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湿润烧伤膏治疗压疮的临床观察
压疮也叫压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,致使组织血液循环障碍、营养缺乏,皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].据报道,压疮的发生从4.7%到18.6%不等[2],研究认为,只要施加足够的压力,并有足够长的时间,任何部位均可以发生压疮[3].压疮不仅对患者生理、心理造成伤害,而且也加大了医务人员的工作负担,并且降低了患者的生活质量.我院2006年1月~2008年1月试使用湿润烧伤膏治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮患者,取得了较好效果.现报道如下.
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长期卧床患者压疮护理进展
压疮也称压力性溃疡,是长期卧床患者的常见并发症之一,是由于患者身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起组织破损甚至坏死[1].压疮病情较轻者可给患者带来痛苦,影响疾病的治疗,病情较重者可并发败血症危及患者生命[2],是临床护理工作中常见的棘手问题[3].据国内相关统计显示,仅住院患者的压疮发生率就达5.1%~22.1%[4],且临床研究表明,一旦患者有压疮形成,对患者的护理工作量将增加50%[5].近年来,不少学者对压疮的预防干预、治疗护理、辅助用具进行了多方面的研究,为预防患者压疮的形成及对压疮患者所采取的护理措施进行归纳总结,以促进康复,提高患者的生活质量,本文对其研究现状及进展综述如下.
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髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防及护理进展
髋膝关节置换术是我国近几年发展很快的一项新的矫形手术,能够有效缓解患者的疼痛、矫正畸形,重建一个接近正常功能的关节,改善患者总体生活质量,随着手术技术的不断成熟,越来越多的患者接受了髋膝关节置换术,但随之出现的并发症,其中深静脉血栓形成(DVT)是常见的并发症,人工关节置换术后DVT的发生率为47.1%,其中全髋关节置换术后为40%,全膝置换术后可达到53.8%[1],有研究认为髋膝关节手术后肺栓塞(PE)发生率为2%~7%,采用有效的预防措施后,PE发生率可降为0.06%[2].因此护理人员必须了解DVT的有关知识,掌握各种预防方法,完善专科护理理论,才能更好适应医学的发展.
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早餐宜迟不宜早
"早睡早起身体好",是很多老年朋友的养生经,每天五六点起床,草草吃完早餐就去锻炼.殊不知,这样可能导致肠胃疾病.晚上睡觉时,为了保证第二天器官的正常运转,工作了一天的大多数器官都处于休息状态.但消化系统到了晚上仍要繁忙地工作,紧张地消化吸收存留在胃肠道中的食物,直到早晨才休息.加上老人身体机能减退,消化系统功能变弱,早晨胃肠至少要休息2-3小时,才能恢复正常功能.如果老人早餐吃得过早,就会干扰胃肠休息,加重消化系统负担,久而久之容易患上胃肠疾病.
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肿瘤患者的心理护理
肿瘤在我国人口全部死亡原因中居第二位.因此,肿瘤是一种严重威胁人民健康和生命的常见病、多发病,它不仅给患者造成巨大的心理压力,破坏其机体的正常功能,有时还可造成形象改变,同时也给患者家庭带来危害,它不单纯是躯体疾病,更是一种身心性疾病.随着现代医学的发展和护理模式的转变,肿瘤患者的心理护理在临床的治疗、护理、预后中占有举足轻重的地位.
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压疮护理新进展
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死.压疮原称褥疮,因其并非仅由躺卧引起,也可发生于坐位或佩带整形外科装置的患者,故称压疮更妥当,多见于昏迷、尿失禁、营养缺乏、长期卧床等不能自主翻身的重症患者.好发部位为经常受压的骨隆突处,如:肩胛骨突处、骶尾骨处、股骨大粗隆处、坐骨结节部、足跟或枕后部等.
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小牛血去蛋白提取物稀释液治疗压疮的护理
压疮是由于身体局部组织长期受压,血循环障碍,组织营养缺失致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死[1].是长期卧床病人的一种常见并发症,也是临床上常见的护理难点.我科曾尝试多种方法治疗,但效果均不满意.2007年7月应用小牛血去蛋白提取物稀释液治疗压疮[2],效果满意.现将护理报告如下.
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湿性理论在治疗压疮中的应用
压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织缺乏营养,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死.随着生活水平的不断提高和人的寿命不断延长,与此同时,老年卧床病人在增多,由于家庭护理不当,来院病人中部分已形成Ⅱ期或Ⅲ期压疮.为了减轻病人的痛苦、加速创面愈合、缩短疗程,对密闭式湿润疗法和传统疗法进行比较.现报告如下.
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4例同种异体半月板移植术后的康复护理
半月板是膝关节中的重要组成部分,它的存在和完整性,对保证膝关节正常功能至关重要.随着人们生活水平的提高和全民健身运动的普及,半月板损伤的潜在可能性也随之提高;随着竞技体育向更高、更快、更强的方向发展,严重半月板损伤的发生几率也在明显增加.1948年Fairbank分析X线片发现,半月板的损伤与缺失及骨性关节炎的发生存在联系,随后又有学者证明了这一观点.
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口腔护理新方法的临床效果观察
口腔护理是临床护理工作的重要环节,良好的口腔护理可保持口腔清洁,预防感染,促进口腔正常功能,提高病人的生活质量.传统的口腔护理均采用棉球进行口腔黏膜及牙齿各面的擦拭,但在临床应用过程中,我们发现效果不理想,且操作时视野不清,开口困难[1].操作者感觉费时、费力,病人感觉不适,有疲劳感,为此在传统口腔护理方法的基础上进行改进,效果良好.现报道如下.
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老年2型糖尿病病人行人工关节置换术的护理干预效果研究
采用人工关节置换的方法,对疾病或肿瘤造成的关节破坏进行修复,解决疼痛、畸形和功能障碍,重建一个接近正常功能的关节,是近30年来矫形外科学中投资大、发展变化突出的领域之一[1].随着临床医学的发展和人工关节的改进,作为人工关节置换术相对禁忌的老年2型糖尿病病人接受了人工关节置换术,不仅解除了病人的痛苦、保持了正常关节功能,而且提高了其生活质量.
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急性髌腱断裂病人围术期护理
髌腱为伸膝装置的重要组成部分,断裂后股四头肌即失去正常功能,造成不能主动伸膝的严重病废[1].髌腱断裂是临床中较少而又严重的膝关节运动性损伤[2],即使在运动员损伤所致的伸膝装置断裂中也仅占很少部分,一旦明确诊断,即需手术缝合治疗,急性新鲜断裂更应尽早进行减张缝合.现将1998年-2008年收治的29例病人的护理及康复情况总结如下.
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防足部压疮装置的研制及应用效果
压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部失去了正常功能而溃烂和坏死.对于骨科需长期卧床不能自主改变体位病人,如下肢骨折或骨外伤需行下肢皮牵引的病人,压疮是其临床常见的并发症之一,尤其好发于足跟和内外踝.对这些病人压疮的预防护理工作非常重要,一旦病人发生压疮,将给病人及其家属带来痛苦,同时也增加了护理工作量及难度.目前,防止下肢皮牵引病人发生足部压疮的措施主要是护理人员定时对病人足部行皮肤护理、保持清洁干燥、定时按摩受压部位等,但这些措施的实施费时、费力.为解决这一问题,我们自行设计了与下肢皮牵引带配合使用的防足部压疮装置,经临床应用,有效地预防了足部压疮的发生,减轻了护理人员的工作量.
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人工全髋关节置换术围手术期的康复护理
人工全髋关节置换术(THA)是治疗髋关节退性行变、类风湿性关节炎引起的髋关节强直及股骨头缺血性坏死等疾病的佳治疗方案,THA可以缓解髋关节疼痛,稳定关节,矫正关节畸形,改善患髋功能状态,重建一个接近正常功能的关节,THA围手术期的康复护理对预防术后并发症和人工关节的使用年限至关重要.
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对稳定型骨盆骨折患者术后功能锻炼现状的调查及影响因素分析
骨盆骨折是骨科严重多发性创伤中的一个常见疾病,是指骨盆环的一处或多处骨折,致使骨盆稳定性破坏,多由强大暴力造成,常并发休克、多发伤、多发性骨折、腹膜后血肿、泌尿系统损伤和腹腔脏器损伤等严重并发症, 应高度重视.骨折复位固定手术只是完成了初步的治疗工作,骨折愈合离恢复正常功能还存在差距.
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关节软坚止痛片主要药效学研究
关节软坚止痛片是长沙市中医院治疗骨性关节炎的经验方,临床上具有活血、软坚、补益、通络之功效,主要治疗骨关节病,能缓解疼痛,促进关节骨面的修复再生,恢复关节的正常功能,满足人的正常的生活和工作需要等.我们将采用壮骨关节丸作为阳性对照药,从骨性关节模型试验对关节软坚止痛片进行研究,为其临床应用提供一定的实验依据.
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压疮护理表的设计与应用
压疮是由于机体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏,致使皮肤和皮下组织失去正常功能而引起的软组织缺损和坏死;住院老年患者由于生理性老化及长期卧床因素等,压疮发生率可达10%~25%,而一旦发生压疮,不仅给患者带来了痛苦和延缓康复,严重时可因继发感染而危及生命<'[1]>.
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压疮伤口护理的研究进展
压疮,也称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死~([1]).压疮的发生不仅给患者带来了痛苦,尤其是溃疡期压疮经久不愈,加重病情,延长疾病康复时间,也给医疗护理带来了巨大的压力.
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恶性肿瘤患者的心理特点及护理
恶性肿瘤是威胁人类健康及生命的一类常见病、多发病,其具有发病率高、治疗时间长、费用高、疗效差等特点,会给患者以巨大的精神压力[1-2].恶性肿瘤不仅影响一个人的正常生活,也危害其家庭,不仅破坏机体的正常功能,也可造成身体形象的改变,以及患者在家庭中角色的转换,加重了患者的恐惧、疑虑、忧郁、绝望等情绪反应.重视恶性肿瘤患者的心理护理,把握患者的心理活动,做好患者的心理护理,是治疗恶性肿瘤患者的关键环节之一.护士以和蔼的态度、可亲的语言,关心体贴的行动,抓住有利时机及时有效地对患者进行心理疏导和情感交流,以典型治愈病例让患者看到治愈的希望,可消除患者的悲观情绪,在精神上得到支持,取得患者在治疗上的配合,有利于提高恶性肿瘤的治疗效果,有利于疾病的好转和恢复,现报道如下.
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丙型肝炎的免疫学研究进展
丙型肝炎是一种由丙肝病毒引起的肝脏急慢性炎症,目前世界上约有2亿人感染丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)~([1]),中国约有3700万~4 000万~([2]).感染者约80%发展成慢性肝炎,在慢性丙肝感染中,HCV不仅导致所感染的肝细胞凋亡,也会干扰肝脏免疫细胞的正常功能,从而免于被免疫系统所清除,同时会导致肝脏免疫病理变化,产生纤维化,终导致肝癌~([3]).HCV感染后大约10%~15%的感染者在感染后能通过病毒特异性免疫应答清除病毒而旱自限性过程.