中国疗养医学杂志
Chinese Journal of Convalescent Medicine 중국료양의학
- 主管单位： 国家安全生产监督管理总局
- 主办单位： 中国煤矿工人北戴河疗养院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-619X
- 国内刊号： 13-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年急性胆囊炎患者应用微创腹腔镜胆囊切除术治疗的效果观察
目的 分析腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎患者中的应用效果.方法 选取某院2016年1月至2017年9月收治的老年急性胆囊炎需进行切除的患者97例,采用随机数表法分为对照组48例,采用传统开腹切除术,观察组49例,进行腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者治疗总有效率;观察两组患者手术操作时间和肠道功能恢复时间、术中出血量、住院时间.结果 观察组总有效率97.95％,对照组总有效率95.83％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间和术中出血量以及肠胃恢复正常时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术应用于老年急性胆囊炎可降低术中出血量和住院时间,疗效显著.
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雷贝拉唑对高龄反流性食管炎患者炎症因子及24 h pH监测指标的影响
目的 探讨雷贝拉唑对高龄反流性食管炎患者炎症因子及24 h pH监测指标的影响.方法 选择某院2017年1月至12月收治的高龄反流性食管炎患者128例,按治疗方法不同分为观察组(莫沙必利联合雷贝拉唑治疗,65例)和对照组(奥美拉唑联合莫沙必利治疗,63例).观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.4％,对照组为82.5％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)水平差异无统计学意义,P>0.05;治疗后上述各项指标均明显下降,且观察组治疗后各项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗前pH<4的反流次数、pH<4的总时间差异无统计学意义,P>0.05;治疗后pH<4的反流次数、pH<4的总时间均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05,且观察组pH<4的反流次数、pH<4的总时间明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗前胸痛、胸闷、反酸、吞咽疼痛等症状评分差异无统计学意义,P>0.05;治疗后胸痛、胸闷、反酸、吞咽疼痛等症状评分均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05,且观察组胸痛、胸闷、反酸、吞咽疼痛等症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 雷贝拉唑治疗老年人反流性食管炎,能显著降低炎性因子水平,平衡食管pH,促进食管黏膜的修复和愈合,疗效确切.
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逆行胰胆管造影术治疗胆总管结石合并肝硬化患者的临床分析
目的 探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石合并肝硬化的效果.方法 选择某院2014年6月至2017年6月收治的胆总管结石合并肝硬化患者117例,所有患者均行ERCP术.观察术前、术后肝功能相关指标的改善情况.结果 术后2周时,患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、白蛋白等指标均较治疗前明显下降,与术前比较,差异有统计学意义,P<0.05;术后3 d时,患者血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平明显下降,与术前比较,差异有统计学意义,P<0.05;术后7 d时,上述各项指标逐渐恢复,与术前比较,P<0.01.术中出血5例,电凝止血后,出血停止;术后呕血6例,便血5例,患者均为肝功能C级患者,再次内镜下电凝止血后好转;其余患者均无术后感染、胰腺炎或穿孔等并发症.结论 ERCP术治疗胆总管结石合并肝硬化有助于改善患者的肝功能指标,降低手术的风险,提高治疗效果,可作为治疗胆总管结石合并肝硬化的首选术式.
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下肢动脉闭塞症患者运用自体大隐静脉旁路术治疗的近远期疗效分析
目的 分析下肢动脉闭塞症患者运用自体大隐静脉旁路术治疗的近远期疗效.方法 选取2014年2月至2015年2月某院接诊的68例下肢动脉闭塞症患者运用自体大隐静脉旁路术进行治疗.比较分析68例下肢动脉闭塞症患者手术前后的近期疗效及远期疗效.结果 本研究中67例患者术后患肢疲乏无力、痉挛、麻木、疼痛等症状消失或减轻,且皮肤温度变暖、颜色改善,溃疡伤口逐渐愈合.1例患者术后出现旁路闭塞,未进行截肢.手术治疗总有效率为98.53％(67/68).并且68例患者踝肱指数由手术前的(0.31±0.07)提高到术后的(0.89±0.13),手术前后患者踝肱指数比较差异有统计学意义(P<0.05).本研究对术后患者进行随访时间为3年.第1年失访2例,随访率为97.06％,期内出现闭塞者1例,累计通畅率为98.48％;第2年失访4例,随访率为94.12％,期内出现闭塞者4例,累计通畅率为92.19％;第3年失访4例,随访率为94.12％,期内出现闭塞者2例,累计通畅率为89.06％.结论 应用自体大隐静脉旁路术对下肢动脉闭塞症患者进行治疗,近远期疗效显著,自体大隐静脉旁路术是治疗下肢动脉闭塞症的理想方法.
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冷液静脉输注降温法治疗急性热损伤性疾病效果观察
目的 探讨急性热损伤性疾病患者的急救治疗方法及临床效果.方法 选取某院在2016年7月至2017年7月收治的64例急性热损伤性疾病患者作为此次的临床研究对象,采用盲选方法将所有患者分为观察组(n=32)与对照组(n=32)两组.对照组给予常规降温救治,观察组在对照组基础上给予冷液静脉输注降温治疗.比较两组患者治疗前后的中性粒细胞计数和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,观察两组的治疗效果.结果 两组患者治疗前的中性粒细胞计数和hs-CRP水平相比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后的中性粒细胞计数和hs-CRP水平均明显低于治疗前(P<0.05).观察组患者治疗后的中性粒细胞计数和hs-CRP水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,症状恢复时间显著短于对照组(P<0.05).观察组患者的临床治疗总有效率为96.87％,显著高于对照组的75.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性热损伤性疾病患者的急救治疗中给予冷液静脉输注降温处理,能够有效降温,改善患者的临床症状.
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布拉酵母菌散联合锌硒宝治疗小儿迁延性腹泻效果
目的 本文就布拉酵母菌散联合锌硒宝治疗小儿迁延性腹泻的临床效果进行研究.方法 选取某院儿科在2016年6月至2017年6月收治的94例迁延性腹泻患儿,采用随机数表法将其分为实验组(n=47)与对照组(n=47),对照组采用布拉酵母菌散治疗,实验组则予以布拉酵母菌散联合锌硒宝治疗,比较两组患儿的治疗总有效率、止泻时间及免疫指标.结果 实验组的治疗总有效率显著高于对照组(95.74％VS 76.60％),实验组的止泻时间快于对照组,实验组的CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+比值的改善程度对比对照组更为显著,组间比较,P<0.05.结论 为迁延性腹泻患儿采用布拉酵母菌散联合锌硒宝进行治疗,可获得显著疗效,并有助于改善患儿的免疫功能.
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厄贝沙坦氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗高血压117例效果观察
目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果.方法 本组研究对象为某院收治的高血压患者220例,收治时间2017年1月至12月,按照用药方案不同分为观察组和对照组.对照组患者给予硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组用药基础上给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率97.4％,对照组总有效率76.7％,观察组高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,观察组收缩压为(123.19±4.98)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),对照组为(146.97±6.37)mmHg,观察组舒张压为(80.29±3.38)mmHg,对照组为(95.37±4.49)mmHg,观察组收缩压和舒张压明显低于对照组,更趋于正常,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良反应发生率(6.8％)较对照组(22.3％)明显下降,差异有统计学意义,P<0.05.结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗高血压有助于提高治疗效果,且安全性较高.
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美能联合汉森治疗小儿过敏性紫癜59例疗效
目的 探讨美能联合汉森治疗小儿过敏性紫癜的效果.方法 选择112例某院收治的过敏性紫癜患儿,收治时间2016年1月至2018年2月,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组给予汉森(西咪替丁)治疗,观察组在对照组用药基础上给予美能(复方甘草酸苷)治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为96.6％,对照组为83.0％,观察组明显高于对照组,组间比较,P<0.05;观察组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平均明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组关节肿痛、皮肤紫癜、消化道出血、疼痛等症状改善时间均明显短于对照组,组间比较,P<0.05;观察组不良反应发生率为6.8％,对照组为5.7％,两组比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 美能联合汉森治疗小儿过敏性紫癜临床疗效显著,可以有效促进患儿临床症状恢复,且安全性高.
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彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断
目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法 选择2016年5月到2017年12月某院收治的86例甲状腺肿瘤患者,依照患者的肿瘤性质将其分为良性肿瘤组(n=47)与恶性肿瘤组(n=39),分别对其进行彩色多普勒超声检查,观察两组患者的检查结果.结果 良性肿瘤组的平均血流大速度明显较低,平均阻力指数明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声对诊断良性肿瘤的符合率明显高于恶性肿瘤,并且良性肿瘤与恶性肿瘤的血流信号出现部位差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断具有较大价值,不仅能够有效的检测出患者的平均血流大速度与平均阻力指数,同时能够在较大程度上对肿瘤进行确诊,并且能够有效的检测出血流信号出现部位.
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穴位贴敷联合糠酸莫米松喷雾剂治疗小儿过敏性鼻炎的效果观察
目的 探讨穴位贴敷联合糠酸莫米松喷雾剂治疗小儿过敏性鼻炎的效果.方法 选择某院儿科收治的80例小儿过敏性鼻炎患儿,按治疗方法的不同分为对照组和实验组,各40例.对照组给予糠酸莫米松喷雾剂治疗,实验组给予中药穴位贴敷配合糠酸莫米松喷雾剂治疗.观察两组治疗效果.结果 实验组总有效率95.0％,对照组总有效率67.5％,实验组明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后实验组患儿的血清免疫球蛋白E(IgE)水平为(45.06±19.89)kIU/L,对照组IgE水平为(69.33±33.49)kIU/L,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏症状改善时间明显短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 穴位贴敷联合糠酸莫米松喷雾剂治疗小儿过敏性鼻炎有助于提高治疗效果,改善患儿的血清IgE水平,更有助于患儿在较短的时间内改善临床症状.
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艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的效果比较
目的 比较艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症患者的临床效果以及安全性.方法 选取2016年10月至2017年10月某院心理科收治的符合研究纳入标准的抑郁症患者共计116例作为研究对象.采用随机数表法将116例患者分为试验组与对照组,每组各有58例患者.试验组采用艾司西酞普兰片进行口服治疗,对照组患者则采用文拉法辛片口服治疗,两组均治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组的症状改善情况以及临床治疗效果,并观察评价两组患者用药过程中的不良反应.结果 试验组和对照组治疗的总有效率分别为84.5％、82.7％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组在治疗8周末HAMD评分较治疗前均明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组在治疗4、6周末的HAMD评分低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰和文拉法辛治疗抑郁症均有较好的效果,且安全性较高,其中艾司西酞普兰起效更快.
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膝下动脉硬化闭塞症介入治疗
目的 研究探讨介入治疗对膝下动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法 选择2015年1月至2017年12月就诊于某院的100例膝下动脉硬化闭塞症患者,应用随机数表法将患者分为两组(50例/组),对照组采用常规对症药物治疗,观察组在对照组基础上实施经皮腔内血管成形介入治疗,比较两组的临床疗效、症状缓解时间、踝肱指数、超声检查情况.结果 观察组的临床总有效率96％高于对照组的80％(P<0.05),其肢端发凉、静息痛、间歇性跛行等症状缓解时间(5.69±1.07)d、(7.13±1.35)d、(8.32±1.56)d均短于对照组的(7.12±1.37)d、(8.94±1.59)d、(10.89±2.17)d(P<0.05).治疗后,观察组的踝肱指数(1.14±0.25)、足背动脉血流量(0.97±0.20)m/(s·mm2)、足背动脉流速峰值(0.57±0.12)m/s均高于对照组的(0.90±0.27)、(0.78±0.23)m/(s·mm2)、(0.45±0.10)m/s(P<0.05),其下肢动脉狭窄程度(52.13±5.98)％低于对照组(59.36±6.42)％(P<0.05).结论 经皮腔内血管成形介入治疗用于膝下动脉硬化闭塞症中可起到显著的临床疗效,可对患者临床症状、下肢动脉狭窄及血供予以有效改善.
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兰索拉唑治疗老年酒精型消化性溃疡的临床疗效及安全性
目的 探讨兰索拉唑治疗老年酒精型消化性溃疡(PU)的临床疗效及安全性.方法 选取某院于2016年11月至2017年12月收治的86例酒精型消化性溃疡老年患者,按随机数表法分为两组,每组43例,按照用药方案不同进行对照研究,观察组给予兰索拉唑口服治疗,对照组给予奥美拉唑口服治疗,对比两组溃疡愈合率、不良反应发生情况及幽门螺杆菌(Hp)根除率.结果 观察组治疗第4周时上腹疼痛消失率为97.67％,对照组为86.05％,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05).治疗4周后,观察组胃镜检查总有效率(97.67％)高于对照组(79.07％),两组比较差异有统计学意义(χ2=-2.85,P<0.05);观察组Hp检测阴性率(88.37％)高于对照组(69.77％),χ2=4.44,P<0.05.观察组无症状患者明显多于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.观察组不良反应发生率(6.98％)低于对照组(16.28％),差异有统计学意义(χ2=4.69,P<0.05).结论 兰索拉唑治疗老年酒精型消化性溃疡疗效显著,安全性高.
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紫杉醇联合顺铂同步放化疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌39例效果观察
目的 探讨紫杉醇联合顺铂同步放化疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果.方法 本组研究对象为某院收治的非小细胞肺癌患者78例,收治时间为2015年1月至2016年5月.按照治疗方案的不同分为观察组和对照组,对照组采用单纯放疗治疗,观察组采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗方案,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为87.2％明显高于对照组的74.4％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组VEGF水平明显降低,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK水平均明显高于对照组,组间比较,P<0.05.结论 紫杉醇联合顺铂同步放化疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌,可提高治疗效果,改善免疫功能,优于单纯放疗治疗.
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微创经皮肾镜与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗高龄输尿管上段结石对比研究
目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术在高龄输尿管上段结石治疗中的应用效果.方法 选取2016年11月至2018年2月在某院就诊的90例高龄输尿管上段结石患者,根据抽签顺序分为对照组(45例)和实验组(45例).对照组采用微创经皮肾镜取石术治疗,实验组采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,对两组临床效果进行比较.结果 实验组术中血红蛋白下降(0.43±0.12)g/L明显少于对照组(0.72±0.23)g/L,术后血尿持续时间、 下床活动时间及住院时间[(0.92±0.41)d、(0.93±0.36)d、(3.65±0.92)d]均短于对照组[(3.64±1.34)d、(4.32±1.24)d、(5.46±1.72)d],差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术时间(99.81±6.21)min明显长于对照组(56.93±9.61)min,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后3 d时皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)水平[(231.52±9.34)ng/mL、(17.13±4.43)ng/L、(30.34±5.46)mg/L]均低于对照组[(263.06±9.67)ng/mL、(25.83±5.67)ng/L、(46.26±6.63)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率(4.44％)较对照组(20.00％)低,结石清除率(100.00％)高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄输尿管上段结石患者接受后腹腔镜输尿管切开取石术治疗效果显著,可有效提高结石清除率,减轻应激反应,减少并发症发生,促进患者术后恢复.
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青年急性缺血性脑血管病静脉溶栓安全性分析
目的 评价青年急性缺血性脑血管病静脉溶栓治疗的安全性.方法 将某院2016年9月至2017年8月收治的88例青年急性缺血性脑血管病患者应用抽签法平均分为对照组和试验组,给予对照组脱水、抗凝、脑保护等常规治疗,给予试验组静脉溶栓治疗,比较两组住院治疗期间的并发症发生情况以及治疗前后的神经功能缺损程度、 日常生活能力.结果 试验组住院治疗期间的并发症发生率为2.67％,低于对照组的13.63％(P<0.05).两组治疗前的NIHSS评分、ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),试验组治疗后的NIHSS评分为(9.86±1.19)分,低于对照组的(15.36±1.30)分(P<0.05),ADL评分为(49.03±3.59)分,高于对照组的(40.11±4.62)分(P<0.05).结论 青年急性缺血性脑血管病患者接受溶栓治疗,能够获得安全、可靠的疗效.
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前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及对患者蛋白尿水平的影响
目的 探讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及对患者蛋白尿水平的影响.方法 选择某院2016年1月至2017年12月收治的93例糖尿病肾病患者,按照治疗方法的不同分为观察组(53例,前列地尔联合厄贝沙坦治疗)和对照组(40例,前列地尔治疗).观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率(94.3％)明显高于对照组(77.5％),组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前两组患者的24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白含量差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组患者的24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白含量均明显低于对照组,P<0.05;观察组血肌酐、总胆固醇、三酰甘油水平较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者的不良反应发生率为13.2％,对照组不良反应发生率为12.5％,观察组略高,但组间比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能有效改善患者肾功能,减少患者蛋白尿的产生,提高临床治疗效果.
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双环醇联合异甘草酸镁治疗甲亢性肝损害的疗效观察
目的 探讨双环醇联合异甘草酸镁治疗甲亢性肝损害的疗效观察.方法 60例甲亢性肝损害患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组应用异甘草酸镁联合双环醇,治疗组单用异甘草酸镁,治疗1周后进行疗效及不良反应评价.结果 两组治疗前总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组肝功能指标(TBIL、ALT、AST)均较治疗前显著下降(P<0.05),且两组间比较观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用双环醇联合异甘草酸镁的治疗方案安全、有效,应进行临床推广.
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社区中老年高血压患者心脑血管急症健康知识与健康行为的相关性研究
目的 了解社区中老年高血压患者心脑血管急症健康知识与健康行为水平,并探讨二者的关系.方法 采用自编心脑血管急症健康知识与健康行为问卷对119例社区中老年高血压患者进行调查.结果 社区中老年高血压患者心脑血管急症健康知识和健康行为标准分为54.00分和56.07分.健康知识与健康行为呈正相关(r=0.390,P<0.01).结论 丽水市社区中老年高血压患者的心脑血管急症健康知识与健康行为均处于较低水平.应加强社区中老年高血压患者心脑血管急症防治的健康教育,尤其重视心脑血管急症危险因素知识、自我管理知识、合理运动和按时服药的教育.
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脂质蓄积指数、内脏脂肪指数在诊断成人代谢综合征中的应用
目的 研究脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)在诊断成人代谢综合征中的应用.方法 选择2018年1月至3月医院健康体检中心实施体检人群182例作为研究对象,其中代谢综合征患者82例,非代谢综合征患者100例.向全部参加体检人群发放基本资料调查问卷,并进行体格检查和生化检查.对两组人员体格及生化检查结果进行统计,并通过相关公式计算比较体质量指数(BMI)、LAP、VAI情况.结果 体格检查,代谢综合征患者男性较多,腰围(WC)、收缩压、舒张压均高于非代谢综合征人群,差异有统计学意义(P<0.05);生化检查,代谢综合征患者空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均高于非代谢综合征人群,差异有统计学意义(P<0.05),代谢综合征患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非代谢综合征人群,差异有统计学意义(P<0.05).182例调查对象经公式计算发现,代谢综合征患者BMI、LAP、VAI均明显高于非代谢综合征人群,差异有统计学意义(P<0.05).LAP诊断能力强,其次为VAI,均强于WC和BMI.结论 LAP、VAI可作为成人代谢综合征临床预测及诊断的相关指标.
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养老机构老人尿失禁与抑郁的相关性研究
目的 了解养老机构老人尿失禁(urinary incontinence,UI)与抑郁的联系,以及抑郁对UI老人生活质量的影响.方法 采用一般资料问卷、 国际尿失禁咨询委员会问卷表简表(ICI-Q-SF)、简版老年抑郁量表(GDS-15)、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)随机对成都市某两家养老机构226名老人进行问卷调查,通过Pearson相关分析探索老人抑郁与UI之间的关系以及抑郁对UI老人生活质量的影响.结果 养老机构老人UI、抑郁患病率分别为45.1％、40.7％,UI与抑郁呈正相关;UI老人生活质量评分为(79.93±20.444)分,与抑郁呈负相关.结论 养老机构UI、抑郁患病率高,两者之间存在相关性,影响老人生活质量,有关卫生工作人员应引起重视,在缓解老人身体症状的同时注意老人心理健康,提高老人生活质量.
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夏橘化瘀胶囊对不稳定型心绞痛患者PCI术后心率变异性的影响及临床疗效
目的 观察夏橘化瘀胶囊对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心率变异性(HRV)的影响及临床疗效.方法 选取不稳定型心绞痛患者78例,均行PCI术成功植入支架,按照随机数表法分为两组,每组各39例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用夏橘化瘀胶囊,疗程4周,术前及术后4周行动态心电图检查.对比分析两组患者治疗后HRV变化及心绞痛疗效.结果 两组患者经治疗4周后HRV各项参数较治疗前均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后HRV各项参数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后观察组心绞痛总有效率高于对照组(87.18％VS 61.54％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 夏橘化瘀胶囊能够显著提高不稳定型心绞痛PCI术后HRV,减少心血管事件发生,从而改善不稳定型心绞痛PCI术后患者的预后.
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大剂量丙种球蛋白联合美罗培南治疗41例新生儿败血症患儿的疗效分析
目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症的临床疗效.方法 选取某院2016年3月至2017年11月新生儿败血症患儿82例,随机数表法分为研究组(n=41)与对照组(n=41).常规治疗基础上对照组采用美罗培南(持续治疗7 d)治疗,研究组于对照组基础上加用大剂量丙种球蛋白(连续治疗3 d)治疗.统计两组症状改善(神经系统症状、拒奶、体温)与住院时间、临床疗效.结果 研究组神经系统症状、拒奶及体温改善时间、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组总有效率(92.68％)高于对照组(73.17％),P<0.05.结论 采取大剂量丙种球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症,可缩短患儿症状改善及住院时间,提高治疗效果.
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三种治疗方案对局限性前列腺癌患者性功能以及尿路梗阻和刺激的影响
目的 比较根治性前列腺切除术(RP)、外照射放疗(EBRT)与近距离放疗(BT)对局限性前列腺癌患者性功能以及尿路梗阻和刺激的影响.方法 筛选某院2010年1月至2015年1月收治入院的前列腺癌患者240例,根据治疗意愿将患者分成3组,其中EBRT组63例,BT组46例,RP组131例.收集患者的人口统计学资料,前列腺特异性抗原(PSA),Gleason评分,癌症分期,共存疾病指数(ICED)评分以及SF-12评分.比较治疗前和治疗后3、12和24个月时,不同治疗方案对性功能以及尿路梗阻和刺激的影响.结果 3组患者在民族、教育水平、婚姻状态、ICED以及SF-12评分差异无统计学意义(P>0.05).与RP组或BT组相比较,EBRT组年龄较大,治疗前PSA水平和Gleason评分较高,临床分期较高(P<0.05).治疗前,3组性功能障碍评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),开始治疗后,各组患者性功能障碍均显著高于治疗前(均P<0.05).在治疗后3、12和24个月时,RP组性功能障碍评分明显高于接受BT组和EBRT组患者,但EBRT组与BT组相比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,3组患者的尿路梗阻和刺激评分比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后3个月时,3组患者的尿路梗阻和刺激评分均明显升高(均P<0.05);治疗后12和24个月时,3组患者的尿路梗阻和刺激评分均有所降低(P<0.05),RP组低,BT组高(P<0.05).结论 EBRT、BT和RP均可影响前列腺癌患者的生活质量,EBRT对性功能的影响较小,BT可引起明显的尿路梗阻和刺激症状,RP可明显改善尿路梗阻和刺激症状,但严重影响性功能.
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陈刚袁扬马国宣孙玉香缪荣明
目的 探讨大容量全肺灌洗术(whole-lung lavage,WLL)疗效及安全性.方法 对某院1991年3月至2018年8月进行的13787人15000例次WLL患者,就临床症状、肺功能、胸片、并发症等情况进行进行回顾性分析.结果 ①WLL术后10 d,胸闷、胸痛、气短的好转率分别为99％、86％、88％,对45例患者观察3年疗效持续巩固.②清除粉尘量:每侧肺平均清除粉尘3000～5000 mg,其中游离SiO270～200 mg;清除细胞总数3.2×108～1.23×1010个,吞尘巨噬细胞占87％～95％.③远期疗效观察:45例3年随访情况表明,体力明显增加32例(71.7％),治疗前后体质量平均增加2.18 kg,感冒、上呼吸道感染次数减少91.1％.肺功能在小气道阻力、弥散功能方面有明显改善.60例远期疗效观察:WLL术后6～7年疗效持续巩固,肺功能无显著性差异.胸部X线片病变进展、明显进展率,治疗组为16.4％(5/30)明显低于对照组43.3％(13/30),P<0.01;稳定率治疗组为83.3％(25/30),高于对照组56.7％(17/30),P<0.05.④生活质量:灌洗组的生存质量综合评价优于非灌洗组,差异有高度统计学意义(P<0.01).灌洗组在躯体感觉、生理功能和社会活动等维度的生存质量优于非灌洗组,差异有统计学意义(P<0.05);在心理功能和其他维度上,灌洗组与非灌洗组比较,差异无统计学意义(P>0.05),按同一年龄段、同一接尘年限、期别相同、接尘性质相同分层比较,灌洗组生存质量优于非灌洗组(P<0.05).⑤并发症:随着WLL技术的不断成熟、规范操作,不良反应逐年下降,1994年前并发症发生率为48.1％,1995—2004年为8.4％,2005年后为1.24％,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 临床实践证明,WLL是治疗尘肺病有效方法之一,严格掌握适应证、规范操作可降低不良反应,确保WLL安全.
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辨证施治皮肌炎二例
1 病例资料1 . 1 病例1 患者,女,32岁.初诊:2008年12月2日.患者面部紫红色斑片伴全身肌肉关节疼痛10个月,到某医院确诊为皮肌炎.经用泼尼松治疗(20 mg/d)7个月,病情有所控制.现仍每日服泼尼松20 mg ,因产生面部变形及向心性肥胖,而且近1个月病情有所反弹,故来我院求诊,要求采用中医药治疗,以便停用泼尼松.
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慢性嗜酸细胞性肺炎一例
1 病例资料患者,女,于2017年11月体检,胸透示右肺中野斑块状高密度影,询问病史,既往体健,偶有阵发性咳嗽、咳痰,为少量白色黏痰,且不易咳出,无痰中带血,无发热、盗汗、胸闷、憋喘.建议CT进一步检查.CT平扫示右肺中叶内可见混杂密度影,病灶大小约为3.0 cm×2.5 cm×2.6 cm,相应支气管显示不清,部分边界较清,远端边缘模糊,水平裂略向病变移位,其余肺野内未见明显异常密度灶.肺门结构清晰,气管及支气管通畅,纵隔无移位,气管分叉前间隙可见肿大的淋巴结,短径约为1 . 0 cm.CT结论:①右肺中叶病变,建议结合临床及增强扫描.②纵隔淋巴结增大(图1 ).CT增强扫描病灶呈不均匀强化.
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辨证施治硬皮病一例
1 病例资料患者,女,54岁.就诊时间:2015年1月3日.患者6个月以来双手遇冷水变红发凉,末梢发绀.曾在某医院查:抗RNP抗体(+) ,抗SSA抗体(-) ,抗SSB抗体(-) ,抗SM抗体(-) ,抗核抗体1:80 (+) ,抗双链DNA抗体(-) ,并服用中药,效果不佳,此次因劳累后尿频尿痛来我院诊治.检查:一般情况可,双肺听诊(-).尿常规:WBC (++) ,大肠杆菌(+),舌质微红,苔薄白,脉小滑.辨证诊断为湿热下注,气虚血瘀引起的硬皮病.
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心理学与肿瘤相关性研究进展
肿瘤是危害人类健康的常见病、多发病.除少数患者康复,当被确诊为癌症后,患者病情会发生较复杂的变化,同时患者的心理也经历了一系列复杂的变化,改善患者的心理状态对肿瘤治疗有积极的作用.本文从肿瘤心理学概念、肿瘤的致病性心理诱因、肿瘤心理分期等方面做了简要的介绍,从心理学角度为肿瘤的预防和治疗提供参考.
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湿疹的中医外治法研究进展
湿疹是一种炎症反应性皮肤病,且容易反复发作.查阅相关文献,发现湿疹的中医外治方法多种多样,主要包括中药外用、针灸疗法、穴位埋线、放血疗法、穴位贴敷、刮痧治疗、推拿治疗.其疗效可,副作用少,是主要治法.本文将系统总结湿疹的中医外治法.
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失眠症患者认知行为疗法的研究进展
失眠症是临床上的常见病和多发病,严重影响人们的工作、学习和人际交往,治疗上主要以药物、心理治疗和认知行为治疗为主.笔者重点对认知行为疗法近年来的研究进展进行文献综述,以期为临床工作提供参考.
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海勤疗养员文化休克的影响因素及干预措施
目的 调查海勤疗养员文化休克的影响因素,做出干预措施,提高疗养质量.方法 自制调查表对来某院疗养的560名海勤疗养员进行调查,分析其发生文化休克的影响因素,制定干预措施.结果 560名海勤疗养员中285名为文化休克阳性,占50.89％,发生文化休克的相关因素中,文化程度及工作年限差异有高度统计学意义(P<0.01),居住地差异也有统计学意义(P<0.05).其中情绪障碍型多(70.88％),躯体不适型及社交退缩型次之(46.67％,41.05％),学习能力下降型少(26.32％).结论 海勤疗养员易发生文化休克,应根据其发生原因采取干预措施,缩短或顺利渡过文化休克期,提高疗养生活质量.
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智能运动康复训练联合减重步态训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响
目的 分析智能运动康复训练联合减重步态训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响.方法 本次研究涉及的参组人员为100例,其入院治疗时间为2016年8月至2017年4月,按照入院时间先后分为观察组和对照组,对照组患者实施常规的康复锻炼,观察组患者则在常规康复训练的基础上,采用智能运动康复训练联合减重步态训练.结果 治疗前,两组患者下肢运动功能测评Fugl-meyer(FMA)分值、BBS分值以及MBI分值差异较小,而实施训练后,观察组患者的各项数据明显优于对照组,P<0.05.结论 智能运动康复训练联合减重步态训练对脑卒中偏瘫患者的效果较为理想,可以改善其运动功能、下肢平衡功能以及日常生活能力,提高患者的生活质量,保证患者健康.
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音乐疗法联合语言训练对孤独症患儿语言功能康复的影响
目的 探讨音乐疗法联合语言训练对孤独症患儿语言功能康复的影响.方法 选取2016年3月至2017年9月某院收治的孤独症患儿96例,利用随机数表法分为两组,各48例.对照组采取语言训练,在此基础上,观察组采取音乐疗法,对比两组患儿语言功能、行为能力及社交能力.结果 干预前,两组患儿PEP-3各项评分、ABC评分及ATEC评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组PEP-3各项评分均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组ABC评分、ATEC评分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 音乐疗法联合语言训练可促进孤独症患儿语言功能康复,提升其行为能力及社会交往能力.
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细银质针治疗腰肌筋膜炎的疗效及红外热成像的应用
目的 明确细银质针疗法治疗部队官兵训练致腰部肌筋膜炎临床疗效以及红外热成像检查在疗效判定中的作用.方法 96例患者给予细银质针治疗,在针前及针后不同时间点观察针刺区热像图温度变化.结果 96例患者治愈28例,显效34例,有效33例,无效1例,总有效率99％.针刺部位温度在针后即刻上升,1 d后温度有所下降,但高于针前(P>0.05),7 d后温度下降,低于针前(P<0.05),21、30 d温度有所上升,但仍低于针前(P>0.05).结论 细银质针疗法治疗腰肌筋膜炎患者,可以明显缓解症状,起效快,疗效持久,安全无副作用,红外热成像检查在辅助疗效判定方面有重要作用.
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中药、针灸联合康复治疗脑出血后Ⅰ期肩手综合征效果观察
目的 分析中药、 针灸联合康复治疗脑出血后Ⅰ期肩手综合征效果.方法 选取某院2016年1月至2017年9月收治的87例脑出血后Ⅰ期肩手综合征患者为研究对象,随机单双数法分为对照组43例,采用常规康复治疗,观察组44例,予以中药、针灸联合康复治疗.结果 观察组患者治疗总有效率95.45％高于对照组81.40％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者上肢运动能力和上肢关节活动范围、手腕关节运动能力评分都高于对照组,疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药、针灸联合康复治疗脑出血后Ⅰ期肩手综合征,疗效较好.
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经颅磁刺激结合针灸治疗脑卒中后抑郁120例疗效观察
目的 探讨经颅磁刺激结合针灸治疗脑卒中后抑郁的效果.方法 研究对象为某院收治的脑卒中后抑郁患者,共228例,选取时间为2017年1月至2018年2月.按照治疗方法的不同分为观察组和对照组.对照组给予草酸艾斯西肽普兰片,观察组在对照组用药基础上给予经颅磁刺激结合针灸治疗.观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率95.8％,对照组总有效率80.6％,观察组高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组HAMD评分均较治疗前明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后观察组HAMD评分明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗前神经功能量表(NIHSS)、巴塞尔指数量表(BI)评分差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组NIHSS明显下降,BI评分明显提高,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后观察组NIHSS、BI评分明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经颅磁刺激结合针灸治疗脑卒中后抑郁可提高治疗效果,优于单纯药物治疗,治疗方法确切
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手部烧伤后瘢痕挛缩的术后康复治疗效果观察
目的 观察手部烧伤后瘢痕挛缩的术后康复治疗效果.方法 选取某院2015年11月至2017年11月收治的84例手部烧伤后瘢痕挛缩患者,将其按随机数表法分成两组各42例,全部患者均行手术治疗,术后对照组患者采用常规门诊指导性手部功能训练治疗,观察组患者采用专业康复方法治疗,3个月后比较两组患者手关节活动情况及日常生活能力水平.结果 治疗前,两组患者手指关节总活动度对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月观察组患者手指关节总活动度(211.07±28.63)°明显高于对照组的(150.34±30.15)°,P<0.05;治疗后3个月观察组患者洗脸、 穿衣、 梳头、 吃饭四项日常生活能力评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 采用专业康复方法治疗手部烧伤后瘢痕挛缩患者可有效促进患者术后手功能恢复,提高患者日常生活能力水平.
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缓慢下蹲式康复训练治疗帕金森病患者下肢运动功能障碍的疗效观察
目的 观察缓慢下蹲式康复训练治疗帕金森病(parkinson′s disease,PD)患者下肢运动功能障碍的疗效.方法 将符合纳入标准的40例PD患者按随机数表法分为观察组及对照组,各20例.两组均予以常规药物治疗及基础康复训练,治疗组在此基础上加用缓慢下蹲式康复训练.12周后比较两组下肢运动功能评测Fugl-meyer(FMA)评分、起立-行走计时测验(TUGT)、6 min步行试验(6MWT)、10 m步行试验(10MWT)和临床痉挛指数量表(CSI)评分.结果 观察组FMA评分、TUGT、6MWT、10MWT优于对照组(P<0.05);观察组治疗后CSI评分中腱反射及肌张力得分低于对照组(P<0.05).结论 缓慢下蹲式康复训练可有效提高PD患者下肢运动功能、降低肌张力、改善关节症状,适合家庭长期治疗.
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综合消肿理疗联合迈之灵片治疗下肢淋巴水肿的效果分析
目的 探讨综合消肿理疗(complex decongestive physiotherapy,CDP)和药物消肿治疗(drug decongestive therapy,DDT)单用或联合应用在治疗下肢淋巴水肿中的效果和优劣.方法 选择2015年8月至2017年8月收治的63例妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者,依据治疗措施分为3组:DDT组、CDP组、DDT+CDP组,每组各21例.结果 ①各干预组干预后患侧下肢体积(LLV)均较干预前明显减少,且DDT+CDP组水肿减少值和水肿减少率均明显高于DDT组和CDP组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).②各干预组干预后生活质量各量表评分均较干预前明显改善,且DDT+CDP组干预后同DDT组和CDP组干预后比较,生活质量各量表评分改善更加明显,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).③在癌症相关疲劳和情绪状态方面,DDT+CDP组干预后相关量表评分均分别低于DDT组和CDP组干预后评分,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DDT联合CDP治疗下肢淋巴水肿患者,更有利于减轻下肢水肿程度、提升患者生活质量、缓解癌症相关疲劳和改善患者情绪状态.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
