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鼻腔给药系统的研究进展
鼻腔给药系统是指在鼻腔给药后,经鼻黏膜吸收从而发挥局部或伞身治疗或预防作用的一类制剂.随着新辅料和新技术的逐渐应用,鼻腔以其可避免胃肠道酶的破坏作用和肝脏的首过效应,药物吸收迅速、起效快,易于被患者接受和顺应性好等特点,现已被看作是疫苗、激素、多肽等许多药物的佳给药途径.
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T-20抗HIV病毒临床治疗进展
自1996年发现趋化因子受体是HIV-1的辅助受体以来,人们就希望以辅助受体为抗HIV-1病毒治疗的靶标,通过阻断或限制CCR5和CXCR4的功能阻止HIV-1进入宿主细胞.通过辅助受体的抑制剂来阻断HIV-1的感染可以大大降低病毒复制和进入细胞的机会,尤其值得重视的是抗HIV的小分子化学药物没有免疫原性,通过改进化学结构和给药途径,可以提高药物的生物利用度,降低其毒性,有望成为新一代的抗HIV和艾滋病药物.
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心肺复苏时的给药途径
给药途径,特别是血管通道对于心肺复苏时药物和液体的使用非常关键,但是对于个别患者来说建立通道也许比较困难.在心肺复苏过程中,应该优先选择大、通畅的外周静脉建立静脉给药通道,才不会中断抢救;其次还可以选择气管内给药和骨内通道等途径."2005美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南"强调心肺复苏时应尽快建立给药通道.以下对目前关于心肺复苏时的给药途径的新理念加以介绍.
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催产素的临床应用
催产素是一种神经激素,是当前临床上催产引产的首选药物.由于安全、药效快而确切,临床使用日益增加,有些医院使用率达31.0%(512/1 573)[1].本文就使用催产素的适应证和禁忌证、正确给药途径、剂量和浓度,使用过程中的不良反应及注意问题总结如下.
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静脉穿刺术及护理体会
静脉穿刺是护士主要的技术操作之一,静脉注射是重要的给药途径,熟练的操作能减轻病人的痛苦,对挽救危重病人的生命起着重要的作用.因此,每接待一个需要静脉穿刺的病人都要认真细致的进行看、找、摸、压等方法,以提高静脉穿刺的成功率.
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肌肉注射致晕厥的预防及其护理(附38例分析)
肌肉注射是常用的给药途径之一,但往往由于各种不同原因会出现不良反应,严重者甚至发生晕厥.本文对我科近5年来3506例成人肌肉注射发生晕厥反应38例的护理过程进行回顾性总结,旨在探讨其护理对策.
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离心穿刺在临床上的应用
静脉输液是作为一名护士首先和必须掌握的一门技术,是基本的操作技术之一,同时也是临床上常用、重要的给药途径.静脉穿刺的速度和一次成功率在抢救病人的过程中起着至关重要的作用.为长期输液、年老体弱、水肿等病人穿刺有一定的难度,为了合理的保护血管和提高静脉穿刺的成功率,应用离心穿刺取得了满意的效果,现介绍如下,供大家参考.
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热毒宁不同给药途径对急性上呼吸道感染发热患者退热的效果比较
目的 探讨热毒宁注射液经超声雾化吸入和静脉滴注2种不同给药途径对急性上呼吸道感染发热患者的退热效果.方法 采用随机对照的方法,将100例符合标准的患者按医嘱的不同给药途径纳入观察组(热毒宁注射液经超声雾化吸入给药)46例和对照组(热毒宁注射液经静脉滴注给药)54例,观察用药前后患者发热症状的改善情况,进行对照效果观察研究.结果 观察组和对照组治疗后的总有效率分别为95.7%和44.4%,差异有统计学意义(Z=5.136,P<0.05);退热疗效情况:治疗中1h内改善观察组为10.87%,对照组为5.56%,治疗中2h内改善观察组为39.13%,对照组为12.96%,第2天改善观察组为32.61%,对照组为18.52%,两组比较差异有统计学意义(Z=4.345,P<0.05).结论 热毒宁注射液经超声雾化吸入对急性上呼吸道感染发热患者退热的效果好,值得临床推广使用.
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四肢输液固定夹板简易约束带的应用
患者四肢输液是临床治疗中常用的给药途径,但往往因小儿、躁动患者配合度低或病情危重输液时间长等原因,经常导致输液中途脱针,复针率高.这样既增加了患者的痛苦,又加大了护士的工作量.我们在输液工作实践中对肢体进行夹板固定后用利用简易约束带进一步固定,此方法受到了手术患者、小儿及躁动患者、危重病人护理者的认同,效果也比较好.
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床旁药物治疗警示牌的制作与应用
床旁药物治疗包括静脉输液、鼻饲营养液、持续膀胱冲洗、腹膜透析等不同的给药方法.静脉输液中有些药品如盐酸多巴胺、硝普钠、垂体后叶素、生长抑素等需要控制滴速,如果护士交代不清,会出现患者或家属自行调速的危险;对于同时需要进行膀胱冲洗、腹膜透析或鼻饲的患者,各种液体外观与静脉输液药物相似,护士因视觉错误可能导致护理差错.为此我们根据不同的给药途径,制作了“请勿自行调速、膀胱冲洗、腹膜透析、鼻肠管营养”等不同颜色标识的床旁药物治疗警示牌,既起到床边温馨警示作用,又可有效预防差错事故发生,现介绍如下.
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胰岛素给药系统及其临床效果比较的研究进展
胰岛素给药系统可分为注射给药和非注射给药,而注射给药占主导地位.注射给药中,胰岛素泵、注射器和胰岛素笔为常见.非注射给药系统中,可通过眼黏膜、鼻黏膜、肺部、口腔和直肠给药.在临床效果比较中,胰岛素泵与每日多次注射相比,具有较好的控制血糖的作用.吸入式胰岛素也有较好的降血糖作用,但对肺功能的影响尚不确定.口服胰岛素的临床效果也较好,但尚未推广.
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60例动脉导管药盒植入术的配合与护理
介人放射动脉插管行局部灌注、栓塞化疗是治疗恶性肿瘤的有效方法之一,但经动脉插管属一次性冲击化疗法,因无法进行长期持续治疗,需反复多次穿刺插管,故疗效不尽人意.我院自1998年12月~2001年11月共进行了60例经皮动脉插管配合皮下植入导管药盒的新疗法,取得了满意疗效,植人成功率、置管准确率为100%,为肿瘤患者的局部灌注化疗建立了良好的给药途径.根据患者的个体差异、血管走向及病变脏器的需要,我们采取了两种药盒植人位置.左锁骨下动脉穿刺、左胸壁皮下药盒植人术及右股动脉穿刺,右腹壁皮下药盒植入术,具体护理如下.
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抬高针柄排除输液不滴的故障
静脉输液是临床治疗、抢救病人的重要给药途径之一.小儿静脉细小,管壁薄.穿刺后,针尖斜面容易紧贴血管壁,而造成溶液不滴.排除此种输液故障,以往的方法为转动针柄(通常为180°),调节针头位置,从而使针尖斜面脱离血管壁.我院补液中心从2000年开始,采用抬高针柄5~10°,从而改变针尖斜面位置的方法处理此种故障,收到满意效果.
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超声引导经皮肝门静脉导管药盒系统植入的初步应用
门静脉化疗栓塞是肝癌综合治疗的一个重要组成部分,对原发性肝癌、肝转移癌的治疗及预防胃肠道肿瘤切除术后肝转移均有一定的疗效[1-2].作者自2004年8月~2008年8月共对29例肝癌患者进行了超声引导经皮肝门静脉导管药盒系统(port-catheter system,PCS)植入术,为门静脉规律性化疗建立了良好的给药途径.
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静脉输液的护理安全管理
临床应用的给药途径中以静脉给药为普遍,吴勤[1]报道70%以上的住院病人需要静脉输液治疗.随着医学的发展,临床输液项目越来越多,种类也越来越复杂,要求护理人员根据病人的病情、输液量、年龄及合作情况选择不同的穿刺工具,给病人提供一种佳的治疗护理方案,建立并保护良好的静脉通路是顺利治疗的关键.
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气管、支气管结核合并支气管哮喘32例分析
在临床上气管、支气管结核与支气管哮喘有时难以鉴别诊断,往往容易造成误诊、漏诊,而在传统治疗方式上有一定的抵触,应用糖皮质激素治疗哮喘同时,可致使结核病复发或恶化.吸入激素的应用给临床提供新的给药途径.笔者对近年来经治的两种疾病合并存在的32例患者进行回顾分析.
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缓解浅静脉输液疼痛的护理体会
静脉输液是临床上常用的护理操作技术之一,是临床重要的给药途径.在输液过程中往往会给患者造成不同程度的疼痛感,如何避免或减轻疼痛,如何提高穿刺成功率,一直是护理人员不断研究探索的课题.现将长期临床实践中总结的缓解静脉输液疼痛方法介绍如下:
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精神科护士给药过程中存在的问题及护理对策
给药是药物治疗具体执行过程的总和,包括合理给药方案、安全正确的给药途径、对药物疗效和不良反应的观察与记录的全过程[1].滥用和乱用药物会直接影响临床医生对疾病的诊断和治疗,因此,给药必须合理、安全.为了保证药物治疗安全有效,护士在给药过程中必须严格遵守药疗原则.对本科室护理人员给药过程中存在的问题进行登记汇总,分析原因,提出对策,收到良好效果,现介绍如下:
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硬膜外粘连松解术在胶原酶溶盘术中的应用
目前对胶原酶化学溶盘术的研究报道主要集中在给药途径及给药方法的改进方面,但未见胶原酶化学溶盘术中应用硬膜外粘连松解术的研究报道.我院对胶原蛋白酶盘内注射加硬膜外粘连松解术治疗椎间盘突出症进行研究,取得较好的效果.
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芬太尼缓释透皮贴剂的临床药理学
芬太尼用于临床麻醉已有近40年的历史,其传统给药途径为静脉注射和点滴给药.近一种新的剂型芬太尼缓释透皮贴剂(transdermal fentanyl, TDF, 商品名为durogesic,中文商品名为多瑞吉)应用于临床,为治疗癌痛等顽固性剧烈疼痛提供了一种便利、持续、无创性给药方式,并取得良好疗效,现综述如下.