首页 > 文献资料
-
终末期肾脏病患者高血压的危险因素
高血压是慢性肾脏病(chroni kidney disease,CKD)常见和S重要的合并症,并随肾功能恶化发病率明显上升.从美国2007年肾脏病早期评估计划(kidney early evaluation progran,KEEP)数据与1999年至2006年国家健康营养调查数据(the national health and nutrition examination survey,NHANES)对比来看,①基于高血压、糖尿病及其他CKD高危人群的88 559例KEEP数据人群中,高血压发病率为69.6%;而基于普通人群的20095例NHANES数据人群中,高血压发病率为38.1%.
-
老年人单纯收缩期高血压的治疗:循证与困境
1991年全国高血压抽样调查资料分析表明,我国老年人单纯收缩期高血压患病率为21.50%,占老年高血压患者总人数的53.21%.年龄增长是影响患病率为明显的因素,35岁开始患病率随年龄增长而显著升高,每增长10岁患病率约增高1倍.单纯收缩期高血压的患病率在≥55岁组、≥65岁组、≥75岁组的高血压患者中分别占52.7%、62.4%和69.0%.美国国家健康和营养调查研究(NHANES)结果显示,在未控制的高血压患者中,单纯收缩期高血压类型占65%,在50岁以上未治疗高血压患者中,单纯收缩期高血压所占比例近94%.
-
β受体阻滞剂与心血管疾病(上)
2006年6月英国国家健康和临床优化研究所(NICE)和英国高血压学会(BHS)共同发布了<成人高血压治疗指南>[1]的更新版,提出了"β受体阻滞剂不再是多数高血压患者的首选降压治疗药物",并将β阻滞剂作为第四线的降压药物.这在中国的临床实践中引起很大的反响.因为在高血压合并心肌缺血和心力衰竭患者中,为降低发病率和病死率,β受体阻滞剂是一个非常重要的有效药物.时至今日,β受体阻滞剂抗缺血地位无可争议,抗心衰地位得到进一步加强,然而抗高血压地位却受到了质疑.
-
2011英国成人原发性高血压管理指南介绍
英国国家健康与临床优化研究所(NationalInstitute for Health and Clinical Excellence,NICE)所制订并颁布的高血压管理指南始终是国际上受关注的指南性文件之一.该指南对于高血压筛查、诊断、评估、治疗与综合管理的推荐建议有很多独到之处,并常与美国和欧洲相应的指南文件有明显差别.充分了解NICE高血压指南对于认识高血压的研究现状、更好地做好我国高血压的防治工作具有一定意义.2011年8月24日,NICE联合英国高血压学会(British Hypertension Society,BHS)对2006年高血压诊疗指南进行了要点更新[1],现简要介绍如下.
-
2011年英国国家健康与临床优化研究所2型糖尿病预防指南解读
今年5月在英国伯明翰国际会议中心召开的英国国家健康与临床优化研究所(National Institutefor Health and Clinical Excellence,NICE)年会上,NICE发布了2型糖尿病预防的新指南(以下简称指南).该指南是NICE应英国卫生部要求制定的预防2型糖尿病的公共健康指南,是指南制定小组在充分综合现有的文献证据、经济模型、专家意见和实地考察的基础上产生的.
-
全面推进血糖监测技术的规范化应用——2011年版《中国血糖监测临床应用指南》解读
一、自我血糖监测1.SMBG是培尿病综合管理和教育的组成部分糖尿病属于慢性非传染性疾病,常与不良生活方式有关,它可防、可控,但尚不能彻底根治.正因如此,对糖尿病患者进行自我管理的教育和指导至关重要.国际糖尿病联盟(IDF)、美国糖尿病学会(ADA)和英国国家健康和临床医疗研究所(NICE)均在权威指南中强调,SMBG是糖尿病综合管理和教育的组成部分,建议所有糖尿病患者都使用血糖仪进行SMBG.SMBG测定结果反映实时血糖水平,用于评估生活事件和降糖药物对血糖的影响,便于发现高血糖和低血糖事件,有助于医生全面了解患者情况,制定个体化干预措施.
-
男性骨质疏松不容忽视
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种增龄性退化性疾病,目前全世界大约有2亿患者,OP已成为全球面临的主要公共健康问题之一.人们以往更多关注的是女性骨质疏松,随着社会老龄化,医疗服务的改善及寿命的延长,男性骨质疏松(male osteoporosis,MOP)问题日益突出.美国国家健康与营养调查Ⅲ(NHANESⅢ)研究发现50岁以上成人进行股骨颈双能X线吸收测定法(DEXA)扫描估计男性骨量减少47%,OP发生率6%[1].据2002年美国NHANESⅢ数据,美国国家骨质疏松基金委(NOF)估计目前美国约有200万男性患有OP,占美国OP人口的20%[2].2003-2006年我国全国性大规模流行病学调查显示,50岁以上人群以椎体和股骨颈骨密度(BMD)值为基础的OP总患病率男性为14.4%.与女性相比,MOP诊断率低,骨折后常常不能进行积极有效的治疗.因此MOP日渐受到临床医生的重视.
-
肾实质性高血压的发病机制与针刺降压的相关研究进展
所谓肾性高血压系指肾实质病变和肾血管病变所引起的高血压,在继发性高血压中占首位.美国国家健康和营养调查Ⅲ(NHANESⅢ)数据显示:20岁以上普通人群11%患有慢性肾脏病(CKD)[1,2].我国资料显示:20岁以上人群中CKD患病率为7%~13%,且我国与发达国家不同的是,CKD患者中以原发性肾小球疾病占多数.
-
科普新知
芬兰国家健康与福利研究所有关睡眠障碍和失眠的研究显示,每夜保证7至8小时睡眠的人在认知能力测试中得到的分数高,而夜晚睡眠超过9小时或只有6小时的人所得分数较低.研究表明,夜晚睡眠时间过长或过短都会明显降低人的记忆力和行为能力.芬兰国家健康与福利研究所指出,此前有研究表明,睡眠时间过长或过短的人容易出现健康问题,该研究结果就此提供了有力证据.
-
建立国家健康委员会:行政管理与监管体系的整合
在管办分离得到落实的前提下,卫生行政部门应该也必须成为医疗卫生事业全行业的监管者,因此医疗卫生监管体系的整合可以提上议事日程.要成为医疗卫生事业全行业的监管者,必然的选择就是"卫生大部制",而"卫生大部制"的佳组织形式就是国家健康委员会.
-
年龄及种族特异性的血清促甲状腺激素参考范围
无下丘脑-垂体疾病时,血清促甲状腺素(TSH)是反映甲状腺功能的敏感指标.过去的5年中,学者们着重于对TSH的参考范围(尤其是其上限)进行研究.首先,在美国人口的代表性样本人群中,对TSH、L4和甲状腺自身抗体进行了详细的分析[美国国家健康和营养调查Ⅲ(NHANESⅢ)],结果显示:随着年龄增长,TSH>4.5 mIU/L的发生率显著增加;在70岁以上没有甲状腺疾病和危险因素的人群中,TSH>4.5 mIU/L的发生率高达15%.
-
复杂性哀伤的国外研究现状
根据2000年美国国家健康数据中心提供的资料,每年将近有100万美国人会经历丧偶之痛,其中绝大多是妇女.丧偶使丧亲者增加了精神和生理疾病及社会问题的风险,一方面,丧亲后抑郁发作或焦虑障碍发生率增多,另一方面丧亲者因心脏病、肝硬化、自杀、事故等原因导致的死亡率也明显增加.研究表明,大约20%~30%的丧亲者符合复杂性哀伤(complicated grief,CG,以下均简称CG)的诊断,这不仅造成了个人的巨大痛苦,还影响到家庭、社区、工作单位以及医疗保健系统[1].目前已有不少国外学者报道了对CG的研究,本文则对已有的研究结果作一综述,以期为国内开展相关研究提供参考.
-
对发展我国学校健康教育的思考
学校健康教育是健康教育的重要组成部分.目前全世界10~19岁的儿童青少年有10亿人,中国现有中小学生约2亿.由于身心发育、群体生活等特点,决定了儿童青少年是健康教育佳的目标人群,学校是进行健康教育效果好、时机佳的理想场所,它为整个健康教育提供了一个创造健康未来的机会,学校是促进国家健康教育水平的重要资源.
-
11C-PIB PET对阿尔茨海默病的诊断价值
一、[N-甲基-11C]-2-[4'-(甲氧基)苯基]-6-羟基苯并噻唑(11C-PIB)的研究背景2007年美国国家健康研究所(NIH)公布有4500万美国人患阿尔茨海默病(AD),绝大部分年龄在60岁以上.患该病的风险随着年龄的增加而相应增大,普通人群中65~74岁者患病率为5%,65岁以上患病率每5年增加1倍,85岁以上将近半数患该病.轻度认知障碍(MCI)患者有约50%每年以10%~15%的比率发展为AD[1].