首页 > 文献资料
-
无肉不欢:身体有负担
夏季炎热,烤串盛行,每到夏夜来临,呼朋唤友喝酒吃串仿佛成了必选.每当这时,“食肉族”也会High起来,大快朵颐地嚼起肉来.但是肉吃多了,也会整出一身毛病来.“食肉族”们要收敛一下了,无肉不欢的日子不能天天有啊!肉吃多了可致三高、缺钙、糖尿病等一系列代谢疾病.让我们来说说肉吃多了的那些“罪”吧!肉吃多了容易缺钙肉吃多了,除了导致高血脂、动脉硬化等疾病外.还可能会引起缺钙!东南大学附属中大医院临床营养科夏朋滨营养师解释说:“肉吃的太多,是可能导致缺钙.因为大量摄入蛋白,会导致尿钙排泄的增加.”有科学家发现,膳食中适量的蛋白质有助于钙的吸收,但当膳食中蛋白质过多,钙的吸收率反而降低,而尿排泄钙增加,从而引起钙的缺乏.研究证明,蛋白质摄入每增加50克,钙的排出量就会增加60毫克.
-
糖尿病人:控食别忘营养
比如说:长期服二甲双胍的病人,会因为该药影响微生素B12的吸收,而糖尿病人自身排尿增加,水溶性微生素随尿排泄也随着增加,常常会造成微生素B1、B12的缺乏,而导致手麻、脚麻或有蚁爬样、戴手套袜子等异样感觉,还有的病人出现莫名其妙的疼痛.因此,需要补充富含微生素B12的食物,如各种肉类.
-
麻黄汤中麻黄生物碱在人尿中的排泄研究
目的:研究人体口服中药复方麻黄汤煎液后,麻黄生物碱在人体内的代谢及排泄情况.方法:健康志愿者口服麻黄汤煎液后,收集不同时间的尿液,采用GC-MS法测定麻黄汤煎液以及人体口服麻黄汤煎液后尿液中的各麻黄生物碱的含量.结果:口服麻黄汤煎液中含去甲基伪麻黄碱(Norpseudoephedrine,NMP)4.38 mg,去甲基麻黄碱(Norephedrine,NME)3.24 mg,麻黄碱(Ephedrine,E)97.45 mg,伪麻黄碱(Pseudoephedrine,PE)26.15 mg,甲基麻黄碱(Methylephedrine,ME)6.16 mg.健康志愿者口服麻黄汤24 h后,尿液中NMP,NME,E,PE和ME的平均排泄量分别为5.20,9.46,68.39,23.73和2.35 mg,其平均累积排泄率分别为118.84%,291.96%,70.18%,90.74%和38.10%.结论:E作为麻黄汤煎液的主要活性成分之一,其在服药后(0~24)h各时间段排泄快,而ME排泄慢.口服麻黄汤煎液后,除一小部分的ME以原形排泄外,NMP,NME,E和PE则主要以原形代谢,通过肾脏从尿液中排出.
-
不同剂量西瑞香素及其代谢产物在大鼠尿中的排泄
目的:研究不同剂量西瑞香素及其葡萄糖醛酸化代谢产物在大鼠尿中的排泄动力学.方法:将西瑞香素制成混悬液,按50,100,200 mg· kg-给大鼠灌胃,于灌胃后不同时间收集尿液,用β-葡糖醛酸苷酶溶液处理尿液.采用高效液相色谱法测定尿液中西瑞香素及其葡萄糖醛酸化代谢产物的浓度.结果:50,100,200 mg· kg-13种给药剂量时,累积经尿液排泄的原形药物量为(23.13 ±2.36),(41.74±2.02)和(80.01±3.21) μg,累积经尿液排泄的葡萄糖醛酸结合形药物为(37.51±4.51),(61.17±3.90)和(131.25±13.85) μg.结论:西瑞香素在大鼠尿液中葡萄糖醛酸化代谢产物的排泄量大于原形排泄量,原形及其葡萄糖醛酸化代谢产物的排泄呈现明显的剂量依赖性特征.
-
麻黄-石膏配伍前后麻黄类生物碱的血浆药动学和尿排泄特征的变化
采用UPLC-MS/MS测定大鼠灌服麻黄、麻黄-石膏水煎液后血浆和尿液中5种麻黄类生物碱(去甲基麻黄碱、去甲基伪麻黄碱、麻黄碱、伪麻黄碱和甲基麻黄碱)的含量,计算相关药代动力学参数,探讨麻黄-石膏配伍对主要药效成分体内血浆药动学和尿排泄行为的影响.结果显示,配伍石膏后5种生物碱的药动学变化趋势大体相同,表现为达峰时间缩短,吸收速度加快,但吸收程度与表观分布容积减少,可能与尿排量的增加有关.此外,石膏的加入有针对性地提高伪麻黄碱的达峰浓度、延长甲基麻黄碱的体内滞留时间来实现麻黄平喘作用的“增效”,而对去甲基麻黄碱和麻黄碱则起“减毒”作用,由此验证了麻黄-石膏合用时“相反之中寓相辅”配伍原则的科学性,同时可为方药配伍规律的研究思路与实践提供参考.
-
老年人慢性肾功能不全的蛋白营养治疗
在保证足够热量供应前提下,给慢性肾功能不全患者予低蛋白饮食治疗非常必要,这已成为共识.因为它有如下好处:(1)减少尿毒素产生,减轻氮质血症,改善代谢性酸中毒;(2)促进蛋白质合成,减少降解,改善蛋白质代谢;(3)减轻胰岛素抵抗,改善糖代谢;(4)提高脂酶活性,改善脂代谢;(5)降低高血磷,改善低血钙,减轻继发性甲状旁腺功能亢进;(6)减少蛋白尿排泄,延缓慢性肾脏病进展.
-
注射用阿昔洛韦致急性肾功能衰竭1例的临床护理体会
阿昔洛韦(无环鸟苷)对单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)、Ⅱ型及水痘带状疱疹病毒等有明显的抑制作用,比碘苷强10倍。其作用机制为本品在病毒感染的细胞中能明显抑制病毒DNA的合成。临床主要用于单纯疱疹和带状疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染【1】。本品的蛋白结合率低(9%~33%)。在肝内代谢,主要代谢物占给药量的9%~14%,经尿排泄。血消除半衰期(tl/2β)约为2.5小时。肌酐清除率50~80ml/min和15~50ml/min时,血消除半衰期(tl/2β)分别为3.0小时和3.5小时。无尿者的血消除半衰期(tl/2β)长达19.5小时,血液透析时降为5.7小时。本品主要经肾由肾小球滤过和肾小管分泌而排泄。约45%~79%的药物以原形由尿排泄。经粪便排泄率低于2%。呼出气中含微量药物。血液透析6小时约清除血中60%的药物。腹膜透析清除量很少。
-
输注麦芽糖注射液对健康人血糖、胰岛素和尿糖排泄的影响
目的:考察静脉输注10%麦芽糖注射液对健康人血糖、胰岛素及尿糖排泄的影响.方法:入选12例健康志愿者,分别以0.2,0.3和0.5 g·k-1·h-1滴速输注麦芽糖注射液4 h,定时取血,留取尿样.分别测定血糖、胰岛素及尿糖浓度,并进行统计分析.结果:随输注速率增加,健康人血糖及胰岛素水平无明显变化,尿糖排泄量显著增加,药物实际利用率显著下降.结论:10%麦芽糖注射液对健康人血糖和胰岛素水平无明显影响.
-
LC-MS/MS法测定我国健康受试者48h内伊伐布雷定和去甲伊伐布雷定的尿排泄率
目的:研究健康受试者单次和多次口服盐酸伊伐布雷定片后,伊伐布雷定和其活性代谢产物去甲伊伐布雷定的尿排泄特征.方法:10例健康受试者单次和多次口服盐酸伊伐布雷定片5 mg.在服药前以及服药后48 h内分不同时间段采集尿样,记录尿液体积,用LC-MS/MS检测尿液中伊伐布雷定和去甲伊伐布雷定的浓度,计算伊伐布雷定和去甲伊伐布雷定的平均累计排泄率.结果:受试者单次口服盐酸伊伐布雷定片后,尿液中伊伐布雷定48 h的平均累积排泄率为(14.03±4.65)%;去甲伊伐雷定的平均累积排泄率为(2.02±0.44)%.受试者多次口服盐酸伊伐布雷定片,尿液中伊伐布雷定48 h的平均累积排泄率为(22.63±4.01)%;去甲伊伐雷定的平均累积排泄率为(3.60±1.12)%.结论:本研究所建立的LC-MS/MS方法简便、灵敏、专一性强,可以用于尿液中伊伐布雷定和去甲伊伐布雷定的检测.健康受试者口服盐酸伊伐布雷定片后,尿液中以原型及活性代谢产物去甲伊伐布雷定排泄的量较少.
-
三环抗抑郁药:你的患者正在应用吗?
三环抗抑郁药( TCA)是治疗神经性疼痛的一线药物;虽然该药应用广泛,但仍有很多卫生保健提供者不清楚哪一类患者正在使用该药物。美国学者研究发现,很多开药者对患者开始和停止应用TCA的具体情况并不知晓。该论文于2014年3月在线发表于《疼痛杂志》( Pain medi-cine)。研究中回顾性数据分析的目的是确定患者对阿米替林、去甲替林和丙咪嗪的依从率;报告那些应用TCA(由尿检确定)但没有告知其卫生保健提供者的患者比率(未被告知的开药者比率);后,评估年龄、性别和处方数量对依从性的影响以及未被告知的开具药者比率。研究者共获取55296例疼痛患者的尿排泄数据,使用多重分析法对阿米替林、去甲替林和丙咪嗪进行液相色谱-串联质谱分析。结果显示,患者的依从率是66%(1407/2137)。在普通人群中,未被告知的开药者比率为3%(1547/55296),而在TCA应用者人群中该比率为52%。老年和女性患者的依从率较高,应用其他药物的数量对依从率没有影响。
-
糖尿病肾病中抗高血压药物的选择
糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管并发症之一.此病涉及肾脏小血管和肾小球病变,造成蛋白尿排泄和滤过异常.糖尿病肾病的自然过程是从正常蛋白尿、微量蛋白尿,发展成临床蛋白尿,至终末期肾功能衰竭(end stage renal disease,ESRD).高血压既是糖尿病肾病的一个主要特征,又是其主要的危险因素之一.两者可相互促进,高血压可促进糖尿病肾病的发生,加速肾功能减退,而糖尿病肾病亦可进一步升高血压.因此抗高压治疗在糖尿病肾病的防治中具有重要的意义.据JNC7,ADA制定的糖尿病或肾病患者的降压目标值为小于130/80 mmHg,若蛋白尿大于1 g/d,应控制血压小于125/75 mmHg,多年的临床研究资料显示,各种降压药在防治糖尿病肾病中的作用和地位不一致.
-
不同剂量染料木黄酮及其代谢产物在大鼠尿中的排泄
目的:研究不同剂量染料木黄酮及其葡萄糖醛酸化代谢产物在大鼠尿中的排泄动力学.方法:将染料木黄酮制成混悬液,按 6.25、12.5、50 mg·kg-1给大鼠灌胃,于灌胃后不同时间收集尿液,用葡萄糖醛酸酶溶液处理尿液.采用高效液相色谱法测定尿液中染料木黄酮及其葡萄糖醛酸化代谢产物的浓度.结果:6.25、12.5、50 mg·kg-1时,累积以原形经尿液排泄的药物分别为 34.79±10.83、187.30±69.96 和 213.56±30.58 μg,累积经尿液排泄的总药物(原形药物+葡萄糖醛酸化药物)分别为 217.79±52.06、583.05±106.92 和 1108.37±88.14 μg,累积经尿液排泄的葡萄糖醛酸化代谢产物分别占尿液排泄总量的 84.03%、67.88%和 80.73%.结论:染料木黄酮在大鼠尿液中主要以葡萄糖醛酸结合形式排泄,原形及其葡萄糖醛酸化代谢产物的排泄呈现明显的非线性剂量依赖性特征.
-
大鼠口服泻心汤及其配伍组方中原小檗碱类成分尿排泄动力学
目的 研究大鼠灌服泻心汤及其配伍组方中3种原小檗碱类生物碱(小檗碱、巴马汀、黄连碱)尿排泄动力学的变化.方法 取SD大鼠20只随机分成黄连、大黄黄连、黄芩黄连、泻心汤4组,采集灌胃给药前及给药后不同时间段尿液,用HPLC法测定尿药浓度,由尿排泄-时间数据计算尿排泄动力学参数,采用方差分析比较各组中3种原小檗碱类生物碱尿排泄动力学参数的差异.结果 3种原小檗碱类生物碱排泄速率常数相近,排泄半衰期为9~16 h.与黄连组比较,泻心汤组、大黄黄连组、黄芩黄连组中黄连碱尿排泄量占给药量比值减少,其中泻心汤组与之比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 3种原小檗碱类生物碱具有类似的尿排泄特征,大黄、黄芩和黄连配伍能减少黄连碱的尿排泄量.
-
HPLC法研究灯盏细辛注射液对水杨酸排泄的影响
近年来,阿司匹林抗血小板聚集活性逐渐成为其临床主要应用领域[1-2],是心血管疾病方面一线药物。临床上,阿司匹林常与灯盏细辛注射液(DI)、脉络宁注射液等中药制剂合用,用于治疗心脑血管疾病,并取得了良好的疗效[3-4]。
-
尿微量蛋白检测辅助诊断早期肾损伤的临床应用进展
尿微量蛋白是指用常规定性或定量方法难以检出的一些蛋白质,主要包括白蛋白(MA或ALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG).机体蛋白质非正常经尿排泄是原发肾脏病及其他相关疾病引发肾脏病变重要的病理生理紊乱之一,尿微量蛋白的检测为临床上监测肾脏及某些其他器官功能状态,提供了可靠指标,在临床上受到广泛重视[1].本文综述近年尿微量蛋白检测在临床各科应用的进展,为临床检测早期肾损伤提供参考.
-
大剂量青霉素对凝血酶原时间的影响
青霉素属于β-内酰胺类抗生素,其抗菌作用是破坏细菌细胞壁[1],由于人体细胞无细胞壁,所以,对人体细胞无毒害作用.青霉素在体内过程几乎全部以原形迅速经尿排泄[2].临床上常加大剂量使用,以提高抗菌效果.大剂量使用是否可以任意地加大?加大剂量后对PT是否有影响,目前尚未报道.笔者就此问题进行实验探讨.
-
小剂量辛伐他汀长期治疗糖尿病肾病患者的疗效观察
我们用小剂量辛伐他汀对伴微量白蛋白尿的2型糖尿病(DM)患者进行为期16个月的降脂治疗.观察其对蛋白尿排泄的影响和对肾脏的保护作用,现报告如下.
-
植物提取物碳酸酐酶对肾结石大鼠的影响
目的 观察碳酸酐酶(CA)对肾结石大鼠的影响.方法 从植物叶片中提取CA并检测活性.将40只大鼠随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组,每组25只.Ⅰ组大鼠正常喂养颗粒饲料;Ⅱ组大鼠每天给予质量分数1%乙二醇+质量分数2%氯化铵2mL灌胃;Ⅲ组大鼠每天给予质量分数1%乙二醇+质量分数2%氯化铵2 mL+CA 1 mL灌胃;Ⅳ组大鼠每天给予CA 1 mL灌胃.饲养1周后收集4组大鼠24h尿量,并检测尿液的尿素氮、肌酐、尿酸及钙离子.30 d后处死大鼠,观察肾脏组织结晶形成情况.结果 4组大鼠尿液中的尿素氮、肌酐及尿酸水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅲ、Ⅳ组大鼠24 h尿量与Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05);4组大鼠尿钙两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅱ组可见明显的肾结石结晶;Ⅲ、Ⅳ组未见明显的肾结石结晶,但可见肾小管结构异常改变.结论 植物提取物CA能够抑制大鼠肾结晶的形成,对肾结石的预防和治疗可能有一定的积极作用.
-
糖尿病肾病的营养状况评估和营养治疗新进展
一、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的流行病学研究DN是糖尿病(diabetes mellitus,DM)严重和常见的微血管并发症之一,在DM患者中的发病率为20%~40%,病变主要累及肾脏小血管和肾小球,引起蛋白尿排泄和滤过异常,同时它可加速其他并发症的发生、发展,是危害患者生存质量的主要因素,是导致患者死亡的主要原因之一,也是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因.
-
慢性心力衰竭患者尿的N端-B型利钠肽前体
目前认为N端-B型利钠肽前体(NT-pro BNP)主要通过尿排泄.尿NT-pro BNP测量的临床意义尚不甚明了.