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关注代谢综合征刻不容缓
我国是发展较快而资源相对匮乏的国家,人口已达到13亿,经济建设发展的同时,人民健康和素质有较大的提高,才能保障社会和谐与持久发展.在新的世纪,医学卫生战线不仅要面临新的传染性疾病,社会变革、经济文化生活的变化势必导致一些非传染性疾病患病率逐渐乃至快速增加.代谢综合征又称代谢异常心血管综合征,在我国已经流行,它是一组心血管疾病危害因素的聚集与组合,诸如肥胖、高血压、高血脂(血脂异常)、吸烟、糖尿病(血糖调节受损、异常)、炎症、血凝增强、纤溶降低等因素的参与,导致动脉粥样硬化和心脑血管疾病增加以及2型糖尿病患病率持续增长.没有心肌梗死的糖尿病患者其8年生存率与患有心肌梗死的非糖尿病患者相当.代谢综合征正在威胁着人民的健康,也将增加社会经济、个人经济及心理负担.
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创面负压联合灌注技术在糖尿病足中的应用进展
糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织破坏,是导致糖尿病患者致残、致死的严重并发症之一。随着糖尿病患病率升高,糖尿病足的发病率也随之逐年升高。糖尿病足创面的发病机制及临床、病理特点有其特殊性且较为复杂,不同于一般外科的创面,常常迁延不愈,容易复发,严重时会出现截肢(趾),糖尿病患者的截肢(趾)率是非糖尿病患者10倍或更高[1]。同时,与非糖尿病患者相比,糖尿病足患者有更高的心脑血管疾病发生率[2]。目前,糖尿病发病率接近10%,糖尿病患者的一生有15%~25%的可能性发生糖尿病足,且5年复发率高达50%~70%[3]。可见,糖尿病足的治疗与护理已成为一个突出的公共健康问题,给患者带来了沉重的经济和心理负担。
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晚期结直肠癌患者生活质量调查与分析
结直肠癌是我国乃至全世界常见的恶性肿瘤之一,结直肠癌的发病率处于恶性肿瘤的第3位[1-2].在我国,结直肠癌居恶性肿瘤死因的第5位[3].近年来,随着生活方式的不断改变及环境等方面的影响,导致其发病率呈现年轻化发展的趋势.由于缺乏有效的筛查,很多结直肠癌患者在发现的时候已经处于晚期;临床针对结直肠癌的治疗,目前仍以手术、化疗、放疗等手段为主,但是化疗和放疗在治疗的同时也给患者带来身心的折磨,加重了患者的心理负担,严重影响患者的治疗和康复及生活质量[4-5].
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人工流产术病人的心理特征
人流手术作为一种临床上比较常见的小手术,时间较短,安全性多但它终究是个手术会多多少少对人体生理心理产生一定的影响,特别是病人的心理负担,它不但影响手术的成败而且影响病人的身体恢复,这就要求医务人员要了解人流病人的心理特征,由针对性地进行心理护理。
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头面部烧伤的护理体会
头面部等暴露部位易被烧伤,烧伤后不仅造成患者身体的伤痛,也给患者带来巨大的心理负担.所以在重视创面护理,预防和控制感染,尽快促进创面愈合,减少瘢痕、畸形等并发症发生的同时.应更为注重病人心理方面的护理,消除其消极、紧张、焦虑的情绪,解除病人身体和心理的伤痛,提高病人的生命质量.现将护理体会报告如下.
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496例女性尖锐湿疣流行病学分析
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起、主要通过性活动传播的表皮增殖性疾病,常见而多发,但难以根治,容易复发.由于目前缺乏特异高效的抗HPV药物,使处于亚临床及潜伏感染状态的尖锐湿疣难以彻底消除,长时间内具有传染性,严重影响患者的日常生活,并带来严重的心理负担.我们对2010年1-12月在我科门诊就诊并被诊断为尖锐湿疣的496例女性患者进行了流行病学分析,报告如下.
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物理疗法应用于痤疮治疗
痤疮(acne vulgaris)是一种青春期常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病.主要发生于面、胸、背等处,形成黑头、丘疹、脓疱、结节等[1],并且迁延反复,病程缓慢.又因好发于面部影响容貌,给患者带来了很大的心理负担和精神压力.随着近代医学的快速发展,多种治疗方法应用于痤疮且不断得到提高,特别是高科技的物理疗法为痤疮及痤疮后瘢痕的治疗揭开了崭新的一页.
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正常的创伤修复与"失控"的创伤修复
正常的创伤修复与"失控"的创伤修复既是一个有待进一步明确的学术概念,但同时它也包含着许多和人民身心健康与生活质量提高密切相关的实际内容.例如,一个体表烧伤的创面从理论上讲它应该达到解剖结构与生理功能的完全修复,但实际的愈合效果却并不尽人意,通常一个严重创烧伤后体表遗留的瘢痕,特别是在功能部位形成的严重瘢痕,不仅给患者工作生活带来不便,而且也将加重其生理与心理负担,进而影响生活质量.因此,研究创伤修复的生理机制,并控制其由生理(可控)向病理(失控)的转化不仅具有重要的理论价值,而且还有巨大的临床治疗意义.
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内固定物无法取出18例分析
治疗骨折或者韧带损伤常需植入金属内固定物,待骨折或韧带愈合后一般会将金属内固定物取出.但有时会出现内固定物无法取出,使金属物永久留在病人的体内,尽管一般对病人的身体不会产生明显的影响,但会给病人带来很大的心理负担.笔者就1994~2004年诊治的内固定物无法取出18例作一分析(不包括植入时就不准备取出的病例).现报告如下.
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静脉输液外渗的护理干预
静脉输液是各医疗机构在治疗、预防疾病、抢救危重病人过程中广泛应用的快速有效的护理技术,静脉穿刺的成功则是及时、准确静脉用药的关键.通过观察发现,由于病人、药物、疾病、技术等因素的影响,常可导致不同程度的药液外渗,因而影响给药剂量的精确,加重病人的痛苦,使患者承受精神上的痛苦和肉体上的创伤,同时给患者带来经济上的损失,也给病人增加心理负担,引发医疗纠纷.
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浅谈肺结核病人的健康教育
肺结核是一种慢性呼吸道传染病,由于其疗程长、难度大、耐药性高,会给病人和家属带来恐惧、焦虑的心理负担,为了提高结核病人的治愈率,还患者一个健康的身体,提高其生活质量,做好结核病人的健康宣教具有重要意义.
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男性病员腰麻后行留置导尿的护理体会
在外科病员的术前留置导尿过程中,常遇到男性病员因尿道狭窄、前列腺增大、紧张等原因致使导尿插管困难,造成导尿失败并引起尿道粘膜水肿,出现血尿等副损伤,既给下一次导尿造成困难,增加感染机会,又给病员带来巨大的痛苦及严重的心理负担.
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未婚妇女药物流产的护理
近些年来,未婚先孕的患者呈不断上升的趋势,由于年龄小,一时冲动而造成怀孕的妇女大多情绪抑郁、心情紧张,有较多心理负担.所以我们护理人员要对这类患者及时的做好心里疏导和护理,尽量减少他们的恐惧,使她们能顺利的进行药物流产,减少痛苦.
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帕金森病患者的心理护理
帕金森病,又名震颤麻痹,以拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作、头摇肢颤为首发症状的一种疾病。是中老年人的常见病。病人突发的震颤症状,加重了心理负担。因此如何因人制宜地做好帕金森病患者的心理护理,使其恢复自信、早日康复,提高患者生活质量越来越受到人们关注。
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漏斗胸矫正术14例报告
先天性漏斗胸是胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲凹陷的一种漏斗样畸形。随着年龄增长,畸形逐渐加重,压迫心肺影响其功能和外观,造成患儿心理负担,须作手术矫治。我院于1990年8月~1999年6月采用胸肋截骨、克氏针内固定术收治漏斗胸14例,现将有关问题及治疗体会报告如下。
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应用含真皮下血管网皮瓣包裹离断指骨急诊手指再造
手指辗压撕脱离断伤是手外伤中常见的损伤,其损伤后常不能进行断指再植术,如处理不当,不但可影响手部的外观,且还常使手的功能部分丧失,从而增加了手指的伤残率,也增加了病人的心理负担,因此手指辗压撕脱离断伤的修复甚为重要.我科自1995年以来应用含真皮下血管网皮瓣包裹已离断的指骨急诊再造手指18例(19指),术后效果均较满意,总结如下.
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半透明静电遮盖膜治疗弱视
遮盖疗法是弱视治疗中至今无法替代的一种传统方法,但是由于其影响外观,易被耻笑造成心理负担而不被患者接受[1~4].
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巨结肠根治术患儿的健康教育及效果评价
先天性巨结肠(HD)是由于巨结肠远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,继发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变,是一种比较多见的胃肠道畸形。其发病率高,在胃肠先天性畸形中发病率位居第2,约为1:2000~4000,男性多于女性,约4:1[1]。此病住院时间长,住院费用较高,并发症多,家庭护理比较繁琐,家长很容易丧失信心。因此,为了减轻患儿家长的心理负担,提高患儿的生活质量,我院对2011年1月~2013年2月收治的21例先天性巨结肠患儿及家长实施阶段性健康教育,收到了良好的效果,现报告如下。
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先天性脊柱侧凸伴发畸形
先天性脊柱侧凸(Congenital scoliosis, CS)是椎体先天畸形导致的一种少见疾病,是指由于椎体结构缺陷导致的>10°的脊柱侧凸[1],活产儿发病率约为1‰[2]。目前,临床上常用Hedequist和Emans[3]根据椎体结构提出的CS分型方法:椎体形成障碍为Ⅰ型,椎体分节障碍为Ⅱ型,同时具备上述两者特征为Ⅲ型。病因学方面尚无明确解释。CS可给患者造成严重的形体畸形以及心理负担,如胸椎受累时可因胸廓畸形而限制肺部发育,从而导致严重的通气功能障碍,影响患者正常生活。临床上可以观察到CS患者并非仅有椎体畸形,其他系统如心脏、脊髓、肾脏、消化道均可合并畸形。Beals等[4]、Basu等[5]、Shen等[6]各自的回顾性研究中统计CS患者合并其他先天缺陷的比例为55%~66%。检索PubMed以及万方数据库尚无CS患者合并多系统畸形情况的综述类文献,故本文复习近年来的相关文献,就上述问题作一综述。
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氨甲环酸治疗黄褐斑的研究现状与用药安全分析
黄褐斑是一种非常常见的获得性色素增多性皮肤病。它通常表现为面部对称部位的淡褐色至淡黑色斑片,大小不一,大多分布于颧部、颊部、口唇周围、鼻部、和下颌等部位[1]。黄褐斑好发于中青年女性,影响美观的同时也加重了患者的心理负担。氨甲环酸,一种临床上常用的止血药,近年来由于它治疗黄褐斑的新功效而得到广泛关注。为评价治疗黄褐斑药物氨甲环酸的安全性和有效性,为临床治疗提供可靠依据,本文就氨甲环酸近几年治疗黄褐斑的临床效果以及药物的潜在副作用做一简要综述。