中国疗养医学杂志
Chinese Journal of Convalescent Medicine 중국료양의학
- 主管单位: 国家安全生产监督管理总局
- 主办单位: 中国煤矿工人北戴河疗养院
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-619X
- 国内刊号: 13-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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杭州疗养区人文景观的特征与应用
目的 探讨杭州疗养区人文景观的特征,充分开发和合理利用人文景观疗养因子的疗养作用.方法 收集杭州疗养区人文景观的相关资料,进行实地考察和综合分析.结果 杭州疗养区人文景观以西湖风景、钱塘水系、寺庙文化、主题公园和名人故居等五条轴线分布,构成了积极向上、雅俗共存、丰富多彩的景观特色.结论 杭州疗养区人文景观资源丰富,体现了自身的特色,并按一定的规律分布,应充分开发和合理利用.
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浅析急诊科护士压力源及应对措施
目的 研究急诊科护士工作压力源及相关因素,尽可能采取措施减少或降低各种有害的压力因素对护理人员的身心危害.方法 采用问卷调查的方法,抽查我院急诊护理人员25名.结果 被调查护理人员中平均压力程度达到64%,其中被调查压力源中有三项压力源是本次调查中常见的压力源,占总调查人员90%以上.结论 护理人员应加强自身保健工作,通过各种保健及心理疏导等方法,应对职业压力,树立对护理专业的自信心,保证急诊科护士的身心健康,以提高护理质量.
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一例肾病综合征合并不完全性肠梗阻护理报告
肾病综合征是一组临床综合征,由于其存在大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症和水肿而引起一系列并发症,常见并发症有感染,血栓,急性肾衰竭等等,并发急性腹膜炎也有报道.但肾病综合征合并不完全性肠梗阻在国内文献上少有报道.2006年7月15日我科收治1例肾病综合征合并不完全性肠梗阻的患者,现将护理体会报告如下.
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体态语言在老年护理中的应用体会
目的 探讨体态语言在老年病人护理工作中的作用.方法 通过识别病人的体态语言来了解病人的需求及病情变化,并通过护士体态语言的准确运用,向病人传递积极的信息,解决病人所需,促进护患的沟通.结果 体态语言的运用使老年病人的护理质量得以提高.结论 护士在老年病人护理中应积极应用体态语言.
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手术室护理工作中的危害与自身防护
手术室是医院的一个重要部门,是实施外科手术及抢救危重病人的场所,是临床外科的重要组成部分.手术室护理工作是在相对独立封闭的区域中进行的,其特定的工作环境和工作性质,致使手术室工作具有节奏快,经常加班加点,连续作战,长期处于精神高度集中,无生活规律等情况,会导致护理人员身体素质差;另外一些来源于物理、化学等诸方面的不良因素也在威胁着手术室护士的健康.因此,如何有效地做好手术室护理工作的自身防护有着重要意义.
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循证护理——整体护理的延伸
整体护理作为一种护理模式,在临床护理中起着指导思想的作用,护理工作在这种工作模式下能提高护士应用护理程序的有效途径.而随着循证医学的发展,一种以真实可靠的科学依据为基础的护理实践--循证护理(EBN)在护理领域逐步兴起,推动了护理研究的深入发展.循证护理是护理人员在计划其护理活动的过程中,将科研结论与临床经验、病人需求相结合获得实证,作为临床护理决策依据的过程.随着我国护理事业的发展,以实证为基础的循证护理开始受到学术界和护理工作的重视.
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静脉采血拔针后五种不同按压方法的应用分析与改进
静脉采血法是临床上常用的技术操作,但拔针后如何按压采血部位,使患者既能减轻疼痛,又能大限度减少瘀血青紫的不良后果,是值得探讨的.笔者通过对1989~2009年的中文核心期刊检索,共检索出42条关于"静脉采血拔针后压迫方法的探讨与研究"类文献,归纳出5种方法分别为屈肘棉签按压法、伸肘棉签横压法、伸肘三指棉签平行指压法、伸肘左右手拇指棉签按压法、伸肘大鱼际棉签按压法,并对5种方法在批量体检真空静脉采血拔针后按压中进行了应用.通过应用观察,各种不同按压对比或量化方法,尽管探讨研究结果有所不同,各自有其相应优缺点,但5种按压方法都能达到止血目的,只是对告知按压过程中影响止血效果的因素考虑不足,导致几种研究中都有一定的比例出现瘀血青紫现象.
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边防、高原基层干部疗养员疗养期间的护理体会
为了让长期驻守在边防一线、高原艰苦地区的基层干部在紧张的戍边、守防、值勤工作之后,身心能够得到及时、有效的放松和疗养,近年来,上级每年在夏季的6~9月安排在高原地区,艰苦地区工作的优秀边防、基层干部来我院查体、疗养,累计已有400多人次.我们充分发挥疗养院的护理工作特点,利用得天独厚的自然疗养资源和人文景观资源,辅以良好的心理护理和优质的护理服务,使他们在疗养过程中身心得到了较好、较快的疾病康复和保健疗养,圆满地完成了疗养护理保障任务
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一例酒精依赖患者的康复疗养护理
酒精依赖(症)过去俗称酒瘾或酒癖,指长期饮酒的人产生对酒精在精神上和躯体上的依赖.精神依赖主要指长期饮酒的人,相对或绝对戒酒时,产生的一系列精神症状,表现为坐卧不宁,焦虑不安,情绪烦躁,无精打采;躯体依赖是指长期饮酒的人,相对或绝对戒酒时,机体便会产生很多不适,如心慌、头痛、乏力、震颤、恶心、呕吐、出汗等,一旦恢复饮酒,症状自然消失.酒精依赖另一个特点是饮酒量不断增加,耐受性增强.现将1例酒精依赖飞行员来我科康复疗养的护理体会报告如下.
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浅谈护理安全差错事故预防措施
在世界万物中人的生命珍贵,而护理工作的本职就是促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦.护士通常处于医疗、护理工作的第一线,直接承担护理服务和危重患者的抢救任务,24 h监护着患者.由于护理工作的特殊性和高危性,要求护士必须具有依法行医的素质[1]和良好的职业道德情操,认清形势,摆正位置,明确任务,加强防范,加强自身修养,加强工作责任心.因此,抓好护理人员的安全教育,应用科学的管理手段,运用现代化的管理方法,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,为患者提供安全、安心、安逸的优质服务显得尤为重要.
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80岁以上疗养员骨折原因分析及护理对策
近两年来,我科接收80岁以上的高龄疗养员逐渐增多,疗养员的医疗安全工作显得越来越重要.在疗养期间,疗养员出现疾病复发和疗养意外者较多,特别是骨折发生率较高.现将我院疗养员在疗养期间的骨折情况报告如下.1 临床资料2007年5月~2009年4月我科共收住80岁以上高龄疗养员86例,其中有10例发生骨折事件,男6例,女4例,平均年龄85.5岁,其骨折情况和结果(表1).
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双阑尾手术切除一例
1 病例资料患者,男性,24岁.主因转移性右下腹疼痛6 d加重4 h入院.患者缘于6 d前无明显诱因出现脐周疼痛,为阵发性疼痛,48 h后疼痛转移至右下腹部,不向他处放射,无腹胀,无排便困难,无腹泻,在外院静脉点滴青霉素以及甲硝唑等药物治疗,腹部疼痛仍然存在,于2009年9月17日上午11时腹痛加剧,难以忍受,来我院就诊.发热,无返酸、烧心等症状,无尿频、尿痛及肉眼血尿.查血常规:白细胞11.3×109/L,中性粒细胞81.9%,淋巴细胞12.3%.急诊以"急性阑尾炎"收入我科.病程中患者精神可,饮食可,无心慌、气短,无乏力、盗汗,二便正常.入院查体:体温38.1℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压16.0/12.0 kPa.
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进食柞蚕蛹致变态反应性脑病一例
东北地区是我国主要柞蚕区之一.因柞蚕蛹含有丰富的蛋白质且味道鲜美[1],食用柞蚕蛹很普遍,煮食、炒食、烧烤均有,尤其是夏季以烧烤居多.国内对柞蚕蛹性脑病已有较多报道,我们收治的病人其临床表现与王晶等[2]报告的基本一致,故诊断为柞蚕蛹性变态反应性脑病.为了提高军医对本病诊治的重视,引起部队后勤饮食管理部门对食用蚕蛹的认识,我们将收治的1例变态反应性脑病病例诊治经过报告如下,希望对部队饮食管理有所帮助.
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高性能战机飞行员航训过度通气致急性缺氧耐力不良两例
急性缺氧耐力评定是航空生理训练基本内容之一,它是通过缺氧体验和测定有效意识时间来评定缺氧耐力的,其客观指标通过有效意识时间来体现.有效意识时间是指从中断氧源开始到不能有效地采取自救措施的时间间隔[1].急性缺氧耐力存在个体差异,航训中训练顺序安排不合理或训练方法不当也会导致个体的急性缺氧耐力下降.下文就是在航训中发生两例过度通气从而导致急性缺氧耐力下降现象发生的报告.
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超声诊断结节性甲状腺肿伴囊性出血一例
1 临床资料患者,男,48岁,发现颈部无痛性肿物10余天来我院门诊就诊.超声所见(图1):甲状腺右叶见一囊性为主的结节,大小约4.0 cm×3.5 cm×2.9 cm,边界清晰,无回声区内可见多发斑点状强回声,后伴彗星尾征.结节后壁处沉积密集点状回声,无回声区与密集点状回声区分界清.左叶见一囊实性结节,边界欠清,以实性成分为主,内回声不均.超声诊断:双侧结节性甲状腺肿,右叶结节伴出血囊性变,考虑密集点状回声为出血,沉积物为血凝块.
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高血压病危险因素的干预
高血压病是常见的心血管疾病,是脑卒中、冠心病、心力衰竭等发病的危险因素.随着当今社会的快速发展、生活水平的提高及饮食结构的改变,以致全球范围内高血压的患病率和病死率不断上升.据统计,我国中年人群中高血压患病率为24%[1],因此各国医学界和卫生管理部门都高度重视高血压病的防治.1998年我国卫生部将10月8日定为我国"高血压日",旨在推动和强化我国的高血压防治工作.要使高血压的患病率达到有效控制,就应从高血压病预防做起,普遍提高人们对高血压病的防治知识.本文就高血压病预防对策境况综述如下.
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评估胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性方法
目的 在科研及临床领域,评估胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能.方法 应用直接、间接的胰岛素敏感性测定法和胰岛素脉冲样分泌模式的检测、胰岛β细胞分泌刺激试验.结果 通过直接、间接测定胰岛素敏感性、胰岛β细胞分泌刺激试验等方法对机体外周胰岛素敏感性、肝胰岛素敏感性和胰岛素分泌能力进行评估.结论 目前各种胰岛素敏感性测定法、胰岛素脉冲样分泌模式的检测、胰岛β细胞分泌刺激试验在评估胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能中具有较强的实用价值.
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抗精神病药物副作用及防治对策
目的 总结抗精神病药物在临床上常见的副作用,并提出防治对策,达到引起医患双方的重视,并正确对待和处理药物副作用,减轻患者痛苦的目的 .方法 以"抗精神病药物"为关键词检索2003~2009年期间CHKD期刊全文数据库,筛取并总结除常见抗精神病药物副作用的相关论文.结果 除去常见报道过的心脏毒性、急性肌张力障碍、静坐不能和恶性综合征外,抗精神病药物临床还有药源性动力性肠梗阻、月经紊乱、尿潴留和血脂代谢异常等副作用.结论 精神疾病患者承受着心理和身体上的病痛,医务工作者应该努力提高专业水平,全面了解抗精神病药物的副作用,掌握其防治对策,尽量降低药物副作用带给患者的伤害,努力提高他们的生存质量并使他们早日得到康复.
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浅谈联勤体制下特勤疗养随访工作
随着新时期军队编制、体制的调整,各军兵种疗养院实行联勤后,特勤疗养保障工作也不断地完善和调整,但我院仍维持军兵种疗养院联勤下接待多兵种疗养保障模式.疗养区不仅接收本军兵种疗养人员,还要接收其他兵种人员或特勤人员疗养,疗养院的功能、角色、地位更显突出.我院把特勤疗养服务保障工作作为疗养院工作的重中之重,紧贴提高战斗力需求,把做好特勤疗养"四个阶段"工作,特别是特勤疗养结束后的"跟踪随访"作为改进服务,提高疗养质量的基础性、重要性环节来抓.
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细节管理在医疗护理服务中的应用
1 了解影响医疗护理服务质量的因素随着社会的进步和医疗护理事业的发展,人们对医疗护理服务质量的理解和要求越来越高,服务质量的内涵更加丰富.而影响服务质量的因素也日渐增多,主要涉及到医疗护理工作效率、服务理念更新、服务的及时性、尊重和鼓励病人的参与等多方面因素.
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疗养院护理安全问题分析及管理对策
护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保证疗养员得到良好护理和优质服务的基础,对维护疗养院的正常工作秩序及和谐的护患关系极为重要.该文就目前疗养院普遍存在的护理安全问题加以分析,用相应的管理对策来去除护理工作中的不安全因素,以提高护理质量.
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浅谈疗养院医疗器械管理
作为一个后勤保障的医疗单位,医疗器械就是我们战士手中的作战武器,如何管好、用好、维护好现有的医疗器械,是药械科和广大医护人员共同的责任.我院的医疗器械管理在院党委的总体领导,医务处的具体指导下,依靠医疗器械管理、使用、维修人员的共同努力,连续8年做到"四无",及时登记造册,做到账物相符,定期维护保养,减少损耗和维修费用,及时、完善地保障了我院的疗养、医疗、体检需要.下面就我院医疗器械管理的具体做法、经验和存在的不足作如下总结.
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老年人超重或肥胖对心血管疾病危险因素的影响
目的 探讨老年人超重或肥胖对心血管疾病危险因素的影响.方法 选择来我院疗养和体检的60岁以上老年人643例作为研究对象,按体重指数(BMI)分组后,设置正常体重组327例,超重或肥胖组316例,分别观察两组老年人的血压(SBP/DBP)、空腹血糖(FPG)、血甘油三酯(TG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(UA);统计两组老年人高血压病、2型糖尿病、高血脂、高尿酸血症、脂肪肝和冠心病的患病率,分析超重或肥胖与心血管疾病危险因素的相关性.结果 超重或肥胖组老年人的SBP/DBP、FPG、TG、TC、LDL、UA均值均高于正常体重组,HDL低于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.01);超重或肥胖组老年人的高血压病、2型糖尿病、高血脂、高尿酸血症、脂肪肝和冠心病的患病率均高于正常体重组(P<0.01);相关分析显示,老年人超重或肥胖与心血管疾病危险因素呈明显正相关.结论 老年人超重或肥胖与心血管疾病密切相关,是心血管疾病的重要危险因素之一.
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浅谈单纯肥胖症的发生、危害及控制干预
单纯肥胖症是指人的热能相对摄入量与消耗量间平衡失调的状态.营养物质的吸收、储存和利用构成人体一个十分复杂的体内平衡系统,从而保持相对恒定的热量储备,一旦这种储备失衡,即摄入量大于消耗量时便会造成体重增加,进而造成全身脂肪组织过度增生的一种慢性疾病即单纯肥胖症.单纯肥胖症在我国已成为重要的公共卫生问题,作者对单纯肥胖症的发生、危害及控制干预等有关知识进行了探讨,现报告如下.
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二炮特勤人员执行任务后疗养保障的主要做法
伴随着新军事变革的不断深化,特勤疗养在维护和提高部队战斗力方面的地位和作用日益突出.笔者所在的疗养区每年除完成正常疗养任务外,还承担着二炮部队执行应急任务后有关人员的特勤疗养.为进一步提高疗养效果,探讨新形势下特勤疗养保障的方法,现将我们的主要做法和体会总结如下.
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脂肪肝病因探讨
目的 探讨脂肪肝的发病原因、影响因素和预后.方法 以2008年3月~2009年6月空军临潼航空医学鉴定训练中心对1 104例健康人群进行的亚健康检查为研究对象.结果 查出276例患有不同程度的脂肪肝,占查体人群的25%.结论 脂肪肝是由多种因素引起的脂肪变性的一种病理状态,即使是健康查体发现的无症状性脂肪肝也不能掉以轻心,应及时到医院诊治.
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中西医结合流程化康复治疗偏瘫患者的临床研究
脑损伤患者经临床抢救治疗后,存活者中约80%留下严重功能障碍[1].其中主要的是运动、语言、认知及日常生活活动能力障碍,严重影响患者生存质量.因此,如何促进脑损伤的功能恢复是康复医学的主要课题.本文旨在探讨分期、分阶段的流程化康复措施对脑损伤患者功能恢复的影响.
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老年性前列腺肥大并发急性尿潴留护理156例
随着社会老龄化的发展,老年性前列腺肥大病人逐渐增多,并发急性尿潴留发生率也相对应地增加.而老年病人大多合并有高血压、心脑血管疾病,所以对这些患者的治疗及护理尤为重要.现将我院2008年1月~2009年9月156例老年性前列腺肥大并发急性尿潴留患者的护理经验总结如下.
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巧用土豆保护透析患者动静脉内瘘
目前,动静脉内瘘在维持性血液透析中普遍应用,它是维持性血液透析患者的生命线,一旦闭塞对患者精神、肉体都会造成不适、痛苦和创伤.正确的日常护理是动静脉内瘘能够长期使用的一个重要环节.护理人员除了穿刺时对动静脉内瘘进行保护之外还需指导患者如何正确地进行内瘘的自我护理,使内瘘得以有效、长期的使用.现我科80余例病人在进行内瘘的自我护理时,除常规应用喜疗妥涂擦按摩2次/d,15 min/次外,还用土豆对内瘘进行保护性治疗.方法简便易行、经济实用,既大限度地利用了我们身边的有限资源,又在日常生活中对内瘘进行了保护,并取得了良好效果.现介绍如下,供广大医务工作者和透析患者参考.
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腰椎间盘突出症非手术治疗方案与手段的探讨
腰椎间盘突出症是腰痛的主要病因之一,也是严重危害人们健康,影响工作生活能力的疾病之一.我科从2006年7月~2008年7月期间,据病因病机,针对不同受累组织明确责任病灶及疼痛源,采用针刀松解术,手法整复术及骶裂孔神经阻滞术治疗腰椎间盘突出症,取得显著的临床疗效,并经1~2年的随访,现报告如下.
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森林脑炎高热病人的护理
目的 探讨森林脑炎高热病人的护理措施.方法 将2005年4月~2008年7月在黑龙江省牡丹江市林业中心医院住院治疗的56例森林脑炎高热病人(体温≥41℃)的护理措施进行归纳总结.结果 通过正确有效的护理措施,56例病人中,49例病人1周内体温降至38℃以下,热程明显缩短,促进了病人的康复.结论 森林脑炎会表现为持续高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭,个别病例甚至发生心功能不全,因此在治疗中采取科学、综合的护理措施甚为重要,直接影响病情的转归.
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广州市中青年不同人群颈椎病发病率的调查研究
目的 调查广州市中青年颈椎病的发病率,并比较不同人群发病率的差异.方法 将2005~2008年来广州军区广州疗养院体检并做了病史调查、颈椎X线及TCD检查的1 689例地方中青年工作人员(20~40岁)分成公务员组和普通人群组及男性组和女性组,将每组颈椎病的发病率及颈椎退行性改变的病变率进行对比分析.结果 公务员组及普通人群组的颈椎病发病率比较有统计学意义,总体男女性组及公务员男女性组颈椎病发病率对比有统计学意义.结论 要遏制颈椎病发病率不断提升以及年轻化的发病趋势,提高广大人民群众的健康水平,就要提高人民群众对颈椎病危害的重视程度,以及了解颈椎病的防治常识.
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非酒精性脂肪肝的患病率及与代谢综合征关系的研究
目的 调查非酒精性脂肪肝(NAFL)的患病率及其与代谢综合征(MS)的关系.方法 对来江苏省太湖干部疗养院健康体检的人群进行体格、血生化和B超检查.结果 共有7 156例资料齐全者进入该次调查,经超声检出NAFL 1 471例,患病率为20.6%,并随机抽取1 483例经超声检查无脂肪肝者为对照组.男、女性NAFL患病率均随年龄增加而增加(P<0.05),各年龄组男性患病率均高于女性(P<0.01).NAFL组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)均高于对照组(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.01).NAFL组合并肥胖、高血压、血糖异常、血脂异常和代谢综合征的患病率分别是76.4%、43.3%、34.2%、58.4%、42.1%,均高于对照组(P<0.01).以NAFL取代MS 5个组分中的任何一个后,与原诊断定义相比一致性均很高(Kappa值均>0.6,P<0.001).结论 NAFL的患病率随年龄增加而增加,且男性患病率高于女性.NAFL与MS关系密切,NAFL可以作为MS组成成分之一.
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影响正畸患者更改预定复诊时间的原因调查及对策
1 临床资料我院口腔中心2009年上半年共接诊正畸患者675例,大多数为在校学生,占92%.考虑到学生课程紧、请假困难、每次复诊所需时间长等因素,医生有意根据正畸计划规程将患者安排在周末复诊,并进行时间段管理,但有的患者未告知医生单方面随意提前或延迟预定复诊时间现象严重,给正畸就诊管理带来很大困难.对2009年5~8月未按预定时间复诊的正畸患者随机发放调查表,共发放100份,回收有效调查表98份,回收率98%,其中男性患者62份,女性患者36份,更改预定复诊时间的原因调查结果(表1).
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体检发现隐匿性疾病的结果分析
目的 分析健康体检中几种常见的隐匿性疾病的发生情况.方法 对所选2 286名既往健康的在职中青年干部进行常规的健康体检,分析其常见隐匿性疾病如高血压病、糖尿病、冠心病的发生情况,并对结果进行统计学分析.结果 高血压病、冠心病、糖尿病及高脂血症的隐匿性发病率较高,分别为3.76%、4.20%、3.06%及7.35%.高血压病、高脂血症男女发病率比较有统计学意义(P<0.05),男性发生率较高,冠心病、糖尿病的男女发病率比较无统计学意义(P>0.05).结论 许多疾病的发病年龄正在提前,如高血压病、糖尿病等疾病很多时候并不出现典型临床症状,而是隐匿性起病,许多人以其并发症为首发症状就医,因此规律体检及早发现疾病并注意预防非常重要.
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某部舰艇官兵下腰痛分析
目的 对舰艇部队官兵下腰痛的流行病学进行调查.方法 采用问卷调查和年度疗养体检相结合的方式对某部舰艇357名官兵进行下腰痛发病状况调查,并按照舰艇服役年限分为≤2年、3~5年、6~8年和≥9年4组,分别调查各组下腰痛发病情况.结果 ≤2年组发病率28.67%,3~5年组20.16% ,6~8年组25.00%,≥9年组33.33%;症状评分≥9年组高.结论 舰艇官兵下腰痛发病率较高,腰背肌的长时间疲劳是下腰痛发生的高危因素.因此,在平常的军事训练中,应该加强健康宣教工作,减少下腰痛的发生.
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社区糖尿病患者的认识误区及原因探讨
随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,特别是体力活动不足,饮食结构不合理,非酒精性脂肪肝(NAFL)的发病率呈逐年上升、发病年龄年轻化的趋势.NAFL已成为我国常见的慢性肝病之一[1].有研究表明,NAFL与代谢综合征(MS)关系密切,脂肪肝为其组分之一[2].本研究通过对来我院健康体检的7 156名体检者的体检资料进行分析,探讨NAFL的患病率及与MS的关系.
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空军飞行人员飞行错觉发生率比较分析
目的 掌握和分析现阶段空军各机种飞行人员飞行错觉发生状况,为优化飞行错觉的训练提供数据支持.方法 对2001~2008年间来院疗养的空军飞行人员进行飞行错觉问卷调查.结果 对1 489份有效量表统计:歼击机、强击机、初教机、轰炸机、运输机、直升机飞行人员飞行错觉发生率分别为97.0%、93.8%、92.9%、72.5%、65.3%、76.3%.单双座机(歼击机、强击机、初教机)飞行人员飞行错觉发生率明显高于多座机(轰炸机、运输机、直升机).结论 飞行错觉发生率如此之高,严重威胁飞行安全,且各机种间存在差异,空军应该建立一套更加完善的飞行错觉训练体系,对各机种飞行人员的训练也应具有针对性.
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某军队疗养院2006~2008年抗高血压药用药分析
目的 分析各类抗高血压药在解放军杭州疗养院的使用情况.方法 对解放军杭州疗养院2006~2008年抗高血压药的品种、销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等进行回顾性分析.结果 钙拮抗药(CCB)是解放军杭州疗养院使用多的一类抗高血压药.血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)使用明显增加.合并利尿药的复方制剂不仅增强其他药物的降压作用,减少服药次数,提高病人药物治疗的依从性,还能改善成本-效果.结论 在军队疗养院抗高血压药的使用与地方医院并无大的差异,且用药趋势基本相同.长效制剂、复方制剂更有利于高血压病的治疗.
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穴位注射配合中药治疗膝关节痹痛证12例
2008年10月~2009年6月,我们采用按摩手法、穴位注射和中药治疗膝关节痹痛证12例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料12例中,男4例,女8例;年龄56~68岁,平均年龄62岁.病程2~5年.临床表现:膝关节痛且有痛点,遇热痛减,受凉则加重,关节不可屈伸,无红肿发热.
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腰胯运动操对劳损性腰痛的辅助疗法与评定
目的 探讨腰胯运动操对劳损性腰痛的辅助疗效.方法 运用自行创编的腰胯运动操并与微波或与超声波理疗结合的方法,对83例空勤疗养员进行治疗.结果 运用腰胯运动辅助理疗治疗劳损性腰痛的疗效大大优于单纯性使用超声波疗法.结论 此方法在临床疗效明显,值得借鉴和推广.
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康复手法配合功能锻炼治疗肩周炎56例
2009年6~11月,我院理疗科采用按摩手法、关节松动术和肩关节操治疗肩周炎56例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 56例中,男20例,女36例;年龄39~60岁,平均年龄48.5岁;病程2个月~2年.
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音频并超短波治疗腹腔粘连一例
沈阳军区兴城疗养院理疗科于2006年9月采用音频电、超短波综合治疗剖宫产术后腹腔粘连1例,疗效较为满意,报告如下.1 临床资料患者,女,34岁,已婚.主因剖宫产术后2月持续有右下腹钝痛来我院就诊.查体:体温36.2℃,右下腹压痛(+),未触及包块,无肌紧张.B超检查:子宫前位,子宫体大小6.8 cm×5.6 cm×4.2 cm,形态失常,被膜光滑,肌壁回声均匀,内膜不厚.宫腔内未见节育器回声.于子宫前壁与膀胱之间可探及3.1 cm×2.7 cm低回声区,呈"帐篷"形.诊断:子宫前壁与腹壁脏层粘连.
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音乐疗法对术后疼痛的干预
目的 探讨术后患者的疼痛状况及有效的干预方法.方法 将200例术后清醒的患者随机分为观察组(110例),对照组(90例),对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上进行音乐疗法,分别在术后3个时间点上测评.结果 观察组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05).结论 音乐疗法可有效减轻术后患者疼痛程度.
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手法旋转复位治疗颈椎小关节紊乱84例疗效观察
目的 观察手法旋转复位治疗颈椎小关节紊乱型颈椎病的疗效.方法 将84例颈椎小关节紊乱型颈椎病患者随机分为复位组42例,综合组42例,经两个疗程疗效观察,进行疗效对比.结果 复位组比综合组疗效显著(P<0.025).结论 复位组治疗颈椎小关节紊乱型颈椎病,疗效优于综合组,提示手法旋转复位治疗颈椎小关节紊乱型颈椎病能缩短疗程.
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手法治疗腰源性膝关节痛56例
膝关节痛是常见症状,通常见于风湿、类风湿性关节炎、膝关节骨性关节炎、化脓性膝关节炎、膑下脂肪垫损伤等病症.临床上我们发现一种膝关节痛,不属于上述疾病,在大医院通常被诊断为良性膝关节炎,主要症状表现为膝关节疼痛,上下楼梯、下蹲、劳累或受凉后疼痛加重,休息后可缓解,各项化验或辅助检查无异常指标,药物、理疗甚至膝关节局部手法治疗效果欠佳,甚至无效.
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血液常规指标在肝脏病中的变化及处理
肝脏病可引起血液指标变化,慢性肝病常合并有脾功能亢进,红细胞的寿命缩短,肝实质病变和胆汁都发生凝血障碍.1 白细胞的变化急性病毒性肝炎可发生轻度白细胞减少,可能和病毒对骨髓的抑制有关.慢性肝病合并有脾功能亢进的病人,由于白细胞在脾内破坏增加,白细胞减少可在(1.5~3.0)×109/L之间,偶尔可能更严重.白细胞的减少主要是多形核白细胞减少,淋巴细胞相对增多.脾功能亢进引起的白细胞减少症,可行脾切除术,术后白细胞可上升.肝病病人脾切除的死亡率是很高的,除非病人确实有白细胞减少,否则不应做脾切除.
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彩色超声诊断胆囊占位性病变的临床价值
目的 探讨彩色超声对胆囊占位的良恶性病变的诊断价值.方法 分析经手术病理证实的116例胆囊占位性病变的声像图和彩色血流图.结果 胆囊良性占位内血流以点状、线状为主,阻力指数(RI)=0.52±0.08,明显低于恶性组(RI=0.78±0.12),P<0.05;胆囊恶性占位内血流以分枝状或杂乱型为主,大血流速度(Vmax)=(43.3±18.3)cm/s,明显高于良性组,P<0.05.结论 彩超对胆囊占位性病变的鉴别诊断有较高的价值,可避免不必要的手术,为临床提供重要的参考价值.对于一些具有交叉重叠的声像图需加以临床综合分析,以提高诊断准确率.
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急性一氧化碳中毒患者血清超敏C-反应蛋白检测临床意义
目的 探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在急性一氧化碳中毒(ACOP)中的意义.方法 对45例ACOP病人进行血清hs-CRP的测定,并根据中毒的程度进行相关性分析.结果 ACOP病人中,第1天重度中毒组及中度中毒组血清hs-CRP水平均明显高于健康对照组(P<0.01),轻度中毒组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).第1天ACOP病人血清hs-CRP水平与ACOP病人中毒的严重程度显著相关.结论 ACOP病人血清hs-CRP水平与中毒的严重程度相关,血清hs-CRP水平越高,提示病情越严重,不利于预后,建议将血清hs-CRP作为ACOP病人诊治的一项重要参考指标.
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足、踝部负重位和非负重位并双侧对比DR投照的临床应用
针灸结合按摩理疗等综合治疗足、踝部疾病,以其疗效好,费用低,深受患者和医生的欢迎.在疼痛科里,足、踝部疾病的诊断,除常规的病史采集、体格检查外,X线摄片也起着十分重要的作用.它不仅可以清楚地显示出骨关节结构,还可以显示出骨髓炎、骨结核、骨肿瘤、骨坏死、骨关节退行性等骨骼肌肉病变以及骨关节脱位和骨折等骨关节肌肉创伤,而且能对其损伤部位、范围、性质、程度和周围软组织的关系以及治疗提供较可靠的参考.大多数足、踝部疾病依平片表现即可做出定性、定量性诊断或定位性意见.
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超声在胆管癌影像诊断中的价值
目的 与CT、胆道造影比较,探讨超声对胆管癌诊断准确性以及胆管癌的声像图特点.方法 回顾性分析30例胆管癌术前超声影像图以及18例CT检查,20例胆道造影结果,并进行比较,分析与术后结果符合率.结果 胆道造影对胆管癌诊断符合率高,为90.0%;其次为CT,符合率83.3%;后为超声,符合率76.7%.结论 胆管癌具有典型的声像图特征,但要注意结石引起的误诊或漏诊,由于超声诊断属无创检查,应作为首选诊断方法.
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UF-100尿沉渣分析仪常见误差原因及其对策
Sysmex公司生产的UF-100尿沉渣流式细胞仪是利用尿沉渣中的有形成分DNA、细胞膜与菲啶、羰化氰两种荧光染料接触后通过鞘流进行激光照射,各形成分产生前向散射光强度和荧光脉冲宽度,又通过电阻抗测出血细胞的大小散实图、直方图,仪器可自动报告红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌5个定量参数及小圆上皮细胞、霉菌、病理管型、结晶及其精子5个定性参数,还可测出尿液电导率指标.但由于尿液成分的多样性、复杂性以及仪器本身检测的局限性,常导致某些检测项目的假阳性或假阴性结果,如果不予以及时发现和纠正,将会误导对疾病的诊断和治疗.
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自制并改良排粪造影桶在临床中的应用总结
为了临床排粪造影检查的进行,我们用简易材料自制并改良排粪造影桶,在临床应用上取得了很好的效果,现介绍如下.1 材料与方法1.1 制作材料为了配合在万动500 ma机器上使用,这种排粪造影桶采用木材及透光X线塑料垫、硬塑料座便圈及垃圾筐、塑料袋制成,自制并改良排粪造影桶的设计(图1).
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血红蛋白与转铁蛋白联合检测对消化道出血的诊断价值
粪便潜血试验是临床诊断和监测消化道出血性疾病的一项重要的常规检查项目,也是普查和筛选消化道肿瘤的有效手段之一[1].传统的化学法影响因素多,易出现假阳性结果,血红蛋白(Hb)法虽然不受饮食的影响,但易出现假阴性结果.为了提高结果的准确性,我们选择了180例经内窥镜确诊有消化道出血的患者(包括胃及肠的溃疡、出血、肿瘤、息肉),分别用Hb法、转铁蛋白(Tf)法、Hb与Tf联合检测3种方法检测,现报告如下.
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溴己新片致顽固性呃逆一例
1 病例患者,男,76岁,2009年7月10日以冠心病、神经衰弱入我院疗养.2009年7月27日患者诉腹泻3次,稀水样,伴咽痛,轻微咳嗽、咳痰,无发热头痛,无鼻塞流涕.查体生命体征稳定,咽红,无扁桃体肿大,心肺功能正常,腹平软,脐周轻压痛,肝脾肋下未及,肠鸣音活跃.实验室检查:血白细胞7.1×109/L,中性粒细胞87%,淋巴细胞13%.诊断为胃肠型感冒,给予口服补液:藿香正气水10 mL,2次/d,维C银翘片2片,3次/d.治疗2 d后,腹泻缓解,但咳嗽、咳痰未改善,给予复方甘草片4片,3次/d,2 d后患者仍诉有轻微咳嗽,咳白黏痰,痰多,停用藿香正气水后,给予溴己新片16 mg,3次/d口服,祛痰治疗.
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婴幼儿急症手术应用氯胺酮麻醉的体会
婴幼儿的病种与成人有一定的区别,尤其是急诊病例,其生理变化独特之处使病情容易出现急剧聚变,进展迅速,手术麻醉效果显著.小儿入院常见急腹症、右肠梗阻、肠麻痹,及其他不明的腹部手术,外伤和整形.
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以病人为中心努力做好药学服务
随着当代医学模式的转变,药学模式也不断改变.药学服务是现代医院药学的关注重点,如今人们不再满足于药师提供药品而是要求药师提供安全有效的药物,这对药师的个人素质提出了全新的概念和更高的要求.21世纪的药师不仅仅是药品的供应者和调剂者,还应是正确使用药品的监督者,所以药师要从保障供应型向知识技术服务型转变,要实现从"以药品为中心"到"以病人为中心"的观念转变,这样才能真正"以人为本",做好药学服务.
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高血压病的预防与合理用药
随着经济的发展与人民生活水平的提高,高血压疾病的发展已逐渐上升,严重威胁着人们的健康.临床上常见高血压绝大多数属于原发性高血压,约占所有高血压的95%,是危害人民健康的常见病、多发病.我国高血压病人已超过1亿人,每年新增300万人以上.患者常同时合并肥胖、血脂代谢异常、糖尿病、心绞痛和心律失常等.有效控制血压可以减少冠心病、心肌梗死、脑卒中、充血性心力衰竭、肾脏病变等的危险性及其并发症.在临床治疗上,许多患者因用药不合理,长期用药却达不到理想效果.为提高患者生活质量,现将高血压病的预防及合理用药情况报告如下.
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老年人治疗用药与心理干预
我国目前已经进入老龄社会,老年人随着年龄增长以及身体机能的衰退,大多数同药品结成了朋友,甚至相当一部分老人每天服用的药品在三四种以上,这种现状无形中衍生出了许多与用药有关的问题,轻者出现药物不良反应,重者付出生命的代价,同行们在以往的专题中也有过不同的描述.现阶段老年人用药理念常见的几个误区主要集中在盲目的求新、求洋、求贵、求多甚至滥用保健营养品等几个方面,这些都与目前人们生活水平的提高、国家医保政策趋于人性化以及老龄人口的心理态势低龄化等有紧密的关系,当然也不能排除部分常用药品质量低劣以及医务人员滥开处方等给部分老年人带来的信任危机.
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军队离退休失眠疗养员心理状况调查分析及干预
目的 了解军队离退休失眠症疗养员的心理状况并探讨针对性的干预措施.方法 对52例军队离退休自评失眠疗养员,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其心理状况,提出可行性的干预对策.结果 军队离退休失眠疗养员存在明显的焦虑和抑郁心理.结论 临床应采用积极有效的心理干预手段改善疗养员的情绪状态,提高睡眠质量.
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群体性一氧化碳中毒患者的心理护理
目的 报告一批群体性一氧化碳中毒患者的心理护理措施.方法 运用症状自评量表(SCL-90)分析26例群体性一氧化碳中毒患者的心理问题,回顾性总结心理护理.结果 26例患者全部依次康复出院.结论 增强患者安全感,加强护患沟通,合理安排治疗措施,注意患者的心理需要,预防群体性癔病的发生是患者依次康复的重要因素.
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潜艇部队官兵常见心理问题及干预对策
潜艇部队是一个非常特殊的群体,由于工作的特殊性,一般人对其关注不多.我们通过与来我院疗养的海军潜艇部队干部、战士近距离的接触,对官兵的心理健康状况进行了调查,整理和分析出常见心理问题,并提出了预防及干预对策.
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股骨头坏死患者的心理护理
股骨头坏死是一种由于激素、酒精及外伤等原因引起的股骨头血液循环障碍,以髋关节疼痛、跛行、功能障碍为主要症状的骨科疾病.由于此病病程较长,治疗效果缓慢,易使患者产生比较沉重的心理负担,不能很好地配合医务人员的治疗工作.在护理实践中,我们在药物治疗的同时针对股骨头坏死患者的心理问题,积极地给予相应的心理护理,取得了很好效果.现报告如下.
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高尿酸血症的健康教育指导
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,疗养员高尿酸血症的发生率不断上升,该文作者通过对疗养员进行有效的健康教育指导,明显降低了高尿酸血症和痛风症状的发生率,极大地提高了疗养员的生活质量.
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疗养院脑血管病病人的保健知识教育
随着我国老年人口比例不断增高,老年人脑血管病患者日渐增多,致残率高达80%,脑血管病严重危害人类健康,除引起多种躯体功能障碍外,还可导致心理活动失调、情感障碍,严重影响生活质量.疗养院中老年人居多,因此对脑血管病病人进行系统、全面的健康教育十分必要.
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老年便秘患者健康教育的实施及效果评价
目的 探讨对老年便秘患者实施健康教育的方法及效果.方法 对65例来院疗养的老年便秘患者实施健康教育,包括对研究对象进行卫生知识、自我保健能力、疾病预防知识的评估,观察老年便秘患者的症状,将健康教育前后老年便秘患者的便秘症状、体重指数(BMI)、收缩压和舒张压(SBP/DBP)、空腹血糖(FPG)、血三酰甘油(TG)、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(UA)等指标的改善情况进行比较.结果 通过对老年便秘患者实施健康教育,该组老年人便秘情况及相关症状明显好转(P<0.01),健康意识明显增强(P<0.01),便秘改善后,包括超重或肥胖、血压、血糖、血脂、血尿酸在内的多项指标均有不同程度的改善(P<0.01或P<0.05).结论 在来院疗养的老年人群中有针对性地对便秘患者开展健康教育,具有可行性,但要注意患者的用药情况、年龄及文化程度等因素的影响.
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计算机及网络设备统一保密管理初探
目的 针对目前医院、疗养院计算机及网络设备多头管理、责任不明确、管理不到位而存在保密安全隐患的问题,探讨由一个部门对计算机及网络设备实行全程统一管理,增强了计算机及网络安全.方法 对全院计算机及网络设备从采购方案制定、购入后入仓、建档、出库、维护、报废、销毁的全过程进行统一管理.结果 克服了计算机及网络设备管理不到位的现象,完善了管理过程,加强了信息安全管理.结论 计算机及网络设备全程统一保密管理加强了信息安全,值得在医院、疗养院信息化建设管理方面推广.
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疗养院监控系统的设计与实现
该文通过对疗养院安全监控需求及分布式监控系统的研究,立足院内局域网,建立了36个数据采集点的基于数字硬盘录像机/数字视频服务器的客户端/服务器模式下的视频安全监控系统,实现对疗养院医疗和环境安全的实时监控.
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医院感染防控措施的探讨
医院感染又称医院内获得性感染或院内感染.随着社会的进步和科技的发展,医院与人们的联系日益密切,医院感染也正成为威胁医院和病人的一个现实问题.医院感染的直接危害是对病人机体的损害乃至生命的丧失及经济损失,医院也因此成为受害者,表现为医护工作者直接被感染,原本就欠缺的医疗资源额外被消耗,经济效益受影响,技术水平和信誉度受质疑,甚至引发公共卫生事件等严重后果.因此,防控医院感染正受到医院各级人员的重视,采取各种针对性措施以降低医院感染的发生率.现就医院感染发生的环节和因素进行分析,并对防控医院感染的综合措施进行探讨.
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治疗室感染管理中存在的问题及对策
通过对治疗室感染管理过程中可能出现的危险因素和原因进行分析,对治疗室的清洁、消毒、储存物品等环节规范化管理,严格执行操作规程,从而有效地控制了医院感染,提高医疗护理质量.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |