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更年期:补充激素把握“时间窗”
如今,"更年期"这三个字的知晓度是越来越高了.遗憾的是,大家对疾病本身的认知度却并不高,存在诸多误区."扛"不过去的更年期调查显示,仅1%~2%的人会去医院治疗更年期综合征.很多人以为,绝经、卵巢功能减退是个自然现象,"扛一扛"就过去了,不用治疗.殊不知,"更年期"如果不及时治疗,患者会出现心情焦虑、抑郁,影响生活质量;而且,它还是女性此后生命中众多疾病的"罪魁",如血脂改变进而引发心脏病,钙质流失导致骨质疏松,甚至是骨折等.
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早干预,别让过敏性鼻炎转哮喘
近段时间,李女士饱受鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏的折磨,开始她以为是感冒,可是将近一个月了,尽管吃了好几种感冒药,症状依然没有减轻,天天要与纸巾为伴,给她的生活、工作带来许多麻烦.去医院一检查,方知是得了过敏性鼻炎.别拿过敏性鼻炎当感冒治由于过敏性鼻炎患者主要表现为流清水样鼻涕、鼻子发痒、鼻塞、频繁打喷嚏等,所以,不少人都将其当成了感冒.
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牙冠——做还是不做?
生活实例一58岁的林女士的右下第二磨牙大面积缺损,达牙冠面积的1/2,咬食物时隐隐疼痛.林女士来到医院,经过牙体牙髓科医生的系统根管治疗后,疼痛症状消失,观察一个月后进行了树脂充填.由于牙体缺损面积较大,牙体牙髓科医生建议林女士到修复科就诊,进行牙冠修复.
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小儿癫痫能治愈吗
孩子得了癫痫,家长盼望尽快治愈,总爱问医生:"孩子的病能治好吗?""能去根吗?"首先,我们对"治愈"这个词要有正确的认识.有些病像肺炎、痢疾,通过打针、吃药,把致病的细菌消灭,孩子就可以很快恢复健康,病也就彻底治愈了.但有些病病因不明,很难去掉"病根",医师只能用药物来控制症状,让它不表现出来.大多数癫痫属于后者.对癫痫来说,经过正规的治疗使病儿不再发作就可以叫治愈了.国外一些研究指出,经过合理的正规治疗,75%~80%的癫痫病儿能够治愈.国内一些医院目前也能达到这种水平.其次,癫痫的治愈也是有条件的,需要经过较长时间的观察.如果经过治疗2~3个月没有发作,就轻率地宣布已经治愈是不负责任的,也是危险的.近年来,对癫痫的诊断、治疗都有了很大的进步,抗癫痫药也不断出现,使小儿癫痫的治疗效果有了很大的提高.
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“狼”来不惧与“狼”共舞
这是一个真实的故事:26岁的李小姐是一名公司职员,来就诊时正值新婚,准备怀孕.她着凉后出现咳嗽、咳痰、发热,在当地医院考虑为"感冒",给予"消炎"治疗,咳嗽症状好转,但体温仍偏高,在37.4℃~37.8℃之间.这时查血常规白细胞减低,医院考虑可能是抗生素的副作用,于是停用了抗生素给予中成药治疗,但李小姐的体温始终未下降至正常.李小姐来我院门诊时,细心的医生发现其面部及鼻部有淡红色皮疹,疑似系统性红斑狼疮的"蝶形红斑".
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骨痛、夜尿多、乏力:当心多发性骨髓瘤
张大爷今年65岁,近一年总是感到疲乏,还经常发作腰腿痛,起夜的次数也从以前的一次增加到三、四次.到附近的医院看过,检查有轻微贫血、腰椎间盘突出、前列腺肥大.医生说这些都是老年人常见的问题,建议加强营养,进行牵引,并加用针对前列腺增生的药物,但症状并没有明显好转.有一天下雪后,张大爷滑了一跤,跌坐在地上,腰痛剧烈.到医院一检查,发现是腰椎压缩性骨折,同时有中度贫血和蛋白尿.经骨髓穿刺和血液检查确诊为多发性骨髓瘤.在医生的建议下,张大爷进行腰椎骨折保守治疗两周后开始接受全身化疗.其实,像张大爷这样经过几个月甚至一年以上才得到诊断的多发性骨髓瘤(MM)患者并不少见.
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肢体溃疡经久难愈别忘看看血管外科
老张今年62岁,刚过退休之年的他从前几年开始走路就一年不如一年,走个几百米就得停下来歇歇,天凉的时候还会觉得腿发凉.开始老张以为是老寒腿,就没在意.今年冬天右脚趾更是出现了破溃、流脓.到医院看了皮肤科和中医,以为是脚气引起的感染,抹了许多药,也吃了不少中药,不但没起效,溃疡还越来越大,甚至一走路脚就疼得受不了.耽误了半年多,后想到查下肢血管,才知道是下肢动脉闭塞了.结果,老张不仅遭受了痛苦,还差点因为延误病情而导致截肢.
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清晨,有些疾病露出马脚
清晨,受脑垂体分泌激素的影响,人体代谢处于比较低的水平,血流缓慢,血液浓缩,肌肉也比较松弛,故许多疾病更容易露出马脚.这时要注意分辨各种异常症状,从中捕捉疾病信息,并及时对可能发生的疾病进行防治.1.清晨头昏或头痛:优质睡眠后,早晨醒来时应该感到头脑清醒,神清气爽.如果早晨醒来头脑不清醒,反而昏沉沉的,或者有头晕症状,提示可能有颈椎骨质增生、血脂增高等,建议尽快到医院做头部、颈部CT检查或者检测血脂等各种血液指标.
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症状不典型的脑肿瘤
一天上午,刚走进诊室,一老一少两个男人就跟进来热情地跟我打招呼.仔细一看,想起来了,是两个多月前不愿去作头颅CT检查的父子俩.老的是病人,少的叫李刚(化名),是病人的儿子.两个多月前,李刚带着父亲,拿着一叠检查单及拍摄的X光片来到诊室.我仔细询问了病史,老人经常双下肢发软,走行不稳,易跌倒.在当地医院诊断为“风湿性关节炎”,怀疑低钙或低血钾,治疗十多天,没有明显效果.老人行走时出现摆动不稳.我对李刚说:“我怀疑你父亲有脑肿瘤.”
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早期乳腺癌可以保乳治疗
在我诊疗的病人中,有一位中学的王老师给我留下了深刻的印象:王老师35岁,工作精明能干,乐于助人.但在一次体检时,医生发现王老师右侧乳房长了一个肿块,当时大夫建议她手术切除.但她害怕查出乳腺癌切除乳房,所以不敢去看外科医生.王老师采取逃避的态度,自己找偏方吃中药,但乳房肿物不见小,反而越长越大.在家人和朋友的劝说下,王老师到医院做了检查,被诊断为乳腺癌,由于耽误了病情,后不得不切除了右侧乳房.
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别被中暑“忽悠”了
中风与中暑早晨,42岁的朱先生感觉身体右侧有些发麻,眼前有晃动的重影,走路也吃力,同时感觉心慌意乱.他以为是天热“中暑”了,但休息了一会儿,发觉症状没减轻,赶紧到医院治疗.经诊断,朱先生大脑中动脉闭塞,形成急性脑血管栓塞,导致右侧身体麻痹已经5小时,需要药物溶栓,于是被紧急收治入院.经过近2小时的紧急救治,朱先生闭塞的血管通畅,血供恢复得很快.
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因医疗事故二次手术费怎赔
55岁的农家妇女张素芹在家卷鱼塘塑料大棚时,不慎滑倒至右臂受伤,确诊为右臂肱骨骨折,在一家骨科分院手术治疗.这是发生于2011年11月的事.手术半月后张素芹出院时,其检查结果均为正常,但她感觉右手及手臂不时有麻木感.医生告诉说,伤筋动骨恢复总得有个过程,偶有麻木感也是正常的,慢慢就会好的.事后,张素芹手臂麻木感非但未见好转,还出现了手掌肿痛、握拳无力症状.后经到省城某医院检查,发现张素芹的手术创面过大导致骨折愈合延迟,并伴有炎症,不排除需要再次手术复位治疗的可能.
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玩核桃健穴位
张大叔刚满56岁,还不到退休的年龄,但由于经常犯心绞痛,只能提前退休了.退休后,张大叔到一家专门治疗心脏病的医院去看医生,想把心绞痛这毛病彻底治一下,医生给张大叔做了心电图检查后,确诊他为“冠心病”.张大叔问需不需要做“支架”,医生说:“还需要做一个心脏造影检查看看.但我劝告你一句,要想多活几年,就必须把烟酒戒掉.另外,还要坚持锻炼健身.”张大叔下决心戒烟戒酒,而且第二天一大早就到附近的公园转转,看有什么适合自己锻炼的项目.
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非法“人流”摊上大事
当下,随着"人流"市场需求量增大,一些个体小诊所无视行医资质、执业许可之法律高压线规定,非法行医.当引发伤害纠纷,以为大不了赔钱了事,待触犯法律、 "摊上大事"悔之不及."双无" "人流",刑事民事责任双承担佟女士与丈夫生有儿子,201 1年5月初佟女士又怀孕.为节省费用,经熟人介绍,其丈夫带着佟女士来到徐某夫妻开的私人诊所,花费600做人工流产.手术后,佟女士感到腹痛,徐某为其做B超检查称:孩子流掉了,手术没有问题,回家休息几天就好了.回家后佟女士腹部持续疼痛,去医院检查,发现胎儿已穿破子宫进入腹腔并致其子宫破裂,后经手术取出腹腔内胎儿,并实施子宫切除手术.医院报警同时,徐某夫妻为减轻处罚向警方自首,并主动一次性赔偿佟张女士19万元.
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预防“暖气病”重点是保湿
身体缺水是“暖气病”的首因一到冬季,刘女士就经常出现嗓子干涩肿痛,还时常流鼻血,去医院门诊检查后发现竟是暖气惹的祸.呼吸内科专家说,“暖气病”主要是因为供暖造成室内外温差大,加上人们怕热气跑掉,经常是紧闭门窗,室内空气干燥和流通不畅,从而引发人体鼻咽干燥、流鼻血、皮肤瘙痒、头晕恶心等症状.通常老人和儿童是高发人群.
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家有卧床病人
生活中,患有慢性疾病的人、骨折后的病人,以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人,在经过医院的一段时间治疗回到家后只能卧床休息,因此使身体的重量长期压迫某处组织,使该处的皮肤、皮下组织长期得不到动脉血液的供给,而导致组织缺血,肿胀,破溃,坏死等一系列变化,医学上就称为褥疮.所以,对久病卧床不起的病人,特别是老人,家人应该特别注意以下几点.
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框架眼镜的学问
如何配镜首先,青少年患近视、远视和散光,配眼镜时一定要到医院检查视力,散瞳验光,并测量两眼睛瞳孔之间的距离.散瞳验光是为了消除调节作用的影响和由其引起的假性近视成分,而应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,在瞳孔散大的情况下进行验光.根据散瞳验光的结果试戴镜片,这样才能准确地确定所需要的眼镜度数.
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坏习惯让颈肩“伤不起”
时下,颈肩疼痛成为困扰办公室白领常见的问题,而大家往往都误认为久坐或不良的坐姿是导致颈肩疼痛的根源,但第三军医大学新桥医院骨科主任周跃教授特别提醒,生活中一些坏习惯却是让年轻人脖子“伤不起”的重要原因.案例一、包包太重白领小丽喜欢背大包包,包里塞着各种东西,手机、钱包、钥匙,甚至是书,每天背着这些东西上下班,近老喊脖子酸痛.专家解析:单肩挎重包,往往会让人长期处于肩头一高一低的状态,这种姿势使肩背部肌肉长期处于收缩状态,肌肉的紧张可引起肩背酸痛.同时,单肩挎包还使脖子强直,引起颈部肌肉的痉挛,久而久之,还可能造成两肩高低不对称.预防“挎包病”,应两肩交替挎包,挎包也不宜过重,对于疼痛的地方进行局部热敷、按摩等治疗也能缓解症状.
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婴儿畸形,产前保健是否有责?
34岁的姜女士系某化工企业职工.2011年12月怀孕期间,姜女士几次到当地某医院进行产前检查.每次检查结果不是未发现异常就是被告知一切正常.2012年3月19日,姜女士产下女性婴儿.
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小白领多爱肺无力
在某国企市场部工作的宋小姐,每天工作任务量极大.周末本想休两天假,她还订好了计划--去风景区一日游.但当她把手头所有的事情都做完要放松时,又接到上司要求紧急开会的电话.当晚,她回家就感觉胸闷、气短、呼吸困难.她匆匆赶去医院,经过一系列检查却未发现身体有任何异常.医生说,这种现象在医学上被称为"过度换气综合征".