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肝必复胶囊主要药效学实验研究
目的:观察肝必复胶囊保肝降酶的药效学作用.方法:观察肝必复胶囊对D-氨基半乳糖和四氯化碳引起小鼠急性肝损伤模型的影响;对小鼠溶血素抗体生成的影响;对小鼠巨噬细胞系统(RES)吞噬功能的影响.结果:肝必复胶囊具有降低肝损伤模型小鼠血液中ALT、AST作用;提高肝损伤模型小鼠血液中SOD活力和降低MDA含量,具有提高小鼠机体免疫力作用.结论:肝必复胶囊具有很好的保肝降酶药理作用.
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ALSS治疗重型病毒性肝炎的疗效观察与操作技术分析
2002年8月~2004年5月,我们对48例重型肝炎患者进行了人工肝支持系统(简称ALSS)治疗.据报道,当病毒、药物、毒素等导致的急慢性肝功能衰竭时,病死率达65%~90%[1],常规的保肝对症治疗多疗效不佳.应用ALSS治疗,可暂时替代肝脏功能,使肝细胞得以修复,改善临床症状,并为肝脏移植创造时机和条件,在退黄疸、降转氨酶、改善凝血功能等方面疗效显著.但在ALSS治疗中,因自始至终都伴有创伤性,故会出现一些故障和并发症.本文对48例重型肝炎患者的疗效及操作中遇到的问题加以分析,现介绍如下.
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肌肉注射重组人干扰素α2b加重银屑病1例
临床资料 患者男,45岁.1年前因患"乙型病毒性肝炎"于2004年11月9日入住我院传染科.入院后给予抗病毒、降转氨酶等药物对症治疗,于5天后给予肌肉注射胸腺五肽1 mg,qod,应用15天后于皮肤注射处出现红色斑丘疹,上有银白色鳞屑.
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静脉滴注凯西莱致过敏性休克1例
患者,男,47岁.因咳嗽、血痰3月余入院.住院号86034,入院后诊断为原发性支气管肺癌、右下肺周围型、低分化鳞癌.查肝功能结果:ALT 65.53 U·L-1、γ-GT102.163 u·L-1.即给予硫普罗宁(商品名:凯西莱Tiopro-nine河南省新谊药业股份有限公司,批号99069)0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注降转氨酶治疗.
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有没有降转氨酶特效药
前不久,有读者来信问道:"有没有特别好的能够降低转氨酶水平的药物?"这其实是不少读者共同的疑问.为此,我们特别邀请肝病专家瞿瑶教授来回答这个问题.
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肺癌伴胆管酶严重升高一例
患者59岁,男,因咳嗽伴左侧胸痛1月加重伴气肾1周,于2002年9月18日入院.1月前患者受凉后出现咳嗽,咯少许白炎,感左侧胸部持续性隐痛.1周前,咳嗽,胸痛明显加重,不伴咯血,声嘶,呛咳.既往无吸烟,饮酒嗜好.查体:全身浅表淋巴结无肿大,左侧呼吸动度差,左下肺叩浊,无干湿鸣.入院后经纤支镜活检,胸水查脱落细胞等检查确诊为左上肺腺癌T4N2M.辅查:ALT218u/L AST106u/L GGT313u/L ALP542u/L: TB、DBIL,IBIL正常.给予保肝降转氨酶治疗,ALT、AST一度下降,但3天后,患者出现黄疸,ALT288u/L AST250u/L TB76.06umol/L DB52.53umol/L IB23.5umol/L GGT1268u/L ALP1381u/L.转氨酶上升幅度1.3-2.3保;胆管酶上升幅度2.55-4.05倍,TB,DBIL,IBIL上升3-13倍.腹中CT多次检查均没发现癌肿肝转移的证据.在分析本病例权衡化疗利弊,征得家属同意后,选用健择化疗.第一次化疗后转氨酶ALT306u/IAST309u/L TB131.13umol/L DB91.3umol/L IB39.79umol/L GGT 1155u/L ALP1425u/L,转氨酶、胆管酶上升幅度仅1-1.7倍,较化疗前轻皮升高.经2个疗程后,胆管酶、转氨酶恢复正常.
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浅析自身免疫性肝病
王女士三月前出现乏力、腹胀、恶心、嗜睡等症状,经查肝功,转氨酶升高,但医生排除了甲肝、乙肝、丙肝、酒精性肝炎和药物性肝炎,没有找到转氨酶升的原因.当地医院进行降转氨酶治疗近20天,但转氨酶还是高,后经省人民医院肝病专家进行自身抗体检查和肝穿刺检查,确诊为"自身免疫性肝病".专家为其制定了以免疫抑制剂为主、保肝降酶为辅的治疗方案,转氨酶很快降至正常.