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营养疗法对婴儿腹泻及营养不良的阻断作用
目的:观察营养疗法对婴儿腹泻及营养不良的治疗和阻断作用.方法: 用以炒米粉为主的营养配方(营养止泻奶;专利号:941021564)喂养婴儿腹泻 372 例.结果:治疗后在临床症状恢复时间上观察组优于对照组, P<0.01.在营养指标中观察组治疗后,体重从(9.60±2.05)kg增至(10.21±2.12)kg,P<0.01;血总蛋白从(60.23±8.30)g/L增至(65.94±4.86)g/L;尿素氮从(2.40±1.30)mmol/L 增至(3.35±0.85)mmol/L;周围血淋巴细胞从(0.63±0.34)×109增至(0.79±0.32)×109,P<0.05~0.01.结论: 婴儿腹泻期的合理喂养(选用营养止泻奶)能促进腹泻病恢复,并能预防和阻断腹泻病营养不良的发生.
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CT和MRI功能成像在慢性骨骼肌缺血的研究进展
慢性骨骼肌缺血即由于各种原因导致的骨骼肌长期慢性的缺血缺氧改变.引起慢性骨骼肌缺血常见的原因是外周动脉闭塞性疾病(Peripheral Arterial Occlusive Disease,PAOD),通常指周围动脉硬化性闭塞症,是由于动脉粥样硬化导致动脉狭窄、闭塞引起的缺血性疾病,常见于下肢.由于组织缺血造成肌肉和神经的营养障碍,表现为下肢疼痛、间歇性跛行,病情严重时可引起足趾溃疡和坏疽.
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浅谈昏迷病人的观察及护理
昏迷是脑功能严重障碍的一种表现,主要是大脑皮层和皮层下网状结构发生抑制的状态.临床主要表现为意识障碍,患者对各种刺激有不同程度的减弱或消失,是各种疾病危重的表现.引起昏迷的原因很多,常见的有:脑血管意外、颅脑外伤、感染、缺氧、中毒以及机体代谢障碍和营养障碍等,必须严密观察病情变化,细致进行体格检查,尽快查找出原因,及时地进行适当的治疗,认真做好各项护理,积极预防各种并发症,才能加速疾病的痊愈.
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鲁米那治疗神经营养障碍性水肿的临床研究
1990-2002年我们采用小剂量鲁米那对神经营养障碍性水肿(不包括糖尿病引起的肢体营养障碍)患者进行临床治疗、观察,取得明显疗效,现报道如下.
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老年性糖尿病性大疱病一例
糖尿病性大疱病是较少见糖尿病特异性皮肤并发症之一,发病机制未完全明确,可能与糖尿病的皮肤神经营养障碍密切相关[1].此种大疱多发生于患者的手足和四肢,大小不等,疱壁薄,疱内是清的液体,疱的外边也没有红晕.该病起病急,进展迅速,面积广,治疗不及时可导致局部坏疽、截肢等严重后果,有一定的生命危险.2006年5月,我科收治1例糖尿病性大疱病老年患者,经妥善的治疗痊愈出院,现报道如下.
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缺血性肠炎的诊断与治疗
缺血性肠炎(ischemic colitis,IC)是由于各种原因使肠壁血流灌注不良,引起缺血性肠道损害,使肠壁营养障碍的一种综合征[1],多见于老年人[2].凡全身循环动力异常,肠系膜血管病变及其他某些全身性或局部疾病引起肠壁缺血时,均可引起本病的发生.自1963年Boley等[3]提出,1966年Marston等[4]报告该病以来,国外文献已有许多报道[5,6],国内报道较少.
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老年白内障手术患者的保健指导
白内障是眼睛晶状体发生病变,逐渐由透明发生混浊而变成不透明,阻挡光线进入眼内,影响视觉功能.老化遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常外伤、中毒、辐射等因素都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而形成白内障.初期晶状体混浊对视力影响不大,而后逐渐加重,明显影响视力,甚至失明.白内障是目前世界首位致盲眼病,其中以老年性白内障为多见.
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维生素K1足三里穴位注射治疗小儿腹泻体会
小儿腹泻为婴幼儿常见病及多发病,如果治疗不及时或治疗不当,可并发营养障碍甚至死亡,严重威胁小儿健康.笔者应用生素K1足三里穴位注射治疗小儿腹泻,取得良好效果,现报告如下.1 临床资料本组35例,为2007年7月至2009年12月来我院住院的腹泻患儿,其中男21例,女14例.年龄4~24月,病程2~7 d.大便呈水样便或蛋花汤样便,大便次数3~9次/d,≤5次/d 18例,>5次/d 17例,全部病例均有不同程度脱水,轻度脱水7例,中度脱水25例,重度脱水3例.
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火针围刺治疗外阴白色病变
外阴白斑病变又称慢性外阴营养不良,是一组女性外阴皮肤黏膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病,属中医医学的"阴痒"范畴.女性任何年龄组都有可能发生,并与外阴癌有一定的关系,故应加以重视.
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牙釉质发育不全症的临床观察
在妊娠期始儿的发育过程中,由于母体营养障碍,身体素质差,造成维生素A、维生素D的缺乏,致使台胎儿的牙胚发育受到影响,因此,新生儿至6岁的乳牙,6~12岁的恒牙发育受到先天性的缺陷;又由于严重的全身疾病,营养障碍或局部感染,以及遗传等原因,使釉质的发育受到障碍而遗留下永久性的缺陷,釉质的基质形成障碍,就会出现实质性缺损,称釉质发育不良;如果基质形成正常,而钙化受影响,则仅有硬度和颜色的改变,而无实质缺损,称釉质钙化不良;二者合称釉质发育不全症.
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西医与藏药联合治疗克罗恩病1例报告
克罗恩(Crohn)病又称节段性肠炎,以腹痛、腹泻、腹部肿块、肠瘘、肠梗阻为特点,临床上同时还伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、胆囊、肝脏等肠外损伤.
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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(86)皮神经卡压性颈肩部疼痛的铍针治疗技术
皮神经在走行过程中,由于某些原因受到慢性卡压而引起的神经功能障碍,并表现出一系列神经分布区不同程度的感觉障碍、自主神经功能障碍、营养障碍,甚至运动功能障碍,统称为皮神经卡压综合征。随着外科学的不断发展和众多学者们的努力,对过去诊断为软组织扭伤、软组织劳损、神经性炎症等疾病中的一部分鉴别诊断为神经或细小神经分支卡压征,如斜方肌起点炎、颈项肌劳损、颈肩痛等,部分实质上是肩胛背神经卡压、颈神经后支卡压、腋神经四边孔卡压征等疾病。
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踝三针治疗腰椎间盘突出症根性痛技术
腰椎间盘突出症系由于腰椎间盘纤维环退变或外伤发生裂隙,在外力作用下,使髓核等椎间盘组织向正后或后外方膨出或突出,刺激、压迫脊神经根,进而导致神经根炎症、神经根营养障碍和传导特性损害,出现腰痛、坐骨神经痛,甚至明显的神经功能障碍的一种疾病,是临床常见病、多发病,是根性坐骨神经损伤常见的原因.
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520名家长对儿童进食零食行为认知状况调查
零食对小儿生长发育的危害已有不少报道,长期过多进食零食可引起小儿营养不良、肥胖症及营养障碍.有人对1230名父母和儿童的调查发现,能影响孩子饮食习惯的因素是父母[1].因此,提高父母对进食零食的认知水平是减少小儿吃零食的关键.为了更有针对性及更有效地控制小儿进食零食,现对我院住院患儿父母对进食零食危害性知识、态度情况进行调查,为培养小儿良好饮食习惯提供科学依据.
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软骨发育不全症10例影像学诊断分析
软骨发育不全症为少见的先天性全身对称性的软骨发育障碍性疾病,具有家族史,以特有侏儒状态为其特征.文献上又称软骨营养障碍或软骨发育不全性侏儒症.国外已有较多报道,国内仅见40余例.
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外科疾病中的营养支持
1外科营养支持的基础创伤与疾病虽然仅累及一两个器官的功能,但往往影响神经内分泌系统而产生内环境的失平衡,以至发生代谢紊乱及营养障碍.这些变化又反过来使原发病加重,使病死率升高.因此,不少外科危重病人终死因是营养衰竭,而不是疾病本身.
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肝脏手术后病人的营养支持
肝脏是机体参与营养代谢的重要器官.大多数腹部外科病人伴有不同程度的营养障碍,直接影响肝脏的功能,影响手术后肝脏的再生和修复,影响创口的愈合.所以,如何在肝脏手术后提供适当的营养支持治疗是一个重要而又复杂的问题.
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多脏器功能障碍老年患者营养状态的临床观察
目前,我国已步入老龄化社会,在日常的临床工作中,老年患者日益增多将是一个必然的趋势.同年轻人相比,老年人各重要脏器逐步老化,生理储备逐渐减少,机体代偿能力下降.在感染、创伤、手术等各种诱因下,极易并发多脏器功能不全,导致预后不良.老年患者多伴有不同程度的能量代谢障碍,已不能满足疾病对能量代谢的要求,对伴有多脏器功能障碍老年患者来说,更无法满足机体抵御疾病的高代谢、高应急状态的能量代谢需求.营养支持是否合理被认为是影响多脏器功能障碍老年患者疾病预后的重要因素.本文通过对住院老年患者营养状态的观察后发现,伴有营养障碍的老年患者,其发生多脏器功能障碍的概率明显增高,预后较差,因此,对老年患者进行适当的营养支持治疗,能有效改善疾病预后.
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异基因脐带血干细胞移植治疗假肥大型肌营养不良症一例
目的探讨脐带血干细胞移植对假肥大型肌营养不良症(DMD)治疗的可行性.方法对1例确诊为有家族史的11岁DMD患儿经HLA配型,在脐血库中寻找到1份有5个位点相合的干细胞,其细胞数为移植治疗用量的2.6倍.采用白消安、环磷酰胺和兔抗胸腺淋巴细胞球蛋白预处理后进行异基因脐带血干细胞移植治疗;术后给予环孢素A、泼尼松龙和骁悉预防移植物抗宿主反应,前列腺素E1预防肝静脉阻塞综合征,丽科伟预防巨细胞病毒感染,粒细胞刺激因子惠尔血和丙种球蛋白进行对症支持治疗,定期检测血清肌酸激酶(CK)、造血重建、血型转变和PCR-STR.结果移植后第12天外周血白细胞为0.5×109/L,第14天1.0×109/L,中性粒细胞数为0.6×109/L,第37天停用粒细胞刺激因子,白细胞波动在 3.34×109/L ~12.2×109/L;第27天血小板 >20×109/L,血红蛋白于第24天上升至88 g/L,停用红细胞输注.移植后第42天患儿的血型从移植前的A型转变为AB型(移植干细胞为B型);PCR-STR检测均呈混合嵌入,供者的比例逐渐上升至55%~65%.第38天出现Ⅰ度移植物抗宿主病,CK从6000 U/L降至600~2200 U/L.移植后第42天的运动功能较移植前有所改善.结论异基因脐带血干细胞移植后短期内可恢复造血重建并改善患儿的运动功能.
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腹膜透析患者营养不良和蛋白质能量摄入不足的临床影响因素分析
目的研究腹透患者营养不良和蛋白质能量摄入不足的发病情况和临床影响因素.方法对北京4个腹透中心共90例持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者进行营养状况评价,包括主观综合性营养评估(SGA),食谱调查,直接人体测量,生化参数的测定等,并调查社会功能及焦虑抑郁状况.以SGA为营养不良的判断标准,将患者分为营养良好、轻中度营养不良和重度营养不良3组.用多元回归方法分析营养不良和蛋白质能量摄入不足的影响因素.结果营养不良发生率为47.8%,其中重度营养不良为13.3%.营养程度不同的3组间以下指标比较:平均每日每公斤体重能量和蛋白质摄入(DEI、DPI)、上臂围(AC)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、血白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、氮出现率相当蛋白(nPNA)、瘦体重(LBM)和瘦体重百分比(LBM%)差异均有显著性意义(P<0.001~0.05).营养状况的正相关因素是DPI(P<0.05)、DEI(P<0.05)、标准化TCcr(P<0.01)、GFR(P=0.069),负相关因素为透析时间(P=0.12),糖尿病(P<0.05).本组患者DPI为(0.74±0.26) g·kg-1·d-1,DEI为(113±29) kJ·kg-1·d-1.DEI的负相关因素是焦虑积分(P<0.01)和不坚持体力活动(P<0.05),DPI的负相关因素是抑郁积分(P<0.001).72例患者(80%)存在不同程度的焦虑,14例(15.6%)存在不同程度的抑郁.结论腹透患者营养不良的影响因素是蛋白质能量摄入不足、残余肾及总肌酐清除率较低、透析时间长和患糖尿病.而蛋白质能量摄入不足的影响因素是焦虑、抑郁和缺乏活动.