军队疗养院青年战士心理健康教育模式的研究

目的：探讨军队疗养院青年战士的心理健康教育模式，为后勤基层部队的人员管理提供参考依据。方法整群抽取2012-03-2013-03在疗养院服现役的青年战士47人为被试对象，通过评估、计划、实施、评价等心理健康教育模式，分析其教育前后心理状况变化。具体实施：首先针对性地制定健康管理措施。半年后追踪随访、评价健康教育带来的行为改变效果，根据反馈信息修正、完善教育方法和管理措施，一年后再次评估效果。结果通过一年针对性的心理健康教育，战士们的心理健康状态有了很大变化，SCL-90症状自评量表测试各项目因子得分明显降低。问卷调查反馈40人(85%)感觉没有或很少出现焦虑、抑郁的情绪体验，由此引起的人际关系问题得到很好改善；一年后再次随访，33人(70%)仍朝着近期目标努力；士兵队主官反馈信息：心理健康教育后管理工作开展顺利。结论通过心理健康讲座、互动交流等方式进行群体心理健康知识普及、个别对象进行单独心理帮助，能使青年战士知晓青年期心理特点，坦然面对自我同一性形成期的迷茫、焦虑；与思想政治教育相互配合，使战士的心理更健康，更能自觉主动地遵守纪律、服从管理。

GE合成器生产几种非FDG正电子显像剂及临床应用

目的： PET/CT正电子发射计算机断层(Positron Emission Tomography)是一种功能分子影像设备，常用的18F-FDG在心肌存活性、恶性肿瘤诊断显像中具有重要的应用价值。但在临床大范围应用18F-FDG的同时，也发现了它的局限性，为了拓展PET/CT应用范围，弥补18F-FDG的不足，满足临床需求。方法以GE公司生产的合成器为例，以自动化合成方式合成了几种常见的非FDG正电子显像剂。结果合成了包括13N-氨水、18F-FMISO、1 C-蛋氨酸等几种常见的非FDG正电子显像剂，进行质量控制。结合临床初步对志愿者进行了检查。结论本文合成的显像剂均对FDG的应用范围进行了拓展及补充。扫描图像清晰，病灶显示清楚，初步临床结果令人满意。

高原基层军官的健康状态及健康管理措施

目的：通过对来院疗养的某部驻藏高原优秀基层军官进行全面健康检查，了解常年驻守高海拔地区基层军官的健康状况，为制定针对性健康管理措施提供实证依据。方法整群抽取2010-2011年来我院疗养休整的某部驻藏高原优秀基层军官疗养团44人，通过健康体检、超高倍显微仪( MDI )健康评估及相关心理测试，充分了解他们的健康状态，同时给予针对性的健康管理。结果综合分析：44名优秀基层军官中，未有人处于临床确切诊断的已病状态；但大部分人存在一种或多种亚健康状态。结论高原基层军官常年驻守在祖国的高寒边疆，担负着国门安全重任，生活条件艰苦、工作压力大，许多人的健康状态已出现潜在危机。健康管理措施应注重健康促进，把重大疾病早期预警和诊断、疾病危险因素早期干预放在首位。

亚健康的防治方法和进展

目的：研究亚健康的防治方法和进展。方法主要通过查阅近几年的相关文献资料，了解其新进展情况。结果亚健康检测和评估方法体系的确立及科学的预防治疗已有一定进展。结论亚健康的研究虽然有了一定的进展，但目前还面临许多未明了的问题，亚健康检测和评估方法体系的确立及科学的预防治疗等都还是有待完善的课题。

温泉水中运动为主治疗退行性膝关节疾病所致运动障碍的临床研究

目的：探讨温泉水中运动为主治疗退行性膝关节疾病所致运动障碍的临床疗效。方法根据临床症状、体征及影像学检查结果选择符合条件的患者80例，随机将其分成治疗组和对照组。治疗组进行温泉水中运动治疗为主，同时辅以针刺、蜡疗治疗；对照组进行常规运动治疗为主，同时也辅以针刺、蜡疗治疗。观察关节的疼痛程度、积液情况、活动受限等疗效指标。结果治疗组关节各项目评分及总分均较治疗前升高，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。治疗组总有效率92.5%，对照组总有效率为82.5%，治疗组在疼痛缓解情况、关节积液状况、运动功能方面都优于对照组(P＜0.01)。结论温泉水中运动为主治疗退行性膝关节疾病，可减少膝关节疼痛促进炎症吸收，增强膝关节运动能力，加强膝关节稳定性。

硬膜外阻滞联合全身麻醉在上腹部手术中的应用

目的：探究硬膜外阻滞联合全身麻醉在上腹部手术中的应用。方法回顾性分析2008-02-2013-02我院收治的88例上腹部手术患者行硬膜外阻滞联合全身麻醉的临床资料。结果复合麻醉相较于单纯全麻用药剂量少，可减少患者机体应激反应，预防呼吸抑制，但会降低血压。结论复合麻醉可有效减少上腹部手术应激反应，减少麻醉对循环系统的影响，降低手术风险，值得临床应用和推广。

高压氧联合针刺运动疗法治疗急性脑梗死的疗效分析

目的：探讨高压氧( HBO )联合针刺运动疗法治疗急性脑梗死的疗效。方法129例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，两组均按急性脑梗死常规药物治疗并配合针刺运动疗法，治疗组同时加用高压氧，治疗开始及治疗30 d后对两组患者进行神经功能缺损程度评分和临床疗效评定。肢体运动功能( FMA )及日常生活活动能力采用改良Barthel Index ( MBI )评定。结果两组患者治疗前各项评分差异无统计学意义(P＞0.05)，高压氧治疗30 d后，联合疗法治疗急性脑梗死有效率95.4%，疗效明显优于对照组。结论高压氧联合针刺运动疗法可提高急性脑梗死的疗效，有利于肢体功能的改善，对减轻脑痉挛，预防挛缩畸形及提高患者日常生活能力有促进作用。

4976名疗养员疾病谱分析

目的：通过对我院住院疗养员的疾病谱进行分析，为疗养员的医疗保健及疾病控制提供参考。方法回顾性分析我院住院疗养员的疾病构成情况。结果疗养员疾病谱位于前9位的疾病是高脂血症，脂肪肝，胆石症与胆囊炎，胆囊息肉，肝血管瘤，尿路结石，肝囊肿，肝功能异常，高血压病。高脂血症各年龄组及各年度发病率有显著差异。结论根据疗养对象的疾病特点，采用佳疗养方法，不断提高疗养保健的效果。

糖尿病高渗性昏迷误诊为心肌梗死一例

1临床资料
　　患者，男，87岁，因突发晕厥跌倒致右侧面颊部皮肤挫裂伤8 h ，于2012-10-06入院治疗。缘于8 h前患者突发晕厥，意识丧失跌倒后致右侧面颊部皮肤挫裂伤后前往当地卫生院治疗，行心电图检查提示“广泛心肌梗死”。诊断为心肌梗死；颜面部皮肤挫裂伤。予抗凝、扩管、清创缝合、抗炎等治疗。后随机血糖结果提示44.6 mmol/L ，予胰岛素降糖。入院前半小时，患者出现频发室性早搏，复查血糖无变化。急诊转入我院，以“高渗性昏迷”收住院治疗。追问病史，患者无明确高血压、冠心病及糖尿病等病史，1周前患者尿量逐渐减少。查体：脉搏108次/min，呼吸27次/min，血压90/56 mmHg (1 mmHg＝0.133 kPa )，血氧饱和度90%，嗜睡，脱水面容，右侧面颊部见一3.5 cm皮肤挫裂伤。心率108次/min ，律不齐，无杂音。余无异常。血常规：WBC 13.1×109/L；肾功：肌酐275μmol/L ，尿素氮16 mmol/L；血糖43.2 mol/L；尿酮体(-)；血电解质：血钾5.18 mmol/L，血钠155.6 mmol/L，血氯96 mmol/L；心肌酶谱：血清乳酸脱氢酶128 IU/L，血清α-羟丁酸脱氢酶102 IU/L，血清肌酸激酶156 IU/L。头颅CT：未见明显异常；心电图：频发室性早搏，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背样抬高。诊断：2型糖尿病并高渗性昏迷；皮肤挫裂伤。立即予心电监护、吸氧、大剂量补液、胰岛素降糖、抗凝、维持电解质平衡、抗炎等治疗。5h后患者神志完全清醒，10 h后血糖下降至13.9 mmol/L以下；复查心电图：窦性心律，大致正常心电图。治疗7d患者血糖稳定，拆线出院。

马来酸依那普利不良反应误诊急性咽炎一例

1病例资料
　　患者，女，62岁。因烦渴、多饮、多尿8年，加重伴乏力1周入院。既往患冠心病、劳累性稳定型心绞痛10年，高血压病3年。口服“阿卡波糖”、“马来酸依那普利”降糖、降压治疗。患者近1个月出现咳嗽、咽痛、咽部异物感，以夜间咳嗽较重，自行服用“感康”和“阿莫西林”治疗无效。近1周患者因咳嗽导致烦渴、多饮、多尿、乏力症状加重，并伴有左侧肢体麻木及阵发性头晕。入院前一日夜间，患者因咳嗽出现胸闷气短伴右胸痛，持续5～10 min ，自行服用速效救心丸后缓解。门诊以“2型糖尿病、急性咽炎”收入我院治疗。查体：血压130/80 mmHg (1 mmHg＝0.133 kPa )，心肺无异常。咽部轻度充血，扁桃体无肿大。入院后给予静滴“乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液”0.20 g，1次/d，口服“阿卡波糖”100 mg，3次/d，“马来酸依那普利片”10 mg，1次/d。查血常规，白细胞9.2×109/L，淋巴细胞3.38×109/L，空腹血糖12.9 mmol/L ，餐后2 h血糖16 mmol/L。心电图正常。心脏彩超示：主动脉硬化样改变(轻度)，左房内径略增大。胸片未见异常。治疗5d后，咳嗽、咽痛无明显减轻，咳嗽夜间较白天重。血压控制在130～150/80～90 mmHg ，空腹血糖高13 mmol/L ，餐后2 h血糖高16 mmol/L。追问患者得知以前曾服用“缬沙坦胶囊”降压治疗，1个月前因血压有波动，住院调整用药，开始改用“马来酸依那普利”降压治疗，遂停用抗生素及马来酸依那普利，改服“苯磺酸氨氯地平”5 mg，1次/d降压治疗，并加服“瑞格列奈”1 mg，1次/d降糖治疗。治疗一周后患者咳嗽、咽痛等不适消失。血压、血糖基本控制在正常范围内。

一例原发性红斑肢痛症的治疗

1临床资料
　　患者，男，18岁。来自湖南，因双下肢疼痛5年，伴阵发性加剧，来本院内科就诊。5年前患者双下肢足踝呈现发红、发热伴烧灼样痛，呈阵发性，环境温度高时症状加剧，尤以夏季明显。夜间疼痛较重。曾在当地医院给予消炎、抗病毒反复治疗无效，症状逐渐加重。后反复去几家医院均给予局部降温等对症处理。

心尖肥厚型心肌病误诊为冠心病一例

1病例报告
　　患者，男，58岁，2年前因活动后心悸、气促、心前区疼痛半年到当地医院就诊。行心电图检查示Ⅰ、Ⅱ、V2～V5导联ST段下降0.1 mV ，V2～V6导联T波倒置，超声心动图未发现异常。少量饮酒，不吸烟。以冠心病诊断收治入院，予以扩冠、营养心肌治疗(具体不详)，口服单硝酸异山梨酯片40 mg ，2次/d ，因工作原因拒行冠状动脉造影检查，治疗3 d症状好转后出院。遵医嘱口服复方丹参片3片，3次/d，阿托伐他汀20 mg ，1次/d ，阿司匹林肠溶片100 mg ，1次/d治疗。偶于劳累后出现心前区不适感，休息后持续数分钟自行缓解，未再次就医。

长期服用阿托伐他汀钙致横纹肌溶解症一例

1病例资料
　　患者，女，59岁，49 kg ，160 cm。因头晕，双下肢无力，全身肌肉酸痛，加重1周于2013-04-09入院。既往史：不稳定性心绞痛，冠状动脉粥样硬化性心脏病，高脂血症3年。每晚服用阿托伐他汀钙胶囊20 mg 1年，合并用药有单硝酸异山梨脂缓释片40 mg，1次/d；拜阿司匹林100 mg，1次/d；酒石酸美托洛尔控释片6.25 mg，2次/d；丹参片1 g，1次/d。无高血压病、糖尿病等病史，否认结核、肝炎等病史，否认手术、外伤及输血史，无药物过敏史，否认中毒史。超声医学影像报告显示：下壁运动幅度减低，侧壁运动幅度略减低。查生化全项：白细胞3.6×109/L(参考值4～10×109/L)，谷丙转氨酶95 IU/L(参考值0～40 IU/L)，谷草转氨酶128 IU/L(参考值5～40 IU/L)，血β2微球蛋白2.51 mg/L (参考值0.80～2.20 mg/L)，胱抑素C 1.13 mg/L(参考值0.50～1.03 mg/L)，α-羟丁酸脱氢酶332 IU/L (参考值72～185 IU/L )，磷酸肌酸激酶( CPK )561 IU/L (参考值25～196 IU/L )，其余指标均正常。患者自述近期肌肉酸痛、双下肢乏力加重，且无剧烈运动，根据各项检查结果，经专家会诊，确诊为阿托伐他汀所致横纹肌溶解症( rhabdomyolysis ，RM )。立即停用阿托伐他汀钙胶囊；采取补液水化治疗；口服护肝片700 mg，3次/d；肝泰乐片100 mg ，3次/d ，以恢复和保护肝功能。一周后复查，患者自述肌痛乏力明显减轻，查生化全项显示：谷丙转氨酶54 IU/L，谷草转氨酶55 IU/L，血β2微球蛋白2.76 mg/L，α-羟丁酸脱氢酶247 IU/L，其余指标均正常，遂出院。患者口服护肝药22 d后，回医院复查所有化验指标均正常。

颅脑损伤后抑郁的心理干预研究进展

目前脑卒中后抑郁的心理干预研究甚多，而对颅脑损伤导致抑郁的心理干预研究相对较少。作为颅脑损伤康复这一军区立项课题的子课题，本文将以往国内外对颅脑损伤后抑郁的心理干预零散研究加以总结和提炼，突破以往生理病理机制-症状及相关因素-心理测评与读表-药物及非药物治疗这一传统框架，将各种心理干预的方式按患者年龄特点进行分类总结，为临床上进一步促进颅脑损伤患者的康复提供贴近前沿的理论依据和简洁实用的操作指南。

脑卒中后肩手综合征的康复护理研究进展

肩手综合征是脑卒中后常见并发症之一，严重影响患者的康复进程，并增加了再住院率及治疗费用，对脑卒中后肩手综合征早期护理干预可明显地改善预后，目前已得到广泛的重视和应用，本文就目前国内脑卒中后肩手综合征的临床护理方案进行回顾和总结。

航空性牙痛的研究进展及防治对策

随着航空事业的发展和水肺在潜水上的应用，口腔科医生会遇到越来越多的与航空和潜水相关的急症，航空性牙痛就是其中之一[1-2]。尽管发病率较低，但它被视为威胁航空和潜水安全的潜在诱因[3]，国内也有因航空性牙疼而临时停飞的报道[4]。本文旨在回顾航空性牙痛的发病机制、诊治和防治方法，为航空性牙痛的诊治提供依据。

边海防地区基层军官有害饮酒现状调查

过度饮酒和酒相关的问题已经成为世界各国密切关注的社会公共问题，调查表明过度饮酒所带来的健康、家庭问题与日剧增[1]。基层军官特别是边海防地区基层军官是国防力量的重要组成部分，为了了解边海防地区基层军官有害饮酒情况，为有效进行预防提供科学依据，现将我们对边海防地区基层军官有害饮酒的调查情况报告如下。

17665例住院精神障碍患者医院感染监测分析及对策

目的：分析精神障碍专科医院感染临床特点和病原菌类型，为有效地预防与控制专科医院感染，降低医院感染发生率提供依据。方法采用回顾性调查和医师报告卡相结合的方法，对2007-2012年17665例住院患者的医院感染进行调查分析。结果医院感染率为2.85％，医院感染部位分布排序依次为上呼吸道感染占43.94％，下呼吸道感染占15.51％，泌尿道感染占18.49％，消化道感染占10.14％，皮肤及软组织感染占4.77％，口腔感染占5.57％；病原菌中革兰阴性杆菌占66.44％，革兰阳性球菌占32.54％，真菌占1.02％；其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌各占40％、21.69％和26.1％。结论耐药的大肠埃希菌始终占居医院感染首位，应加强此菌种对抗菌药物的耐药动态监测，更好地合理使用抗菌药物，以有效地预防医院感染的发生。

青岛地区幽门螺杆菌感染率与慢性胃炎关系的临床研究

目的：研究幽门螺杆菌( Hp )与慢性胃炎的关系。方法选择青岛地区1836例经Olympus镜检查确诊慢性胃炎的患者在济南军区青岛第一疗养院体检中心行14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检查，检测为阳性即确定为Hp感染的慢性胃炎患者为研究对象，随机选取353例经Olympus镜检查无上消化道疾病的来院体检青岛市民为对照组。结果慢性胃炎患者Hp感染阳性率为61.8%，其中慢性萎缩性胃炎65.1%，慢性浅表性胃炎60.9%；对照组Hp阳性率为14.7%，两组比较，差异有高度统计学意义(χ2＝3.14， P＜0.001)。结论慢性胃炎与Hp感染密切相关，慢性胃炎患者Hp感染率明显高于非上消化道疾病的查体人员。

587例退休老干部血脂水平现况调查

目的：了解部队退休老干部血脂水平与年龄、性别的关系，为进一步控制血脂水平，减低心脑血管疾病发生率提供依据。方法用日立7020全自动生化分析仪检测总胆固醇( TC )、三酰甘油( TG )、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C )、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C )，并对结果进行统计分析。结果血脂水平比较：女性TC、TG、HDL-C、LDL-C均高于男性，TC、HDL-C、LDL-C差异有高度统计学意义(P＜0.01)，TG水平差异无统计学意义(P＞0.05)。血脂异常检出率比较：不同年龄组中A组异常率高于其他两组，且随年龄增长而下降，组间差异均有高度统计学意义(χ2＝135.5，P＜0.01)。不同性别组中女性血脂异常检出率高于男性，组间差异有高度统计学意义(χ2＝143.5，P＜0.01)。结论血脂水平与年龄、性别密切相关，对退休老干部应采取综合干预措施，降低心血管疾病的发生率，提高生活质量。

收治量季节变动指数在疗养院管理中的应用

监测疗养院收治量的动态规律，预测变化趋势，为疗养院各级管理者提供运营决策依据。运用移动平均趋势剔除法建立模型，监测分析某疗养院2006-2009年月收治量数据，并对未来数据进行预测。

军人训练伤病121例调查分析

目的：为了探讨和掌握部队人员在训练中发生的伤病情况，为训练中出现的常见病和多发病的预防提供可靠数据，并为指导训练科目和方法提供相关参考。方法对某部单位2007-2012年上送部队体系中心医院121例伤病员进行了跟踪观察和调查，并对发病情况的资料进行统计分析。结果某部单位军人在训练中发生腰椎疾患的占总发病人数的50.4％，在训练、日常勤务中发生冻疮的占总发病人数的24.0％，消化系统的疾病占总发病人数的13.2％，重武器和轻武器射击训练中发生的爆震性耳聋合并鼓膜穿孔的占总发病人数的9.1％，心理疾患占总发病人数的2.5％，呼吸系统疾患占总发病人数的0.8％，根据统计，伤病员人数占人员总人数的2.3％。结论军人在训练、日常勤务中缺乏伤病的自我保护意识，生活中缺乏卫生常识，训练方式和方法有待进一步合理的科学组织和统筹。

通过MoCA量表对脑卒中后认知障碍筛查及训练的疗效观察

目的：通过蒙特利尔认知评估量表( MoCA )筛查脑卒中后认知障碍( PSCI )者，有针对性地进行认知训练4周，观察MoCA分值的变化，探讨MoCA在临床脑卒中患者认知损害筛查中的有效性，探寻发现脑卒中患者早期认知功能障碍及干预治疗的有效性。方法将180例神经内科门诊及入院脑卒中患者常规进行MoCA评分，小于23分的病人随机分为治疗组和对照组，治疗组在给予神经内科常规治疗的同时给予认知训练，对照组仅给予神经内科常规治疗，观察4周。结果治疗组MoCA总分治疗后与对照组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)，两组相比治疗有效率差异有统计学意义。结论通过MoCA量表筛查脑卒中患者中有认知功能障碍患者，识别早期及轻度认知功能障碍者，给予及时的干预治疗，为防止病情发展提供一些治疗思路。

综合干预对老年患者睡眠质量的影响

目的：探讨综合干预对老年患者睡眠质量的影响。方法对2010-09-2012-10收治的90例患者进行护理干预，采用匹兹堡睡眠质量指数( PSQI )对综合干预前后患者的睡眠质量进行评价。结果综合干预后PSQI总分及睡眠质量、睡眠障碍、安眠药和日间功能各因子均较干预前降低，差异均有统计学意义(P＜0.05)，综合干预后患者的睡眠质量明显改善。结论及时给予综合干预对减轻患者治疗期间症状性困扰及提高睡眠质量有着重要作用。

碘甘油局部外用治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察

疱疹性咽峡炎[1]是一种急性传染性咽峡炎，表现为突然高热、咽痛、流涎、厌食，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有灰白色2～4 cm大小疱疹，病程约1周左右[2]。我院对2011-02-2013-02来院就诊的64例患儿采用了局部外用碘甘油治疗，取得良好疗效。现介绍如下。

理疗结合痛点注射治疗慢性腰肌劳损的疗效观察

腰肌劳损是因体力劳动过度或急性腰部损伤引起肌肉筋膜、韧带等软组织受损，形成无菌性炎症，从而反复刺激神经末梢而产生疼痛[1]。临床表现主要为腰部疼痛、腰肌紧张、反复发作、活动受限等，是腰腿疼中常见的疾病。笔者多年来采用理疗结合痛点注射治疗本病，收效非常显著，现报告如下。

音乐治疗对老年性痴呆患者生活质量的影响

随着社会的发展，人类心身疾病的发病率不断上升，老龄化人口数量也在逐年增加，老年性痴呆患者在现代社会的老年群体中越来越多见。本文通过音乐治疗对改善老年性痴呆患者生活质量进行了探讨，这些改善表现为睡眠改善，记忆力改善，情绪稳定，表达能力增强，参与音乐表演的数量、强度、时间的增加等。

尘肺大阴影与肺癌团块的CT鉴别要点

尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。主要临床表现为气喘、慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难[1]，当肺内出现直径或小宽度大于1 cm的阴影，即大阴影时，就可定为Ⅲ期尘肺，此时，以上临床症状会明显加重。对于典型的Ⅲ期尘肺大阴影一般不难作出诊断，但有时对于孤立存在的、外形呈团块状的大阴影作出定性诊断会存在一定困难。为了探讨尘肺大阴影与癌性团块的CT鉴别要点，笔者对52例呈孤立肿块样表现的尘肺大阴影和40例肺癌肿块的CT表现进行了比较分析，在此将结果报告如下。

肾病综合征患者的临床护理干预

肾病综合征临床致病因素较多，主要表现为大量蛋白尿(＞3.5 g/d)，低白蛋白血症(＜3 g/L)，水肿及高脂血症。肾病综合征易导致患者体内环境失衡、电解质及体内代谢发生紊乱，因此迁延难愈且易复发。患者发病时头部、四肢或全身浮肿，严重时合并胸水和腹水的病症[1]。因此，临床上护理干预对肾病综合征的预后具有重要意义，现报告如下。

护理健康教育对美沙酮脱毒期间体位性低血压的预防作用

目的：分析并总结健康教育应用于预防美沙酮脱毒期间体位性低血压的效果。方法选择2010-01-06入住我院戒毒科自愿戒毒的海洛因依赖患者650例为观察组；回顾性调查2009-07-12入住我科海洛因依赖患者520例为对照组。对照组采用常规护理法，观察组除了采用常规护理法外，同时对其进行系统的健康教育。结果观察组采用健康教育方法后患者在美沙酮脱毒期间体位性低血压的发生率为1.84%，对照组为6.92%，两组差异有统计学意义。结论科学系统的健康教育能有效预防美沙酮脱毒期间体位性低血压的发生，提高患者的生存质量，减少复吸。

糖尿病的医学营养治疗及饮食指导

糖尿病是一种尚不能根治的慢性疾病，其治疗包括饮食控制、运动处方、血糖监测、自我管理教育及药物治疗在内的综合治疗，其中医学营养治疗( medical nutrition therapy ，MNT )是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。

皮肤点刺放血联合中草药口服在治疗慢性单纯性苔藓中的疗效观察

目的：探讨皮肤点刺放血联合中草药口服在治疗慢性单纯性苔藓中的疗效。方法选取72例患有慢性单纯性苔藓的疗养员，随机分为治疗组、对照组各36例。两组患者均给予药物治疗，治疗组给予皮肤点刺放血联合中草药口服，经过两个疗程共30 d的治疗，观察治疗前后皮损及伴随症状改善情况。结果治疗组的治愈率、总有效率明显高于对照组。结论皮肤点刺放血联合中草药口服治疗慢性单纯性苔藓的临床效果明显优于单纯的药物治疗，是一种便捷、无副作用、易于实施的治疗方法，值得推广。

水冷双极不粘电凝辅助下全麻扁桃体剥离术56例临床体会

目的：探讨水冷双极不粘电凝辅助下全麻扁桃体剥离术与传统全麻扁桃体剥离术的效果比较。方法比较应用水冷双极不粘电凝辅助下全麻扁桃体剥离术56例患者与传统组扁桃体剥离术48例患者的术中平均出血量和平均手术时间。结果电凝辅助组术中平均出血量(7.3±1.1)mL，平均手术时间(10.8±1.7)min；传统组术中平均出血量(38.4±1.5)mL，平均手术时间(24.2±3.2)min，差异有高度统计学意义。结论水冷双极不粘电凝辅助下全麻扁桃体剥离术较传统全麻扁桃体剥离术，术中出血少、手术时间短。

LED光动力红光治疗带状疱疹疗效观察及安全性

目的：观察LED光动力红光治疗仪治疗带状疱疹的疗效及安全性。方法已确诊带状疱疹的患者64例，随机分为对照组30例和治疗组34例，对照组给予泛昔洛韦、甲钴胺、炉甘石洗剂治疗，7 d一疗程，观察3个疗程。治疗组在对照组基础上增加LED光动力红光治疗仪照射治疗，1次/d，7 d一疗程。结果治疗组总有效率97.1%，对照组总有效率76.7%。结论红光治疗仪治疗带状疱疹疗效显著，痊愈时间缩短，后遗神经痛减轻明显，无明显副反应；此方法安全简单方便，值得推广。

血液灌流治疗卡马西平药物中毒的护理观察

卡马西平常用于抗癫痫治疗，该药口服吸收迅速，对大脑皮质运动区有高度选择性抑制作用。服用过量可导致中毒，出现昏迷、抽搐等神经系统症状，严重者出现休克、呼吸抑制、心脏骤停，需及时治疗与护理。我院自2009年至今收治卡马西平中毒患者8例，均服用卡马西平10 g(100片)以上，经我科及时行血液灌流治疗后痊愈出院。现就重症患者的抢救护理过程报告如下。

从室间质量评价分析尿液干化学法的影响因素

室间质量评价( EQA )是在室内质量控制基础上组织若干实验室，共同在规定时间测得同一批号质控品，收集测量结果做出统计学分析，旨在相互校正各参与实验室测量结果的准确性，以使各实验室之间结果具有可比性。

舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用

目的：探讨舒芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用。方法从2008-02-2013-02选择ASA 1～2级、择期行腹腔镜胆囊切除术病人40例，随机分成两组，观察组采用舒芬太尼为主诱导维持麻醉，对照组采用芬太尼为主诱导维持麻醉，观察两组病人麻醉诱导及维持期间血流动力学变化和苏醒期相关时间、质量以及术后各时间点VAS评分。结果舒芬太尼麻醉术中循环较稳定，苏醒较快，术后疼痛程度轻。结论舒芬太尼可安全有效的用于腹腔镜胆囊切除术等短小手术的麻醉。

急性心肌梗死患者进餐前后心律失常的观察与护理

目的：探讨心肌梗死患者进餐前后心律失常的护理效果。方法回顾分析我院收治的66例急性心肌梗死患者的临床护理资料。结果经合理掌握进餐的量及时间、选择适当的体位、动态心电监护、吸氧、镇静止痛治疗及基础护理等综合措施，61例患者康复(92.4%)，5例死亡(7.6%)。结论采取积极有效的抢救措施、合理掌握进餐的量及时间，是减少患者痛苦和提高患者生活质量的关键。

核素32磷（32P）敷贴治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的：回顾性分析应用核素32磷(32P)敷贴治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法将放射性核素敷贴器敷于瘢痕疙瘩病灶表面，利用敷贴器中32P发射的β射线，诱导瘢痕疙瘩中成纤维细胞凋亡，抑制成纤维细胞的生长，达到治愈瘢痕疙瘩，并防止其增生和复发的目的。结果本组共85例患者，96处病损，治疗后经过1～3年门诊及电话随访观察，全部病损中有效87处，无效9处，总有效率为90.6%(87/96)。结论32P敷贴治疗瘢痕疙瘩是一种安全简便，疗效肯定，不良反应少，值得临床推广的治疗方法。

氧化雾化吸入喘可治注射液治疗煤工尘肺合并感染疗效观察

目的：探讨喘可治注射液氧化雾化吸入治疗煤工尘肺合并感染的疗效。方法采用随机对照试验，选择煤工尘肺合并感染患者63例，随机分为治疗组和对照组，观察其疗效。结果喘可治注射液是治疗煤工尘肺合并感染的有效药物，疗效对比差异明显(P＜0.05)，具有统计学意义。结论喘可治注射液氧化雾化吸入治疗煤工尘肺合并感染具有显著疗效及安全性。

外治三联法治疗青岛地区膝骨关节炎疗效观察

目的：观察针刺配合药罐加手法弹拨三联法治疗膝骨性关节炎的临床症状、关节功能的改善情况，同时评价其安全性。方法将82例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组41例，治疗组给予针刺配合药罐、手法弹拨三联法治疗；对照组采用扶他林乳剂涂擦膝关节周围患处。采用骨性关节炎( WOMAC )量表分别在治疗前及治疗后7、14、21 d对患者膝关节的疼痛、僵硬、功能是否丧失及总分等方面进行疗效评估。结果两组患者WOMAC各项指标评分与治疗时机密切相关，治疗时间越长，各项指标评分比较差异越大(P＜0.05或P＜0.01)。两组WOMAC各项指标评分比较差异亦有统计学意义(P＜0.05)。结论外治三联法治疗膝骨性关节炎能有效缓解疼痛，改善关节功能，具有较高的安全性。

体检后续服务在男性非酒精性脂肪肝患者中的干预作用

目的：通过后续服务对体检中发现非酒精性脂肪肝的患者进行行为干预，为非酒精性脂肪肝患者的诊治和康复提供基础条件。方法选择我院体检中心2011年体检固定客户中诊断为中-重度非酒精性脂肪肝的男性患者180例，随机分为两组。对照组采取一般性告知方法，而对试验组患者采取追踪、定期上门进行生活健康指导、定时督促等体检后续服务措施进行干预。1年后通过B超观察非酒精性脂肪肝发展情况，并对结果进行统计学分析。结果对照组中只有4例患者病情减轻，42例病情无变化，32例病情加重；试验组有25例患者病情减轻，36例病情无变化，19例病情加重。结论体检后续服务对男性非酒精性脂肪肝患者的诊疗起到了积极的作用，对患者的自我行为管理有明显的促进意义。

多种药物与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌

我们在临床工作中发现地塞米松磷酸钠注射液与多种药物存在配伍禁忌，例如与盐酸罂粟碱注射液、盐酸异丙嗪注射液、昂丹司琼注射液、左氧氟沙星注射液、盐酸氨溴索注射液、长春西汀注射液、葡萄糖酸钙注射液等[1]。本文介绍其中三种药物与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌。

PDCA循环理论在军队疗养院文职护士培训中的应用

通过对PDCA循环理论的学习，综述了PDCA循环理论在军队疗养院文职护士岗前理论、技能、综合素质、军事理论技能的培训、临床带教等方面的应用，通过检查发现文职护士的军事素质和荣誉观明显提升，专业技能和工作能力明显提高，综合素质明显提升。PDCA循环理论指导军队疗养院文职护士培训，提高了文职护士的整体素质和水平；提高了疗养院的护理管理水平，使疗养院护理管理体制更加完善；提高了疗养院护理队伍的整体水平，促进了疗养院整体建设的又好又快发展。

疗养院检验科的生物安全现状及防护措施的探讨

目的：探讨疗养院检验科的生物安全现状及防护措施。方法剖析疗养院的任务要求、人员构成与素质以及管理人员的生物安全意识，多方面阐述疗养院的生物安全现状。针对疗养院的生物安全现状，从各个问题入手，寻找解决方法。结果由于疗养院的特殊性，其人员结构复杂、医务人员任务繁重、各层面人员生物安全意识淡薄，存在着比普通医院更为复杂的生物安全问题。结论疗养院存在严重的生物安全隐患，应建立健全疗养院生物安全体系，积极防范生物安全问题。

奥马哈系统在疗养院护理实践中的借鉴意义

在疗养院进行疗养的人员多为体弱多病的老年人，患有慢性疾病，并可能伴有因伤病所导致的残疾，了解其在社区中的治疗、护理需求以及康复情况，并保持序贯性的护理对于提高疗养护理质量有着决定性的作用。现代化的疗养院所开展的整体护理是根据疗养员生理、心理、社会文化需要为基础，在护理过程中健康教育贯穿于疗养过程的各个阶段，并检验护理效果、评价护理质量。如何将
　　疗养员的社区护理与疗养院护理有机地结合是一个新近提出的课题。

精细化管理在疗养护理服务中的思考和应用

精细化管理的应用在疗养院服务工作中是提高服务质量的关键，以人为本的人性化服务理念是未来疗养院发展的主导文化。精细化管理要求：①服务人员的行为规范达到标准管理模式的要求；②精细化管理的实施内涵是要做到精、准、细、严。疗养院的工作需要整个团队的齐心协力、互相配合才能将精细化管理完美体现。

非现役文职护士专科护理人才培养初探

随着军队卫勤保障体制编制调整的不断完善，军队护士已逐渐被非现役文职护士所代替，非现役文职护士已成军队护理队伍的主流，护理工作者面临着新的挑战和考验，作为航卫三级保障体系中的航空医学鉴定训练中心，其重要的任务和使命就是保障飞行人员生理、心理健康，提高飞行人员身体素质，提高航空兵部队的战斗力。然而要高质量、高要求、高水准地完成上级赋予的使命，航空医学鉴定训练中心需要培养一批具备基础知识过硬、专业技能娴熟的专科人才。护理人员作为航空医学鉴定训练中心接触飞行人员的第一人，其专科技能和综合素质的高低将直接影响飞行人员的疗养效果。因此，培养适应航空医学鉴定训练中心发展的专科护理人才是形势所需。本文作者结合实际工作，对航空医学鉴定训练中心实施非现役文职护士专科护理人才培养进行了探讨，具有一定的指导作用。

健康体检报告基本规范及质量分析

随着我国经济快速发展，人们的生活水平提高，对“有病要治疗，未病要预防，无病要保健”的健康理念意识增强，同时对健康体检的社会需求量迅速增多，各级医疗机构纷纷相继成立体检中心开展健康体检服务。体检报告作为健康检查的终目的，关系到受检者的切身利益，体现了体检单位的技术力量、设备设施的层次以及管理水平和服务质量，有一定的法律意义。受检者的健康档案，是进行临床科研和临床医学教育的重要资料，也是预防保健事业的原始资料，甚至是处理医疗纠纷、鉴定伤残等的重要依据[1]。各类病案管理规定、医疗文书规范中尚未对健康体检报告有所规范，各类开展健康体检单位的报告面目繁多，各具特色。现将我院开展健康体检服务10年以来在体检报告设计基本规范及质量管理分析方面的体会报告如下。

音乐治疗对脑卒中康复期患者的影响

目的：探讨脑卒中康复期对患者采用音乐治疗促进患者恢复的作用。方法选择适合患者生理及心理，并适合患者病情的音乐及音乐治疗的方法。结果通过音乐治疗使患者血压降低、缓解疼痛、改善认知功能、促进沟通、改善心理状况。结论音乐治疗有助于脑卒中康复期患者早日康复。

社区健康教育在老年呼吸道疾病护理中的应用

目的：分析社区健康教育在老年呼吸道疾病护理中的应用。方法将我社区2012-08-2013-02的100例老年呼吸道疾病哮喘患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组，两组药物治疗方法相同，对照组不进行干预，观察组加强健康宣教，比较两组护理效果。结果观察组的哮喘知识的掌握评分显著高于对照组，治疗依从性显著高于对照组，日间和夜间的哮喘积分显著少于对照组(P＜0.05)。观察组的护理满意度评分显著高于对照组(P＜0.05)。结论健康教育有利于增进社区老年哮喘患者的疾病知识，提高治疗的依从性，减少病情发作。

浅谈疗养科护士应具备的四种能力

随着社会和疗养事业的进步，社会对疗养保健工作也提出了更高的要求，疗养员对自身的健康也更加重视和关注，这也就要求疗养科室的护士必须具备更强的综合素质，这样才能胜任新时期疗养科的护理工作，不断地提高工作效率和疗养员的满意度，提升疗养院的整体形象。

疗养院护士交接班存在的问题及处理措施

护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的一个重要环节。对交接班存在的问题进行分析，做好管理对策，加强制度的落实，有效防止了护理差错事故的发生，从而保证了护理工作的连续性、安全性和有效性[1]。

基于零缺陷理论的健康体检中心管理之初探

本文主要叙述了作者所在体检中心连续两年开展“零缺陷”服务管理模式的具体做法和体会，肯定了零缺陷理论在体检服务各个环节中的指导地位，进一步阐明了这一理论在提高服务质量，扩大社会品牌效益和经济效益中的重要作用。

青岛海滨疗养资源在慢性病康复中的作用

目的：探讨青岛地区各种自然疗养因子及人文景观在多种慢性病康复过程中的作用。方法对青岛地区各种优质疗养因子特征进行调查，分析其对疾病康复的作用。结果综合利用青岛地区丰富的自然疗养因子及优质旅游资源，能够达到较高的卫生保健和促进慢性疾病康复的作用。结论青岛地区自然疗养资源及人文景观资源丰富，适合疗养员的健康疗养、保健疗养，并对多种慢性病康复治疗有积极的辅助作用。

海滨疗养院疗养护理过程中的安全隐患与措施

我疗养院地处青岛海滨疗养区，通过对疗养员的疗养护理，发现存在走失、淹溺、突发疾病的护理安全隐患，针对隐患，采取了加强细节管理、努力完善海水浴护理安全保障机制、针对性健康教育的对策。

浅谈如何发挥疗养文化在特勤疗养中的作用

特勤疗养由于其对象特殊、任务特殊、性质特殊，是我军疗养事业中具活力、为关键的组成部分，对维护和提高部队战斗力具有非常重要的作用。军队体制编制调整和联勤保障制度改革以来，疗养院建设呈现出良好的发展势头，特勤疗养保障水平逐年提高，较好地完成了特勤疗养保障任务，疗养文化作用在疗养阶段过程中对疗养效果起到了重要的作用。下面，结合工作实际浅谈疗养文化在特勤疗养管理中的作用。

兴城疗养区温泉疗养的特色与运用

随着经济的发展，人们对健康的重视，越来越多的人已经关注到疗养这个领域。位于渤海之滨的兴城疗养区已经渐渐被大家所熟知，本文重点探讨的是兴城疗养区温泉的特点及其在康复疗养中的运用。

运用“角色模拟测试表”对疗养院文职护士实施战地救护技能训练效果评价

目的：探讨以“角色模拟测试表”为指导实施疗养院文职护士战地急救技能训练的效果。方法将我院在职文职护士50名随机分为实验组和对照组，每组均25名。对照组文职护士给予常规教学，实验组参训护士在常规教学的基础上增加以“角色模拟测试表”为指导的优化教学流程。比较两组参训护士战地救护操作及理论考核成绩，并了解参训护士对该测试表实施有效性的评价。结果两组参训护士对该测试表的实施均持肯定态度；实验组参训护士的战地救护操作及理论考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在文职护士战地急救技能训练中实施以“角色模拟测试表”为指导的训练流程可较好的提高教学训练效果，值得尝试和推广。

健康管理在基层官兵疗养中的应用

健康管理是一项有效预防疾病、维护健康的低投入高产出的医疗模式，将健康管理模式有效运用到部队基层官兵的疗养中去，可提高疗养质量，更大程度地保障部队战斗力。

疗养院继续医学教育信息管理系统简介与应用体会

目的：解决继续医学教育学分管理工作复杂繁琐、登统计困难等问题。方法自主研发设计“继续医学教育信息管理系统”，并在本院投入实际应用。结果通过8个月的实际运行，发现系统模块设计合理、功能全面、稳定，能够有效解决继续医学教育管理中为复杂的学分管理问题。结论继续医学教育信息管理系统的应用能够有效提高继续医学教育工作质量与效率，值得在军队疗养院系统中推广。

特勤疗养营养管理存在的问题及对策

本文对目前特勤疗养营养管理工作存在的一些问题进行了分析，并提出了一些建议，如研发特勤疗养营养管理软件系统、引入医院信息管理系统(简称HIS系统)及应用触摸屏一体机进行营养宣教等。旨在探索应用信息化手段加强特勤疗养营养管理工作，使其更加适应新形势下的特勤疗养营养保障模式。

浅谈基层官兵专病疗养

紧贴部队需求，应用疗养院“自然因子疗法”、“人工因子疗法”对基层官兵实施专病疗养，为部队保战斗力，保打赢作贡献。

疗养院加强科研创新和科研经费管理的举措

本文总结了笔者所在疗养院加强科研创新和科研经费管理的具体举措，为加强科研管理、学科建设和人才培养等方面提供有益参考。

健康处方在疗养院中的应用

目的：提高疗养员的自我保健意识，降低发病率，让广大疗养员切身受益。方法针对84例疗养员的个人身体情况，制定个体化健康处方。结果树立了健康意识，提升了疗养质量，降低或消除影响健康的危险因素，达到预防疾病提高生活质量的目的。结论提升了疗养员对护理工作的满意度，丰富了疗养内涵，进一步促进疗养院发展。

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