组HAMD 及SDSS评分比较差异无统计学意义，12周末研究组HAMD 及SDSS评分较入组前(P＜0.05)、对照组(P＜0.01)差异有统计学意义，对照组各时点HAMD及SD SS评分差异无统计学意义。结论有氧运动合并药物治疗轻中度抑郁障碍的效果优于单纯应用药物治疗。
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早期综合康复对神经内科患者肢体功能恢复的探讨
目的：分析早期综合康复对神经内科患者肢体功能恢复的影响。方法选取在恒康医疗大连辽渔医院内科进行治疗的脑卒中患者90例作为研究对象，分为观察组和对照组两组，两组患者均首先进行神经内科的治疗，等病情稳定后对照组患者开展自我锻炼，观察组则接受早期综合康复锻炼，比较两组患者治疗前、后的Barthel指数评定和Fugl- M eyer运动功能评测得分。结果两组患者在治疗前的FM A 评分和Barthel评分差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后两组患者的FM A 评分和Barthel评分均优于治疗前(P＜0.05)，且治疗后观察组的FM A 评分和Barthel评分明显优于治疗后的对照组(P＜0.05)。结论早期综合康复对于神经内科患者肢体功能的恢复效果良好。
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电针配合走罐治疗失眠症的效果研究
目的：探讨电针配合走罐治疗失眠症的临床效果。方法选择210例失眠症患者为研究对象，运用数字表法将其分为两组，对照组给予单纯电针治疗，观察组给予电针配合走罐治疗，比较两组疗效。结果与对照组相比，观察组总有效率为95.24%，对照组为85.71%，观察组的疗效较高，且随访1～3个月，观察组的复发率较低，比较差异有统计学意义(P＜0.05)；同时，两组睡眠质量比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论临床上给予失眠症患者电针配合走罐治疗，不仅可以获得较好的疗效，还能降低复发率。
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煤工尘肺块状纤维化相关因素的临床观察
目的：了解煤工尘肺块状纤维化(PM F )的相关因素和对肺部病变的影响。方法选择在国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心石龙医院住院的煤工尘肺P M F病例54例，选择年龄、接尘年代匹配的单纯煤工尘肺患者73例，比较两组患者的接尘工龄、工种、X 线胸片小阴影类型、肺结核病史、煤工尘肺诊断情况、X线胸片PM F面积大小和肺部合并症。结果①PM F 组与单纯煤工尘肺组的接尘工龄分别为(28.3±9.02)年和(29.8±7.19)年；接尘工种：纯采和主采分别为53.70%和52.06%，纯掘和主掘分别为33.33%和34.25%，混合工种分别为12.96%和13.70%；比较差异均无统计学意义。②PM F组与单纯煤工尘肺组的小阴影分布类型分别是：p 37.04%和30.13%，q 38.89%和17.81%，r 12.96%和0.00%，s 7.41%和24.66%，t 3.70%和27.40%，两组小阴影的分布比较差异有统计学意义。③PM F组和单纯煤工尘肺组有肺结核病史者分别是25例(46.30%)和13例(17.81%)，两组比较差异有高度统计学意义(P＜0.01)。④开始接尘时间到首次诊断煤工尘肺的年限与PM F形成有关。⑤PM F组肺内合并症高于单纯尘肺组。结论 PM F组与单纯煤工尘肺组在接尘工龄、接尘工种比较差异无统计学意义；两组X 线胸片小阴影类型、合并结核病史、开始接尘时间到首次诊断煤工尘肺的年限比较差异有统计学意义。 PM F组患者的肺内合并症高于单纯煤工尘肺组。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
