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两会报道:代表聚焦食品安全
3月4日,2016年的“两会”如期在北京召开,代表们继续聚焦食品安全,为食品安全献言献策.民生大计,以食为先,食品安全是“天大的事”.习近平总书记近对食品安全问题作了重要批示,作为党和各级政府的民心工程来抓食品安全.在李克强总理所作的政府工作报告中,充分肯定去年成绩的同时,把食品药品安全与医疗、教育、养老、收入分配、城市管理、严重雾霾天气等,作为人民群众关心,又存在较多问题,需要进一步增强忧患意识和担当意识,下更大力气补齐的基本民生保障短板.总理承诺,为了人民健康,要加快健全统一权威的食品药品安全监管体制,严守从农田到餐桌、从实验室到医院的每一道防线,让人民群众吃得安全、吃得放心.
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两会报道:代表聚焦食品安全
本刊讯(记者?张华勇)3月4日,2016年的“两会”如期在北京召开,代表们继续聚焦食品安全,为食品安全献言献策。民生大计,以食为先,食品安全是“天大的事”。习近平总书记近对食品安全问题作了重要批示,作为党和各级政府的民心工程来抓食品安全。在李克强总理所作的政府工作报告中,充分肯定去年成绩的同时,把食品药品安全与医疗、教育、养老、收入分配、城市管理、严重雾霾天气等,作为人民群众关心,又存在较多问题,需要进一步增强忧患意识和担当意识,下更大力气补齐的基本民生保障短板。总理承诺,为了人民健康,要加快健全统一权威的食品药品安全监管体制,严守从农田到餐桌、从实验室到医院的每一道防线,让人民群众吃得安全、吃得放心。
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营利非营利医疗机构的判定
有文献提出,医疗机构营利与非营利性的划分不在于是否盈利,而在于盈利是用于收入分配还是再投资.但这在我国现阶段操作上的实际意义不大.一是主管部门对医院的监管能力差,难以判断多少盈利应该用于再投资,多少已经用于再投资;二是没有从消费者的立场看问题,消费者关心的是付出的费用与得到的服务是否相符,并不关心医院盈利用于何处,对消费者选医院没有指导作用.所以,营利与非营利性医疗机构的判定和监测必须有可测量及可操作的指标.
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健全医院收入分配绩效考核体系的分析
为适应新形势下医疗卫生体制改革及医院管理的需要,达到健全医院绩效考核体系、完善激励机制的目的,对医院收入分配绩效考核体系存在的问题进行分析,从设立关键绩效指标、规范考评程序、加强监督与反馈机制等几方面提出建议,施行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核,并以此调动医务人员的工作积极性、促进医疗卫生事业的发展.
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对话专家寻路医改解题医改"方程式"
国家发改委社会调查局一项调查表明:当前除了腐败和收入分配之外,国民不满意的就是医疗.应该说通过前20年改革,我们已经把医院改革的深层次问题基本解决了,但真正的深层次、关键性的难题还没有解决.就像地质勘探,前20年我们的改革基本上是在土壤层勘探,而现在已触到了岩石层,遇到的阻力自不必说.在阻力面前,有知难而进者,有主张绕开者,有驻足观望者,当然也有反对国退者.到底是"退"是"进"?人们期待着中央和主管部门能给出更明确的回答.
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如何建立具有医疗行业特点的人事薪酬制度?
国务院办公厅2014年5月发布《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》,明确建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度。包括研究拟订适应医疗行业特点的公立医院人事薪酬制度政策,建立健全收入分配激励约束机制,严禁向医务人员下达创收指标,严禁将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩等。本篇主要关注梳理人事薪酬制度的设计原则和应注意的问题。
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热点
县级公立医院改革时间表路线图敲定
近日,国家卫生计生委、财政部、中央编办、国家发改委、人社部5部门联合下发《关于推进县级公立医院综合改革的意见》,要求2014年县级公立医院综合改革试点覆盖50%以上的县(市),2015年全面推开。
《意见》要求,全面深化县级公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制;坚持以改革促发展,加强以人才队伍为核心的能力建设,不断提高县级公立医院医疗卫生服务水平。
在人事分配方面,《意见》要求,各地可结合实际研究制定县级公立医院人员编制标准,合理核定县级公立医院人员编制总量,并进行动态调整,逐步实行编制备案制。落实县级公立医院用人自主权,新进人员实行公开招聘。全面推行聘用制度和岗位管理制度,实行定编定岗不固定人员,变身份管理为岗位管理。 -
北京市某区卫生资源分布公平性分析
洛伦兹曲线(Lorenz curve)是经济学中用来分析社会收入分配或财产分配公平程度的曲线.基尼系数(Gini coefficient)是根据洛伦兹曲线计算出的反映社会收入分配公平程度的统计指标[1].
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武汉市城市二级公立医院员工薪酬现状及改革策略分析
“薪酬”是员工因向所在的组织提供劳务而获得的各种形式的酬劳,包括工资、保险、实物福利、奖金、提成等[1]。国务院办公厅于2014年5月印发的《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》提出,要“拟订适应医疗行业特点的公立医院人事薪酬制度政策,建立健全收入分配激励约束机制” ,将公立医院人事薪酬制度改革提上日程。
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上海市三级医院收入分配制度现状分析
目的 为系统了解上海市三级医院分配制度现状和存在的问题,提出适合上海市三级医院收入分配制度改革的模式和思路.方法 利用上海市33家三级医院2000年~2004年业务量报表等资料进行描述性研究以及利用小组访谈等进行定性研究.结果 上海市三级医院收入主要来源于其业务收入,政府投入占总收入的比值为5%~6%.医院虽然均在实行岗位工资制,但其实质仍然是目标考核计奖模式.结论 上海三级医院分配制度的改革方向必然是岗位工资制,但必须要与人事制度改革以及医院补偿机制改革同步进行.
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建设满意工程创新医院文化
让病人满意,既是医院文化建设的低标准,也是医院文化建设的高要求。多年来,我院开展以病人为中心的“满意工程”建设活动,坚持面向病人,围绕病人满意而开展、加强和深化,从而使医院的服务水平不断提高,医院形象全面提升。我们的做法是:
1建设“满意服务”文化,铸造医院良好的整体精神风貌
1.1加强德文化建设,倡导医德新风。德文化即医德医风,是医院文化建设的核心。我们以《医德概论》、《医德规范》等为主要教材,定期开展全员医德培训;坚持每月进行满意度调查,在院内安装投诉箱,在社会上聘请院风监督员,每月召开病员座谈会,每季度召开院风监督员座谈会,强化医德医风监督;建立全员医德医风个人档案,把医德医风纳入月度3个文明考核,与收入分配挂钩,把病人投诉作为各类评先的1票否决,强化医德医风的考核。 -
全国政协委员集中关注的十大社会热点问题
本次调查显示,委员们关注的十大社会热点问题依次为:经济建设、社会发展、教育、环境保护、文化、医疗卫生、科学技术、"三农"、法制建设、外交等.1经济建设 在经济建设问题中,委员集中关注的领域为区域经济发展、税收、非公经济、金融、小微企业等.2社会发展 在社会发展问题中,委员集中关注的领域为城镇化、食品安全、收入分配、诚信、西部和边疆发展、扶贫、民生等.
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试论医院党的工作在社会管理中的作用
一般认为,科研、教育、卫生、文化、体育及劳动就业、收入分配、社会保障、住房等民生事业为社会事业,对这些领域包含的诸要素按照某种特定规则进行安排,使其运转科学、有效、合理,以达到社会和谐、稳定发展的目的即社会管理[1].深入推进社会管理创新,是维护社会和谐稳定的源头性、根本性、基础性工作.
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试论医院党的作在社会管理中的作用
一般认为,科研、教育、卫生、文化、体育及劳动就业、收入分配、社会保障、住房等民生事业为社会事业,对这些领域包含的诸要素按照某种特定规则进行安排,使其运转科学、有效、合理,以达到社会和谐、稳定发展的目的即社会管理[1].深入推进社会管理创新,是维护社会和谐稳定的源头性、根本性、基础性工作.
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深化收入分配制度和岗位绩效工资制度改革
社会和谐的重要保证体现在收入分配是否合理.绩效工资是改革的重要内容,实施绩效工资可以调动广大工作人员的工作积极性,提高服务水平,促进社会和谐.
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泰国社区卫生服务的特点及借鉴与启迪
泰国是一个发展中国家,虽然在90年代初人均GNP即超过2000美元,但由于社会收入分配的不公平性较严重,广大中低收入阶层的生活水平低,加之1998年前后金融危机的影响,国家经济仍处于恢复过程之中,社会整体经济水平不高.目前发展社区卫生服务是在卫生资源有限且处于低水平的条件下进行的,基本条件与我国中等经济水平的地区相似.因此,泰国的经验对我国有一定借鉴价值.
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4P人力资源管理模式在手术室护理管理中的应用
《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》[1]中,对深化公立医院护理管理改革这项任务明确指出,以实行岗位管理为切入点,完成护理岗位设置并明确岗位职责,上岗条件,完善与护理服务的数量、质量、技术难度、患者满意度相挂钩的绩效考核制度,使护士的收入分配、职称晋升、奖励评优更加注重临床护理实践。手术室护理工作是医院极为重要的组成部分,手术室护理管理的水平直接影响到外科手术安全、高效的完成。2014年开始,依据护理部总体要求,结合手术室工作特点,运用4P人力资源管理模式进行手术室护理管理,取得较好效果,介绍如下。
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Gini系数的SAS编程计算
Gini系数是根据Lorenz曲线计算出的反映社会收入分配公平程度的统计指标.目前,Gini系数已被广泛应用于卫生资源配置的公平性评价中,它等于45°对角线和Lorenz曲线围成的面积与45°对角线下直角三角形的面积之比.由此定义,数学家提供了一系列Gini系数的近似计算公式,其基本步骤是首先按人均资源拥有量从小到大进行排序,然后将人口数据和资源数据带入相应的数学公式进行计算.在实际操作过程中,可供选择的计算公式并不唯一,笔者根据自己近一段时间的实践,推荐使用下面的公式计算.
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重临床建机制
护士的满意度直接影响护理人员的工作态度和护理服务质量,影响着患者的身心康复,影响着护士队伍的稳定."医院院长要特别重视护士满意度调查情况,对照查找管理上的问题,在改模式的基础上,进一步加强重临床、建机制的工作.重临床,即提高护士护理患者的专业能力,加强医护合作,在安全、效果和效率方面下功夫;建机制,即落实岗位管理,将护士的岗位设置、人员配置、绩效考核、收入分配、教育培训、职称晋升和职业发展统筹考虑,稳定和建设好医院临床护士队伍."国家卫生和计划生育委员会医政司副司长郭燕红认为,通过医院加强内部管理,可以提高护士满意度.
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朱恒鹏:重拾医改路径
我国现行的医疗卫生体制有两个典型特征,其一是国营医院主导体制,其二是国有医生制度.此种体制的主要特点是,机构没有用人自主权和收入分配自主权.政策明确规定公立医疗机构的个人工资标准和单位工资总额,且必须建立行政等级制.不过,身处市场经济,公立医院若想自负盈亏和自谋收入,就需要医生有工作积极性.这就要求建立“多劳多得、优绩优酬”制度.