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治疗宫外孕用补骨脂
宫外孕是为少腹血瘀之实证,临床上常采用活血化瘀法治疗.10余年来,笔者对未破损型宫外孕在辨证施治的基础上加用补骨脂,往往收效颇佳.举2例介绍如下.
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HA人工骨治疗孤立性骨囊肿临床体会
孤立性骨囊肿是一种常见的良性骨肿瘤样变,好发于青少年长管骨的干骺端,由于骨被破损占据,造成大量的骨缺损,大大降低骨骼的坚固性,在很轻微的外力下易造成病理性骨折,目前治疗多趋向于手术.
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人体颅骨分离标本的保存
传统方法在颅骨完整分离后就直接投入使用,颅骨分离开后其制作工艺如脱脂、增加其强度和耐用性、保存等方面欠缺相应的处理,在实际教学应用中使用很不方便、容易破损、使用寿命较短.现在标本的收集来源越来越困难,部分薄弱骨块易损坏,而且其分离获取又非常困难,这给教学资源带来了很大的损失.本法针对实际教学应用中的问题进行了研究,并且提出了经济、可行的方案,具体方法如下.
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利用防腐尸体制作骨骼标本
我院地处少数民族地区,收集尸体和自然腐蚀的骨骼制作骨骼教学标本非常困难,我们利用教学使用后软组织破损严重的标本,进行了清除软组织、脱酸、脱脂等工艺处理,在脱脂过程中,尝试了脱脂液脱脂与沙埋脱脂结合的方法,较好的除去了骨骼内脂肪.在骨骼表面采用了漂白、修补、上漆等工艺,制作了一批质量好的骨骼标本投入解剖学教学使用.具体方法介绍如下.
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接种白喉破伤风联合疫苗后出现血管神经性水肿1例报告
某男,1998年3月21日出生,于2004年9月17日10:00在右上臂三角肌肌内注射吸附白喉破伤风联合疫苗(DT)0.5ml(武汉生物制品研究所生产,批号20040703-5,有效期2007-08-15).使用时充分摇匀,安瓿无破损.次日7:00许,发现该儿童眼睑出现红肿,以左眼为甚,上嘴唇出现浮肿.
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接种无细胞百白破联合疫苗后出现血管神经性水肿1例报告
某男,2002年1月29日出生,于2003年7月11日上午9时在右上臂三角肌肌内注射无细胞百白破联合疫苗(DTaP)1ml(成都生物制品研究所生产,批号为20021219,有效期2004-12),疫苗接种时未见混浊,安瓿无破损.
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中国狂犬病的流行病学
狂犬病是由狂犬病病毒引起的人兽共患传染病.几乎所有的温血动物都对狂犬病病毒易感,但犬类是本病的主要宿主,在传播狂犬病过程中起主要作用.狂犬病主要通过动物咬伤后,唾液中的狂犬病病毒经破损皮肤侵入体内传播.此外,还可通过消化道、呼吸道以及动物密切接触等途径传播.狂犬病是迄今为止人类病死率高的急性传染病,一旦发病,病死率高达100%.全世界每年约有3.5万~5万人死于狂犬病,主要分布在亚洲、非洲和拉丁美洲等发展中国家[1,2].
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戴乳胶手套后贴胶布技巧
护理"SARS"病人要求严密隔离,需戴手套进行护理操作.输液后贴胶布时,胶面粘在乳胶手套上不易分离,容易使手套破损.我们用镊子贴胶布可解决这一问题,不妨一试.具体方法是:输液穿刺成功后,用镊子夹取已准备好的胶布条,放置在合适的位置,用手按住胶布背面.然后使镊子与胶布分离,并抚平胶布.拔针时在镊子前端沾少许滑石粉,轻推胶布边缘,揭起胶布即可.
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两次胸骨锯开时心脏破裂的紧急处理
我科1980至2002年共进行两次以上胸骨锯开手术98例,其中在开胸过程中,因电锯锯破心脏发生破损的4例,约占4%,但均抢救成功,现报告如下.
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6例肾血管平滑肌脂肪瘤破裂的急诊保肾手术
肾血管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤.肾错构瘤破裂往往引起腹膜后大血肿、继发感染造成局部组织结构模糊不清,肾组织严重破损而行患肾切除[1].急诊保肾手术一直以来是泌尿外科医师追求的理想治疗方式.回顾性分析我科1995年3月至2002年11月6例急诊保肾手术,报道如下.
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脂蛋白(α)与冠心病
1963年Berg发现了脂蛋白(α)即Lp(α)[1],从20世纪70年代起一些流行病学及临床研究就证实血浆脂蛋白(α)水平升高是冠心病的危险因素.大量的临床研究发现脂蛋白(α)与冠状动脉内血栓形成高度相关,在凝血和纤溶系统激活的状态下,其打破凝血与纤溶的动态平衡,促进血栓形成;并可聚集在破损的血管内皮下促进血流内皮平滑肌细胞的增殖[2].本文就脂蛋白(α)在冠心病的发病中的研究现状作一综述.
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一次性空针帽作为氧气枕连接装置的妙用
危重患者外出检查或转运途中,经常会使用氧气枕.氧气枕与鼻塞吸氧管的连接装置在使用或保存中常常破损、甚至遗失,造成氧气枕不能正常使用.将一次性针帽简单处理后即可作为连接装置,正常使用氧气枕.
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利用乳胶手套自制呼吸机模拟肺
呼吸机是治疗、预防呼吸衰竭的重要措施,每次使用前均要利用模拟肺进行设备工作状态的检查和工作参数的调试.由于使用频繁或使用、保管不当,模拟肺容易发生破损,特别是颈部更易出现.
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巧用一次性头皮针婴幼儿气管内吸痰
气管切开术是保持危重患者呼吸道通畅的重要治疗措施,经气管套管内吸痰是每位气管切开患者必不可少的护理措施.我科曾收治多名三岁以下气管切开婴幼儿,其气管套管直径小,经气管套管内吸痰刺激反应重.但临床上常用的吸痰管直径较大,质地硬,容易造成气管内壁黏膜的破损,并且剧烈的咳嗽容易引起颅内压增高而导致病情恶化.我科采用一次性头皮针对婴幼儿患者进行气管套管内吸痰,取得满意效果,现报道如下.
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巧用体温表盒保护急救盒内针剂
科室内治疗盘中的急救药品一般是地塞米松或肾上腺素,每班进行查对,容易造成标签模糊、药品破损等情况.我科用体温表盒用于保护急救盒内的肾上腺素,效果良好,现介绍如下.
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巧用医用滴注敷贴制作简易肝素帽垫
目前,临床上为了减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药时间,而广泛应用具有多方面优势的静脉留置针.但由于在留置过程中肝素帽固定时往往是用胶带直接固定于肢体皮肤上,因此,肝素帽连接处形成的突起与皮肤直接接触,随着患者肢体的活动,长期摩擦,容易导致此处皮肤的凹陷、破损.
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常用急救器械的包装改进
我院医疗调查显示,急救器械包存在诸多问题:如过期、开口器、舌钳等器械前端包裹的减压纱布发黄破损不能使用,多种急救器械混装后造成急救器械包打开后只需用一种器械,从而造成其他器械的污染而需重复消毒等.其原因除工作责任心不强外,还存在棉布包装材料的缺点,如灭菌保存期短,多种器械一起打包不适用于急救器械等.为此,我院从2008年始对常用急救器械实行医用灭菌包袋单个独立包装.
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自制取血箱的设计与应用
临床护士取血是必不可少的工作,护士在取血过程中多数以取药筐直接从血库提取.如果在取血的过程中发生意外,如血袋的破损、碰撞所致的溶血等.不但延误患者治疗而且会造成一定的经济损失,还会导致血液污染.为了避免此类意外发生,我院改用取血箱取血.现将取血箱制作方法介绍如下.
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密封瓶粉剂注射剂溶解方法的改进
密封瓶在临床常用于存放结晶或粉剂注射剂,使用密封瓶内的药物须用生理盐水、注射用水或专用溶媒将其充分溶解后吸取使用,而一些药物很难溶解.对于此类药物溶解一般注入溶解液后须振荡密封瓶,但此法嗓音大,容易使密封瓶内产生碎屑引起微粒污染,而且易使密封瓶破损.
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巧用棉纸保护皮肤
随着医学科学迅速发展,器官移植手术逐渐增多,因手术时间较长,较瘦病人尤其是恶病质的病人,局部皮肤受压易发红甚至破损,给病人造成精神痛苦并增加经济负担,我科借鉴外院经验并通过实际应用采用棉纸保护病人皮肤,取得较好的效果.