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派罗欣抗乙肝病毒早期护理九例
我国为慢性乙型肝炎病毒大国,其感染率超过10%,现在病人有数千万,在常规护肝、降酶、退黄治疗的同时抗病毒治疗变得越来越重要,现在国产干扰素如赛若金、安达芬等已广泛用于临床,但皆为中短效干扰素,需每周肌肉注射3次,本院引进长效干扰素派罗欣,只需每周肌肉注射1次,已试用9例.干扰素皆有一定的副反应,如流感样反应、白细胞减少等,派罗欣也出现了明显的不同于中短效干扰素的副反应,现报告如下.
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复方虎杖液的保肝降酶研究
目的:研究复方虎杖液对急性肝损伤小鼠的保护作用.方法:用CC14造成小鼠急性肝损伤,小鼠连续6d灌胃给予复方虎杖液,测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,光镜下观察小鼠肝组织病理变化.结果:复方虎杖液高、低剂量组均能降低肝损伤小鼠ALT和AST水平;减轻肝组织损伤程度.结论:复方虎杖液对CC14致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用.
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益气解毒降酶胶囊治疗慢性乙型肝炎40例
病毒性肝炎传染性强、流行面广、发病率高,是一种严重危害人民群众身心健康的传染病,特别是乙型肝炎,有可能会持续到生命终止.目前治疗慢性乙型肝炎尚无特效药物.自2000年11月至2001年12月我们应用自己研制的益气解毒降酶胶囊治疗慢性活动性乙型肝炎40例,取得较为满意的疗效.现总结如下:
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野生苦碟子降酶临床应用研究
随着自我保健意识的加强,经血液检测ALT、γ-GT异常患者日益增多.应用10%苦碟子煎剂进行降酶,采用用药前后血液检测指标自身对照的方法,经90d的服药降酶后,能使患者血液检测中ALT、γ-GT高异常指标显著性降低,临床症状明显改善,经统计学处理用药前后血液中ALT、γ-GT指标差异性显著,证明苦碟子煎剂具有清热解毒、活血祛瘀、降酶等作用,对改善肝功能,预防治疗肝胆疾病的发生发展具有显著意义,现将苦碟子煎剂临床应用研究结果报告如下.
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解毒化痞软膏外敷治疗肝硬化102例
自1999年3月~2001年4月,我科根据中医"内病外治"的理论,在常规保肝、降酶和对症治疗的基础上,采用本院自制的解毒消痞软膏外敷穴位,进行药物离子导入治疗51例活动性肝硬化患者,疗效满意,现报道如下.
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陈昆山治疗病毒性肝炎临床经验
业师陈昆山先生从事临床、教学30余年,学验俱丰,尤其对肝胆病证有独特见解.兹就业师对肝炎的认识和降酶经验作一介绍,以飨同道.
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临床输血自身抗体患者简易配血1例
2010年9月一位溶血性贫血患者输血治疗配血发现冷凝集,同时有自身抗体.现报告如下:患者男,54岁,黑龙江省齐齐哈尔人.一年前经我院及天津血研所确诊为MDS,冷凝集等综合症.近一周患者乏力加强、伴乏力、呕吐、腹胀,为进一步治疗入我院.血液分析结果:WBC1.8×109/升、Hb31克,升、PLT12×109/升.输血对症治疗,保肝、降酶.9月2日输红细胞2U,9月12日输红细胞2U.9月14日病情好转出院.
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HPLC法测定苦参碱葡萄糖注射液中苦参碱的含量
苦参碱具有抗病毒、保肝、降酶、退黄、抗肿瘤等功效,临床上多用于恢复慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎患者谷丙转氨酶及胆红素异常.国家级四类新药苦参碱葡萄糖注射液,可直接静脉滴注,使用方便、安全,不易造成二次污染.本文在参考文献的基础上[1,2]采用反相HPLC法对其主要成分苦参碱进行定量测定.该法操作简便, 回收率高,重复性好,可用于产品质量控制.
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荣肝合剂对ConA诱导急性免疫性肝损伤小鼠免疫调节及肝细胞凋亡相关因子的影响
目的 探讨荣肝合剂对刀豆蛋白A(concanavalin A,ConA)介导的急性免疫性肝损伤小鼠免疫调节因子及细胞凋亡相关基因的影响.方法 乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)转基因小鼠60只,随机分为6组,即空白组、模型组、荣肝合剂组、茵陈蒿汤组、茵陈组、联苯双酯组,每组10只.采用ConA尾静脉注射制备急性免疫性肝损伤模型.造模前14天,空白组、模型组给予生理盐水灌胃,其余各组分别给予:荣肝合剂、茵陈蒿汤、单味茵陈煎液、联苯双酯溶液,每日灌胃给药干预.末次灌胃给药后1h,空白组给予磷酸盐缓冲液(PBS)尾静脉注射,其余各组按照ConA 3μg/g体重尾静脉注射造模.造模给药后8h处死动物取血或组织标本检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、肿瘤坏死因子α(TN F-α)、干扰素γ(INF-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)及凋亡相关基因(Fas、FasL、Bax、bcl-2)等指标.结果 模型组各指标与空白组比较,差异均有统计学意义(P <0.05,P<o.o1).与模型组比较,荣肝合剂组、联苯双酯组小鼠ALT、AST及荣肝合剂组TBil水平显著降低(P<0.01);荣肝合剂组小鼠肝组织TNF-α的水平降低(P<0.05),荣肝合剂组、茵陈蒿汤组小鼠肝组织IFN-γ的表达水平均降低(P<0.05),各干预药组小鼠肝组织IL-4的表达提高(P<0.05),荣肝合剂组小鼠肝组织IL-10的表达提高(P<0.05);荣肝合剂组、茵陈蒿汤组小鼠肝组织Fas的表达下降(P<0.05),荣肝合剂组小鼠肝组织FasL的表达下降(P<0.05),bcl-2基因的表达升高(P<0.05),荣肝合剂、茵陈组小鼠肝组织Bax基因的表达下调(P<0.05),荣肝合剂组bcl-2/Bax比值上调.同时,荣肝合剂组降低ALT、AST作用优于茵陈组(P<0.05);荣肝合剂组降低TNF-α表达水平优于联苯双酯、茵陈组(P<0.05);荣肝合剂组提高IL-10表达水平作用优于茵陈蒿汤组(P<0.01);荣肝合剂组降低Fas、FasL表达作用优于茵陈蒿汤、茵陈组及联苯双酯组(P<0.05);荣肝合剂组提高肝组织bcl-2基因的表达作用优于茵陈组(P<0.05).结论 荣肝合剂对ConA所致转基因小鼠急性免疫性肝损伤具有保护作用,其保护作用是通过改变Th1/Th2因子平衡(降低TNF-α、IFN-γ的表达,提高IL-10、IL-4表达)和调控肝细胞凋亡相关因子(下调Fas、FasL、Bax基因表达,上调bcl-2基因表达,上调bcl-2/Bax比值)实现的.
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省名中医张圣德治疗慢性肝病经验
江苏省名中医张圣德主任中医师临床治疗经验丰富,随师学习颇有收获.张师认为,慢性肝病发展过程的病因机特点:阴血易亏不易补,湿热缠绵难祛,并认识到气滞血瘀及肝脾肾三脏功能紊乱失调是辨证论治慢性肝病的根本.现将张师治疗慢性肝病经验介绍如下.
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白花蛇舌草降酶、降尿酸效佳
我们在观察中医药防治代谢综合征中发现本品治疗脂肪肝伴发肝损害,高尿酸血症效果可靠.兹介绍如下.例1:杨某,男,42岁.1年前,查体发现中一重度脂肪肝,丙氨酸氨基转移酶(ALT)87 IU/L、门冬氨酸,氨基转移酶(AST)78 IU/L,γ-谷氨酰转移酶(GGT)138 IU/L.1年后复查,仍在此范围内波动(排除其他原因肝损害).身体肥胖,喜食肥甘厚味,嗜好烟酒,多静少动.身高172cm,体重96kg,腹围104cm,皮下可触及多个脂肪瘤.
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关于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的几点思考
抗病毒治疗是根治乙型肝炎的关键.以前由于没有有效的抗病毒药物,所以乙型肝炎的治疗一直围绕着"保肝、降酶"进行.直到近年有了干扰素和抗病毒核苷类似物,抗病毒治疗才正式拉开了序幕[1].几年来抗病毒治疗的临床实践,确实让一些病人获得了长期或短期的缓解.但随着抗病毒药物的推广应用,临床上也逐渐出现了一些问题,使得我们有必要对抗病毒药物的临床价值、使用方法等进行更深入的思考.
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中药免疫调节作用在治疗病毒性肝炎降酶的疗效观察
目的 自拟方"疏肝解瘀汤",运用中药免疫调节作用对病毒性肝炎转氨酶升高患者进行降酶治疗.方法 选取病毒性肝炎患者60例作为研究对象,将其随机分为两组,各30例.将组方与免疫调节作用综合运用,对两组进行降酶治疗对比.结果 两组患者治疗后疗效、临床症状、肝功能等情况进行统计学分析.结论 疏肝解瘀汤中免疫调节作用降酶的疗效确定,并有实践价值和推广前景.
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苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察
苦参素为植物提取药,其有效成份为氧化苦参碱,近年来已在各传染病专科医院普遍用于治疗慢性病毒性肝炎,具有降酶、抗病毒、抗肝纤维化等作用[1].我们采用苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎,以观察其抗病毒的效果,结果报告如下.
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头孢哌酮钠/舒巴坦钠致急性造血停滞
患者女,71岁.因"肝功能异常1年,乏力尿黄1周",于2004年10月15日入院.诊断为自身免疫性肝病,给予保肝、降酶、退黄、支持治疗,病情好转.入院时检查血象3系均正常:WBC 9.30×109/L、N 0.566;RBC 3.54×1012/L,HGB 127 g/L;PLT 131×109/L.B超示:脾不大.
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急性乙型肝炎的治疗原则
急性乙型肝炎是一种相对自限性疾病.目前尚无肯定特效药.其治疗原则是:早发现,早治疗,尽量减少和避免病情发展或迁延不愈.强调隔离、充分休息、合理饮食、适当增加营养,注意对症下药.用药以退黄、降酶、保肝、提高机体免疫力为总则.病初消化道症状严重,尿量减少,兼有黄疸者,可适当注射葡萄糖液;黄疸加重迅速者,加用茵陈振黄注射液和胰岛素,慎防重型肝炎发生.
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差示分光光度法测定蚁肝丸中蒽醌含量
我院自制制剂蚁肝丸是由虎杖、黑刺蚁、山豆根等成分组成.主治慢性活动性肝炎,慢性迁延性肝炎,降酶,清除乙肝病毒等.蒽醌类衍生物为寥科植物虎杖的有效成分[1],对蒽醌的定量分析报道很多[2~5],但对其复方制剂中蒽醌的定量分析还少见报道.本实验采用乙酸镁作显色剂,对其复方制剂中蒽醌衍生物进行差示分光光度法测定[3],方法简便、灵敏、准确、稳定,能消除其它成分的干扰.
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HPLC法测定茵栀黄胶囊中绿原酸的含量
茵栀黄胶囊是由茵陈、栀子、金银花、黄芩等中药组成,具有清热解毒,利湿退黄;降酶,抑菌作用.用于黄疸,发热,淋症,胁痛,肺痈等.为提高产品的质量,加强产品的控制,在参考有关文献的基础上,我们对其中的主要成分绿原酸用反相高效液相色谱法进行测定.
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阿糖腺苷治疗前后慢性乙型肝炎患者免疫功能变化的观察
目前,阿糖腺苷和单磷酸阿糖腺苷作为人工合成的广谱抗病毒药物,已被广泛应用于乙型肝炎的治疗中,其降酶和使乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转的疗效,临床已经肯定[1].但是,其是否可以有效改善慢性乙型肝炎(CH)患者的免疫功能,还鲜见报道.为了解阿糖腺苷是否可以有效改善慢性乙型肝炎患者的免疫功能,我们进行了如下研究.
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乌索酸对小鼠实验性肝损伤的保护作用
乌索酸又名熊果酸、乌苏酸,从忍冬科接骨木属植物陆英Sambucus chinensis Lindl.中提取.陆英作为抗肝炎中药早已应用于临床,具有显著的降酶、退黄、增进食欲、恢复肝功能的作用.乌索酸在陆英活性成分中所占比例较高.本实验研究乌索酸对小鼠实验性急性肝损伤的保护作用.