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通过预防性措施加强器械使用安全
现代化的医疗诊断和治疗都高度依赖医疗器械,医疗器械的质量直接关系到临床诊治的结果.器械的应用质量差,尤其是器械的安全性低,会对使用者和患者的身体健康带来极大的损害.诊断器械的故障导致误诊和漏诊,或因治疗仪器的质量问题而无法保证治疗功能的正常发挥,严重时甚至会危及人的生命.
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糖尿病足截肢危险因素分析
足部溃疡导致下肢截肢是具危害性的糖尿病并发症之一.足部溃疡的发病机制复杂,涉及因素广泛,其中大部分足部溃疡所致的下肢截肢与血糖控制不良有关,然而良好的血糖控制并不能完全避免下肢截肢.相反,溃疡合并大面积坏疽和严重感染时具有致命性危险,截肢是挽救患者生命的重要措施.因此了解糖尿病足部溃疡的发展过程,查找与截肢有关的危险因素,将有助于实施预防性措施,降低糖尿病足患者截肢的发生率.
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不同浓度国产聚维酮碘对兔角膜毒性损伤的评价
术后眼内炎是一种非常严重的术后并发症,视力预后常很不理想.Ciulla等[1]在对各种预防性措施的回顾性研究中发现,术前结膜囊滴聚维酮碘(polyvinylpyrrolidone-iodine,PVP-I)消毒是目前较好的方法.
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第19届亚洲保龄球锦标赛运动心理学家工作手记(下)
8月11日(星期五)三人队比赛分两天进行,今日打3局长油(上午男子、下午女子),明天3局短油.根据昨日比赛表现,教练组决定把17岁的男孩放入强阵容,与SH、CC一起组成三人队.我怕男孩会感到有压力,就采取了预防性措施,在赛前与他简单交谈,重点在不要因此对自己有高期望.
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妇科恶性肿瘤患者术后预防性抗血栓措施的效果
目的:探讨预防性抗血栓措施对妇科恶性肿瘤患者术后凝血功能指标的影响。方法回顾性分析2009年1月~2014年1月于北京肿瘤医院放射科行宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌首次根治术的100例患者的临床资料,根据术前是否给予预防性抗血栓治疗,将患者分为对照组和观察组,每组各50例。观察组术后第1天开始预防性应用低分子肝素5000 U/d×7 d,对照组不予预防性抗血栓治疗。分析并比较两组患者术前3 d及术后2周的凝血功能指标、血小板活化、凝血抗凝血指标和纤溶指标情况。结果治疗后,观察组患者Fbg、D-D[(2.3±1.9)g/L、(0.35±0.19)μg/mL]明显低于治疗前[(4.7±2.1)g/L、(0.42±0.2)μg/mL]及对照组治疗后[(4.4±2.2)g/L、(0.39±0.16)μg/mL],差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者TF、TAT、TFPI、TpP、AT[(36.5±2.5)ng/L、(3.1±1.7)μg/L、(78.0±18.5)μg/L、(4.7±2.2)μg/m、(90.0±12.5)%]与治疗前[(43.1±1.9)ng/L、(5.5±1.4)μg/L、(67.7±21.3)μg/L、(6.7±1.9)μg/m、(78.1±10.7)%]及对照组治疗后[(40.7±2.2)ng/L、(4.2±1.3)μg/L、(70.5±20.0)μg/L、(5.2±2.1)μg/m、(86.6±8.7)%]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组深静脉血栓发生率为2.0%,明显低于对照组(12.0%),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.926,P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者术后血液黏滞度普遍升高,预防性应用低分子肝素能有效降低血液黏滞度、预防静脉血栓的发生。
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三素——食物中的抗癌精华
过去20年来,无论发达国家抑或是发展中国家,肿瘤发病率均在上升之中.其中很大原因与环境污染以及不科学的饮食习惯有关.不言而喻,通过食物防癌是人们乐意接受的佳预防性措施.近几年来,国内外医药研究人员大量的探索性研究工作证实,在天然食品中存在着多种强力抗癌物质,其中来自植物(或动物)的"红、黄、绿"三素(如番茄红素、叶黄素与虾青素)是出色的抗癌、防癌物质.这三种物质在化学结构上均属于类胡萝卜素类化合物.动物试验结果揭示:"红、黄、绿"三素无论单独使用或合用,在体内或体外对癌细胞均有很强抑制作用.
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37例老年糖尿病低血糖昏迷相关因素分析及预防
低血糖是糖尿病病人在治疗过程中并发的危重症之一.老年糖尿病病人多并发肝、肾功能减退,且多种慢性疾病共存,更易并发低血糖,由于老年人对低血糖反应不敏感,相对于年轻人更容易导致低血糖昏迷.老年糖尿病病人的低血糖昏迷可诱发心肌梗死或脑梗死,有时是致命的[1].因此,老年糖尿病在治疗过程中,预防低血糖昏迷的发生,显得尤为重要.本文通过回顾性分析糖尿病低血糖昏迷的相关因素,以期提出预防性措施,指导临床上糖尿病的护理工作.
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尿路结石成分分析与健康教育策略
泌尿系结石是一种常见病和多发病,在我国南方发病率很高.研究表明,如病人未接受有效的预防复发措施,其终身复发率接近100%;相反,接受预防性措施的病人,其复发率仅为15%[1].因此,预防结石复发的健康教育是至关重要的.本研究通过对结石病人的结石标本进行成分测定,并以此为循证依据,为尿路结石病人提供有效的理论指导与针对性的预防结石复发的健康教育,能明显提高病人对医护服务的满意度.
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应用静脉留置针病人发生静脉炎的原因分析及预防
静脉留置针又称套管针,由钢质针芯、外套管和塑料针座组成,在静脉穿刺成功后,仅将外套管留在血管内进行输液,外套管柔软光滑,可随血管弯曲,不易刺激血管壁,不影响活动,留置时间长,可减少多次穿刺造成的静脉损伤,减轻了病人的痛苦,提高了护理工作效率,是静脉输液针理想的换代产品,近几年已经在国内各大医院广泛应用,但由于对静脉留置针使用的操作、护理不当等原因,常出现静脉炎、渗出、堵塞、脱管等,本文针对1 a来静脉留置输液过程中出现的37例静脉炎病人发生的原因进行分析,并提出预防性措施.
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椎管麻醉后头痛的预防和处理体会
硬膜外麻醉下误穿蛛网膜引起的头痛的概率很高,约30%~76.5%,这给患者带来很大的痛苦.如果在穿破硬膜后,采取预防性措施,就会减轻头痛症状或避免头痛的发生.现将其中典型的3例的预防和处理介绍给大家.
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预防性卫生监督的现状与对策
卫生监督分为经常性监督和预防性监督,两者关系密切,都是以卫生法规为依据,但又各自有独立工作内容、程序和方法,前者发展较快,已取得显著成效,后者发展相对缓慢.预防性卫生监督是积极,有效的预防性措施,把有害健康的因素消除在建成投入使用之前,是一项综合性科学技术工作.随着经济的快速发展,经常性卫生监督水平的提高,预防性卫生监督的滞后、力量薄弱等问题日趋突出,已成为阻碍卫生监督执法水平提高的重要因素,应引起足够的重视.
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重症胰腺炎的规范化治疗和治疗策略
一种药物从研制到开发,进行Ⅰ~Ⅲ期临床试验到广泛使用一般至少需时10年.同样,一种创新的治疗方案经过反复的验证,证明为正确和成熟,也需要相似的时间.我曾在前文中阐明了重症胰腺炎的发病机制[1].提出了它是一个多因素所诱发、累及多环节的疾病的新概念,要取得良好的疗效,采用的治疗策略着重两个方面,即:①针对疾病的几个重要环节,采用多项措施同时作用于其同一的和不同的环节,抑制或阻断其级联反应;②治疗一开始即采用预防性措施,防止疾病的发展及其并发症的发生.多年来采用下列中西医结合治疗方案,治疗35例重症胰腺炎,其中2/3属于BalthazarCT分级的D级(胰实质内有低密度坏死区,伴胰腺肿胀及胰周渗出);1/3为E级(上述变化之外还有2个或以上积液区),大多数病例属于早期诊断与早期治疗,其胰实质坏死区≤胰腺面积的30%.并发症中仅早年曾有2例胰性脑病,但均告恢复,无1例发生成人呼吸窘迫症(ARDS)或弥散性血管内凝血(DIC),也未再发生胰性脑病.1例合并乳头肌功能不全及左心衰竭,治疗后亦顺利恢复.仅1例曾有全身性炎症反应,但未发展至多器官功能不全.
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颌面外科手术抗生素预防性应用探讨
手术后感染是颌面外科手术后并发症之一,手术后感染是多因素造成的,故预防性措施也应是多方面的.目前我国术后常规系统地应用抗生素预防感染,仍然在颌面外科临床工作中起主导作用.然而,早在50年代就有人提出术后系统的使用抗生素,非但不能降低术后感染率,相反易造成体内菌群失调.进入70年代,开始用于指导临床实践[1].我们在颌面外科手术围手术期应用抗生素预防术后感染,取得良好疗效,现报道如下.
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儿童猩红热免疫学指标分析
近年来猩红热发病虽大幅度下降,但由于缺乏特异预防性措施,局部暴发时有发生.为了解和掌握猩红热患儿机体的免疫功能状态,本文对猩红热患儿的外周血T细胞亚群及IgG、IgM和补体C3进行分析,以期待找出儿童猩红热细胞免疫和体液免疫指标的变化规律.
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浅读世界卫生组织《潜伏结核感染管理指南》
2014年5月19日,第67次世界卫生大会上通过了2015年后结核病预防、关怀和控制的全球战略即"终止结核病战略". 战略在以往强调活动性结核的基础上,提出了潜伏性结核感染( LTBI)的筛查和治疗等预防性措施,认为防止LTBI进一步发展为活动性结核对实现全球结核病目标意义重大. 正是意识到扩大应对LTBI的重要性,世界卫生组织(以下简称"WHO")在当年11月20日发布了作为"终止结核病战略"重要组成部分的《潜伏性结核感染管理指南》(以下简称"指南"),旨在为各个国家和地区制定各自的LTBI政策文件提供询证的公共卫生方法指导.
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人到中年当体检
人体犹如一台精细的机器,要定期"检修",即进行健康体检,以做到有病早治、无病早防.定期进行健康体检是保护人体健康的一项十分重要的预防性措施.那么,体检应包括哪些内容呢?要根据个人的身体状况和医疗条件决定进行全面体检或重点体检.主要有以下几项:
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HACCP在食品卫生管理中的应用(一)
危害分析及关键控制点(Hazard Analysis and Critical Control Point,HACCP)是为生产安全食品而采取的一种先进的预防性措施.该程序基于食品卫生中两个重要概念(即预防和记录)而建立的,主要作用是判断影响食品安全性的危害以何种方式、在哪道工序中存在以及如何预防.记录是核查控制中的潜在危害时必不可少的手段.目前,国际食品法典委员会(CAC)已推荐应用,许多政府要求或推荐食品企业采用HACCP系统,我国国家认监委在2002年以3号公告予以采用和推广,在美国它是联邦政府进行食品检查的依据.
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开胸术后疼痛的预防临床进展
开胸术后疼痛,主要的致病因素是肋间神经损伤,开胸术后疼痛影响着患者术后病情恢复和预后。为缓解开胸术后急慢性疼痛,特别是针对术后疼痛的预防,改良手术切口减少创伤的微创技术、肋间神经保护技术以及改进胸腔引流管的放置技术等相继应用于开胸手术,均取得了良好的临床效果。本文将开胸术后疼痛的预防临床进展作一综述。
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37例应用静脉留置针发生静脉炎的原因分析及预防
静脉留置针又称套管针,由钢质针芯、柔软的外套和塑料针座组成,是在静脉穿刺成功后,仅将外套管留在血管内进行输液的一种工具,外套管柔软光滑,可随血管弯曲,不易刺激血管壁,不影响活动,留置时间长,可减少多次穿刺造成的静脉损伤,减轻患者的痛苦,提高护理的工作效率,是静脉输液针理想的换代产品.近几年已经在国内各大医院广泛应用,但由于对静脉留置针使用的操作、护理不当等原因,造成静脉炎、渗出、堵塞、脱管等静脉输液并发症时有发生.本文针对1年来静脉留置输液过程中出现37例静脉炎患者发生的原因进行分析,并总结了预防性措施.
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26例新生儿院内感染的病因分析及预防对策
自从1999年我科新生儿重病室重新改建以来,抢救了不少高危新生儿的生命,大大地降低了住院新生儿的病死率.但由于气管插管等侵入性操作的应用及新生儿免疫功能不全,所引起的院内感染问题不容忽视.为明确病因,寻找预防对策,本人对1999年1月至2000年10月住院期间发生院内感染的26例病人进行易感因素分析,并提出了预防性措施,取得了较好的效果.