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中老年人126例大肠息肉检查结果分析
大肠息肉作为一种大肠癌前期病变,可因其起因不同而有不同的转归;内镜的临床应用有助于大肠息肉的发现及临床演变的观察.本文选择1991-2007年5月晋城市人民医院门诊或住院接受结肠镜检查的506例60岁以上患者,对检出的126例大肠息肉进行分析.采用口服法清洁肠道后做全结肠镜检查,发现息肉尽量内镜下切除(钳除或电切)并送病理组织学检查.息肉分类依据山田分型法.检查结果显示,大肠息肉检出率为24.90%(126/507),其中60~69岁22.0%(71/322),70~79岁28.8%(49/170),≥80岁42.9%(6/14).息肉癌变8例,癌变率6.3%,其中60~69岁4.2%(3/71)、70~79岁8.2%(4/49)、≥80岁16.7%(1/6).
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甲状腺微小结节甲状腺超声影像与数据系统分类的评估者间一致性研究
Horvath等[1]于2009年依据美国放射学会提出的乳腺超声影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System for Ultrasonography,BI-RADS-US)为模型提出甲状腺超声影像与数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System for Ultrasonography,TI-RADS-US)。近来关于TI-RADS-US诊断效能和可靠性等的相关研究也相继出现[2]。但是TI-RADS-US分类尚未像BI-RADS-US分类一样得到验证、推广和广泛应用[3],关于此系统已验证的不同医师间的可重复性也罕见报道,且其有效性尚未被证实。TI-RADS-US分类依据甲状腺结节的超声征象,所以在评估TI-RADS-US分类的可靠性之前,首先要掌握不同医师间判读甲状腺结节特征的差异。另外有报道称TI-RADS-US分类对于较小的乳腺肿瘤的诊断准确性也较低[4]。因此本研究着重讨论甲状腺微小结节的超声征象和TI-RADS-US分类在不同医师间评估的稳定性,以评估TI-RADS-US的可靠性。
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鼓室成形术及乳突根治术的基本术式及相关概念
自50年代中期,Wullstein及Zollner发表有关鼓室成形术的理论并进行实践来,经过半世纪全球耳科学者的共同努力,以鼓膜移植物植入方式,及是否保留外耳道后壁为分类依据,已逐渐演变成一套完整的鼓室成形术及乳突根治术的基本术式及理论.
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家庭医生服务路径的分类依据研究
目的:探寻家庭医生服务路径的分类依据。方法于2011年4月—2013年3月间采用调查问卷的方式对深圳市福田区现有的201名家庭医生进行问卷调查,并收集实施家庭医生服务的相关数据,统计分析当前福田区家庭医生专业技能及居民家庭医生服务现状。结果目前家庭医生的专业技能仍有差异。以福田区家庭医生为例,存在从事全科执业时间不等(1~2年为67.16%,3~4年为32.84%)、专业背景不同(内科医生44.28%,儿科医生21.39%,其他34.33%)、技术职称不同(初级31.84%,中级39.80%,高级28.36%)等区别;存在专业背景不同、从事全科执业时间不等、技术职称不同等区别;已与家庭医生签约的居民中老年人占6.61%、儿童占6.8%,两病病人占7.36%;在家庭医生为签约居民提供的服务中,老年人占21.9%、两病病人占18.86%、儿童占16.22%。结论根据重点人群进行分类,并且采取规范的服务路径,能够实现良好的服务效果,促进家庭医生服务工作的顺利进行。
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医学图书在版编目分类探析
图书在版编目(CIP)是图书馆网络的基础,使文献数据一次编目、多次利用.1994年我馆开始实施CIP,图书分类人员在运用CIP的过程中,以<中图法>为分类依据,对正确的CIP可直接分编.这样减少了分编人员的劳动,显著提高了分编的效率和质量.但是,有些书中的CIP存在不同程度的问题,本文针对我院在运用CIP中的问题举例进行探讨.
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对《中图法》三版R大类部分类目设置的探讨
《中国图书馆图书分类法》(以下简称《中图法》)第三版出版使用已整整7年了.经过实践,图书情报界普遍反映《中图法》三版在保持原结构标记制度的基础上经过扩充类目,增设新的学科或专业类目,调整改革局部体系结构,删改不必要的类目,修订类目注释及复分表,使其科学性、思想性和实用性都有了很大的提高,更适应了当代科技发展和现代图书情报工作的需要,也为广大图书资料分类人员提供了更科学的分类依据.
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2011版NCCN软组织肉瘤临床实践指南解读
诊断和分类目前认为,大部分肉瘤都来源于间充质干细胞,而不是由成熟的组织细胞逆分化而来.在肿瘤的形成过程中,肿瘤干细胞分化出何种细胞的特性就定性为何种肿瘤.所以,更准确地讲,软组织肉瘤的诊断和分类依据应该是肿瘤的分化特征,而不是肿瘤的来源.显微镜下的形态学评估仍然是软组织肉瘤诊断的金标准,一份完整的病理报告应该包括肿瘤的诊断、部位、深度、组织学分级、坏死情况、切缘大小、淋巴结状态、有丝分裂程度、脉管癌栓等等.
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髓系造血组织肿瘤WHO分类介绍
前,Kiel、WF、REAL及FAB分类体系的倡导者一致同意将1997年世界各国的近百名血液病理学与临床血液学专家共同制订的造血组织肿瘤的新WHO(World Health Organization)分类作为一种新的国际标准,用于造血组织肿瘤(包括髓系肿瘤、淋巴系肿瘤、肥大细胞肿瘤及组织细胞肿瘤)的诊断.现将髓系造血组织肿瘤的WHO分类概况介绍如下.FAB分类依据形态学、细胞学及免疫表型特征,将髓系肿瘤分为急性髓系白血病(AML)、骨髓增生异常综合征(MDS)及骨髓增殖性疾病(MPD).肿瘤原始细胞数、肿瘤细胞的系特异性及分化水平是FAB分类的决定性指标.近年发现,细胞学异常、分子遗传学异常、临床特征(有无前驱MDS史及细胞毒药物接触史)对髓系肿瘤的发生与转归具有重要影响,但这些因素在FAB分类中并未得到完全体现.为了克服这一缺陷,新WHO分类在FAB基础上,借鉴了淋巴系肿瘤REAL分类的基本原理,强调各种髓系肿瘤均是独立的疾病实体,每种髓系肿瘤实体须由其形态特征、免疫表型、遗传特性及临床特征来共同确定.
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浅谈慢性细菌性前列腺炎的诊断与治疗
慢性细菌性前列腺炎(Chronic bacterial prostatitis, CBP)属于前列腺炎综合征(Prostatitis syndrome, PS)的一种. 在1997年美国国立卫生研究院(NIH)的前列腺炎评价会上, 将CBP分为Ⅱ类. 其分类依据是前列腺液或前列腺按摩后尿液培养(VB3)中有明确的感染细菌. CBP在前列腺炎综合征中的发病比例, 中外的报道差异很大.
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2008~2010年某市住院病人死因顺位及年龄、性别分布特征
死因谱可以反映某地区某一时期危害居民健康的主要疾病,本文分析了本溪市主城区各医院三年间所有死亡病人的死因顺位及分布特征,为开展行之有效的预防措施,尤其是三级预防,确定卫生工作重点提供依据.资料及方法1.资料来源 本研究死亡数据来源于本溪市疾病预防控制中心,基线数据来源于同期各医院病案室的统计报表.死因分类依据ICD-10.
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脑电图对癫癎发作类型和癫癎综合征的诊断价值
刘晓燕研究员:当前癫癎发作类型的主要分类依据是发作的临床表现和发作期EEG特征,而癫癎综合征则需要在发作类型和其他临床资料(起病年龄、病因、预后等)的基础上作出综合判断.
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1996~2000年增城市中小学生法定报告传染病发病趋势分析
1资料来源及分类依据资料来源于增城市卫生防疫站统计的1996~2000年法定传染病年报表.根据魏承敏主编的《实用流行病学》(甘肃省科技出版社,1998)的病种分类,分呼吸道、肠道、接触性、动物源性和寄生虫病五大类传染病.中小学生人口资料来源于增城市教育局.
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并殖吸虫分类学研究进展
并殖吸虫俗称肺吸虫,某些虫种可寄生于人体引起并殖吸虫病(肺吸虫病).从生物分类地位看,并殖吸虫隶属于生物的真核总界、动物界、扁形动物门、吸虫纲、复殖目、并殖科.自1879年,Ringer在中国台湾从一具葡萄牙水手尸体肺脏内首次检出并殖吸虫,至今人类研究并殖吸虫已有100多年的历史.陈心陶(1975)曾概括地将并殖吸虫分类学研究划分为3个时期:①由Diesing(1880)至Ameel(1934),这个时期有关并殖吸虫的分类以成虫形态为依据,特别是体棘的形态和排列被看为可靠的特征,此期间共报告了5个新种;②1934~1961年,此时期的特点是成虫形态和生活史各期特征被看作为同等重要的分类依据.
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医保药品支付标准分类管理研究
介绍了临床价值、市场属性、质量属性等医保药品支付标准的常见分类依据,比较了重庆、福建、天津、德国、我国台湾地区的医保药品支付标准分类方式,在此基础上建议我国实行医保药品支付标准分类管理,同时构建信息平台.
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上海市第八人民医院1990~1999年住院病例死亡情况分析
为了搞好医疗、预防、科研与教学,加强对危害人民生命疾病的预防、控制和诊疗工作,对上海市第八人民医院1990~1999年住院死亡病例进行统计分析.1 资料与方法使用资料为上海市第八人民医院《卫生部门医院住院病人疾病分类年报表》、1990~1999年年终汇总表及死亡登记簿.死因分类依据国际疾病分类标准(ICD-9)进行.采用不等距分组法,运用结构相对指标、比例相对指标对不同统计指标进行统计分析.
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284株志贺菌菌型分布及耐药谱分析
志贺氏菌属(Shigella)细菌(通称痢疾杆菌)是细菌性痢疾的病原菌,为无荚膜、无鞭毛、有菌毛的革兰阴性菌,由菌体抗原(O)及表面抗原(K)组成,其中O抗原是分类依据,可分为A、B、C、D四个群及39个血清型(包括亚型).
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推拿基础手法分类——目的过程分类法
以手法对形和气的影响作为本分类法的分类依据,把推拿基础手法分为七类:推法类,揉捏类,按压类,摩擦类,分筋类,叩振类,展筋活节类.每类都通过三个方面来表述:运用目的,手法形态过程,作用.
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471例高血压脑出血CT影像分析
笔者通过对我院1996年7月~1999年7月3年来471例高血压脑出血患者CT影像资料的分析,提出了一种新的高血压脑出血的分类依据:传统的观念认为高血压脑出血的病人以壳核外侧型出血为常见[1],而我们的观察则显示以外囊出血的病人居多.现将结果报告如下.
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住院患者个体病情危重度分级
按照病例组合(casemix)的概念进行病情危重度分级评价,就是建立以病情为分类依据的患者分类系统,即以患者病情的相似性对病例进行组合.以统计方法为研究手段的病例组合多以住院日、住院费用等为分类反应变量[1],对费用的预测能力较强,但不能恰当反映病情危重度.我们用大样本住院患者数据,通过查阅有关资料,探索数据规律,采用数据挖掘技术--分类决策树方法,建立了覆盖所有病种的住院患者病情危重度分类评价方案,提出了可用于各类疾病患者的危重度表达指标.
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2005年我院前十位疾病年龄构成分析
2005年我院出院病人24744,现对其前十位疾病年龄构成进行分析.1资料来源及方法资料来源于我院统计室出院病人疾病分类报表,表中全部数据均以ICD-10为分类依据,对第一诊断进行全部微机录入,资料完整准确可靠.表中所列疾病项目取到"其中"所属项并以新公布2002年的卫统5表-1名称为准.