中国疗养医学杂志
Chinese Journal of Convalescent Medicine 중국료양의학
- 主管单位: 国家安全生产监督管理总局
- 主办单位: 中国煤矿工人北戴河疗养院
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-619X
- 国内刊号: 13-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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体外冲击波碎石术失败后输尿管结石的腹腔及手术治疗效果分析
目的 总结分析输尿管结石患者接受体外冲击波碎石术治疗失败后经腹腔镜手术再次治疗的临床效果.方法 以某院2014-04—2016-07收治的60例体外冲击波碎石术治疗输尿管结石失败患者为研究对象,所有患者在手术失败后经腹腔镜手术再次治疗,回顾分析患者再次治疗的临床效果.结果 60例输尿管结石患者采用腹腔镜手术再次治疗中,手术时间为(68.4±15.3)min、出血量为(38.3±8.5)mL、住院(4.2±0.6)d,没有并发症的发生,所有患者均全部清除结石,治疗成功率为100.0%.结论 对于体外冲击波碎石术治疗失败的输尿管结石患者,在满足腹腔镜手术治疗适应证和禁忌证的情况下,经腹腔镜手术再次治疗可保证较好的治疗效果,同时满足微创治疗的优势特点.
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不同内固定对胸腰椎骨折患者Cobb角度、椎管占位率、椎体高度比的影响
目的 探讨不同内固定对胸腰椎骨折患者Cobb角度、椎管占位率、椎体高度比的影响.方法 选择某院2014-01—2015-12收治的胸腰椎骨折患者80例,按照治疗方法的不同分为观察组(40例,经伤椎置钉内固定)和对照组(40例,给予跨伤锥短节段内固定).观察两种手术效果.结果 两组术后7 d VAS评分均明显下降,疼痛程度均有所减轻,术后7 d时,观察组VAS评分明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;术后7 d观察组Cobb角度、椎管占位率、伤椎椎体前缘高度比明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;术后1年观察组Cobb角度、椎管占位率、伤椎椎体前缘高度比明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折是一种行之有效的方法.
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ECG联合Vector在冠心病心肌缺血中的应用
目的 探讨心电图(ECG)联合心电向量(Vector)在冠心病心肌缺血中的诊断价值.方法 选取某院2015-01—2016-12收治的100例冠心病患者,按临床表现分为无症状组39例,有症状组61例,两组均给予ECG检测以及ECG联合Vector检测,对比两种检查结果.结果 39例无症状冠心病患者中,ECG联合Vector检测心肌缺血36例,占92.3%,ECG检测心肌缺血29例,占74.4%,ECG联合Vector检测明显优于ECG检测,组间比较,P<0.05;61例无症状冠心病患者中,ECG联合Vector检测心肌缺血59例,占96.7%,ECG检测心肌缺血46例,占75.4%,ECG联合Vector检测明显优于ECG检测,组间比较,P<0.05;ECG联合Vector检测敏感度、特异度、准确率分别为82.0%、85.0%、93.0%,ECG检测敏感度、特异度、准确率分别为71.0%、66.0%、76.0%,联合检测优于ECG检测,组间比较,P<0.05.结论 ECG联合Vector检测冠心病患者心肌缺血症状,准确度高,可为患者临床治疗提供有效参考数据.
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腹腔镜胆总管探查一期缝合与T管引流在治疗胆总管结石中的临床应用
目的 探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合与T管引流在治疗胆总管结石中的临床应用.方法 回顾性分析2013-01—2016-01在某院行胆总管切开探查的120例病例,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组60例,观察组患者实施腹腔镜胆总管探查一期缝合,对照组患者实施腹腔镜胆总管探查T管引流,比较两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间和住院时间,并对比两组患者的术后并发症发生情况.结果 观察组患者的术中出血量明显少于对照组,且手术时间短、患者术后排气时间更早,住院时间也明显少于对照组,各项比较,两组间差异有统计学意义(P<0.05);本研究的术后并发症以术后出血、术后感染、胆漏为主,观察组患者的术后并发症总发生率为8.3%(5/60),明显低于对照组的15.0%(9/60),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),本组未发现有残余结石病例.结论 对胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查一期缝合,手术时间短、术中出血量少、患者术后排气时间早,患者恢复好,住院时间短,且并发症发生率低.
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彩色多普勒超声在甲状腺不同类型结节钙化良恶性鉴别的价值
目的 研究分析甲状腺不同类型结节钙化采用彩色多普勒超声进行良恶性鉴别的临床价值,为甲状腺结节的临床诊断方法提供参考.方法 采用回顾性病例对照分析方法,选取甲状腺结节患者262例,结节均以实性或囊性为主,合并不同程度类型钙化灶.所有患者住院期间均接受手术治疗,术前接受彩色多普勒超声检查,评估结节的超声声像特征,并依据钙化类型、结节大小、内部回声以及血管模式、血供程度分别对患者进行分组,结合术后病理学检查结果,组间比较彩色多普勒超声在甲状腺不同类型钙化结节良恶性诊断中的价值.结果 262例甲状腺结节中,经术后病理学证实良性结节201例(76.7%),其中微钙化24例,环状钙化19例,粗钙化158例;恶性结节61例(23.3%),包括甲状腺乳头状癌53例,髓样癌4例,滤泡状癌4例,其中微钙化56例,环状钙化3例,粗钙化2例.262例甲状腺结节中均以混合血管型为主,其中恶性结节主要为低血供,良性结节主要为高血供,但良性结节在≤1 cm时以低血供为主.依据内部回声,中等/高回声组在良性结节中构成比较高,而恶性结节在极低/低回声组中构成比较高.结论 依据甲状腺不同类型钙化结节的钙化类型及其他超声指标,可有助于鉴别良恶性疾病.
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依折麦布治疗非肥胖的非酒精性脂肪肝患者疗效观察
目的 观察依折麦布治疗非肥胖的非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 选择2013-01—12在某院肝病科诊治的非肥胖非酒精性脂肪肝患者76例,随机分为对照组和观察组,观察组在对照组治疗基础上加服依折麦布调控胆固醇代谢.疗程均为24周.观察两组患者治疗前后临床疗效、血清生化指标和肝脏彩色超声评分的变化.结果 治疗24周后,观察组和对照组总有效率分别为89.47%和68.42%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血液ALT、AST、TC和LDL-C指标均较照组改善明显,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肝脏彩超评分低于治疗前和对照组治疗后,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 依折麦布可以通过强化调控胆固醇代谢,改善肝功能酶学指标和肝脏脂肪变性,进而提高非肥胖的非酒精性脂肪肝患者临床治疗疗效.
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自身免疫细胞与放疗联合治疗对宫颈癌患者生活质量和免疫功能的影响
目的 对宫颈癌者行自身免疫细胞联合放疗治疗的免疫功能、生活质量进行研究.方法 分析某院2014-11—2016-11收治的宫颈癌92例患者资料,按照临床治疗方案的不同分成两组,将46例行单独放疗治疗患者作为对照组,将46例联合自身免疫细胞治疗患者作为观察组,比较两组免疫功能、不良反应和生活质量.结果 观察组免疫功能各项指标水平均比对照组优(P<0.05);两组总不良反应率4.35%、6.52%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组总体健康评分(83.40±14.33)分比对照组(65.34±13.02)分高(P<0.05).结论 宫颈癌患者行自身免疫细胞联合放疗治疗能够改善免疫功能,提高患者生活质量,且不良反应少.
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阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床评价
目的 研究阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 本次研究选取的研究对象为2016-01—12在某院进行治疗的子宫肌瘤患者,将64例患者随机分为两组,每组32例.其中,对照组患者实施经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组患者采用阴式子宫肌瘤剔除术治疗.对比两组子宫肌瘤患者的围术期指标、并发症发生率、镇痛药物使用率和复发率.结果 观察组子宫肌瘤患者的手术时间(51.64±7.39)min、术中出血量(110.25±10.57)mL、术后排气时间(14.36±3.82)h、住院时间(3.13±0.76)d均优于对照组患者(P<0.05),观察组子宫肌瘤患者的并发症发生率和镇痛药物使用率分别为9.38%、9.38%,明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的复发率(3.13%)与对照组数据相近(P>0.05).结论 在子宫肌瘤患者的治疗中,采用阴式子宫肌瘤剔除术治疗的效果明显比经腹子宫肌瘤剔除术更加优越.
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选择性痔上黏膜切除术联合外剥内扎术治疗混合痔的效果观察
目的 探究选择性痔上黏膜切除术(TST)联合外剥内扎术(MM)治疗混合痔的效果.方法 选择2015-06—2016-09某院收治的混合痔患者80例,根据随机数字表法分为两组,每组各40例.观察组实施TST联合MM治疗,对照组实施MM治疗.比较两组患者临床疗效、住院时间和并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(9.78±0.49)d,对照组住院时间为(18.36±0.52)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组水肿、尿潴留、疼痛等并发症发生率较对照组明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TST联合MM治疗混合痔疗效确切,能有效提高临床疗效,缩短住院时间,降低并发症发生率.
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双源CTA在下肢动脉阻塞性疾病诊断中的临床应用效果研究
目的 探讨双源下肢动脉血管成像(CTA)在下肢动脉阻塞性疾病的诊断价值.方法 将2015-03—2016-07某院接诊的下肢动脉阻塞性疾病患者63例作为研究对象,均予以CTA检查,并在双源CTA检查后1~2 d内予以数字减影血管造影检查(DSA),以DSA检查结果为金标准,计算双源CTA的诊断准确性.结果 将DSA诊断结果视为诊断金标准,对比发现双源CTA的诊断准确率为93.65%,特异度为50%,敏感度为93.22%,与DSA诊断结果对比差异无统计学意义(χ2=1.43,P>0.05);本研究共计入684个节段,将双源CTA的狭窄评估结果与DSA的评估结果进行一致性分析,结果显示K=0.871,显示双源CTA与DSA在下肢动脉阻塞性疾病诊断方面存在较高一致性.结论 双源CTA对于下肢动脉阻塞性疾病临床诊断准确性高,可清晰显示病变部位,对临床治疗有十分积极的指导作用.
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布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果探讨
目的 观察并分析布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果.方法 在某院2014-07—2016-11接诊的小儿支气管哮喘患儿中随机选取84例作为此次研究对象,采取分组治疗的形式,对照组采取常规治疗,观察组则增加使用布地奈德以及沙丁胺醇雾化吸入治疗,各42例.结果 观察组临床治疗总有效率为95.2%,咳嗽、哮鸣音与胸闷气短等症状消失时间分别为(4.2±0.6)d、(3.1±0.5)d以及(4.6±1.2)d,与对照组进行同类数据对比,均提示观察组所得结果更为理想(P<0.05),治疗期间未见明显不良反应.结论 使用布地奈德以及沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘可在极大程度上提高该病症的临床治疗效果,促进患儿康复.
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限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用效果观察
目的 观察分析限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用效果.方法 在某院产科2016-03—2017-03接诊的失血性休克患者中选取70例作为本次研究的对象,并对病患实施随机分组治疗,35例采用常规液体复苏方式治疗的为A组,35例采用限制性液体复苏方式治疗的为B组.比较两组患者的治疗效果及对复苏治疗方式的满意程度.结果 治疗后B组患者的血压值和血气剩余碱量明显低于A组,而B组的PT时间要明显多于A组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者对复苏治疗方式的总满意率为48.57%,明显低于B组的77.14%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用能够有效控制再次出血,改善休克临床症状,降低死亡率,具有良好的治疗效果.
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苄星青霉素与阿奇霉素治疗早期梅毒的临床疗效分析
目的 探究早期梅毒采用苄星青霉素与阿奇霉素的治疗效果.方法 选取某院2013-10—2015-02收治的156例早期梅毒患者,并采用抽签的方式将全部患者分为两组,苄星青霉素组78例患者采用苄星青霉素进行肌肉注射治疗,阿奇霉素组78例患者采用阿奇霉素进行口服治疗,并对两组患者的治愈率、临床症状改善时间以及快速血浆反应试验0.5年、1年、2年的转阴率情况进行对比分析.结果 阿奇霉素组与苄星青霉素组患者皮疹时间方面的对比,P>0.05;阿奇霉素组患者治愈率96.15%,苄星青霉素组患者治愈率93.59%,两组患者治愈率的对比,P>0.05;阿奇霉素组患者快速血浆反应试验0.5年、1年、2年的转阴率分别为47.44%、91.03%、97.44%,苄星青霉素组患者快速血浆反应试验0.5年、1年、2年的转阴率分别为46.15%、93.59%、96.15%,两组患者快速血浆反应试验0.5年、1年、2年的转阴率的对比,P>0.05.结论 早期梅毒采用苄星青霉素与阿奇霉素的治疗效果相似,均有一定的有效性.
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探讨螺旋CT横断位薄层图像对周围型小肺癌的诊断价值
目的 探讨螺旋CT横断位薄层图像对周围型小肺癌的诊断价值.方法 选择某院2015-01—2016-12收治的50例周围型小肺癌患者,所有患者均行多层螺旋CT扫描,对比普通平扫与横断位薄层图像,并作对比分析.结果 普通平扫对分叶征、棘突征、短毛刺征、空泡征、细支气管相、血管集束征、胸膜凹陷征、叶间胸膜破坏征、血管穿过征的显示明显低于薄层扫描,P<0.05;薄层扫描能够较准确的分辨病变与周围结构关系,对血管聚拢、支气管改变、胸膜的显示率明显优于普通平扫,二者比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 螺旋CT横断位薄层图像有助于鉴别周围型小肺癌,是临床早期诊断周围型小肺癌的有效影像学参考依据.
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人性化护理管理的应用价值与研究
目的 研究分析人性化管理在临床中的应用价值.方法 研究某院2016-01—08收治的患者50例设为观察组,另选2015-06—12收治的患者50例设为对照组,对照组患者进行常规护理管理模式,观察组患者在对照组常规护理基础上进行人性化护理管理.对患者护理质量统计得分和护理满意度情况进行调查.结果 护理质量评价比较,观察组的护患交流、护患责任、护理操作得分情况优于对照组患者,两组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理技能、服务态度、护理质量等满意度指标均高于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理管理运用到临床护理管理中,可提高护理人员的整体综合素质,改善患者的护理满意度并提高护理质量,也可有效减少护患纠纷的发生.
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机械通气联合连续性血液净化治疗严重乳酸酸中毒的疗效
目的 探讨机械通气联合连续性血液净化治疗严重乳酸酸中毒的疗效.方法 选择2014-01—2016-12某院收治的严重乳酸酸中毒患者25例,在常规治疗基础上给予机械通气联合连续性血液净化治疗.观察患者治疗前,治疗12、24、48 h后二氧化碳结合力(CO2CP)、血乳酸、pH值和治疗前、治疗48 h后血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、钾(K+)、血糖(Glu)水平的变化,治疗前,治疗12、24 h后APACHEⅡ评分及预后.结果 25例患者治疗12、24、48 h后CO2CP、pH值均明显高于治疗前,血乳酸水平和治疗48 h后血清BUN、SCr、K+、Glu水平均明显低于治疗前,均P<0.05;25例患者治疗前APACHEⅡ评分为(22.6±3.3)分,治疗12、24 h后APACHEⅡ评分分别为(17.3±1.2)分、(12.9±0.8)分,治疗12、24 h后APACHEⅡ评分均明显低于治疗前(均P<0.05);25例患者中,2例患者因多器官功能衰竭而死亡,23例患者血乳酸值均恢复至正常范围,治疗48 h后pH>7.30.结论 机械通气联合连续性血液净化有助于改善乳酸酸中毒患者血乳酸水平,维持内环境稳定,有助于改善预后.
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子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠中的应用效果
目的 探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)和宫颈妊娠(CP)中的应用效果.方法 本研究中80例患者均为某院2014-01—2016-06收治的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组给予甲氨蝶呤,观察组在对照组治疗基础上行子宫动脉栓塞术,观察两组治疗效果.结果 治疗前两组HCG值差异无统计学意义,组间比较,P>0.05;治疗后,两组HCG均较治疗前明显下降,对照组HCG值为(1237.1±429.8)IU/L,观察组HCG值为(947.9±158.9)IU/L,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后两组HCG值组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组住院时间、病灶消除时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组清宫术中出血量较对照组明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组发热、腹痛、阴道出血发生率均低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 子宫动脉栓塞术在CSP和CP中具有较好的应用价值.
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生肌玉红膏油纱条在骨科外敷治疗皮肤缺损、感染的应用
目的 探讨生肌玉红膏油纱条在骨科外敷治疗皮肤缺损、感染的应用效果.方法 收集112例四肢皮肤缺损并感染创面的患者.随机分为观察组和对照组,各56例,对照组常规处理,观察组用生肌玉红膏油纱条外敷.比较两组的临床疗效.结果 观察组的临床治愈率、总有效率分别为60.7%、92.9%,明显高于对照组的26.8%、69.6%(P<0.05).观察组患者创面清洁时间、创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),创面愈合率明显高于对照组(P<0.05).结论 生肌玉红膏油纱条在骨科外敷治疗皮肤缺损、感染的应用具有凡士林纱布无法比拟的优势.
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上肢肌张力定量评估的临床研究
目的 急性脑血管病和脑外伤的偏瘫患者,常在3个月内发生上肢痉挛.本研究研发上肢肌张力定量评估技术,旨在准确评估上肢痉挛的程度,以有效地进行干预和治疗.方法 73例脑血管病和脑外伤患者分为实验组(38例)和对照组(35例).肌张力评定采用改良Ashworth痉挛评定分级,实验组同时还用我们研发的上肢肌张力测量装置进行评定.上肢运动功能评分采用Brunnstrom六级评定法.日常生活活动能力的评定采用Barthel Index指数法.分别在入组时(M0)、治疗1个月(M1)、2个月(M2)及3个月(M3)进行评定.结果 M0时上述3项评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);M1、M2时上述3项评分虽然有变化,但无论是组内比较还是组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);M3时上述3项评分组间比较实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.005).特别是实验组采用上肢肌张力测量装置进行肌张力的评估,在M1与M0时比较差异均有高度统计学意义(P<0.01),而M2与M1、M3与M2时比较差异具有高度统计学意义(P<0.001).结论 上肢肌张力定量评估装置通过检测肘关节被动伸展的阻抗力,可客观、直观及精确地评估肘关节屈肌群痉挛的程度,不仅有助于判断疗效,及时调整康复训练方案,还有助于提高患者的依从性,增加了康复治疗的效果,改善了患侧上肢运动功能,提高了生活质量.
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房间隔及其相邻结构的三维成像研究
目的 探讨三维超声技术能否弥补二维超声切面的局限性,对房间隔及其周围重要解剖结构进行良好的显像,并且立体直观的观察其位置关系.方法 选取35例患者应用实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)分别从左房面及右房面对房间隔及其周围重要解剖结构进行成像,观察所能显示的解剖结构.结果 双房上下腔静脉切面结合食管下段四腔心切面对房间隔进行三维成像,左房及右房面的大部分相邻结构都能够获得较满意图像,但部分患者的下腔静脉不能够很好地显示.还有部分房间隔薄弱患者出现假性的ASD,通过调节增益,结合彩色多普勒被排除.结论 实时三维经食管超声心动图在合适的TEE二维切面对于房间隔及其大部分相邻结构提供高质量的立体图像,有助于临床医师对于房间隔立体结构的了解及与邻近结构的空间位置关系.
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硅酸质温泉结合物理治疗对缓解腰肌劳损的效果观察
目的 探讨硅酸质温泉疗养结合物理疗法治疗腰肌劳损的临床效果.方法 选择某院收治的腰肌劳损患者50例,患者随机分为对照组和观察组,25例对照组患者给予单纯物理治疗,25例观察组给予个体化硅酸质温泉疗养结合物理治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗前,两组NRS评分和FMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组两项评分均有改善,其中观察组NRS评分显著低于对照组,FMA评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腰肌劳损患者采用硅酸质温泉疗养结合物理治疗效果显著,可有效缓解患者腰腿疼痛.
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无创胎儿染色体非整倍体基因检测在产前诊断中的临床应用价值分析
目的 分析无创胎儿染色体非整倍体基因检测在产前诊断中的临床应用价值,探讨其临床适用性.方法 选择从2015-01—2016-12于某院行产前检查的1000例血清学产前筛查高风险,血清学筛查临界风险及高龄孕妇患者作为研究组,采用无创胎儿染色体非整倍体基因检测手段进行进一步筛查,对于检查结果阳性的孕妇进行羊水穿刺细胞染色体核型分析;另选择从2015-01—2016-12于某院行羊水细胞染色体核型分析的血清学产前筛查高风险,血清学筛查临界风险及高龄孕妇1000例作为对照组.观察两组患儿检出率情况.结果 研究组500例孕妇中,共有450例孕妇同意进行产前诊断,产前诊断参与率为90.0%(450/500),胎儿染色体非整倍体异常9例,占1.8%(9/500),其中胎儿染色体非整倍体异常检出8例,漏诊1例,检出率为88.9%(8/9);所有孕妇同时采用无创胎儿染色体非整倍体基因检测方法进行筛查,共有8名孕妇检测结果阳性,其中21-三体综合征异常胎儿6例,与羊水穿刺细胞染色体核型分析结果完全一致(100%),18-三体综合征异常胎儿2例,同样与羊水穿刺细胞染色体核型分析结果完全一致(100%).仅1例无创胎儿染色体非整倍体基因检测阳性高龄产妇拒绝产前诊断,漏诊1例21-三体综合征异常胎儿;无创胎儿染色体非整倍体基因检测方法敏感度为100%(8/8),特异度为99.8%(499/500),假阳性率为0.2%(1/500),假阴性率为0.对照组500例孕妇中,共有440例孕妇同意进行产前诊断,产前诊断参与率为88.0%(440/500);胎儿染色体非整倍体异常9例,占1.8%(9/500),其中胎儿染色体异常诊断结果7例,漏诊2例,检出率为77.8%(7/9).21-三体综合征异常胎儿6例,18-三体综合征异常胎儿1例.1例高龄产妇拒绝产前诊断,漏诊1例21-三体综合征异常胎儿,1例高龄体外受精-胚胎移植孕妇拒绝产前诊断,漏诊分娩1例21-三体综合征异常胎儿.结论 无创胎儿染色体非整倍体基因检测手段的诊断灵敏度高,可以适当降低漏诊率,适合临床应用.
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矿泉浴加常规疗养对飞行人员睡眠质量改善的观察
目的 观察矿泉浴结合常规疗养对飞行人员睡眠质量改善的疗效.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷测评,选取PSQI总分>7分的30~40岁飞行员72名,采用矿泉浴,水温37~39℃,全身浸浴,30 min/次,1次/d,10 d一疗程,共2个疗程,中间歇5 d,加常规疗养.结果 经过28 d疗养后,经匹兹堡睡眠质量指数问卷测评,睡眠质量好(PSQI<3分)52例(72.2%),睡眠质量一般(PSQI总分在3~7分之间)18例(25%),睡眠质量差(PSQI>7分)2例(2.8%),治疗总有效率:97.2%,治疗后疗养员的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能PSQI评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 兴城矿泉浴结合常规疗养对改善飞行人员的睡眠质量有较好疗效.
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银质针在军事训练所致腰肌纤维组织炎治疗中的应用
目的 探讨银质针在治疗军事训练所致腰肌纤维组织炎的临床疗效与意义.方法 将53例军事训练所致腰肌纤维组织炎官兵随机分为两组,研究组应用银质针治疗,对照组应用针灸、按摩、磁疗及超短波综合治疗,比较两组治疗后1周、4周、12周的视觉模拟评分(VAS)及疗效.结果 治疗后1周、4周、12周研究组VAS评分均低于对照组(P<0.05)(1.03±0.68,2.59±1.33;1.12±0.62,3.62±2.68;1.14±0.73,4.25±2.26).治疗后1周、4周、12周研究组的治愈率和总有效率均高于对照组(26.92%和96.15%,11.11%和88.89%;26.92%和96.15%,7.41%和81.48%;19.23%和96.15%,3.70%和74.07%).结论 银质针疗法治疗腰肌纤维组织炎疗效稳定,近期、远期效果均佳,明显好于针灸、按摩、中频、超短波综合疗法.
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直升机飞行员疗养方法及疗养期间昼夜心率变异性
目的 对直升机飞行员疗养方法及疗养期间昼夜心率变异性进行研究.方法 按照本次研究排纳标准选择120例直升机飞行员,对飞行员进行营养干预和心理干预,并检测疗养前后飞行员心率、昼夜心率变异性的数据,并进行统计、对比.结果 疗养后,飞行员的日间心率、夜间心率及昼夜心率均较治疗前显著下降(P<0.05).疗养前后飞行员的RMSSD无显著变化(P>0.05),疗养后,飞行员LFNU、LF/HF和总功率显著低于疗养前(P<0.05),HFNU显著高于疗养前(P<0.05).结论 对直升机飞行员进行营养干预和心理干预可有效提高其心率变异性水平.
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超激光治疗慢性疼痛的研究进展
本文通过系统分析超激光治疗慢性疼痛的作用机制,治疗方法,治疗效果和与其他疗法的关联,综述国内外基于超激光治疗慢性疼痛的基础以及临床研究的新进展.
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慢性肾脏病合并高血压患者尿钠排泄调查及对血压变化的影响
目的 观察慢性肾脏病合并高血压患者尿钠排泄量及对血压变化的影响.方法 分析111例成人慢性肾脏病(1~3期)患者的临床资料,据尿钠平均排泄量,分为尿钠排泄量≤100 mmoL/24 h与尿钠排泄量>100 mmoL/24 h两组,分析两组患者血清肌酐、血清尿素、血尿酸、三酰甘油、血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、白昼血压变化等指标.将尿钠排泄量与血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、白昼收缩压、舒张压、夜间收缩压、舒张压行Pearson相关分析.结果 平均尿钠排泄量为(127.85±41.18)mmoL/24 h.尿钠排泄量>100 mmoL/24 h(摄入钠盐>5.85 g)的患者71例,占63.96%.尿钠排泄量和性别、体重指数之间差异无统计学意义.两组患者血清肌酐、血清尿素、三酰甘油、血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血钙、血磷、血白蛋白、24 h尿蛋白定量之间差异无统计学意义(P>0.05).血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、夜间平均收缩压较对照组差异有统计学意义(P<0.05).行Pearson相关分析,尿钠排泄量与夜间收缩压呈显著相关(r=-0.205,P=0.026).结论 慢性肾脏病患者钠盐摄入普遍超标,钠盐摄入可能与夜间收缩压升高相关.
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护理干预对疗养飞行人员高尿酸血症的疗效观察
目的 探讨观察护理干预对疗养飞行人员高尿酸血症的疗效.方法 选取某院2014-01—2015-10收治的高尿酸血症飞行人员71例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法分为对照组35例和观察组36例,对照组患者予以常规护理,观察组患者实施护理干预,观察两组患者的护理效果.结果 对照组血尿酸值再次升高率为54.3%,明显高于观察组19.4%(P<0.05);对照组护理总满意度71.4%,观察组护理总满意度94.4%,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对疗养飞行人员高尿酸血症的疗效确切.
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综合疗法治疗颈椎性冻结肩的疗效观察
目的 观察针灸联合手法治疗、物理治疗以及功能锻炼治疗颈椎性冻结肩的临床疗效.方法 将120例患者随机分为实验组和对照组,每组60例.两组患者均给予手法治疗和指导患者自行功能锻炼;实验组再给予针灸疗法1次/d,10次为1个疗程;物理疗法1次/d,10次为1个疗程.结果 经过治疗后,实验组总有效例数为57例,总有效率为95.00%;对照组总有效例数为50例,总有效率83.33%.实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 针灸联合手法治疗、物理治疗以及功能锻炼治疗颈椎性冻结肩具有协同作用,不良反应少,临床疗效较好.
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运动想象疗法对脑卒中后吞咽障碍患者护理观察
目的 观察脑卒中合并吞咽障碍患者实施运动想象疗法的临床疗效.方法 选择2016-01—2017-01住院脑卒中合并吞咽障碍患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,治疗组在基础训练、摄食训练、针对吞咽功能的电刺激疗法基础上实施运动想象疗法,对照组仅开展基础、摄食训练及针对吞咽功能的电刺激疗法,以1个月为一疗程,两组患者分别于入院时和治疗1个月后进行吞咽功能评价并统计疗效.结果 治疗组治愈率为60.00%,总有效率为96.67%,对照组治愈率为46.67%,总有效率为86.67%,治疗组治愈率及总有效率高于对照组(P<0.05).结论 运动想象疗法对于脑卒中合并吞咽障碍患者吞咽功能的改善起到了积极的作用,且疗效显著,简便易行.
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郑氏手法整复小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效观察
目的 探讨手法整复小夹板外固定治疗桡骨远端骨折AO分型A、B、C三型骨折的临床疗效,为今后治疗桡骨远端骨折选择治疗方案提供参考.方法 本研究采用回顾性分析研究方法,便利选取成都体育学院附属体育医院共190例桡骨远端骨折患者为研究对象,根据AO分型,A型52例(A2型28例、A3型24例)、B型62例(B1型10例、B2型25例、B3型27例)、C型76例(C1型42例、C2型23例、C3型11例),均以手法整复小夹板外固定进行治疗,于治疗后对以上三型骨折患者进行复位和功能评分,比较三型病例之间复位评分和功能评分的优良率.结果 三型患者中A型复位评分优良率为98.0%,功能评分为98.1%;B型复位评分优良率为95.2%,功能评分为95.2%;C型复位评分优良率为:C1型复位评分为95.2%,功能评分为90.5%,C2型复位评分为73.9%,功能评分为69.6%,C3型复位评分为54.5%,功能评分为45.5%.结论 手法整复小夹板外固定治疗A、B、C1型患者效果佳,因此,A、B、C1型患者应首选手法整复小夹板外固定治疗;而C2、C3型患者,建议早期行手术治疗.
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补阳还五汤配合康复疗法治疗脑梗死疗效观察
目的 探讨补阳还五汤配合康复疗法治疗脑梗死疗效.方法 选择某院2015-01—12收治的急性脑梗死患者60例(观察组),给予补阳还五汤配合康复疗法,另选择某院2014-01—12收治的急性脑梗死患者60例(对照组),给予常规西药及原发病对症干预,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率90.0%,对照组总有效率为71.7%,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05;两组治疗后NIHSS评分均明显下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组NIHSS评分下降更显著,组间比较,差异具有统计学意义,P<0.05;两组治疗后Barthel评分均明显下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组Barthel评分改善效果更显著,组间比较,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 补阳还五汤结合康复疗法治疗脑梗死,可改善血液流变学,减轻患者神经功能缺损,疗效确切.
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早期综合干预对特发性面神经麻痹患者疗效的影响
目的 观察早期综合干预治疗急性特发性面神经麻痹患者的临床效果.方法 选取78例急性特发性面神经麻痹患者,分为观察组和对照组.观察组采用综合方法干预治疗,对照组仅给予药物治疗.采用改良Portmann简易评分法评定治疗前后面神经功能.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组Portmann评分均较治疗前明显升高(P<0.01),但观察组更高于对照组(P<0.01).结论 早期综合干预能较大程度地恢复急性特发性面神经麻痹患者的面神经功能.
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正念减压训练在颈腰椎病飞行员康复中的效果研究
目的 探讨在颈腰椎病飞行员康复中应用正念减压训练的效果.方法 选择在某院理疗科接受治疗的86例患有颈腰椎病的飞行员患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组43例.其中对照组患者接受常规颈腰椎病的治疗和护理干预,实验组患者在对照组基础上联合给予正念减压训练.比较两组患者实验前后躯体疼痛和焦虑抑郁评分变化情况.结果 两组患者干预后NRS评分均明显降低,且实验组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组患者SAS和SDS评分无明显变化,实验组则明显降低,且与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 正念减压训练在颈腰椎病飞行员的临床治疗中具有减轻其身心压力,提高其身心调节能力的显著作用,作为一种康复辅助治疗手段,其在促进个体情绪管理方面具有重要价值.
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康复训练配合护理干预对脑出血术后患者运动功能的影响
目的 探讨脑出血患者实施康复训练配合护理干预对其术后运动功能恢复的影响.方法 所选研究对象为某院收治的实施手术治疗的脑出血患者,病例选择时间范围为2015-10—2016-10,共纳入病例数为72例.采用回顾性分析的方法,对72例患者的一般资料进行调查.所有患者及家属均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书.将72例患者按照就诊先后顺序,随机分为研究组(康复训练联合护理干预)与对照组(常规护理干预),对比两组护理效果.结果 干预后,两组MBI、ESS、Fugl-Meyer评分对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组护理满意度分别为97.2%、83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑出血患者治疗过程中,术后实施康复训练联合护理干预,能促使患者神经功能、生活能力及运动功能尽快恢复.
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原发性高血压病痰湿壅盛证患者实施中医护理干预的临床效果探讨
目的 探讨原发性高血压病痰湿壅盛证患者经中医护理干预的临床效果.方法 选取114例原发性高血压病痰湿壅盛证患者进行研究,并随机分为两组,对照组57例实施常规护理,观察组57例则在上述护理的基础上实施中医护理干预,对两组患者的临床效果予以评价.结果 ①两组患者治疗后的SBP、DBP和中医症候积分和治疗前比较,均明显下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05).②观察组的总有效率为94.74%,高于对照组的82.46%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取针对性的中医护理干预措施对原发性高血压病痰湿壅盛证患者进行护理,可以有效控制血压,降压效果显著,减轻其临床症状.
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围产期保健对高龄孕产妇产后心理状态及恢复效果的影响
目的 探讨给予高龄孕产妇围产期保健对其产后心理状态及恢复效果的影响.方法 选取2014-06—2016-12在某院产检和分娩的高龄孕产妇310例,随机分为观察组和对照组两组,各155例.对照组给予常规保健宣教、产前孕检及产后指导,观察组给予系统围产期保健,对比分析两组分娩产妇的产后恢复状况及心理状态.结果 对观察组初乳分泌时间、子宫复旧时间、阴道流血量、进食时间分别为(16.9±5.3)h、(4.7±3.6)周、(49.5±8.9)mL、(12.4±2.3)h,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率、产后尿潴留率、产后主动锻炼率、抑郁率及焦虑率分别为34.19%、3.23%、20.00%、3.87%、10.32%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予高龄孕产妇围产期保健,可明显改善其产后心理状态,促进产后恢复,利于母婴的身心健康.
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中西医联合用药配合综合康复疗法治疗脑梗死效果观察
目的 探讨中西医结合配合综合康复疗法治疗脑梗死的效果.方法 选择某院2014-01—2015-12收治的急性脑梗死患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例.两组均给予降糖、扩容血管、脱水、降压、调脂稳定斑块、抗血小板聚集等常规治疗.对照组在常规治疗基础上给予营养神经用药脑苷肌肽注射液,观察组在对照组基础上给予丹红注射液配合康复疗法,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率89.0%,对照组总有效率为71.0%,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05;两组治疗后NIHSS评分均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组NIHSS评分下降更显著,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组治疗后Barthel评分均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组Barthel评分改善效果更显著,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组治疗后TNF-α水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组TNF-α水平下降更为明显,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组治疗后IL-6水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组IL-6水平下降更为明显,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 脑苷肌肽注射液联合丹红注射液的中西医联合用药配合康复疗法治疗脑梗死,可抑制炎症反应,增强细胞抗氧化能力,减轻患者神经功能缺损,疗效确切.
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饮食护理配合运动疗法在痛风治疗过程中的效果观察
目的 对饮食护理配合运动疗法在痛风治疗过程中的护理效果进行观察和分析.方法 选择2016-01—06在某院进行治疗的痛风疗养员22例,随机将其分为三组,即A组(7例)、B组(8例)、C组(7例),A组给予饮食护理,B组给予运动疗法,C组给予饮食护理配合运动疗法,比较三组疗养员的痛风发生次数以及BMI、腰围、血三酰甘油、血糖、血尿酸等指标.结果 护理干预前,三组疗养员的痛风发生次数差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,三组疗养员的痛风发生次数均有所改变,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05),且三组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组疗养员干预后,腰围、血糖指标明显改善,与干预前相比差异具有统计学意义(P<0.05),其他各项指标与干预前无明显差异(P>0.05);B组疗养员和C组疗养员干预后,BMI、腰围、血三酰甘油、血糖、血尿酸均有明显改善,与干预前相比差异具有统计学意义(P<0.05),且C组疗养员干预改善程度明显优于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 饮食护理配合运动疗法应用于痛风治疗过程中效果显著,可明显减少痛风发生次数,并帮助改善疗养员代谢综合征,降低痛风发生的风险.
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以核心能力提升为导向急诊护士分层培训模式的构建与实践
目的 构建急诊护士分层培训模式,有效促进急诊护士的培训效果,提高其核心能力.方法 某院护士分为N0~N4,共5个层级,针对不同层级急诊护理人员制定不同的培训目标及方案,构建急诊护士的分层培训模式,通过对该模式的实施比较培训前后急诊护士的考核成绩、核心能力情况.结果 通过对所构建的分层培训模式的实施,急诊护士的考核成绩(护理理论、技术操作、急救技能)、核心能力均较分层培训前有明显提升,培训前后比较差异有高度统计学意义(P<0.001).结论 此研究所构建的急诊护士分层培训模式可有效提升急诊护士培训的效果及核心能力,并有助于合理急诊护理人才梯队的建设.
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降钙素原与C-反应蛋白检测在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的价值评价
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗前后降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化,为临床提供帮助.方法 选择某院收治的30例老年AECOPD患者30例在入院初(治疗前)抽静脉血检测PCT和CRP,临床症状明显好转后再次抽血检测上述指标,采用自身对照比较观察指标的变化.结果 治疗后AECOPD患者PCT、CRP水平较治疗前显著下降,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 AECOPD患者血清中PCT、CRP的水平能够反映机体急性炎症,可作为炎症指标常规检测.
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大容量全肺灌洗治疗尘肺病及其他肺疾病并发症分析
目的 探讨大容量全肺灌洗(whole-lung lavage,WLL)术中术后并发症发生情况.方法 选取某院1991-03—2014-03收治9284人,10118例次WLL的患者,均采用全身麻醉,插入双腔支气管导管,一侧肺通气,另侧肺灌洗.2004年前按常规WLL方法进行灌洗,2004年后按规范的WLL方法进行.结果 ①1991—1994年,共灌洗697例,并发症320例,发生率45.91%;1995—2003年灌洗1587例,并发症134例,发生率8.44%;2004—2014年灌洗7834例,并发症120例,发生率1.53%.各组间比较差异有高度统计学意义(P<0.01).②在尘肺患者病情逐年加重的情况下,并发症逐年下降,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 WLL并发症的发生与技术熟练程度、操作规范情况、病情等相关.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |