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朱学骏:学高为师 身正而范
朱学骏从医40余年,一直奋斗在临床一线.他临床经验丰富,得到国内外同行认可,许多疑难杂症患者从全国各地甚至从海外慕名而来.他德高望重,受到同道和后辈的尊敬.著名的大疱性皮肤病专家大疱病属于重症皮肤病,也是少数可以导致死亡的皮肤病之一,患者常因全身溃烂及其它并发症死亡.
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糖尿病大疱病13例诊治体会
目的:探讨糖尿病大疱病的诊治.方法:回顾性分析收治13例糖尿病大疱病患者的临床资料.结果:经过及时诊治,13例糖尿病大疱病患者均痊愈出院.结论:糖尿病大疱病破溃后很快发生感染,感染可蔓延至肌层、骨髓,出现慢性坏疽,更严重者截肢致终身残废,应引起高度重视.
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糖尿病性大疱病病例讨论
糖尿病性大疱病(糖尿病大疱病或糖尿病性大疱)是糖尿病患者自发形成的一种非炎症、大疱性疾病.大疱通常位于肢体末端皮肤表面,特别是足部.虽然这种疾病是糖尿病特有的疾病,但仍可能为其他大疱性疾病.本文复习了1例2型糖尿病伴11年的慢性糖尿病水疱的病例,该患者为75岁西班牙裔男性.研究人员分别记录了该患者50次发生大疱病和50次未发生大疱病时点的血糖水平.研究显示当患者血糖升高时病人更容易形成大疱(t检验.P<0.007).糖尿病性大疱病的病因可能是多方面的,但本研究表明,血糖控制不佳(特别是高血糖)可能显著的影响这种皮肤病的表现.
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血糖没控好 水疱挂满身——专家提醒:糖尿病患者要经常检测血
东南大学附属中大医院内分泌科近接诊了一位糖尿病性大疱病患者,全身长满大疱反复破溃,每次穿衣和脱衣都是种折磨.水疱反复破溃每次穿衣都是折磨江大爷今年56岁,患2型糖尿病已经好多年了,平时没有特别注意控制血糖,只有身体明显不舒服了才会注意.
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老年性糖尿病性大疱病一例
糖尿病性大疱病是较少见糖尿病特异性皮肤并发症之一,发病机制未完全明确,可能与糖尿病的皮肤神经营养障碍密切相关[1].此种大疱多发生于患者的手足和四肢,大小不等,疱壁薄,疱内是清的液体,疱的外边也没有红晕.该病起病急,进展迅速,面积广,治疗不及时可导致局部坏疽、截肢等严重后果,有一定的生命危险.2006年5月,我科收治1例糖尿病性大疱病老年患者,经妥善的治疗痊愈出院,现报道如下.
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寻常型天疱疮的护理
天疱疮是由于表皮棘层细胞间抗体沉积引起的棘层细胞分解,以表皮内水疱为特点的自身免疫性皮肤黏膜大疱病.寻常型天疱疮是临床上常见的一种,以中年人居多,两性均可发病,儿童罕见,病程漫长易复发.主要表现为口腔黏膜糜烂,形成大小不等的水疱,疱壁松弛、破溃形成糜烂面.我院自1998年以来,共收治该类病人32例均治愈出院.现将口腔黏膜及皮肤护理经验总结介绍如下.
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1例多发性硬化合并寻常型天疱疮患者的护理
多发性硬化是一种常见的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病.天疱疮是累及皮肤和黏膜的自身免疫性表皮内大疱病.而寻常型天疱疮为常见而严重的一种天疱疮[1].多发性硬化合并寻常型天疱疮临床上并不多见.我科于2006年2月收治了1例多发性硬化合并寻常型天疱疮的患者,经过精心的治疗和护理,患者住院47 d病情好转出院,现报道如下.
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糖尿病性大疱病临床分析
刘某某,男,76岁,汉族,井下工人,于2005年1月4日入院.患者于17年前无明确诱因渐出现尿量增多,伴乏力、口干,多饮并易饥、多食,体重下降等,血糖高至28mmol/L,诊断为"2型糖尿病",予以"消渴丸,8粒,每日3次,长期服用,未积极监测血糖等.6年前出现四肢末端麻木、冰凉不适,血糖波动,1月前无诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不伴有发热、腹胀、腹痛、腹泻,黑便等,大便干燥,2~3日解大便一次,遂再次入院治疗.入院后查体:T36.5℃,P90次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,BMI20kg/m2,扶入病房,慢性病容,问答切题,查体合作.
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湿润烧伤膏治疗糖尿病大疱病12例
现将我院用湿润烧伤膏治疗12例糖尿病性大疱病报告如下. 一般资料 12例患者中男7例,女5例.年龄52~76岁,平均年龄63岁.糖尿病病史5~21年.有周围神经病变者8例,合并局部感染者1例.……
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糖尿病性大疱病的认识、特征及处理
水疱是皮肤伤害的极其常见的表现形式.它即可成为被人们忽略的,发生在正常人被挤压后形成的水泡;也可成为具有致死感染的大疱疮;即可为先天遗传的,又可为后天获得性的;即可为一种独立的皮肤病变,又可为全身疾病的部分皮肤病表达;即可为被治疗性疾病,又可为因治疗而带来的皮肤伤害.糖尿病性大泡病则为后天获得性的全身性疾病的皮肤疾病的局部表达.
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一例糖尿病性大疱病病人护理体会
糖尿病性大疱病是糖尿病特异性皮肤病变,其发生率相对较低。发病机理尚未阐明,可能与糖尿病的皮肤神经营养障碍密切相关,也有人认为与糖尿病的皮肤微血管病变有关。糖尿病性大疱病的发生一般有较长的糖尿病病史,且伴有血管神经病变的40岁以上患者,一般起病急,为自发性或有轻微外界刺激,如压迫、碰撞、用热不慎等。它好发于四肢末端及骨突处。糖尿病性大疱病一旦发生,容易引起血糖波动,易继发感染,严重可导致败血症。我科于2010年8月收治一例糖尿病性大疱病患者,治疗效果满意,现报道如下。
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舒适护理理论在大疱性皮肤病护理中的应用
目的 探索舒适护理理论在大疱性皮肤病护理中的可行性.方法 将2007年1月至2008年6月收治大疱性皮肤病患者分为实验组和对照组.实验组采用舒适护理理论进行护理,对照组采用普通护理模式.设计舒适度评估表,比较两组入院10 d的舒适度,采用x<'2>检验.结果 P<0.05,具有统计学意义.结论 运用舒适护理理论指导临床护理,在提高患者舒适度方面有效果.
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糖尿病性大疱病1例
患者男,50岁.因双下肢、躯干出现水疱1周,于2005年8月1日入住我院.8年前无明显诱因患者出现口干、多饮、多尿,诊断为2型糖尿病,空腹血糖波动于7.0~8.0 mmol/L(正常值3.9~6.5 mmol/L,以下同).1周前,双下肢、躯干出现大小不等的水疱,部分水疱破溃,形成浅表溃疡.自觉疼痛明显,在当地医院皮肤科就诊,考虑为"脓疱病"给予外用药物治疗,未见好转且水疱逐渐增多.1年前患者双下肢曾出现散在大小不等的水疱,当时未给予任何处理,自愈后未留瘢痕.否认有传染病史.
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上海瑞金医院举办"皮肤科医师进修班"通知
上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤病学专业始建于上世纪30年代,1945年正式建科。核定床位36张,设有性病、大疱病、皮肤淋巴瘤、变态反应、皮肤外科与肿瘤、银屑病、风湿病、湿疹、痤疮与秃发等专病门诊;拥有独立的免疫与分子生物学实验室、真菌实验室、病理室、光疗室、激光(含医学美容)室、治疗室等。
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新生儿色素失禁症一例
患儿女,20d,因四肢水疱20d于2001年9月17日就诊于我院皮肤科.患儿自出生时四肢即有多个小水疱,在当地医院诊断为"湿疹",并给予氧化锌溶液外用,无明显疗效,遂来我院就诊.发病以来不伴发热,水疱不易搓破,二便正常,无明显烦躁不安.患者系第1胎足月顺产,无传染病接触史及疫区生活史.父母健康,非近亲结婚,无大疱病家族史.体检:女性新生儿,营养良好,发育正常,精神好.臀部及四肢弥漫分布多个粟粒大至绿豆大小的张力性水疱,水疱壁厚,尼氏征阴性,部分结痂.臀部及外踝部水疱略呈漩涡状排列(图1),腰腹部有线状色素沉着.口腔粘膜未见水疱.毛发、甲板未见异常.
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儿童自身免疫性大疱病 15例分析
自身免疫性大疱病是以自身抗体在皮肤内沉积、水疱形成为特征的一组皮肤病 , 包括寻常型天疱疮 ( PV) 、类天疱疮 ( BP) 、获得性大疱性表皮松解症 ( EBA) 、线状 IgA大疱病 ( LAD) 及大疱性系统性红斑狼疮 ( BSLE) 等 , 常见于中老年人 , 偶尔也可发生于儿童 . 为了解此类疾病在儿童中的发病情况、临床表现及治疗特点 , 我们对 1991~ 2000年诊治的 15例儿童自身免疫性大疱病进行总结分析 .
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抗p200类天疱疮
1996年,Zillikens等~([1])和Chen等~([2])先后报告了一种特殊的自身免疫性大疱病,其临床表现与大疱性类天疱疮(BP)颇为相似,但患者血清自身抗体所识别的抗原有别于已知的各种自身免疫性水疱病,是一种相对分子质量200 000的蛋白质,因此该病被命名为抗p200类天疱疮.随后,类似的病例报道陆续出现在文献中,迄今已超过50例~([3-4]).
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高龄糖尿病性大疱患者的护理
糖尿病性大疱是糖尿病患者特有的皮肤病变,是糖尿病患者皮肤损害特征之一,尤其在高龄老年糖尿病患者中多见,且大疱病往往发生在糖尿病病程长、全身状况差并有严重并发症的患者身上,处理不当可以继发感染、溃疡、坏疽、截肢等,甚至可导致患者死亡。一般经过数周可以自愈,但大多数在皮上遗留有色素沉着。本科对6例高龄老年糖尿病性大疱患者进行心身全方面护理,取得了满意疗效。
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寻常型天疱疮68例护理体会
天疱疮是一组由表皮细胞间抗体介导的累及皮肤及黏膜的自身免疫表皮内大疱病[1].皮损主要以松弛、薄壁、易破溃为特征,病程长,易复发.自2000年6月至2006年2月我所收治寻常型天疱疮患者68例,现将护理经验介绍如下.
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糖尿病性大疱病9例临床护理
2005年5月~2008年5月,我们收治9例糖尿病性大疱病患者,经积极治疗和精心护理,取得满意疗效.现报告如下.