SPECT/CT融合显像在距骨缺血性坏死诊断中的应用

目的：评价SPECT/CT融合显像在距骨缺血性坏死诊断中的临床应用价值。方法35例临床可疑距骨缺血性坏死患者行平面骨显像及SPECT/CT同机图像融合，对平面和SPECT/CT融合显像的诊断符合率行χ2检验。结果平面显像诊断符合率为59.3%；SPECT/CT融合显像诊断符合率为88.9%。融合图像对病变诊断符合率高于平面显像，差异具有显著性。结论 SPECT/CT同机图像融合技术对于距骨缺血性坏死的早期诊断、鉴别诊断均有一定的临床价值。

肺通气/灌注显像在肺动脉栓塞疾病诊断中的价值

目的：评价核素肺通气/灌注( V/Q )显像在肺动脉栓塞( PE )诊断中的价值。方法临床疑有PE患者147例，均行肺通气/灌注( V/Q )显像。结果147例患者中有91例V/Q显像诊断PE ，56例V/Q显像正常或匹配，排除PE。临床终确诊PE 83例，4例大动脉炎，4例正常。56例V/Q显像正常或匹配者均排除PE。肺V/Q显像对诊断PE的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为100％(83/83)、87.5％(56/64)、94.6％(139/147)、91.2％(83/91)和100％(56/56)。结论 V/Q显像灵敏度及阴性预测值高，提示其检出疾病的能力强，漏诊率低，且可作为排除PE的首选方法。

特勤人员心理健康状况调查及中医与心理干预效果研究

目的：探讨特勤人员心理健康状况，并应用中医、心理干预措施，促进舰员心理健康。方法采用症状自评量表( SCL-90)对131名舰员进行问卷调查，尔后运用中医与心理学方法对特勤人员进行干预。并对中医、心理干预前后特勤人员心理健康水平进行比较。结果特勤人员的工作有着自己的特殊性，其工作对特勤人员的心理健康具有一定的影响，从事10年以上特勤工作和10年以下特勤人员在心理健康的所有方面和总体上，t检验差异均未达到显著水平(P＞0.05)，说明特勤工作对特勤人员的心理健康的影响与年限无关。干预前后特勤人员心理健康水平的对比分析表明，心理健康水平总体和各个因素的差异均达到了十分显著水平(P＜0.01)。结论在中医与心理干预下，特勤人员的心理健康水平得到了显著的提高。

不同疗养因子对心理健康的作用

目的：探讨不同疗养因子对疗养员心理健康的作用。方法通过对疗养员使用各种疗养因子进行疗养，分析不同疗养因子对疗养员心理的影响。结果经过分析，总结出不同疗养因子各异的心理疗养作用。结论在疗养过程中对不同类型疗养员要科学采用针对性的不同方式的心理疏导，才能更好地提高身心健康。

飞行人员高血压前期干预效果研究

目的：探讨部队疗养院综合康复疗养措施对飞行人员高血压前期的干预效果。方法对5批次常规入院疗养飞行人员采取整群随机抽样法在入院疗养第1天、第15天、第28天进行血压测量和血样采集，通过采取综合康复疗养措施对患有高血压前期的飞行人员进行了干预。结果5批次飞行人员高血压前期患病率为22.3%，高血压前期患者伴随的低密度脂蛋白异常升高、高尿酸血症、高血糖等多种相关危险因素与血压正常者进行统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05)。通过健康教育、景观、森林浴、空气浴、水疗等综合康复疗养措施后，5批次飞行人员高血压前期患病率降低为9.32%，较入院前高血压前期患病率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论飞行人员高血压前期患病率较高，且年龄35～45岁发病率高，并存在低密度脂蛋白异常升高、高尿酸血症、高血糖等多种相关危险因素，采用健康宣教等综合疗养康复措施干预后，可有效降低高血压前期发病率。

电针背俞穴配合小剂量赛乐特治疗中风后抑郁症疗效观察

目的：探讨电针背俞穴配合小剂量赛乐特治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组(电针背俞穴＋口服赛乐特)和对照组(口服赛乐特)。其中治疗组30例，对照组30例，分别在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表( HAMD-17)和临床神经功能缺损程度评分量表对两组患者进行评定，观察治疗前后变化。结果治疗4周后，两组抑郁症患者HAMD-17评分都较治疗前降低，但治疗组降低更明显，与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者的临床神经功能缺损程度评分较对照组改善明显(P＜0.05)，说明治疗组效果优于对照组。结论电针背俞穴配合小剂量赛乐特可以促进中风后抑郁症状的改善，可促进中风患者的神经功能及日常生活能力的恢复，减少患者的致残率，减轻致残程度，促使中风患者重返社会。

异位妊娠误诊为宫内妊娠行流产术两例分析

目的：减少异位妊娠误诊、漏诊的发生率。方法收集本院超声科异位妊娠误诊为宫内妊娠2例，2例均行人工流产术。结果2例终确诊为异位妊娠，并进行了手术治疗。结论在异位妊娠的诊断过程中各种辅助检查都有价值，但也都有局限性。我们应该动态观察、综合分析、提高警惕、善于总结，把误诊降到低。

遗传性共济失调康复治疗两例

1病例报告
　　病例1：患者，男，34岁，因“走路不稳30年，加重5年”以遗传性共济失调于2012-05-12收入院。患者从小即讲话不清晰。四五岁时出现静坐不稳，当时无其他症状。2006年出现行走不稳，偶有摔倒、持物不稳，未就诊及治疗。2007年走路不稳、双上肢持物不稳症状加重，行走时摔倒次数增加，精细动作困难，曾到胶南市开发区医院就诊，行脑CT检查(具体结果不详)给予静滴及口服药物治疗(具体不详)，效果不好，后到胶南市人民医院行颅脑MRI检查示小脑萎缩，曾在青岛大学附属医院给予肌肉注射药物治疗(共20 d，具体药名及剂量不详)，症状无改善。现患者行走时需他人搀扶，独立行走不能。其弟弟患有同样疾病，症状略轻。其父母为近亲结婚(父母为亲表兄妹)。母亲2006年始出现行走困难，2007年3月行颅脑MRI检查示小脑萎缩，现生活不能自理。

彩色多普勒超声检查发现肾动脉瘤一例

1临床资料
　　男性，50岁，无临床症状及阳性体征，至本院健康体检，超声所见：右肾门旁见一囊性包块，大小约15 mm×15 mm，边界清，边缘略毛糙(图1)。彩色多普勒血流显像见红色前向血流束自肾动脉进入囊性区内，囊性区内显示为半红半蓝漩涡状血流信号(图2)。脉冲多普勒超声：血流频谱呈动脉型血流，大血流速度为64 cm/s (图3)。能量多普勒超声可更清晰地显示肾动脉瘤内漩涡状血流的动态变化。超声诊断：右肾动脉瘤。

推拿治疗致急性腰扭伤加重四例分析

临床上推拿手法被认为是治疗急性腰扭伤的常用方法之一，文献中报道多有良好疗效，但推拿手法治疗急性腰扭伤的时机研究较少。在日常医疗工作中，我们发现推拿治疗可使部分伤者症状加重，甚至难以走下治疗床。现将临床遇到的4例病例总结报告如下。

骨质疏松症的药物治疗新进展

骨质疏松症是一种多病因的全身性骨骼疾病，多发生于绝经后妇女、老人和多种慢性病病人，对骨质疏松症引起的一系列严重后果是医学界非常重视的一个问题。目前治疗主要以药物治疗为主，临床上主要有骨矿化物药物、骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、新型药物及中医中药治疗，对此本人作一概述。

中西医治疗脑卒中后肩-手综合征研究进展

肩-手综合征是脑卒中患者常见的并发症，目前尚无特异性的治疗方法。本文对近3年发表的中西医治疗肩-手综合征的文献进行整理、分析，以期对今后临床治疗肩-手综合征有所借鉴。

应激性高血压的研究进展

应激( stress )是Selye于20世纪30年代末提出的，是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应。高血压( hypertension )疾病是心血管系统为常见的疾病，其中由于各种应激因素引起的血压升高称为应激性高血压[1]。各种不同形式的应激因素超过个体能力范围后可产生一系列心理生理行为的反应，除导致精神障碍和创伤后应激障碍外，还可通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质( HPA )轴、肾素-血管紧张素-醛固酮( RAS )系统、交感神经-肾上腺髓质( SAM )系统等引起高血压的发生。因此，应激所致高血压的发生、发展有着始动和维持作用，研究应激和高血压的关系，对应激性高血压的预防和治疗具有重要意义。本文从应激的角度就应激性高血压的发病机制及其治疗的研究进行文献综述。

1396例妇女健康体检结果分析

目的：分析在我院体检中心体检的1396名已婚妇女健康体检结果，了解受检女性生殖道感染的现状，探讨有效的干预办法。方法2012-03-2013-02我院体检中心体检的已婚妇女，进行妇科检查，彩超，阴道分泌物常规检查，对有临床症状或可疑病例进一步行电子阴道镜及宫颈脱落细胞学检查。同时对患有生殖道感染的妇女进行指导治疗，定期随访，建立健康体检档案。结果接受体检已婚妇女1396人，平均年龄38岁，其中慢性宫颈炎占41.97%，细菌性阴道炎占41.62%，慢性盆腔炎占12.11%，滴虫性阴道炎占1.36%，外阴阴道假丝酵母菌占1.86%。结论加强妇女卫生健康保健的宣传，提高妇女自我保健意识及对生殖系统疾病的认知，重视妇科体检，积极开展妇科普查及宫颈癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，改善女性生殖道感染的现状，降低生殖道感染的患病率。

陆军某部2012-2013年官兵心理卫生状况调查

目的：探讨某部基层官兵心理卫生实际状况，为维护官兵身心健康和提高部队战斗力提供参考依据。方法以2012-08-2013-05某部2167名官兵为对象，进行症状自评量表( SCL-90)、焦虑自评量表( SAS )及抑郁自评量表( SDS )测试。结果 SCL-90总分值超过160分的有280人，阳性率为12.9%；SDS标准分≥53分有1098人，占50.7%；SAS标准分≥50分可能有焦虑症状者309人，占14.3%。结论某部官兵心理健康水平整体水平较好，但抑郁得分普遍偏高，要针对新兵的心理特点，在新兵入伍后尽快展开心理适应性训练，使其尽快缩短心理不适应期；改善部队生活质量以及管理方法，使官兵心情愉悦，减少心理疾病的发生。

166起医疗广告卫生行政处罚案件分析与对策

目的：了解无锡市医疗机构违法发布医疗广告的情况和规律，找准违法发布医疗广告的重点环节，为规范医疗广告的管理提供科学依据。方法对无锡市2008年以来166起医疗卫生行政处罚案件进行了回顾性调查分析。结果加强对媒体刊登医疗广告的监测以及群众对违法医疗广告的举报投诉是医疗广告行政处罚案件的主要来源；医疗广告行政处罚案件单位以民营医疗机构尤其是民营医院所占比例高；医疗广告的违法行为突出的是未按医疗广告审批的内容、格式刊登广告；其次是无《医疗广告审查证明》批准文号或超范围发布医疗广告等。结论加大医疗广告的监测和检查力度，是及时发现违法医疗广告的有效途径；加大对违法医疗广告案件的查处力度是遏制医疗机构违规发布医疗广告的有效手段；加强部门合作也是保证打击非法医疗广告工作取得实效的重要措施。

自我效能理论应用于高血压病人健康教育的效果分析

目的：探讨自我效能理论应用于高血压病人健康教育的效果，以指导临床实践。方法将92例病人随机分为观察组和对照组，各46例。观察组实施以自我效能理论为指导的健康教育，对照组实施常规健康教育。观察两组GSES评分的差别以及对健康教育内容的依从性和住院天数的变化。结果观察组的GSES评分、健康教育内容的依从性及住院天数与对照组的差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论自我效能理论对高血压病人健康教育有促进作用。

品管圈活动在提高疗养院健康教育质量中的应用效果研究

目的：探讨品管圈活动在提高疗养院健康教育质量中的应用效果。方法成立品管圈小组，活动前对疗养院健康教育的现状问题进行要因分析，制定并落实改进措施，然后开展活动。结果疗养员对健康教育的综合知晓率由活动前的75.7%提高到活动后的90.1%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论通过品管圈活动，可有效提高疗养员对健康教育的综合知晓率，从而提高健康教育的质量。

加味四妙汤治疗痛风关节炎35例临床观察

痛风关节炎是人体嘌呤代谢紊乱导致血尿浓度增高，尿酸盐在关节腔或软组织沉积而致关节红、肿、热、痛的一种急性关节炎症[1]。在全世界范围内痛风关节炎发生率在不断增加。高尿酸血症及原发性痛风关节炎与肥胖症、高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病呈显著正相关[2]。痛风关节炎急性发作期患者疼痛较剧烈，自觉症状较重。笔者应用加味四妙汤治疗痛风关节炎患者35例，效果满意，现报告如下。

物理综合疗法治疗类风湿关节炎48例

目的：了解温泉等物理疗法对类风湿关节炎的治疗作用。方法采用随机分组，治疗组采用物理治疗为主的综合疗法，对照组采用传统的药物治疗。治疗2个月，观察疗效。结果治疗组疗效优于对照组(P＜0.01)，治疗组各项指标恢复明显，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论温泉水疗等物理治疗为主的综合疗法疗效确切，且无副作用，值得推广应用。

SPECT脑血流灌注显像对缺血性脑病介入治疗疗效评价的研究

目的：采用单光子发射型计算机断层显像( single photon emission computed tomography ，SPECT )观察缺血性脑病患者介入治疗前后脑血流灌注变化，进而评价SPECT脑血流灌注显像对缺血性脑病介入治疗的疗效。方法对23例缺血性脑病患者手术前、术后2周以及术后半年脑血流灌注显像结果进行对比分析，并分别比较手术前和手术后不同时期脑血流灌注显像。结果23例患者中，虽病变位置不同，但术后2周脑缺血区血流灌注均有明显改善，术后半年的脑血流灌注显像提示术前缺血区的血流灌注与术后2周比较无进一步改善。结论介入治疗可改善脑循环脑组织的血流灌注，且术后2周与术后半年评价疗效无明显差异。

早期介入康复训练对脊髓型减压病患者生活质量的影响

目的：观察早期介入康复训练对脊髓型减压病患者心理状况、独立生活能力及功能独立的影响。方法将64例脊髓型减压病患者随机分为实验组(32例)和对照组(32例)，对照组给予常规治疗；实验组在常规治疗的基础上，于生命体征稳定后即介入康复治疗。两组患者治疗前及治疗后6个月，由同一医师采用焦虑抑郁量表、Barthel指数、FIM量表进行功能评定。结果通过6个月的康复训练，实验组患者焦虑抑郁评分明显降低，ADL及FIM评分明显增高，与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论早期介入康复训练可明显改善脊髓型减压病患者的心理状态，提高其独立生活能力及功能独立能力。

胸部X线检查在健康体检中的现状及正确应用

随着社会经济的发展，人们健康意识逐渐增强，健康需求、健康投资越来越高，越来越多的单位和个人会定期进行体检。胸部X线几乎成为体检的常规项目。但是X线有辐射损伤，且胸透的阳性率明显偏低，因此我们认为健康体检中正确应用胸部X线具有非常重要的意义。

依那普利与沙坦类治疗高血压的疗效对比分析

目的：探讨依那普利与沙坦类治疗高血压的疗效差异。方法回顾性分析2011-01-2013-01我院收治的78例高血压患者的临床资料，根据治疗方法不同，将患者分为两组，对照组40例，观察组38例，比较两组患者的疗效差异。结果两组患者治疗前、治疗后4周、治疗后8周的收缩压和舒张压经比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；但两组患者治疗后4周、治疗后8周的血压与治疗前比较，均有明显下降，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。两组患者治疗后4周、治疗后8周的降压总有效率及不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论依那普利与沙坦类治疗高血压均可以获得满意的效果，但沙坦类不良反应发生率更低，相对更安全。

天麻素注射液治疗血管性头痛疗效观察

目的：评价天麻素注射液治疗血管性头痛的疗效。方法将74例血管性头痛患者随机分为治疗组与对照组各37例，对照组采用常规药物治疗，治疗组给予天麻素注射液。结果天麻素注射液治疗组29例有效，有效率为78.38%；对照治疗组21例有效，有效率为56.76%。结论临床实践证明，天麻素注射液静脉滴注作用快，疗效肯定，是治疗偏头痛的理想药物。

87例ST-T异常飞行人员心得安试验结果与分析

心得安试验是通过阻滞心脏的β受体，拮抗儿茶酚胺的作用，使心率减慢，心肌收缩力减弱，左室腔内压力升高速率减慢，使心脏做功减轻，心肌耗氧量降低[1]。对无明显冠脉病变，主要因交感神经张力过高所致功能性ST-T改变者，可由于心得安类药物阻滞儿茶酚胺类神经化学介质对心脏的影响而获得较明显效果，同时自主神经功能不稳时，心脏β受体的敏感性较高，心率较快及心肌耗氧量增加，可能出现心电图ST-T改变。对此类病例应用β受体阻滞剂后，可以得到较迅速改善。故对一些心脏神经官能症、自主神经功能紊乱所致的ST-T改变与器质性ST-T改变可进行心电图心得安试验加以鉴别诊断[2-3]。本文87例均为我院疗养的飞行人员，入院心电图检查诊断ST-T或者T波改变者。

全瓷冠桥在下颌前牙种植中的临床应用

目的：探讨全瓷修复在下颌前牙区种植中的应用及种植体支持的全瓷修复体的临床效果。方法15例下颌前牙缺失患者共植入种植体30枚，以钛制基台行种植修复治疗，共制作氧化锆全瓷冠15件，随访时间6～24个月。结果15件种植修复体临床效果均理想，功能及美学效果佳，患者满意。随访期间有2例崩瓷。结论应用种植体支持的全瓷修复可以满足下前牙功能的需要，亦可获得理想的美学效果。

标准化流程管理在体检报告中的应用

目的：进一步完善并推行标准化流程管理在体检中心体检报告管理上的应用，确保体检报告的完整性、准确性和时效性。方法将体检报告管理上的常见问题进行原因分析，各个工作环节制度化、流程化，从收取医生完成总检的导引单、打印报告、校对报告、发放前核数到发放报告，建立健全登记、校对制度，每季度进行一次质量反馈分析。结果标准化流程管理在体检中心施行以来大大提高了体检报告的质量，体检满意度得到了大幅度的提高。结论标准化流程管理在体检中心体检报告管理上是值得推广的。

中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将92例慢性盆腔炎患者，随机分为两组，分别为实验组和对照组。实验组采用中西医结合治疗方案，对照组使用西医治疗方案。观察两组患者的临床疗效进行总结分析。结果中西医结合治疗慢性盆腔炎有效率明显优于西医对照组。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效明显，值得广泛推广。

提高影像医学检诊正确率的方法

影像医学是现代医学中发展为迅速的学科之一，它在临床工作中已成为不可或缺的疾病诊断手段。影像医学诊断水平的高低，直接影响着疾病的正确诊疗。除了影像检查设备等硬件条件外，影像医师的专业知识、技能高低与其直接相关。现就如何提高影像医学诊断的正确率进行如下探讨。

肝硬化腹水并发脐疝13例临床分析

目的：总结肝硬化腹水并发脐疝的诊治体会及经验。方法回顾性分析我院近10年来收治的13例肝硬化腹水并发脐疝患者的诊治经过。结果该类患者脐疝的发生与其肝功能相关；多数患者经内科保守治疗可使脐疝回缩。结论肝功能差的患者尤其是肝功能C级的患者，应注意有无并发脐疝；肝硬化腹水并发脐疝以内科保守治疗为主。

老年肺炎血清高敏C反应蛋白检测的临床意义

目的：探讨血清高敏C反应蛋白水平在老年肺炎诊断中的价值。方法选用我科住院的老年肺炎患者64例，比较治疗前后血清高敏C反应蛋白的浓度变化及与对照组之间的差异。结果老年肺炎患者治疗前血清高敏C反应蛋白水平明显高于治疗后及对照组。结论血清高敏C反应蛋白的浓度检测，对老年肺炎患者的早期诊断有一定的临床意义。

中西医结合联合食疗治疗老年缺铁性贫血的效果观察

目的：探讨中西医结合联合食疗用于老年缺铁性贫血治疗的效果。方法选取我院2008-04-2012-06收治的老年缺铁性贫血患者90例，按住院先后顺序随机分为两组，每组45例。对照组给予葡萄糖酸亚铁片，观察组在此基础上给予中西医结合联合食疗，益气生血汤和食疗桂圆蛋方。比较两组贫血恢复率、治疗前后血红蛋白和血细胞比容及不良反应。结果观察组贫血恢复率为86.67%(39/45)，对照组为33.33%(15/45)，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗后血红蛋白和血细胞比容均较治疗前显著升高(P＜0.05)，且观察组明显高于对照组(P＜0.05)。两组均无不良反应。结论相比单纯给予铁剂，中西医结合联合食疗用于老年缺铁性贫血治疗效果更优，值得临床推广应用。

临床护理路径在肾穿刺患者健康教育中的应用

目的：探讨临床护理路径在肾穿刺患者健康教育中的效果。方法将126例肾穿刺患者随机分为实验组和对照组各63例，实验组采用临床护理路径方法进行健康教育，对照组接受常规健康教育。结果对照组有2例患者由于过早或不正确地活动致穿刺部位出血和血肿；6例患者术前无指导卧床排尿训练，术后由于卧位、排尿姿势和环境等改变而发生尿潴留。实验组的患者无术后并发症发生，且健康教育达标率、患者满意度均高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论应用临床护理路径对肾穿刺患者实施健康教育，使患者掌握相关知识，自觉采取健康行为，积极配合医疗护理，可以减少术后并发症，提高护理工作质量，提高患者对护理工作的满意度。

手法加针灸配合超激光治疗肩周炎87例

肩关节周围炎(肩周炎)一般以肩关节疼痛、活动受限为主症，多因感受风寒湿邪或劳损后所致[1-2]。由于肩部疼痛昼轻夜重，严重影响睡眠质量。2010-07-2012-06，我科采用手法加针灸配合超激光，对87例肩周炎患者进行治疗，疗效满意，现分析报告如下。

卡氏涂剂联合1%盐酸特比萘芬乳膏治疗股癣疗效观察

目的：研究卡氏涂剂与盐酸特比萘芬乳膏配合使用治疗股癣与单纯用卡氏涂剂治疗效果相比，比较其总有效率。方法治疗组50例采用卡氏涂剂与盐酸特比萘芬乳膏配合使用治疗股癣，对照组50例单纯用卡氏涂剂治疗，8周为一疗程。结果治疗组有效率88.00%，对照组有效率64.00%，差异有统计学意义(χ2＝9.099，P＜0.05)。结论卡氏涂剂与盐酸特比萘芬乳膏配合使用治疗股癣疗效好，副作用小，总有效率高，值得推广。

如何做好疗养院人感染H7N9型禽流感的防控工作

2013年2月开始，人感染H7N9型禽流感在中国首发，是全球首次发现的新亚型流感病毒，并且疫情在中国呈散发和逐步扩大的状态。所以人感染H7N9禽流感的防控在疗养院是一个至关重要的工作。

体检中心首诊护士职业素质和沟通能力的培养

目的：通过体检中心首诊护士职业素质和沟通能力的培养，提供人性化、优质健康体检服务。方法培养良好的心态；培养扎实的体检知识、技能、礼仪，规范文明用语；变被动服务为主动服务；培养灵活的组织协调和应变能力。结果经过收集调查结果，对首诊护士服务的满意度达到95%以上。结论只有不断地提高首诊护士各种能力，赢得服务信任，才能赢得市场，为医院带来更大的社会效益和经济效益，为人们带来健康。

重型颅脑损伤患者高压氧陪舱的护理体会

重型颅脑损伤是由于能量代谢障碍、自由基产生增加、微循环障碍等导致脑组织发生不同程度的缺氧、变性、坏死，并形成恶性循环。实践证明，脑缺氧昏迷的患者尽早采取高压氧治疗，可以切断这一恶性循环过程，迅速改变脑部缺氧状态，逐渐消除脑水肿，促进脑组织复苏和功能的恢复[1]。在高压氧特殊的治疗环境中，针对危重患者进舱，我们配备相应的护士陪舱，采取相应的护理措施，使患者顺利实施高压氧治疗，无一例发生意外，效果满意。现将护理体会报告如下。

健康体检超声检查时优质护理应用及体会

目的：探讨和分析在健康体检人群超声检查中应用优质护理服务的情况及体会，为今后在健康体检护理中推行优质护理措施提供参考。方法将2012-10-12在我院进行健康体检人员(共6680名)，随机分为两组，其中观察组3340名体检者采取人性化优质护理措施进行护理，对照组3340名体检者进行常规护理。调查两组体检者对各项指标的满意度，并进行统计分析。结果我们采取的优质护理措施包括：对体检人员进行相关健康知识的宣传，营造舒心的候检和检查环境以及对检查结果进行全面的分析和总结，并根据查出的不同结果，给予不同的健康指导和教育等。对体检人员满意度的统计显示，观察组在候诊环境、检查环境以及护理人员的服务质量等方面的患者满意度均高于对照组，两者存在显著差异(P＜0.01)。结论在健康体检人群超声检查中应用优质护理服务，可以显著提高受检者的满意度，值得推广。

舒适护理在腰椎间盘突出症患者康复保健中的应用

目的：探讨舒适护理在腰椎间盘突出症患者康复保健中的应用效果。方法选取我院门诊住院腰椎间盘突出症患者42例进行舒适护理干预，并与采用常规护理的36例患者进行对比，以患者的焦虑、恐惧、满意度作为观察指标。结果经舒适护理干预后患者的焦虑程度及满意度均得到了改善(P＜0.005)。结论将舒适护理运用到腰椎间盘突出症的护理中，使患者在心理和生理上获得了满足感，为患者早日康复提供了有力的保证，促进了机体功能恢复。

在健康体检中影响脑ET检测结果准确性的因素探讨

随着我国仪器和检测工作迅速普及，确保仪器检测结果准确性一直以来是体检中心保证体检高质量的重要工作内容。本文分析了脑电超慢涨落( ET )仪器在体检检测过程中的一些影响因素，为其在健康体检中的检测结果准确性提供依据。

循证护理在疗养员特勤护理中的应用探讨

特勤疗养院是为特勤人员提供保健、医疗的专业机构，其护理质量影响特勤人员的疗养效果。本文详细的分析了循证护理在特勤护理过程中实施的意义，阐述了应用循证护理的方法，以便为保证特勤人员的疗养效果做出探索。

野战医疗心理服务的实践与思考

野战化条件下的卫勤训练是部队医务工作者的重要任务之一。在野战化条件下，无论是伤病员还是医疗所队员，生理上心理上都面临着巨大考验。野战医疗心理服务有利于保证伤病员的救治康复和医疗所队员的身心健康，确保顺利开展训练和圆满完成任务。

疗养科护士情绪劳动管理培训的做法与体会

情绪劳动，即为达到组织要求，员工在面对面、声音对声音的人际互动中对其情绪表现进行管理的过程[1]，包含表面表演和深层表演两个维度[2]。军队疗养院疗养科室承担着军队离退休老干部及在职官兵的疗养保健任务，由于受疗养院软硬件条件的限制，疗养员的某些需求有时不能完全满足，面对疗养员的怒气或指责，要求疗养科护士必须在短时间内，做好解释和安抚工作，让疗养员情绪快速平复，以保证疗养员的身心健康。因此，为提高疗养绩效和减少护士的身心失调耗竭，笔者所在的疗养院对疗养科护士进行了情绪劳动的管理培训，现将情况报告如下。

部队中心医院远程健康管理的探索

军队医疗机构体检中心职能在不断的发展和完善。探寻科学、有效、贯通、持续、全面的健康监测与管理的方法，是当前体检中心管理者关注的管理思想之一。远程医疗系统是现代网络通信技术、计算机多媒体技术和传统医学相结合的产物。利用远程健康管理系统把军队官兵的健康管理做到持续化、贯通化、日常化，开展以疾病危险因素筛查、评估与干预为基本模式的健康服务，增加健康管理内涵，实现体检模式向健康管理模式的转变，做到官兵、基层卫生所、部队中心医院三位一体的保障模式，是我们研究的重要课题及发展方向。

疗养院建设中引入宾馆式管理的探讨

为提高疗养院又好又快的科学发展能力，必需借鉴宾馆行业好的经验做法。本文从品牌建设，信息技术应用，重视成本效益，产品的拓展延伸，员工的培训和管理等方面进行了探讨。

野战部队基层心理服务工作的现状与对策

本文作者通过深入野战部队调查研究，总结分析了野战基层部队心理服务工作的现状与不足，对进一步加强新时期野战部队心理服务工作提出了建议。主要做法是：高度重视、加强领导；加大投入、完善设施；着眼预防、全程跟进；注重实效、寓教于乐；定岗定位、加强督导。围绕部队中心任务，服务军事斗争准备，确保心理服务工作健康稳步发展。

舒适护理在血液透析中的应用

目的：探讨舒适护理对血液透析患者的影响。方法将896例透析患者随机分成干预组及对照组各448例，对照组实施常规护理，干预组实施舒适护理，对患者从认知、心理、治疗、家庭社会等方面进行全程、系统的舒适护理干预，比较两组患者的焦虑、恐惧、睡眠及治疗的差别。结果舒适护理干预组诱导透析患者的SAS评分、VAS评分、睡眠及接受治疗程度均优于对照组(P＜0.05)。结论舒适护理较常规护理能更好地缓解透析患者的焦虑、恐惧情绪，有利于患者常规透析进行维持性治疗。

高龄2型糖尿病患者胰岛素治疗护理体会

随着我国老龄人口的增加，老年2型糖尿病的患者人数也在相应增加。2009-01-2012-08我科收治年龄超过75岁2型糖尿病患者87例，现将高龄糖尿病患者胰岛素治疗的护理体会报告如下。

军队疗养院文职护理人员规范化管理做法与体会

随着军队编制体制的不断调整，文职护理人员越来越多地充实到军队的护理队伍。我院通过对文职护理人员采取规范化管理，把强化文职护理人员思想和提高业务水平有机结合起来，充分调动了文职护理人员的工作积极性，提高了军队疗养院文职护理人员的业务素质和服务意识，壮大了军队疗养院护理队伍的实力，培养造就了一支思想好、作风硬、业务精的护理队伍。目前，我院文职护理人员已经成为承担军队疗养院护理任务的新生力量。

对哮喘患者进行健康教育及行为干预的思考

目的：对患有哮喘的患者进行健康教育及行为干预，提高这类患者对哮喘的认识，有效防治哮喘发作。方法全面的健康教育，运用环境、饮食、运动、药物、心理等多种护理干预，使患者对哮喘有更深的了解，建立良好的生活方式。结果疗养期满后，14例哮喘患者的病情稳定，症状控制良好。结论护士对哮喘患者进行健康教育与行为干预对控制哮喘的发病、病情的缓解起到了积极的作用，也增强了护士的专业性与患者对护理人员的满意度。

检验医学在特勤疗养中的实践与探索

1检验医学在特勤疗养中的实践
　　1.1联勤体制给检验医学带来的影响各军兵种纳入联勤统一调整，解决了医疗资源重复的问题，特勤人员可就近或跨区进行有针对性的保健疗养[1]。针对特勤人员健康鉴定需要发生的变化，检验科对各类特勤人员的检查项目适时作出了调整，增加了检查项目，扩大了检查范围，提高了检验标准，体现了对特勤人员健康状况的高度重视和关注。联勤体制的建立运行，优化了医疗资源配置，完善了医疗管理制度，提高了特勤人员疗养期间健康鉴定的标准和质量。

某部580名入伍新兵复检情况分析

2012年12月入伍新兵体检复检工作已经完成。我卫生所抽调多名政治素质高、业务能力强的医务人员负责此次体检。在体检前，专门组织相关医务人员认真学习新兵体检标准，熟练掌握相关文件规定和要求。在体检过程中严格按规程操作，科学合理地设置体检流程，明确落实责任分工，确保部队兵员质量，杜绝不合格兵员进入部队。体检时间2012-12-23-27，共持续5 d。现将此次580名入伍新兵复检情况报告如下。

疗养院开展责任制护理模式的探讨

目的：探讨疗养院开展责任制护理的方法。方法通过改变疗养护理模式，实施楼层包干责任制护理，改变排班模式，合理配置护士，规范制度职责，改进工作环节，深化专科护理等措施。结果提高了疗养员满意度，提升了护士的职业认同感，提高了护理安全意识。结论责任制护理是疗养院护理工作可持续发展的必然选择。

疗养机构开展继续医学教育的几点建议

继续医学教育是医疗机构提高医务人员能力素质，提升自身医疗服务质量水平的重要措施，本文从军队疗养院组织继续医学教育过程中遇到的困难展开讨论，结合疗养院特殊性质，对军队疗养机构如何开展好继续医学教育提出了几点建议。

疗养康复护理路径的应用研究

临床路径( clinical path-way ，CP )以具有提升医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的主要优势在国际上应用已有30年左右，20世纪90年代末期引入我国并开始在一些较大型的临床医院进行实践和推广[1]。近年来，疗养院也在开始探索是否可以应用路径管理来提升疗养质量、优化工作流程[2]。我院正是在此基础上研究了“疗养康复护理路径”，它是一种适合军队干部健康保健疗养或疾病康复疗养的规范化、标准化护理服务流程。

疗养中实施心理护理存在的问题与对策分析

针对疗养护理中心理护理存在的问题，如：护士知识结构、心理状态、学习需求的缺陷；对疗养员入院初期存在的陌生、紧张、好奇心理引导方法单一；护理操作时对疗养员心理刺激反应的认识不足；对护士礼仪是心理护理疗养员的有形方式缺乏认识；对心理护理的评估缺乏可操作标准等，提出了实施目标和措施，使护士认识到在疗养护理中心理护理的作用。通过对心理护理的探讨及可操作性实践，以促进疗养员身心健康。

深化优质护理服务内涵在特勤疗养超声体检中的实践

目的：实践深化优质护理服务内涵在特勤疗养超声大体检中应用的作用与效果。方法转变护理模式，变被动配合医生为主动迎合；拓展外延，扩大护理范畴，从大体检前的准备、体检实施阶段到体检后的细节完善，全面、全程、专业、主动、深入开展人性化的优质护理服务；抓好日常管理与落实，全面履行护理职责。结果疗养员的满意度、护理服务质量和护士整体素质得到了明显提高。结论深化优质护理服务内涵，可以提升特勤疗养大体检中的超声质量。

疗养院手术室护士急救能力培训及效果分析

目的：探讨对疗养院手术室护士实施急救能力培训的方法及效果。方法成立急救能力培训考核小组，采用急救基础理论知识培训，多媒体专题讲座，急救操作技能及流程培训。结果培训后急救理论知识、急救操作技能、急救综合能力考试得分均有显著提高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对疗养院手术室护士急救能力的培训，可以增强手术室护士急救意识和急救操作技能，确保手术室护理质量和患者安全。

浅论疗养院绩效管理

目的：疗养院绩效管理应将岗位工作量、医疗质量、费用控制、疗养员满意度等指标作为绩效考核，收入分配的依据。方法根据疗养院工作特点和特征，设计疗养院绩效管理体系。结果疗养院应更加突出非盈利性的公益属性。结论疗养院绩效管理应以注重收入转变为注重服务产出，形成正确的利益导向。

自然疗养因子对军队高血压疗养患者的影响

目的：观察昆明安宁疗养地多种自然疗养因子对军队高血压疗养患者的治疗作用。方法对成都军区昆明疗养院疗养的278例军队高血压疗养患者，根据其不同的高血压分期自愿分成单纯疗养组和自然疗养因子组，检测疗养前后血压，并对疗养前后、不同疗养组及不同高血压分期进行对比。结果经过疗养，两组高血压患者血压均有下降，且差异具有统计学意义(P＜0.05)；自然疗养因子疗养组血压下降程度较单纯疗养组大；Ⅰ期和Ⅱ期高血压患者血压下降程度较Ⅲ期高血压患者大。结论自然疗养因子的疗养方式较单纯疗养降压效果更显著，对Ⅰ期和Ⅱ期高血压具有更好的预防和治疗作用。

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