推拿对老年病的治疗探讨

中医推拿既有保健作用，又能治疗很多常见疾病，并且具有简便易行、无毒副作用、无创伤、安全有效等优点。本文作者通过查阅临床文献并结合自己长期的临床经验认为中医推拿适合用于老年人保健及治疗疾病，本文从老年人的特点及常见的几种病症来探讨推拿在老年人保健疗养中的应用。

阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长的效果探析

目的：探讨阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长的临床效果。方法本次医学研究选择2013-01—2014-01收治的100例患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组观察对象接受传统包皮环切术治疗，实验组观察对象接受改良阴茎根部皮肤环切术治疗，回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者平均手术时间显著短于对照组，患者治疗满意度评分显著高于对照组，术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论本次医学研究结果证实，改良阴茎根部皮肤环切术是一种较为有效且安全的包皮过长临床治疗方法。

复杂性肛瘘采用对囗引流保留皮桥术治疗的临床观察

目的：探讨复杂性肛瘘采用对口引流保留皮桥术治疗的临床效果。方法将吉林省靖宇县中医院近年来收治的80例复杂性肛瘘患者根据平行对照法分为观察组(对口引流保留皮桥术)与参考组(传统切开术)各40例，对两组患者临床治疗效果、愈合时间、术后并发症发生率等进行观察，并根据Wexner评分对患者肛门功能进行评价。结果观察组治愈率明显大于参考组，患者愈合时间明显短于参考组(P＜0.05)；观察组术后并发症发生率明显少于参考组(P＜0.05)，观察组Wexner评分明显优于参考组(P＜0.05)。结论对口引流保留皮桥术治疗复杂性肛瘘能够促进患者肛门功能的改善，治疗效果确切且极少发生并发症，可以有效缩短病程。

小儿手术中骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉的临床分析

目的：探讨骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉在小儿手术中的应用效果。方法选取我院收治的88例需要外科手术的小儿患者临床资料进行回顾分析。结果两组患儿手术前生命体征( SBP、DBP、RR、HR、SpO2)比较差异无统计学意义(P＞0.05)，手术结束后对照组患儿SBP、DBP、HR明显增高(P＜0.05)，两组患儿RR、SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组患儿麻醉优良率为95.5%；对照组患儿麻醉优良率为81.8%(P＜0.05)；观察组患儿氯胺酮用量为(42.1±10.9)mg，清醒时间为(15.4±6.8)min，1例发生不良反应；明显优于对照组患儿(P＜0.05)。结论小儿手术采用骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉效果好，不良反应少，安全有效。

创伤手术切口感染的预防与控制

目的：对急诊外科创伤手术切口感染的预防和控制措施进行分析和讨论。方法以沈阳军区大连疗养院外科2010-01—2013-12的400例患者作为分析对象，采用随机分组法将患者平均分为观察组、对照组，分别通过针对性、常规的切口感染预控措施对两组患者的手术切口进行处理，后统计两组患者切口感染的发生情况。结果观察组200例患者中，仅有4例出现手术切口感染的问题，发生率为2%；对照组200例患者中，则有66例出现了手术切口感染的问题，发生率为33%，两组相比，观察组明显优于对照组，且P＜0.05，差异有统计学意义。结论针对性的预防和控制措施能够有效降低创伤手术切口感染问题以及并发症的发生率，为患者的身体健康、生命安全提供更多的保障，促进患者手术切口的顺利愈合。

局部封闭注射与体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的对比研究

目的：探讨体外冲击波疗法及局部封闭注射法治疗肱骨外上髁炎的效果。方法将我单位治疗的60例肱骨外上髁炎患者随机分成两组，一组行体外冲击波治疗，一组行局部封闭治疗，通过评估患者术前及术后的疼痛、功能及肘关节综合评分，对比两种方法的疗效。结果局部封闭注射及体外冲击波疗法均能明显缓解肱骨外上髁炎患者肘关节的疼痛，恢复肘关节功能，与治疗前比较差异有高度统计学意义(P＜0.01)，体外冲击波组的疼痛缓解和功能恢复更明显(P＜0.01)。结论体外冲击波和局部封闭注射都能有效地治疗肱骨外上髁炎，明显缓解局部疼痛，恢复关节功能，体外冲击波疗法比局部封闭具有更优良的效果。

透穴针刺加背腧拔罐治疗面瘫疗效观察

目的：探讨采用透穴针刺加背腧拔罐治疗面瘫的临床效果。方法将76例面瘫患者随机分为治疗组45例和对照组31例，治疗组采用透穴针刺加背腧拔罐治疗，对照组只采用常规针刺治疗。结果经2个疗程治疗，治疗组疗效总有效率为96%，对照组为77%，组间总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05)，且治疗组有效率明显高于对照组。结论采用透穴针刺加背腧拔罐治疗面瘫的临床效果明显优于常规针刺治疗。

自体角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素在翼状胬肉治疗中的应用价值分析

目的：探讨自体角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床效果。方法收集近两年收治的86例翼状胬肉患者，根据平行对照法分为观察组与参考组各为43例，两组患者均采用自体角膜缘干细胞移植术治疗，观察组在术中同时接受丝裂霉素治疗，观察两组患者治疗前后视力、角膜散光度及术后并发症发生情况，对患者进行为期两年随访，观察其复发情况。结果两组治疗后视力、角膜散光度改善情况对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，观察组术后并发症发生率及复发率均明显小于参考组(P＜0.05)。结论翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素治疗能够促进患者视力的恢复，有效缓解散光现象，术后并发症发生率明显降低，同时复发率较低。

口腔注水诱发吞咽法用于浅昏迷患者下胃管的临床观察

昏迷患者常常需要留置胃管，经胃管鼻饲为昏迷患者提供人体必要的营养、热量以及帮助临床给药。对于昏迷患者及时尽早地留置胃管是促进患者恢复的重要方法。然而由于昏迷患者不能遵医嘱配合吞咽，导致部分患者插管困难，甚至插管失败。但临床工作中我们发现部分昏迷患者仍有部分或全部的吞咽功能。因此，我们利用口腔注水诱发吞咽法为仍有吞咽功能的浅昏迷患者巧下胃管，取得了良好的效果。

两种方法检测LGC盲样及效果探讨

目的：检测LGC盲样中的小肠结肠炎耶尔森氏菌并对过程和结果进行探讨。方法①分离培养法。②实时荧光PCR法。结果两者均检出小肠结肠炎耶尔森氏菌。结论两种方法的有效结合对目标菌检出有更重要的意义。

独活寄生汤加减为主配合调衡法牵引治疗腰椎间盘突出症65例临床分析

目的：探讨独活寄生汤加减为主治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将130例腰椎间盘突出症患者，按就诊的先后顺序，单号为观察组65例，双号为对照组65例，观察组采用口服独活寄生汤加黄芪、乌梢蛇、蓄、香橼、佛手为主治疗腰椎间盘突出症，口服30 d为1个疗程；对照组应用针灸为主治疗，两组均辅以脊柱定位调适平衡法、牵引治疗。两组均随访12个月。结果用独活寄生汤加减为主治疗腰椎间盘突出症对于腰腿部疼痛、局部压痛、活动受限、直腿抬高试验都有很好的改善作用，疗效显著，且随访12个月，观察组无复发，对照组复发9例。结论独活寄生汤为主治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于针灸为主的疗效，且远期疗效巩固。

B超对盆腔炎性肿块的诊断价值

目的：探究B超对妇科盆腔炎性肿块患者的临床诊断情况。方法分析我院在2012-07—12期间由妇科收治入院的156例妇科盆腔炎性肿块患者的超声图像及临床相关资料，根据诊断结果进行相应的手术治疗。结果在盆腔炎性肿块患者的超声图像中具有多样的图像特征，诊断的准确率为96.8％，其中151例患者诊断正确，5例患者出现诊断失误。结论 B型超声对妇科盆腔炎性疾病的诊断有很显著的辅助作用，明显提高诊断的准确率。

胃溃疡穿孔手术的临床效果观察

目的：分析胃溃疡穿孔手术的临床疗效。方法抽取88例胃溃疡穿孔患者，均行手术治疗，对治疗结果回顾性分析。结果本组88例胃溃疡穿孔患者均顺利完成相应手术，其中单纯缝合修补术45例，胃大部分切除术26例，胃溃疡局部切除术17例。术后并发症发生率为20.5%，住院(15.1±3.2)d后均康复出院；经1年随访，患者胃溃疡复发率为3.4%。结论胃溃疡穿孔属于外科常见急腹症，在确诊后及时以合理的开腹手术方法予以有效治疗，可有效改善患者临床症状，预后情况良好，然而患者术后并发症发生风险较大，在手术时应高度重视。

作业疗法在颅脑损伤患者上肢功能恢复中的作用观察

目的：通过随机临床对照试验观察分析作业疗法在颅脑损伤患者上肢功能恢复中的作用。方法选择60例颅脑损伤患者，随机分为两组，对照组采用常规内科治疗，实验组在内科治疗的基础上采用作业疗法，对比观察两组的治疗效果。结果实验组上肢运动功能评定( Fugl-Meyer )和生活能力评定( Barther )明显优于对照组(P＜0.05)。结论使用作业疗法对颅脑损伤患者上肢的功能恢复具有较好的效果。

观察乙胺碘呋酮对心肌病并心功能不全的治疗效果

目的：探讨乙胺碘呋酮对心肌病并心功能不全的治疗效果。方法本次医学研究选择2012-01—2014-01收治的100例心肌病并心功能不全患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规临床治疗，实验组患者在此基础上接受乙胺碘呋酮治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果实验组患者临床治疗后不良反应发生率、治疗有效率和相关临床指标均明显优于对照组(P＜0.05)。结论本次医学研究结果证实，心肌病并心功能不全患者在常规临床治疗基础上接受乙胺碘呋酮治疗，具有较高的有效性和安全性。

微波联合氦氖激光穴位照射治疗小儿遗尿症的临床观察

利用微波联合He-Na激光穴位照射治疗小儿遗尿症。通过微波的聚热效应较好地到达人体深部组织， He-Na激光的“光针”效应直接刺激穴位附近的各类感受器，产生生物压电效应，加速血液循环及组织新陈代谢，促进神经功能恢复，增强患儿的排尿意识，达到遗尿次数减少及彻底治愈。

Miller-Fisher综合征的临床特点分析

目的：分析探讨Miller-Fisher综合征的临床特点。方法选取2010-03—2014-06在贵州省遵义市第一人民医院接受治疗的7例Miller-Fisher综合征患者，对其临床资料进行回顾性分析，分析其发病机制、临床表现、治疗等情况。结果本组患者中6例患者有感染病史，其中4例患者发病前伴有上呼吸道感染病史，2例患者有消化道感染史；6例患者为急性起病，1例患者为亚急性起病；5例患者双侧眼外肌为完全性麻痹，其中3例患者伴有眼内肌麻痹，2例患者为双侧外展神经麻痹；1例患者表现为吞咽困难，1例患者表现为双侧周围性面瘫，1例患者表现为四肢迟缓性轻瘫，1例患者表现为四肢麻木；4例患者四肢腱反射症状消失；5例患者双侧对称性小脑性共济失调，2例患者单侧小脑性共济失调。1例患者脑脊液蛋白正常，6例患者脑脊液蛋白增高至0.7～1.6 g/L。患者的运动及感觉传导速度减慢，4例F波潜伏期延长，1例患者F波潜伏期未引出。5例患者的头部CT显示正常，其中1例患者MRI显示患者为上颌窦、筛窦炎症，1例患者头部MRI正常，1例患者头部MRI显示有慢性缺血改变。患者出院1个月后对其进行随访，有6例患者症状完全消失，1例患者仍出现四肢无力症状。结论Miller-Fisher综合征可根据脑脊液检查以及肌电图检测进行确诊， Miller-Fisher综合征可累及周围神经系统，且大多数患者的预后情况良好。

脑梗死采用金纳多注射液治疗的临床价值探析

目的：分析研究脑梗死采用金纳多注射液治疗的临床价值。方法对收治的82例脑梗死患者进行分析研究，按照治疗方法不同划分为两组，甲组40例采用常规药物治疗，乙组42例患者在甲组治疗基础上结合采用金纳多注射液治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果统计对比两组患者的治疗效果、管襻形态、流态、襻周形态以及总积分情况，治疗有效率有显著差异，甲组仅管襻形态有显著差异，乙组各项指标均有统计学意义(P＜0.05)。结论给予脑梗死患者采用金纳多注射液治疗，可有效改善患者的微循环障碍，安全有效，提高患者生命质量。

慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用莫西沙星雾化吸入治疗的疗效观察

目的：观察慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用莫西沙星雾化吸入治疗的临床效果。方法随机选取我院2011-07—2013-07期间收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者90例，按门诊单双号平均分为A、B两组，每组45例。给予A组患者常规性治疗，在常规治疗基础之上，给予B组患者莫西沙星雾化吸入治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为75.6%，B组患者治疗总有效率为93.3%。两组对比B组患者治疗效果更佳，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者PO2、PCO2治疗前对比差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后比治疗前均有明显改善，但A、B两组之间对比，B组患者改善效果更为显著，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 A组患者出现1例失眠，B组患者未见明显不良反应。对两组患者肝、肾功能进行检查均未见明显异常。结论慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用莫西沙星雾化吸入治疗效果显著。

加强腰腹部肌肉力量对脑卒中患者平衡能力的影响

目的：探讨腰腹部力量训练对脑卒中患者平衡的影响。方法对符合条件的20名观察组患者进行腰腹部力量训练，20名对照组患者接受传统的康复训练，采用Berg平衡量表比较训练前后两组患者平衡状况。结果训练后观察组患者BBS得分优于对照组(P＜0.05)，效果显著。结论加强腰腹部力量训练对脑卒中患者平衡能力有较好的康复疗效。

低剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙肝代偿期肝硬化的临床分析

目的：探讨低剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙肝代偿期肝硬化的临床价值。方法随机抽取吉林省人民医院近两年收治的90例丙肝代偿期肝硬化患者，根据平行对照法分为观察组(低剂量干扰素联合利巴韦林治疗)与参考组(利巴韦林)各45例，对两组患者治疗结束后时HCV-RNA阴转、ATL水平、持续病毒学应答率等进行观察，记录患者不良反应发生情况及死亡情况。结果观察组治疗后HCV-RNA阴转、ATL水平、持续病毒学应答率均显著优于参考组(P＜0.05)；观察组死亡率均显著低于参考组(P＜0.05)。结论低剂量干扰素联合利巴韦林治疗丙肝代偿期肝硬化能够获得早期应答，对丙肝病毒复制进行抑制，同时安全性良好，可降低死亡率。

上肢机器人辅助脑卒中患者上肢功能恢复的效果观察

目的：观察上肢机器人系统对于脑卒中上肢功能障碍训练的疗效观察。方法将60例脑卒中康复期住院患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予常规康复训练，治疗组增加上肢机器人训练。结果实施上肢机器人训练后，治疗组患者肢体运动功能FMA评分及改良Barthel指数MBI评分指标均优于对照组(P＜0.05)。结论上肢机器人训练能加速肢体功能恢复，提高日常生活活动能力。

中西医结合治疗复发性口腔溃疡60例疗效观察

目的：探讨使用中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法选取2012-05—2013-05济南军区青岛第一疗养院中医科诊治的复发性口腔溃疡患者120例，按随机数字法分为治疗组60例和对照组60例。其中治疗组在西医药物治疗的同时服用中药进行治疗，而对照组仅以西医治疗方法进行治疗。15 d为1个疗程，3个疗程观察疗效。结果治疗组近期疗效总有效率91.67%，对照组近期疗效总有效率为63.33%；治疗组远期疗效总有效率88.33%，对照组远期疗效总有效率56.67%。两组疗效情况比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论运用中西医疗法治疗复发性口腔溃疡比单纯用西药治疗疗效更为显著，可有效缩短治疗时间，减少溃疡复发率，且根治率较高。

加味射干麻黄汤治疗支气管哮喘（寒哮）56例临床观察

目的：对加味射干麻黄汤治疗支气管哮喘(寒哮)患者的临床治疗效果进行观察。方法选取2012-08—2013-08在我院接受治疗的56例支气管哮喘患者作为临床研究对象，随机将其分为29例治疗组和27例对照组，对照组患者给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上给予加味射干麻黄汤治疗，观察对比两组患者的治疗有效率。结果治疗组患者的治疗总有效率为96.6%，对照组患者的治疗总有效率为63.0%，治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论治疗支气管哮喘患者采用加味射干麻黄汤治疗，治疗效果较明显，治愈率高。

局部应用维生素C治疗角膜炎角膜溃疡的临床分析

目的：探讨维生素C局部应用治疗角膜炎角膜溃疡的临床效果。方法根据平行对照法将我院近年来收治的88例(88眼)角膜炎、角膜溃疡患者分为观察组与参考组，各为44例(44眼)，两组患者采用局部维生素C治疗及常规眼科治疗，对两组患者临床治疗效果、治愈时间及治疗后复发情况进行观察分析。结果观察组治疗总有效率及复发率分别为95.5%、6.8%，参考组治疗总有效率及复发率分别为72.7%、22.7%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治愈时间明显短于参考组(P＜0.05)。结论局部应用维生素C治疗角膜炎角膜溃疡效果显著，起效快，复发率低。

穴位埋线配合艾灸治疗慢性结肠炎40例临床研究

目的：观察穴位埋线和艾灸结合治疗在中医辨证为湿热阻滞型的慢性结肠炎的临床效果。方法选取2013-01—2014-01间接受治疗的80例慢性结肠炎患者，随机分为实验组40例和对照组40例，实验组患者选择穴位埋线和艾灸结合治疗，另对照组患者选择柳氮磺胺吡啶口服治疗，对两组患者的临床效果进行观察。结果相较于对照组，实验组患者的总有效率有显著提高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论通过穴位埋线和艾灸结合治疗湿热阻滞型慢性结肠炎具有显著的临床疗效，此外方法简单，易于操作，安全性较高。

推拿结合针灸治疗第三腰椎横突综合征临床疗效观察

目的：观察推拿结合温针灸治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法将确诊病例50例采用推法、按法、揉法、弹拨法、理法、温针灸法、拔火罐治疗，1次/d，45 min/次，10次一疗程。结果治愈37例，好转13例，未愈0例，总有效率100%。结论推拿针灸治疗第三腰椎横突综合征疗效显著。

金葡素注射液治疗外伤性股骨头缺血性坏死33例临床疗效观察及护理

目的：探讨金葡素注射液在治疗外伤性股骨头缺血性坏死中的作用。方法观察33例外伤性股骨头缺血性坏死病人联合应用金葡素液骨膜下注射的临床效果。结果经过Ridit分析观察组的疗效明显优于对照组。结论对外伤性股骨头缺血性坏死，常规治疗方案联合应用金葡素注射液可明显提高治疗效果。

中药离子导入结合康复疗养治疗慢性肾炎30例临床观察

目的：观察中药离子导入结合康复疗养治疗慢性肾炎的临床疗效。方法将60例慢性肾炎患者随机分为对照组30例和治疗组30例，对照组给予常规康复疗养治疗；治疗组在康复疗养治疗的基础上加用中药离子导入，疗程14 d，比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血β2-微球蛋白(血β2-MG)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)的变化。结果治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血β2-MG、尿β2-MG均有显著下降，与对照组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论中药离子导入结合康复疗养治疗慢性肾炎，能明显减少蛋白尿，延缓慢性肾炎的进展，且无明显毒副作用。

大连海滨自然疗养因子对老年高脂血症的临床研究

目的：探讨大连海滨自然疗养因子对老年高脂血症的临床疗效。方法选择87例老年高脂血症患者，停用降脂药物，采用海水浴、日光浴、空气浴、景观疗法、合理膳食及适当运动等疗养方法，疗养时限为4周，测定疗养前后患者的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C )等指标。所得结果应用t检验进行统计分析。结果与疗养前比较，疗养后患者的血清TG、TC明显降低(P＜0.01)，LDL-C有降低趋势，HDL-C明显增高(P＜0.05)，患者体力增强。结论大连海滨自然疗养因子可有效改善老年高脂血症，无副作用，且有改善机体功能、提高机体抵抗力等综合效应，是一种较理想的非药物疗法。

老年人桡骨远端C型骨折的手术治疗与非手术治疗的疗效对比

目的：探讨老年人桡骨远端C型骨折的手术治疗与非手术治疗的疗效差异，评价两种方法的优缺点。方法回顾性分析2009-12—2011-12收治的老年桡骨远端C型骨折68例，按照治疗方法分为A组(手术组)及B组(非手术组)，统计分析两组患者的临床资料。结果 A组33例， B组35例，平均随访21.5个月。两组患者的年龄、骨折类型均无差异(P＞0.05)；术后影像学指标A组优于B组，骨折愈合时间B组优于A组，治疗成本A组大于B组(P＜0.05)；Cooney评分早期A组优于B组，1年后两组无差异，两组的并发症无差异(P＞0.05)。结论老年人桡骨远端C型骨折手术治疗较非手术治疗可获得更好的复位及早期功能，但远期功能恢复无差异。

重复经颅磁刺激对精神分裂症患者前额叶代谢物质的影响

目的：探讨10 Hz重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症患者双侧前额叶代谢物质的影响及rTMS安全性。方法以符合ICD-10中精神分裂症诊断标准的55例患者为研究对象，随机分为研究组(n＝27例)和病例对照组(n＝28例)，分别给予4周10 Hz rTMS真刺激和假刺激治疗，两组治疗期间均联合应用利培酮片。rTMS治疗前后进行磁共振氢质子波谱(1H-MRS )检测。结果治疗前两组间双侧前额叶NAA/Cr值、Cho/Cr值无明显差异(P＞0.05)；治疗后研究组左侧前额叶NAA/Cr值高于病例对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。与治疗前比较，研究组治疗后左侧前额叶NAA/Cr值增高，差异有统计学意义(P＜0.05)。病例对照组双侧前额叶NAA/Cr值和Cho/Cr值与治疗前比较，均无明显差异(P＞0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论10 Hz rTMS可以修复精神分裂症患者受损的左侧前额叶神经元功能。

组织多普勒成像技术对无左心室重构青年原发性高血压患者左室舒张功能的评价

目的：应用组织多普勒成像( TDI )技术评价无左心室重构的青年原发性高血压( essentialhypertension ， EH )患者左室舒张功能。方法选择两组对象，所有入选者年龄均小于50岁。①高血压组66例，均为无左心室重构的原发性高血压患者(即左室质量指数LVMI男性＜125 g/m2、女性＜120 g/m2，相对室壁厚度RWT＜0.45)。②正常对照组为40例年龄、性别、体表面积与之相匹配的健康人，同期进行超声心动图检查。比较组织多普勒参数与常规超声参数评估左室舒张功能的价值。结果高血压组的左心室质量指数( LVMI )和左心室相对室壁厚度(RWT)均高于正常对照组(P＜0.05)，左房前后径、面积、二尖瓣E峰速度与二尖瓣环舒张早期峰值速度比值(E/Em)和左心室充盈压指标(LVFP)均显著高于对照组(P＜0.01)，E/A在两组差异无统计学意义(P＝0.235)，Em显著低于对照组(P＜0.01)。高血压组E/Em与左房前后径及面积有相关关系，而E/A与二者无相关性。结论组织多普勒参数(Em，E/Em)是评价原发性高血压患者早期左室舒张功能的敏感指标。

特勤人员社会适应度评估及中医与心理综合干预效果研究

目的：评估特勤人员的社会适应度，并对特勤人员进行中医与心理干预，提高特勤人员的社会适应度及岗位适应能力。方法使用社会适应度量表对126名特勤人员进行了问卷调查，对特勤人员社会适应度现状、临床中医及心理干预效果进行了研究。结果特勤人员社会适应度在干预前75.3%的人员处于一般以下，仅有24.7%的人员在一般以上。从工作年限来看，做特勤工作较长时间的人员社会适应度较低。从年龄来看，年龄较大的人员社会适应度较低。通过中医与心理综合干预，特勤人员社会适应度得到了很大的提高。干预后，社会适应度很强的人员由0增加到7.0%，良好的人员由4.3%增加到17.5%，一般的人员由20.3%增加到35.1%。军队特勤人员社会适应度经过中医与心理干预，达到一般以上水平的人员由原来的24.7%提高到近60%。干预后，工作时间较长的特勤人员社会适应度有了明显的提高，如具有20年工作年限的特勤人员的社会适应度75%达到了一般以上，具有10年以上工作年限的特勤人员的社会适应度66.6%达到了一般以上。结论通过中医与心理干预，特勤人员社会适应度得到了很大的提高，提高了岗位适应能力。

文拉法辛对高血压伴焦虑抑郁患者的应用价值研究

目的：探讨文拉法辛治疗高血压伴焦虑、抑郁患者的临床应用价值。方法2012-01—2013-12在解放军第九十一中心医院住院和门诊就诊的高血压伴焦虑、抑郁患者96例，随机分为研究组和对照组，两组均给予常规降压治疗，研究组同时给予盐酸文拉法辛缓释片75 mg，每天早晨服1次，治疗4周。应用焦虑自评量表( SAS )、抑郁自评量表( SDS )评估患者治疗前后的焦虑、抑郁程度，同时分析患者治疗前后的血压变化。采用“中国心血管病人生活质量评定问卷”对患者治疗后的生活质量进行评估。结果研究组和对照组的降压有效率分别为87.5%、64.6%，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。与治疗前比较，治疗后研究组和对照组的收缩压、舒张压均下降(P＜0.01)，但对照组的血压并未达到治疗目标值；研究组治疗后SAS分(37.4±5.6 vs 55.4±7.4)和SDS评分(36.6±7.1 vs 58.8±8.6)明显下降(P＜0.01)，对照组治疗前后比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后研究组收缩压和舒张压分别为(136.1±10.1)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(79.3±5.2)mmHg，均低于对照组的(155.4±10.8)mmHg和(91.3±5.4)mmHg(P＜0.01)，SAS、SDS评分也低于对照组，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。研究组的体力状况、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作状况等得分均高于对照组，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论文拉法辛治疗高血压伴焦虑、抑郁患者4周，降压效果良好，能够改善患者的焦虑抑郁情绪和生活质量。

重组Apoptin的叶酸修饰及诱导肿瘤细胞凋亡活性研究

为了使重组GST-Apoptin融合蛋白能够与肿瘤细胞靶向性结合，并发挥其特异性诱导肿瘤细胞凋亡的作用，本文采用化学方法将叶酸连接到GST-Apoptin融合蛋白，实验结果表明叶酸与GST-Apoptin融合蛋白的偶联率为6%，佳偶联条件是20 mg/mL活化叶酸在pH 10.0条件下室温反应60 min。叶酸化的GST-Apoptin融合蛋白（folate-GST-Apoptin）具有显著诱导肿瘤细胞凋亡作用，1.0μg/mL的folate-GST-Apoptin可使50%的肿瘤细胞（KG-1）凋亡，而对正常人外周血淋巴细胞没有诱导凋亡作用。

矿泉对亚健康调节的研究

目的：研究矿泉对于亚健康的调节机制。方法从矿泉浴对亚健康生化指标，代谢及各系统的影响等几个方面对矿泉浴如何调节人群亚健康进行分析。结果临潼矿泉是一种复合型矿泉，有很高的医疗价值，可降低疲劳素等亚健康因素，能够调节免疫，增加心肺功能，提高脑部血流，促进肾排泄，强身健体，是远离亚健康的有效医疗保健方法。结论临潼矿泉对亚健康可以从多方面调节。

栀子的化学成分与药理作用研究

栀子属植物化学成分多样，包括环烯醚萜、二萜、三萜、黄酮、有机酸酯、挥发油、多糖及各种微量元素，因此显现出利胆保肝、降压降脂降血糖、抗菌消炎等丰富的药理活性。本文综述了栀子化学成分以及药理作用，为栀子的进一步研究开发提供参考。

五倍子在临床中的应用

五倍子药用历史悠久，资源丰富，价格低廉，作为传统中药五倍子具有收敛固涩之功能。根据本草及方剂文献以及多年的临床验证发现，五倍子及其配方可用于内、外、妇、儿、皮肤科等多种疾病，疗效显著。本文对近年五倍子在临床中的应用进行综述。

银屑病的中医治疗进展

银屑病是一种易复发的常见慢性炎症性皮肤病，研究人员对不同中医证型的寻常型银屑病进行分析，探讨寻常型银屑病病因病机、辨证论治及中医治疗方法，本文对中医治疗银屑病的方法和药物进行综述，为银屑病的治疗研究提供新的方向和思路。

关于Th17/IL-17与气道变应性疾病相关研究

从中医和西医上介绍乳腺增生病的病因及发病机制，从乳腺增生对激素、神经递质、免疫功能、血液流变改变等方面阐述了乳腺增生对机体的影响；从年龄、月经、生殖因素、职业、文化程度、膳食等方面介绍近年来乳腺增生相关因素的研究进展，为中医药治疗乳腺增生及防治乳腺癌提供依据。

乳腺增生病的研究概况

从中医和西医上介绍乳腺增生病的病因及发病机制，从乳腺增生对激素、神经递质、免疫功能、血液流变改变等方面阐述了乳腺增生对机体的影响；从年龄、月经、生殖因素、职业、文化程度、膳食等方面介绍近年来乳腺增生相关因素的研究进展，为中医药治疗乳腺增生及防治乳腺癌提供依据。

骨内输液的临床应用进展

骨内输液已在国外急救中广泛使用，国内发展相对滞后，本文拟介绍骨内输液的临床应用进展，旨在引起国内对骨内输液技术的关注，为骨内输液在国内的实践奠定一定的理论基础。

不同海拔高原官兵亚健康状态的调查研究

目的：调查研究不同海拔高度官兵的亚健康状态。方法抽取4种海拔(1500、3700、5380、5390 m)的高原边防和后勤官兵共344名，进行康奈尔健康量表测评。测评结果建立数据库，用SPSS 17.0进行数据分析，测量相关数据的前后变化。结果数据结果显示不同海拔高度的官兵健康状况随海拔高度的变化存在差异，而高原边防和后勤官兵的整体健康状况差异不大。结论高原官兵要改善亚健康状态，应该从思想教育，心理调整和保障制度等多方面着手，切实保障官兵健康和提高部队战斗力。

682例老年人失眠及用药调查

目的：了解老年人的失眠及用药情况，更好地完成医疗保健工作。方法对682例老年人进行失眠及用药调查。结果发现老年人失眠发生率高达90.2%，且诊断、治疗不规范。结论基层卫生人员失眠知识老化、匮乏，亟待提高。

糖尿病患者定期眼底检查情况调查

目的：通过对糖尿病患者进行定期眼底检查情况及糖尿病并发眼病等相关知识的问卷调查，旨在更好地指导我们做好糖尿病患者预防眼底并发症的工作。方法随机对来我院体检已确诊糖尿病的患者进行问卷调查。选择能够读懂和理解问卷内容者，采用笔答或提问代写方式，填表后当即收回。结果在100例糖尿病患者中，有超过一半(52%)的患者是通过健康体检被发现并确诊为糖尿病的；而在确诊糖尿病的同时，仅有2例首次进行了眼底检查，有98%的患者未在确诊时进行首次眼底检查；确诊后只有25例(25%)的糖尿病患者定期检查眼底；对于糖尿病会并发眼底病变、会导致失明的知晓率高达89%；在100例糖尿病患者中，有44例血糖控制不理想(空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L)；本次调查眼底检查共发现糖尿病性视网膜病变32例，其中30例为首次发现糖尿病并发眼底病变。结论通过本次糖尿病患者问卷调查结果提示，定期的健康体检有助于人们早期发现疾病，早期诊断，早期治疗，提高疗效，延缓病变的进展，保护患者现存视力。对于已确诊的疾病，一定要严格遵从医嘱，定期复诊及进行相关科室的检查，以预防糖尿病并发症的发生。认真控制血糖及其他高血压、高血脂等，延缓疾病的发展。对于医务工作者应积极进行糖尿病及其并发症的知识宣教，只有医患双方共同努力和配合，才能使糖尿病患者享有更高质量的生活。

包头市某社区居民五类慢性病患病情况调查

目的：掌握包头市某社区慢性病的发病情况和规律，为制订慢性病防治策略提供依据。方法在2009—2012年包头市某社区卫生机构开展5类慢性病监测，对5类慢性病结果进行报告。结果2009—2012年慢性病报告发病总数4100例，男性报告发病2031例，女性报告发病2069例，男性中冠心病、脑卒中及肿瘤的发病高于女性，而高血压、糖尿病的发病则相反。各种慢性病的发病随年龄增加呈逐渐增加趋势，不同文化程度慢性病的发病情况也不一样。结论为降低本社区居民慢性病发病状况，应大力宣传普及慢性病防治知识，同时从各方面进行健康指导，目的是改善居民生活习惯和行为方式。

四川省四个城市居家养老服务现状及需求调查研究

为了解四川省老年人居家养老服务现状及需求，探索构建居家养老服务模式提供有效途径。本研究对四川省4个城市(成都、泸州、内江、广安)共计500名老年人进行问卷调查，结果表明：居家养老是老年人选择的主要养老方式。但目前的居家养老服务发展未能满足老年人多样化的养老服务需求，养老模式有待完善，居家养老服务有待规范。

心理干预对糖尿病患者焦虑抑郁状态的影响

目的：探讨心理干预对糖尿病患者焦虑抑郁状态的影响。方法将72例糖尿病患者随机分成干预组和对照组各36例。对照组采用常规护理方法，干预组在对照组的基础上给予个体化和集体化的心理干预，分别在入院、出院时采用焦虑自评量表( SAS )和抑郁自评量表( SDS )对72名患者进行问卷调查，评估心理干预后两组患者焦虑抑郁状态的改变情况，同时在出院时调查对护理工作的满意度。结果两组患者入院时焦虑和抑郁评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)，经心理干预治疗后，干预组焦虑评分为(40.12±8.25)分，低于对照组(46.08±9.02)分，差异有统计学意义(P＜0.05)，干预组抑郁评分为(39.02±8.21)分，低于对照组(45.72±8.69)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论心理干预可以明显缓解糖尿病患者的焦虑和抑郁，改善患者生活质量，同时提高患者对护理工作的满意度。

内外兼治乳房皲裂两例

1.1病例1患者，女，29岁。患者为哺乳期妇女，婴儿现为5个月。近一周来双乳头破裂疼痛，小儿吸吮时痛如刀割，继之乳头流黄水，3～4 d后结痂。如再吮吸，痂脱复结，裂口渐大。检查见双侧乳头、乳晕破裂，局部糜烂，左侧乳头表面结黄痂，舌淡白，脉弦细。辨证诊断为肝郁脾虚，湿热内蕴。治疗内外兼治，以疏肝健脾，清热利湿为主。

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更正

本刊2014年第10期文章《护理干预对提高初产妇母乳喂养的效果分析》页码940～941，作者傅晓兰，黎俊峰。本文表1、表2、表3中组别一列，“观察组”和“对照组”的位置有误，正确应将“对照组”改为“观察组”，将“观察组”改为“对照组”。特此更正。

文献著录规范

文献类型标志如下：普通图书 M，会议录 C，汇编 G，报纸 N，期刊 J，学位论文 D，报告R，标准 S，专利 P，数据库 DB ，计算机程序 CP ，电子公告 EB。会议录包括座谈会、研讨会、学术年会等会议的文集；汇编包括多著者或个人著者的论文集，也可以标注为M。 S可以作为标准、法律、条例、政府文件、使用手册等的文献类型标志。电子文献载体类型标志如下：磁带 MT ，磁盘 DK ，光盘 CD ，联机网络 OL。

投稿注意事项

舒适护理在肾穿刺活检患者中的应用

肾穿刺有助于确定肾脏病的病理类型、诊断、治疗及估计预后、判断疗效，但肾穿刺是有创检查，患者对此恐惧不安，2007年1月本院开始对肾穿刺活检患者开展舒适护理，在预防并发症和患者的主观感觉上明显优于常规护理。

某煤矿煤工尘肺发病特征及防控措施的探讨

目的：调查分析某煤矿1958—2010年煤工尘肺发病情况及其特征，有针对性地提出防控措施，为防治尘肺提供理论依据。方法以某煤矿1958—2010年期间所定诊的尘肺患者为研究对象，采用SPSS 13.0统计软件分析煤工尘肺病人的发病工龄、工种、初次诊断期别、作业场所粉尘浓度等，探讨煤工尘肺的防控措施。结果某煤矿1958—2010年记录完整煤工尘肺病例8386例。平均发病工龄为(21.08±6.56)年，平均发病年龄为(47.03±6.98)岁。纯掘进工的发病工龄短，为(19.21±6.13)年。煤工尘肺的平均发病工龄随着年代的延伸，有从高到低的趋势。煤工尘肺检出率从80年代至今呈下降趋势。结论某煤矿作业场所粉尘浓度超标，是发病的根本因素，掘进工是煤工尘肺防治工作的重点人群。