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癌症恶病质中医药治疗研究进展
癌症恶病质足晚期肿瘤患者的常见综合征,有50%~80%患者出现厌食、体重下降、骨骼肌消耗和乏力等恶病质表现[1],是晚期肿瘤患者死亡的主要原因[2].现代医学目前主要以促进食欲、抗分解代谢(抗细胞因子)和同化激素类药物为主治疗,这类药物除了皮质醇激素和孕激素之外,还包括细胞闪子拈抗剂、吲哚美辛、沙立度胺、己酮可可碱、鱼油、褪黑激素、支链氨基酸等,然而疗效并不满意[1].
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米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察
近年来,随着子宫肌瘤与内分泌相关研究的进展,证实子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤.所以我们尝试用孕激素受体拮抗剂--米非司酮治疗子宫肌瘤,取得了良好的临床效果,现总结如下.1 临床资料1996-06~1998-04,共有12例有症状的子宫肌瘤患者接受了治疗.患者年龄为26~40 岁,平均为35.6岁.主诉不孕2例,月经过多9例,痛经4例,贫血7例,下腹痛者4例,经期过长者5例.患者在接受米非司酮治疗前未用任何激素类药物,且肝、肾功能正常.
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生产环境中激素类药物残留量检测验证
目的:论述生产环境中激素类药物残留量检测方法.方法:以醋酸氟轻松为例说明生产环境中激素类药物残留量的检测验证.结果:通过验证确认,环境中激素残留量低于验证标准.结论:生产环境中激素类药物醋酸氟轻松的残留量不会影响其他品种的产品质量和安全性.
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艾滋病相关嗜酸粒细胞增多性毛囊炎一例
患者男,34岁,因反复皮疹伴瘙痒6年,加重10 d人院.患者6年前无明显诱因颜面、颈部、四肢出现红斑、丘疹,伴有瘙痒,在当地医院未明确诊断,予"皮炎平"软膏外用,口服氯雷他定,并使用氢化可的松、泼尼松等多种激素类药物.近10天皮疹加重,全身均可见广泛红斑、丘疹,瘙痒加重.既往无乙型肝炎、肺结核等病史.曾有冶游史,并曾患"淋病",已治愈.
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天癸方治疗高雄激素无排卵症临床观察
近年研究提示多囊卵巢综合征(PCOS)患者的高雄激素无排卵症不仅表现为下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,而且存在糖代谢异常,治疗非常棘手〔1,2〕。本研究收集1996年至1998年在我院中西医结合科门诊就诊的106例高雄激素无排卵患者,旨在进一步探讨高雄激素无排卵与高胰岛素血症的关系及应用养阴活血中药的疗效。 一、对象与方法 1.对象:门诊患者106例,年龄15~38岁,未婚100例,已婚6例,其中2例已生育。临床表现为月经稀发、不孕、多毛、肥胖和面部痤疮。血睾酮(T)>2 nmol/L,催乳素(PRL)和脱氢表雄酮(DHEA)水平在正常范围,B超检查除外生殖道畸形和卵巢发育不良,无甲状腺和肝脏疾病,近3个月内未用任何激素类药物。14例颈后、腋下、乳房下皮肤粗糙有色素沉着,即黑棘皮现象。46例伴多毛、痤疮。全部患者不同程度的口干、心烦易怒、大便干结2~3日一次,舌尖红或舌边淤点,中医证属阴虚内热、痰淤互结。另选择9名健康女性,年龄18~40岁,已婚5例、未婚4例,月经规则。
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右蝶窦非霍奇金淋巴瘤1例
患者男,48岁.于2003年11月16日无明显诱因突然出现视力下降,眼科检查:左眼视力1.0;右眼视力0.04;眼底未见明显异常.诊断为"右眼球后视神经炎".经球后注射激素类药物(具体不详),视力有所好转.于12月6日视力再次下降,右眼仅光感.12月9日CT诊断为"右侧蝶窦占位性病变".于12月12日在局部麻醉下行鼻窦内镜右侧蝶窦探查,术中见肿瘤位于右侧蝶窦,并侵及部分筛窦,行肿瘤部分切除术.术后病理诊断为右侧蝶窦非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大B细胞性.于2003年12月29日入院,次日CT扫描:见右侧蝶窦一不规则软组织密度影,侵及部分筛窦,突向右侧眶内,截面大小约为2.2cm×2.5 cm,双侧上颌窦及鼻腔示黏膜增厚影,以右侧上颌窦为著,颅底骨质未见破坏.胸部CT未发现异常.骨髓穿刺细胞学诊断为:骨髓增生明显活跃,粒细胞增生略低,淋巴细胞增生明显活跃,细胞大小各异,形态畸形,可见核仁.
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压迫性视神经病的诊断要点
压迫性视神经病是一类发生于视通路行径过程中肿瘤或其他占位而导致的视神经功能障碍。临床起病隐袭、视力进行性下降、色觉障碍及视野缺损。患者眼底表现依据视神经受压部位、持续时间和程度可表现为:正常、水肿或萎缩。影像学检查可以很大程度上帮助我们定位及定性。及时确诊视神经压迫可以尽早采取相应的措施,大程度保留患眼的视功能,减少误诊及激素类药物的不合理使用。
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微波治疗变应性鼻炎176例临床分析
我们于1998年10月~1999年9月应用微波治疗变应性鼻炎176例,经随访半年疗效显著,现报告如下:资料与方法1.一般资料:176例均符合"变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准"[1],男96例,女80例;年龄14~68岁,平均34.9岁.病程多在1年以上,长达30余年.所有患者均打喷嚏和流清涕为主诉,在治疗前曾反复应用抗组胺药物和/或激素类药物等治疗,疗效不满意.
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高压氧辅助治疗股骨头无菌性坏死的疗效分析
1989-2006年,我院高压氧科和中医科对189例因使用激素类药物引起的股骨头坏死,采用HBO辅助中药加钙剂的三合一疗法进行治疗,疗效显著.现报告如下.
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延长肽类、蛋白质类和小分子药物体内半衰期的新方法
大多数肽类和蛋白质类药物在体内半衰期很短,仅几分钟.蛋白质的体内半衰期较短可归因于肾小球的滤过和多种形式的蛋白质水解.肽类和蛋白质类药物口服不吸收,所以延长药物的体内半衰期有很重要的临床意义.近年来,研究设计了一种可延长胰岛素体内作用时间的方法,这种方法基于激素类药物主要通过受体介导的细胞内吞降解消除.这一概念也适用于多种有治疗作用的肽类和蛋白质类药物,近期在生物半衰期较短的非肽类小分子药物中进行了研究.
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月经过多的药物治疗研究进展
月经过多首选药物治疗,终目标是使经血减少到可接受的水平,尽可能减少不良反应.月经过多常用抗纤维蛋白溶解药、非甾体抗炎药、左炔诺孕酮宫内缓释系统、复方激素避孕药等药物治疗,也可用去氨加压素、口服孕酮化合物以及中医药等治疗.
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常见皮肤病的诊断和治疗(Ⅱ)
5 面部皮炎病人如何选择美容产品,保持皮肤的健康状态?面部皮炎病人由于皮肤反复出现红斑、瘙痒等不适症状,担心用化妆品过敏,往往不敢使用护肤品,甚至在冬季干燥的季节都不用任何保湿产品,这将对皮肤造成更大程度的伤害.合理使用护肤保湿的美容产品,将有利于受损皮肤的快速修复.面部皮炎病人往往属于敏感肌肤,应尽量选择无色无臭的抗过敏药妆,并根据自己的皮肤类型(干燥、油性或混合型)选择不同的产品,如水剂、乳剂或霜剂.另外,由于季节不同,空气的湿度也不同,春夏季节宜选用保湿水或乳液,而秋冬季节宜选择霜剂.使用霜剂前先在面部敷一层保湿水,建立皮肤水化膜后再用霜剂将更有利于皮肤对保湿剂的吸收.
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常见皮肤病的诊断和治疗(Ⅰ)
1 面部皮炎分为哪几种?各有何特点?临床上常见的面部皮炎包括脂溢性皮炎、接触性皮炎、湿疹皮炎、特应性皮炎、激素依赖性皮炎等.脂溢性皮炎是在皮脂溢出的基础上所引起的继发性炎症,由于皮脂分泌增多和化学成分改变导致菌群失调,马拉色菌、痤疮丙酸杆菌等大量繁殖,刺激皮肤引起炎症.临床表现为毛囊周围有红色小丘疹,油腻性鳞屑或痂皮,有轻度瘙痒或紧绷感.接触性皮炎是皮肤接触某些动物性、植物性、化学性外界物质后,在接触部位甚至接触以外的部位发生皮肤炎症性反应,以急性皮炎常见.
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甲睾酮的合成
雄甾-4-烯-3,17-二酮经17-氰化、乙二醇保护3-酮基、去17-氰基和格氏反应等步骤得到激素类甾体药物甲睾酮,总收率77%,此路线未见文献报道.
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脊髓型颈椎病周期内分泌激素变化的临床意义
目的:观察脊髓型颈椎病患者血液内分泌激素的变化.方法:19例女性脊髓型颈椎病患者,无其他内科疾病,年龄48~53岁,每次经前、经后2~3 d同样空腹取血5 ml,分离血清冷冻保存,连续6个月.对照组为自愿体检者.激素测定用全自动微粒子化学发光免疫分析仪.结果:患者组经前激素(泌乳素、雌二醇、孕酮、皮质醇)水平均明显高于经后激素水平(P<0.01),而健康组经前激素水平与经后激素水平无明显变化(P>0.05). 结论:女性脊髓型颈椎病患者临床症状可能与其内分泌激素变化有关,提示对此类患者在经前、经后可给予一些神经保护类和妇科调节激素类药物,以改善症状.
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达那唑加激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜一例
达那唑属雄性激素类药物,主要用于治疗子宫内膜异位症、男性乳房发育、乳腺痛、痛经、腹痛等.对于特发性血小板减少性紫癜的治疗,临床应用不多,尤其是对难治性特发性血小板减性紫癜的病例尚未见报道.
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XY单纯性腺发育不全一例
患者社会性别女,19岁.因无月经来潮就诊,无周期性腹痛及乳房胀痛,父母属表兄妹结婚,一兄正常,已婚生育,母亲在孕期未服用过性激素类药物,否认孕期有放射性物质接触史.
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激素:留在关键时刻用
有人说,如今的医生治病主要靠"三素":激素、抗生素、维生素.此话虽然有些偏颇,但也在一定程度上反映出了临床上滥用激素和其他药物的倾向.笔者曾粗略统计了几所医院的门诊处方和住院医嘱,发现"三素"确实占了所有药物的70%以上.在激素类药物中,使用多的是肾上腺皮质激素中的糖皮质激素.
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司坦唑醇和十一酸睾酮续贯治疗儿童慢性再生障碍性贫血
雄激素类药物是儿童慢性再生障碍性贫血(慢性再障)治疗的主要药物.我们应用司坦唑醇和十一酸睾酮续贯治疗儿童慢性再障,取得了较好疗效,报道如下.
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激素类药物在抗肿瘤治疗中的应用
激素是一类对机体起调节作用的内源性化学物质.其体内水平与许多肿瘤的发生和发展有密切的关系.当前,可以通过调节激素的平衡来抑制肿瘤的生长,并可将它作为抗肿瘤的一种支持疗法[1~3].