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芦根多糖保肝作用的研究
芦根(Rhizoma phragnitis)是芦苇(phragmites CommlllunisTrin)的地下根茎.传统中医药认为芦根具有养阴、清热、利尿、退黄疸和解毒等功用,对维持体液平衡,清除体内毒物起一定作用[1].现代研究发现芦根含有51%的糖类,5%蛋白质,多种有机酸(阿魏酸等),以及钙、铝、铜、锌和硼等元素以及较多的VitB1,VitB2,VitC[2~4].
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滨蒿不同采收期样品中黄酮类有效成分的含量测定
茵陈可清湿热,退黄疸,主要用于治疗黄疸及传染性黄疸型肝炎[1].1985年以前各版<中国药典>仅收载滨蒿Artemisia scoparia Waldst.et Kit.和茵陈蒿A.capillaris Thunb.的幼苗.
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赤芪丹胶囊辅助治疗肝病黄疸119例
黄疸是指血中胆红素浓度升高而使巩膜、皮肤、黏膜及其它组织和体液出现黄染.其中急、慢性肝炎、淤胆型肝炎、肝硬化所致黄疸,应归属于肝细胞性黄疸及部分肝内胆汁淤积性黄疸,临床发生率较高,黄疸长时间持续不退可继发胆汁性肝硬化,终可导致肝功能损害而引起肝功能衰竭.因此,迅速消退黄疸是改善肝病预后的关键.我们自2003年7月~2006年6月应用赤芪丹胶囊辅助治疗肝病黄疸119例,临床疗效较满意,报告如下.
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拉米夫定致浮肿、腹水2例
例1女,56岁.因患慢性乙型肝炎15年,肝功能异常,于2003年2月13日住院治疗.查体:生命体征平稳,皮肤黏膜中度黄疸,双眼睑无浮肿,心、肺无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腹水征阴性.实验室检查:血常规正常,肝功能:ALT 72 U/L,AST 78 U/L,T-Bil 92.2 μ mol/L,ALB 37g/L;HBV DNA2.58×107copies/mL;乙肝系列示HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),余(-);B超显示肝脏弥漫性病变,无腹水,诊为慢性乙型肝炎.入院后给予甘利欣,肌苷葡萄糖注射液静脉滴注保肝治疗,茵栀黄口服消退黄疸,同时口服拉米夫定抗病毒治疗.入院第3天,患者出现双下肢及双眼睑浮肿,疑为甘利欣所致水钠储留,故停用甘利欣,但患者浮肿未见缓解,出现腹胀,B超发现少量腹水,此时患者诉于入院前两周曾因服用1周拉米夫定,亦出现过类似情况,停药后浮肿即消失,因此立刻停用拉米夫定,第2天浮肿明显减轻,第5天完全消失,B超显示腹水消退.
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退黄疸药膳
一、芹菜红枣汤芹菜能解毒利尿,红枣能补血养肝.芹菜200~400克,红枣50~100克.芹菜洗净,捣烂取汁,与红枣一起煲汤,加适量蜂蜜炖.温服,每日一次,疗程不限.
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简易胆道引流袋的制作与应用
经皮经肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangiography and drainage,PTCD)是在血管机下经皮肝穿刺胆道造影术的基础上发展起来的一项治疗急重症胆道梗阻疾病的介入诊疗技术,通过穿刺通道置入不同类型胆道引流管,将因梗阻淤积在胆道内的胆汁引流至体外,从而达到解除梗阻降低胆管内压力,引流胆汁消退黄疸的目的[1].为此常常需要在体外留置一个或数个引流袋与胆道引流管相接.
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血塞通治疗病毒性肝炎高胆红素血症
近年来我们应用血塞通治疗病毒性肝炎高胆红素血症84例,在消退黄疸、改善症状、恢复肝功能、降低病死率等方面取得较好疗效. 1 材料和方法 1.1 病例资料:总结本院2000年6月至2001年6月住院病例84例,所有病例总胆红素均在85.5umol/l以上,随机分为治疗组及对照组.治疗组42例中:重症肝炎8例,慢性肝炎16例,瘀胆型肝炎3例,活动型肝硬化9例,急性黄疸型肝炎6例.对照组42例中:重症肝炎9例,慢性肝炎15例,瘀胆型肝炎2例,活动型肝硬化9例,急性黄疸型肝炎7例.
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胆汁淤积性黄疸行经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术患者一例的护理
肝内胆汁淤积性黄疸由于胆道阻塞,阻塞上方的压力升高,胆管扩张,后导致小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血,此外有些肝内胆汁淤积并非由机械因素引起,而是由于胆汁分泌功障碍,毛细胆管的通透性增加,胆汁浓缩而流量减少,导致胆道内胆盐沉淀与胆栓形成[1],经皮肝穿胆道内外引流术及支架置入术后,不仅可以解除胆道梗阻,消退黄疸,还能改善肝功能和全身状况,延长患者生存期和提高生活质量[2],现将护理报告如下.
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ALSS治疗重型病毒性肝炎的疗效观察与操作技术分析
2002年8月~2004年5月,我们对48例重型肝炎患者进行了人工肝支持系统(简称ALSS)治疗.据报道,当病毒、药物、毒素等导致的急慢性肝功能衰竭时,病死率达65%~90%[1],常规的保肝对症治疗多疗效不佳.应用ALSS治疗,可暂时替代肝脏功能,使肝细胞得以修复,改善临床症状,并为肝脏移植创造时机和条件,在退黄疸、降转氨酶、改善凝血功能等方面疗效显著.但在ALSS治疗中,因自始至终都伴有创伤性,故会出现一些故障和并发症.本文对48例重型肝炎患者的疗效及操作中遇到的问题加以分析,现介绍如下.
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电话健康教育对接受经皮肝穿刺胆道造影引流术患者的影响
经皮肝穿刺胆道造影引流术(PTCD)是在放射线的监视下或在B超的引导下,使用细针从体表穿入患者肝脏内的胆管,在经皮胆道造影(PTC)基础上进行的且日道外引流术.其消退黄疸的有效性得到公认,并作为无手术指征的胆道恶性梗阻的首选治疗方法~([1]).然而,FTCD作为一种有创性的治疗手段,术后护理特别是出院后的护理是不可或缺的部分,能有效地提高患者的生活质量~([1]).为此,我们采用了电话健康教育的形式对PTCD患者进行定期健康教育,本文探讨其对导管护理的指导价值,现报道如下.
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茵陈蒿汤浅析及加味运用
茵陈蒿汤由茵陈蒿20g、栀子10g、大黄7g组成.其茵陈清利湿热、退黄疸为君药,栀子清热泻火、凉血解毒为臣药,佐以大黄攻积导滞、泻火凉血、行瘀通经.根据《本草纲目》、《神农本草经》等资料介绍:茵陈蒿:性味苦,微寒.功效清热,利水,发汗,为治肝胆、脾胃湿热之专药.
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苦参碱治疗慢性乙型肝炎重度患者的临床对照观察
苦参碱主要是从中药苦豆子的根苦参中提取出来的氧化苦参碱,具有调节免疫、升高白细胞和抑制乙型肝炎病毒复制等作用.但进一步的实验和临床观察却发现其抗病毒能力比较弱,而更确切的是具有抗肝纤维化作用[1,2].我们应用苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎重度患者,发现其能消退黄疸,现总结报道如下.
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大黄联合熊去氧胆酸对黄疸型肝炎退黄的疗效观察
为提高治疗黄疸型肝炎保肝、消退黄疸(简称退黄)疗效.我院于2000年2月~2003年3月用大黄联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗黄疸型肝炎29例,观察其降酶、退黄、改善肝组织的疗效,并从肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)的变化,来阐明其保肝、抗炎、退黄的作用机制.
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温奶法用于治疗母乳性黄疸患儿154例的效果观察
母乳性黄疸一直是困扰儿科医生及患儿家长的一个问题,过去多采用停母乳3~7 d的方法,或给患儿口服退黄疸的药物来解决.在停母乳期间采用奶粉喂哺患儿,易发生母亲胀奶、回奶及要儿厌奶等现象.口服退黄药因喂药困难或担心药物对孩子的影响,使一些家长遵医行为减退.笔者应用温奶的方法治疗母乳性黄疸.现将结果总结报告如下.
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前列地尔脂微球载体治疗重度黄疸型肝炎68例疗效观察
重度黄疸肝炎多见于淤胆型肝炎、慢性重度肝炎、重型肝炎病程进展快,预后差,治疗困难.而目前并无消退黄疸特效药物,自2004年以来,我们在综合治疗基础同时加用前列地尔脂微球载体(商品名凯时,北京泰德制药有限公司生产)取得较好疗效,现报道如下.
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HPLC法测定茵栀黄颗粒中黄芩苷的含量
茵栀黄颗粒是由金银花、栀子、茵陈、黄芩等中药经加工制成的中成药制剂.具有清热、解毒、利湿、退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用,用于急性、迁延性肝炎和重症肝炎(Ⅰ型)的综合治疗.黄芩苷是本品的主要成份,为控制本品质量,采用HPLC法对其中的黄芩苷进行了测定.
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亦食亦药蒲公英
每年3月至9月,是蒲公英生长开花的季节。蒲公英属菊科多年生草本植物,药食两用。其植物体中含有蒲公英醇、蒲公英素、胆碱、有机酸、菊糖等多种健康营养成分,有利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效。同时含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素及维生素等,有丰富的营养价值,还具有丰富的胡萝卜素、维生素C及矿物质,对消化不良、便秘等有改善的作用;花朵煎成药汁可以祛除雀斑,是非常有用的一种香药草。新鲜蒲公英要选择叶片干净、略带香气者,干燥蒲公英则选颜色灰绿、无杂质、干燥者。
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李东海治疗病毒性肝炎的经验
李东海先生幼承祖训,精研岐黄,业医50余载,善治内、妇疑难杂症,对肝病的治疗,更是独具特色,现将其治疗病毒性肝炎的经验简介如下.
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仲景治肝法探要
肝病证治散见于<伤寒杂病论>诸篇,分别为:解肝郁(疏肝解郁,宣通气血);清肝热;退黄疸(清热凉肝,利湿退黄;清热凉血,解毒退黄;散寒燥湿,温运退黄;解表清热,除湿退黄;理气破血,逐瘀退黄);降逆(暖肝祛寒,补虚降逆;镇肝和胃,降气消痰);温通;柔肝体(酸甘敛阴;益胃养阴;防治并重);祛水气;刺期门;实脾.可见,仲景治疗肝病,认识深刻,方法完备,形成了肝病治疗的基本体系,是为后人师法.
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浅析茵陈质量下降原因
中药茵陈为菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分.春季幼苗高6~10 cm时采收称绵茵陈,秋季花蕾长成时采收称茵陈蒿.按<浙江省中药炮制规范>(以下简称<规范>)标准,应除去残根、老茎及杂质,筛去泥砂灰屑.为清湿热、退黄疸之常用中药.