首页 > 文献资料
-
进一步改善中医药临床试验报告的质量
20世纪80年代初,临床流行病学/DME方法开始引入中医药领域,并逐步为业界所接受和重视.国家中医药管理局制订的<中医临床研究发展提纲(试行)(1999-2005)>将其作为中医临床研究指导方法之一(见http://www.cintcm.com/lanmu/zhongyikeyan/).中医学本身注重临床实践,每年有大量临床研究文献发表,随机、对照和盲法等原则在其中的运用有逐年提高的趋势.但采用盲法的随机对照试验报道仍不多见,且方法学质量尚不理想,中医药临床研究质量特别是临床试验报告质量仍有值得进一步提高的余地.
-
原发性肝癌中医证型分布文献简析
1 资料来源资料来源:机检中文科技期刊和CBMD以及手检1949~2002年间的原发性肝癌中医文献.文献入选标准:(1)符合1977年颁布的原发性肝癌西医诊断标准;(2)中医辨证分型针对并涵盖原发性肝癌整个疾病,而非其某一阶段(如晚期原发性肝癌的中医辨证分型)的文献;(3)针对原发性肝癌的所有中医证型,而非就其中某一个或几个证型进行分析或研究的文献;(4)临床研究文献;(5)中医辨证分型有具体病例数记载的文献.
-
骨骺损伤及其并发症的治疗进展
骨骺损伤,即生长板或骺板损伤,是小儿骨损伤中较为严重的一种,可导致肢体进行性生长停滞和紊乱,直至生长完全停止.骨折、炎症、肿瘤、放射和化学等因素均可引起骺板损伤.部位以股骨远端和胫骨近端、远端为多.本病治疗相当困难,治疗不当会造成肢体的畸形如短缩和成角畸形.本文参考相关研究文献,综述如下.
-
1987年以来我国大学生自杀研究文献计量分析
目的:探讨1987年以来我国大学生自杀研究的特点和规律.方法:对中国知网872篇大学生自杀研究文献进行计量学分析.结果:发表了3篇以上文献的第一作者文献量13.2%(不足50%);研究机构以高校为主,文献量87.3%;期刊类型以高校学报为主,文献量23.5%.结论:大学生自杀研究的作者成熟度不高,研究力量主要集中在高校且地区分布不均衡.
-
国内外iPS细胞相关研究文献分析
胚胎干细胞因其分化的全能性被认为是攻克疑难杂症的"救星",但因其技术尚未成熟,仍存在伦理方面的争论,寻找新的、能够规避伦理问题的多能干细胞源成为近年来干细胞研究的热门.2006年,日本京都大学Takahashi和Yamanaka[1]在Cell上发表文章,首次报道了诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPS cells)的研究,掀开了iPS细胞研究的序幕.与iPS细胞相关的研究分别被《自然》和《科学》杂志评为2007年第一和第二大科学进展.短短几年间,iPS细胞相关研究迅速升温,新成果不断涌现.本文拟通过检索国内外期刊文献数据库、专利文献数据库,对近年来国内外iPS细胞相关研究文献情况进行分析,为研究人员了解研究现状,把握相关研究热点提供参考.
-
埃博拉病毒研究的文献计量学分析
目的:2014年埃博拉病毒病在非洲暴发流行引起了全球的广泛关注,我们对1976年以来报道该病的相关文献进行系统分析,探讨埃博拉病毒病的研究热点和发展趋势。方法应用PubMed数据库,基于共现分析技术,利用文献计量学的手段对相关领域文献的作者、语种、期刊、国别、主题词等进行汇总分析。结果共检出埃博拉病毒病的研究文献4749篇,2014年以来文献数量增长明显,相关研究主要集中在临床诊治、流行病学特征、病原学、免疫学以及相关的发病机制和治疗药物等方面。结论既往埃博拉病毒相关文献较少,2014年西非疫情暴发以来相关研究增加迅速,在临床诊治、疫苗和抗病毒药物等方面已经取得了显著成绩。
-
急诊科拥挤现象系统性回顾研究
目的 急诊科拥挤现象已成为全球性医疗卫生问题.本项目旨在系统回顾急诊科拥挤现象的研究现况,探讨研究中存在问题和今后研究方向,为解决该问题寻找路径.方法 通过PubMed和BMC开放文献检索系统搜索,对1974年至2012年包含“急诊科”和“拥挤”关键词的论著、综述、评论类1587篇相关文献进行分析.结果 入选1587篇文献中,论著835篇(52.6%),学科建设论文337篇(21.2%),述评(包括述评、评论、视点等)302篇(19.0%),其他(包括综述和系统性回顾)113篇(7.1%).论著中大部分是单中心观察性研究(n=722,86.5%),仅2.8%为多中心研究.研究文献主要来自美国、加拿大、澳大利亚3个国家(81.0%),但地理分布区域广,多达48个国家和地区报告急诊科拥挤相关论文.且近十年来急诊科拥挤相关研究论文数量急剧增加,2003-2012年间文献占全部文献的79%.从论文主要涉及的内容来看,拥挤度评估方法方面文献少(5.4%).结论 本文系统分析了全球急诊科拥挤相关文献构成情况和内涵质量,资料显示急诊科拥挤研究具有地理分布广、论文数量呈急剧增加特点,但论文的质量仍有待提高.急诊科拥挤度评估方法是当前研究的主要瓶颈之一,建立客观、高效的急诊科拥挤评估方法是今后迫切需要解决的课题.
-
肾嗜酸细胞腺瘤的超声诊断2例
肾嗜酸细胞腺瘤是一种非常少见的肾实质肿瘤,但近年报道发病率有增加趋势,国外有关的研究文献近年也成倍增加[1~5].
-
护士共情疲劳研究现状
灾难性事件对受害者会产生莫大的身心伤害,灾难幸存者还有可能产生创伤后压力障碍(Post-traumatic Stress Disorder,PTSD),而救助工作人员(caregiver)在履行救助行为的同时也暴露于创伤经验中,是否也会对其身心造成影响?对此心理学研究文献中出现了共情疲劳、继发性创伤压力等概念,用来描述助人专业领域的心理健康问题.
-
不同层次护理人员应用同理心的研究现状
李小寒等[1]在应用文献计量学方法对权威医学文献检索数据库中收录的护理研究文献进行分析后,指出同理心是近几年国内外护理学研究的热点.同理心早是应用于心理辅导与心理治疗领域.
-
情绪调节策略的适应性研究进展
尽管近十年来对情绪的研究文献每年呈指数增长,但关于情绪的定义仍未能达成一致的观点.古希腊哲学家大多认为情绪是非理性和内脏的反应现象,干扰高级的思维和推理过程.达尔文主义者的观点与此相反,认为情绪是动物适应环境的重要机制.目前,大多数心理学家认可的情绪定义为:情绪是瞬息万变的心理和生理现象,反映了机体对不断变化的环境所采取的适应模式[1],包括主观体验、行为和生理变化[2].在个体面临情绪情景时,主观体验、行为和生理变化只是作为情绪反应的趋势,具体的情绪反应受个体的调控[3].情绪调节是指个体对他们自身产生何种情绪、何时产生及如何产生和表达情绪的影响过程[3].情绪调节与心理健康关系密切,美国心理学会制定的心理障碍诊断和统计手册上Axis Ⅰ一半以上和AxisⅡ所有障碍是由情绪调节问题所引起[4].
-
慢性疼痛患者的记忆功能损伤及其神经心理机制
慢性疼痛(chronic pain)是一种与实际的或潜在的组织损伤或患者对此损伤的主观描述有关的难受感觉和情绪体验,是在组织痊愈的正常时间之后仍持续存在的非恶性疼痛,临床上通常以3个月为病程标准,而在研究中则常以6个月为病程标准[1].流行病学研究表明,慢性疼痛患病率约在19%-41%之间,已成为普遍和昂贵的医疗保健问题之一[2].慢性疼痛对认知功能、情绪、人际交往和躯体活动往往产生不良影响,其中,记忆减退是慢性疼痛患者(以下称患者)经常体验到和抱怨的慢性疼痛的不良影响之一.笔者主要检索了Pubmed、Embase、SpringerLink、PsycInfo等数据库近20年发表的慢性疼痛患者的记忆研究文献,旨在对慢性疼痛患者的记忆功能损伤及其影响因素进行全面系统的评述.
-
针灸治疗周围性面瘫刺灸方法的循证评价
为了解近年来针灸治疗周围性面瘫临床刺灸方法的使用现状,以便为针灸治疗本病常用方法提供可靠的临床依据,本研究采用循让医学评价文献治疗的原则及方法,全面搜集2001-2007年间针灸治疗面瘫的临床研究文献,并对其进行质量评价,筛选出方法学质量较高的文献进行刺灸方法的循证评价,以期找到针灸治疗面瘫可靠有效的常用治疗方法的新证据,为针灸治疗面瘫的临床实践提供证据支持.
-
《日本脑卒中治疗指南》(2004')康复部分简介
<日本脑卒中治疗指南>是基于循证医学观念,以实证为基础,结合日本和国外研究文献编写完成的,由两大部分组成,第一部分为脑卒中康复,包括:脑卒中康复的流程、康复的体制、评价、预后预测、急性期的康复、恢复期的康复、维持期的康复及患者和家属指导等.
-
心脏介入术后患者与焦虑抑郁症状
随着社会经济和医疗技术的不断发展,人民生活质量的提高,人均寿命延长,社会老龄化加速来临,心血管病及各种老年疾病日渐增多。心脏介入手术因其技术成熟,治疗效果明显,已成为与药物治疗和外科手术并驾齐驱的治疗手段。我国心脏介入手术实施量已超过50万例/年[1]。尤其是近5年来发展势头迅猛,但同时介入术后产生强烈的心理疾患,如焦虑、抑郁等问题高达55%,而这些心理障碍可加剧心血管事件的发生率和死亡率增加[2]。对心脏介入术患者预后造成不良预后。心理因素与心血管疾病关系密切,尤其是心脏介入术对循环系统、内分泌、神经和免疫系统的刺激,引发较高共患率[3]。临床上,对心脏介入术后引发焦虑抑郁症状,与心血管本身的器质性疾病,医生识别率低(约占21%),治疗干预率(约占10%)更低[4]。本文结合近年心脏介入治疗后与焦虑、抑郁症状的研究文献作一综述,以提高临床医生对“双心”的认识。
-
室性心律失常中国专家共识
一、前言室性心律失常包括室性早搏(室早)、非持续性与持续性室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)与心室颤动(室颤)。结构性心脏病和离子通道病是室性心律失常的常见原因,但在无结构性心脏病患者室性心律失常并非少见。室性心律失常的临床表现差异很大,可以毫无症状,也可引起血流动力学障碍,甚至心脏性猝死(SCD)。一些患者可同时有多种类型的室性心律失常,而在另一些患者,室性心律失常可以是心脏异常的早或唯一的表现。由于室性心律失常的危险分层和预后判断较为复杂,因此,诊断和治疗策略应根据室性心律失常患者的具体情况确定。2006年美国心脏病学院(ACC)、美国心脏病协会(AHA)和欧洲心脏病协会( ESC)联合发布了《 ACC / AHA / ESC 室性心律失常治疗和猝死预防指南》[1],该指南对室性心律失常和猝死的诊断、危险分层和防治进行了较为系统地阐述。2009年欧洲心律协会( EHRA)和美国心律协会(HRS)共同发布的《 EHRA / HRS 室性心律失常导管消融专家共识》[2]和2010年发表的《室性心动过速/心室颤动导管消融 Venice 宣言》[3]对室性心律失常导管消融相关研究文献进行了综述与评价,对室性心律失常的导管消融适应证作了推荐。2014年 EHRA、HRS 和亚太心律协会( APHRS)共同组成的专家委员会在系统回顾室性心律失常相关文献的基础上,共同撰写并发布了《 EHRA /HRS / APHRS 室性心律失常专家共识》[4]。2015年《ESC 室性心律失常治疗和猝死预防指南》[5]为2006年《ACC / AHA / ESC 室性心律失常治疗和猝死预防指南》的升级版,在室性心律失常的导管消融等治疗方面改变较大。
-
非限制型全肩关节置换的常见并发症
近年来,肩关节置换已广泛用于治疗肱骨近端复杂骨折及肩关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、骨折后遗症等复杂的肩关节疾病,在缓解关节疼痛、改善关节功能方面,临床疗效满意;但对术后各种相关并发症了解甚少,且文献报道的发生率差异甚大(0%~62%).笔者回顾了关于限制型全肩关节置换术后常见并发症,如假体松动、关节不稳、假体周围骨折、肩袖损伤、三角肌功能障碍、异位骨化、神经损伤、感染等的近国内外研究文献,对各种相关并发症的发生率、发生原因、进展及相应处理措施等做一综述,希望有助于骨科医师更加全面、正确认识限制型全肩关节置换这一治疗手段,严格把握适应证,尽量避免相关并发症的发生,进一步提高临床疗效.
-
坠落伤不同致伤原因损伤发生情况与特点
坠落伤是现代常见损伤,为当今人类伤残及死亡的主要原因.坠落致伤原因可分为意外事故、自杀及暴力犯罪.由于不同坠落原因的损伤发生情况、致伤规律及伤情特点各不相同,从而给伤情的早期判断及处理带来一定困难,为充分认识并掌握坠落伤不同致伤原因的损伤发生情况与特点,不断提高诊治水平,减少伤残与死亡,笔者根据近年来坠落伤有关研究文献作一概述.
-
颈椎病的针灸治疗近况
随着社会现代化的进程,人们的工作、生活习惯发生了极大的变化,不少新生的“现代病“也日趋增多,颈椎病就是其中的一种。原本为老年性的颈椎病现已向中青年扩展,甚至一些中学生也常有颈项酸痛不适,头痛头晕的现象。如不及早地进行防治,将严重影响人们的正常生活、工作和健康。严重者可因脊髓压迫而瘫痪,也可因长期脑供血不足而导致脑细胞失养,记忆力衰退,引发老年性痴呆。本病发病率在近年来有逐年上浮的趋势,引发疾病之年龄更有年轻化趋势,本病引发之症状比较复杂,缠绵难以痊愈。本文对近年来采用针灸来治疗颈椎病患者的一部分研究文献,进行整理并加以综述如下。
-
腰椎管狭窄症的中医治疗进展
腰椎管狭窄症的定义为由于腰椎管结构变窄,使得椎管内的神经组织在走出椎间孔之前受到挤压,而产生的一些症状和体征[1].临床多表现为麻木、无力和间歇性跋行等症状.祖国医学认为腰椎管狭窄症,属中医腰腿痛痹症范畴,何天佑[2]认为其主要的病理机制是肾虚不固,风寒湿邪阻络,气滞血凝,营卫不得宣通,以致腰腿痹阻疼痛.金汉明[3]认为肾虚、寒湿入侵、腰部反复扭伤是该病发病的三大原因.近年来,中医治疗腰椎管狭窄取得较好的临床疗效.现将近10年以来相关腰椎管狭窄症的中医治疗、研究文献作一综述如下.