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糖尿病的药膳与食疗
糖尿病早期一般无症状,日久会出现多饮、多食、多尿和消瘦无力等症状.严重时可引起心血管、肝脏及神经系统等病变,甚至发生酮症酸中毒昏迷,危及生命.因此,在药物治疗的同时,可配合以下药膳食疗,会有助于糖尿病的改善.
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糖尿病酮症酸中毒昏迷的观察及护理
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的并发症,是导致糖尿病患者死亡的重要原因之一.我院自1997年6月至2002年6月共收治糖尿病90例,其中发生酮症酸中毒者32例,昏迷者7例,占酮症的21.8%.因此,加强酮症酸中毒昏迷患者的观察及护理,对疾病的诊治,降低合并症及死亡率起着重要的作用.
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第三十二讲:细说“糖尿病性昏迷”
(接上期)糖尿病相关性昏迷的类型及其特点高渗性非酮症糖尿病昏迷该病多见于老年人,病情凶险,死亡率高达50%,远远高于酮症酸中毒昏迷.患者以严重脱水症状(如烦渴、多饮、皮肤黏膜干燥、眼球凹陷等)及神经精神症状(如神智恍惚、嗜睡、定向力障碍、幻听幻视、肢体抽搐、偏瘫、失语等)为主要临床表现.化验检查:血糖及血浆渗透压均显著升高,而尿酮体检查多为阴性.
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半个月来饭量突增福州7岁女童患糖尿病突然昏迷
福州一名7岁的女童,半个多月来突然变得很能吃很能喝,不仅没长肉反而瘦了两三斤,但粗心的家长愣是没察觉.直到女儿嗜睡一天后突然尖叫并抽筋,紧急送医,才知道女儿已经酮症酸中毒昏迷了.目前,住院半个月的女童,病情总算是控制住了,但接下来必须要终身治疗.月初时,原本吃东西不多的小欣,突然变得很容易饿,一天三餐也经常吃一大碗饭.
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当心与糖尿病有关的昏迷
在糖尿病的诊疗过程中,可因失治误治或生活调理不当出现糖尿病酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒昏迷、糖尿病低血糖昏迷四种急危重症,若不及时抢救,会有性命之忧.
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糖尿病昏迷的种类病因诊断和治疗
糖尿病昏迷是急诊内科常见的一种急症,主要包括低血糖昏迷、酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性昏迷和乳酸性酸中毒昏迷4种类型,应根据昏迷患者的临床表现、实验室检查结果等做出早期诊断和鉴别诊断,根据致病原因及其危险因素使患者得到及时有效治疗,促使其早日康复,恢复正常生活和工作.
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周身形神相结合十二法
糖尿病患者根据自身的不同情况采取相应的活动,是十分必要的.运动与劳动不同,运动是根据自身状况做相适应的活动,主要是调节脏腑,促进新陈代谢,加强肌肉筋脉的运动.运动根据自身的体力设定,不能过度.糖尿病患者要保持适当的运动量,目的是达到饮食量与运动消耗量的基本平衡,早上不要运动太过,因为未进食前大量运动,体内能量供应不足,易引起酮症酸中毒昏迷.
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糖尿病患者的运动和饮食
糖尿病是一种极为常见的慢性代谢性疾病,是由遗传和环境等多种因素的共同作用导致体内胰岛素绝对或相对不足,从而引起慢性高血糖为主要特征的糖、脂肪、蛋白质及水、电解质等多种物质的代谢障碍,严重时可发生糖尿病急性并发症,甚至危及生命.糖尿病的临床症状表现为三多一少征,即多饮、多食、多尿、消瘦.其严重并发症有:糖尿病酮症酸中毒昏迷,白内障、视网膜病变以及微血管病变引起的尿毒症、失明、截和神经病变等.世界糖尿病组织提出治疗糖尿病的三项标准:恢复胰岛自主分泌功能,双向调节血糖;有效预防和迅速缓解并发症;必须照顾糖尿病人极为匮乏的营养之需.
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晚发性机械通气相关性肺炎的发生率及病原分布与细菌耐药分析
为了解晚发性机械通气相关性肺炎的发生率、病原分布与细菌耐药情况,我们对我院收治的需机械通气患者66例进行了临床观察,现报告如下.资料与方法1.资料:机械通气患者66例.其中男50例,女16例,年龄21~78岁,平均46岁.基础疾病:慢性阻塞性肺病11例,重症哮喘1例,术后病人25例(包括脑外伤、肺癌术后和复合外伤),脑血管意外16例,重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭9例,安眠药中毒并呼吸衰竭2例,糖尿病酮症酸中毒昏迷1例,手术意外1例.
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糖尿病昏迷的护理体会
糖尿病昏迷主要包括酮症酸中毒昏迷及高渗性昏迷,是糖尿病严重的并发症.由于体内胰岛素与血中酮体水平上升,导致病人体内发生一系列的生化紊乱.临床表现为烦渴、多饮、恶心、厌食乃至昏迷.病人呈脱水状态,血糖明显升高,酮症酸中毒尚有血酮体升高、尿酮体阳性及酸中毒表现.
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糖尿病昏迷的诊治(附41例分析)
糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症.他包括酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒昏迷及糖尿病治疗过程中所发生的低血糖昏迷,分别简称酮症昏迷、高渗昏迷、乳酸中毒昏迷、低血糖昏迷.发病过程主要由于某些原因导致糖的利用障碍以及蛋白质、脂肪分解加速,水、电解质代谢紊乱等.本文对我院1989年1月~2003年12月间收治的酮症昏迷、高渗昏迷、乳酸中毒昏迷共41例进行临床总结.
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胰岛素在糖尿病酮症酸中毒昏迷中的应用
目的 观察胰岛素的不同应用方式在治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷中的疗效.方法 回顾性分析50 例糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的临床资料,随机分为胰岛素泵皮下输注组(观察组25 例)和常规小剂量胰岛素静脉滴注组(对照组25 例),观察两组患者血糖、尿酮体变化、低血糖发生率及平均住院时间.结果 治疗后观察组患者血糖达到标准时间(32.7±11.2)h,较对照组(54.6±21.9)h 明显缩短;尿酮转阴时间观察组(11.3±3.7)h,较对照组(39.8±10.6)h 明显缩短;低血糖发生率观察组4%,较对照组12% 明显降低;平均住院时间观察组(67.3±32.5)d,较对照组(112.7±51.3)d 明显缩短,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 胰岛素泵皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷疗效优于常规小剂量胰岛素静脉滴注,此法切实可行,临床上值得推广.
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糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的抢救护理体会
糖尿病酮症酸中毒昏迷(diabetes ketosis,DKA)是糖尿病患者急性的严重并发症之一,如不及时处理可危及生命.我们2002年1月-2007年8月期间共收治的23例糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经积极救治,21例好转出院.现将抢救与护理体会总结如下.
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小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的护理
糖尿病酮症酸中毒昏迷是糖尿病严重急性并发症,如不及时抢救,可易危及患者生命.我科自1986年以来,采用持续静滴小剂量胰岛素治疗的同时,对患者进行精心护理,取得良好效果.
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1例晚期妊娠糖尿病酮症酸中毒昏迷致死胎早产患者的护理
糖尿病酮症酸中毒昏迷为糖尿病严重的并发症,由于体内胰岛素绝对或相对不足,拮抗胰岛素的激素增多,致血糖与血酮体水平上升,导致一系列生化紊乱.
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糖尿病人昏迷需辨明病因再施救
导致糖尿病患者昏迷的原因有很多,大致可分为糖尿病相关性昏迷(低血糖昏迷、酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷等)和由合并症引起的昏迷(脑卒中等).昏迷的病因不同,其救治手段也不一样.因此,对于昏迷的糖尿病患者,一定要先辨明病因,再实施抢救.本文主要介绍糖尿病相关性昏迷.昏迷是糖尿病患者凶险的急症之一,对神经系统的影响尤为严重,一旦抢救不及时,昏迷时间过久(超过6小时),便会造成脑组织不可逆的损伤,甚至死亡.
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1例疑似暴发性1型糖尿病合并多器官功能衰竭病人的护理
2008年9月我科收治了1例特发性1型糖尿病酮症酸中毒昏迷合并急性肾衰竭、急性心功能衰竭、肺部感染、横纹肌溶解症的病人,经过精心治疗及特别护理,病人康复出院.现将护理体会报告如下.
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胰岛素不同应用方式在糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗中的应用效果
目的:探讨胰岛素不同应用方式在糖尿病酮症酸中毒(DKA)昏迷治疗中的应用效果.方法:选取我院2016年1月~2017年3月收诊的123例DKA昏迷患者,按照随机数字表法分为A、B、C组各41例,A组采用传统静脉滴注胰岛素治疗,B组采用一次性脉冲联合静脉滴注胰岛素治疗,C组采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗.治疗后对比3组低血糖发生率、pH恢复时间、血糖恢复时间、尿酮体转阴时间.结果:治疗后C组低血糖发生率2.44%低于A组的39.02%、B组的17.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后C组pH恢复时间、血糖恢复时间、尿酮体转阴时间均低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷,疗效显著,可降低低血糖发生率.
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老年糖尿病患者低血糖误诊分析
现将我院1999~2005年58例确诊为老年糖尿病并发低血糖的患者中17例误诊,原因分析如下,并提出防范对策.临床资料,17例误诊患者,男8例,女9例,年龄在55~78岁之间平均66.5岁,其中,12例诊断(初诊)为"脑血管意外"2例初诊为精神分裂症,1例误诊为煤气中毒,2例误诊为酮症酸中毒昏迷.17例患者中口服药物者占10例(服优降糖、消渴丸、美吡达等),7例注射胰岛素治疗.
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妊娠合并糖尿病的孕期处理
妊娠合并糖尿病属于高危妊娠.妊娠期糖尿病控制不良可并发糖尿病酮症酸中毒昏迷以及糖尿病高渗性昏迷等,在胰岛素问世前孕产妇病死率高达30%左右,围生儿病死率超过500‰;由于围生医学和糖尿病治疗的进展,以及胰岛素的应用,极大地降低了孕产妇的病死率,围生儿病死率也明显地降低到50‰左右.由于妊娠合并糖尿病对母儿的危害较大,不但孕前要作好筛查,对严重糖尿病伴有心血管病变者则不宜妊娠,而孕期则需加强监护与治疗.孕期对糖尿病的治疗原则如下: