中国疗养医学杂志
Chinese Journal of Convalescent Medicine 중국료양의학
- 主管单位： 国家安全生产监督管理总局
- 主办单位： 中国煤矿工人北戴河疗养院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-619X
- 国内刊号： 13-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肠系膜脂膜炎的MSCT表现
目的 回顾性分析肠系膜脂膜炎的MSCT表现,以提高对本病的认识.方法 搜集MSCT诊断为肠系膜脂膜炎患者10例,每例患者均行平扫及双期动态扫描,分析其MSCT表现.结果 10例病例均起至肠系膜根部,增强后均未见明显强化,2例延伸至左侧结肠系膜.其中8例见脂肪环征,6例可见肿瘤假包膜征,3例见木梳征,5例病灶内见小结节,2例病灶内见囊变,有4例患者有腹部手术病史,1例有胰腺炎病史.结论 肠系膜脂膜炎的MSCT表现具有一定的特征性,可据此对本病进行诊断.
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心理护理对椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症手术疗效的影响
目的 探讨心理护理对椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症手术疗效的影响.方法 共选取腰椎间盘突出症患者123例,采用单纯随机分组将其分为干预组和对照组.对照组给予椎间盘镜治疗,干预组在椎间盘镜治疗的同时配合适当的心理护理.于入院时、术前分别采用焦虑自评量表(SAS)对患者进行评估,并在患者术后8个月时进行日本矫形外科协会评分(JOA),对比两组术后下床时间及疗效.结果 心理干预前,两组患者的SAS评分组间差异无统计学意义意义(P＞0.05),心理护理5d后,两组患者的SAS评分存在显著性差异(P＜0.05);两组患者的术后下床时间存在显著性差异,干预组患者的下床时间明显低于对照组(P＜0.05);术前两组患者JOA评分无显著性意义,术后8个月两组患者通过JOA评分评定综合疗效,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在椎间盘镜治疗椎间盘突出症的同时配合适当的心理护理措施可以提高临床疗效.
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甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性评价
目的 研究甲氨蝶呤(MTX)联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效.方法 回顾性分析2014-06-2015-06沈阳医学院附属中心医院治疗的74例RA患者的临床资料,将74例患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,观察组37例,给予甲氨蝶呤10 mg/周、雷公藤多甙片60 mg/d,对照组37例,仅给予甲氨蝶呤10 mg/周,对比分析两组患者病情改善情况及药物不良反应.结果 治疗后,观察组临床缓解率、总有效率分别为40.54％,91.89％;对照组临床缓解率、总有效率分别为29.73％,78.38％;观察组在临床缓解率、总有效率方面均明显优于对照组,表明观察组疗效显著,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的关节压痛指数、关节肿胀指数、ESR、CRP均较治疗前明显下降(P＜0.05),但观察组患者的关节压痛指数、关节肿胀指数明显低于对照组患者(P＜0.05).不良反应发生率分别为观察组13.51％,对照组10.81％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片治疗RA疗效明显,且安全性高.
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助产士责任制联合无痛分娩对分娩方式及胎儿的影响观察
目的 分析助产士责任制联合无痛分娩对分娩方式及胎儿的影响.方法 本研究选取阜新矿业集团总医院2013-01-2014-12收治的100例分娩产妇为对象,将其随机分组.常规组产妇实施助产士责任制进行分娩,无痛组产妇实施助产士责任制联合无痛分娩.对比分析两组产妇剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产后抑郁评分、助产满意度评分、疼痛评分.结果 与常规组相比较,无痛组产妇剖宫产率明显较低,胎儿窘迫率、新生儿窒息率明显较低,组间差异有统计学意义(P＜0.05).与常规组相比较,无痛组助产满意度评分更高,产后抑郁评分和疼痛评分更低,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 助产士责任制联合无痛分娩对分娩方式及胎儿的影响大,可有效降低剖宫产率,降低胎儿窘迫率和新生儿窒息率,提高产妇满意度,减轻产妇疼痛感和产后抑郁程度.
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氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗在预防TIA后脑梗死中的临床应用
目的 探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗对短暂性脑缺血发作后脑梗死的预防效果.方法 回顾性分析2011-01-2015-06阜新市第二人民医院诊治的125例短暂性脑缺血发作患者临床资料,按照不同治疗方法分为两组,患者发病24 h内,对照组55例患者采用单纯氯吡格雷治疗,研究组70例患者在其治疗基础上采用阿托伐他汀钙治疗,对比两组临床疗效、血液流变学指标与脑梗死发生率.结果 研究组临床疗效91.43％显著高于对照组70.91％,脑梗死发生率为4.29％明显低于对照组16.36％(P＜ 0.05);另外,治疗后研究组血液流变学指标(ηb、FIB及PAG)水平下降较对照组更明显(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作疗效明显,可有效改善血液流变学状态,减少脑梗死.
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瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用价值研究
目的 探讨瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用价值.方法 选取沈阳市红十字会医院2014-01-2015-07收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者84例,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组采用瑞替普酶治疗,观察组采用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗.结果 两组患者治疗后cTnT、SOD及CK-MB水平对比无明显差异(P＞0.05),治疗后观察组患者cTnT、SOD、CK-MB水平改善情况优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良事件发生率为14.29％,低于对照组的45.24％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽在急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗中的效果显著.
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聚焦解决模式对特勤人员体质量及体质量指数的影响
目的 探讨聚焦解决模式对特勤疗养员体质量及体质量指数的影响.方法 抽取2015年3月入住的特勤疗养员100例为研究对象,随机分组,对照组采用常规的疗养生活安排,实验组在对照组的基础上采用聚焦解决模式;比较干预前后两组疗养员的体质量情况.结果 实验组的总有效率为90％,明显高于对照组的76％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组的体质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 聚焦解决模式能够有效地改善疗养员的体质量,提高疗养员的体质,促进疗养员更健康.
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乳腺肿块微钙化超声显示在乳腺癌诊断中的应用研究
目的 探讨乳腺肿块微钙化超声显示在乳腺癌诊断中的价值.方法 收集广西梧州市工人医院2013-06-2015-06收治的200例微钙化乳腺病变患者的临床资料,均行高频超声检查,分析良、恶性肿瘤内微钙化的显示状况.结果 超声可见微钙化165例,Ⅰ型多见于恶性肿块中,Ⅱ型和Ⅲ型多见于良性肿块;直径≤2 cm的肿块钙化发生率为39.6％,直径＞2 cm的肿块钙化发生率为36.0％,二者比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;超声定性分组中良性74例,恶性126例,灵敏度为83.2％(114/137),特异度为81.0％(51/63),诊断符合率为82.5％(165/200).结论 肿瘤内部微钙化灶应成为辨别乳腺肿瘤良、恶性的重要指标,应予以重视.
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小剂量舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫障碍的对照研究
目的 探讨舍曲林合并阿立哌唑治疗强迫障碍的临床疗效及安全性.方法 选取50例符合国际疾病分类第10版(ICD-10)中强迫障碍诊断的患者,随机分为观察组(n=25)和对照组(n=25).观察组患者在舍曲林基础上合并阿立哌唑进行治疗,对照组患者给予舍曲林进行治疗,治疗8周.于治疗前及治疗2、4、6、8周末采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS),临床疗效,副反应量表(Tess)评定不良反应.结果 治疗8周末,研究组Y-BOCS强迫量表分较治疗前及对照组差异均有高度统计学意义(P＜0.01),且观察组起效更早,两组2、4、6、8周末Tess评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组不良反应轻微.结论 舍曲林联合阿立哌唑治疗强迫障碍,能显著改善患者的强迫障碍状,比单用舍曲林效果好,安全性较好.
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邻指皮瓣转位术在指端指腹皮肤缺损治疗中的应用价值探讨
目的 探讨邻指皮瓣转位术在指端指腹皮肤缺损治疗中的应用价值.方法 将95例指端指腹皮肤缺损患者随机分为观察组(n=47)和对照组(n=48),观察组应用邻指皮瓣转位术,对照组应用保守治疗方法.结果 观察组痊愈率是87.2％,治疗总有效率为97.9％;对照组痊愈率是47.95％,治疗总有效率为83.3％;上述比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 邻指皮瓣转位术在指端指腹皮肤缺损治疗中的应用价值显著,患者痊愈率较高.
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对带状疱疹患者应用中西医结合临床护理路径的效果观察
目的 研究对带状疱疹患者应用中西医护理临床路径的效果.方法 选择2013-12-2014-12在沈阳市第七人民医院接受治疗的带状疱疹患者140例为研究对象,并将其随机分为干预组和对照组,各70例,对干预组实施中西医护理临床路径护理干预,对照组实施常规健康教育,比较两种方法的临床应用效果.结果 干预后干预组患者健康教育知识掌握达标率、医疗费用、住院时间以及对护理工作的满意度分别为98.57％、(2 128.3±843.2)元、(13.1±3.1)d、100％均优于对照组的88.57％、(3 112.3±946.2)元、(18.5±2.6)d、80％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医临床护理路径应用于带状疱疹患者中效果显著,提高了患者对健康教育知识的掌握、缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度.
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来曲唑联合HMG治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察
目的 探讨来曲唑联合人绝经期促性腺激素(HMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症临床疗效.方法 100例PCOS不孕症患者按照随机抽样法随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予肌内注射HMG治疗,观察组在此基础上口服来曲唑,观察两组治疗效果.结果 观察组促卵泡素、促黄体生成素、睾酮、促黄体生成素/促卵泡素水平均优于对照组,P＜ 0.05;观察组总有效率80.0％,对照组总有效率58.0％,观察组妊娠率54.0％,对照组妊娠率34.0％,组间比较,观察组均明显高于对照组,均P＜ 0.05.结论 来曲唑联合HMG治疗PCOS不孕症可以提高排卵率和妊娠率,效果优于单纯HMG治疗.
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射频数据处理技术对缺血性脑梗死患者颈动脉结构和功能的评价
目的 应用射频数据处理技术评价缺血性脑梗死患者颈总动脉形态结构和弹性功能的改变.方法 缺血性脑梗死患者颈动脉无斑块组(A组)75例,有斑块组(B组)55例,正常对照组(C组)108例.应用QIMT技术和QAS技术获取各组颈总动脉内中膜厚度和血管僵硬度指数,并对其参数进行比较和相关分析.结果 ①A组与B组的血管内中膜厚度(IMT)、弹性系数α、β、脉搏波传导速度(PWV)、局部收缩压(LOCPsys)均较C组高,顺应性系数(CC)均较C组降低;B组的IMT、α、β、PWV、LOCPsys均较A组高,CC较A组低,差异有统计学意义(P＜0.05).②各弹性参数间有一定的相关性,尤其是α、β、PWV、CC间相关性明显.结论 射频超声技术能够定量评价缺血性脑梗死患者颈总动脉形态结构和弹性功能的改变,为早期预防、治疗心脑血管疾病具有重要的临床应用价值.
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直肠癌Miles手术患者行全程优质护理的临床效果分析
目的 探讨直肠癌Miles手术患者行全程优质护理的临床效果.方法 选取2014-07-2015-07在沈阳市第五人民医院就诊的直肠癌Miles手术患者74例,TNM分期Ⅰ期16例,Ⅱ期28例,Ⅲ期30例,将患者随机分为观察组和对照组,每组各37例,观察组采用常规护理.观察组在对照组护理方法上给予全程优质护理.对比两组患者术后并发症情况及两组患者的胃肠功能恢复时间、术后下床时间、进食流质食物时间、住院时间.结果 两组患者术后并发症主要为人工造口感染、会阴切口感染、腹部切口感染、肺部感染、泌尿系统感染,观察组并发症总发病率为13.5％(5/37),明显低于对照组的35.1％(13/37),差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组术后胃肠功能恢复时间、进食流质食物时间、术后下床时间、住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对直肠癌Miles手术患者行全程优质护理,能有效减少术后并发症,有助于患者恢复.
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护理干预对预防鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的效果
目的 探讨护理干预对预防鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的效果.方法 选取2014-06-2015-07因患鼻咽癌于空军青岛航空医学鉴定训练中心进行化疗治疗的患者100例,按照随机分配的原则,50例接受常规护理的患者为对照组,另50例接受护理干预的患者为观察组,比较两组患者在预防口腔黏膜炎方面的临床效果.结果 观察组患者在前4周的放射治疗下口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者在接受放射治疗5～7周内口腔黏膜炎的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者第7周末口腔黏膜炎Ⅰ级和Ⅱ级发生率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),口腔黏膜炎Ⅲ级和Ⅳ级的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用护理干预可有效降低患者口腔黏膜炎的发生,对于发生口腔黏膜损害的患者可有效控制破坏的范围,明显降低患者的痛苦.
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超声诊断对胆囊管残端扩张继发胆总管结石患者的评价效果分析
目的 探究超声诊断对胆囊管残端扩张继发胆总管结石的诊断效果.方法 选择沈阳经济技术开发区人民医院2013-04-2015-04收治的122例胆囊管残端扩张继发胆总管结石患者作为研究对象,所有患者均进行核磁共振胆管造影(MRCP)和彩色多普勒超声诊断进行疾病诊断,将MRCP诊断得出的结果视为对照组,超声诊断的结果视为观察组,保证在研究未结束前两组参与成员对彼此结果互不知晓,比较两种方法下对疾病诊断的准确率.结果 虽然超声诊断对于胆囊管残端扩张继发胆总管结石的结石显示率略高,但是差异无统计学意义(P＞0.05);超声诊断对于胆囊管残端扩张继发胆总管结石的确诊率为95.08％,显著高于MRCP组的87.70％,且前者费用更少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声诊断对胆囊管残端扩张继发胆总管结石的诊断价值更高,能有效降低漏诊率,准确率高,方便快捷可重复检查且价格低廉,实用性强,无创伤安全性好.
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超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫切口妊娠(GSP)的诊断价值.方法 对2010-01-2015-01辽宁省葫芦岛市建昌县人民医院诊断为GSP患者的临床资料进行回顾性分析,探讨GSP的超声图像特征.结果 40例患者中有36例诊断为GSP,准确率90.0％,3例提示子宫前壁下段不均质团块型,漏诊率为7.5％,1例误诊为难免流产,误诊率为2.5％.诊断正确的36例患者中典型孕囊型27例,占75.0％,单纯孕囊型9例,占25.0％.结论 彩色多普勒超声诊断GSP较明确,同时在患者后续治疗的时机选择上发挥着重要的作用.
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消痛散结片联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节的疗效观察
目的 探讨消痛散结片联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节的疗效.方法 将2014-05-2015-05收治的85例甲状腺结节患者列为观察组,给予消痛散结片联合左甲状腺素钠片治疗.另选取2013-05-2014-04收治的85例甲状腺结节患者列为对照组,单纯给予左甲状腺素钠片治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率92.9％,对照组总有效率69.4％,P＜0.01.两组FT3、TSH指标均较治疗前明显改善,P＜0.05,且观察组改善效果更为明显,与对照组比较,P＜0.05.观察组在结节直径和大横截面积改善方面均取得了明显效果,与对照组比较,P＜ 0.05.结论 消痛散结片联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节效果确切,优于单纯甲状腺素治疗.
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2型糖尿病患者白蛋白尿与足溃疡的相关性分析
目的 探讨2型糖尿病患者白蛋白尿与足溃疡发生的相关性.方法 将2型糖尿病患者375例分成UACR≥300mg/24 h组68例、UACR在30～299mg/24 h组212例和UACR＜ 30 mg/24 h组95例,检查足溃疡发生情况.3组间用Spearman法分析UACR水平与足溃疡发生率之关系.结果 UACR 30～299 mg/24 h组、UACR≥300mg/24 h组足溃疡发生率分别为10.8％、20.6％,高于UACR＜ 30 mg/24 h组(3.2％),各组足溃疡发生率相互比较差异均有高度统计学意义(P＜0.01).经等级相关分析表明,UACR水平与足溃疡发生率之间呈正相关(‘值为0.788,P＜0.01).结论 白蛋白尿排泄增高的2型糖尿病患者足溃疡发生率高,2型糖尿病患者白蛋白尿水平与足溃疡发生呈正相关.
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绿茶含漱预防正畸治疗中釉质脱矿的临床评价
目的 评价绿茶含漱对正畸治疗中釉质脱矿的预防效果,为选择简单有效的釉质脱矿预防途径提供实验依据.方法 选取在济南军区青岛第一疗养院口腔科接受固定正畸治疗的恒牙列女性患者30例,年龄13～16岁.将样本平均随机分为两组,在按时刷牙的基础上观察组每天含漱绿茶溶液,对照组合漱安慰剂.在粘接托槽后即刻和矫治第1、3、6、9、12个月时拍摄口内照片,观察上、下颌切牙、尖牙和第一磨牙釉质脱矿的发生率及脱矿程度,进行统计学分析.结果 观察组的脱矿率和脱矿程度均明显低于对照组,观察组的脱矿率随正畸治疗时间的延长未出现显著性变化,对照组则逐渐增多.结论 绿茶含漱对正畸治疗中出现的釉质脱矿具有一定程度的预防效果,是一种便捷的家用自助预防方法.
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益母草注射液联合缩宫素治疗宫缩乏力型产后出血的疗效观察
目的 探究益母草注射液联合缩宫素治疗宫缩乏力型产后出血的临床疗效.方法 对照组行缩宫素治疗,观察组行益母草注射液联合缩宫素治疗,观察对比两组产后出血情况及宫缩持续时间、恶露持续时间.结果 观察组产后出血率为4.7％,明显低于对照组的28.1％,P＜ 0.05;且观察组产后2h、24 h的出血量均明显少于对照组,P＜0.05;观察组宫缩持续时间明显长于对照组,P＜ 0.05;观察组恶露持续时间明显短于对照组,P＜ 0.05.结论 益母草注射液与缩宫素协同治疗宫缩乏力型产后出血的临床疗效确切,可延长宫缩时间,从而有助于降低产后出血发生率,减少出血量.
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特利加压素与托拉塞米对失代偿期肝硬化并发肝肾综合征的疗效观察
目的 分析特利加压素与托拉塞米对失代偿期肝硬化并发肝肾综合征(HRS)的治疗价值.方法 采用随机数字表法将在营口市中心医院就诊的74例失代偿期肝硬化并发HRS患者分为A、B两组,各37例,A组患者接受托拉塞米治疗,B组患者在托拉塞米治疗同时联合特利加压素治疗.结果 B组治疗后肾功能较A组明显提高,治疗后腹围较A组缩小,24 h尿量增加,P＜ 0.05;A组1个月内病死率54.1％低于B组27.0％,P＜ 0.05.结论 对失代偿期肝硬化并发HRS患者采取托拉塞米联合特利加压素治疗,可改善患者肾功能,效果显著.
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连续性护理对脑卒中患者自理能力及生活质量的影响
目的 探讨连续性护理对脑卒中患者自理能力及生活质量的影响.方法 选取沈阳市第一人民医院神经内科收治的脑卒中患者140例作为研究对象,随机分为干预组及对照组各70例.对照组实施常规护理,干预组实施连续性护理干预.干预后比较两组的自理能力和生活质量.结果 干预前,两组自护能力及生活质量总分与各维度得分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后干预组患者各项得分均高于干预前并高于对照组(P＜0.05).结论 连续性护理确实能改善脑卒中患者自理能力,提高其生活质量.
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坎地沙坦联合左旋氨氯地平对老年高血压合并糖尿病肾病的疗效观察
目的 观察坎地沙坦酯片与左旋氨氯地平片长期联合应用治疗老年高血压伴2型糖尿病的临床疗效及对早期肾病患者尿微量白蛋白的影响.方法 将中国人民解放军464医院干部病房科2011-05-2013-05收治的老年高血压伴2型糖尿病肾病的130例患者,按入院前服药情况分为单用坎地沙坦酯及单用左旋氨氯地平片两组,单用坎地沙坦酯组加用左旋氨氯地平片2.5 mg/d、单用左旋氨氯地平片组加用坎地沙坦酯8 mg/d,两组均治疗6个月,分别测定联用前、后的收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及尿微量白蛋白定量.结果 联用后两组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及尿微量白蛋白均较联用前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).各组均未见严重不良反应.结论 坎地沙坦酯片联合左旋氨氯地平片治疗老年高血压伴2型糖尿病效果明显优于单一用药,能够提高疗效,延缓疾病进程,保护肾脏,减少并发症.
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全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效评价
目的 分析针对老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术治疗的临床效果.方法 选取2013-06-2014-06期间辽宁省抚顺市中医院收治的112例老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,观察组56例使用全髋关节置换术治疗,对照组56例使用人工股骨头置换术治疗,观察对比两组手术时间、术后出血量、术后引流量、住院时间以及两组Harris评分和优良率.结果 手术时间观察组较对照组长、术中出血量观察组较对照组多(P＜0.05);住院时间、术后引流量、术后下地时间及术后完全弃拐时间两组差异均无统计学意义(P＞0.05);所有患者均术后随访12个月,随访率100％,观察组术后髋关节功能的优良率达87.50％,对照组术后髋关节功能的优良率达73.21％,观察组明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者术后1周内3例出现肺部感染,1例深静脉血栓,不良反应发生率为7.14％(4/56),对照组患者术后1周内出现肺部感染2例,深静脉血栓1例,关节脱位2例,不良反应发生率为8.93％(5/56),术后两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全髋关节置换术较人工股骨头置换术手术效果更好,能够提高患者生活质量.
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西酞普兰联合安非他酮对老年抑郁症患者的疗效观察
目的 研究西酞普兰联合安非他酮对老年抑郁症患者的疗效.方法 选择2012-12-2014-12在沈阳市精神卫生中心治疗的48名老年抑郁症患者为研究对象,随机分为两组,每组24例,对照组采用西酞普兰进行治疗,观察组采用西酞普兰联合安非他酮进行治疗.两组患者均治疗12周.对两组患者分别于治疗前及治疗后1、4、8、12周采用HAMD-17抑郁量表,TESS副反应量表,BSI焦虑量表进行评价.结果 观察组患者经HAMD-17抑郁量表得分统计学分析显示:观察组患者症状得到明显缓解,对照组患者症状也得到缓解,但HAMD-17抑郁量表得分明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后TESS副反应量表评分比较,两组患者的TESS分值显示呈下降趋势,但观察组患者由于联合用药,会增加药物的不良反应,从统计学结果显示:观察组患者对联合药物治疗的副反应可以耐受,与对照组副反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前后BSI焦虑量表评分比较,两组患者出现焦虑的症状呈逐渐改善,观察组患者的得分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西酞普兰联合安非他酮治疗老年抑郁症,抑郁症状显著改善,患者对药物的耐受性好,取得稳固的治疗效果.
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基层部队疗养员随员心理健康水平调查研究与分析
目的 调查了解基层部队疗养员随员的心理健康水平,研究制定有效的预防及干预措施.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对基层部队疗养员随员进行心理测评分析.结果 随员SCL-90的测量结果中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑明显高于中国常模值(P＜0.05),同时不同类组之间也存在明显的差异.结论 随员的心理健康水平偏低,势必影响到国防建设的步伐,应进行有针对性个性化的心理干预.
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289例真皮层注射亚甲蓝与罗哌卡因配比液痔瘘术后镇痛的临床研究
目的 探讨真皮层注射亚甲蓝与罗哌卡因合用于痔瘘术后镇痛作用.方法 将289例痔瘘患者随机分为4组,手术后给予不同处理:对照组1(n=72),质量浓度为0.009 g/mL的生理盐水于手术切口周围及肛周皮下点状或环状注射;对照组2(n=71),质量浓度为0.009 g/mL生理盐水于手术切口周围及肛周真皮层点状或环状注射;治疗组1(n=73),亚甲蓝/罗哌卡因于手术切口周围及肛周皮下点状或环状注射;治疗组2(n=73),亚甲蓝/罗哌卡因于手术切口周围及肛周真皮层点状或环状注射.采用视觉模拟量表法记录患者疼痛状况.结果 对照组1(62.5％)和2(67.6％)解痛效率相近,无明显差异(P＞0.05).治疗组1镇痛有效率83.6％,治疗组2镇痛有效率95.9％,与对照组比,治疗组1和治疗组2镇痛效果显著(P＜0.01).治疗组2注射镇痛效果明显优于治疗组1(P＜0.05).结论 亚甲蓝与罗哌卡因真皮层注射用于肛肠术后镇痛效果优于皮下注射,是一种更有效的创面止痛方法.
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标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者的治疗及预后的影响
目的 探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 选择2013-06-2015-03在沈阳市红十字会医院就诊的重型颅脑损伤患者92例,所有患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组各46人,术前12 h禁食禁水,完善术前准备,脱水、利尿、止血、补液等处置,对照组行常规骨瓣开颅减压术,观察组行标准大骨瓣减压术,术后严密观察患者生命体征,给予两组患者常规抗感染、止血药,降颅压、利尿、营养脑细胞、吸氧等对症支持治疗.对比术前、术后1d、术后3d、术后7d的颅内压,并根据格拉斯哥预后评分(GOS)对患者的预后进行评价.结果 两组患者术前颅内压比较差异无统计学意义,具有可比性(P＞0.05).术后两组患者的颅内压均有明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者的颅内压在1d、3d、7d呈现递减趋势,但观察组术后1d、3d、7d的颅内压均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),对比两组患者GOS评分,观察组Ⅰ～Ⅲ级占22.4％(11/49),其中死亡4例(占8.2％),Ⅳ～Ⅴ级77.6％(38/49),而对照组Ⅰ～Ⅲ级占40.8％(20/49),其中死亡10例(占20.4％),Ⅳ～Ⅴ级59.2％(29/49),观察组疗效明显好于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,能有效降低死亡率,疗效佳.
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超声检查在半月板损伤诊断中的应用价值分析
目的 探讨超声检查在半月板损伤诊断中的应用价值.方法 选择2014-03-2015-03在沈阳医学院附属中心医院电诊科就诊的77例半月板损伤患者作为研究对象,半月板损伤病灶106个,均已行关节镜手术治疗,证实为膝关节半月板损伤.在关节镜检查前使用PHILIPS IU22彩超诊断仪观察半月板形态、回声、损伤部位及损伤的声像图特征.后采用美国STRYKER型关节镜系统检查,重点探查超声提示病变部位,记录损伤部位、大小,根据半月板损伤情况及范围,对患者行紧缩半月板、半月板缝合术、部分切除成形术或全切术.以关节镜检查治疗为依据,对比超声对同组半月板损伤检查的结果,计算诊断准确率,并对比两种方法检测出的半月板损伤类型,分析误诊原因.结果 依据关节镜结果判断,超声检查中,106个病灶的诊断准确率为90.6％(96/106),其中内侧半月板诊断准确率为91.5％(54/59),外侧半月板诊断准确率为89.4％(42/47),本研究中106个病灶,误诊10个,误诊率9.4％(10/106),其中纵行裂占20％(2/10),桶柄状撕裂占20％(2/10),水平撕裂占10％(1/10),横裂占10％(1/10),外缘型占20％(2/10),内缘型占20％(2/10).误诊原因主要为脂肪回声干扰3例,撕裂范围小4例,韧带损伤出血干扰3例.结论 超声对于半月板损伤具有较高的诊断准确率,较好的诊断价值,可作为重要的半月板损伤检查的辅助方法.
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内服羚犀骨皮汤外浸痛风散治疗痛风一例
1 病例资料病例:患者,女,55岁.患者患糖尿病5年、高血压3年,长期中西医治疗,血糖维持在6.7～7.3 mmol/L,血压控制在24/12.5 kPa左右,病情基本稳定.3个月前,左拇趾关节突然肿痛,经某医院诊断为“风湿性关节炎”.西药治疗2个月,病情加重,继左外踝及左腕关节肿痛,左拇趾关节及左外踝关节肿痛处隆起结节.时轻时重,重时上述关节活动受限,到某医院住院治疗,检查血尿酸1.07 mmol/L,诊断为“痛风(急性关节炎期)”.服用激素,病情缓解、关节疼痛已止,活动基本正常.
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中药治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症一例
1 病例资料病例:患者,男,27岁.患者4年前因阵发性尿色赤褐起病,骨穿示:营养性贫血伴缺铁,抗人球蛋白试验(Coombs')(-),酸溶血试验(Hams)(-),蔗糖水溶血(-),异丙醇(-),结合珠蛋白(-),染色体检查无异常克隆,曾在某医院服用泼尼松治疗,大剂量为75 mg/d,致股骨头坏死,现已停药.患者拒绝激素治疗,故来我院求治.检查肝肾功能:总胆红素38 IU/L,余(-),血常规:WBC 3.3×109/L,RBC 2.01×1012/L,Hb 60 g/L,PLT 100×109/L.乏力、头晕、腰酸、午后低热,37.5 ～ 38℃,口渴,喜热饮,纳可,二便尚调,夜寐可.舌淡红,苔薄,脉虚数.诊断为脾肾两虚,气血不足引起的阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal noc-turnal hemoglobin-uria,PNH).
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疼痛信念在关节炎领域的应用进展
随着老龄化现象在世界范围的普及,老年人的健康也日益成为了人们关注的焦点,而关节炎是一种随年龄增长发病率逐渐升高的疾病,患者要长期忍受疼痛,因此如何应对疼痛成为患者要解决的首要问题.从心理学的角度看,疼痛信念在疼痛适应中的作用正越采越为人们所认识.疼痛信念总体来说有积极和消极之分,积极信念主要包括自我效能和控制信念,消极信念有恐惧、无助感和灾难化.这些信念在关节炎患者的疼痛管理中作用不一.本文就以上疼痛信念在关节炎患者的身体功能和情绪调节中的作用进行综述,并提出未来可展望的研究方向.
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包头地区抗结核药品治疗过程中不良反应研究分析
目的 了解包头地区抗结核药物不良反应的发生情况,评价不良反应对结核病治疗效果的影响.方法 采用现况研究方法,对包头市某医院住院的患者进行调查.结果 调查人群抗结核药物不良反应发生率为13.98％,其中肝损害发生率高,其次为胃肠道,不良反应发生率随着年龄增大,多数发生在抗结核治疗强化期.结论 包头地区抗结核药物不良反应发生率与其他地区水平相似,其中以肝损害为常见,是导致治疗中断和病程延长的主要原因.
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老年人阿尔茨海默症发病及患病相关因素研究
目的 探究老年人阿尔茨海默症(AD)发病及患病相关因素.方法 抽取2013-06-2015-06西安市新城区常住人口1 100名老年人中发生AD的资料进行调查研究,分析其发病及患病相关因素.结果 1 100名老年人中,AD发生率为4.4％.高龄、体力劳动、低学历、独身、生活习惯不良、合并慢性病是患AD的危险因素,高学历、良好的生活习惯是患AD的保护性因素.结论 性别、年龄、文化程度、退休前职业性质、婚姻、生活习惯、合并慢性病情况与AD发生关系密切.
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驻青部队女性官兵乳腺疾病与相关因素的调查与分析
目的 通过对青岛地区军队女性官兵乳腺疾病的调查,了解这一群体的乳腺疾病患病情况以及相关影响因素,探讨有效的防治措施,保障其身心健康.方法 对青岛地区来济南军区青岛第一疗养院体检中心健康体检的女性官兵1 561例,采用“临床触诊+可视化乳腺触诊成像系统(sure touch)-乳腺超声-乳腺X线-病理活检”这一推进路径,进行逐步确诊,并将调查所得的影响因素进行统计学分析处理.结果 共发现乳腺疾病587例,患病率为37.60％;其中乳腺增生577例,患病率36.96％,占乳腺疾病的98.30％;乳腺良性肿瘤9例,发病率为0.58％,占乳腺疾病的1.53％;乳腺癌1例,发病率为0.06％,占乳腺疾病的0.17％;相关因素分析中,岗位、夫妻是否分居组间比较差异有统计学意义(P≤0.05).结论 军队医疗保障单位应有针对性地加强女性官兵乳腺疾病预防保健力度,加大医务人员的培训强度,进而提高保障女性官兵的身心健康的能力,逐步完善女性官兵乳腺保健的长期医疗保障体系.
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四维疗法在脊柱软组织伤病中的应用探讨
目的 提出以中西医结合和中医骨伤学术思想为主的软组织伤病的四维疗法,并探讨其在脊柱软组织伤病中的作用,以期指导目前的临床、教学和科研工作.方法 将231例腰椎间盘突出症患者,随机分成观察组和对照组.观察组采用四维疗法即手法、针刀或银质针、药物对软组织伤病进行立体治疗的同时,给予心理疏导、健康教育及功能锻炼等对脊柱软组织伤病进行系统治疗.对照组采用传统按摩手法加针刀及骶管注射治疗.结果 观察组治愈率85.34％,对照组治愈率60.87％,组间比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 四维疗法是基于对辨证施治和循证医学的认识,并逐步通过临床验证,是治疗软组织伤病的科学、系统、有效方法,为软组织伤病的临床诊治提供了新思路、新方法.
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腰椎间盘突出症诊治中的问题探讨
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,是腰腿痛常见的原因之一.随着生活方式的改变,腰腿痛患者越来越多,年龄日趋年轻化;按目前的医疗条件和水平,此病的诊断并非难事,有效的检查和治疗方法也很多,现就临床实践中椎间盘突出症在诊治过程中的问题进行探讨.
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阅读疗法提高老年人主观幸福感的疗效观察
目的 探讨阅读疗法对老年人主观幸福感的促进作用.方法 针对北京军区天津疗养院2015年第3季度来院疗养的年龄在75～85岁之间的150名疗养员,随机分为A、B、C3组,每组50人.A组不予干预;B组自行安排时间阅读;C组在护士的指导下进行30 min+ 10 min+ 20 min的阅读治疗.观察并记录3组疗养员干预前后的纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)与简易智能精神状态量表(MMSE),然后采用软件包SPSS 13.0进行t检验和相关性分析.结果 3组调查研究中可以发现:C组老人的MUNSH评分为(72.56±14.10)分、GWBS评分为(15.90±3.54)明显的高于A组与B组的MUNSH评分于GWBS评分(P＜0.05);从实验结果中可以发现阅读疗法在提高老年人主观幸福感中具有一定的意义,而合理地安排阅读时间这种促进作用更加明显.结论 阅读疗法能提高老年人的主观幸福感.
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康复训练及物理方法治疗脑卒中早期81例
目的 观察康复训练及物理方法治疗脑卒中早期患者的临床疗效.方法 选择81例脑卒中早期患者,采用康复训练、针刺、物理方法以及高压氧治疗.结果 基本治愈率为23.46％,总有效率为96.30％.结论 应用上述方法治疗脑卒中早期,能充分调动机体内部的潜能,调节神经中枢的兴奋性,促进新的神经元网络的建立,调动处于储备及休眠状态的神经元发挥代偿作用,从而实现神经功能的重新塑造,使患者得到大程度的康复.
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艾灸配合自我按摩治疗青少年假性近视64例疗效分析
目的 观察艾灸配合自我按摩法治疗青少年假性近视的临床疗效.方法 选取济南军区青岛第二疗养院2013-2015-07门诊患者中诊断为青少年假性近视患者64例,共128眼,采用上午在门诊进行艾灸治疗,晚睡前进行自我按摩的方法治疗.10 d为1个疗程,共治疗3个疗程后观察治疗前后远视力的变化.结果 经3个疗程治疗后,显效100眼,占78.12％;有效26眼,占20.31％;无效2眼,占1.56％;总有效率98.44％.治疗后远视力0.825±0.195显著高于治疗前远视力0.472±0.175(P＜0.05).结论 艾灸配合自我按摩法治疗青少年假性近视疗效显著,且易于被青少年接受.
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第三腰椎横突综合征的推拿疗法及预防
目的 评价手法治疗第三腰椎横突综合征的疗效,探讨第三腰椎横突综合征的预防措施.方法 将120例第三腰椎横突综合征患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组给予常规护理调摄,观察组在常规护理调摄基础上采用手法推拿治疗方案.对比两组治疗效果.结果 观察组总有效率90.0％,对照组总有效率75.0％,两组比较,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组治疗后疼痛程度均有所缓解,但观察组缓解效果明显优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 手法治疗第三腰椎横突综合征能够加强并促进患部瘀去新生,经络畅通,是治疗第三腰椎横突综合征较理想的方法.
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中医外治法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的 本研究通过进行中医外治法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察,以期为治疗方案的制定提供依据.方法 将2012-10-2015-10期间鞍山市中医院收治的230例糖尿病周围神经病变患者纳入试验对象.按照随机对照的原则将所有患者分成观察组以及对照组,每组均115例.对照组患者仅给予西药常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合中医外治法进行治疗,疗程为1个月.治疗结束后,比较两组患者治疗前后的临床疗效,神经功能缺损程度,并注意记录不良反应的发生情况.结果 治疗结束后,对照组的总有效率为76.5％,治愈率仅为5.2％,观察组的总有效率为91.3％,治愈率为20.9％,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者;观察组患者的神经功能缺损程度积分为(12.17±1.26)分,明显低于对照组患者的(17.28±3.06)分,差异有统计学意义;而治疗期间两组患者的不良反应发生率分别为7.83％和6.09％,差异无统计学意义.结论 采用中医外治法治疗糖尿病周围神经病变,具有较好的临床疗效,能够显著改善神经功能缺损,且治疗安全性好.
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针刺配合艾灸百会穴治疗老年性眩晕临床观察
目的 观察针刺配合艾灸百会穴治疗老年性眩晕的临床疗效.方法 采用针刺以百会、神庭、风池、悬颅、悬钟为主,并配合随证取穴治疗的基础上艾灸百会穴,每日针刺1次,15 d为1个疗程.结果 治愈135例,显效20例,好转5例,无效2例,总有效率98.77％.结论 针刺上述诸穴配合艾灸百会穴,可起到疏通经络、改善循环、行气化湿、温经散寒、调节阴阳平衡等重要作用.
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针灸联合中医康复训练治疗脑卒中吞咽障碍随机平行对照研究
目的 观察针灸联合中医康复训练治疗脑卒中吞咽障碍临床疗效.方法 使用随机平行对照方法,将65例脑卒中吞咽障碍患者随机分对照组(35例)和治疗组(30例).两组均采用神经内科常规治疗,治疗组另外配合针灸及康复训练治疗.连续治疗2个疗程后对其进行临床疗效评价.结果 治疗组30例患者中,显效20例,有效8例,无效2例,总有效率为93.3％.本组治疗前饮水试验评级平均数3.4级,治疗后为1.2级,治疗前后饮水试验评价级数差异有统计学意义(P＜0.05).对照组35例患者中,显效5例,有效12例,无效18例,总有效率为48.6％.本组治疗前饮水试验评级平均数3.6级,治疗后为2.3级,治疗前后饮水试验评价级数差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率及饮水试验评级数变化,治疗组均优于对照组,并且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸联合中医康复训练治疗脑卒中吞咽障碍,疗效满意.
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支气管哮喘的康复理疗及预防
目的 评价综合康复理疗干预治疗支气管哮喘的效果,探讨支气管哮喘的预防措施.方法 将100例支气管哮喘患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予综合康复理疗干预.对比两组的治疗效果.结果 两组治疗前症状积分比较差异无统计学意义,但治疗后观察组症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05.两组治疗前肺功能(FEVd比较差异无统计学意义,但治疗后观察组肺功能(FEV1)明显改善,优于对照组,而对照组较同组治疗前改善不显著,组间比较,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 综合康复理疗干预应用于支气管哮喘患者可有效缓解患者的临床症状,提高肺功能,效果显著.
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综合康复治疗脑卒中肩手综合征患者疗效观察
目的 探讨综合康复治疗对脑卒中后肩手综合征的疗效影响.方法 选择脑卒中后肩手综合征患者49例,综合治疗包括:良肢位摆放、避免腕屈曲、压迫性向心缠绕、冷热水交替浸泡法、患肢主动和被动运动、针灸、蜡疗及药物治疗,治疗时间为4周.采用改良Fugl-Meyer评分评价治疗前后患肢的运动功能,改良Barthel评分评价日常生活能力,目测类比评分法VAS对患者上肢关节疼痛及水肿程度进行评价.结果 49例患者经过为期4周的综合康复治疗后,患者病情改善明显,其中显效31例(63.3％),有效18例(36.7％);FMA评分、BI指数评分均有明显提高,治疗后患侧上肢运动功能较治疗前有显著改善(P＜0.05),日常生活活动能力显著提高(P＜0.05),上肢疼痛和水肿程度亦均较治疗前有明显下降(均P＜0.05).结论 综合康复治疗对脑卒中后肩手综合征患者具有较好疗效,可减轻、消除患肢水肿,缓解疼痛及肌肉僵硬、挛缩,改善患肢功能,提高日常生活自理能力.
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不同药物联合高压氧治疗神经性耳鸣的临床效果观察
目的 研究在高压氧治疗的前提下联合不同药物对神经性耳鸣的临床疗效差异.方法 将符合入选标准的76例患者根据随机数字表将其分为A、B两组,每组各38例患者.两组患者均给予高压氧进行治疗,A组同时给予低分子右旋糖苷、脑蛋白水解物、Vit B1药物进行协同治疗,脑蛋白水解物,20 mg/次,3次/d,口服;低分子右旋糖苷250 mL,1次/d,静脉滴注;Vit B1片,50g/次,3次/d,口服.B组同时给予药物尼麦角林协助治疗,3次/d,1片/次.两组1个疗程均为10 d,完成两个疗程后进行疗效评价.结果 A组痊愈率达到57.9％(22/38),明显高于B组的31.6％(12/38),差异具有统计学意义(P＜0.05);A组总有效率为94.7％(36/38)明显高于B组的78.9％(30/38),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用低分子右旋糖苷、脑蛋白水解物、Vit B1药物联合高压氧对神经性耳呜的临床治疗效果较使用药物尼麦角林有明显优势.
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中药方内服配合汽浴疗法和手法整复在肱骨髁间骨折术后功能障碍中的应用
目的 探讨中药内服配合手法整复在肱骨髁间骨折术后患者功能障碍恢复中的应用效果.方法 将58例肱骨髁间骨折患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组29例.治疗组在术后给予中药内服配合汽浴疗法和手法整复促进肘关节的功能恢复.对照组在术后给予热水敷浴配合手法整复的方法.结果 治疗组优良率93.1％,对照组72.4％,两组比较,差异有统计学意义,P＜ 0.05.治疗组并发症发生率为3.4％,对照组为17.3％,且骨折愈合时间治疗组明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.在Mayo肘关节评分和VAS疼痛评分方面,两组均较治疗前有了明显改善,但是治疗组患者改善更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 中药内服配合汽浴疗法和手法整复,可缩短骨折的愈合时间,大程度地恢复关节的活动范围和功能,疗效显著.
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体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱综合征的疗效观察
目的 探讨体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱综合征的疗效.方法 用体外冲击波对来院就诊的48名颞下颌关节紊乱综合征患者进行治疗.结果 临床治愈93.75％,有效4.17％,无效2.08％,总有效率为97.92％.结论 应用冲击波技术治疗颞下颌关节紊乱综合征方法简便,无并发症,疗效显著.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
