中国疗养医学杂志
Chinese Journal of Convalescent Medicine 중국료양의학
- 主管单位： 国家安全生产监督管理总局
- 主办单位： 中国煤矿工人北戴河疗养院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-619X
- 国内刊号： 13-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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观察早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用效果
目的 探讨早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用效果.方法 选择2015年1月至2017年3月某院接诊的急性牙髓炎患者78例作为本次调查研究对象,依据信封法进行分组治疗,共两组,对照组实施保髓疗法,观察组实施早期开髓减压引流术进行治疗,各组均纳入39例患者.结果 治疗结束后对比疗效,显示观察组总有效率为97.4％显著优于对照组的82.1％(P<0.05).对比两组VAS评分、治疗次数,均提示观察组更具优异性(P<0.05),差异有统计学意义.结论 在急性牙髓炎治疗中应用早期开髓减压引流术进行治疗可有效提高该病症的治疗效果,减轻患者的疼痛症状,减少治疗次数,促进患者康复.
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N端脑钠肽前体、血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测在慢性心力衰竭患者中的应用
目的 探讨检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心功能的关系.方法 选择2014年1月至2015年6月某院收治的CHF患者68例作为病例组,同期进行体检的70例健康人群作为对照组,检测并比较两组血清NT-proBNP、Hcy以及hs-CRP水平.结果 与对照组比较,病例组血清NT-proBNP、Hcy以及hs-CRP的水平均明显的升高,差异均有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级的逐渐增加,NT-proBNP、Hcy以及hs-CRP的水平也相应的逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CHF患者血清NT-proBNP、Hcy以及hs-CRP的水平明显的升高,且与心力衰竭的程度有着十分密切的关系.
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机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果分析
目的 分析探讨机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取某院儿科在2015年6月至2017年5月收治的80例肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例;研究组患儿施以机械振动排痰法,对照组患儿施以人工叩击排痰法,然后观察两组患儿的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率比对照组明显偏高,组间差异有统计学意义,P<0.05;两组患儿经相应治疗后其呼吸频率(RR)及二氧化碳分压[p(CO2)]均比治疗前明显下降,而氧分压[p(O2)]比治疗前升高,研究组患儿治疗后其血氧饱和度较治疗前明显上升,P<0.05;治疗后,研究患儿的RR及p(CO2)比对照组患儿明显偏低,而血氧饱和度与p(O2)均比对照组明显偏高,组间差异有统计学意义,P<0.05;相应治疗后,研究组患儿咳嗽症状、肺部湿音以及气促症状的消失时间均比对照组患儿明显偏短,每天的排痰量均比对照组患儿明显偏多,P<0.05.结论 机械振动排痰法对于治疗小儿肺炎的临床效果显著,能够有效改善患儿相应血气分析各项指标,改善患儿生活质量,促进其康复.
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磁共振与多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值
目的 探讨磁共振(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)在强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变中的应用价值.方法 本文研究对象均为某院2014年1月至2016年12月收治的AS患者,共88例,均于入院1周内同日完成MRI和MSCT骶髂关节扫描.结果 MSCT诊断结果示,88例患者中Ⅰ级病变者14.7％,MRI诊断结果显示,88例患者中Ⅰ级病变者38.6％,MRI检出率明显升高,二者比较,P<0.05;MSCT诊断关节面侵蚀、增生硬化分别为69.3％和90.9％,MRI诊断关节面侵蚀、增生硬化分别为42.0％和37.5％,MSCT诊断率明显高于MRI,P<0.05;MRI诊断骨髓水肿和骶髂关节突病变分别为86.4％和78.4％,MSCT诊断骨髓水肿和骶髂关节突病变分别为45.5％和54.5％,MRI诊断率明显高于MSCT,P<0.05.结论 MSCT具有检查方便、快捷,耗时短,费用低等特点,更适合早期诊断以及进行病变程度的分级评估,MRI可作为避免漏诊、误诊,提高诊断准确率的检查手段.
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老年高血压患者血压变异性与其心脏结构、功能的关系分析
目的 探讨老年高血压患者血压变异性与其心脏结构、功能的关系分析.方法 选取2014年6月至2017年6月某院收治的老年高血压患者50例作为观察组,同期选取体检中心健康老年人员30例作为健康组,记录受检者24 h动态血压监测的收缩压变异性(SSD)、舒张压变异性(DSD)和超声检测的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF).结果 观察组24 h SSD、24 h DSD水平明显高于健康组,观察组LVEDD、LVEF水平明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,24 h SSD、24 h DSD水平与LVEDD、LVEF水平呈负相关(P<0.001).结论 老年高血压患者血压变异性与其心脏结构、功能有关,24 h SSD、24 h DSD可能可作为评估老年高血压患者心脏结构、功能受损的重要指标.
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醒脑静联合丹参川芎嗪治疗眩晕症的临床疗效分析
目的 探究采用醒脑静联合丹参川芎嗪治疗眩晕症的效果.方法 选取某院2014年8月至2016年10月收治的290例眩晕症患者,并采用抽签的方式将其分为两组,对照组患者采用醒脑静治疗,观察组患者采用醒脑静联合丹参川芎嗪治疗,并对两组患者的治疗效果、症状消失时间以及治疗前后积分情况予以比较.结果 观察组患者治疗后总有效率92.52％,高于对照组的74.13％(P<0.05);观察组患者的眩晕、耳蜗综合征、前庭功能受损以及自主神经症状消失时间明显少于对照组(P<0.05);两组患者治疗前积分的比较,P>0.05;经过治疗后,两组患者的积分均有一定降低,且观察组患者的降低程度比对照组高(P<0.05).结论 眩晕症采用醒脑静联合丹参川芎嗪的治疗效果显著.
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厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔在老年重症心力衰竭患者中的应用效果观察
目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔在老年重症心力衰竭患者中的效果.方法 选择某院2016年1月至12月收治的老年重症心力衰竭患者93例,按照随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(46例).两组患者均给予抗感染、强心、利尿、扩张血管、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等常规对症治疗.对照组在常规对症治疗基础上口服美托洛尔,观察组在对照组基础上口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,观察两组治疗效果.结果观察组总有效率89.4％优于对照组的63.0％,组间比较,P<0.05;治疗后,观察组患者脑利钠肽水平(629.4±49.3)pg/mL、LVEF水平(42.9±2.9)％,对照组为(853.2±33.7)pg/mL、LVEF水平(33.6±3.9)％,观察组优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后心率、血压水平均明显优于对照组,组间比较,P<0.05.结论 给予老年重症心力衰竭患者厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔治疗,可提高治疗效果,改善心功能,效果满意.
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奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效与安全性对比
目的 对比奎硫平与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效与安全性.方法 选择某院2015年12月至2017年2月收治的老年精神分裂症患者90例,按随机数字表将所有患者分为观察组与对照组各45例,给予观察组患者奎硫平治疗,给予对照组患者利培酮治疗,治疗中停止使用其他抗精神病药物.比较两组患者治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分,评价两组治疗效果,并比较两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者的PANSS评分接近,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;经过治疗,两组患者的PANSS评分均明显改善,在治疗后1个月、2个月、3个月均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);但组间比较,治疗后的各阶段,两组患者的PANSS差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的总有效率为93.3％(42/45),对照组为91.1％(41/45),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者发生的不良反应中,椎体外系不良反应、震颤、肌强直、内分泌改变、体质量增加,观察组患者的发病率均明显少于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);在血压下降、心动过速、头晕、白细胞异常、肝功能异常的不良反应发生率方面比较,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 奎硫平与利培酮均能改善精神分裂症症状,疗效可观,能有效提高PANSS评分,但使用奎硫平的老年患者出现的不良反应明显少于使用利培酮的患者,安全性更好.
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联合检测同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12以及超敏C反应蛋白在脑梗死患者诊断中的意义
目的 探讨联合检测脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义.方法 选取2015年1月至2016年8月某院收治的110例脑梗死患者作为观察组,同期来某院门诊进行体检的60例健康者作为对照组,并将观察组患者按照病情程度分为轻度组、中度组和重度组,检测比较所有观察对象的血清Hcy、叶酸、维生素B12以及hs-CRP水平.结果 与对照组比较,观察组患者血清Hcy以及hs-CRP水平均显著升高,叶酸以及维生素B12水平均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).重度脑梗死组患者血清Hcy以及hs-CRP的水平高,叶酸以及维生素B12的水平低;中度组、轻度组患者血清Hcy以及hs-CRP水平依次降低,叶酸以及维生素B12水平依次升高,各组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 Hcy、叶酸、维生素B12以及hs-CRP与脑梗死的出现具有直接的关联,联合检测各项指标可提升脑梗死早期诊断.
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探讨胸腔镜下肺叶根治性切除术治疗老年非小细胞肺癌的疗效
目的 探究老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用胸腔镜下肺叶根治性切除术的治疗效果.方法 选取某院2012年4月至2017年2月收治的50例NSCLC患者,并根据数字表法将其分为两组,对照组25例患者予以开胸肺叶根治性切除术治疗,观察组25例患者予以胸腔镜下肺叶根治性切除术治疗.并对两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量、手术切口长度、并发症、手术时间、疼痛评分、术中出血量、术后胸引流总量以及住院时间情况进行对比.结果 两组患者在手术时间与淋巴结清扫数量方面的对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术切口长度、疼痛评分、术中出血量、术后胸引流总量以及住院时间均比对照组少,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率4％,对照组患者并发症发生率28％,对照组患者术后并发症发生率比观察组高,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年NSCLC患者采用胸腔镜下肺叶根治性切除术的治疗效果较好,安全性较高.
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比伐卢定应用于心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中的疗效观察
目的 探讨分析接受急诊经皮冠状动脉介入治疗术的急性ST段抬高型心肌梗死患者采用比伐卢定治疗的临床效果.方法 选取2014年12月至2016年12月收住某院的急性ST段抬高型心肌梗死患者86例,均接受急诊经皮冠状动脉介入治疗术治疗.其中术中采用普通肝素进行抗凝治疗者43例为对照组,采用比伐卢定进行抗凝治疗43例为试验组.比较两组患者左室功能、B型脑钠肽(BNP)、主要心血管不良事件(MACE)和出血事件发生率.结果 两组患者均顺利完成手术.试验组术前左室射血分数(LVEF)为(48.6±3.7)％,左室舒张末期内径(LVEDD)为(52.6±3.5)mm,左室收缩末期内径(LVESD)为(40.9±4.2)mm;而术后3 d时上述指标分别为(59.7±5.2)％、(42.3±3.9)mm和(33.5±4.1)mm.对照组术前LVEF、LVEDD和LVESD分别为(48.3±3.6)％、(53.1±3.7)mm和(40.9±4.0)mm;而术后3 d分别为(53.4±4.6)％、(47.6±3.7)mm和(37.0±3.4)mm.两组患者术前左心功能差异无统计学意义(P>0.05),而术后试验组上述指标优于对照组(P<0.05).两组患者术后MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05),但试验组出血事件发生率和BNP水平低于对照组(P<0.05).结论 接受急诊经皮冠状动脉介入治疗术的急性ST段抬高型心肌梗死患者,术中采用比伐卢定抗凝治疗具有较好的临床疗效和安全性.
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巨细胞病毒性肺炎儿童体内淋巴细胞亚群的变化特点
目的 研究巨细胞病毒性肺炎儿童体内淋巴细胞亚群的变化.方法 收集儿童巨细胞病毒(CMV)肺炎感染者共102例,同时选取15例同龄的健康儿童作为对照组.根据CMV-pp65抗原检测结果将CMV肺炎患儿分为CMV肺炎高活动性感染组和CMV肺炎活动性感染组,使用流式细胞仪检测各组儿童外周血液中CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞和CD3+CD8+T淋巴细胞的比例.结果 在CMV肺炎高活动性感染组患儿体内,CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞和CD3+CD8+T淋巴细胞的比例分别为(71.35±2.58)％、(30.31±2.47)％和(41.36±1.24)％,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);在CMV肺炎活动性感染组患儿体内,CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞和CD3+CD8+T淋巴细胞的比例分别为(74.89±1.78)％、(45.69±3.11)％和(33.39±2.01)％,与健康对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CMV肺炎感染患儿体内CD3+T淋巴细胞和CD3+CD4+T淋巴细胞比例下降,CD3+CD8+T淋巴细胞比例升高.
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微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果观察和安全性分析
目的 探讨微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果观察.方法 选取2014年1月至2015年12月收治的肱骨近端骨折患者120例,按照治疗方法的不同分为观察组(微创锁定钢板内固定术60例)和对照组(传统钢板固定治疗60例).观察两组治疗效果.结果 观察组优良率(93.3％)明显高于对照组(70.0％),差异有统计学意义,P<0.05;观察组术中出血量较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组手术时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义,P>0.05;对照组并发症发生率(13.3％)明显高于观察组(3.3％),组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折可缩短骨折愈合时间,患者可尽早进行术后关节功能恢复,效果优于传统钢板固定治疗.
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心肌损伤标志物在脓毒血症患者急救中的作用研究
目的 探讨分析心肌损伤标志物水平在脓毒血症患者急救中的临床价值.方法 选取2014年2月至2016年10月收治的急性脓毒血症患者62例,对其临床资料进行回顾性分析.分别以住院2周内是否存活以及左室射血分数(LVEF)将患者分为存活组与死亡组以及高射血分数组与低射血分数组,分别对上述患者血清心肌钙蛋白(cTnI)以及B型脑钠肽(BNP)进行检测比较,同时采取急性生理与慢性健康评分系统(acute physiol-ogy and chronic health evaluation,APACHE-Ⅱ)对患者身体状况进行评分.结果 入院2周内存活患者中,在治疗0、5 d时以及治疗10 d时其APACHE-Ⅱ评分分别为(30.7±4.6)分、(26.5±5.2)分以及(23.2±4.7)分,cTnI水平分别为(0.6±0.2)ng/mL、(0.8±0.2)ng/mL以及(0.4±0.2)ng/mL,BNP水平分别为(80.3±9.3)pg/nL、(413.6±28.9)pg/nL以及(112.4±12.5)pg/nL;而死亡组患者在治疗初始阶段、治疗5 d时以及治疗10 d时其APACHE-Ⅱ评分分别为(30.3±4.2)分、(32.5±6.3)分以及(34.2±6.9)分,cTnI水平分别为(0.6±0.2)ng/mL、(0.9±0.3)ng/mL以及(1.2±0.3)ng/mL,BNP水平分别为(82.3±9.1)pg/nL、(574.6±32.6)pg/nL以及(582.7±38.3)pg/nL;经比较,存活组与死亡组在治疗初始时心肌损伤标志物水平以及APACHE-Ⅱ差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗后的不同时间点差异均有统计学意义(P<0.05).高射血分数组与低射血分数组上述指标差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 cTnI以及BNP可对心肌损伤状况进行体现,进而可对患者心脏功能进行评估.监测上述指标可对急性脓毒血症患者的预后进行初步预测.
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三维适形放疗同步替吉奥胶囊治疗局部晚期胃癌疗效观察
目的 观察三维适形放疗同步替吉奥胶囊化疗治疗局部晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 40例患者随机入组,其中治疗组23例局部晚期胃癌患者接受同步放化疗,采用6MV X线照射,DT 40～50 Gy,4～5周完成.采用三维适形放疗技术,常规分割放疗2.0 Gy/d,5 d/周.对照组17例于放疗第1天开始行一线方案(如ECF、DCF、FOLFOX、FOLFIRI等)化疗2个周期以上,评价两组胃癌患者的疗效及毒副作用.结果 治疗组中1例因突发心脏病退出.治疗组客观缓解率(ORR)为72.7％,疾病控制率(DCR)为90.9％;对照组ORR为41.2％,DCR为82.4％.治疗组ORR高于对照组(P=0.047),差异具有统计学意义,而DCR差异无统计学意义(P=0.428).两组患者中位无进展生存时间分别为7.6个月和5.8个月,差异具有统计学意义(P<0.05).两组主要的毒副反应均为骨髓抑制和消化道反应,其中Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制治疗组的发生率较高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维适形放疗同步替吉奥治疗局部晚期胃癌的有效率高、中位无进展生存时间较单纯化疗高,不良反应可耐受,对于不可切除或不愿手术治疗的患者是一种有效的治疗方法.
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利培酮与氟哌啶醇治疗老年帕金森伴精神障碍的疗效对比分析
目的 比较分析利培酮与氟哌啶醇治疗老年帕金森伴精神障碍的疗效.方法 本研究受试者选择某院2015年7月至2017年3月就诊的帕金森伴精神障碍的80例老年患者,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,给予观察组患者利培酮治疗,给予对照组患者氟哌啶醇治疗,比较两组患者的认知功能、精神障碍情况、抑郁程度、运动功能,并依据阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)对两组患者的量表因子分变化进行分析,后对两组患者的不良反应发生情况进行比较.结果 治疗后,两组患者的简易智力状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)明显升高,阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、统一帕金森氏病评分量表(unified parkinson's dis-ease rating scale,UPDRS)均明显下降,较治疗前比较,P<0.05,差异有统计学意义,MMSE与PANSS两组治疗后数据比较,差异具有统计学意义,P<0.05;SAPS表中,观察组患者的妄想、幻觉明显改善,对照组仅妄想较治疗前改善,幻觉无明显改善,两组患者两项指标治疗后比较,P<0.05,差异有统计学意义,两组怀疑行为评分均无明显改善,P>0.05,差异无统计学意义;治疗后,SANS表中,观察组患者的情感平淡、思维缺乏、兴趣/社交缺乏较治疗前有所改善,意志缺乏、注意障碍与治疗前比较,差异无统计学意义,对照组中仅情感平淡、思维缺乏较治疗前有所改善,兴趣/社交缺乏、意志缺乏、注意障碍均无明显改善,组间比较,情感平淡、思维缺乏、兴趣/社交缺乏评分,P<0.05,差异有统计学意义;两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 利培酮治疗老年帕金森伴精神障碍患者较氟哌啶醇疗效确切,在认知功能和精神障碍情况的改善方面更优,在阳性症状和阴性症状的改善方面更有优势,对老年人使用安全性好.
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完整结肠系膜切除术联合术后FOLFOX4治疗Ⅲ期结肠癌患者临床效果的研究
目的 探讨完整结肠系膜切除术(CME)联合术后FOLFOX4对Ⅲ期结肠癌临床治疗效果.方法 选取64例Ⅲ期结肠癌患者,根据入院顺序随机分为研究组和对照组,每组各32例.对照组患者实施CME进行治疗;研究组在对照组手术治疗基础上实施FOLFOX4治疗,2周为一周期,连续治疗4个周期.分别统计分析两组患者完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(NC)、进展(PD)治疗效果和生存情况.结果 与对照组相比,研究组CR患者显著增加(P<0.01),PR患者差异无统计学意义(P>0.05),研究组近期客观总有效率(87.50％)显著高于对照组(59.38％),差异有高度统计学意义(P<0.01);研究组复发、转移和死亡情况均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 CME联合术后FOLFOX4治疗Ⅲ期结肠癌能够显著增加临床治疗效果,降低复发、转移和死亡率,临床意义显著.
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慢性阻塞性肺疾病急性期患者甲状腺激素水平与肺功能及生存质量的研究
目的 研究分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性期患者甲状腺激素水平与其肺功能和生存质量的关系.方法 选取慢阻肺急性期患者45例为急性组,同期慢阻肺稳定期患者45例为稳定组.分别检测两组患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)以及总甲状腺素(TT4)水平,记录第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、FEV1占预计值的百分数(FEV1％)以及血气分析,并采用日常生活活动量表(ADL)和6 min步行距离评估患者生活质量.组间比较差异,并对甲状腺激素水平与患者肺功能及生存质量的关系进行分析.结果 急性组TSH、FT3、TT3、FT4及TT4水平均显著低于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05).急性组FEV1、PEF、FEV1％、p(O2)以及p(O2)/FiO2均低于稳定组(P<0.05),而p(CO2)高于稳定组(P<0.05).急性组患者6 min步行距离以及ADL评分均显著低于稳定组(P<0.05).相关分析显示,FT3、FT4水平与FEV1、FEV1％及ADL均存在正相关关系(P<0.05).结论 慢阻肺急性期患者甲状腺激素水平处于较低水平,且FT3、FT4水平与患者肺功能和生存质量具有相关关系.
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衰弱与糖尿病患者不良结局关系的系统评价
目的 系统评价衰弱与糖尿病患者不良结局的关系.方法 计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、CENTRAL、Web of Science、Wiley、AMED、wanfang data、CBM、CNKI和VIP数据库,搜集国内外发表的衰弱与糖尿病关系的前瞻性队列研究,检索时限均从建库至2017年1月.由两名研究者独立筛选文献、提取资料并进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,对不能合并的数据进行描述性分析.结果 终纳入7个队列研究,共2631例糖尿病患者.①Meta分析结果显示:衰弱与糖尿病患者不良结局关系,衰弱可增加糖尿病患者失能风险[OR=4.45,95％CI(1.95～10.17),P=0.0004];衰弱前期、衰弱均可增加糖尿病患者入院风险[OR=2.39,95％CI(1.21～4.74),P=0.01],[OR=5.09,95％CI(2.19～11.87),P=0.0002];衰弱较非衰弱糖尿病患者死亡风险增加65％[HR=1.65,95％CI(1.36～2.01),P<0.00001].②描述性分析结果显示:衰弱可增加糖尿病患者失能、死亡、跌倒、损伤风险.结论 衰弱可能是糖尿病患者不良结局的危险因素,建议临床医护人员在糖尿病管理中应常规开展衰弱筛查、评估并采取有效干预措施.因本研究纳入研究数量较少,上述结论尚需更多大样本、多中心的队列研究加以验证.
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基于物联网的"医养结合"模式在老年2型糖尿病中的应用研究
目的 通过搭建基于物联网的老人健康监测服务平台,从老人的生理、心理、饮食、起居、环境、养生、保健、爱好、疾病护理、社会适应能力和基础生活护理等多方面入手,为老人提供全方位、高品质的"医养结合"照护方案,从根本上提升糖尿病护理品质,提高糖尿病患者的生活质量.方法 将80例符合纳入标准的老年2型糖尿病患者在常规治疗、护理基础上通过搭建基于物联网的老人健康监测服务平台,为老人提供"医养结合"照护方案,即采用调和喜怒法、发泄悲郁法、以情胜情法和乐观和畅法做好情志调护;针对糖尿病老人阴虚体质、血瘀体质、痰湿体质、气虚体质和气郁体质,制定饮食调护方案;根据老人的身体状况、病情及局部皮肤情况选择中西医结合特色护理技术,如穴位按摩疗法、拔罐疗法和刮痧术等;指导老人练习太极拳、八段锦、五禽戏等.干预6个月后采用生活质量评价量表、生化指标检测,如糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖、餐后2 h血糖进行比较.结果 干预后老人的生活质量各维度评分,生理机能(91.55±5.02)分、生理职能(69.35±29.38)分、情感职能(74.19±22.29)分、社会功能(89.11±19.30)分、躯体疼痛(77.13±22.22)分、精力(65.97±12.68)分、精神健康(64.90±12.55)分、一般健康状况(41.13±16.52)分及HbA l c(5.815±0.475)％、空腹血糖(6.973±0.649)mmol/L、餐后2 h血糖(8.705±0.930)mmol/L与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示老人的生活质量得到明显改善.结论 集医疗、康复、养生、养老等为一体的"医养结合"养老照护方案,能有效改善老年2型糖尿病患者的生理、心理功能,缓解老人的躯体疼痛,减少血糖波动,明显改善老人健康状况的生化因子.
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急性心肌梗死合并糖尿病患者PCI术后主要不良心血管事件的随访研究
目的 探讨急性心肌梗死合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的发生情况.方法 选择在某院诊疗的急性心肌梗死患者274例,按照是否合并糖尿病将患者分为糖尿病组和非糖尿病组,所有患者均接受PCI常规治疗和随访管理,观察两组患者心功能、生活质量及MACE.结果 出院时及出院后6个月、12个月糖尿病组左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽激素原(NT-proBNP)、NYHA分级及生活质量均劣于非糖尿病组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病组非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心源性死亡率(分别为12.82％、8.77％)均明显高于非糖尿病组(分别为1.54％、1.77％),两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病组NSTEMI及STEMI患者MACE发生率(分别为33.33％、28.07％)均明显高于非糖尿病组(分别为7.69％、7.96％),两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死合并糖尿病患者的PCI术后MACE发生率明显偏高,预后较差.
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2005—2014年辽宁省某地区尘肺并发肺结核病例特征
目的 分析2005—2014年辽宁省某地区尘肺并发肺结核的发病情况及特点,为尘肺并发肺结核的防治及制定相关政策提供依据.方法 选取辽宁省某地区确诊的6380例尘肺病例为研究对象,使用SPSS 22.0软件包分析不同性别、不同工种、不同尘肺类型、不同发病年龄组以及不同期别的尘肺并发肺结核病例的分布.结果 男女性别的尘肺并发肺结核发生率分别为12.5％、13.6％,差异无统计学意义,不同工种、不同尘肺种类、不同发病年龄组、不同期别的尘肺并发肺结核率的差异具有高度统计学意义(P<0.01),肺结核并发率高的分别为:凿岩工,17.2％;硅肺,12.8％;60～69岁年龄组,14.6％;Ⅲ期,20.5％.结论 该地区尘肺病例中,男性患者与女性患者的肺结核并发率之间差异无统计学意义,尘肺并发肺结核率高的工种为凿岩工,并发率高的尘肺种类为硅肺,以60～69岁年龄组发病为主,随着尘肺期别的升高,并发肺结核的发生率也增高.
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基于心理护理研究中医五行音乐疗法治疗产后抑郁症的临床疗效
目的 观察在心理护理基础上应用中医五行音乐疗法治疗产后抑郁症的临床疗效.方法 将120例产后抑郁症按照随机数字表法分为两组,每组各60例,观察组在心理护理基础上应用中医五行音乐疗法,对照组仅应用心理护理,共治疗8周.分别于治疗前、治疗8周观察两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)水平、孤啡肽(orphanin FQ,OFQ)水平和雌二醇(estrodiol,E2)水平.根据HAMD量表评分评价临床疗效.结果 治疗前,两组患者的HAMD积分、EPDS积分、5-HT水平、OFQ水平和E2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的HAMD积分、EPDS积分、5-HT水平、OFQ水平和E2水平均较治疗前有明显改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).观察组总有效率90.00％明显优于对照组76.67％(P<0.05).结论 在心理护理基础上应用中医五行音乐疗法治疗产后抑郁症,可明显降低抑郁相关因子,改善患者抑郁程度,促进产后康复,提高患者生活质量.
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某军队三级医院护士心理健康状况与职业倦怠水平调查分析
目的 调查分析某军队三级医院护士心理健康状况及职业倦怠水平.方法 采取整群抽样法对240名护士开展问卷调查,应用症状自评量表(SCL-90)、工作倦怠量表分析医院护士的心理健康状况、工作倦怠水平.结果 护士组SCL-90总分高于对照组[(140.78±52.91)分VS(124.34±50.86)分],阳性项目数量大于对照组[(31.07±9.94)VS(24.36±8.35)],差异有统计学意义(P<0.05).护士组情感耗竭为(30.02±8.89)分、情感疏远为(11.35±4.87)分,均高于对照组(21.13±7.54)分、(7.15±3.18)分,成就感降低为(23.24±6.05)分低于对照组(34.58±8.42)分,均差异有高度统计学意义(P<0.01).情感耗竭、情感疏远、成就感降低引起的工作倦怠分别有51.69％、52.97％、59.75％达到高度倦怠水平.结论 某军队三级医院护士心理健康状况不佳,高危问题较为严重,且多数人产生了职业倦怠感.
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军队飞行员腰椎间盘突出症病因分析及预防保健
目的 研究军队飞行员腰椎间盘突出症的病因,并探讨预防保健措施.方法 对2016年1月至10月来某院进行疗养的342名飞行员进行调查问卷、腰部CT或MRI检查,并按飞行机种、飞行时间及BMI指数进行统计分析.结果 342名飞行员中共发现37名腰椎间盘突出症患者,总患病率为10.82％;歼击机飞行员腰椎间盘突出症发病率明显高于运输机及直升机飞行员(χ2=5.196,P<0.05);飞行总时间的增加导致腰椎间盘突出症发生率明显升高(χ2=11.62,P<0.01);BMI指数的增加也导致腰椎间盘突出症发生率明显升高(χ2=9.56,P<0.01).结论 军队飞行员腰椎间盘突出症与飞行机种、飞行时间及BMI指数密切相关.
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健康体检人群中糖尿病患者对糖尿病知识认知状况调查
目的 了解参加健康体检的糖尿病患者对糖尿病知识的知晓情况,为院健康管理中心微信健康教育知识推送提供依据.方法 选取参加某院健康体检的糖尿病患者,在入院宣教时,由宣教护士进行患者一般资料收集以及填写糖尿病患者知识量表(ADKNOWL).结果 参加健康体检的糖尿病患者对糖尿病的一般知识掌握较差,低血糖相关知识和糖尿病足部护理知识答对的正确率低,分别为46.1％和50.1％,患者对这方面知识存在认知误区.结论 在我院健康管理中心的微信平台中,针对糖尿病患者的认知薄弱点和误区,可以进行糖尿病的相关知识推送,帮助其增加糖尿病知识,自觉进行自身管理和控制,提高患者生活质量.
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护理人员情绪智力对组织承诺的影响
目的 调查护理人员情绪智力与组织承诺的现状,探讨二者之间的相关性和影响组织承诺的因素.方法 采用一般情况调查表、情绪智力量表和组织承诺量表,选取便利抽样方法对辽宁省4所三级甲等医院的937名护理人员进行横断面问卷调查,运用描述性分析、t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析对数据进行统计分析.结果 护理人员组织承诺总均分为(3.27±0.62)分;不同学历、职务、聘用形式的护士组织承诺情况的差异有高度统计学意义(P<0.01);护理人员情绪智力与组织承诺呈显著正相关(P<0.01);控制人口学特征和职业特征变量后,情绪智力可独立预测组织承诺4.1％的变异,进入回归方程的两个影响因素为自我情绪评价和情绪控制.结论 护理管理者应关注护理人员组织承诺的现状及影响因素,采取有力措施提升护士的情绪智力,进而提高护理人员的组织承诺水平.
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慢性精神分裂症康复治疗中引入音乐疗法的可行性研究
目的 探讨慢性精神分裂症康复治疗中引入音乐疗法的可行性.方法 将2016年4月至2017年5月收治的76例慢性精神分裂症患者作为研究对象,根据随机方法进行分组,每组各38例.对照组采用常规康复治疗,音乐疗法组在康复治疗中引入音乐疗法.比较两组慢性精神分裂症康复治疗效果,住院时间,干预前后患者简明精神病量表评分、住院患者观察量表评分、阴性症状量表评分.结果 音乐疗法组慢性精神分裂症康复治疗总有效率94.74％高于对照组的76.32％,P<0.05;音乐疗法组住院时间(10.51±1.41)d短于对照组的(14.38±2.10)d,P<0.05;干预前音乐疗法组简明精神病量表评分(27.34±0.25)分、住院患者观察量表评分(7.54±0.56)分、阴性症状量表评分(32.73±0.65)分和对照组(27.25±0.21)分、(7.38±0.71)分、(32.02±0.66)分相近,P>0.05;干预后音乐疗法组简明精神病量表评分(11.78±0.32)分、住院患者观察量表评分(2.21±0.51)分、阴性症状量表评分(21.25±0.61)分优于对照组(19.29±0.69)分、(4.92±0.25)分、(26.14±0.62)分,P<0.05.结论慢性精神分裂症康复治疗中引入音乐疗法的可行性高,可有效改善患者临床症状和精神症状,缩短住院时间.
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悬吊技术对提高脑瘫患儿运动功能的疗效观察
目的 探讨悬吊技术对提高脑瘫患儿运动功能的治疗效果.方法 将2015年4月至2016年4月某院收治的106例脑瘫患儿按照随机的原则分为试验组与对照组,每组患儿53例.对照组患儿采取常规康复训练,试验组患儿在对照组的基础上增加悬吊训练,两组患儿均进行为期3个月的训练,对比两组患儿治疗前后粗大运动功能(GMFM-66)以及肌张力评分.结果 试验组治疗前后粗大运动功能评分分别为(30.98±10.96)分、(47.76±6.48)分,对照组分别为(29.89±11.56)分、(41.46±5.08)分,两组治疗后均较治疗前有明显提高(P<0.05),且试验组明显高于对照组(P<0.05).两组治疗前肌张力评分分别为(3.44±0.42)分、(3.47±0.44)分,治疗后分别为(1.01±0.22)分、(2.08±0.31)分,两组治疗后患儿肌张力评分均明显降低(P<0.05),试验组明显低于对照组(P<0.05).结论 对脑瘫患儿进行常规训练联合悬吊训练可以有效降低肌张力,提高患儿粗大运动功能.
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188例水面舰艇艇员睡眠质量非药物干预前后对比分析
目的 调查水面舰艇艇员目前的睡眠质量,并观察非药物干预后对改善睡眠质量的效果.方法 对188名水面舰艇艇员睡眠质量应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评测,给予健康宣教2周后,再次用同样方法进行评测,比较干预前后的睡眠质量.结果 驱逐舰与护卫舰人员失眠率较高,分别为15.28％、15.52％,其次是登陆舰为11.54％,低的是补给舰为9.38％,但各舰艇种类间失眠率比较差异无统计学意义(P>0.05).非药物干预2周后,主观睡眠质量评分由(1.38±0.95)分降至(0.91±0.59)分、入睡时间评分由(0.86±0.87)分降至(0.25±0.61)分、睡眠效率由(0.22±0.57)分降至0分,睡眠障碍评分由(1.62±0.63)分降至(0.25±0.67)分,应用催眠药物由(0.14±0.51)分降至0分,PSQI总分由(5.12±2.52)分降至(4.15±2.11)分,差异均有高度统计学意义(t值分别为5.322,8.362,5.762,21.146,3.417,3.768;P<0.01).结论 水面舰艇艇员睡眠质量总体较好,非药物干预后可明显改善睡眠质量.
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健康行为干预对妊娠期糖尿病高危孕妇早期筛查指标的影响
目的 研究早期健康行为干预对妊娠期糖尿病(GDM)高危孕妇GDM发病率和早期筛查指标的影响.方法 采用随机数字表法将74例符合入组标准且同意参加试验的GDM高危孕妇分为对照组和干预组,对照组35例,干预组39例.对比两组孕妇孕中期体质量增加值、血浆脂联素(PA)、空腹血糖(FBG)、血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平和GDM发生率.结果 干预组孕妇孕中期体质量增加值、PA、FBG和血清25-(OH)D水平等早期筛查指标均较对照组明显改善,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组GDM检出率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期健康行为优化可以降低GDM高危孕妇GDM检出率,可能与有效控制孕期体质量过度增加和提升PA、血清维生素D水平密切相关.
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针药结合运动疗法及护理干预在冠心病患者中的应用
目的 观察护理干预参与针药结合运动疗法心脏康复对冠心病患者生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2016年6月在解放军天津疗养院全军中医针灸康复技术中心就诊的冠心病患者126例,按康复治疗方法不同分成观察组(64例)和对照组(62例).两组均继续心内科常规治疗,干预前后均进行综合康复评估.对照组采用常规心脏康复治疗,观察组在常规心脏康复治疗基础上,给予益气复脉针法及中药辨证治疗及护理干预.观察两组治疗及护理干预前后理化指标、运动心肺功能、生活质量判定.结果 治疗12周后两组血压、总胆固醇、三酰甘油、体质指数低于治疗前(P<0.05),且观察组总胆固醇、三酰甘油低于对照组(P<0.05);两组峰值摄氧量、无氧阈、大代谢当量、左室射血分数均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05);两组生活质量各维度评分均明显高于治疗前(P<0.01),且观察组体力状况、病情、一般生活功能、社会心理状况、工作状况评分均高于对照组(P<0.05).结论 针药结合运动疗法心脏康复加之有效地护理干预能有效改善冠心病患者的生活质量,而心脏康复护理干预是心脏康复不可或缺的一部分.
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专科护理质量管理模式对压疮患者护理质量控制和护士核心能力影响研究
目的 观察新型专科护理质量管理模式在压疮患者临床服务中的护理质量控制,并分析对护士核心能力的影响.方法 某院以国内外先进专科护理管理为依据针对压疮建立新型专科护理质量管理模式,并通过2年时间完成正常运行调整.统计专科护理质量管理模式实施前后2015年1月至2017年1月患者压疮指标变化和护士对压疮护理的指标水平并进行统计学分析.结果 2017年的院内压疮发生率明显降低(P<0.05),院内压疮上报率明显提高.2017年1月压疮评估及时率、压疮风险评估及时率、压疮预防有效率、护士专业知晓率等质控指标均明显高于2015年1月统计指标(P<0.05),2017年评估护士核心能力专业、临床、人文等指标较2015年均有显著提高(P<0.05).结论 新型专科护理质量管理模式的实施对控制压疮发病率,提高压疮护理质量有显著临床作用,对提高护士核心能力更好的发挥专业护理服务具有重要影响.
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个体化健康管理模式在血脂异常飞行员中的应用及效果评价
目的 探讨个体化健康管理在血脂异常飞行员中的应用效果.方法 运用方便抽样法选取来院的100例血脂异常的飞行员,根据入院时间分为干预组50人,对照组50人,干预组采用个体化健康管理模式,对照组采用常规健康管理.比较两组飞行员干预前后血脂各项指标情况,以及干预后两组飞行员血脂知识、态度、行为问卷得分情况.结果 干预组总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的值均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)值高于对照组(P<0.05),干预组的血脂知识、态度、行为问卷得分情况优于对照组,P<0.05.结论 对血脂异常飞行员进行个体化健康管理,有利于飞行员改善血脂状况,形成健康的生活行为方式.
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早期康复护理干预对脑性瘫痪患儿上肢功能的影响
目的 探讨早期康复护理干预对脑性瘫痪患儿上肢功能的影响.方法 选取2016年5月至2017年5月某院收治的78例脑性瘫痪患儿,随机分为两组(对照组39例和研究组39例),对照组患儿采取常规康复治疗,研究组患儿在此基础上采取早期关节活动度、肌力以及功能性运动练习,并比较不同治疗组患儿临床疗效.结果 干预前,研究组和对照组患儿Fugl-Meyer上肢功能评分和肌力分级比较差异无统计学意义(P>0.05),干预8周后,研究组和对照组患儿Fugl-Meyer上肢功能评分和肌力分级均明显高于干预前(P<0.05),其中研究组患儿Fugl-Meyer上肢功能评分以及肌力分级更高(P<0.05).结论 在常规康复练习基础上加强早期患侧肢体锻炼有助于改善其上侧肢体运动功能.
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超短波电疗法联合脉冲磁疗治疗骨折效果研究
目的 研究超短波电疗法联合脉冲磁疗治疗骨折的效果.方法 选取2015年6月至2016年12月某院就诊的70例骨折患者,随机分为两组,观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗和对症处理,观察组在对照组基础上给予超短波电疗法联合脉冲磁疗治疗,对比分析两组骨折愈合情况及治疗效果.结果 对照组骨折愈合率为77.1％,明显低于观察组的97.1％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为80.0％,明显低于观察组的100.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超短波电疗法联合脉冲电磁疗治疗骨折的效果显著,可明显减轻骨折局部炎症,改善血液循环,促进骨折愈合,利于患者早日康复.
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太极拳运动联合综合护理干预对原发性高血压患者血压控制及生活质量的影响
目的 探讨太极拳运动联合综合护理干预对原发性高血压患者血压控制及生活质量的影响.方法选取2015年1月至2017年1月某院122例原发性高血压患者,根据入院顺序分组,各61例.对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以综合护理干预+太极拳运动.统计比较两组血压控制情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、生活质量.结果护理后研究组DBP(78.71±10.02)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、SBP(111.61±12.28)mmHg低于对照组(89.11±12.71)mmHg、(130.71±16.72)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);护理后研究组生理功能(64.35±3.47)分、健康状况(58.66±3.81)分、精神状态(73.71±6.69)分、生理职能(59.63±3.46)分高于对照组(55.87±4.03)分、(55.55±5.34)分、(67.39±6.05)分、(54.24±4.12)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论太极拳运动联合综合护理干预可有效控制原发性高血压患者血压,提高生活质量.
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康复训练联合脉冲磁疗治疗膝关节骨性关节炎的临床分析
目的 探讨康复训练联合脉冲磁疗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果.方法 选取2015年6月至2016年12月在某院就诊的90例KOA患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予脉冲磁疗,观察组在对照组基础上给予康复训练,比较两组临床疗效及膝关节功能.结果 对照组治疗总有效率为77.8％,明显低于观察组的95.6％,差异有统计学意义(P<0.05):治疗后两组Lysholm评分均比治疗前提高,但观察组提高明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练联合脉冲磁疗治疗KOA效果显著,可有效缓解疼痛,减轻病情,提高膝关节活动功能,利于患者早日康复.
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集束化康复护理对脑梗死患者神经功能和日常生活能力的影响
目的 探讨集束化康复护理对脑梗死患者神经功能和日常生活能力的影响.方法 将2016年1月至2017年1月在某院就诊的80例脑梗死患者随机分为试验组和对照组,对照组40例,采取普通护理措施,试验组40例,在对照组的基础上采取集束化护理措施,观察两组患者的神经功能损伤情况和日常生活能力.结果 试验组力量、手功能、行动能力、日常生活能力、记忆与思维、交流、社会参与均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者神经功能缺损评分比较,试验组和对照组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组和对照组治疗前神经功能缺损评分以及减少值差异有统计学意义(P<0.05).结论对脑梗死患者采取集束化康复护理可以明显提高患者的日常生活能力,减轻其神经功能受损情况.
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细银质针疗法对类风湿性关节炎患者的临床疗效及心率变异性和自主神经功能的影响
目的 明确细银质针疗法治疗类风湿性关节炎患者关节肿胀及功能障碍的临床疗效及针刺对心率变异性和自主神经功能的影响.方法 209例患者在口服常规药物的基础上给予细银质针治疗,30 d后观察患者的疗效,并在针刺前后给予心率变异检查.结果 209例患者显效124例,有效79例,无效6例,总有效率97.1％.患者应用细银质针后比针前R-R间距变化延长(P<0.05),N-N间距标准差延长(P<0.05),自主神经活性升高(P<0.05),交感神经功能降低(P>0.05),副交感神经功能升高(P<0.05).结论 细银质针疗法治疗类风湿性关节炎患者,可以明显减轻关节肿胀,减轻疼痛,改善关节活动,调整自主神经功能,安全无副作用.
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分析针灸结合运动功能训练对于脑瘫患儿运动功能改善效果的影响
目的 探讨针灸结合运动功能训练对于脑瘫患儿运动功能改善效果的影响.方法 选取2016年5月至2017年5月某院收治的110例脑瘫患儿,随机分为两组(对照组55例和研究组55例),对照组患儿采取常规康复治疗,研究组患儿在此基础上加用中医针灸治疗,并比较不同治疗组患儿临床疗效.结果 在临床治疗总有效率方面,研究组患儿90.9％明显高于对照组的76.4％(P<0.05);治疗前,研究组患儿和对照组患儿粗大运动功能测定量表(GMFM)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患儿和对照组患儿GMFM评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运动功能训练结合中医针灸对脑瘫患儿临床治疗效果明确,且能明显改善其肢体运动功能.
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X线诊断肺结核与尘肺病的影像学表现及鉴别价值
目的 观察X线诊断肺结核与尘肺病的影像学表现,并分析其临床鉴别意义.方法 选取2016年6月至2017年6月某院收治的肺结核、尘肺病及尘肺病合并肺结核患者各50例作为研究对象,采用X线对其进行检查,回顾并比较三组患者的影像学表现,分析其主要差异,并判断其各自的特异性影像学特征,进行鉴别诊断.结果 尘肺病与血行播散型肺结核患者均可见结节影,但血行播散型肺结核患者的结节大小、密度及分布均更为均匀,与尘肺病比较差异有统计学意义(P<0.05).伴有空洞征的肺结核、尘肺病及尘肺病伴肺结核的患者中,肺结核患者以薄壁空洞为主,伴有卫星灶;尘肺病患者以厚壁空洞为主,且空洞直径小;尘肺病伴肺结核患者同样以厚壁空洞为主,但空洞直径大.结论 采用X线对尘肺病与肺结核进行诊断鉴别的过程中,要对其图像特征进行全面把握,分析特异性影像学表现,并结合其实验室检查结果、粉尘接触史等进行综合判断,提高鉴别有效率,降低误诊率.
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尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者的肺灌洗治疗体会
目的 观察及研究尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者的肺灌洗治疗情况及疗效.方法 对照组为2013年3月至7月住院的叁期尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者38例,观察组为2014年3月至7月住院的叁期尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者42例,做为观察组患者,术前给予吸氧、抗炎、解痉、止咳、祛痰等综合治疗5～7 d,两组患者年龄、性别、接触粉尘时间及术前肺功能指标相比,P>0.05,差异无统计学意义,术前均未给予任何干预性治疗,记录并分析两组患者肺灌洗术中的呼吸力学参数的改变、术中并发症发生的情况、术毕肺内残留液体量、肺灌洗手术时间以及患者术后恢复情况.结果 与对照组相比,观察组患者术中气道压力、呼吸肌做功减小,肺灌洗手术时间缩短,术中并发支气管痉挛、低氧血症、二氧化碳潴留、拔管后窦性心动过速的发生率降低,P<0.05或P<0.01,差异有统计学意义.肺顺应性及术中心电图出现S-T、T波改变差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺灌洗治疗叁期尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的患者,可以有效减轻患者胸闷、气短、咳嗽、咳痰症状,术前给予相应的吸氧、抗炎、解痉、止咳、祛痰等治疗,可以减小肺灌洗手术的风险,使患者获得较好的治疗效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
