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60例动脉导管药盒植入术的配合与护理
介人放射动脉插管行局部灌注、栓塞化疗是治疗恶性肿瘤的有效方法之一,但经动脉插管属一次性冲击化疗法,因无法进行长期持续治疗,需反复多次穿刺插管,故疗效不尽人意.我院自1998年12月~2001年11月共进行了60例经皮动脉插管配合皮下植入导管药盒的新疗法,取得了满意疗效,植人成功率、置管准确率为100%,为肿瘤患者的局部灌注化疗建立了良好的给药途径.根据患者的个体差异、血管走向及病变脏器的需要,我们采取了两种药盒植人位置.左锁骨下动脉穿刺、左胸壁皮下药盒植人术及右股动脉穿刺,右腹壁皮下药盒植入术,具体护理如下.
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经皮股动脉药盒植入术的护理
埋入式药盒又称全植入式导管药盒系统,是近十年才在我国推广应用的介入化疗技术.该系统具有操作简单,创伤小等特点,克服了以往手术方式埋植动脉内导管药盒系统所具有的创伤大、操作复杂等缺点,是原发性肝癌长期规律性动脉化疗的良好途径,能提高疗效.现将其相关护理报告如下.
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中晚期恶性肿瘤药盒植入术及动脉留管药泵灌注治疗的临床体会
目的研究中晚期恶性肿瘤药盒植入及动脉留管治疗的疗效与护理体会.方法对92例中晚期恶性肿瘤采用经皮锁骨下动脉穿刺,胸壁下药盒植入46例,经股动脉穿刺腹壁药盒植入24例,大腿内侧植入药盒3例,股动、静脉插管选择性留管19例.结果 5年生存者2例,3年生存者7例,2年生存者19例,1年生存者36例,半年生存者28例.结论中晚期恶性肿瘤药盒植入术及动脉留管药泵灌注治疗可重复性好、疗效高、操作简便,骨髓抑制较轻,是一种有效的新疗法.
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采用经皮左锁骨下动脉药盒植入术治疗肝癌病人的护理
随着介入技术的迅猛发展,介入治疗在肝癌治疗中将发挥巨大作用,为大量中晚期肝癌病人带来了新的希望.对一些肝癌侵犯门静脉伴肝内广泛转移的病人,采用经皮左锁骨下动脉药盒植入术,术后经药盒对肝肿瘤局部行序贯化疗,能有效地控制肿瘤的发展,延长病人的生命.现就整个手术的护理配合报告如下.
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奥沙利铂经肝动脉药盒灌注致急性腹痛3例分析及对策
我院于2011年12月~2012年1月收治3例结肠癌肝转移患者,使用奥沙利铂经肝动脉药盒系统(port catheter system,PCS)灌注后发生急性腹痛,现将情况分析如下.1 病例摘要1.1 例1 男56岁,诊断乙状结肠癌术后肝转移3月.2011年10月6日行经皮DSA引导肝动脉药盒植入术.
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经皮左锁骨下动脉导管药盒植入术治疗8例晚期肿瘤报告
目的探讨经皮左锁骨下动脉行导管药盒系统(PCS)植入术治疗晚期肿瘤的临床价值.方法对8例晚期肿瘤患者施行经皮左锁骨下动脉穿刺PCS植入术.术后经PCS每隔半个月行规律性化疗和免疫治疗加碘油乳剂栓塞治疗,以观察其疗效.结果 6例患者置管成功(6/8),2例因血管走行严重变形,改从股动脉置管,留置管通畅率(7/8),所有病例经半年多临床观察无1例留置管滑脱、移位,植入药盒部位无1例感染,切口愈合良好.8例PCS植入后经半年观察转移病灶均有不同程度缩小,全身情况改善,生活均能自理.结论经皮左锁骨下动脉行PCS植入术为晚期肿瘤患者提供了长期动脉内化疗灌注和碘油化疗乳剂栓塞的良好途径.
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肿瘤患者药盒植入术后的护理问题及对策
肿瘤患者锁骨下动脉药盒导管系统植入术(简称PCS),是经锁骨下动脉入路,通过介入技术将导管远端送至肿瘤供血动脉,近端接药盒并埋植于锁骨下皮下,通过药盒动脉化疗途径治疗恶性肿瘤,可提高肿瘤区域的药物浓度,避免多次动脉穿刺[1].因插管难度大,术后极易引起切口裂伤、出血、血管创伤,也可发生感染、血栓形成,甚至脊髓动脉损伤,引起截瘫.故做好术后的观察护理尤其重要.我科自2001年以来,为19例患者行PCS术,取得满意疗效,现将其观察及护理报道如下.