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  • 减肥过程中可能需要两种运动来维持肌肉重量

    作者:蒋少俊

    当老年人肥胖呈现多种健康危险时,减肥通常都会伴随肌肉组织和肌肉力量的减弱.由美国贝勒医学院研究人员领导的小组制定一项研究,明确是否更多的运动或某些特定类型的运动在减肥的过程中有助于维持肌肉的情况.年龄在65岁以上的103名肥胖女性与57名肥胖男性作为参与者,研究人员随机分配到四个不同的组别.其中三组需要进行热量控制饮食加三个运动项目之一——有氧训练、抗阻训练,或者是有氧和抗阻联合,而第四组,实验对照组只接受关于健康饮食的信息指导.

  • mTOR信号转导在肌肉抗阻训练中的作用

    作者:夏志;徐飞;陈剑锋;黄涛;汪清祥

    虽然抗阻训练在康复手段和日常运动训练中广泛应用,但其调节生长发育和萎缩状态下肌肉再生的信号转导通路迄今仍未阐明,近期有证据表明哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路在此方面具有一定作用.本文从mTOR介导的抗阻训练生理效应出发,综述了抗阻训练中mTOR信号转导通路在调节肌肉体积方面的重要作用.

  • 有氧联合抗阻运动对2型糖尿病患者的效果

    作者:孟晴;陈伟;张明;高民

    目的 评价个体化有氧运动联合抗阻运动对2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平、心肺耐力、身体成分、生活质量的影响.方法 2016年9月至2017年12月,T2DM患者120例随机分为对照组(n=40)、有氧组(n=40)和联合组(n=40).3组均行常规药物治疗、健康宣教和饮食指导,有氧组根据心肺运动试验结果进行个体化有氧训练,联合组在有氧组的基础上增加抗阻训练.治疗前和治疗3个月后,测定患者血糖水平、心肺耐力、身体成分和生活质量.结果 两运动组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、峰值运动负荷、无氧阈、峰值摄氧量、代谢当量、氧脉搏、二氧化碳通气当量斜率、脂肪质量、瘦体质量、生活质量评分均较治疗前改善(t>2.422,P<0.05),联合组空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、峰值运动负荷、瘦体质量、生活质量总分优于有氧组(P<0.05).结论 联合抗阻训练较单纯有氧训练能更有效降低T2DM患者血糖水平,增加瘦体重,提高生活质量,但对提高心肺耐力无明显优势.

  • 不同运动方式训练对慢性肾脏病患者运动功能的影响

    作者:梁丰;霍文璟;欧阳刚;季鹏;王尊;王磊;叶祥明

    目的 探究有氧运动和有氧运动联合抗阻训练对慢性肾脏病(CKD)患者肌力、心肺耐力等运动功能的影响.方法2015年7月至2016年8月,CKD患者60例随机分为对照组(n=20)、有氧运动组(n=20)和有氧联合抗阻训练组(n=20).有氧运动组以50%峰值摄氧量(VO2peak)踏功率自行车,每次30 min.有氧运动联合抗阻训练组在有氧运动组基础上,进行弹力带抗阻训练.每周3次,共12周.比较三组间训练前后上下肢一次大重复负荷(1 RM)、心肺运动试验(CPET)、手臂弯曲试验(ACT)、30秒坐站试验(CS-30)和6分钟步行试验(6MWT)的差异,并监测训练前后患者血肌酐(sCr)和肾小球滤过率(eGFR)的变化.结果 训练前三组间各指标均无显著性差异(F<1.841,P>0.05).训练后,有氧运动组和有氧联合抗阻训练组在各指标方面均改善(t>2.162,P<0.05),且优于对照组(t>2.132,P<0.05);有氧联合抗阻训练组在上肢1 RM、下肢1 RM、VO2peak、ACT、CS-30和6MWT方面均优于有氧运动组(t>2.081,P<0.05).结论 有氧运动可改善CKD患者运动功能,联合抗阻训练效果更好.

  • 阴道压力反馈盆底肌抗阻肌力训练治疗女性压力性尿失禁的疗效观察

    作者:皮周凯;张盘德;周惠嫦;陈惠琼;徐坤玉;冯顺燕

    目的:探讨生物反馈电刺激配合盆底肌抗阻肌力训练治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法2014年2月~2015年5月,将本院125例SUI女性患者分成两组,对照组(n=65)采用凯格尔盆底肌锻炼,嘱患者用力收缩盆底肌,每次持续用力10 s,休息10 s,每次30 min;试验组(n=60)用XFT-2002型盆底刺激仪进行生物反馈电刺激20 min,引导患者仔细体验盆底肌收缩的感觉后,再指导患者根据XFT-0010型盆底肌刺激仪的语音导航用力收缩盆底肌,挤压阴道内的充气探头,每次持续用力10 s,休息10 s,每次30 min。两组患者均治疗30 d。治疗前后所有患者均进行会阴肌力测试(GRRUG)和女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷简化版(ICIQ-SF)评估。结果治疗后,两组患者的盆底肌肌力(t=-3.570)和ICIQ评分(t=4.198)均明显改善(P<0.01),试验组明显优于对照组(t=6.833, t=-2.445, P<0.01)。试验组的治疗有效率显著高于对照组(Z=63.954, P<0.001)。结论阴道压力反馈抗阻肌力训练治疗女性SUI的疗效优于单纯盆底肌训练。

  • 抗阻训练治疗慢性心力衰竭相关性肌少症的研究进展

    作者:苏媛媛;张伟宏;宋晓月;孙丹;余珍;潘利妞

    肌少症是慢性心衰患者的常见并发症之一.慢性心衰相关性肌少症发病机制复杂.抗阻训练作为慢性心衰相关性肌少症的主要干预手段,干预效果已得到广泛认可,安全有效,适合临床推广.

  • 抗阻训练联合有氧训练治疗孕期下腰痛的效果观察

    作者:毛立伟;赵梦飞;王静静;王磊

    目的:观察个体化抗阻训练联合有氧训练对孕期下腰痛孕妇的有效性和安全性。方法2015年6~10月,34例妊娠22~23周的下腰痛孕妇,在治疗师指导下行轻中度抗阻力训练及有氧体操训练,每周2次,共12周。治疗前后测量血压以及体质量指数(BMI),采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、3 min腰椎伸展耐力测试、焦虑自评量表(SAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评定,问卷调查训练过程中是否出现损伤或不适。结果训练过程中未发生骨骼肌肉损伤、阴道出血等严重损伤,眩晕、骨盆区疼痛等症状发病率1.5%。训练后BMI显著增高(t=-5.791, P<0.001),血压无明显改变(t=1.441, P=0.159)。腰部肌力(t=-5.081, P<0.001)和耐力(t=-5.019, P<0.001)均显著增加,VAS (t=-5.179, P<0.001)、ODI (t=-5.206, P<0.001)及SAS (t=-5.024, P<0.001)评分均显著改善。结论轻中强度抗阻训练联合有氧训练能够安全地运用于下腰痛孕妇,增强肌力与耐力,减轻下腰部疼痛。

  • 有氧运动联合低水平抗阻训练对老年慢性阻塞性肺病患者肺功能与运动能力影响的观察

    作者:毛立伟;陆甘;王磊

    目的:探索个体化有氧联合低水平抗阻运动较单纯有氧运动对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者相关运动能力以及肺功能的影响,并分析其可能机制.方法:招募老年COPD患者40例(男性26例,女性14例),按照随机数表法分为有氧运动组20例,联合运动组20例.两组患者均保持常规药物治疗,给予健康宣教.有氧运动组根据心肺运动试验(CPET)测试评估结果,进行强度为60%-85%目标心率的个体化有氧训练;联合运动组在此基础上增加强度为60%-80% 10RM的渐进式抗阻训练,包括腹肌力量训练,下肢弹力带训练,以及根据Breath-link呼吸功能评估与训练系统确定的吸气抗阻训练.训练共12周,每周3-5次,每次30-60min.运动训练前后评测所有患者的肺功能,包括1秒用力呼气量(FEV1),FEV1占预计值百分比(%),用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%);相关运动能力,包括大摄氧量(VO2max),无氧阈(AT),6分钟步行能力(6MWT).结果:两组患者治疗前一般资料及各项指标无明显差异(P>0.05),治疗后有氧运动组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%、VO2max AT、6MWT均有所改善(P<0.05),联合运动组在VO2max、AT、6MWT均有增强(P<0.05),肺功能FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%显著改善(P< 0.01).同时,联合运动组各项结果优于有氧训练组(P< 0.05).结论:个体化有氧联合抗阻运动相较于单一有氧训练能够更好地改善老年COPD患者的肺功能和运动能力.

  • 饮食控制结合12周不同强度抗阻训练对高脂血症中年女性餐后血脂水平的影响

    作者:赵志刚;周方;王磊

    目的:探究饮食控制结合12周中等强度和低强度抗阻训练,对高脂血症中年女性患者餐后血脂的影响.方法:将60例高脂血症中年女性患者随机分为中等强度(60%一次大重复负荷)训练组(MG,n=15),低强度(30%一次大重复负荷)训练组(LG,n=15),饮食控制组(AG,n=15)以及对照组(CG,n=15).两训练组均进行为期12周抗阻训练(3-4d/周,8节/d,3组/节,10-12次/组,组间休息1min,每天训练前后15min热身与放松),介入期间控制饮食,抗阻运动为包含上下肢和躯干的大关节,共8节动作的训练.AG仅进行饮食控制,CG保持原有生活状态.在治疗开始前和后一次训练结束第2天中午饭后3h后测定其血脂,分析血液中甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密脂蛋白(LDL-C)、低密脂蛋白(HDL-C)含量,进行比较.结果:治疗前四组患者血液中TC、TG高于正常水平(P<0.05),组间差异无显著性意义(P>0.05);治疗后与CG相比,其他三组餐后TC均下降,但无显著性意义(P>0.05),组间差异不明显(P>0.05);治疗后与CG相比,其他三组TG均明显下降(P<0.05),其中MG下降强于LG(P< 0.05),AG下降但无显著性意义(P>0.05);治疗后两训练组HDL-C升高有显著性差异(P<0.05),AG HDL-C升高无显著性差异(P>0.05),组间差异不明显(P>0.05);治疗后与CG相比,两训练组LDL-C均明显下降(P<0.05),MG下降更明显(P<0.05),AG下降但无显著性意义(P>0.05).结论:饮食控制结合中、低强度抗阻训练都能有效降低餐后TG、LDL-C水平和升高HDL-C水平,其中与中等强度抗阻训练结合对餐后血脂影响更明显.

  • 电针疗法对运动后肌肉损伤相关因子活性的影响

    作者:毛立伟;赵梦飞;王磊

    目的:通过观察电针疗法对单纯性中度抗阻训练后肌肉损伤相关因子活性的影响,探究其对运动肌肉损伤可能的保护作用.方法:30例男性志愿者(年龄20-25周岁)按随机数表法分为治疗组15例和对照组15例.两组受试者接受为期5d,每天3组,每组20次的腿举训练.训练前接受评估,使腿举重量为受试者大腿举重量的70%.每次训练结束后治疗组给予30min的电针治疗,选择足三里-条口、承山-委中两组对穴;对照组不做特殊处理,嘱充分休息.训练前及每次治疗结束30min后抽取受试者血液样本以检测肌酸激酶(creatine kinase,CK)和乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)活性.训练前后采用等速肌力测试系统检测膝关节屈伸肌峰力矩值(peak torque,PT)和平均功率(average power,AP).结果:首次训练后两组受试者血液样本中CK和LDH活性均显著提升(P<0.01),5d内对照组两项指标均高于治疗组(P<0.01),治疗组CK在第3天后开始下降;5d训练治疗后治疗组膝关节屈伸肌峰力矩值和平均功率高于对照组,较训练前也有所提高(P<0.05),对照组训练前后无明显改变(P>0.05).结论:中度的抗阻训练可以对肌肉组织产生一定的损伤,电针治疗能够降低相关因子的活性,促进损伤肌肉和运动能力的恢复,能够有效地运用到运动过后肌肉损伤的康复治疗中.

  • 弹力带渐进抗阻训练对膝关节置换术后患者下肢运动功能的影响

    作者:李琳;林坚;刘晓林;俞李羚;王丹丹

    目的:探讨弹力带渐进抗阻训练对单膝关节全膝关节置换术后患者下肢运动功能的影响.方法:选取27例全膝关节置换术后患者,分为渐进抗阻训练组(A组)和等张肌力训练组(B组),分别于研究开始(T0)、6周后(T1)、12周后(T2)采集患者单足支撑相患肢股外侧肌和股二头肌表面肌电信号(拮抗收缩指数,CCI),VAS,6MWT.对上述数据进行组间及组内比较.结果:经过6周的渐进抗阻训练,A组患者VAS、CCI明显降低(p<0.05),6MWT明显增加(P<0.05);在随后的6周训练后,A组患者VAS、CCI持续降低(P<0.05),6MWT继续增加(P<0.05).经过6周的等张肌力训练,B组患者6MWT、VAS、CCI均无明显变化;经过12周的等张肌力训练,B组患者VAS、CCI明显降低(P<0.05),6MWT明显增加(P<0.05)等张肌力训练组;但上述指标在T1与T2间无明显差异.经过12周的肌力训练,渐进抗阻训练组CCI、VAS明显低于(P<0.05),6MWT明显大于(P<0.05)等张肌力训练组.结论:抗阻肌力训练能有效改善TKA患者下肢肌肉协同收缩模式,缓解疼痛,提高功能活动能力.与等张抗阻训练相比,弹力带渐进抗阻训练在改善TKA术后下肢运动控制,缓解疼痛,提高活动能力方面更具优势.

  • 不同运动方式对慢性肾脏病患者肾功能及心血管疾病相关危险因素的影响

    作者:梁丰;晁敏;王尊;季鹏;王磊

    目的:探究有氧运动和有氧运动联合抗阻训练对慢性肾脏病(CKD)患者肾功能及心血管疾病相关危险因素的影响.方法:87例CKD患者随机分为对照组(n=29)、有氧运动组(n=29)和有氧联合抗阻训练组(n=29).有氧运动组以50%峰值摄氧量(VO2peak)踏功率自行车,每次30min.有氧联合抗阻训练组先以50%VO2peak踏功率自行车30min,再进行弹力带抗阻训练.两组运动周期均为每周3次,共12周.比较三组间运动前后肾小球滤过率(eG-FR)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(SBUN)、24h尿蛋白定量(24UP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、静息心率(RHR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)的差异.结果:运动前三组间各指标均无显著差异(P>0.05);运动后,与对照组相比运动组在eGFR、SCr、SBUN、24UP、SBP、DBP、RHR、TG、TC和LDL-C均有显著改善(P<0.05);且运动后,与有氧运动组相比有氧联合抗阻训练组在TG、TC、和LDL-C改善更明显(P<0.05).结论:单纯有氧运动和有氧运动联合抗阻训练对CKD患者肾功能及心血管疾病相关危险因素均有改善作用,且与单纯有氧运动相比有氧运动联合抗阻训练对CKD患者的血脂改善效果更好.

  • 单次高强度抗阻训练与间歇有氧运动对中年人基础代谢率的影响

    作者:晁敏;梁丰;王尊;李风雷;王磊

    目的:研究单次高强度抗阻训练和单次高强度间歇有氧运动之后12h及24h基础代谢率的变化.方法:将66例受试者随机分为抗阻训练组22例、有氧训练组22例、对照组22例,所有组员训练前、训练后12h和训练后24h后均采用间接测热法,通过K4b2型心肺功能测定仪进行基础代谢率(BMR)测定.抗阻训练运动方式为肩负杠铃垂直下蹲,强度为80%一次大重复负荷(1RM),每组10次,共4组;有氧训练运动方式为功率自行车,强度为90%大摄氧量(VO2max),共4组训练,每组以5min训练、5min休息的间歇训练模式进行.结果:训练前三组间的基础代谢率均无明显差异(P>0.05);训练后12h基础代谢率,抗阻训练组和有氧训练组较对照组明显升高(P<0.05),且抗阻训练组增加更显著(P<0.05);训练后三组间24h基础代谢率无明显差异(P>0.05).结论:单次高强度抗阻训练和单次高强度间歇有氧运动均能够明显提高运动之后12h内的能量消耗,且与单次高强度间歇有氧运动相比,单次高强度抗阻训练对基础代谢率的提高更显著.

  • 不同强度抗阻训练对老年癌症生存者癌因性疲乏及生存质量的影响

    作者:晁敏;梁丰;孙涛;王尊;王磊

    目的:观察不同强度抗阻训练对老年癌症生存者癌因性疲乏(CRF)及生存质量(QOL)的影响方法:将45例纳入标准的老年癌症生存者随机分为高强度(60%1-RM)抗阻训练组(n=15)、低强度(30%1-RM)抗阻训练组(n=15)及对照组(n=15),所有患者训练前后均进行六大肌群肌肉一次大重复负荷(1-RM)、脂肪重量(FM)、瘦体重(LBM)测定以及简易疲乏量表(BFI)、中国癌症化疗患者生存质量量表(QLQ-CCC)评估.高强度及低强度抗阻训练组均进行为期12周的抗阻训练,每周3次,每次3节,每节10项,每节间休息3min.结果:训练前3组的六大肌群1-RM、FM、LBM、BF1、QLQ-CCC评分均无明显差异(P>0.05).训练后3组的以上五项指标参数的两两比较均有差异(P<0.05),高强度组增加明显高于低强度组.结论:与低强度抗阻训练相比,高强度抗阻训练可以明显缓解老年癌症患者CRF、提高其QOL.

  • 抗阻训练对老龄大鼠骨骼肌新生细胞核数量的影响

    作者:王彦伟;王明金;卢学伟;黄丽敏;赵斌

    目的:观察10周抗阻训练后老龄大鼠骨骼肌内细胞核数量的变化情况,及其合成能力加强.方法:选取17月龄的SD大鼠40只,随机分为安静组、大、中、小负重训练组,每组10只,用5-溴脱氧尿嘧啶核苷(Brdu)对新生细胞核进行标记,通过免疫组织化学的方法对新生肌核的数量进行比较.结果:新生肌核数量方面:大负荷组(7.5±4.2)和中负荷组(6.7±3.6),显著高于安静组(2.1±1.3)和小负荷组(5.1±2.6).肌纤维内肌核平均数量大负荷组(3.2±0.6)和中负荷组(3.1±0.5),显著高于安静组(2.4±0.5)和小负荷组(2.8±0.6).肌肉重量方面,中负荷的( 10.6±1.3g)和大负荷(10.1±1.4g),显著高于安静组(8.2±1.2g).结论:抗阻训练能使骨骼肌的细胞核增加,进而使骨骼肌的力量和体积增大.

  • 有氧运动、抗阻训练与2型糖尿病康复

    作者:张献辉;李娟;崔洪成;陈巍;杨洪涛

    目前2型糖尿病发病率呈明显的上升趋势,据资料统计,目前全球大约有1.75亿糖尿病患者,到2025年将剧增至3亿,其中95%为2型糖尿病[1].运动疗法对2型糖尿病的康复日益受到关注[2],合理的运动不仅能降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗性,对代谢综合征发挥治疗和预防作用,更重要的是运动能调节机体的整体功能,提高患者健康体适能水平.

  • 改善偏瘫步态的抗阻训练及其疗效观察

    作者:姚红华;向群

    目的:观察脑血管意外患者恢复期患肢膝屈伸肌群、髋外展肌群、髋内收肌群抗阻训练的效果,探讨下肢功能评定与步态分析之间的相关性.方法:50例脑血管意外患者随机分为观察组(30例)和对照组(20例).两组患者均接受常规的训练,观察组在恢复期接受患肢股四头肌、髋外展肌群、髋内收肌群抗阻训练.治疗前后分别采用Fugl-Meyer法、Barthel指数法、简易步态定量分析法对两组患者下肢功能及步态进行分析.结果:观察组与对照组比较步态明显改善(P<0.01)、运动功能与活动能力显著提高(P<0.01);步速与下肢活动功能及活力能力均显著相关(|r|=0.76--0.80,P<0.01),步态的对称性与下肢运动功能显著相关(| r|=0.79,P<0.01).结论:脑血管意外患者恢复期患肢膝的屈伸肌群、髋的内收外展肌群抗阻训练有助于下肢综合能力的提高和步态改善;简单的定量步态分析可客观观察下肢行走能力的改善状况.

  • 抗阻训练对2型糖尿病患者相关因素的影响

    作者:陈淑侠;慕景兰;孔艳华

    目的:探讨抗阻训练对2型糖尿病患者血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1C)的影响。方法将2013年9月至2014年2月亳州市人民医院收治的2型糖尿病患者73例随机分为试验组43例和对照组30例。试验组采取抗阻训练,对照组采取有氧运动,观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG )、血脂、HbA1c、C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组FBG、HbA1c、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、CRP水平明显降低,组间和组内差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗阻训练对改善2型糖尿病患者血糖控制、血脂有明显作用,较有氧运动有优势。

  • 您的运动是升血糖还是降血糖?

    作者:吴含

    运动是糖尿病治疗的重要部分,有效运动可以帮助改善血糖.但是如果运动不当,可能会导致一些不良后果,如高血糖和低血糖.具体哪些情况会导致这些不良后果呢?推荐患者做中等强度有氧运动+抗阻力训练2型糖尿病患者较为适宜的运动方案为有氧运动与抗阻训练相结合.虽然有氧运动有助于改善患者的代谢能力,但在糖耐量和血糖长期控制方面的作用并不显著(来源于《中国糖尿病运动治疗指南(2012年版)》).相对于常规有氧运动,完善的抗阻训练方案,可动员更多的肌群参与运动,弥补有氧运动的不足.

  • 糖尿病别光盯着有氧运动

    作者:

    "原来我们说起糖尿病人的运动,往往强调要进行有氧训练;现在新的研究表明,糖尿病人也应该适当增加抗阻训练."中日友好医院康复医学科主任谢欲晓说,到底怎么运动合适,好去康复科问问医生.

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