首页 > 文献资料
-
小剂量茶碱配合吸入皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘40例疗效观察
皮质激素吸入是目前治疗哮喘的首选方法,近年来人们研究发现氨茶碱除具有支气管扩张作用外,还具有抗炎、调节免疫功能和降低气道高反应性等作用.且以上作用在较低血药浓度时即能产生,其抗炎作用与激素有协同作用.因此我们采用口服小剂量氨茶碱配合吸入皮质激素治疗 40例咳嗽变异性哮喘(CVA),经 1年的治疗观察取得较满意的临床效果,现报告如下.
-
鼻内镜联合糖皮质激素治疗鼻息肉58例疗效观察
有报道[1]我国目前临床鼻息肉的发病率逐年增高,并且鼻息肉在临床治疗上具有不易痊愈,容易复发的特点.近年来,随着耳鼻喉医学的进一步发展,鼻内镜技术逐渐显示出治疗鼻息肉方面的优势,并且被广为接受.鼻内镜治疗鼻息肉是指使用鼻内镜对鼻息肉进行的手术,现已广泛地应用于临床.使用鼻内镜进行手术可以更好的对患者鼻腔以及鼻窦的具体形态和功能进行有针对性的恢复,从而改善患者的鼻腔以及鼻窦的引流通畅,帮助重建患者的鼻黏膜上皮防御的功能[2].我们选取我院2010年10月~2011年10月收治的58例鼻息肉患者,均采用鼻内镜联合糖皮质激素进行治疗,现报道如下.
-
病因不明重症肺炎1例临床分析
1 资料患者,男,62岁,农民.发热,呼吸困难15 d.15 d前患者无明显诱因出现畏寒、发热,无寒战,体温高达38.4℃,发热无规律,咳嗽,有少量白色黏痰,稍觉呼吸困难.当地卫生所查血常规WBC 14.9×109/L,予头孢类及喹诺酮类抗生素静点6 d无效.7 d前复查血常规WBC18.7×109/L,胸片显示"双肺渗出性改变,肺纹理增粗增重,左侧肋膈角欠锐利".随即予亚胺培南西司他丁及莫西沙星抗感染治疗.3 d前呼吸困难加重,气促,紫绀,复查胸片显示"两肺渗出较前明显增多,呈网状、结节状阴影,弥漫性分布".阳性,急性呼吸衰竭但肺部啰音不明显,症状与体征不相匹配,考虑肺孢子菌肺炎可能,给予复方甲基异恶唑及糖皮质激素治疗,肺部阴影病变部分吸收,呼吸功能逐渐恢复,未再发热,治疗反应支持肺孢子菌肺炎的诊断.
-
替米沙坦联用糖皮质激素治疗特发性肺纤维化
特发性肺纤维化(IPF)是原因不明的以普通型间质性肺炎(UIP)为特征性病理改变的一种慢性间质性肺疾病,主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化.
-
糖皮质激素在甲状腺疾病中的应用体会
甲状腺疾病临床常见,发病机制多与自身免疫反应有关.糖皮质激素是应用广泛的免疫抑制药.笔者在甲状腺疾病的治疗中,对部分病例使用糖皮质激素治疗,取得了理想效果,现结合病例分析如下:糖皮质激素在原发性甲状腺功能亢进(Graves病)中的应用1 病历摘要
-
鼻用糖皮质激素联合鼻用抗组胺药治疗变应性鼻炎
变应性鼻炎(AR)是一种常见的由变应原激发导致的气道黏膜慢性炎性病变,也是全身变态反应影响局部靶器官的一个典型,临床表现为特征性的鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞。治疗方法主要是避免接触过敏源、免疫治疗和药物治疗。前两种治疗方法在面对多重变应原过敏或变应原未明的情况时,具有一定局限性。因此,药物治疗仍是“变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)”指南中推荐的治疗AR的一线方法,抗组胺药和鼻用糖皮质激素是首选用药[1]。根据变应性鼻炎不同亚型选择不同的药物及用法,对症状严重者推荐联合用药[2]。笔者就鼻用抗组胺药联合鼻用糖皮质激素治疗AR 的情况做一综述。
-
糖皮质激素治疗重症急性呼吸综合征初探
-
超大剂量糖皮质激素治疗重症急性呼吸综合征致糖尿病的风险和对策
-
倍他米松治疗注射胰岛素所致皮下脂肪萎缩效果观察
皮下脂肪萎缩是注射胰岛素的少见并发症之一.我院近5年来应用糖皮质激素治疗注射胰岛素局部皮下脂肪萎缩取得明显疗效.现报告如下:
-
危重症患者肾上腺功能不全
20世纪60年代,在内毒素诱导的脓毒血症动物实验中得出结论,大剂量的糖皮质激素可以降低病死率[1].这些研究为随后的30年使用糖皮质激素治疗感染性休克奠定了基础.但在20世纪90年代,两个荟萃分析否定了这种做法.
-
早产儿胃肠道微量喂养
过去20年,早产儿,特别是孕龄23~28周和超低出生体重儿(<1000g)的死亡率持续降低.这些成就主要得益于一些特殊技术的发展,比如高频通气、持续气道正压通气、孕母产前糖皮质激素治疗和肺泡表面活性剂的应用等.为进一步提高这些高危婴儿的存活率和改善远期的预后,加强营养支持策略显得尤为重要[1].目前对胃肠道喂养,尤其是微量喂养(MEF)方面还有很大的探讨空间,现将早产儿MEF的研究进展综述如下.
-
大剂量皮质激素治疗视神经损伤的临床研究
视神经损伤是常见的眼外伤,占意外事故损伤的0.3%~5%[1].伤后视力损害严重,很大一部分患者可至黑矇.当今,随着市场经济的发展,人们生活节奏的不断加快,本病发病率有显著上升趋势.
-
肾上腺糖皮质激素治疗在脓毒症的应用
严重脓毒症和脓毒性休克严重威胁着儿童的健康,多器官衰竭是该疾病高病死率的主要原因.近年来,尽管液体复苏、广谱抗生素应用、生命支持方法等规范化治疗推广实施,其病死率仍无显著改善.肾上腺皮质激素治疗严重脓毒症和脓毒性休克已有30多年历史,对其疗效、剂量、疗程长期存在争议.近年来循证医学研究发现:大剂量肾上腺皮质激素治疗脓毒症并无益处 [1],更多证据提示应用小剂量肾上腺皮质激素可获得良好疗效 [2],并得到国内外学者的推崇.
-
过敏性紫癜合并幼年类风湿性关节炎1例
过敏性紫癜是儿童常见的免疫介导的血管炎,易合并其他免疫相关性疾病,现报告1例如下.1 病例简介患儿,男,13岁.2005年,患儿无明显诱因出现低热伴双下肢出血点,尿潜血阳性,当时诊断:过敏性紫癜,紫癜性肾炎.给予中药及糖皮质激素治疗约1年好转(具体治疗不详),尿潜血阴性,无皮疹.
-
高血压性视网膜病变误诊误治一例
患者女,15岁,因头痛头晕3年,加重1个月,近期发生晕厥后双眼视物不清,于2005年11月14日就诊于当地市级医院眼科,并以"双眼视乳头网膜炎"收住院.患者当时佳矫正视力双眼均为1.0.入院后以静脉滴注或口服大剂量糖皮质激素治疗为主,辅以改善眼底循环及代谢的药物共15 d,期间患者头痛加重,恶心、呕吐剧烈,转我院就诊.
-
糖皮质激素治疗带状疱疹有效性及安全性观察
糖皮质激素可减轻炎症反应,减少带状疱疹后遗神经痛发生率[1],但糖皮质激素治疗该病目前尚有争论.为探讨糖皮质激素治疗带状疱疹的安全性及有效性,我们应用中小剂量地塞米松治疗带状疱疹患者44例,现报道如下.
-
充分认识嗜酸粒细胞性支气管炎
1989年加拿大医生Gibson等[1]报道了7例慢性咳嗽患者,其咳嗽时间>3个月,胸部X线正常,肺功能正常,气道反应性不高,支气管激发试验阴性,痰中嗜酸粒细胞>3%,用糖皮质激素治疗有效,而对其他治疗无效.因其与支气管哮喘不同,后者支气管激发试验为阳性,因此命名为非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎,以后对本病的报道逐渐增加,张永祥等[2]于2002年首先在国内报道了9例,其后马洪明等[3]又详细报道了13例.由于本病比较常见,是慢性咳嗽常见的原因之一,全科医生应对其有较详细的了解.
-
慢性家族性良性天疱疮一例
患者女,49岁,主因腋窝反复起红斑、水疱1年,伴项部、腹部、肛周皮损2个月,于2006年11月6日来我科就诊.1年前,患者双腋下出现红斑、丘疹,瘙痒明显,按"湿疹"给予口服抗组胺及外用糖皮质激素治疗,瘙痒减轻,但皮疹持续不消退.2个月前,项部、腹部、肛周出现同样损害,瘙痒明显.发病以来,无其他不适.
-
系统性红斑狼疮合并结核性脑膜炎一例
患者女,37岁.因反复高热40 d于2005年12月13日入院.患者10余年前无明显诱因出现面部红斑,查蛋白尿(+),抗核抗体(+),抗双链DNA(ds-DNA)抗体(+)、抗SM抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮(SLE),给予糖皮质激素治疗(具体不详),病情缓解.本次发病前用泼尼松10 mg/d维持.40 d前因外出旅游劳累后出现全身疼痛,发热,体温高40℃,无畏寒,伴口腔溃疡、咽痛、咳嗽、少量白黏痰.查血白细胞3.4×109/L,血小板53×109/L,红细胞沉降率(ESR)50 mm/1 h,C反应蛋白(CRP)17.0 mg/L(正常值0~8 mg/L).给予泼尼松45 mg/d,体温不降,后加消炎痛栓50 mg/d能降至正常,但药效过后仍发热.于2005年12月13日收住我科.
-
糖皮质激素治疗内耳疾病的研究进展
当前耳聋已经成为一种严重的社会问题,给患者的生活与工作带来很多不便,越来越多相关领域的专家学者致力于其治疗研究.糖皮质激素是一类由肾上腺皮质分泌的甾体类抗炎药物,以其显著的抗炎效应[1]广泛应用于临床,其作用部位涉及机体多种组织器官,内耳也是其中之一.目前的研究均提示糖皮质激素对内耳疾病具有一定的治疗效应,除了其较强的抗炎效应外,还涉及了其他多个方面.