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系统护理对骨折卧床患者便秘的临床效果观察
目的:探讨系统护理模式对卧床治疗期间出现便秘的骨折患者的临床效果.方法:收治卧床治疗期间出现便秘的骨折患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用常规骨折护理模式,观察组采用系统护理模式,比较两组的护理效果.结果:在观察组,排便功能恢复正常时间明显短于对照组,护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:系统护理模式对卧床治疗期间出现便秘的骨折患者的临床效果显著.
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自制袜套式防垂鞋
骨折患者需要长时间卧床治疗和患肢制动,因此会出现足下垂、肌肉萎缩等并发症。传统的防旋鞋存在舒适度差、足踝活动不便、穿着时间长引起皮肤破溃、保暖度差等,为解决以上问题,笔者制作了一种简易袜套式防垂鞋,现介绍如下。
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股骨骨折患者的护理
随着工伤和交通事故的不断增长,骨伤患者越来越多.股骨作为人体中较粗大的管状骨,是临床骨折的易发部位,骨折的恢复过程也相对缓慢,治病期限比较长,而且患者需要卧床治疗.股骨骨折患者卧床时间长久,生活方式的改变,而容易并发褥疮、泌尿系统感染、肺部感染等一系列并发症.为了预防该类并发症,患者需要在治疗愈合期间,进行科学的功能锻炼,逐步恢复肢体正常功能.当然这对于患者来说,无论从生理还是心理都是一不小的考验,更是一个意志的锻炼.作为患者的护士,就更应当依据具体的情况,积极协助患者克服心理障碍,指导其进行正常的功能锻炼,并使其保持健康愉快的心理面对疾病.因此做好愈合期间的股骨骨折患者的护理非常重要的.
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骨盆骨折患者牵引期间的护理
骨盆骨折多由强大的暴力所致,如车祸、塌方、坠落伤等.由于骨盆是一个完整的闭合骨环,是躯干和下肢的桥梁,一旦发生骨折,需卧床治疗.对于骨盆骨折明显错位的病人应行骨牵引,牵引后病人翻身及大小便活动受限,容易出现多种并发症.
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旅行者腹泻
序言旅行者腹泻(TD)是影响旅行者健康为常见和重要的问题.对于商业或是观光施行者,旅行腹泻不管是从发生频率还是经济方面都会产生很大的影响.大约有20%-50%的旅行者会出现这一症状,如不进行治疗会导致较高的发病率.幸运的是,典型的旅行者腹泻极少会导致死亡.大约有40%的TD患者会改变旅行计划,约20%的TD患者需卧床治疗,只有1%的患者需住院治疗.如果旅程中发生一次重度腹泻,整个旅行就泡汤了.由于TD是可以预防的,因此在给旅行者进行咨询的时候需加以重点介绍.新的预防方法、自我治疗以及新疫苗的研制从很大程度上改变了TD的病程和不良影响.
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骨科病房基础护理的管理
骨科病房主要收治创伤性四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、脊椎脊髓病变的患者.其中80%以上的患者需长期卧床治疗,因此,基础护理较为繁重,其护理质量好坏直接影响患者的治疗与康复.我们把基础护理工作放在首位,采取一系列措施,层层落实,为患者恢复健康奠定了基础.
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股骨粗隆间骨折牵引术后预防压疮的护理
随着社会的老龄化,老年人的比例不断增加,由于老年人骨质疏松、肢体不灵活,遭受轻微外力或跌倒就易发生骨折,股骨粗隆部骨质松脆,所以是常见的骨折部位[1].骨折后需要长时间卧床治疗,尤其是行牵引术后,不能翻身,需要平卧;老年人皮肤弹性差、感觉迟钝,所以很容易发生压疮.发生压疮后,不仅给病人带来痛苦,而且影响疾病的治疗,影响护理质量,并且增加高额的医疗费用,同时由于压疮增加了病人的死亡率.
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老年人粗隆间骨折的治疗
粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一.近年来,随着科学和技术的发展以及人们生活的不断提高,使更多的人们享有高龄.随着社会活动的增加,老年人股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势.过去,对股骨粗隆间骨折多采用于保守治疗,如下肢穿矫形鞋外展中立位牵引卧床治疗,此需要长时间的卧床,故并发症发生率较高.近年来内固定治疗的广泛应用,对老年人的股骨粗隆间骨折越来越趋向于手术治疗.作者复习1996年2月至2001年2月期间住院患者共30例,现将其治疗特点和治疗过程中的一些问题分析如下.
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胸腰椎压缩性骨折患者功能性便秘的中医辨证护理
胸腰椎骨折患者因骨折后造成脊椎周围软组织损伤,局部出血形成血肿压迫,需长期卧床治疗等因素造成植物神经功能紊乱,胃肠蠕动功能减慢,常常出现腹胀、便秘并发症.便秘的发生,更加剧了腹胀、腹痛程度,给患者带来很大痛苦.据报道骨折卧床病人便秘发生率可高达90.47%以上[1].为了促进胸腰椎压缩性骨折患者的恢复,我科通过中医辨证护理来治疗便秘,并取得了一定的效果,现将护理的体会介绍如下.
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谈老年骨股颈骨折的护理
股骨颈骨折是老年人常见的损伤之一,因并发症多、愈合时间长,大部分需长时间的卧床治疗,是临床治疗、护理的难点.下面将我院自1998年~2004年共收治的680例老年股骨颈骨折病人的护理总结如下.
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骨科长期卧床病人的护理
骨科疾病在临床较常见,其中脊柱及下肢骨折等均需卧床治疗,我院共收治骨科病人390名,其中需卧床的病人180名,未出现任何并发症,现将对长期卧床病人护理体会介绍如下
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不典型自发性低颅压3例报告
自发性低颅压的主要临床表现是体位性头痛,现报告3例无体位性头痛的不典型自发性低颅压患者如下.1 病例1.1 例1 女,45岁.因"胸、腹束带感半年"于2010年5月6日来我院门诊就医.病前2个月有跌伤致腰椎压缩性骨折史,卧床治疗结束后起床活动时即开始感胸、腹束带感,平卧减轻或好转.头颅及脊柱MRI等多项检查正常;之后出现夜眠差,情绪烦躁等,当地医院诊断为躯体化形式障碍,予以相应治疗无效.查体:神经系统未见异常体征.腰穿脑脊液仅从针孔微量溢出,压力测不出,无法留样.诊断:自发性低颅压.给予补液,平卧,多饮水,多吃盐,增加腹压等治疗后患者症状完全缓解.
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老年骨折病人慢性尿潴留的原因分析及护理对策
骨折病人需卧床治疗,这给原本适应能力就下降的老年病人带来诸多不便,尤其是小便.急性尿潴留容易发现和治疗,一般不会产生严重的后果.而慢性尿潴留是以进行性不能从膀胱排出尿液为特点,在很多的情况下,病人仍然能够通过逼尿肌收缩或腹肌加压排出部分尿液.
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高龄骨折病人长期卧床泌尿系结石的预防及护理(附85例报告)
我科自2002年10月~2003年10月共收治下肢骨折需卧床治疗的老年病人85例,通过针对性的预防措施,对减少泌尿系结石的形成取得了良好的效果,现将护理体会总结如下.
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老年人人工髋关节置换术后须提防下肢深静脉血栓形成
由于医学技术的快速发展,现在很多老人在摔倒发生髋部骨折后,不再像以往那样需要长期卧床治疗,这在很大程度上减少了许多并发症及疾病的发生.但不要以为手术后没有长期卧床,可以下床活动,就可以高枕无忧.在进行髋关节置换手术后,仍需注意预防下肢静脉血栓形成及肺栓塞等并发症及心梗、脑血管意外等老年疾病的发生.
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利用折尾加压螺丝钉内固定治疗股骨转子间骨折
股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,过去多采取保守治疗,如牵引或肢体外展中立位卧床治疗,但需长时间卧床,并发症发生率较高.近年来随着内固定物与治疗方法的不断改进,多采取手术治疗.但是,在众多的手术疗法中,有的操作复杂、创伤较大,有的固定不牢固.参考有关文献,笔者认为加压螺丝钉能有效地避免上述问题.自1995年10月~2001年10月,我院利用折尾加压螺丝钉内固定治疗股骨转子间骨折36例,取得较满意的临床疗效.
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人工股骨头置换病人的护理体会
股骨颈头下骨折时,旋股内、外侧动脉分支损伤重,股骨头血供损失大,骨折不易愈合,股骨头缺血性坏死的发生率高[1],且65岁以上的病人又不能耐受长期卧床治疗.因此,治疗老年股骨颈骨折常用的方法就是人工股骨头置换术,做好手术前后的护理,能减少并发症,提高手术疗效.自2000年以来,我科共行股骨头置换术46例,均获得满意的效果,现将护理体会报告如下:
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脊柱骨折病人的护理要点
脊柱对脊髓神经起保护作用,临床上脊柱骨折是骨科较常见的创伤,尤以胸椎或腰椎的压缩性骨折为多见.脊柱骨折后无论采用手术还是非手术疗法均需较长时间的卧床治疗.现将本组49例脊柱骨折患者护理要点报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料.2003年3月至2006年3月我科收治胸、腰椎骨折病人49例,男26例,女23例.非手术治疗30例,18例行后路胸腰椎骨折切开复位AF钉内固定术,前路钢板内固定术1例.有5例入院时即有程度不等褥疮,经皮肤移植和肌皮瓣转移治愈.6例并有大小便失禁,术后1~5周恢复.
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浅谈卧床在腰椎间盘突出症治疗中的地位
腰椎间盘突出症的治疗方法很多,包括保守治疗的牵引、手法、针灸、药物治疗,有限手术的融核、切吸、针刀、硬膜外腔冲击,还有开放手术和显微微创手术等,都有较好的临床效果.但在施行以上疗法的过程中有忽视卧床治疗的现象存在,究其原因是对卧床的意义认识不够.下面就从目前腰椎间盘突出症治疗中普遍存在的忽视卧床治疗的现象,卧床在腰椎间盘突出症治疗中的作用和卧床治疗的基本要求等几个方面问题论述如下.
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腰椎间盘突出症的三阶段治疗
腰椎间盘突出症是骨科的常见病及多发病,治疗方法很多,各有优缺点.我院在1994~2005年间,采用卧床治疗、综合保守治疗、手术治疗三步骤治疗腰椎间盘突出症481例,效果良好,报道如下.