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益生菌临床应用的共识与实践
本文对耶鲁与哈佛益生菌工作组发布的《益生菌应用推荐意见—2015年会议记录与共识意见更新》进行解读。共识中推荐益生菌可以用于抗生素相关性腹泻、艰难梭菌相关性腹泻、炎症性肠病、肠易激综合征、坏死性小肠结肠炎和儿童腹泻的预防或／和治疗，并首次增加了益生菌在肝病中的应用推荐。
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布拉酵母菌散联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸效果观察
目的：探讨布拉酵母菌散联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸的临床效果。方法选取2014年1—10月该院收治的新生儿病理性黄疸118例，随机分为观察组和对照组各59例。对照组采用传统综合疗法，观察组采用布拉酵母菌散联合蓝光治疗，对比两组血清胆红素的变化及临床疗效、不良反应等。结果两组治疗前血清胆红素水平相近，治疗第1、3、5天观察组血清胆红素均明显低于对照组；治疗结束后，两组血清胆红素水平均较治疗前明显下降，观察组降幅大于对照组，黄疸消退时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间差异均有统计学意义。结论布拉酵母菌散联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸效果良好。
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布拉酵母菌散联合锌硒宝治疗小儿迁延性腹泻效果观察
目的 观察布拉酵母菌散联合锌硒宝片治疗小儿迁延性腹泻的临床治疗效果.方法 金华市妇幼保健院99例迁延性腹泻患儿,按随机数字表法分为对照组48例与锌硒宝组51例.对照组采用布拉酵母菌散剂每次0.25g,每日两次口服,锌硒宝组在对照组基础上联合锌硒宝片,3片,每日3次,饭前嚼服;两组均7天为一疗程.结果 锌硒宝组显效率及总有效率分别为58.8％、96.1％,明显高于对照组的29.2％、70.8％;治疗后锌硒宝组的血锌明显高于对照组;组间差异均有统计学意义.两组均未见明显不良反应.结论 布拉酵母菌散联合锌硒宝治疗小儿迁延性腹泻疗效优于单用布拉酵母菌散.
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布拉酵母菌散联合锌硒宝治疗小儿迁延性腹泻效果
目的 本文就布拉酵母菌散联合锌硒宝治疗小儿迁延性腹泻的临床效果进行研究.方法 选取某院儿科在2016年6月至2017年6月收治的94例迁延性腹泻患儿,采用随机数表法将其分为实验组(n=47)与对照组(n=47),对照组采用布拉酵母菌散治疗,实验组则予以布拉酵母菌散联合锌硒宝治疗,比较两组患儿的治疗总有效率、止泻时间及免疫指标.结果 实验组的治疗总有效率显著高于对照组(95.74％VS 76.60％),实验组的止泻时间快于对照组,实验组的CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+比值的改善程度对比对照组更为显著,组间比较,P<0.05.结论 为迁延性腹泻患儿采用布拉酵母菌散联合锌硒宝进行治疗,可获得显著疗效,并有助于改善患儿的免疫功能.
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锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻的疗效分析
目的：探究锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻的临床效果。方法选取彭泽县人民医院儿科2013年5—12月收治的迁延性腹泻患儿80例，将患儿随机分为观察组和对照组，各40例。对照组进行促消化、纠正水电解质等常规治疗，同时给予布拉酵母菌散，观察组在对照组的基础上联合葡萄糖酸锌治疗。比较两组患者的治疗效果及细胞免疫指数。结果观察组患儿总有效率（95.0%）高于对照组（77.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗前CD4+、CD8+细胞分数及CD4+/CD8+细胞比值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患儿治疗后CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值均高于对照组，CD8+细胞分数低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻可以有效地改善患儿的营养情况，尽快达到止泻效果，提升患儿的自身免疫力。
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布拉酵母菌散对轮状病毒肠炎患儿血清和粪便IL-6、TNF-α及IFN-γ的影响
目的 观察布拉酵母菌散对轮状病毒肠炎患儿血清和粪便白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)的影响.方法 选取2015年6月—2017年4月接受治疗的轮状病毒肠炎患儿118例进行观察研究,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组59例.两组均给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予布拉酵母菌散治疗,均治疗3 d.观察两组治疗前后血清和粪便IL-6、TNF-α及IFN-γ的水平,比较两组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0. 01).治疗后,两组血清和粪便IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前,IFN-γ水平明显高于治疗前(P<0. 05);且研究组血清和粪便的IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,IFN-γ水平明显高于对照组(P<0. 05).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 布拉酵母菌散治疗轮状病毒肠炎具有较好的临床效果,安全性较高,可以降低IL-6和TNF-α水平,提高IFN-γ水平.
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双歧杆菌三联活菌胶囊联合布拉酵母菌散治疗儿童 肺炎抗生素相关性腹泻的临床分析
目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合布拉酵母菌散治疗儿童肺炎抗生素相关性腹泻(AAD)的临床效果.方法:选取2017年3月—2018年3月我院儿科诊治的肺炎AAD患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌胶囊联合布拉酵母菌散治疗.观察两组临床效果、腹泻停止时间、住院时间及血浆二胺氧化酶(DAO)水平.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组腹泻停止时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗3d、7d后,观察组血浆DAO水平均低于对照组(P<0.05).结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合布拉酵母菌散治疗儿童肺炎抗生素相关性腹泻具有明显效果,可缩短止泻时间和住院时间,降低血浆二胺氧化酶水平,促进恢复,临床应用价值高.
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布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值分析
目的 分析布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值.方法 于我院收治的急性腹泻患儿中选取70例,将其随机分为2组.对照组患儿单独采用蒙脱石散治疗,观察组患儿在对照组基础上加用布拉酵母菌散,对比2组临床疗效、治疗前后大便次数变化情况等.结果 观察组治疗总有效率为97.14％,高于对照组的80％,组间差异明显(P<0.05);与对照组对比,观察组患儿治疗第3天、治疗第5天的大便次数更少,组间差异明显(P<0.05).结论 布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值显著,值得推广.
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布拉酵母菌与酪酸梭菌治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效及安全性比较
目的 比较布拉酵母菌与酪酸梭菌治疗小儿轮状病毒性肠炎(Rotavirus viral enteritis,RVE)的疗效及安全性.方法 将68例RVE患儿随机分为观察组和对照组.两组均予常规治疗(抗病毒、补液、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱).对照组予以酪酸梭菌,＜1岁0.25 g/次,＞1岁0.50 g/次,bid口服;观察组用布拉酵母菌,＜1岁0.125 g/次,＞1岁0.25 g/次,bid口服.5d为一个疗程,观察两组患儿治疗后临床疗效、症状与体征消失时间及不良反应.结果 观察组临床总有效率为94.29％,明显高于对照组的69.70％ (x2=7.06,P＜0.01).观察组症状与体征消失时间明显短于对照组(P＜0.01).治疗过程中对照组便秘3例,腹痛1例.观察组未见明显不良反应.结论 布拉酵母菌治疗小儿RVE具有较好的临床疗效及安全性.
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布拉酵母菌散联合蒙脱石散对轮状病毒肠炎患儿细胞免疫功能的影响及疗效观察
目的 探讨布拉酵母菌散联合蒙脱石散对轮状病毒肠炎患儿细胞免疫功能的影响及疗效.方法 76例婴幼儿轮状病毒肠炎随机分为观察组和对照组.两组患儿均予以补液、抗病毒、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等常规治疗.观察组患儿加用布拉酵母菌散剂和蒙脱石散治疗,对照组患儿予以单纯的蒙脱石散治疗.观察两组患儿治疗后临床疗效及不良反应,并比较两组患者治疗后1个月T淋巴细胞亚群的变化.结果 治疗72 h后,观察组患儿的临床总有效率为94.74％,明显高于对照组的78.95％(x2=4.15,P＜0.05),两组患儿治疗中未发现明显药物不良反应.治疗后1个月,观察组患儿CD4+及CD4 +/CD8+ 比值较治疗前明显上升,CD8+较治疗前明显下降(P＜0.05).而对照组患儿治疗前后CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+比值无明显变化(P＞0.05).结论 布拉酵母菌散联合蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎具有较好的疗效,安全性较好,与增强患儿的细胞免疫功能密切相关.
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布拉酵母菌散联合蒙脱石散早期预防新生儿高胆红素血症的疗效
目的 探讨布拉酵母菌散联合蒙脱石散早期预防新生儿高胆红素血症的疗效.方法 选择正常足月新生儿86例,随机分为干预组和对照组各43例.两组新生儿均于生后进行纯母乳喂养.干预组在纯母乳喂养基础上加用布拉酵母菌散联合蒙脱石散口服,连用5d.其中布拉酵母菌散0.125g/次,1次/d,母乳喂养后口服;蒙脱石散剂1g,3次/d,母乳喂养后口服.对照组不采取任何干预措施.观察并记录两组干预前后血清总胆红素水平的变化,并比较两组血清胆红素的峰值、黄疸持续时间、胎便排空时间及大便频率.结果 干预5d后,两组血清总胆红素水平均较干预前不同程度上升(P＜0.05或P＜0.01),干预组上升幅度明显低于对照组(P＜0.05);同时干预组血清胆红素峰值、黄疸持续时间、胎便排空时间明显少于对照组(P＜0.05),干预组的大便频率明显多于对照组(P＜0.05).结论 口服布拉酵母菌散联合蒙脱石散早期预防新生儿高胆红素血症的疗效较显著,能降低体内血总胆红素水平,缩短黄疸持续时间,加快胎粪的排泄,对预防新生儿高胆红素血症的发生具有良好的作用.
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布拉酵母菌散联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察
目的 探讨布拉酵母菌散联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察.方法 选取早产儿喂养不耐受患者70例,随机分为观察组(n =35例)和对照组(n=35例).两组患儿喂养方案参照中国新生儿营养支持临床应用指南进行.观察组患儿在此基础上加用布拉酵母菌散0.125 g/次,1次/d,鼻饲或奶瓶给药;并在喂奶前后予以早产儿型硅胶安抚奶嘴吸吮10～15 min.观察两组患儿症状消失时间、达全胃肠喂养时间及恢复出生体重时间,并比较其治疗后的临床效果及并发症发生率.结果 观察组患儿呕吐、腹胀消失时间、达全胃肠喂养时间及恢复出生体重时间均明显短于对照组(P＜0.05);治疗7d后,观察组患儿临床总有效率(94.29％)明显高于对照组(77.14％)(x2=4.20,P＜0.05),观察组患儿总并发症的发生率(40.0％)明显低于对照组(65.7％) (x2 =4.20,P＜0.05).结论 布拉酵母菌散联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的疗效较显著,能缩短患儿呕吐、腹胀消失时间,促进患儿体重增长,缩短恢复出生体重时间及达全胃肠喂养时间,减少并发症发生.
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布拉酵母菌散联合蒙脱石散治疗儿童迁延性腹泻的疗效观察
目的 探讨布拉酵母菌散联合蒙脱石散治疗儿童迁延性腹泻的疗效观察.方法 选取迁延性腹泻患儿84例,随机分为观察组和对照组.两组患儿均予以指导喂养、调整饮食,预防或纠正脱水和酸中毒等基础治疗.观察组在此基础上予以布拉酵母菌散联合蒙脱石散治疗,对照组在此基础上予以单用蒙脱石散治疗.观察两组患儿治疗后主要临床症状及体征恢复正常的时间,并比较其治疗5d后的临床疗效.结果 观察组患儿的腹泻、呕吐、退热及大便常规等恢复正常时间明显短于对照组(均P ＜0.05).治疗5d后,观察组患儿的临床总有效率(95.24％)明显高于对照组(80.95％)(x2=4.09,P＜0.05).结论 布拉酵母菌散联合蒙脱石散治疗儿童迁延性腹泻的疗效确切,能明显改善患者的临床症状及体征,缩短治疗的病程.
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布拉酵母菌散联合蒙脱石散辅治小儿腹泻临床效果分析
目的 探究小儿腹泻患者接受布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗的价值.方法 选取小儿腹泻患者100例,分为两组,两组均接受支持、补液、抗炎等基础治疗,对照组同时接受蒙脱石散治疗,实验组同时接受布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗.结果 实验组总有效率(90.00％)明显高于对照组的总有效率(74.00％),P<0.05;实验组治疗后的大便次数、腹泻总时间、腹泻控制时间均与对照组相比,差异显著(P<0.05);两组不良反应情况对比,差异较小(P>0.05).结论 小儿腹泻患者接受布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗,可有效促进患者腹泻时间的缩短.
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布拉酵母菌散与双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎效果分析
比较布拉酵母菌散与双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎的临床效果.选取收治的小儿轮状病毒性胃肠炎患儿68例进行研究,随机分为对照组和观察组各34例;对照组采用布拉酵母菌散治疗,观察组则采用双歧杆菌四联活菌片治疗,比较两组治疗效果及临床症状的变化.结果(1)对照组总有效率(91.18%)高于观察组(73.53%),但无显著差异(P>0.05).(2)治疗后,两组大便次数均明显下降,且对照组明显少于观察组;同时,对照组腹泻持续时间显著短于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05).布拉酵母菌散与双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎都具有较好的临床疗效,但是布拉酵母菌散可明显减轻炎症反应,迅速改善腹泻,疗效优于双歧杆菌四联活菌片.
关键词： 布拉酵母菌散 双歧杆菌四联活菌片 小儿轮状病毒性胃肠炎 -
布拉酵母菌散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎效果分析
目的 探讨布拉酵母菌散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎的临床疗效和应用价值.方法 以本院2014年12月-2015年12月进行治疗的98例小儿轮状病毒性胃肠炎患儿作为研究对象,随机均分为两组各49例,对照组给予常规治疗,观察组给予布拉酵母菌散联合双歧杆菌四联活菌片联合治疗,比较临床疗效.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患儿总有效率为93.88％;对照组为79.59％,两组患儿总有效率比较,差异有统计学意义(x2=4.346,P＜0.05).观察组患儿治疗后白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α[(9.31±2.03)、(8.78±1.79) pg/ml]优于对照组[(17.37±4.13)、(16.84±4.09)pg/ml],差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前后两组患儿的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α比较,差异均有统计学意义(t=19.639、10.190、23.586、12.494,均P＜0.05).与对照组比较[(40.01±3.12)、(27.69±1.03)％、(1.46±0.24)],观察组患儿治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+[(44.82±4.58)、(24.11±0.44)％、(1.68±0.37)]显著变化,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗前后两组患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(t=13.720、9.446、24.669、10.857、9.249、7.950,均P＜0.05).结论 布拉酵母菌散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎的效果可靠,可有效减轻炎症反应,提升患儿免疫功能.
关键词： 布拉酵母菌散 双歧杆菌四联活菌片 小儿轮状病毒性胃肠炎 -
布拉酵母菌散治疗儿童轮状病毒性肠炎的疗效及对患儿血清和粪便IL-6 TNF-α和IFN-γ水平的影响
目的 分析布拉酵母菌散治疗轮状病毒肠炎的临床疗效及其对患儿血清和粪便白介素-6、肿瘤坏死因子-α和干扰素-γ的影响.方法 将88例轮状病毒肠炎患儿按随机数字表法分为两组,每组44例.两组患儿均给予饮食指导及合理补液等常规治疗,研究组患儿在此基础上口服布拉酵母菌散剂治疗,观察3d.于治疗前及治疗3d末,检测两组血清和粪便白介素-6、肿瘤坏死因子-α和干扰素-γ水平,并比较两组临床疗效及不良反应发生状况.结果 研究组总有效率为95.5％,对照组为75.0％,研究组显著高于对照组(P<0.01).治疗后两组患儿血清和粪便白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05),干扰素-γ水平较治疗前显著升高(P<0.05);研究组血清和粪便白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平显著低于对照组,血清和粪便干扰素-γ水平显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 布拉酵母菌散治疗轮状病毒肠炎临床疗效显著,可明显降低患儿白介素-6、肿瘤坏死因子-α的表达水平,提高患儿干扰素-γ的水平,安全性高.
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利用儿童药物利用指数评价轮状病毒肠炎患儿用药合理性
目的：：利用儿童药物利用指数( cDUI)评价小儿轮状病毒肠炎治疗药物合理性。方法：采用回顾性研究方法，分析78例小儿轮状病毒肠炎治疗药物西米替丁、布拉酵母菌散、更昔洛韦的cDUI、药物使用频度与用药合理性。结果与结论：更昔洛韦、西米替丁和布拉酵母菌散的用药频度依次增大，西米替丁和布拉酵母菌散用药剂量偏大，更昔洛韦用药剂量基本合理。
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布拉酵母菌散治疗儿童手足口病及其对患儿血清降钙素原和白介素-6、12水平影响
目的：：观察布拉酵母菌散对手足口病( HFMD)患儿血清降钙素原( PCT)和白介素( IL)-6、12水平的影响及疗效。方法：HFMD患儿88例随机分为观察组和对照组。两组患儿均予以抗病毒、退热及营养支持等常规治疗。观察组加用布拉酵母菌散0.25 g,qd,温开水冲服。观察两组患儿治疗前和治疗72 h后血清PCT、IL-6、IL-12水平,并比较两组临床疗效及药品不良反应。结果：治疗72 h后,两组患儿血清PCT、IL-6、IL-12水平均有不同幅度下降(P<0.05和P<0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05)。观察组患儿临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)；两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：布拉酵母菌散辅助治疗儿童HFMD具有较好的疗效及安全性,能降低血清PCT、IL-6、IL-12水平,可抑制患儿的免疫性炎症反应。
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消旋卡多曲颗粒联合布拉酵母菌散佐治小儿轮状病毒肠炎的疗效及其对免疫功能的影响
目的:观察消旋卡多曲颗粒联合布拉酵母菌散对轮状病毒肠炎(RVE)患儿的临床疗效以及对患儿免疫调节作用.方法:选取2015年12月至2017年4月我院收治的RVE患儿136例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各68例.对照组在对症治疗的基础上加用消旋卡多曲颗粒,观察组在对照组治疗的基础上加用布拉酵母菌散.采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定白介素-17(IL-17)和白介素-10(IL-10)水平.结果:观察组退热时间、呕吐停止时间、腹泻停止时间分别为(2.34±0.54)d、(1.32±0.26)d、(2.56±0.42)d,均显著短于对照组的(3.53±0.56)d、(1.92±0.37)d、(3.49±0.64)d(P＜0.05).观察组临床治疗有效率为95.6％,显著高于对照组的82.4％(P＜0.05).两组患儿IL-17和IL-10治疗前表达差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组IL-17显著高于对照组,IL-10显著低于对照组(P＜0.01).结论:消旋卡多曲颗粒联合布拉酵母菌散可显著降低轮状病毒肠炎患儿IL-17表达和升高IL-10表达,调节患儿免疫反应,显著提高临床疗效.
