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降糖胶囊治疗糖尿病患者442例临床效果分析
目的:探讨和研究降糖胶囊对糖尿病患者的临床治疗效果。方法选取该院自2013年7月—2014年6月收治的糖尿病患者共600例,按随机的原则和将其分成实验组和对照组。实验组有442例,使用降糖胶囊进行治疗,对照组患者158例,则使用参芪降糖颗粒进行治疗,均4周定为一个疗程,在治疗开始前以及2个疗程之后,检测病人的空腹血糖含量和餐后2 h的血糖含量,并将治疗效果进行对比。结果经过为期4周的治疗,实验组患者的总有效率为97.3%(430/442),明显高于对照组患者(70.9%,112/158),该两组患者总有效率对比,具有明显的差异(P<0.05),存在这统计学意义。结论对于糖尿病患者,降糖胶囊在降低血糖等方面有着较好的治疗作用,值得临床推广。
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血糖浓度对糖尿病患者骨科手术的影响分析
目的 分析血糖浓度对糖尿病患者骨科手术的影响.方法 选取糖尿病骨科手术患者一共80例作为该文研究内容中的选取对象,收取时间(2015年2月—2016年2月),按照患者手术前血糖浓度分为观察组一组(40例血糖浓度在9 mmol/L以内患者)、对照组一组(40例血糖浓度在9 mmol/L以上患者),将两组糖尿病骨科手术患者的手术效果进行对比.结果 观察组糖尿病骨科手术患者的平均伤口愈合时间(12.01±1.15)d与对照组患者差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病骨科手术患者的并发症发生率5.00%低于对照组并发症发生率22.50%(P<0.05);观察组术前术后血糖浓度和对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者进行骨科手术,应对手术方式和麻醉慎重考虑,患者血糖浓度在9 mmol/L以内,能显著降低术后并发症,缩短平均伤口愈合时间,而在患者围手术期间应对患者实施血糖控制,能降低术后感染情况,改善糖尿病骨科手术患者的预后,值得进一步推广及运用.
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关于术中输血对糖尿病病人血糖浓度的影响
目的:通过探讨术中输血对糖尿病患者血糖浓度的影响,旨在为稳定患者血糖保证手术顺利进行提供理论依据。方法选择2013年1月—2014年1月在该院接受手术输血并合并糖尿病患者60例作为研究组,再选择同期手术的非糖尿病患者60例作为对照组,记录术前、输血前、输血后血糖浓度的变化情况。结果输血后患者血糖水平为12.73 mmol/L,与输血前和术前比较差异显著增加,且P<0.05差异有统计学意义。结论术中输血导致糖尿病患者血糖浓度增加,因此在手术中应做好血糖升高的应急准备,对于提高手术质量减少术中并发症有着重要应用价值。
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血糖浓度对糖尿病患者骨科手术的影响分析
目的 探讨血糖浓度对糖尿病患者行骨科手术的影响. 方法 选取2014年1月—2015年1月于该院骨科住院部行择期手术的糖尿病骨疾病患者100例作为研究组,根据术前血糖浓度分为正常组与对照组,另选这一时间段骨科收治的行择期手术的非糖尿病患者50例作为对照组,对研究组组患者围手术期血糖进行干预,观察手术后3组患者平均伤口愈合时间及评级、术后并发症,评价随访8个月骨折愈合情况. 结果 血糖正常组与对照组患者平均伤口愈合时间为13 d左右,二者相比,差异无统计学意义(P>0.05);血糖非正常组患者平均伤口愈合时间为19 d左右,明显长于正常组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 在伤口愈合分级中,血糖正常组和对照组所有患者均为甲级愈合,而血糖非正常组有5例乙级愈合和1例丙级愈合,其愈合情况明显差于正常组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病骨疾病患者血糖控制在9.0 mmol/L为骨科手术安全浓度,而控制在6.1 mmol/L的正常浓度之内,可有效缩短患者伤口愈合时间,提高愈合等级,大大改善患者生活质量.
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输注悬浮红细胞对糖尿病患者血糖浓度的影响分析
目的 分析输悬浮红细胞对糖尿病患者血糖浓度的影响.方法 2013年3月—2017年7月医院收治的40例消化道溃疡出血伴有糖尿病患者,纳入观察组,40例消化道溃疡出血非糖尿病患者,纳入对照组.所有对象都按照计划在入院第2~3小时时间进行输注悬浮红细胞,采用快速血糖仪进行血糖动态监测.对比两组对象的高低血糖需要进行干预率.未进行干预的对象,不同时间段的血糖水平.结果 观察组发生高血糖、低血糖、血糖失控率、高血糖占检测比、低血糖占检测次数比重分别为15.0%、12.5%、27.5%、4.6%、2.1%、6.8%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组入院时、4 h、8 h、12 h的血糖指标分别为(7.13±0.16)、(7.76±0.26)、(7.46±0.35)、(7.41±0.40)mmol/L,高于对照组(5.25±0.56)、(5.67±0.14)、(5.56±0.48)、(5.10±0.44)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组4 h较入院时变化幅度(4.72±1.51)%低于对照组(8.00±0.75)%,8 h较4 h、12 h较8 h变化幅度分别为(-3.93±1.50)%、(-3.87±1.56)%,高于对照组(-1.94±1.70)%、(-8.27±3.41)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病对象输悬浮红细胞,血糖上升的幅度更大,容易出现血糖失控,需要给予足够的重视.
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冬季学会晒太阳
我们都知道,糖尿病患者发生骨质疏松的概率比一般人要高一些,这是为什么呢?这是因为糖尿病患者血糖浓度较高,肾脏在排出过多葡萄糖的同时,对钙离子的滤过率也随之增加,导致大量钙从尿中丢失。糖尿病患者在大量排出钙的同时,骨骼中的磷、镁也随之丢失。低镁刺激颈部的甲状旁腺分泌,促使骨骼中的钙质释放,骨量减少,骨质疏松。另外糖尿病患者除了糖代谢障碍外,还有维生素、降钙素等代谢失调,影响骨骼新陈代谢,促发骨质疏松症。骨骼是以蛋白质为基质,大量钙沉积于上而成的。糖尿病患者胶原蛋白合成不足,骨基质减少,也加重了骨质疏松。糖尿病患者必须警惕骨质疏松症,生活中要注意有无腰背酸痛等症状,定期测定骨密度,早期发现,早作处理。
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槲皮素对实验性糖尿病大鼠脂质异常的作用
糖尿病(DM)是一种常见的代谢性疾病,由于胰岛素水平的绝对或相对不足,使体内糖脂等多种代谢紊乱,进而导致多种并发症的发生如冠心病、神经病变等。我们在建立实验性DM大鼠模型的基础上对大鼠血清脂质和载脂蛋白进行分析,并观察槲皮素(quercetin,Qu)的影响,以探讨其纠正脂代谢紊乱的可能性,并为临床治疗DM及并发症提供有益的线索。 资料与方法 1.动物模型的建立及分组:雄性SD大鼠24只(由我院实验动物科提供,体重200~250g,月龄 3~4个月)随机分成实验组及对照组。实验组每只大鼠一次性左下腹腔注射STZ(50mg/kg),对照组腹腔注射等量生理盐水,每周取尾静脉血,用血糖仪(美国强生公司制造)检测血糖,血糖浓度>16.1mmol/L并持续增长3周以上者为DM大鼠模型,正常对照组血糖为3.5~6. 6mmol/L。成模DM大鼠随机分成Qu治疗组(DQ)及DM组(DM)。
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高血糖与糖尿病血管病变及机制
糖尿病血管病变(diabetic angiopathy,DA)是糖尿病慢性并发症的主要表现,直接关系到糖尿病患者的预后和生活质量.高血糖是各型糖尿病的共同特征,也是DA的危险因子,其致病机理有不同的假说,本文谨作简要的述评.一、高血糖与糖尿病血管病变临床研究表明,无论1型或2型糖尿病,传导动脉和阻力动脉的内皮细胞依赖性舒张功能(endothelium-dependent vasodilation,EDVD)与血糖水平呈显著负相关.动物实验也发现,只有当血糖浓度达到一定水平(HbA1c>7.5%),动脉才出现EDVD和内皮细胞非依赖性舒张功能(endotheliumindependent vasodilation,EIDVD )降低[1].
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老年糖尿病并发低血糖症76例临床分析
一、临床资料1.一般资料:2004年3月至2005年4月嘉兴地区7所医院共收治60岁以上老年2型糖尿病并发低血糖症患者76例,其中男45例,女31例,年龄64~80岁,平均66岁.糖尿病病程1~20年,人院时即刻血糖浓度均低于3.0 mmol/L,符合老年人低血糖的诊断标准.在本组病例中,合用2种同类磺酰脲类药物11例,服用较大剂量的优降糖2例,使用胰岛素不当2例;并存高血压、冠心病9例(常服用心得安、卡托普利),高脂血症27例,肾功能不全12例,既往发生脑梗死16例,并存肺结核1例(长期口服异烟肼及对氨水杨酸钠),近期有胃肠道疾病17例.
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急性有机磷农药中毒血糖升高与病情程度之间的关系
鉴于多年来,从临床中发现几乎所有重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者,血糖浓度均有明显升高,而轻、中度中毒患者则不尽然.基于临床患者的需要,我院从2004年5月起,开始对AOPP患者血糖升高进行了正规观测并估价了它与病情的关系,企图再为判断AOPP患者的病情提供新的依据.
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胰岛素泵注射胰岛素治疗2型糖尿病临床分析
目的:针对胰岛素泵注射胰岛素治疗2型糖尿病的临床分析。方法:80例患者随机分为观察组50例,使用胰岛素泵注射治疗;对照组30例,使用多次皮下注射的方式。2组患者的FBG,2hPG的对比,胰岛素的用量,治疗前后低血糖情况发生的概率。结果:观察组与对照组相比,在FBG以及2 hPG方面并无明显的差异。胰岛素用量,达到标准的时间,低血糖发生的概率方面,观察组的情况优于对照组,p<0.05。结论:应用胰岛素泵治疗糖尿病对血糖值有较为有效的控制,使血糖达标的速率加快,操作简单易。
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Biomacromolecules:口服胰岛素药物研发获新突破
据统计,全球近3.5亿人罹患糖尿病,预估到2030年患者将增长到5亿人。中国已是世界上糖尿病第二大高发国,患者超过1亿人,且呈继续增长态势。全球胰岛素市场目前规模大约为140亿美元。口服胰岛素制剂的研发历经长远,早出现在1930年代,可是至今无人成功。胰岛素是一种蛋白质,很容易被胃酶摧毁,并且由于分子体积大,无法经肠道吸收进入血液调整血糖浓度,从而成为无数专家一生未攻克的难题,所以至今为止胰岛素只能注射使用,口服胰岛素一旦研发成功将极大地改善胰岛素依赖型糖尿病患者的生活质量。
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早期与晚期肠外营养在重症成年患者中应用的对比研究
背景单独肠内营养不能满足患者热量需求的重症成年患者开始使用肠外营养的时机长期以来存在争议.方法 在这项随机的、多中心的临床试验中,我们对比了早期开始肠外营养(欧洲指南)与晚期开始肠外营养(美国加拿大指南)以补充肠内营养不足的重症监护室(ICU)的成年患者.2312名患者在入住重症监护室48 h内开始使用肠外营养(早期开始组),而2328名患者在入住8 d后开始使用(晚期开始组).两组患者均开展早期肠道营养,并使用胰岛素以维持血糖浓度正常.结果 晚期开始组存活患者早出ICU(危险比,1.06;95%置信区间,1.00至1.13;P=0.04)和早出院(危险比,1.06;95%置信区间,1.00至1.13;P=0.04)的可能性相对增加6.3%,并且出院时功能状态没有下降的证据.两组患者在ICU内和住院期间的死亡率、90 d时的存活率相似.晚期开始组患者与早期开始组患者相比,ICU内感染少(22.8% vs.26.2%,P= 0.008)、胆汁淤积发生率低(P<0.001).晚期开始组需要2天以上机械通气的患者比例相对减少9.7%(P= 0.006)、肾脏替代治疗持续时间减少的中位数天数为3 d、治疗费用平均下降1110欧元(大约1600美元)(P= 0.04).结论 晚期开始肠外营养与早期开始者相比,恢复更快、并发症更少.
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伴有糖尿病的Bell's面瘫发作短期内的治疗——比较激素和脂前列腺素E_1疗效
大剂量激素对Bell's面瘫治疗有显著效果,但激素可能影响糖代谢,升高血糖浓度,导致糖尿病或糖尿病并发症。脂前列腺素E1(lipoprostaglandin E1,LipoPGE1)改善面神经血液循环,而不影响血糖水平,现已成为治疗Bell's面瘫的一种新的药物。该作者通过非随机化对照试验,比较大剂量激素和lipo-PGE1对伴有……
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糖尿病并发低血糖症31例治疗体会
低血糖症是多种原因引起的血糖浓度过低所致的病理症候群,是内科较常见急症.及时识别并纠正低血糖可避免患者发生严重和不可逆的脑细胞损坏.
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肺结核合并糖尿病的血糖浓度与抗结核治疗疗效的临床研究
目的 观察肺结核合并糖尿病的血糖浓度与抗结核治疗疗效的关系.方法 回顾性分析临床资料完整的168例肺结核合并糖尿病患者的临床资料.结果 肺结核合并糖尿病典型结核中毒症状不多见,其中以咳嗽咳痰、纳差乏力、心悸气促为主要表现,低热盗汗不明显.血糖控制程度明显影响结核病灶的愈合,肺结核和糖尿病两病相互影响,互为因果.结论 肺结核合并糖尿病时,肺结核患者病情重,进展快,需在积极控制血糖的基础上,应用有效的抗结核方案.积极控制好血糖是治疗肺结核合并糖尿病的关键,长程抗结核治疗方案效果可能更好.
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口服甲钴胺片致心律失常1例
1 病例患者,男性,47岁,工人.主因血糖升高17 a于2012年5月31日入院.患者于17 a前因"胸闷"住院,实验室检查示空腹血糖为17 mmol·L-1,诊断为2型糖尿病.17 a来患者未控制饮食,亦未服药治疗,6a前曾出现糖尿病酮症酸中毒,治疗好转出院后,未继续监测及治疗.本次入院2d前进行实验室检查示:尿糖(+++),余阴性;肝功能正常;空腹血糖浓度为17.7 mmol·L-1;三酰甘油浓度为2.85 mmol· L-,高密度脂蛋白浓度为1.58 mmol·L-1,胆固醇浓度为5.38 mmol· L-1,低密度脂蛋白浓度为3.54 mmol· L-1.入院诊断:(1)2型糖尿病;(2)慢性乙型肝炎;(3)血脂异常、高三酰甘油血症.
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国产新药格列美脲片剂对健康受试者血糖的影响
目的:观察国产格列美脲片剂对健康受试者血糖浓度的影响.方法:40 名中国健康受试者经筛选体检后进入试验,随机分成 8 组,分别单次口服不同剂量格列美脲片,动态监测给药前 1 d、给药日和给药后 1 d 血糖浓度,数据处理用SAS统计软件的单因素实验设计方差分析.结果:格列美脲片剂 2 mg 至 10 mg 各组对中国健康受试者的血糖浓度均有不同的降低作用,给药日 2 mg 至 10 mg 剂量组在早晚后 2 h 血糖浓度较给药前 1 d 明显降低(P<0.05);给药日 10 mg 剂量组午餐后 2 h、晚餐后 2 h、睡前 9 点血糖浓度显著低于其它剂量组同一时间血糖浓度(P<0.05).结论:口服国产格列美脲片 2 mg 至 10 mg 均能引起健康人体血糖浓度的下降,效应强度可能与药物剂量有关.
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血小板聚集性与血糖浓度的改变相关性分析
我们观察血小板聚集试验对高凝状态血栓性疾病及血小板无力症等疾病的诊断意义,对临床诊断疾病有一定参考价值.糖尿病患者常伴有血小板聚集性增高现象,随着血糖浓度逐渐升高,其血小板聚集性显著增高,当血糖浓度下降后,同时伴有血小板聚集性恢复正常.为进一步探讨血糖浓度与血小板聚集性之间的相关性,对不同血糖浓度与血小板聚集性的相关性及两者之间的内在关系报道如下.
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颅脑损伤急性期血糖与近期预后相关性临床观察
目的 观察颅脑损伤患者急性期血糖浓度与近期预后的相关性.方法 颅脑损伤患者入院后即刻行血糖检测,3周后采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)进行预后评分.结果 颅脑损伤3周后中残、重残、植物生存状态以及急性期死亡患者入院即刻血糖浓度均明显高于恢复良好患者(P<0.05,P<0.01).结论 颅脑损伤患者急性期血糖浓度是近期预后的观察指标.