中国疗养医学杂志
Chinese Journal of Convalescent Medicine 중국료양의학
- 主管单位: 国家安全生产监督管理总局
- 主办单位: 中国煤矿工人北戴河疗养院
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-619X
- 国内刊号: 13-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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逆行输尿管软镜检术联合钬激光碎石术治疗肾盂旁囊肿合并肾结石效果观察
目的 探讨逆行输尿管软镜检术联合钬激光碎石术治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的效果.方法 选择2015年3月至2018年3月某院收治的72例肾盂旁囊肿合并肾结石患者,按照手术方式的不同分为观察组和对照组.对照组给予传统的开放手术治疗,观察组给予逆行输尿管软镜检术联合钬激光碎石术.观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率97.2%,明显高于对照组的52.8%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间与囊肿处理时间较对照组均明显缩短,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率2.8%明显低于对照组复发率27.8%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 逆行输尿管软镜检术联合钬激光碎石术可提高整体的治疗效果,并降低复发率.
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视神经脊髓炎中水通道蛋白-4抗体的诊断价值分析
目的 研究探讨视神经脊髓炎中水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP-4)抗体的诊断价值.方法 2016年1月至2018年5月某院收治的50例视神经脊髓炎患者与门诊行健康体检的50例健康志愿者,分别设置为观察组与对照组.采集所有人员外周静脉血液,采用间接免疫荧光法对血清AQP-4抗体进行检测,比较观察组与对照组的血清AQP-4抗体滴度,计算AQP-4抗体阳性对视神经脊髓炎的诊断灵敏度、特异度、准确率,并分析AQP-4抗体阳性诊断结果与临床确诊结果之间的一致性.根据视神经脊髓炎患者是否有视神经损害,将其分为视神经损害组、无视神经损害组,比较组间AQP-4抗体滴度及AQP-4抗体阳性率,并分析AQP-4抗体与视神经损害的相关性.结果 观察组的血清AQP-4抗体滴度大于对照组(P<0.05).AQP-4抗体阳性对视神经脊髓炎的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为92.00%、94.00%、93.00%,其诊断结果与临床确诊结果之间的一致性达到良好水平(Kappa=0.732).视神经损害组的AQP-4抗体滴度大于无视神经损害组(P<0.05),其AQP-4抗体阳性率高于无视神经损害组(P<0.05).经相关性分析发现,AQP-4抗体与视神经损害呈正相关.结论 AQP-4抗体检测可对视神经脊髓炎予以灵敏、准确诊断,可对患者视神经损害予以反映,可作为视神经脊髓炎早期诊断及病情评估的辅助指标.
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重症老年呼吸衰竭患者采取有创无创序贯机械通气抢救的效果分析
目的 探讨重症老年呼吸衰竭患者采取有创无创序贯机械通气的抢救效果.方法 将2017年6月至2018年5月接诊的86例重症老年呼吸衰竭患者,按随机数表法分为对照组和研究组各43例,对照组采取有创机械通气治疗,研究组采取有创无创序贯机械通气治疗.比较两组撤机成功率、再插管率、呼吸机相关性肺炎发生率、死亡发生率以及血气和呼吸应激反应等指标情况.结果 研究组撤机成功率88.37%明显高于对照组的48.84%;再插管率4.65%、 呼吸机相关性肺炎发生率6.98%、 死亡率4.65%等均明显低于对照组的20.93%、23.26%和32.56%;pH、p(O2)、SaO2等指标水平明显高于对照组;p(CO2)、RR、HR等明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在重症老年呼吸衰竭患者的抢救治疗中采用有创无创序贯机械通气效果显著,可有效提高撤机成功率,减少再插管、呼吸机相关性肺炎和死亡发生率,并能有效改善患者通气功能,具备安全有效的优势.
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艾迪注射液联合TX方案治疗晚期胃癌的疗效观察
目的 探讨艾迪注射液联合TX方案治疗晚期胃癌的疗效观察.方法 选取某院2017年2月至2018年2月收治的58例晚期胃癌患者,按照用药方案不同,分为两组,每组29例,观察组采取艾迪注射液联合化疗治疗,对照组单纯行化疗治疗,对比两组临床疗效及毒性反应.结果 观察组有效率55.17%,对照组有效率37.93%,观察组明显高于对照组,P<0.05;对照组Ⅰ~Ⅱ度患者在疲乏、呕吐、恶心等方面的发生率明显高于观察组,且对照组Ⅲ~Ⅳ度患者恶心发生率明显高于观察组,均差异有统计学意义,P<0.05.结论 针对晚期胃癌患者,采取化疗与艾迪注射液联合治疗的方案,可以有效减轻其毒性反应.
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彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓中的临床价值分析
目的 分析彩色多普勒超声检查在诊断下肢深静脉血栓中的临床应用价值.方法 选2017年3月至2018年5月在某院就诊的下肢深静脉血栓患者60例作为观察组,所有患者均经数字减影血管造影诊断确诊,并将数字减影血管造影诊断作为金标准.选同期健康体检人员60例作为对照组,两组均实施彩色多普勒超声检查,分析彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值.结果 彩色多普勒超声诊断结果提示,正确诊断51例,正确诊断率为85.0%,错误诊断4例,无法诊断5例.特异度70.5%,敏感度81.6%,漏诊率9.8%,误诊率7.8%.观察组患者胫周围静脉近段、股总静脉、内侧腓肠静脉、骨浅静脉内径值较对照组高,组间比较,差异有统计意义(P<0.05).结论 下肢深静脉血栓病症检查采用彩色多普勒超声检查诊断,能够有效提高临床应用价值,彩色多普勒超声检查对下肢深静脉血栓病症具备检查敏感度高、特异度高优势,且对患者没有创伤性,是下肢深静脉血栓检查有效方式.
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峡部入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤临床疗效观察
目的 探求甲状腺良性肿瘤采用峡部入路改良Miccoli手术和上外侧入路改良Miccoli手术治疗对其疗效的影响.方法 选择2016年3月至2017年12月在某院择期行手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者104例,根据抽签法将其分为两组.观察组52例采用峡部入路改良Miccoli手术,对照组52例采用上外侧入路改良Miccoli手术,比较两组手术相关指标、甲状腺功能、美观满意度、并发症.结果 相较于对照组,观察组术中失血量、术后引流量较少,手术时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组血清促甲状腺素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组总满意率较高,并发症发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺良性肿瘤采用峡部入路改良Miccoli手术治疗可减轻机体创伤性,降低术后并发症发生率,提升患者术后美观满意度,且对甲状腺功能影响较小,利于预后.
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经尿道"分叶式"剜除联合电切治疗前列腺增生应用效果评价
目的 评价经尿道"分叶式"剜除联合电切治疗前列腺增生的应用效果.方法 将某院泌尿外科收治的92例前列腺增生患者应用摸球法将研究对象随机分为对照组和联合组,对照组实施前列腺电切术治疗,联合组实施经尿道"分叶式"剜除联合电切治疗,比较两组患者术后并发症发生情况以及术前、术后的大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS评分).结果 联合组术后并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术前大尿流率、残余尿量、IPSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),联合组术后大尿流率大于对照组(P<0.05),残余尿量少于对照组(P<0.05),IPSS评分低于对照组(P<0.05).结论 经尿道"分叶式"剜除联合电切治疗前列腺增生能够获得优于单纯经尿道"分叶式"剜除治疗的临床疗效,且不会增加患者手术治疗风险.
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奥扎格雷钠结合阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效观察
目的 探讨采用奥扎格雷钠与阿司匹林配合治疗急性脑梗死的临床治疗效果及意义.方法 选择2017年4月至2018年4月来某院就诊的急性脑梗死患者108例作为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组.其中54例患者接受阿司匹林治疗作为对照组,另54例患者接受奥扎格雷钠与阿司匹林联合治疗作为观察组,评价、分析奥扎格雷钠结合阿司匹林治疗急性脑梗死的意义.结果 观察组总有效率92.59%,对照组总有效率81.48%,观察组高于对照组,组间比较,P<0.05.观察组血浆纤维蛋白原(FIB)、血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)水平均优于对照组,组间比较,P<0.05.观察组无不良反应病例发生,对照组不良反应发生率为9.3%,组间比较,P<0.05.结论 奥扎格雷钠结合阿司匹林能够达到抗血小板的目的,降低不良反应发生率,临床治疗效果显著.
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肺曲霉菌感染患者的微生物检验与临床诊治研究
目的 探讨肺曲霉菌感染患者的微生物检验方法与临床诊治情况,减少肺曲霉菌感染患者的死亡率.方法 选取2010年10月至2018年6月某院确诊的肺曲霉菌病患者100例,收集患者气管黏膜上的痰液并进行曲霉菌富集培养,通过三种微生物检测方法来对早期肺曲霉菌病患者进行诊断.观察100例患者在接受治疗前的症状体征,记录患者在接受治疗过程中的临床表现,详细记录100例患者的手术方案,用药方案以及恢复情况.结果 通过对肺曲霉菌感染患者的微生物检验与临床诊治进行研究,发现半乳甘露聚糖试验(GM试验)具有很高的肺曲霉菌阳性检出率(在寄生性肺曲霉菌病患者中的检出率高达74.36%,在侵袭性肺曲霉菌病患者中的检出率高达77.27%).因此,(1,3)-β-D葡聚糖试验(G试验)与GM试验对于该病的防治具有很高的价值.临床症状统计表明咳血是寄生性肺曲霉菌病的主要临床表现,而咳嗽是侵袭性肺曲霉菌病的主要特征.这也为肺曲霉菌病患者能够尽早得到确诊提供了依据.在治疗方面,寄生性肺曲霉菌病患者建议采用以手术治疗为主,抗真菌药为辅的治疗方法,侵袭性肺曲霉菌病患者,临床上则直接建议采用抗真菌药的治疗方法.结论 通过对肺曲霉菌感染患者的微生物检验与临床诊治进行研究,有利于提高肺曲霉菌的阳性检出率,有利于肺曲霉菌患者尽早得到确诊,进而提高临床治疗的精确性,使患者早日康复出院.
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立普妥联合络活喜治疗血脂异常型原发性高血压79例临床分析
目的 探讨立普妥联合络活喜治疗血脂异常型原发性高血压的效果.方法 选择2017年8月至2018年6月某院收治的血脂异常型高血压患者158例,按照用药方案的不同分为观察组和对照组,各79例.观察组给予立普妥联合络活喜治疗,对照组给予立普妥治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率94.9%,对照组总有效率77.2%,观察组高于对照组,P<0.05;观察组治疗后SBP为(115.9±3.9)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),DBP为(91.6±6.2)mmHg,对照组治疗后SBP为(152.7±11.9)mmHg,DBP为(103.8±7.5)mmHg,治疗后组间比较,P<0.05;观察组治疗后TG、TC、LDL-C指标低于对照组,HDL-C指标高于对照组,组间比较,均P<0.05;观察组治疗后颈动脉内膜-中层厚度(IMT)为(0.92±0.05)mm明显低于对照组的(1.17±0.28)mm,差异有统计学意义,P<0.05.结论 立普妥联合络活喜可以在降压的同时降低血脂,治疗效果确切.
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阿立哌唑治疗精神分裂症42例效果观察
目的 探讨阿立哌唑联合利培酮治疗对精神分裂症患者认知功能和体质量的影响.方法 选取2015年11月至2017年11月某院收治的84例精神分裂症患者作为研究对象,根据患者入院就诊顺序将其分为对照组和实验组,每组42例.对照组给予利培酮口服治疗,实验组则采取小剂量阿立哌唑联合利培酮口服治疗.比较两组患者的临床效果、认知功能评分改善情况以及体质量的变化.结果 实验组治疗的总有效率为92.86%高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的韦氏成人智力量表(WAIS)和韦氏记忆量表(WMS)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组的WAIS量表和WMS量表评分均有所提高,而实验组WAIS量表各项评分、总分和WMS量表评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的体质量和体质量指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组的体质量和体质量指数明显增加,与治疗前比较,P<0.05,而实验组则没有明显变化(P>0.05).结论 精神分裂症患者采用阿立哌唑联合利培酮治疗,具有较好的临床效果,能明显改善患者认知功能,且对患者的体质量影响比较小.
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益肺宣降汤联合西药治疗哮喘急性发作53例效果观察
目的 探讨益肺宣降汤联合西药治疗哮喘急性发作的效果.方法 选择2015年1月至2018年3月收治的支气管哮喘患者100例,按治疗用药方案不同分为观察组和对照组.患者均进行抗感染、纠正酸碱平衡等治疗,对照组给予布地奈德气雾剂,观察组在对照组用药基础上给予中药益肺宣降汤治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率94.3%,对照组总有效率80.9%,观察组高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益肺宣降汤联合西药治疗哮喘急性发作发挥了中西医结合的优势,对气道炎症消除具有积极的作用,能够促进疗效提高,改善患者临床症状及肺功能.
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补阳还五汤加减联合西药治疗气虚血瘀型脑血栓52例临床观察
目的 探讨补阳还五汤加减联合西药治疗对脑血栓患者血液流变学的影响.方法 选取2016年9月至2017年10月某院收治的104例脑血栓患者,利用随机数表法分为两组,各52例.对照组采取西药治疗,在此基础上,观察组加用补阳还五汤加减治疗,对比两组临床疗效、血液流变学及神经功能.结果 两组治疗总有效率对比,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、纤维蛋白原(FIB)及红细胞比容(Hct)水平及NIHSS评分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑血栓患者采用补阳还五汤加减联合西药治疗可有效提升临床疗效,降低血液流变学指标,改善患者神经功能.
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化疗配合莫西沙星和卷曲霉素治疗耐多药肺结核的价值研究
目的 探讨莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的应用价值.方法 选取2015年6月至2017年6月某院收治的耐多药肺结核患者,共102例.按照治疗方法不同分为两组,各51例.对照组采用莫西沙星治疗,观察组采用莫西沙星联合卷曲霉素治疗,分析两组的治疗效果.结果 观察组症状改善时间、痰菌转阴时间显著优于对照组(P<0.05).观察组病灶吸收率为86.28%,对照组为56.86%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组空洞闭合率88.24%,对照组为58.82%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于耐多药肺结核患者,采用莫西沙星联合卷曲霉素治疗,疗效显著.
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腹腔镜下超低位经括约肌直肠前切除术治疗直肠癌的临床效果观察
目的 观察腹腔镜下超低位经括约肌直肠前切除术治疗直肠癌的临床效果.方法 将2016年2月至2017年1月某院治疗的108例直肠癌患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为对照组(54例)、观察组(54例).观察组行腹腔镜下超低位经括约肌直肠前切除术,对照组行常规开腹直肠前切除术.观察两组术中出血量、肛门排气时间、住院时间、手术前后肛肠动力学指标变化情况及并发症发生率等.结果 与对照组相比,观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间相对较少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组肛管静息压、肛管收缩压、初始排便容量阈值、直肠末端静息压对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组相比,观察组肛管静息压、肛管收缩压、初始排便容量阈值、直肠末端静息压相对较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率相比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将腹腔镜下超低位经括约肌直肠前切除术用于直肠癌治疗中安全性、有效性较高,利于减少术中出血量与术后并发症,缩短治疗时间,促进肛肠动力学的恢复.
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PCR检验在肺结核早期诊断中的应用价值及效果探讨
目的 探讨PCR检验在肺结核早期诊断中的应用价值及效果.方法 回顾性分析2016年2月至2018年2月某院接诊的130例肺结核患者的诊断情况.130例患者先应用皮肤结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检验法进行诊断,然后130例患者再应用聚合酶链式反应(PCR)检验法进行诊断.比较分析两种诊断方法的阳性率和在肺结核早期诊断中的应用价值.结果 PCR检验的阳性率为86.15%,明显高于PPD检验的43.85%,差异有统计学意义(P<0.05).两种诊断方法在肺结核早期诊断中具有一定的诊断价值,但PCR曲线下的面积(AUC)明显高于PPD检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCR检验诊断早期肺结核的准确率高,且在肺结核早期诊断中的应用价值较高.
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超声乳化、人工晶体植入联合治疗闭角型青光眼伴白内障49例效果观察
目的 探讨超声乳化联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼伴白内障的效果.方法 选择某院2016年5月至2017年7月收治的闭角型青光眼合并白内障患者92例.按照手术方法的不同分为观察组和对照组.观察组49例,对照组43例,对照组给予复合式小梁切除术治疗,观察组给予超声乳化联合人工晶体植入治疗.观察两组治疗效果.结果 两组患者前房深度和眼内压水平均较治疗前明显改善,与治疗前比较,P<0.05;观察组术后眼内压明显低于对照组,组间比较,P<0.05;观察组并发症发生率为6.1%,对照组为23.3%,观察组明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组精神及心理、症状及视功能、社会活动、身体功能各因子得分均明显高于对照组,组间比较,P<0.05.结论 超声乳化联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼伴白内障,有助于降低术后并发症的发生率,更有助于改善患者术后视功能与预后,提高患者的生活质量.
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不同溶栓策略在急性心肌梗死治疗中的效果观察
目的 研究探讨不同溶栓策略在急性心肌梗死治疗中的临床效果.方法 选择2016年1月至2018年1月就诊于某院的80例急性心肌梗死患者,应用随机数表法将患者分为两组,每组40例,A组采用尿激酶溶栓治疗,B组采用阿替普酶溶栓治疗,比较两组的溶栓后血管再通率、TIMI血流分级、出血事件发生率、心血管事件发生率.结果在溶栓后90 min、120 min,B组的血管再通率均高于A组(P<0.05).在TIMI血流分级方面,B组的3级血流占比高于A组(P<0.05),而两组的1级、2级血流占比差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组的出血事件总发生率分别为12.50%、15.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组的心血管事件总发生率分别为5.00%、7.50%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性心肌梗死溶栓治疗时,采用尿激酶、阿替普酶溶栓策略的安全性均较良好,但阿替普酶可提高患者的血管再通率,其改善患者心肌血流灌注的作用更加显著.
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舒利迭联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病66例效果观察
目的 探讨舒利迭联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的效果.方法 选择某院2016年5月至2017年12月收治的慢阻肺患者132例,按照用药方案不同分为观察组(舒利迭联合噻托溴铵治疗,66例)和对照组(舒利迭治疗,66例),观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率(90.9%)明显高于对照组(74.2%),组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗后FEV1、FEV、FEV1%pred水平均明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组治疗前动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]水平比较差异无统计学意义,治疗后观察组p(CO2)水平较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 舒利迭联合噻托溴铵治疗慢阻肺可有效提高治疗效果,改善患者肺功能,改善患者的通气功能.
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老年OSAHS伴2型糖尿病患者血ET-1/NO比值变化及其与血糖和睡眠监测指标的相关性分析
目的 探讨检测老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴2型糖尿病患者血内皮素-1(ET-1)/一氧化氮(NO)比值变化及其与血糖和睡眠监测指标的相关性分析,为临床从血管内皮功能角度干预OSAHS伴2型糖尿病患者提供依据.方法 选取某院经多导睡眠监测(PSG)及空腹血糖检测确诊的老年OSAHS伴2型糖尿病患者78例,单纯老年2型糖尿病患者41例,单纯老年OSAHS患者37例,所有患者均检测血浆ET-1及血清NO,计算ET-1/NO比值,比较三组ET-1/NO比值变化及其与血糖和睡眠监测指标的相关性.结果 ①与2型糖尿病组患者比较,老年OSAHS伴2型糖尿病组、老年OSAHS组患者SpO2、ET-1/NO明显降低,AHI增高(P<0.05),其中,老年OSAHS伴2型糖尿病组患者SpO2、AHI、ET-1/NO改变更为显著(P<0.05).②直线相关分析显示,老年OSAHS伴2型糖尿病患者血ET-1/NO比值与血糖呈负相关(r=-0.612,P<0.05),与AHI呈负相关(r=-0.646,P<0.05).结论 老年OSAHS伴2型糖尿病患者与单纯老年OSAHS患者和老年糖尿病患者比较,血糖和睡眠监测指标紊乱更为严重,血ET-1/NO比值显著降低,提示老年OSAHS伴2型糖尿病患者血管内皮受损程度更加严重.
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寻常型银屑病患者的情绪记忆改变
目的 通过情绪记忆测试对寻常型银屑病患者的情绪记忆功能进行评估,以探讨其情绪记忆的特征.方法 使用不同效价的情绪图片学习-再认任务分别对33名寻常型银屑病患者及33名对照进行情绪记忆测试.结果 学习阶段,三种情绪图片评分成绩,银屑病组与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).再认阶段,总情绪图片再认正确得分,银屑病组(39.09±4.48)分与对照组(42.00±3.54)分比较,差异有统计学意义(P<0.05).进一步分析显示,银屑病组对不同效价情绪图片再认存在分离现象:正性情绪图片再认正确得分,银屑病组(12.33±2.27)分较对照组(13.52±2.06)分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);中性情绪图片再认正确得分,银屑病组(12.82±2.30)分较对照组(13.97±2.13)分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);而在负性情绪图片再认正确得分,银屑病组(13.94±1.80)分与对照组(14.52±1.56)分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 寻常型银屑病存在情绪记忆的受损,表现为正性、中性情绪记忆损害,而负性情绪记忆相对完整.
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自拟益气养阴滋肾汤治疗IgA肾病一例
1 病例资料患者,女,26岁.就诊时间:2014-07-28.患者2月28日出现颜面及双下肢水肿,到某西医院就诊,查血压150/100 mmHg ( 1 mmHg=0 . 133 kPa ) ,尿蛋白3+,尿RBC 329 . 8个/HPF ,24 h尿蛋白定量8.09 g/d,血浆白蛋白28.6 g/L,血总胆固醇8.6 mmol/L,三酰甘油8 . 01 mmol/L ,肾功能正常.诊断为肾病综合征.3月25日肾穿报告示:局灶增生性IgA肾病.给予醋酸泼尼松60 mg/d ,环磷酰胺20 mg ,隔日1次静点,因治疗期间多次发现血糖升高,故醋酸泼尼松服用6周后即开始减量,患者查24 h尿蛋白定量低为3.76 g/d,其后多次查蛋白定量均不见降低,患者甚为着急,多方打听,遂到我院求治.
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自拟汤药治疗肠易激综合征二例
1 病例资料1 . 1 病例1 患者,女,28岁.2015-10-08诊.患者1年多前出现小腹部阵发性疼痛,伴腹泻,3~4次/d,开始较轻,以后逐渐加重,用过中西药物治疗,未见明显好转,故来我院求用中医药治疗.
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某疗养院2015—2017年驻藏区疗养员疾病构成分析
目的 统计分析驻西藏及四省藏区疗养官兵体检疾病构成与年龄分布,为进一步科学做好疗养员的康复疗养及医疗保健工作提供参考.方法 提取2015年4月至2017年10月驻藏区官兵及家属入院体检资料,对体检结果进行数据资料分析.结果在收集1669份样本的体检结论后,系统整理分类发现前10位的疾病分别为急慢性胃肠炎、睡眠障碍、高脂血症、异常心电图、前列腺增生钙化、高原红细胞增多症、高尿酸血症、血压异常、BMI指数异常、腰椎间盘突出症,且男性患病率普遍高于女性.结论 通过此次研究,对驻藏区疗养官兵疾病构成及年龄分布有了进一步的了解,对今后疗养服务差异化、精准化提供数据支持.
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发散式冲击波治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床观察
目的 探索发散式冲击波与封闭治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效差异.方法 将60例患者随机分成两组,每组30例.一组行常规糖皮质激素封闭治疗,另一组应用发散式冲击波治疗,在治疗后当时及治疗后的1、3及6个月对患者进行随访,通过视觉模拟评分(VAS),分析两组治疗效果.结果 治疗前冲击波组与封闭组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后冲击波组VAS评分较治疗前有明显改善(P<0.05);封闭组无明显改善;两组在治疗后当时及治疗后的1、3及6个月VAS评分较治疗前均有明显改善,但冲击波组的总有效率明显高于封闭组.结论 发散式冲击波治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效优于封闭治疗.
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针灸理疗配合中药熏洗治疗颈肩腰腿痛的临床疗效观察
目的 探讨针灸理疗配合中药熏洗治疗颈肩腰腿痛的临床疗效.方法 选取2016年8月至2017年10月于某院治疗的颈肩腰腿痛患者114例,利用随机数表法分为两组,各57例.对照组采取中药熏洗治疗,在此基础上观察组加用针灸理疗治疗,对比两组临床疗效、颈椎相关关节功能及疼痛程度.结果 两组治疗总有效率对比,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组颈椎病评分标准(CASCS)评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈肩腰腿痛患者采用针灸理疗配合中药熏洗可有效提升临床疗效,改善关节功能,减轻患部疼痛.
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小儿脑瘫合并膝反张综合康复治疗的效果评价
目的 对综合康复治疗在小儿脑瘫合并膝反张中的应用效果进行分析.方法 此次研究入选60例小儿脑瘫合并膝反张患儿均为2017年1月至12月期间收治,利用随机硬币分组软件的形式将其分为对照组与实验组两组,正面为对照组,反面为实验组,对照组患儿采取常规治疗措施,实验组患儿采取综合康复治疗措施,对其治疗效果进行分析.结果 ①实验组患儿治疗总有效率(90.0%)高于对照组患儿治疗总有效率(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05).②在治疗前两组患儿粗大运动功能、运动发育指数及智力发育指数评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组患儿粗大运动功能、运动发育指数及智力发育指数评分均优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复治疗在小儿脑瘫合并膝反张中有着重要的应用价值,极大的提高了治疗的效果,从而改善了患儿粗大运动功能、运动发育及智力发育.
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疗养因子结合景观治疗对疗养员的血糖干预
目的 探究疗养因子结合景观治疗对疗养员血糖的干预效果.方法 选取2017年1月至2018年5月在某院进行疗养的疗养员70例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组35例.对照组以疗养因子干预为主,观察组以疗养因子结合景观治疗为主,对比两组血糖变化情况及心理情绪变化情况.结果 观察组的血糖值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疗养因子结合景观治疗对疗养员的血糖干预效果显著,可以有效的控制其血糖的变化,降低血糖值,同时可以减轻疗养员因血糖不稳定而产生负面情绪,降低其焦虑、抑郁的情绪,保持情绪稳定.
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缩唇-腹式呼吸与立式呼吸体操联合无创呼吸机在中重度COPD稳定期患者中的应用观察
目的 观察缩唇-腹式呼吸与立式呼吸体操联合无创呼吸机在中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者中的应用效果.方法选取2016年3月至2018年3月某院中重度COPD稳定期患者84例,根据入院顺序分组,各42例.两组均给予无创呼吸机治疗,对照组给予常规康复训练,于此基础上,实验组给予缩唇-腹式呼吸+立式呼吸体操.观察两组干预前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、生活质量(SGRQ评分).结果 与对照组比较,干预后实验组FEV1、FVC较高(P<0.05);与对照组比较,干预后实验组SGRQ评分较低(P<0.05).结论 中重度COPD稳定期患者采用立式呼吸体操与缩唇-腹式呼吸联合无创呼吸机治疗,可改善其肺功能,提高生活质量.
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Ⅱ期心脏康复在急性心肌梗死患者PCI术后的应用价值
目的 探讨Ⅱ期心脏康复对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后运动能力、心脏功能及生活质量的影响.方法采用便利抽样法选取确诊AMI并已行PCI治疗的患者共80例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各40例.对照组常规进行一般临床评估、健康教育及用药管理,观察组在对照组基础上进行危险分层和运动康复.干预时间开始于术后2周,共3个月.干预前后采用6 min步行试验(6-MWT)、超声心动图、中文版健康调查简表(SF-36)对患者进行评价.结果干预后观察组6-MWT、SF-36评分优于对照组(P<0.05);干预后观察组彩超下每搏量(SV)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05),左心房前后径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)水平低于对照组(P<0.05).结论 对冠心病患者PCI术后进行Ⅱ期心脏康复可改善患者运动能力及心脏功能,提高患者生活质量.
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中药热敷在四肢骨折术后肿胀、疼痛护理中的效果观察
目的 探讨中药热敷在四肢骨折术后肿胀、 疼痛护理中的效果.方法 收集2016年1月至2018年1月在某院行手术治疗且术后存在肿胀、疼痛的四肢骨折患者106例,按照干预方法分为研究组和对照组,各53例,对照组用常规护理,研究组在对照组基础上给予中药热敷,比较两组干预前后疼痛程度、肿胀程度.结果研究组术后12 h、24 h、48 h、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分(5.49±1.61)分、(3.98±1.15)分、(2.77±0.82)分、(1.63±0.57)分均较对照组(6.37±1.83)分、(5.64±1.69)分、(4.52±1.37)分、(3.58±0.96)分更低,两组差异有统计学意义(P<0.05).术后7 d,研究组肿胀程度优于对照组,肿胀0级率(77.36%)与对照组(49.06%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四肢骨折术后肿胀、 疼痛患者在常规护理的基础上给予中药热敷效果较好,可有效缓解患者的疼痛,促进肿胀的消除,临床价值较高.
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针灸治疗脑血管意外后抑郁症的疗效及对患者神经功能的影响
目的 探讨针灸治疗脑血管意外后抑郁症的疗效及对患者神经功能的影响.方法 选择某院2017年2月至2018年3月收治的脑血管意外后抑郁症患者139例,按入院单双号将患者分为观察组和对照组.观察组给予草酸艾司西酞普兰片联合针灸治疗,对照组单纯给予草酸艾司西酞普兰片治疗,观察两组治疗效果.结果观察组总有效率(94.4%)明显高于对照组总有效率(82.1%),差异有统计学意义,P<0.05;治疗前两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异无统计学意义,P>0.05;两组治疗后HAMD评分明显低于治疗前,差异有统计学意义,P<0.05;且观察组治疗HAMD评分较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前两组巴塞尔指数(BI)量表评分差异无统计学意义,P>0.05;两组治疗后BI评分明显高于治疗前,差异有统计学意义,P<0.05;且观察组治疗BI评分明显高于对照组,组间比较,P<0.05.结论 针灸治疗脑血管意外后抑郁可提高治疗效果,缓解患者抑郁症状,降低神经功能缺损程度的同时提高日常生活能力.
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远程及长时间飞行对空军健康的影响因素及健康保障策略
目的 研究远程及长时间飞行对空军健康的影响因素,制定相应的健康保障策略.方法 选取某军170例执行远程飞行的空军飞行员为调查对象,依据不同年龄,分别分为A组(50名)、B组(60名)、C组(42名)、D组(18名).再依据飞行时间的不同将其分为E组(37例)、F组(48例)、G组(48例)、H组(25例)、J组(12)例.采用《空军飞行员远程飞行卫生保障调查表》和开展座谈会的形式对空军飞行员进行调查,观察飞行员的远程飞行患病情况、飞行员疲劳情况,制定飞行员在飞行中疲劳缓解举措及卫生保障需求建议.结果 A组颈部腰部患病率为28.00%,B组患病率为41.67%,C组患病率为54.76%,D组患病率为61.11%,四组比较差异具有统计学意义(P<0.05).E组飞行员的颈腰颈部患病率为27.03%,显著低于F组、G组、H组及G组,差异具有统计学意义(P<0.05).飞行员偶尔感到疲劳为107例(62.94%),显著高于飞行员经常疲劳的63例(37.06%),差异具有统计学意义(P<0.05).飞行员通过打盹、聊天、听音乐等方式来缓解疲劳.座谈会卫生保障需求为,飞行过程中拥有的休息时间充分,饮食合理搭配等.结论 远程飞行过程中飞行员多发颈部腰部疾病、且年龄越大、飞行时间越长、患病率越高,也易引发飞行疲劳,需要制定较为合理的卫生保障制度.
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基于3D打印技术辅助全髋关节置换术中的护理效果
目的 探讨基于3D打印技术辅助全髋关节置换术中的护理效果.方法 选取某院2016年2月至2017年6月收治的62例全髋关节置换术患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,两组例数均31例,对照组围术期给予常规护理,观察组采取基于3D打印技术的护理干预,观察比较护理效果.结果 观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);术后1、3、6个月时,两组患者Harris髋关节功能评分明显高于术前,且观察组评分显著高于对照组,分别比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,观察组髋关节优良率(96.8%)明显高于对照组(74.2%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用3D打印模型对全髋关节置换术患者采取护理干预,有助于激励患者主动进行功能康复锻炼,促进其髋关节功能恢复,缩短住院时间,提高临床疗效.
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补肾养肝熄风法对于改善帕金森病相关功能障碍的疗效观察
目的 观察补肾养肝熄风法对于改善帕金森病相关功能障碍的临床效果.方法 选取2016年12月至2017年12月某院诊治的帕金森病患者64例,按用药方法的不同分成两组,观察组和对照组各32例.对照组患者采用单纯美多芭治疗,观察组在对照组的基础上加服自拟补肾养肝熄风的中药治疗,比较两组患者治疗前后睡眠量表评分(PDSS)、自主神经功能量表(SCOPA-AUT)和帕金森病量表(UPDRS)评分情况以及两组患者的临床疗效、 不良反应情况,将所得数据进行统计学分析.结果 两组患者治疗前PDSS、SCOPA-AUT和UPDRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后PDSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后SCOPA-AUT和UPDRS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用补肾养肝熄风中药方治疗肝肾阴虚型帕金森病能够提高患者睡眠质量,降低自主神经功能障碍,促进病情明显好转,具有较高的安全性.
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拔管后喉喘鸣的危险因素分析及气囊漏气试验的临床意义
目的 评估拔管后喉喘鸣的危险因素,探讨气囊漏气试验的临床意义.方法 选取某院住院的气管插管患者共311例,分析拔管后喉喘鸣的危险因素;拔管前进行气囊漏气试验.结果 共311例患者,其中21例患者拔管后出现喉喘鸣,拔管后喉喘鸣的Logistic回归分析显示女性,气管插管时间≥1周,困难气管插管为气管插管患者拔管后喉喘鸣的独立危险因素;气囊漏气试验敏感度与特异度分别为71.4%和79.7%.结论 女性,插管时间≥1周,困难气管插管为气管插管患者拔管后喉喘鸣的独立危险因素;气囊漏气试验预测拔管后喉喘鸣有较高的敏感度与特异度.
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失效模式与效应分析对消毒供应室手术器械集中式管理质量及医院感染率的影响
目的 分析失效模式与效应分析(failure mode and effects analysis,FMEA)对消毒供应室手术器械集中式管理质量及医院感染率的影响.方法 2015年5月至2016年6月某医院以传统方法进行手术器械集中式管理(存在缺陷)为实施前阶段,2016年8月至2017年10月以FMEA方法进行手术器械集中式管理(实施整改措施后)为实施后阶段,此阶段包括成立FMEA小组,分析失效模式及失效原因,制定和完善整改措施.评估HFMEA实施前、后各因素失效模式的风险指数(RPN).分析两个阶段手术器械集中式管理质量、消毒质量,并统计医院感染情况.结果 与实施前比较,FMEA实施后精密器械损耗、器械回收不及时、器械防护不当、清洗流程错误、冲洗不彻底、培训考核不到位各RPN值显著下降.与实施前比较,FMEA实施后防护合格率、清洗合格率、灭菌合格率、包装合格率均显著升高,且均>95%,差异有统计学意义(P<0.05).与实施前比较,HFMEA实施后手术器械消毒后生物监测、B-D试验合格率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).FMEA实施前后各调查250名患者,实施前后分别感染29人次、9人次,感染率为11.60%、3.60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FMEA可及时发现医院消毒供应室手术器械管理的失败模式,有效避免其带来的负面影响,从而可提升临床工作质量及降低医院感染率.
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生物化学多项指标检测诊断肝胆汁淤积性肝硬化的价值
目的 研究肝胆汁淤积性肝硬化患者采用生化指标检验方式对病情进行诊断的临床价值.方法 抽取在某院就诊的64例确诊为肝胆汁淤积性肝硬化的患者为研究组,再抽取同期接受健康体检的健康人64例为对照组.采用全自动生化分析仪对两组丙氨酸转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素、胆碱酯酶、总蛋白、白蛋白等生化指标水平进行测定,并对结果进行评价,对比阳性率.结果研究组丙氨酸转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素水平高于对照组(P<0.05);胆碱酯酶、总蛋白、白蛋白水平低于对照组(P<0.05).上述生化指标检测结果阳性例数多于对照组(P<0.05).结论 肝胆汁淤积性肝硬化患者生化指标水平会明显异于健康人群,在临床上可以将其作为病情诊断的重要依据.
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462例健康体检者甲状腺功能检测异常结果分析
目的 回顾性分析462例健康体检者甲状腺功能检测结果,了解大连地区居民甲状腺疾病患病情况.方法 收集2017-03-01—2018-03-31在某院健康管理中心进行甲状腺功能检测的健康体检者共462例,其中女322例,平均年龄(47.4±13.4)岁,男140例,平均年龄(53.8±13.8)岁,筛查出异常的结果进行综合分析.结果女性临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的检出率分别为2.48%、3.42%、3.73%、9.32%.男性检出率分别为1.43%、1.43%、3.57%、7.86%.结论 在健康体检人群中,20岁以上女性甲状腺疾病检出率较高,30岁以上男性的亚临床甲减检出率较高,而其临床症状不明显,只能通过甲状腺功能检测提示异常.
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富马酸比索洛尔联合瑞舒伐他汀对老年不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、IL-6水平的影响
目的 分析富马酸比索洛尔联合瑞舒伐他汀对老年不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法 选取某院2015年3月至2017年10月老年不稳定型心绞痛患者187例,依照治疗方式不同分组,对照组93例采取瑞舒伐他汀治疗,研究组94例于对照组基础上采取富马酸比索洛尔治疗,观察两组治疗效果.结果 研究组心绞痛改善总有效率90.43%高于对照组79.57%,P<0.05;治疗前两组血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗2个月后研究组血清NO水平较对照组高,ET-1水平较对照组低(P<0.05);治疗前两组血清hs-CRP、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗2个月后研究组血清hs-CRP、IL-6水平较对照组低(P<0.05).结论 老年不稳定型心绞痛患者采取富马酸比索洛尔联合瑞舒伐他汀治疗,能显著改善心绞痛症状及内皮功能,减轻炎症反应程度.
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应用双抗原夹心法和间接法两种方法检测丙型肝炎病毒抗体的结果比较
目的 比较应用双抗原夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法和间接ELISA法两种方法检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)的检查结果,为临床血液样本抗-HCV的筛查提供参考依据.方法 收集2017年6月至2018年2月某院检测的1300份住院患者传染病丙肝筛查标本作为研究对象,经荧光定量PCR血液筛查,其中抗-HCV阴性标本1221份,抗-HCV阳性标本79份,所有血液样本均分别采用双抗原夹心ELISA法和间接ELISA法进行检测,记录两种检测方法的结果,并与荧光定量PCR血液筛查结果进行对照,计算两种检测方法的灵敏度、特异度、符合率等指标.结果双抗原夹心ELISA法检测出抗-HCV阳性标本1174份,其中真阳性1173份,假阳性1份.间接ELISA法检测出抗-HCV阳性标本1072份,其中真阳性1060份,假阳性12份.双抗原夹心ELISA法检测抗-HCV的灵敏度、特异度以及符合率分别为96.07%(1173/1221)、98.73%(78/79)、96.23%(1251/1300),间接ELISA法检测抗-HCV的灵敏度、特异度以及符合率分别为86.81%(1060/1221)、84.81%(67/79)、86.69%(1127/1300),双抗原夹心ELISA法检测的灵敏度、 特异度以及符合率均明显高于间接ELISA法,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与间接ELISA法比较,双抗原夹心ELISA法检测抗-HCV的灵敏度和特异性明显提高,能提高临床检测的准确性,降低假阳性,减少血液的浪费,可作为临床血液样本抗-HCV筛查的首选方法.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |