首页 > 文献资料
-
河南省农村卫生资源配置公平性分析
目的:从人口和地理角度分析评价河南省农村床位、执业医师和护士三种卫生资源配置的公平程度,为促进河南省农村卫生事业的发展提供依据.方法:采用洛伦兹曲线和基尼系数对10个样本区的执业医师、护士和床位数配置的人口和地理公平性进行测量.结果:农村卫生资源在人口配置和地理配置上已经达到较好的公平性,且人口公平性与地理公平性趋于一致,执业医师的资源配置公平性相对较差.政府应从加强农村卫生技术人才培养投入等方面促进执业医师配置公平性进一步提高,并把提高农村卫生资源配置效率作为新的发展目标.
-
安徽省卫生资源配置现状及公平性研究
目的:对2016年安徽省卫生资源配置状况进行分析,为制定优化全省卫生资源配置的政策建议提供科学依据.方法:对安徽省卫生资源配置情况进行一般性描述,并与全国及全国中部平均水平对比;采用基尼系数及洛仑兹曲线,从人口分布和地理分布的角度,分析床位数、执业(助理)医师数、注册护士数和公共卫生人员为代表的卫生资源配置公平性.结果:2016年安徽省卫生资源人均拥有量均低于全国及中部平均水平;安徽省卫生资源按人口分布的基尼系数位于0.10～0.22之间,分区域看,皖北0.09 ～0.23之间,皖中0.05 ～ 016之间,皖南0.03 ～0.16之间;安徽省卫生资源按地理分布的公平性位于0.29～0.33之间,分区域看,皖北0.14～0.29之间,皖中0.22 ～0.33之间,皖南0.30 ～0.39之间.结论:2016年安徽省人均卫生资源配置不足,区域间差距大,皖北地区卫生资源人均拥有量低,皖南高;公平性方面:人口公平性较好,地理公平性较差,分区域看,皖北人口和地理的公平性均较好,皖中、皖南人口公平性较好,地理公平性较差.
-
浙江省经济欠发达地区医疗设备配置现状和公平性分析——以影像设备为例
目的:评价浙江省经济欠发达地区基层医疗机构的影像设备:彩超、黑白B超、直接数字化X射线摄影系统(DR)、计算机X成像(CR)、X光机和CT的配置现状和公平性,指导浙江省“十三五”期间医疗设备合理配置.方法:以浙江省35个经济欠发达县(市、区)的所有基层医疗卫生机构为研究对象,资料来源于浙江省卫生和计划生育委员会2014年医疗设备配置现状和规划调查数据,采用SPSS17.0和Excel 2007对数据进行统计描述、Lorenz曲线和Gini系数分析.结果:在6种影像设备中,以彩超、黑白B超和X光机的配置为齐全,以彩超、黑白B超和直接数字化X射线摄影系统(DR)的购置需求为迫切.彩超、黑白B超和X光机按照服务人口分布的公平性较好,DR、CR和CT的公平性较差,处于警戒状态.结论:浙江省欠发达地区的基层医疗机构中影像设备配置受到经济、地理和政策等因素的影响.
-
江苏省卫生人力资源配置公平性研究
目的:分析江苏省总体及不同区域间卫生人力资源按照人口和地域面积分布的公平性,明确人力资源配置中存在的问题并分析其原因,为卫生行政部门制定决策提供参考.方法:利用2013年江苏省卫生计生委信息中心统计数据,分析江苏省不同地区卫生人力资源的配置情况,并采用基尼系数和洛伦兹曲线分别评价其按人口和地域面积分布公平性.结果:2013年江苏省每千人口平均配有执业(助理)医师数1.83名,注册护士数1.96名,江苏省各种卫生人力资源配置按人口和地理分布的基尼系数分别为0.1 321～0.1 613和0.1 928 ～0.2 224;不同地区卫生人力资源按人口和地理分布的基尼系数分别介于0.0 085～0.0 465和0.0 534～ 0.1 109.结论:江苏省卫生人力资源分布总体公平性较好,按人口分布的公平性优于按地域面积分布的公平性;区域内卫生人力资源配置公平性较好,区域间公平性仍然有待加强,在未来的配置和规划中仍需进一步调整.
-
基于洛伦兹曲线和基尼系数的我国卫生资源配置公平性研究
目的:对国内31个省(直辖市、自治区)卫生资源配置公平性进行评价,为卫生资源的优化配置提供依据.方法:采用描述性分析、洛伦兹曲线和基尼系数方法,分析国内医疗机构、卫生技术人员和床位资源配置地区分布现状和人口公平性.结果:国内医疗卫生资源配置按地区分布存在"东高西低"的现象,卫生机构数、卫生技术人员数和床位数按人口分布的基尼系数分别为0.259、0.253和0.260,公平性较好.结论:东西部地区各省份之间卫生资源配置仍不均衡,但医疗机构、卫生技术人员和床位等主要卫生资源指标配置人口公平性较好,提升医疗机构内涵建设、提高医疗服务质量是优化卫生资源配置的重点.
-
北京市某区卫生资源分布公平性分析
洛伦兹曲线(Lorenz curve)是经济学中用来分析社会收入分配或财产分配公平程度的曲线.基尼系数(Gini coefficient)是根据洛伦兹曲线计算出的反映社会收入分配公平程度的统计指标[1].
-
四直辖市医疗资源配置现状分析与公平性评价
目的 通过分析医疗资源配置现状,为合理配置医疗资源提供决策依据.方法 借鉴洛伦兹(Lorenz)曲线和基尼(Gini)系数方法,从卫生服务总人口配置和卫生服务地域面积配置两个角度,以执业医师、注册护士、卫生机构和医疗床位等医疗资源为研究对象,比较我国4个直辖市(京、津、沪、渝)的医疗资源配置情况.结果 按卫生服务总人口配置绘制Lorenz曲线,Gini系数显示四直辖市卫生机构、执业医师、注册护士配置相对平均,医疗床位配置高度平均；按卫生服务地域面积配置绘制Lorenz曲线,Gini系数显示四直辖市卫生机构配置相对平均,执业医师、注册护士、医疗床位配置差距较大.结论 我国四直辖市医疗资源配置呈现“重人口密度、轻地理配置”的状况.按卫生服务地域面积配置医疗资源的公平性较低,影响医疗资源的可及性.
-
浙江省护理人力资源配置现状及其公平性评价
目的：评价2011年浙江省护理人力资源配置现状及其公平性，为相关部门决策提供参考依据。方法：采用描述性分析、洛伦兹曲线与基尼系数等方法来评价护理人力资源配置现状及其公平性。结果：浙江省每千人拥有注册护士数和床护比高于全国平均水平，但医护比与护士占卫技人员比例低于全国平均水平；浙江省各地护理人力资源按人口、面积分布的基尼系数分别为0.16、0.28。结论：浙江省护理人力资源总体配置不合理，地域分布不平衡；其配置总体处于相对公平状态，人口公平性优于地理公平性。
-
我国全科医生资源配置现状及公平性分析
目的 了解我国全科医生资源配置的现状,评价全科医生资源配置的公平性.方法 以我国31个省、自治区及直辖市(除台湾、香港特别行政区、澳门特别行政区)的全科医生相关数据为研究资料.各地区年末人口数(人口)、地区生产总值(经济)及辖区面积(地理)资料来源于《中国统计年鉴》(2013-2015年);全科医生数据来源于《中国卫生和计划生育统计年鉴》(2013-2015年).运用洛伦兹曲线、基尼系数及泰尔指数对我国2012-2014年全科医生资源在人口、经济及地理分布的公平性进行评价.结果 2014年,我国全科医生总数为172 597人,较2013年增长了18.61%,较2012年增长了57.20%;全国全科医生数占执业(助理)医师数的比例为5.97%;每万人口全科医生配置数为1.27人,其中东部地区为1.71人,中部和西部地区每万人口全科医生配置数均不足1人.2012-2014年,基尼系数人口由0.313 2降到0.252 6,基尼系数经济由0.230 0降到0.204 2,基尼系数地理由0.742 4降到0.717 6;泰尔指数人口由0.075 2降到0.049 4,泰尔指数经济由0.036 6降到0.028 2,泰尔指数地理由0.591 7降到0.540 5.结论 我国全科医生数量增长显著,但配置总量仍显不足;全科医生分布不均衡,地区之间差异大;全科医生配置按人口、经济分布公平性较好,按地理面积分布公平性差.
-
2012-2015年我国全科医生配置状况及公平性研究
目的 探讨我国全科医生配置的发展趋势及公平性,为全科医学学科建设及政策制定提供依据.方法 以2013年《中国卫生统计年鉴》和2014-2016年《中国卫生和计划生育统计年鉴》为资料来源,收集2012-2015年我国全国及各地区全科医生数,分析我国全科医生配置状况及变化趋势,并采用洛伦兹曲线和基尼系数探讨其公平性.结果 2012-2015年,我国全科医生数增长了78 855名,年均增长率为19.8％;每万人口拥有的全科医生数增长了0.57名,年均增长率为19.4％;每百平方公里面积拥有的全科医生数增长了0.83名,年均增长率为19.9％.洛伦兹曲线显示,2012-2015年我国全科医生数按人口分布的公平性较高,按面积分布的公平性较低.按人口分布的基尼系数分别为0.31、0.29、0.26、0.25;按面积分布的基尼系数分别为0.74、0.72、0.72、0.72.结论 我国全科医生队伍建设发展迅速.全科医生数按人口分布的公平性较高,按面积分布的公平性较低,且各地区间存在发展不均衡和不公平等问题.各级政府应采取综合性策略以促进各地区全科医生配置的公平性.
-
我国社区卫生服务机构卫生资源配置的公平性研究
目的 探讨我国社区卫生服务机构卫生资源配置的公平性,为进一步优化卫生资源配置、合理制定社区卫生服务发展策略提供科学依据.方法 以我国2015年《中国卫生总费用研究报告》、2005-2013年《中国卫生统计年鉴》以及2014-2015年《中国卫生和计划生育统计年鉴》为资料来源,收集2005-2014年我国社区卫生服务机构卫生费用、机构数、床位数及卫生技术人员数,分析我国社区卫生服务机构卫生资源配置的发展趋势,并采用洛伦兹曲线和基尼系数进行公平性分析.结果 2005-2014年我国社区卫生服务机构卫生费用、机构数、床位数、卫生技术人员数分别增长了804.99亿元、17 110个、170 895张、385 207名,年均增长率分别为31.91％、8.00％、25.69％、18.82％.洛伦兹曲线显示,2014年我国全国、东部、中部、西部地区卫生费用、机构数、床位数、卫生技术人员数按人口分布的公平性高于按面积分布的公平性.2014年我国社区卫生服务机构卫生费用、机构数、床位数、卫生技术人员数按人口分布的基尼系数分别为0.56、0.36、0.27、0.29,按面积分布的基尼系数分别为0.84、0.73、0.70、0.73;东部地区上述指标按人口分布的基尼系数分别为0.54、0.35、0.31、0.29,按面积分布的基尼系数分别为0.69、0.50、0.48、0.46;中部地区上述指标按人口分布的基尼系数分别为0.23、0.21、0.15、0.14,按面积分布的基尼系数分别为0.30、0.38、0.30、0.27;西部地区上述指标按人口分布的基尼系数分别为0.30、0.32、0.29、0.22,按面积分布的基尼系数分别为0.66、0.50、0.62、0.59.结论 我国社区卫生服务机构卫生资源配置发展迅速.2014年我国全国、东部、中部、西部地区卫生资源按人口分布的公平性高于按面积分布的公平性.各地区间存在发展不均衡和不公平等问题,其中中部地区卫生资源配置公平性较高.政府应因地制宜,根据各地区的人口、经济状况等制订符合地区发展的卫生政策,公平、合理地分配卫生资源,提高卫生服务公平性.
-
广东省社区卫生服务人力资源配置现状及公平性分析
目的 对广东省社区卫生服务人力资源配置的现状及公平性进行分析,为更好地发展广东省社区卫生服务提供理论依据.方法 2013年1月,对广东省2012年的社区卫生服务人力资源情况进行普查,计算人力资源按人口和地理分布的洛伦兹曲线、基尼系数及泰尔指数,并对泰尔指数(泰尔-L指数)进行分解以定量分析公平性.结果 洛伦兹曲线显示,广东省全科医师、社区护士人力资源按人口分布的公平性较高,按地理分布的公平性较低;且全科医师人力资源配置公平性优于社区护士.全科医师、社区护士按人口分布的基尼系数分别为0.277和0.311;按地理分布的基尼系数分别为0.557和0.583.泰尔-L指数评价结果与基尼系数一致,区域间差异对总泰尔指数的贡献率高于区域内差异.结论 广东省社区卫生服务人力资源整体配置不足,全科医师配置的公平性优于社区护士;按人口分布处于公平状态,但按地理分布公平性较低.卫生行政部门应充分考虑护理人员的合理配置及地理分布对社区卫生服务可及性的影响,克服由于区域间经济发展水平差异所导致的人力资源分布差异,终实现社区卫生服务人力资源的公平分配与合理使用.
-
2001年～2010年新疆13个地州市卫生资源配置公平性分析
基于洛伦兹曲线和基尼系数视角,对2001年～2010年新疆13个地州市卫生资源配置公平性进行分析,发现新疆13个地州市卫生技术人员和医生的配置大多数年份处于不公平状态,而病床的配置大多数年份处于比较公平状态,建议从卫生投入、政策倾斜及卫生人员培训等角度协调新疆卫生资源的配置.
-
基于Lorenz曲线和Gini系数的我国卫生人力资源配置的公平性分析
目的：了解2013年我国卫生人力资源配置的公平性现状。方法采用描述性统计方法对我国卫生人力资源总量、卫生人力学历和职称分布进行统计分析；利用洛伦兹曲线和基尼系数对卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士按人口分布和面积分布进行公平性分析。结果2013年我国医护比例失衡，卫生人力资源按人口分布的公平性优于按地理面积分布的公平性。结论进一步优化卫生人力资源配置结构，应重点考虑地理面积对获得卫生服务的影响。
-
基于均等化的山东省卫生资源配置评价
目的 对山东省卫生资源配置公平性进行评价分析.方法 采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数,依据人口分布和地理分布及三大经济带对山东省的17个地级市的卫生资源(执业(助理)医师、卫生技术人员、注册护士和床位数)配置状况和公平性进行分析.结果 基尼系数均在0.3以下,人口分布基尼系数低于地理分布基尼系数,泰尔指数在0.004 8～1.605 9之间,其中区域间泰尔指数高于区域内泰尔指数,东经济带泰尔指数低,西经济带泰尔指数高.结论 山东省卫生资源配置总体上处于较公平状态,人口分布优于地理分布,卫生资源区域配置不均衡,区域间差异大于区域内差异.应该提高卫生资源地理分布配置的公平性,向欠发达地区倾斜,优化整合现有卫生资源,提高卫生资源的利用率.
-
山西省村卫生室卫生人力资源配置公平性分析
目的 分析山西省村卫生室卫生人力资源配置公平性,为卫生行政部门合理配置农村卫生资源提供科学依据.方法 采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数对2014年山西省村卫生室卫生人力资源配置公平性进行评价.结果 山西省村卫生室卫生人力资源基尼系数均小于警戒线0.4,卫生人力资源配置公平性较好;区域内泰尔指数大于区域间泰尔指数.结论 村卫生室中卫生人力资源配置公平性较好;村卫生室卫生人力资源配置的不公平性主要受区域内差异的影响.
-
2008-2013年山西省11地市卫生人力资源配置公平性分析
目的 对山西省2008-2013年各地市卫生人力资源配置的公平性进行分析.方法 采用洛伦兹曲线和基尼系数等方法,对山西省11个地市的卫生人员数、执业/助理医师数、村卫生室执业/助理医师数和村卫生室注册护士数配置状况与公平性进行分析.结果 2008-2013年山西省11个地市卫生人员数、执业/助理医师数按人口分布的基尼系数均＜0.2,村卫生室执业/助理医师数的基尼系数介于0.17～0.47、村卫生室注册护士数的基尼系数渐介于0.31～0.75.结论 山西11地市卫生人员数、执业/助理医师数的公平性为“高度平均”,村卫生室执业/助理医师数、村卫生室注册护士数分布公平性有待提高.
-
浙江省新型农村合作医疗改善农村居民收入分布公平能力的评价研究
目的:评价浙江省新型农村合作医疗(以下简称新农合)改善农村居民收入公平的能力.方法:应用GINI系数和洛伦兹曲线原理,分析筹资、医疗费用和新农合偿付对农村居民收入公平的影响.结果:(1)新农合筹资导致的GINI系数变化非常微弱,筹资后GINI系数只上升了1.7个百分点;(2)新农合偿付对发生医疗费用人群收入公平影响显著,作用力度为42.6%.其中,秀洲区大,作用力度为45.5%;常山县小,作用力度为7.6%;(3)不同的新农合偿付方案使其对在不同级别医院发生的住院费用偿付所带来的对GINI系数的影响作用也是不同的.结论:疾病经济负担明显加重了农村居民收入分布的不公平;新农合在改善上述不公平方面的作用已经有相当程度的体现.
-
山东省社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性比较
目的:分析山东省社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性.方法:比较卫生人力资源配置平均水平,采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析公平性.结果:每万服务人口拥有全科医师1.05人,医护比为1∶2.98;卫生专技人员、全科医师和注册护士配置的基尼系数分别为0.170、0.248和0.169;泰尔指数量纲与基尼系数基本一致,区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在80％以上.结论:全科医师配备不足且公平性相对较差,医护比合理,卫生人力资源配置总体处于相对公平状态,但存在区域内差异.
-
2011年和2016年我国护理人力资源配置公平性比较研究
目的:对2011年和2016年的全国护理人员配置现状及公平性进行分析,为护理人员的优化配置提供依据.方法:采用描述性统计、洛伦兹曲线和基尼系数等方法进行研究.结果:我国护理人员总量不足,医护比例失调,按人口和人均可支配收入配置均衡,但按照地理面积配置的公平性差.结论:医疗机构应合理引进并留住护理人才,政府则需要采取针对性的人才政策,促进护理人员的合理流动,提高整体配置的公平性.
