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甲状腺机能亢进患者检测血白蛋白及血Cr Bun对判断肾脏损害的意义
甲状腺机能亢进(甲亢)患者由于消化不良造成营养障碍及激素和抗甲状腺药物的直接作用可使肝脏受损,这一点临床上比较重视,然而甲亢是一种自身免疫性疾病,它是否和乙型肝炎一样同样伴有自身免疫性肾脏损害,往往被人忽视,为此我们检测了50例甲亢患者的血清白蛋白(Alb)及反映肾功能的常规检测项目血肌肝(Cr)、尿素氮(Bun)以了解甲亢时肾小球的受损情况,现报告如下.
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临床腹腔积液标本检验前质量控制因素探讨
临床上很多疾病都可以引起腹腔积液的产生,如肝脏病、肾脏病、心血管病、腹膜病、营养障碍病、结缔组织病、恶性肿瘤腹膜转移等,全身或局部因素的影响导致液体从血管或淋巴管进入腹腔形成腹腔积液[1‐4]。检验科只有对标本进行准确无误的检测才能为临床提供有效的参考价值,而实验室质量控制是保证结果准确无误的重要前提[5],实验室腹腔积液生化检查项目中常见的两项为:乳酸脱氢酶(LDH)和腺苷脱氨酶(ADA),本研究主要评估储存时间与储存温度对腹腔积液中LDH和ADA的影响,从而促进实验室质量控制的有效实施。
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糖尿病足的护理进展
糖尿病足(DP)是糖尿病(DM)四大血管合并症(高血压、糖尿病足、缺血性心脏病、脑血管病)之一,是神经及血管病变引起足部感觉异常或缺血、合并感染失去活动能力所致,临床表现为足局部缺血,神经营养障碍,经久不愈且合并感染,致残率高,严重者可危及生命.
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重度颅脑损伤患者伴发腹泻的护理体会
重度颅脑损伤的患者由于昏迷时间较长,机体处于高代谢状态,极易发生严重的营养障碍和免疫功能失常,从而导致严重感染,并有可能引发多脏器功能衰竭而死亡,因此营养支持在救治重度颅脑损伤过程中备受重视.经胃肠道鼻饲流质饮食,营养成分均衡,使用方便,并可减少肠外营养引起的感染、代谢并发症等,临床应用广泛.
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红外光治疗外阴白色病变100例临床观察
外阴白色病变是指女阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病,表现为皮肤和黏膜变白、变粗糙或萎缩、瘙痒等症状.目前治疗方法较多,疗效不一.我院自1998年3月至2002年8月用BPM红外光治疗100例,效果良好,现报告如下.
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初中生伤害现状调查
20世纪中叶以来,随着我国社会经济的发展,感染性疾病和营养障碍等疾病已经不是影响青少年身心健康的主要问题,意外伤害对青少年身心健康的影响受到越来越多的关注.中国每年有70万人死于各种伤害,伤害已成为1~24岁人群的主要死亡原因[1],是严重威胁青少年健康的公共卫生问题[2],对社会造成的直接或间接损失极大.为了解初中学生伤害现状及流行病学特点,以便为进一步采取预防措施和制定相关政策提供依据,于2002年9月对山东省利津县初中学生伤害情况进行了一次横断面调查.
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肉芽肿性结肠炎
肉芽肿性结肠炎又称克罗恩病,是一种慢性非特异性胃肠道炎症性疾病.由于本病与慢性非特异性溃疡性结肠炎具有不少共同特点,近年将两者统称为"炎症性肠病".根据病变部位和病理特点,此病在文献中曾有不同名称,如末端回肠炎、局限性肠炎、瘢痕性肠炎、壁层性肠炎、小肠结肠炎、节段性肠炎等.其病变可累及胃肠道的任何部位,但以远端小肠和结肠多见,尤其好发于末端回肠和右半结肠.也可累及胃肠道以外的组织器官,如关节炎、肝病等.发病多在青中年,男稍多于女.主要表现为腹痛、腹泻、发热、营养障碍、部分性肠梗阻、腹部内瘘或外瘘等.重症患者迁延不愈,预后不良.
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实用临床诊疗规范——儿科:营养及营养障碍疾病
第一节蛋白质-热能营养障碍1 概述蛋白质-热能营养不良指由于各种原因引起蛋白质及热量摄入不足或消耗增高引起的营养缺乏病,多见于3岁以下的婴幼儿.临床特点为体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少或消失.
关键词: 营养障碍 婴幼儿 蛋白质-热能营养不良 单纯肥胖症 诊治 -
实用临床诊疗规范——儿科:微量元素障碍
第一节锌缺乏症1 概述锌缺乏症是由于体内锌含量不足使体内多种酶的活性降低,从而影响人体的各种生理功能所致.
关键词: 营养障碍 婴幼儿 蛋白质-热能营养不良 单纯肥胖症 诊治 -
实用临床诊疗规范——儿科:营养及营养障碍疾病
第三节维生素营养障碍维生素A缺乏症1 概述维生素A缺乏症是由于摄入不足或吸收不良等原因导致维生素A缺乏所引起的婴幼儿常见的疾病.由于构成视觉细胞内感光物质合成减少,患者在暗光或弱光下视觉发生障碍,同时,维生素A缺乏破坏了细胞膜的稳定性和完整性,引起上皮增生,表面角化脱屑,从而出现眼部表现等一系列的临床症状.
关键词: 营养障碍 婴幼儿 蛋白质-热能营养不良 单纯肥胖症 诊治 -
ICU中的神经外科和普通外科感染患者的病原学分析
重症监护病房(ICU)患者多有器官衰竭、营养障碍及免疫力降低,加之侵入性治疗多,患者易受感染使病情加重,病死率增高.因此,掌握ICU患者感染的特点对临床治疗非常重要.我们选择入住ICU的神经外科和普通外科的患者,对其三种标本进行病原学培养和分析,现将结果报告如下.
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糖尿病足的辨证施护体会
糖尿病足是糖尿病周围血管、神经病变的严重并发症之一,临床表现为局部缺血、神经营养障碍、经久不愈的感染、因感染引起的溃疡及坏疽等.本病占糖尿病患者30%左右,近年来我院收治不同程度的糖尿病足患者32例,由于精心治疗及护理,均获得满意效果,现就护理体会浅谈如下.
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重庆市某中学学生营养不良和肥胖的相关因素分析
背景:中学生在生长发育过程中可同时具有营养不良和营养过剩两类问题.目的:了解中学生的营养不良和肥胖情况及其相关的影响因素.设计:横断面调查.单位:重庆市卫生局卫生监督所、重庆医科大学营养与食品卫生学教研室及重庆市第八中学.对象:于2004-03/05采取整群抽样法抽取重庆市沙坪坝区某中学15个班级的全日制学生896人,排除患遗传性代谢性疾病、有外伤或其他疾病引起的继发性、病理性营养不良或肥胖者,均知情同意.其中826人填写的问卷内容详实(有效率达92.19%),男生414人,女生412人,年龄13~18岁.方法:对入选学生进行问卷调查,内容包括基本身体情况、疾病状况、父母情况、饮食行为、营养知识、饮食习惯等方面.学生现场自行填写、现场回收.学生营养状况评价采用近期体格检查表中身高、体质量值,以"中国学生7~22岁身高体质量值"作为参考标准.体质量标准是利用同等身高人群体质量的第80百分位数为标准制定,以此体质量标准为100%,低于此标准90%为营养不良,高于此标准120%为肥胖.并对调查数据进行非条件logistic逐步回归分析,探讨中学生营养不良和肥胖的影响因素.主要观察指标:[1]中学生营养不良和肥胖的患病率.[2]中学生营养不良和肥胖的影响因素.结果:826人进入结果分析.[1]营养不良和肥胖的患病率:分别为9.44%和24.21%.营养不良的患病率女生高于男生[4.84%,14.08%(χ2=15.1036,P<0.05)];肥胖的患病率男生高于女生[30.09%,18.2%(χ2=10.5737,P<0.05)].[2]营养不良和肥胖的影响因素:营养不良的发生与性别、是否偏食挑食、睡眠时间、早餐情况及是否吃动物内脏5个因素显著相关(P<0.05~0.01).肥胖的发生与性别、父亲的体质量指数、进食速度、是否吃宵夜、是否偏食挑食等5个因素显著相关(P<0.05~0.01).结论:调查发现中学生群体营养不良和肥胖的患病率较高,且均与性别因素和是否偏食挑食密切相关.纠正中学生的营养不良和肥胖,要给予正确的营养知识,帮助他们合理安排饮食,建立良好的生活模式.
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捏脊配合耳穴贴压治疗小儿消瘦的疗效比较
目的观察捏脊疗法配合耳穴贴压治疗小儿消瘦的临床疗效,并与单纯口服药物治疗效果进行比较.方法①选择2002-03/2005-11中国医科大学附属第二医院中医科中西医结合门诊就诊的小儿消瘦患者93例.按随机抽签法将其分为2组:观察组(n=68,采用捏脊疗法为主,将脊柱正中督脉穴及旁开0.5寸的夹脊穴和旁开1.5寸的背俞穴皮肤捏起,做翻转捻捏递送动作,每天早晚各1次,10 d为1个疗程.配合耳穴贴压,取小肠、神门、脾、内分泌等9穴,5 d贴压1次,10 d为1个疗程.连续治疗5个疗程)和对照组(n=25,口服胃蛋白酶合剂,10ml/次,3次/d,口服,疗程及治疗时间同观察组).②疗效判定标准:显效:经5个疗程治疗,患儿体质量与同性别、同身高参照人群的中位数相同,经半年后随访疗效稳定者.有效:经5个疗程的治疗,患儿体质量低于同性别、同身高参照人群的中位数-1个标准差,经半年后随访疗效稳定者.无效:经5个疗程的治疗,患儿体质量与治疗前相同,仍低于同性别、同身高参照人群的中位数-2个标准差.③疗效评定结果差异比较采用Ridit检验.结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论捏脊疗法配合耳穴贴压治疗小儿消瘦疗效优于单纯口服药物.
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营养支持对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及体质量的效果观察
目的评价营养支持对慢性阻塞性肺疾病 ( chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 患者肺功能、体质量及康复的影响 . 方法 50例 COPD患者在治疗前及 30 d后测定体质量、第一秒用力呼气容积 ( FEV1) 、分钟通气量 ( MV) 、动脉血氧及二氧化碳分压 ( PaO2 及 PaCO2) , 并随机分为两组 , 除常规治疗外 , 试验组在日常饮食基础上每日加服能全素 , 对照组仅为日常饮食 . 结果两组 PaO2及 PaCO2均较治疗前改善 ( P<0.01) , 实验组 FEV1、 MV较治疗前改善 ( P< 0.05) , 所有指标与对照组相比均明显改善 ( P< 0.01) . 结论合理的营养支持及营养物质的构成比有效地阻止 COPD患者营养状态和肺功能的进一步恶化 , 促进康复 . 39-40
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中药辨证治疗下肢深部静脉血栓形成后综合征65例
对65例下肢深静脉血栓形成后综合征患者,针对病机,拟固定方并随证加减.结果临床痊愈28例,显效19例,有效15例,无效3例.提示益气通脉除湿中药治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的疗效理想.
关键词: 静脉血栓形成/中药疗法 疼痛 皮肤 营养障碍 -
辨证施治并功能训练治疗骨折后反射交感性营养不良综合征
对反射交感性营养不良综合征患者76例运用辨证施治、中药薰洗、功能锻炼的方法治疗,取得满意的疗效.
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短肠综合征患者的营养康复治疗1例
短肠综合征是由于大量小肠切除所致的严重吸收不良,并发生临床营养障碍的症候群.这些病人的小肠往往仅保留在150cm内.所以,它们的营养摄入不足成为一个严重的问题,影响患者的康复[1,2].完全胃肠外营养(TPN)的发展使短肠患者得到很好的营养支持,但随着TPN的长期应用发现除了价格昂贵外,还易出现众多的并发症,故非长久之计.肠内营养是安全而有效的途径,如何使有限的残余肠发挥大的吸收功能,增加其营养成分的吸收和利用,这对患者的生活和健康有举足轻重的作用[3].本文就1例短肠综合患者营养治疗的康复报告如下.
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心理干预加暗示治疗儿童癔症
0 引言由于家庭、学校、社会教育偏重儿童的营养障碍、智力开发,而忽视了儿童的个性塑造及心理教育.
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温针灸治疗雷诺氏病26例临床观察
雷诺氏病又叫肢端动脉痉挛症,属周围血管疾病,为支配周围血管的交感神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病.其临床表现为阵发性四肢远端(手指为主)对称性的间歇发白与紫绀,感觉异常.反复发作可引起血管壁改变而导致手指指端的营养障碍,皮肤出现溃疡、硬变及坏死.常见于青年女性,笔者近12 a来,用温针灸治疗雷诺氏病26例,收到较满意效果.现报告如下.