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视网膜病(1)
视网膜(retina):位于眼球壁的内层,是一层透明的薄膜。正常眼底呈橘红色,是脉络膜和视网膜色素上皮细胞的颜色。视网膜后界位于视乳头周围,前界位于锯齿缘,其外面紧邻脉络膜,内面紧贴玻璃体。组织学上视网膜分为10层,由外向内分别为:色素上皮层,视锥、视杆细胞层,外界膜,外颗粒层,外丛状层,内颗粒层,内丛状层,神经节细胞层,神经纤维层,内界膜。视网膜结构精细,功能复杂,易受自身血管性疾病和全身血管性疾病的影响。视网膜后极部有一直径约2 mm的浅漏斗状小凹陷区,称为黄斑,这是由于该区含有丰富的叶黄素而得名。其中央有一小凹为黄斑中心凹,黄斑区无血管,但因色素上皮细胞中含有较多色素,因此在检眼镜下颜色较暗,中心凹处可见反光点,称为中心凹反射,因此处只有大量的视锥细胞,故它是视网膜上视觉敏锐的部位。视网膜病是一类眼部疾病,其症状主要为出现不同程度的视力障碍,如黄斑区病变可致中心暗点,中心视力减退和色觉障碍等,该区如有出血、渗出物或水肿,可出现视物变形等。
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应征女青年色觉障碍问题调查分析
目的:通过对2012年安徽省女兵征兵体检全体应征女青年进行色觉检查,了解安徽省应征女青年色觉障碍种类和患病情况,为部队征招合格的兵源提供参考。方法:以安徽地区1156应征女青年为研究对象,采用李春慧、李育宏编著的《色觉检查图》进行色觉检查,获得色觉障碍种类和患病情况资料。结果:色觉异常者9例,发生率例为0.78%,其中色盲1例,发生率例为0.09%,色弱8例,发生率例为0.69%。色觉障碍发生率高中应届毕业生、在读大学生、待业或工作女青年分别为1.82%、0.74%、0.43%。色觉障碍9人中单色辨别能力均正常,8人双眼视力大于或等于4.7,占88.19%;1人双眼视力小于4.7,占11.11%。结论:安徽省应征女青年色觉障碍发生率略高于全国水平,色觉障碍女青年中双眼视力大都在合格范围内,因此在征兵体检工作中时,必须加强色觉检查,以确保向部队输送优秀合格兵源.
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Stargardt病一例
患者,男,5岁6月,1年来看电视时喜向前移,凑近电视,无夜盲及色觉障碍等其他症状.曾于半年前在当地医院诊断为远视、弱视,行配镜,红闪和光刷治疗半年,视力无提高,来我院就诊.
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某学校学生先天性色觉障碍调查
调查某卫生学校入校新生及毕业牛共4 443名,包括护理、康复、中医美容专业,分析先天性色觉障碍情况.1资料与方法1.1一般资料 2009年3-4月共调查某卫生学校4 443名在校学生,其中男302名,女4 141名,年龄14~21岁,均身体健康,无其他基础疾病.
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视觉电生理技术在中医眼科临床与基础研究中的应用
目的:探讨分析视觉电生理技术在中医眼科临床与基础研究中的应用状况。方法:从2013年4月至2015年5月期间我院收治的视力色觉障碍患者随机选取68例作为本研究病例,所选68例患者按入院单双号分两组,对照组34例,研究组34例,对照组接受假同色图测验,研究组接受视觉电生理技术检查,将两组患者检查结果进行比较分析。结果:比较两种检查方式确诊率,研究组94.12%明显比对照组79.41%要高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床在诊断视力色觉障碍疾病上,可考虑将视觉电生理技术检查方式作为首选诊断方式,此方式检查诊断准确性较高,临床应用价值较大。
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色觉障碍的中医认识
针对色弱、色盲这一数量庞大的色觉障碍的弱势群体,分别从现代医学及祖国传统医学阐述对其认识,讨论其中医病机,治疗方法以及调养,以期缓解这一弱势群体生活上的不便.
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压迫性视神经病的诊断要点
压迫性视神经病是一类发生于视通路行径过程中肿瘤或其他占位而导致的视神经功能障碍。临床起病隐袭、视力进行性下降、色觉障碍及视野缺损。患者眼底表现依据视神经受压部位、持续时间和程度可表现为:正常、水肿或萎缩。影像学检查可以很大程度上帮助我们定位及定性。及时确诊视神经压迫可以尽早采取相应的措施,大程度保留患眼的视功能,减少误诊及激素类药物的不合理使用。
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郧阳医学院6年新生色觉障碍检测结果分析
医学是有色觉障碍的限制专业.为此,我院在新生入学体检中,严格按照国家教育部<全国高等院校学生体检标准>的要求,对我院1993年至1998年入学的共3090名新生进行了色觉检查.
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有人低视力时(二)
视野:日常生活小贴士中心视野丢失的患者:1.高倍数放大镜2.教会他们用旁中心注视周边视野丢失的患者,好的建议就是保持通道通畅,避免移动屋内的家具.外出时带根手杖会很有用.色觉全色盲的人很少见,但低视力的人群中色觉障碍更多见.问一些病史就可以做出评估,比如:当你想找出颜色相近或相同的衣服时有困难吗?你辨别颜色明暗时有困难吗?已有完备的色觉检查方法可供选择,比如Ishihara盘,Farnsworth二分测试.在实际操作中,看患者能否辨认三原色就够了(红、绿、蓝).可以用彩色铅笔或彩条,问患者看到的是什么颜色.临床色觉测试对正确诊断患者视力下降的原发病也有帮助.
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应征入伍青年色觉障碍调查
调查2001年应征入伍男性青年612人,18~20岁.在室内自然光线下用俞自萍图本检查,眼与色盲图距离0.5m.红绿色觉障碍者中分为红绿色盲、红绿色盲单色正常,红绿色盲单色异常,不再区别色弱.
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王克长<色觉检查图>的临床应用报告
1994~1996年对2 885名司驾人员进行体检时,我们应用王克长<色觉检查图>[1]检出各种类型的色觉障碍者并与俞自萍[2]、石原忍[3]<色盲检查图>进行对照检查,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2 885名机动车驾驶人员无特殊全身疾病及眼病,视力在1.0以上(含矫正视力).其中男2 830例5 660眼,女55例110眼.年龄20岁以下男39例,女7例;21~31岁男2 041例,女44例;31~41岁男537例,女3例;41~51岁男211例,女1例;60岁以上男2例.
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逆行性进行性视网膜色素变性一例
患者男,27岁,因双眼视力下降6年,伴色觉障碍5年来我院就诊.
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色盲色弱者眼中世界什么样
1792年的圣诞节,26岁的英国学者约翰·道尔顿买了一双适合老年人穿的棕灰色袜子,送给妈妈作为圣诞礼物.谁知母亲接过袜子,打开包装一看,竟然笑着说:我这么大年纪啦,怎么能穿樱桃红色的袜子呢?"道尔顿争辩说:这袜子明明是棕灰色的嘛!后来他请了许多人帮忙识别,绝大多数人都说这袜子是樱桃红色的.道尔顿不解,为什么自己看上去是棕灰色的而别人看到的却是樱桃红色的呢?后他经过两年多大量搜集实例,并对许多人的辨色能力进行了细致的鉴别比较,终于弄清了色盲症这种先天性色觉障碍疾病,于1794年发表了《视觉之异常》的论文,为医学诊断作出了突出的贡献.
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同一家庭3个姐妹色觉障碍
目的:评价我校医学生和她的家庭成员先天色觉障碍的遗传特征,以建立其遗传模式.方法:运用Ishihara(石原)假同色图试验测定色觉障碍,用FW100色调试验评估其类型.并进行眼科检查和遗传学研究,建立色盲家谱,并对她的家庭给予遗传学咨询.结果:眼科检测结果显示双眼佳矫正视力为20/20(1.0),近视矫正屈光度-2D,裂隙灯检测和眼压测量结果在正常范围,眼底镜检查视神经、黄斑和周边视网膜均正常,其它外眼评估和神经学检测正常,先证者的姐妹和她父母的眼科检测也正常,3姐妹和父亲的IPPT试验错误得分为19~20/25,结果和红绿色盲中绿色觉异常者一致.染色体分析和卵巢周期均正常.结论:根据她家谱,她的色盲是伴X染色体的隐性外显率模式的遗传特征.
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眼底荧光血管造影对老年性黄斑变性的诊断
老年性黄斑变性(age-related maeular degeneration,称AMD)又称年龄相关性黄斑变性,是多发生于45岁以上患者的黄斑区视网膜组织退行性病变,严重危及老年人的视功能,在临床上日益多见,在欧美国家AMD已成为60岁以上人群低视力或致盲的首要原因。在我国发病也有逐渐升高的趋势。眼科医师对AMD的研究越来越重视和关注。AMD病变包括黄斑区脉络膜玻璃膜疣,视网膜色素上皮细胞脱离,黄斑区盘状退行性变或盘状瘢痕等。且病人比较普通的症状是视力下降、视物变形、阅读困难、色觉障碍、中心或旁中心暗点及视力疲劳。AMD发病机理迄今尚未充分阐明,多数学者依据病变特性、临床表现及预后将本病分为两型:萎缩性(干性型)……