中国疗养医学杂志
Chinese Journal of Convalescent Medicine 중국료양의학
- 主管单位: 国家安全生产监督管理总局
- 主办单位: 中国煤矿工人北戴河疗养院
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-619X
- 国内刊号: 13-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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类风湿关节炎继发寰枢关节半脱位的影像对照分析
目的:分析类风湿关节炎继发寰枢关节半脱位的影像学表现。方法回顾性分析18例类风湿关节炎继发寰枢关节半脱位的寰枢关节张口位、侧位、螺旋CT平扫及多平面重建的影像学表现。结果本组病例中寰椎向前滑脱、寰齿前间隙增宽、寰齿后间隙缩小、寰椎两侧块与齿状突间隙不等宽、齿状突前缘骨皮质模糊及寰枢椎棘突间距增宽等征象是类风湿关节炎继发寰枢关节半脱位的主要影像表现。结论 X线平片方便易行,对检查设备要求不高,收费较低病人易于接受;螺旋CT平扫及多平面重建显示软组织及骨质结构清晰,各间隙的测量数无放大影响而更准确;类风湿性关节炎继发寰枢关节半脱位的影像表现无明显特异性,密切结合临床及重视对类风湿关节炎与颈部病变的关联性认识,是提高对该病早诊断、早治疗的关键。
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密集型银质针疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
膝关节骨性关节炎在临床上以中老年发病常见,女性多于男性。主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,部分有关节肿胀、积液,严重影响患者的生活质量。目前治疗方法较多,本文对密集型银质针治疗膝关节骨性关节炎的文献进行整理、分析,以期对今后临床治疗膝关节骨性关节炎有所借鉴。
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昆明温泉地区自然疗养因子对高血压病患者血压的影响
目的:探讨昆明温泉地区自然疗养因子对高血压病患者血压的影响。方法选择轻、中度高血压患者136例,随机分为观察组和对照组各68例。观察组患者在原剂量降压药物基础上,接受昆明温泉自然疗养因子(环境、景观、森林、空气及高热低矿化温泉水浴等)治疗,对照组继续服用原剂量降压药物治疗,两组均治疗1个月,比较两组治疗后血压变化。结果治疗后,观察组收缩压(SBP)与舒张压(DBP)分别为(138.0±9.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(81.0±6.8)mmHg,对照组收缩压与舒张压分别为(158.3±8.7)mmHg、(99.5±6.0)mmHg,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论昆明温泉地区自然疗养因子对高血压患者具有明显降压作用。
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特勤疗养员脂肪肝发病率与体重指数相关性研究
目的:探讨特勤官兵脂肪肝发病率与体重指数之间的关系。方法选取来院疗养的932名特勤官兵进行肝脏超声检查和体质量的计算,进行统计学研究。结果 BMI≤23.9者,脂肪肝患病率10.3%;BMI 24~27.9者,脂肪肝患病率27.5%;BMI≥28者,脂肪肝患病率高达43.8%。结论脂肪肝患病率与BMI指数呈正相关。
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中西医结合治疗慢性荨麻疹30例疗效观察
目的:探讨使用中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法选取于我院中医科2010-02-2012-02就诊的慢性荨麻疹患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。其中治疗组在服用西医药物的同时服用中药进行治疗,而对照组仅以西医治疗方法进行服药治疗。结果治疗组总有效率90.0%,对照组为63.3%,两组比较治疗组显著高于对照组(P<0.05),两组患者在治疗期间均未出现任何明显不良反应。结论运用中西医疗法治疗慢性荨麻疹可有效缓解临床症状,同时能够进行综合调理,使不正常的免疫功能渐趋于正常,显著提高疗效,且根治率较高,值得临床推广应用。
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脑卒中患者早期应用Motomed治疗下肢功能障碍的疗效观察
目的:观察Motomed训练系统对于脑卒中下肢功能障碍训练的疗效。方法将84例脑卒中康复期住院患者随机分为对照组和观察组。两组患者均给予常规康复训练,观察组增加Motomed训练。采用Fugl-Meyer运动功能量表( Fugl-Meyer Assessment , FMA )和改良Barthel指数( Modified Barthel index , MBI )进行下肢功能的疗效评定。结果实施Motomed训练后,观察组患者肢体运动功能、日常活动能力功能等指标均优于对照组(P<0.001)。结论 Motomed训练能加速肢体功能恢复。
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气候疗法对吸烟者动脉血氧分压及二氧化碳分压的影响
目的:探讨微小气候疗法对吸烟者动脉血氧分压、二氧化碳分压的影响。方法对29名吸烟者所处疗养室进行每日24 h空气净化,每隔1个月抽取动脉血检测氧分压、二氧化碳分压、pH值、氧饱和度。结果气候疗法3个月后,氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度即有明显改善,有效率分别为93.1%、89.7%、79.3%;pH值无明显变化。结论微小气候疗法对改善吸烟者的氧分压、二氧化碳分压有益。
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保留髋臼杯方法在全髋关节翻修术中的应用评价
目的:探讨保留髋臼杯更换聚乙烯衬垫在全髋关节翻修术中的应用效果及评价。方法对2008-02-2010-02在我院行髋关节翻修术患者80例(90髋)进行保留髋臼杯更换聚乙烯衬垫治疗,并随访3年,评价髋关节Harris和MOMAC评分及对其疗效进行分析。结果术前Harris髋关节评分(70.09±4.9)分,终末随访(89.4±11.2)分;术前MOMAC评分(56.2±2.1)分,终末随访(41.2±2.1)分。其中脱位2髋,感染1髋,假体周围骨折1髋,衬垫脱落1髋。1例再次翻修为髋臼杯翻新。结论保留髋臼杯手术时间短、并发症少、修复效果可靠。
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疼痛护理对剖宫产患者术后疼痛的影响
目的:探讨疼痛护理对剖宫产患者术后疼痛的影响。方法将2011-02-12在我科进行手术的160例剖宫产患者随机分为观察组与对照组,对照组患者手术后采取常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上,采取疼痛护理干预。然后比较两组患者术后疼痛程度和术后疼痛评分情况。结果根据WHO对疼痛的分级,对照组患者能忍受的疼痛人数比例为30%,而观察组患者能忍受的疼痛人数比例高达90%,两组患者在术后疼痛程度上差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后疼痛评分(6.03±0.57)分,观察组术后疼痛评分(3.14±0.23)分,两组患者在术后疼痛评分上差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产患者进行有效的疼痛护理干预能够显著改善患者的疼痛症状,改善患者的术后生活质量,提高临床疗效。
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阿魏酸钠治疗中老年高血压肾病的临床疗效观察
目的:观察阿魏酸钠氯化钠注射液对高血压肾病的临床疗效。方法30例高血压肾病患者给予阿魏酸钠氯化钠注射液200 mL静脉滴注1次/d ,治疗3周;治疗前后分别检测尿微量白蛋白( MAU )、24 h尿蛋白定量、血β2微球蛋白(血β2-MG )、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)。结果治疗后检测指标均有明显下降(P<0.01),应用阿魏酸钠氯化钠注射液能明显减少尿蛋白排泄,改善肾功能,且无严重不良反应发生。结论阿魏酸钠氯化钠注射液是治疗高血压肾病一种安全、有效的药物。
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痰热清注射液治疗呼吸道感染的临床疗效观察
目的:观察痰热清注射液治疗呼吸道感染的临床疗效。方法治疗组患者在常规治疗基础上给予痰热清注射液治疗,将20 mL痰热清注射液加入250 mL氯化钠注射液中,静脉滴注,1次/d;对照组患者在常规治疗基础上给予利巴韦林注射液治疗,将利巴韦林注射液0.5 g加入到250 mL氯化钠注射液中,静脉滴注,1次/d。两组疗程均为3~5 d。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者止咳时间、退热时间、乏力改善时间等临床症状改善时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染有较高的临床有效率,缩短临床症状改善时间,减少患者痛苦,值得临床借鉴。
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128例军队冠心病患者颈动脉超声诊断价值
目前动脉粥样硬化性疾病已成为我国的常见病、多发病,军队干部尤其离退休干部冠心病发病率偏高。颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化关系密切,常同时受累。通过对军队冠心病患者进行颈动脉超声检查,对其硬化程度进行分级及评估,对这部分人群可预测心脑血管的并发症,进行及时干预及治疗,提高军队冠心病患者的生活质量。
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微量泵持续注射硝普钠治疗肾移植术后高血压的观察及护理
目的:观察微量泵持续注射硝普钠治疗肾移植术后高血压的效果。方法对63例肾移植术后高血压患者应用硝普钠100 mg加入质量浓度为0.05 g/mL的葡萄糖溶液500 mL中,备好微量泵,避光静滴,根据血压下降幅度和患者症状随时调整滴速,直至血压降至正常。结果患者血压恢复正常,微量泵静脉滴注硝普钠治疗,疗效迅速。结论硝普钠为迅速有效的血管扩张剂,应用微量泵持续注射硝普钠治疗肾移植术后高血压是一种安全、有效的方法。
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淮北矿业集团双肺同期大容量肺灌洗83例分析
目的:探讨双肺大容量灌洗治疗尘肺及疑似尘肺病人的安全性、实用性。方法选择2010-10-2011-10尘肺灌洗病人,在静脉复合麻醉下用双腔管置入气管与支气管中,一侧肺纯氧通气,一侧肺灌洗;术中监测心电图、血压、血氧饱和度、潮气量、气道峰压、肺顺应性、通气肺呼吸音。结果83例患者临床表现好转;术前血气分析PaO2(78.4±9.7) mmHg (1 mmHg=0.133 kPa )、术后(89.4±10.6)mmHg,P<0.05;术前SPO2(90±6)mmHg、术后SPO2(98±4)mmHg,P<0.05,明显高于术前。结论全肺大容量灌洗能延缓尘肺病的进程,改善其生存质量,是尘肺病综合治疗的主要治疗方法。术中应注意四点:①安全性;②双肺准确分隔定位;③加压通气;④停麻药指征掌握。
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头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺内感染临床疗效观察
目的:评价头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺内感染的临床疗效和安全性。方法应用头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗46例老年人院内肺部感染,静滴,2.0 g/次,2次/d,疗程均为7~10 d。结果痊愈率63.04%,总有效率86.96%,痰菌清除率为88.9%。不良反应发生率为4.35%。结论头孢哌酮钠/舒巴坦钠抗菌谱广、疗效好、不良反应轻微,对治疗老年肺内感染是一种安全、有效的抗感染经验治疗药物。
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肾脏穿刺术患者继发体位性低血压的安全护理
目的:探讨肾脏穿刺术患者继发体位性低血压的安全护理措施及临床效果。方法将我院收治的92例进行经皮肾活检穿刺的肾病患者按照数字随机分组法均分为实验组和对照组,对照组患者仅采取常规护理,实验组患者在常规护理基础上实施安全护理,比较两组患者实施护理措施后体位性低血压相关知识掌握度以及患者满意度。结果实验组患者体位性低血压各项相关知识掌握度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者非常满意率、满意率及总满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上实施安全护理能够有效提高患者相关知识掌握度,预防肾活检穿刺术后体位性低血压的发生,提高体位性低血压发生后护理质量,提高患者满意度,临床应用和推广价值较高。
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云南白药治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮20例疗效观察
目的:观察云南白药外敷治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮的效果。方法将40例各种原因引起的压疮患者随机分为对照组和观察组各20例,两组的创面处理分别采用常规换药治疗(对照组20例)和云南白药外敷治疗(观察组20例),观察两组患者2周时压疮治疗的疗效和终愈合时间。结果观察组治疗2周时压疮愈合17处,显效8处,有效5处,无效2处,总有效率为93.75%,愈合时间为(10.9±3.4)d;对照组治疗2周时压疮愈合9处,显效6处,有效4处,无效10处,总有效率为65.52%,愈合时间为(13.2±4.1)d。两组在疗效上差异有统计学意义(P<0.05)。结论云南白药外敷压疮能较快促进创面愈合,显著提高治愈率。
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金属烤瓷修复体戴入后常见并发症分析及处理
目的:通过对金属烤瓷修复体出现的并发症进行分析,探索出现并发症可能的原因。方法对两年来就诊的40例90颗烤瓷牙修复后出现并发症的病例进行分类分析。结果并发症包括修复体松脱、修复体折断、牙龈炎、崩瓷、牙色不协调、食物嵌塞、继发性根尖周炎、继发性牙髓炎等,其中修复体松脱、折断、牙龈炎、崩瓷为影响修复效果的常见并发症。结论影响金属烤瓷修复体修复效果的并发症与病例的选择,临床设计,医生的操作以及技工的制作有着密切的关系。
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曲安奈德新霉素贴膏治疗疣状固定性荨麻疹临床疗效观察
目的:观察曲安奈德新霉素贴膏治疗疣状固定性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法69例确诊的具有典型疣状固定性荨麻疹患者,予以曲安奈德新霉素贴膏外贴于患处皮肤,4周后观察疗效。结果治疗4周后,有效率78.26%,治疗期间均未出现不良反应。结论曲安奈德新霉素贴膏治疗疣状固定性荨麻疹安全、有效,为治疗疣状固定性荨麻疹的有效方法之一。
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三种刺络放血疗法治疗急性腰扭伤对比研究
目的:研究不同刺血疗法在急性腰扭伤早期治疗中的作用价值。方法90例急性腰扭伤早期患者平均分成三棱针组、针刀组和梅花针组进行治疗,对比观察疗效。结果三棱针组、针刀组和梅花针组平均出血量分别为(12.5±5.5)mL、(10.5±6.5)mL和(3.5±2.5)mL。三组均有明显的治疗效果(P<0.05),三棱针组、针刀组临床疗效优于梅花针组(P<0.05)。结论针刀和三棱针较适于急性腰扭伤的早期治疗;针刀放血效果与三棱针无明显差异,能够作为三棱针的替代治疗工具。
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加巴喷丁联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
目的:研究加巴喷丁联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取我院带状疱疹后遗神经痛患者63例,随机分为对照1组(加巴喷丁组),对照2组(针灸组)及治疗组(加巴喷丁联合针灸治疗组),比较3组治疗效果。结果治疗2周后3组患者VAS评分分别为:(3.34±0.32)分、(3.51±0.64)分、(1.24±0.15)分,治疗组与2个对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁及针灸对治疗带状疱疹后遗神经痛均有显著疗效,且起效快,两种治疗手段结合更加提高了临床疗效。
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中药热敷配合功能锻炼治疗膝关节骨关节炎36例临床观察
目的:研究中药热敷配合功能锻炼对膝关节骨关节炎患者的治疗效果。方法治疗组36例用中药热敷配合功能锻炼;对照组33例口服芬必得胶囊,外用扶他林乳剂。结果治疗组总有效率80.6%,对照组总有效率42.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药热敷配合功能锻炼治疗膝关节骨关节炎,能缓解疼痛,改善膝关节活动度,提高下肢的运动功能。
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早期康复护理干预对腰椎椎间融合术后患者抑郁的疗效评价
目的:评价早期康复护理干预对腰椎椎间融合术后患者抑郁的疗效。方法将72例符合纳入标准的腰椎退变性疾病经腰椎椎间融合术患者分为干预组(32例)和对照组(40例)。对照组采用腰椎椎间融合术后常规护理,干预组患者同时实施早期康复护理干预,以抑郁自评量表(SDS)等指标,分别对患者不同时间点的心理状况进行评价。结果干预组SDS得分显著低于对照组(P<0.05);干预因素和时间因素无交互作用(P>0.05)。结论早期康复护理干预对改善腰椎退变性疾病腰椎椎间融合术患者术后抑郁水平效果明显。早期康复护理干预是促进患者术后身心康复的有效方法。
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温针治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
目的:探讨温针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将临床就诊的37例膝关节骨性关节炎患者,采用温针治疗一疗程,观察临床疗效。结果温针治疗膝关节骨性关节炎具有较高的临床治愈率及有效率。结论温针治疗具有集多种功效于一体的作用,疗效明显优于一般针刺疗法,且方法简单、易于操作,值得临床推广应用。
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不典型膜性肾病的病理特点分析
目的:了解不典型膜性肾病的临床和病理特征,探讨其临床及病理特点,增进对此类肾脏疾病的认知。方法回顾性分析2013-01-10经我院肾穿刺活检确诊为不典型膜性肾病的109例病例的一般资料、病程、实验室检查、病理表现等进行统计学分析。结果不典型膜性肾病多发于30~50岁,以肾病综合征为主要临床表现,主要特点是多种免疫球蛋白和补体多部位沉积,基质及系膜细胞弥漫增生。结论与特发性膜性肾病相比,不典型膜性肾病的临床表现和病理改变都具有自身的特点,尤其是免疫复合物的沉积、基质增生及肾间质病变方面都有较大的差异,在实际诊断中应予以重视和区分。
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飞行人员体能训练后血脂、血糖的变化研究
目的:探讨飞行人员体能训练后血糖、血脂、血胰岛素及C肽变化,为物理方法修正飞行人员高血脂、高血糖、高血压提供依据。方法随机选择2012年100名来大连疗养的飞行人员,于持续体能训练3、6个月时检查血糖( fasting blood glucose , FBG )、总胆固醇( total cholesterol , TC )、三酰甘油( triglyceride , TG )、高密度脂蛋白胆固醇( high density lipoprotein , HDL-C )、低密度脂蛋白胆固醇(lower density lipoprotein,LDL-C)、血胰岛素及C肽。结果飞行人员持续体能训练6个月后,血糖、血脂较训练前明显降低(P<0.05),训练3个月较训练前血糖明显降低(P<0.01),血清胰岛素明显增高(P<0.01),而C肽则无明显变化。结论飞行人员长期体能训练可影响血糖、血脂水平。
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盐酸米诺环素治疗舰艇官兵急性智齿冠周炎疗效观察
目的:评价盐酸米诺环素软膏治疗舰艇官兵急性智齿冠周炎的临床疗效。方法选择牙周炎患者68例,分实验组和对照组,实验组用盐酸米诺环素软膏,对照组用2%碘甘油。根据患者的临床症状评定疗效。结果两组在用药3d后,实验组总有效率91%,对照组总有效率76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部应用盐酸米诺环素软膏治疗舰艇官兵急性智齿冠周炎,能有效地改善临床症状,获得较好的临床效果。
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空腹血糖与糖化血红蛋白检测在糖尿病筛查中的意义
目的:探讨空腹血糖( FPG )和糖化血红蛋白( HbA1c )测定在体检筛查糖尿病中的价值。方法选取我院FPG>6.1 mmol/L的体检标本100例,检测其HbA1c。另取HbA1c>6.3%的体检标本100例,测定其FPG ,对二者进行分析。结果100例FPG高的标本中, HbA1c高的为36例,占36%;100例HbA1c高的标本中, FPG高的为96例,占96%。结论 HbA1c在糖尿病的筛查中有更重要的意义。
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糖尿病足并发急性肺栓塞的预防及护理
目的:探讨糖尿病足并发急性肺栓塞预防性护理体会。方法糖尿病足患者实施预防性护理,包括心理护理、日常生活预防、双下肢皮肤表象观察、体位护理、静脉护理、预防感染、陪检护理、音乐放松疗法。结果糖尿病足并发急性肺栓塞13例,9例抢救成功。结论对糖尿病足并发急性肺栓塞患者实施预防性护理可提高患者的治愈率。
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不同粒径纳米和常规微米SiO2对大鼠肺、肝、心、睾丸组织的氧化损伤作用
目的:探讨不同粒径纳米和常规微米SiO2对大鼠肺、肝、心、睾丸组织的氧化损伤作用。方法采用气管直接滴注法给大鼠染毒,滴注后48 h处死大鼠,测定肺、肝、心、睾丸组织超氧化物歧化酶( SOD )活性、谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-Px )活性及脂质过氧化作用(LPO)水平。结果①在67.5 mg/kg剂量下,20 nm SiO2、60 nm SiO2均可引起肺、肝、睾丸组织SOD活性显著降低(P<0.05),微米SiO2只引起肺组织SOD酶活性降低(P<0.05)。各实验组大鼠心脏SOD活性无显著性变化(P>0.05)。②在67.5 mg/kg剂量下,20 nm SiO2、60 nm SiO2及微米SiO2均可引起肺、肝脏GSH-Px活性显著降低(P<0.05),且20 nm SiO2还引起心肌组织GSH-Px活性显著降低(P<0.05),微米SiO2只引起肺组织GSH-Px活性降低(P<0.05)。③20 nm SiO2、60 nm SiO2均可引起肺、肝和睾丸组织LPO水平显著升高(P<0.05),且20 nm SiO2还引起心肌组织LPO水平显著升高(P<0.05),微米SiO2只引起肺组织LPO水平显著升高(P<0.05)。结论微米SiO2只引起肺组织的氧化损伤,而20 nm SiO2、60 nm SiO2均可引起肺、肝、心、睾丸组织不同程度的氧化损伤作用,且20 nm SiO2的毒性作用强于60 nm SiO2的毒性作用。
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网织红细胞参数对慢性病毒性肝炎肝纤维化的诊断价值
目的:探讨肝炎患者的红细胞分布宽度( RDW )、平均红细胞体积( MCV )、网织红细胞计数( RET#)、网织红细胞百分率( RET%)、未成熟网织红细胞比率( IRF )、低荧光网织红细胞比率( LFR )、中荧光网织红细胞比率( MFR )、高荧光网织红细胞比率( HFR )、网织红细胞血红蛋白量( RET-HE )等血常规参数在肝纤维化诊断中的意义。方法选择乙型病毒性肝炎非肝硬化组和乙型病毒性肝炎肝硬化组患者128名作为讨论对象。健康对照组由59名各项检查结果均正常的成人组成。采用XE-5000型全自动血细胞计数仪检测所有被测试者的血常规参数,同时对这些患者采用酶联免疫法检测其血清透明质酸(HA)和层粘蛋白(LN)等水平,研究上述实验组各参数与对照组各参数之间的关系。结果在乙型病毒性肝炎非硬化组与健康对照组比较中存在显著性差异的是IRF、HFR、RET#、RET%这4项参数,在乙型病毒性肝炎肝硬化组与健康对照组比较中存在显著性差异的是IRF、LRF、MFR、HFR、RET#、RET%,在乙型病毒性肝炎肝硬化组与乙型病毒性肝炎非肝硬化组的比较中存在显著性差异的是IRF、RET#、RET%。RET#与HA存在显著正相关,与PcⅢ存在正相关性。 RET%与HA、PcⅢ存在显著正相关,与Ⅳ. c均存在正相关, LN与5项血常规参数均不存在相关性。IRF与4项均不存在相关性。结论网织红计数相关参数在乙型病毒性肝炎非肝硬化和乙型病毒性肝炎肝硬化患者中可以在一定程度上反映肝脏纤维化的病变程度,可以作为一项无创辅助评定指标来用于乙型病毒性肝炎非肝硬化和乙型病毒性肝炎肝硬化患者的肝脏纤维化的诊断和定期临床监测。
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蚕蛹性脑病一例
蚕蛹因蛋白含量高,味道鲜美而深受人民喜爱[1]。但有人食用蚕蛹后出现眩晕、恶心、肢体震颤等症状,成为就诊的主要原因。蚕蛹中毒诊断不难,除食蛹史外,主要依靠典型的神经系统症状、脑脊液检查与神经系统恢复迅速可与其他神经系统疾病鉴别。临床上遇到1例食用蚕蛹2d后出现脑病、肝功能障碍患者,现报告如下。
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潜艇艇员LASIK术后继发圆锥角膜一例
1病例资料
患者,男性,31岁,某部队常规潜艇艇员,航行时间2000 h。于2013年6月入我院疗养。诉双眼准分子激光原位角膜磨镶术( LASIK )术后13年,当时术后视力恢复正常。现视力下降2年,双眼视物重影,渐加重。双眼远视力:右0.3,左0.2,外眼检查:双眼角膜周边环形线状混浊,下方角膜膨出,中央角膜曲率变大,厚度变薄,角膜地形图提示双眼圆锥角膜( Keratoconus )。诊断:双眼LASIK术后;屈光不正;圆锥角膜。结论:潜艇艇员结论待定。给予硬性角膜接触镜( RGP )配戴治疗,跟踪随访视力未明显变化,接触镜全天佩戴耐受性良好;角膜地形图检查前后两次对比分析,提示角膜曲率、角膜厚度变化不大,病情尚稳定。 -
破伤风脱敏注射致严重过敏反应一例
破伤风抗毒素是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。一切开放性损伤、动物抓咬伤、烧烫伤破溃伤口等均应常规注射破伤风抗毒素进行预防。破伤风抗毒素作预防注射时可使可疑感染者及时、快速地获得保护水平的抗体[1],从而达到预防破伤风感染的目的。因它是一种免疫马血清,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,注射后易出现过敏,但由于起效快、疗效肯定、实用方便、经济,至今仍是临床上预防破伤风的首选药物。2012年我科出现一例破伤风脱敏注射出现严重过敏反应的患者,现报告如下。
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胃癌微转移的研究进展
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,严重影响着人民的生命健康。尽管标准化的手术技术及多元化的治疗方法不断完善,但是胃癌患者的生存率及生存质量仍然较低。影响胃癌术后生存率的主要原因是淋巴结是否转移,因此胃癌淋巴结微转移的研究能够更加准确判断胃癌患者分期,为有效实施个体化的治疗方案提供可靠依据。本文就目前国内外报道的胃癌微转移的研究情况,进行总结和报告,目的是为胃癌微转移的研究方法提供一个参考依据。
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体育锻炼对心理疾病的调节与治疗
体育锻炼与心理健康之间有着密切的关系,科学的体育锻炼可以改善心境,降低焦虑和抑郁情绪,分析体育锻炼与心理疾病治疗之间的关系,并指出了选择合适的运动项目治疗相应心理疾病的方法。
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八段锦对2型糖尿病焦虑状态影响的临床研究进展
本文主要通过文献资料法和逻辑分析法,整理和分析了八段锦对2型糖尿病焦虑状态影响的临床研究进展,为进一步研究八段锦对社区2型糖尿病患者焦虑状态的影响,制定科学、可行、系统的八段锦实施方案提供参考和依据。
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鼓浪屿疗养院疗养类别季节性差异分析
目的:探讨保健疗养与康复疗养构成的季节性差异分析,做好个性化疗养。方法选择2006-10-15-2012-10-14在我院疗养的疗养员进行分析,计算保健疗养与康复疗养例数和构成比。结果1月下期-2月下期、7月上期-8月下期疗养员中保健疗养所占比例明显偏高,9月上期-1月上期、3月上期-6月下期康复疗养所占比例相对较高。结论保健疗养与康复疗养比例季节性差异明显。
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军队疗养不同分级高血压病心理健康状况分析
目的:分析军队退休干部高血压病及其不同分级者的心理健康状况。方法采用症状自评量表( SCL-90)对来院疗养的194名军队退休干部高血压病患者进行专业心理测评。结果①疗养的军队退休干部高血压病者与住院老干部高血压病者的心理健康差异显著,阳性项目数(t=9.892,P=0.000)及躯体化(t=9.180,P=0.000)、强迫症状(t=7.378,P=0.000)、人际关系敏感(t=7.999, P=0.000)、抑郁(t=10.328,P=0.000)、焦虑(t=11.972,P=0.000)、敌对(t=6.841,P=0.000)、恐怖(t=5.647,P=0.000)、偏执(t=7.842,P=0.000)、精神病性因子(t=7.668,P=0.000)得分均低于住院老干部。②高血压病1、2、3级组间比较SCL-90阳性项目数(F=2.87,P>0.05)及强迫症状(F=1.60,P>0.05)、人际关系敏感(F=1.24,P>0.05)、抑郁(F=0.84,P>0.05)、焦虑(F=1.97,P>0.05)、敌对(F=2.32,P>0.05)、恐怖(F=1.42,P>0.05)、精神病性因子(F=2.21,P>0.05)差异无统计学意义;而躯体化(F=4.29,P<0.05)及偏执(F=3.72,P<0.05)差异有统计学意义。结论疗养的军队退休干部高血压病者的心理健康水平较高,高血压分级对其心理健康状况影响不大。
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飞行人员高脂血症与高尿酸血症的调查分析
目的:调查来院疗养飞行人员高脂血症、高尿酸血症的发病情况。方法抽取2010-2012年度来我院疗养参加大体检飞行人员4159例,对血脂和血尿酸检查结果进行统计学分析。结果①飞行人员的高脂血症由2010年度的24.6%逐渐增长到2012年度的29.7%(χ2=8.573,P<0.05)。②飞行人员的高尿酸血症患病率由2010年度的8.2%增长为2012年度的10.5%(χ2=6.996,P<0.05)。③患高脂血症的飞行人员高尿酸血症的3年检出率分别为18.2%、18.7%、18.5%,发病率要明显高于血脂正常的飞行人员(3年检出率分别为5.0%、5.6%、7.2%)。结论对飞行员高脂血症和高尿酸血症应早发现,早干预,以提高飞行员的身体素质,大程度地延长飞行寿命。
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探讨优质服务在脑卒中专科护理中的导向作用
目的:探讨优质服务在脑卒中专科护理中的导向作用。方法对符合条件的20名观察组患者实施专科护理和优质服务,20名对照组患者接受康复专科护理服务。调查两组患者的满意度,并通过简式Fugl-Meyer运动功能评定量表评定肢体功能恢复状况。结果经3个月护理服务后,观察组患者满意度、肢体功能恢复效果明显优于对照组(P<0.05)。结论优质护理服务在脑卒中专科护理中具有一定的导向作用,使责任制整体护理制度在脑卒中专科护理中得到更好的落实,不断提高脑卒中专科护理质量。
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腹膜透析相关并发症的护理
目的:探讨腹膜透析相关并发症的护理。方法选取我院肾内科收治腹膜透析患者20例,作为观察对象,归纳总结出现并发症的护理措施。结果本组行腹膜透析治疗时出现相关并发症的患者,经过全面的观察、治疗、护理,上述的相关并发症均得到有效控制,减少了患者的痛苦,提高了患者的满意度,确保了医疗、护理质量。结论患者在腹膜透析时由于各种原因容易发生相关并发症,如何较好地控制相关并发症是临床工作的重点。
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空勤人员脂肪肝的相关致病因素及预防对策
目的:针对空勤人员罹患脂肪肝的相关致病因素提出相应的预防对策。方法分析空勤人员职业特点,查找相关致病因素,根据职业特殊性采取不同的预防对策。结果在空勤人员疗养期间普及脂肪肝的相关知识,分析多种致病因素并提供切实可行的预防手段,达到了较好的疗养效果。结论通过改变不良生活方式,合理饮食,积极锻炼,慎用药物等行为可以积极预防和控制空勤人员脂肪肝的发生发展。
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高龄疗养员入院早期医疗风险监控机制的建立与实践
本文分析和总结了高龄疗养员入院早期潜在的医疗风险因素,提出“建立和实施入院早期医疗风险监控机制”的理念,以及“前延风险告知”和“早期医学评估”对策,以有效减少高龄疗养员不安全事件的发生。
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新形势下军队疗养院疗养康复面临的问题及对策研究
分析并阐述了当前军队疗养院疗养康复面临的问题,总结归纳出科研经费投入少、人才队伍建设薄弱、经费保障相对不足、疗养康复设备不先进等问题,针对问题提出相应的对策,确保新形势下疗养院可持续发展。
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支气管哮喘发作期患者临床护理及健康指导
目的:探讨支气管哮喘发作期患者临床护理及健康指导措施及效果。方法按照数字随机分组法将86例支气管哮喘患者均分为实验组和对照组,两组患者入院确诊后即采取对症治疗并辅助精细护理,实验组在此基础上实施健康指导,比较两组患者临床疗效、平均住院时间、患者满意度及3个月内复发情况。结果两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但实验组患者治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者平均住院时间和3个月复发率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组患者满意率和总满意度均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管哮喘发作期患者采取精细护理和健康指导能够有效缩短患者康复时间、提高治疗效果和患者满意度、降低复发率,临床应用和推广价值较高。
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新时期军队疗养服务工作面临的挑战与思考
新的历史时期,军队疗养院发展面临诸多挑战,本文就军队疗养院目前存在的一些挑战进行分析,思考新时期疗养院如何发展以便更好地适应形势,履行新的历史使命。
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云克治疗强直性脊柱炎11例的临床护理
目的:探讨云克治疗强直性脊柱炎( AS )的临床护理。方法对11例AS患者应用云克治疗,进行相关护理;从掌握药物配置方法、药物不良反应的观察、心理护理、饮食指导及功能锻炼等方面具体护理。结果通过对患者的临床观察和护理,11例患者在晨僵、关节疼痛等症状,实验室指标均有明显好转,无不良后果产生,均能返院进行下一疗程的治疗。结论加强用药的观察和护理,确保用药的安全性,可减少并发症,提高患者的生活质量。
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烧伤后留置PICC管致导管源性感染三例
目的:探讨烧伤病人留置PICC管输液的可行性。方法在未烧伤的肘正中静脉或股静脉进针,经外周静脉行中心静脉置管,导管尖端位于上、下腔静脉的中下1/3处。结果在已置管的143例烧伤病人中发生导管源性感染3例,发病率为2.1%。当留置PICC管的病人出现弛张高热,又不能用其他感染途径解释时,应考虑为导管源性感染。及时拔管和应用抗生素是其重要治疗措施。结论烧伤病人行留置PICC管输液是安全和可行的。置管部位应远离烧伤创面,注意无菌操作,定期换药,能减少导管源性感染的发生。
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头孢哌酮钠/舒巴坦钠与丹参酮ⅡA磺酸钠的配伍禁忌
目的:为临床合理用药提供参考。方法通过我科一例头孢哌酮钠/舒巴坦钠和丹参酮ⅡA磺酸钠在连续应用时,输液器管道中出现红色颗粒状混悬物,我们查阅了两种药物的说明书,都没有这两种药物的配伍禁忌说明,通过两种稀释液混合试验总结两种药物存在配伍禁忌。结果两种液体混合后立刻出现红色颗粒状混悬液,放置15~30 min后不消失。结论头孢哌酮钠/舒巴坦钠和丹参酮ⅡA磺酸钠存在配伍禁忌,如需同时应用两种药物,不能序贯输入,应在两组液体之间输入少量的生理盐水或质量浓度为0.05 g/mL的葡萄糖注射液。
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军队疗养院中合同护士心理压力的研究
军队疗养院合同护士的工作负荷高,社会地位和收入低,造成护士心理压力过大。护士只有不断学习,建立自信心,认清自己的价值并能善于进行自我心态的调整,使压力减轻。因此提高护士的心理健康水平,消除不利影响,才能稳定护理队伍,提高护理质量。
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临床路径在师团职疗养科规范化培训轮转护士带教中的应用
目的:对比传统跟班带教模式与临床路径带教方法。方法随机将到本科室轮转的40名护士分为对照组和观察组,对照组选择传统带教模式进行带教,观察组根据临床路径带教图进行带教,时间都为4周,并在带教结束后,对两组护士进行综合成绩比较及带教满意度的比较。结果带教结束后,综合成绩及带教满意度的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径在带教中的应用,实现了带教活动的程序化和标准化,不仅让学生受益,而且老师也受益,提高了教学的质量与效率。
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