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大黄蛰虫丸治疗乙型肝炎疗效观察
我院1998年12月到1999年9月采用大黄蛰虫丸(广东阳江制药厂生产)治疗慢性活动性乙型肝炎(CAHB)200例,疗效较好,现报道如下.
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益气解毒降酶胶囊治疗慢性乙型肝炎40例
病毒性肝炎传染性强、流行面广、发病率高,是一种严重危害人民群众身心健康的传染病,特别是乙型肝炎,有可能会持续到生命终止.目前治疗慢性乙型肝炎尚无特效药物.自2000年11月至2001年12月我们应用自己研制的益气解毒降酶胶囊治疗慢性活动性乙型肝炎40例,取得较为满意的疗效.现总结如下:
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桑蚕汤治疗慢性乙型肝炎128例临床总结
慢性乙型病毒性肝炎发病率较高,由于本病的病因既存在湿热疫毒互结邪实的一面,又有肝木犯脾及肾本虚的另一面,故笔者自1993年1月至1998年5月以自拟的桑蚕汤治疗慢性迁延性和慢性活动性乙型肝炎128例,并设对照组96例,取得较为满意的疗效,现总结如下:
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慢性乙型肝炎的免疫治疗
0引言慢性乙型肝炎患者均存在免疫功能紊乱,如其外周血的CD3+、CD4+、CD4+/CD 8+、NK与LAK细胞活性均明显下降等.针对HBV抗原的特异性CD8+T细胞免疫功能低下是造成乙肝慢性化的主要原因[1].国内多数患者在幼年时感染HBV,处于对HBsAg的免疫耐受状态.肾上腺皮质激素曾被应用于慢性活动性乙型肝炎的治疗,但是激素可抑制抗体的产生,且长期应用易继发感染.所以近年来乙肝免疫学治疗的关键在于如何打破免疫耐受状态,诱导有效的机体免疫,抑制并清除HBV.近期国内外的研究,均侧重于免疫调节剂和乙肝治疗性疫苗的研究.
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核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎的临床观察
目的 探讨核苷(酸)类似物(阿德福韦酯、拉米夫定、恩替卡韦)治疗慢性乙型肝炎的有效性和安全性.方法 选取2012年10月至2013年2月期间就诊的慢性乙型肝炎患者94例进行开放性观察研究.阿德福韦酯组30例、拉米夫定组28例和恩替卡韦组36例;3组患者均连续服药96周;观察3组患者给药后不同时期的生物化学应答率、病毒学应答率和HBeAg血清学转换率等,并比较3组患者的临床疗效及不良反应.结果 第4和8周时3组患者的ALT均有明显改善,3组间ALT改善无统计学差异(P>0.05).病毒学应答率第12周和24周,3组患者第12和24的病毒学应答率存在显著性差异(P<0.05),其中阿德福韦酯组显著低于恩替卡韦组(P<0.017);第48周和96周3组间比较无统计学差异(P>0.05).HBeAg血清学转换率第96周3组间HBeAg血清学事件发生率无显著差异(P>0.05).结论 核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎患者安全性较高,适合长期使用;其中恩替卡韦宜作为慢性乙型肝炎患者初始治疗选择.
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拉米夫定对慢性活动性乙型肝炎的治疗效果评价
目的:探究拉米夫定对慢性活动性乙型肝炎的临床治疗效果。方法选取我院2014年3月~2015年2月期间收治的112例慢性活动性乙型肝炎患者,随机将其分为观察组以及对照组,每组患者为56例,对照组患者采用常规护肝治疗方法,观察组患者在此基础上增加拉米夫定进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果两组患者经治疗后,其观察组患者的治疗有效率大于对照组,P <0.05。结论对慢性活动性乙型肝炎患者使用拉米夫定进行治疗,其治疗效果较为显著。
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拉米夫定对58例慢性活动性乙型肝炎治疗效果分析
目的研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎抗病毒及临床疗效.方法将114例HBVDNA为阳性的慢性活性乙型肝炎,随机分为治疗组58例,对照56例,两组均采用基本护肝对症治疗,治疗组加用拉米夫定100mg口服,每日1次,疗程一年,观察其血清病毒学指标,肝功能及临床转归.结果治疗组与对照组血清转换率分别为17.8%(10/56)和4%(2/50).两组治疗前HBV DNA含量均值分别为(28±0.92)×106拷贝/ml和(29±0.87)×106拷贝/ml,(P>0.05),治疗后治疗组有37例1个月后转为0拷贝/ml,3例6个月后转0拷贝/ml,1年后持续0拷贝/ml,其余52例持续1年均为阳性,两组比较差异有显著性(P<0.01).两组治疗前血清丙氨酸转氨酶(ALT)分别为(196±10)U/L和(186±13)U/L(P>0.05),1年后分别为(31±3)U/L和(108±10)U/L(P<0.01).两组治疗前总胆红素(TBil)分别为(45±5.0)umol/L和(42±6.1)umol/L(P>0.05),治疗后TBil恢复正常比例分别为100%(58/58)和32%(18/56)(P<0.01).治疗组病情稳定,均达到临床治愈,无再次入院者,随访半年亦无一例死亡,亦无不良反应;对照组肝功能反复波动,持续不能降至正常者有34例,再次入院者有20例,3次入院者有11例,其中3例病情逐渐加重,抢救无效死亡.结论拉米夫定是安全高效的抗HBV药物,无论HBeAg是否阳性,只要HBV DNA为阳性,接受拉米夫定治疗可缩短住院时间,防止病情复发和加重.
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慢活肝和肝硬化患者乙肝血清标志物与HBV-DNA含量的关系
目的探讨慢性活动性乙型肝炎(慢活肝)和肝硬化患者病毒复制指标HBV-DNA与HBeAg的关系.方法 HBV-DNA基因含量测定采用荧光定量PCR方法,乙肝血清标志物测定用ELISA法,肝功能检验用常规法.结果慢活肝患者中大三阳HBV-DNA基因含量明显高于小三阳者(χ2=11.43,P<0.01),肝硬化患者二者无差异(P=2.04,P>0.05),肝功能慢活肝ALT异常高于肝硬化(χ2=4.10,P<0.05),血清总胆红素(TBIL)异常肝硬化高于慢活肝(χ2=9.28,P<0.01).结论 HBeAg的存在影响HBV-DNA的水平.在临床治疗上,应以ALT、TBIL等肝功能检查为依据.
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滋阴法在慢性活动性乙型肝炎治疗中的应用
笔者在多年的临床实践中,针对慢性活动性乙型肝炎(以下简称慢活肝)存在的阴虚表现,合理运用滋阴法,取得了较好的疗效,现总结如下.
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龙青仔治疗中医湿热型慢性活动性乙型肝炎临床观察
龙青仔Rhamna crenata Sieb.et Zucc.,别名掌牛仔,是粤北山区民间中草药,目前尚未有研究报道.我们用龙青仔治疗中医湿热型慢性活动性乙型肝炎53例,取得了较好疗效,现报告如下:
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柴胡解毒汤治疗慢性活动性乙型肝炎的临床观察
2004年10月-2005年10月笔者采用已故伤寒大家刘渡舟老先生的验方柴胡解毒汤加味治疗慢性活动性乙型肝炎120例,取得了满意的疗效,现报道如下.
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慢性活动性乙型肝炎自体LAK细胞回输治疗前后mIL-2R+细胞和sIL-2R变化的意义
目的:动态观察24例慢性活动性乙型肝炎(CAH)自体LAK细胞回输治疗前后,可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)和膜白细胞介素2受体细胞(mIL-2R+)的变化.方法:sIL-2R采用单抗多抗双抗体夹心ELISA法检测,mIL-2R+细胞采用SAC花环法检测.结果:治疗前慢性活动性乙肝患者血清、培养上清液中sIL-2R明显高于正常对照(P<0.01),mIL-2R+细胞明显低于正常对照(P<0.01).治疗结束后血清、培养上清液中sIL-2R较治疗前明显降低(P<0.01),与正常对照比较差别无显著性意义(P>0.05);mIL-2R+细胞较治疗前显著增高(P<0.01),与正常对照比较无差异(P>0.05).结论:①mIL-2R+细胞和sIL-2R的消长是判断CAH患者病程及疗效的一对免疫指标.②自体LAK细胞回输治疗可以增强CAH患者的细胞免疫功能,调节免疫紊乱.
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枢和汤治疗慢性活动性乙型肝炎120例临床观察
目的:观察自拟方枢和汤治疗慢性活动性乙型肝炎(CAHB)的疗效.方法:将240例CAHB患者随机分为2组,治疗组120例口服枢和汤,对照组120例采用辨证分型治疗,观察治疗前后两组肝功复常情况.结果:治疗组复常率为82.5%,对照组复常率为84.2%.两组比较,差异无显著性(P>0.05).结论:枢和汤加减治疗CAHB与辨证分型治疗CAHB疗效相近.
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拉米夫定治疗慢性活动性乙型肝炎的临床效果研究
目的:探讨拉米夫定治疗慢性活动性乙型肝炎的临床效果.方法:随机选择于2015年10月至2016年10月间该院收治的慢性活动性乙型肝炎患者62例,作为本次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各组31例.其中常规组患者给予利胆、保肝等常规治疗措施;研究组在常规治疗措施基础之上予以拉米夫定治疗,对比两组患者临床治疗后ALT复常率、HBeAg转阴率以及HBV-DNA转阴率.结果:研究组患者治疗后ALT复常率、HBeAg转阴率以及HBV-DNA转阴率,均显著优于常规组(P<0.05),不良反应发生率方面,两组数据对比无差异意义(P>0.05).结论:慢性活动性乙型肝炎应用拉米夫定治疗,疗效突出,可有效促进乙肝病毒DNA转阴率提升,无不良反应.
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拉米夫定间接阻断肝纤维化形成的研究
目的探讨拉米夫定间接阻断肝纤维化形成.方法对30例慢性活动性乙型肝炎患者治疗前和拉米夫定治疗3、6、9个月后的血清,分别采用荧光全定量PCR法测定HBV DNA浓度和竞争性放射免疫法测定层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)水平并进行比较.结果治疗前和治疗3、6、9个月后,HBVDNA的含量(x±s)分别是18 678.9±9 895.2、1 472.7±762.5、134.4±216.5、24.8±42.8(fg/ml),LN为189.9±42.8、150.0±24.6、133.7±18.5、123.0±11.7(μg/L),HA为225.1±108.2、177.7±88.5、123.9±43.3、99.5±19.8(μg/L),PⅢ为184.3±83.5、136.8±56.2、115.3±30.0、102.3±26.1(μg/L),ⅣC为 119.7±31.9、93.5±19.2、84.7±22.9、65.8±10.8(μg/L).治疗前后各项指标差异十分显著(P<0.01).结论拉米夫定不仅抑制HBV DNA复制效果理想,而且间接阻断肝纤维化的形成十分显效.
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中药保留灌肠治疗慢性活动性肝炎(黄疸)40例临床观察
笔者在基础保肝治疗慢性活动性乙型肝炎的基础上,对于合并黄疸持续不降的病人配合中药保留灌肠(直肠滴入),临床治疗40例,取得一定疗效.现总结如下.
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人胎肝细胞治疗慢性活动性肝炎的疗效初步观察
经活检证实的慢性活动性肝炎(CAH)26例,等分成两组,甲组静脉输注胎肝细胞(FLC)悬液治疗共25次,每例1~4次,每次输入有核细胞数为1.1~5.4×l09个;乙组用转移因子(TF)4mg肌注或局部淋巴结旁注射,每周2次,疗程为3~18周.结果表明,两组ALT复常时间分别平均为62.3天及113.4天(P<0.05);抗-HBs转阳率为7/13及2/13例P<0.05);3个月的近期治愈率为86.4%与38.5%(P<0.025),平均住院日为74.2及115天(P<0.05).初步表明FLC输注疗效明显优于转移因子.
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还原型谷胱甘肽对老年慢性活动性乙型肝炎疗效观察
乙型肝炎是一种常见的感染性疾病,在我国乙肝病毒(HBV)携带者大约占10%,而其中有5%~10%的急性感染转为慢性持续性感染,并发展成为不同程度的慢性肝脏疾病,如慢性活动型乙型肝炎、肝硬化和肝癌.目前对慢性活动型乙型肝炎治疗多采用联合治疗,如使用干扰素、核苷酸类药物、免疫调节剂和甘草酸制剂等[1].
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慢活肝1号治疗慢性活动性乙型肝炎110例
自1992年以来,笔者应用自拟慢活肝1号治疗慢性活动性乙型肝炎110例,收到较好疗效,现报道如下.
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信号预警病早知
[信号]青壮年出现"老年斑"[预警]乙型肝炎顾名思义,老年斑多出现在65岁以上的老年人身上,例如面部、手背、手腕和胸背部皮肤,但如果青壮年的皮肤上也出现老年斑者,就应该去医院检查一下肝脏.调查显示,青壮年患"老年斑",约80%以上患有乙型肝炎,尤其是慢性活动性乙型肝炎和慢性迁延性乙型肝炎为常见.如果同时发现眼睛的巩膜(白眼球)发黄,更要及早去医院检查确诊.